Коды и контингенты обследуемые на вич спид в казахстане
Приложение N 1
к приказу
от 27 января 2006 г. N 16/9
| Код | Контингенты |
| 100 | Граждане РФ, в том числе: |
| 102 | Наркоманы и потребители психоактивных веществ |
| 103 | Гомо- и бисексуалы |
| 104 | Больные заболеваниями, передающимися половым путем |
| 105* | Лица с беспорядочными половыми связями |
| 106* | Лица, находящиеся за рубежом |
| 108 | Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей) |
| 109 | Беременные |
| 110* | Реципиенты препаратов крови |
| 111 | Военнослужащие |
| 112 | Лица, находящиеся в метах лишения свободы |
| 113 | Обследование по клиническим показаниям (взрослые) |
| 115 | Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом |
| 117 | Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14) |
| 118 | Прочие (указать контингент) |
| 120 | Обследование при проведении эпидемиологического расследования |
| 121 | Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ |
| 122 | Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ |
| 123 | Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков |
| 124 | Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей |
| 125 | Матери детей, инфицированных ВИЧ |
| 120 (ЛПУ) | Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога) |
| 126Д | Добровольное обследование |
| 127 | Обратившиеся с целью анонимного обследования |
| 200** | Иностранные граждане, в т.ч. |
| 202 | Наркоманы и потребители психоактивных веществ |
| 203 | Гомо- и бисексуалы |
| 204 | Больные заболеваниями, передающимися половым путем |
| 205 | Лица с беспорядочными половыми связями |
| 207 | Прибывшие в РФ на срок более 3 месяцев |
| 209 | Беременные |
| 210 | Реципиенты препаратов крови |
| 211 | Военнослужащие |
| 212 | Лица, находящиеся в метах # лишения свободы |
| 213 | Обследование по клиническим показаниям (взрослые) |
| 215 | Медицинский персонал, работающий с больными ВИЧ-инфекцией или инфицированным материалом |
| 217 | Обследование по клиническим показаниям - дети (0-14) |
| 218 | Прочие |
| 220 | Обследование при проведении эпидемиологического расследования |
| 221 | Из них: Гетеросексуальные партнеры инфицированных ВИЧ |
| 222 | Гомосексуальные партнеры инфицированных ВИЧ |
| 223 | Партнеры по внутреннему вливанию наркотиков |
| 224 | Дети, родившиеся от инфицированных ВИЧ матерей |
| 225 | Матери детей, инфицированных ВИЧ |
| 220 (ЛПУ) | Контактные по мед.учреждению (по решению врача- эпидемиолога) |
| 226 | Добровольное обследование |
| 227 | Обратившиеся с целью анонимного обследования |
* обследование по этим кодам не входит в обязательный скрининг на ВИЧ-инфекцию; тестирование проводится в отдельных случаях по указаниям эпидемиолога (код 110); по коду 106- при наличии клинико- эпидемиологических показаний или по желанию пациента при обращении
** учитываются иностранные граждане как ближнего так и дальнего зарубежья. Коды для иностранных граждан соответствуют кодам контингентов, применяемых для российских граждан, с измененной первой цифрой на 2. Например, обследование по клиническим показаниям граждан РФ - код 113 , иностранных граждан - код 213
1. Коды контингентов применяются для заполнения медицинской документации: ф. N 264/у-88, ф. N 265/у-88, ф. N 266/у-88, в которых указываются все коды, к которым относится обследуемый. Например, у обследуемого К. при обращении за медицинской помощью по поводу lues (ко 104) выявлен HBsAg (код 113); больной не отрицает инъекционное введение наркотиков (код 102). В ф. N 264/у-88 указываются все три кода (102, 104, 113).
2. При составлении статистической отчетности учитывается только один, в основном наименьший код, поскольку коды контингента распределены в порядке убывания риска заражения (кроме кодов 120-125). В случае, если указаны в ф. N 264/у-88 коды 102, 104, 121, 123, то в отчетной форме указывается 102 код.
3. СПИД - лабораторией при заполнении формы N 4 от 05.05.99 г. Российских граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам, следует показывать в строке 12 с кодом 118 - прочие (Инструкция N 03-23/5-20 от 07.12.99 г. по составлению отчета о результатах исследования крови на антитела ВИЧ). Строки 12 и 13 следует расшифровывать, указав контингент обследованных. Все обследования иностранных граждан заносятся в строку 14 "Иностранные граждане".
4. Коды обследованных определяются врачом при назначении анализа на ВИЧ и указываются в медицинской документации (в листе назначений, направлении в процедурный кабинет и т.д.).
| > N 2. Перечень показаний для обследования на ВИЧ/СПИД в целях улучшения диагностики ВИЧ-инфекции |
| Содержание Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 27 января 2006 г. N 16/9 "Об улучшении работы по выявлению ВИЧ-инфицированных. |
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
На протяжении последних нескольких лет гражданам Казахстана стали доступны государственные услуги. Государственные услуги оказываются практически во всех отраслях и сферах деятельности, перечень госуслуг расширяется с каждым годом.
Благодаря постоянному мониторингу за оказанием госуслуг и созданию необходимых условий, с уверенностью можно сказать, что качество госуслуг заметно улучшилось, совершенствуется и сам процесс оказания государственных услуг.
С 2014 года услуга по обследованию на ВИЧ-инфекцию также входит в перечень государственных услуг, оказываемых организациями здравоохранения.
Полное наименование услуги "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции".
Граждане вправе воспользоваться услугой как в поликлиниках и врачебных амбулаториях, так и в центрах по профилактике и борьбе со СПИД.
Срок оказания данной государственной услуги с момента обращения услугополучателя в случае отрицательного результата обследования 3 рабочих дня, в случае положительного результата обследования – 20 рабочих дней.
Часто услугополучатели спрашивают об ускоренной форме услуги. Методика лабораторного исследования по диагностике ВИЧ, не позволяет оказывать услугу ускоренно.
Тем не менее, в центре СПИД г. Астаны мы наладили и совершенствовали режим работы, что позволило сократить срок оказания услуги до 2 рабочих дней.
Услуга может оказываться в бесплатной и платной форме.
Целью перевода услуги по обследованию на ВИЧ в категорию государственных услуг является повышение доступности тестирования и предоставление населению возможности знать свой ВИЧ-статус.
К сожалению, в обществе обследованию на ВИЧ не придают должного внимания и воспринимают даже как ненужный анализ, или вообще не придают никакого значения.
Обследование на ВИЧ в нашей стране в большинстве случаев носит добровольный характер. Однако, в некоторых ситуациях обследование на ВИЧ является обязательным (доноры, осужденные, беременные женщины, медицинские работники и др).
Поскольку ВИЧ-инфекция не имеет специфических симптомов, при многих клинических состояниях, не исключающих наличие ВИЧ-инфекции, назначается обследование на ВИЧ. При заболеваниях туберкулезом, вирусными гепатитами В и С, а также инфекциями, передающимися половым путем, обследование на ВИЧ является необходимым.
Тенденцией последних лет является рост полового распространения ВИЧ-инфекции, переход из групп риска в обычное население. Поэтому, можно говорить о том, что все лица сексуально-активного возраста находятся в зоне потенциального риска заражения ВИЧ.
Понятно, что половую жизнь населения никто не в силах контролировать и навязать какие-либо правила тоже не получится, но мы обязаны предупредить, что обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто ведет активную половую жизнь и практикует частую смену половых партнеров. Регулярное и своевременное тестирование на ВИЧ это тоже профилактика.
Вопросы, связанные с ВИЧ всегда являются деликатной темой, вокруг ВИЧ/СПИД много неверной информации, инфицированные лица продолжают испытывать стигму и дискриминацию. Просто прийти в клинику и пройти тест на ВИЧ не всегда удается, страх присутствует всегда.
Даже если вы почти уверены, что ВИЧ у вас нет, всё равно в подсознании могут возникнуть опасения. Если обследование на ВИЧ необходимо пройти после рискованной ситуации, решиться на него бывает еще сложнее.
Страх этот понятен, но справиться с ним можно. Конечно, результат теста может поменять жизнь человека и планы на будущее.
Но ведь любую ситуацию можно взять на контроль и найти выход из нее. Каждый день врачи нашего Центра помогают пациентам жить по новому и обрести уверенность. Радует, что в большинстве случаев им это удается.
Для сведения граждан - результат услуги "Добровольное анонимное и обязательное конфиденциальное медицинское обследование на наличие ВИЧ-инфекции" выдается в виде справки-сертификата об исследовании на антитела к ВИЧ.
Следует помнить, что справка действительна в течение трех месяцев с момента выдачи. О результатах анализа будете знать только вы и врач. Информация полностью конфиденциальная.
Риск заражения ВИЧ при обследовании полностью исключен, так как для забора крови используются только одноразовые инструменты и закрытые системы забора венозной крови.
Воспользуйтесь услугой обследования на ВИЧ, если были ситуации, связанные с риском заражения ВИЧ (половой контакт без презерватива), чтобы быть уверенным, что в организме нет ВИЧ, очень важно при этом проходить тест на ВИЧ вместе с половым партнером, при планировании рождения ребенка будущими родителями, чтобы вовремя получить медицинскую помощь, выявить ВИЧ на ранних сроках беременности и наконец, чтобы оставаться здоровым.
Если при оказании государственной услуги возникли вопросы или вы не согласны с результатами оказания услуги, можете обратиться в Службу поддержки пациентов нашего Центра, где объективно рассмотрят и обоснованно ответят на ваш вопрос или жалобу.
В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.
Эффективной мерой контроля распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Об этом сказал национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией о мерах профилактики ВИЧ Татьяна Давлетгалиева, передает Zakon.kz.
По ее словам, в Казахстане 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию. В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.
По данным экспертов ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается более 37 миллионов носителей ВИЧ-инфекции. В Казахстане, людей, живущих с ВИЧ – 23 799 человек и благодаря концепции снижения вреда многие ВИЧ-инфицированные получают ежедневную терапию продолжая жить полноценной жизнью. За последние 6 месяцев зарегистрировано 1 759 случаев заражения ВИЧ инфекцией, из них 31,6% заражены парентеральным путем, то есть через кровь, 64% заражены половым путем.
Татьяна Давлетгалиева, Национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией рассказала о мерах профилактики ВИЧ. По ее мнению, ВИЧ — это заболевание, с которым необходимо бороться и вести профилактические работы уже на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заражение люди должны быть осведомлены о путях ее заражения.
Расскажите пожалуйста, какие мероприятия проводятся в Казахстане по снижению распространения ВИЧ - инфекции?
- ВИЧ-инфекция — это болезнь, с которой нужно бороться и на сегодняшний день во всех СПИД центрах проводятся профилактические мероприятия. ВИЧ-инфекция распространяется тремя путями: парентеральным путем это через кровь, половым путем и от ВИЧ инфицированной матери к ребенку. Это может случиться во время родов или же через грудное вскармливание. Все проводимые профилактические работы ведутся по рекомендации ВОЗ. По всей стране действуют пункты доверия, в которых проводятся консультации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставляются информационно-образовательные материалы, проводятся экспресс-тестирования на ВИЧ и осуществляется обмен шприцев. Самое главное — каждый должен знать свой ВИЧ-статус, чтобы вовремя начать лечение.
Могут ли люди с ВИЧ-положительным статусом вести обычную жизнь и иметь здоровых детей?
- В настоящее время эта болезнь рассматривается как хроническое заболевание. Люди, живущие с ВИЧ, могут строить карьеру, рожать здоровых детей и быть просто счастливыми. Единственное, что отличает их от здоровых людей, им необходимо пожизненно принимать антиретровирусную терапию. С 1998 года в Казахстане это лечение предоставляется совершенно бесплатно. Лишь 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию и это не хуже, чем во многих странах. К примеру, по данным 2018 года, почти половина ВИЧ-инфицированных россиян, а это 40%, не получают антиретровирусную терапию.
Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение и здоровый образ жизни. При этом вполне возможно рождение здорового ребенка у женщин с ВИЧ-положительным статусом. Инфекция от матери к ребенку может передаться в трех случаях: во время беременности, во время родов и в период грудного вскармливания. Благодаря проведению профилактических мер с роженицами с ВИЧ-положительным статусом рождаются здоровые дети.
Как можно определить симптомы ВИЧ- инфекции?
К сожалению, в современном мире, где доступна любая информация, по-прежнему есть люди, которые думают, что могут заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. Но это не так. ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным и контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, при плавании в бассейне, при рукопожатии, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые (комары, клопы и т.д.).
Можно ли остановить распространение ВИЧ-инфекции?
- Наше государство проводит работу, направленную на более раннее выявление этого вируса у людей, чтобы остановить ВИЧ. На сегодняшний день основная наша задача, чтобы 90% жителей страны знали свой статус. Только тогда мы сможем рано или поздно покончить с этим вирусом раз и навсегда. Сегодня в Казахстане тех, кто знает свой статус ВИЧ 76%.
Можно ли сегодня говорить о стабилизации распространения ВИЧ-инфекции в РК?
- Сегодня в Казахстане эпидемия ВИЧ-инфекции находится на стадии концентрации. Распространенность ВИЧ среди населения не превышает 0,1%. В стране реализуются программы по повышению осведомленности населения о программе снижения вреда, путях передачи и средствах профилактики заболеваний. Люди, живущие с ВИЧ, принимают антиретровирусную терапию. Расширение видов препарата, внедрение в практику комбинированных препаратов с фиксационной ставкой облегчают прием и улучшают качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.
Существует ли проблема учета людей, инфицированных ВИЧ?
- Возрастная категория со статусом ВИЧ в основном от 15-ти до 49 лет. Есть случаи, когда инфицированный человек уже в пенсионном возраста. Это- люди, которые вовремя не начали лечение или же не знали о своем статусе до преклонного возраста. Успешная реализация программы снижения вреда позволила снизить долю парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции при употреблении инъекционных наркотиков. В профилактические программы активно вовлекается неправительственный сектор. Центрами по профилактике и борьбе со СПИДом совместно с НПО организуются различные массовые мероприятия, как среди населения, так и среди молодежи, пропагандирующие здоровый образ жизни, сексуальную культуру, борьбу с наркоманией.
Перечислите, пожалуйста, меры снижения вреда и профилактики новых случаев ВИЧ-инфекции? Что должен знать каждый из нас?
- Для снижения скорости распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков и предотвращения перехода инфекции в общее население чрезвычайно важно применить концепцию снижения вреда, которая включает в себя:
программу обмена игл и шприцев,
опиоидная заместительная терапия и другие виды лечения наркозависимости,
тестирование на ВИЧ и консультирование,
профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,
целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их половых партнеров.
отказ от употребления инъекционных наркотиков;
отказ от использования услуг коммерческих секс-работников;
воздержание от случайных связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами ведущими беспорядочную половую жизнь;
использование механических мер контрацепции (презерватив);
все инвазивные манипуляции, к примеру, прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсинг и другое необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях.
Каждый человек несет ответственность за свое здоровье, поэтому важна профилактика и системный подход к управлению факторами риска. Несмотря на развитие биотехнологий, фармакологии, окончательного средства борьбы с этим заболеванием не найдено. Поэтому пока ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ, единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение и информирование населения. На мировом уровне признано, что наиболее эффективной мерой контроля над распространением ВИЧ-инфекции является сочетание лечебных и профилактических мероприятий.
На прошлой неделе стало известно, о факте заражения ВИЧ работниками Тингизского месторождения. На данный момент ведется расследование по определению источника.
ОБ УПОРЯДОЧЕНИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ НА ВИЧ – ИНФЕКЦИЮ
Утратило силу – Приказ Министерства здравоохранения Волгоградской области от 04.04.2012 г. N 677, НГР: ru34000201200341
1. Перечень контингентов, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ (приложение N 1).
2. Перечень контингентов, рекомендованных для добровольного медицинского освидетельствования на ВИЧ (приложение N 2).
3. Перечень клинических показаний к обследованию на ВИЧ (приложение 3).
4. Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (приложение 4).
1. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований области, главным врачам государственных и муниципальных медицинских учреждений:
1.1. Обеспечить проведение обследования на антитела к ВИЧ в соответствии с приложениями N 1, N 2, N 3.
1.2. Предусмотреть обследование групп населения, входящих в перечень приложения N 2 с согласия граждан или их законных представителей по договору с лабораториями диагностики ВИЧ — инфекции.
1.3. Определить приказом по учреждению перечень должностных лиц, подлежащих обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ — инфекции при поступлении на работу и периодичность их обследования в течение года.
1.4. До 01.05.2001 г. привести инструктивно — методические документы, регламентирующие обследование населения на антитела к ВИЧ в медицинских учреждениях городов и районов области в соответствии с требованием законодательства РФ и настоящего приказа.
3. Главному врачу областного Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Горшковой Н.В. обеспечить предоставление ежемесячного и годового сводного отчета по форме 4 10 числа после отчетного периода в Комитет по здравоохранению области, Центр ГСЭН в Волгоградской области и Региональный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом.
6. Контроль выполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области Филиппова А.Г., на заместителя главного врача Центра Госсанэпиднадзора в Волгоградской области по эпидемиологическим вопросам Юлина Н.Н.
по здравоохранению Е.А.АНИЩЕНКО
Главный врач Центра ГСЭН
в Волгоградской области А.Н.ЖУКОВ
Приложение N 1. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЮ НА ВИЧ
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98
Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
При каждомвзя- тиидонорского материала
Персонал, имеющий контактскровьюи другим биологическим материалом,рабо- тающийс больнымиВИЧ — инфекцией или инфицированнымматериалом,согласно приказу руководителя учреждения здраво- охранения
Припоступлении на работу ипри прохождениипе- риодическихме- дицинских осмот- ров
— медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции должно проводиться с предварительным и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания;
— лица, отказавшиеся от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, биологических органов и тканей.
Приложение N 2. ПЕРЕЧЕНЬ КОНТИНГЕНТОВ, РЕКОМЕНДОВАННЫХ ДЛЯ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВИЧ
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98
Лица, употребляющие наркотикиинъек- ционным путем
При обращении за медицинскойпо- мощью
Гомо- и бисексуалисты
Больные инфекциями, передающимися по- ловым путем
При выявлениии через 6 месяцев
Припостановке на учет и в 30 — 32 неделибере- менности.При прерывании бере- менности
Лица, находящиесявместахлишения свободы
По приказуМин- юста РФ
Лица, имеющие клиническиепоказания, больные СПИД — маркерными заболевани- ями (приложение N 3)
При обращении за медицинскойпо- мощью
Лица, имеющие сомнительные результаты в иммунном блотинге
Посогласованию со специалистами Центра по профи- лактике и борьбе со СПИДом
Лица, имеющие положительные результа- ты в иммунном блотинге
Лица, обследуемые поэпидемиологиче- ским показаниям:
Гетеросексуальные партнерыВИЧ — ин- фицированных
Посогласованию со специалистами Центра по профи- лактике и борьбе со СПИДом
Гомосексуальные партнерыВИЧ — инфи- цированных
Контактные с ВИЧ — инфицированными по медицинскому учреждению
Лица, бывшие донорами для ВИЧ — инфи- цированного
Дети,родившиеся отВИЧ — инфициро- ванных матерей
Члены семьи ВИЧ — инфицированного
2. Если у пациента имеются показания для обследования (например, это беременная, больной ЗППП и т.д.), но он предпочитает обследоваться анонимно — необходимо проставлять код именно подлежащего контингента (109, 104 и т.д.) и обязательно отметить анонимность (например, КАО N кода).
3. Необходимо указывать дату рождения и количество полных лет обследуемого. Это важно для учета обследуемых детей и подростков. При обследовании анонимно возраст также должен быть проставлен.
4. Коды 144, 145 и 121 — 125 указываются после согласования со специалистами Центра по профилактике и борьбе со СПИДом.
5. Код 200 проставляется для всех лиц, не имеющих гражданства Российской Федерации.
Приложение N 3. ПЕРЕЧЕНЬ ПОКАЗАНИЙ К ОБСЛЕДОВАНИЮ НА ВИЧ ПО КОДУ 113
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98
СПИД — маркерные заболевания:
— Лихорадка более 1 месяца. — Увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца. — Диарея, длящаяся более 1 ме- сяца. — Необъяснимаяпотерямассы тела на 10 иболеепроцен- тов. — Затяжныеирецидивирующие гнойно — бактериальные,па- разитарные заболевания, сеп- сис. — Подострый энцефалит и слабо- умие у ранее здоровых лиц. — Ворсистая лейкоплакия языка. — Рецидивирующая пиодермия. — Хроническиевоспалительные заболеванияженскойрепро- дуктивной системы. — Туберкулез. — Вирусные гепатиты, носитель- ство маркеров гепатитов
— Саркома Капоши. — Лимфома мозга. — Т-клеточный лейкоз. — Заболевания, обусловленные ЦМВ. — Генерализованнаяили хроничес- кая форма инфекции, обусловлен- ной вирусом простого герпеса. — Рецидивирующий опоясывающий ли- шай у лиц моложе 60 лет. — Мононуклеоз(через3месяца после начала заболевания). — Пневмоцистоз (пневмонии). — Токсоплазмоз ЦНС. — Криптококкоз (внелегочный). — Криптоспоридиоз. — Изоспороз, Гистоплазмоз, Строн- гилоидоз. — Кандидозпищевода,бронхов, трахеи и легких. — Глубокие микозы. — Атипичные микобактериозы. — Прогрессирующаямногоочаговая лейкоэнцефалопатия. — Анемии различного генеза
Приложение N 4. ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ — ИНФЕКЦИИ)
к Приказу КЗО и ОЦГСЭН
от 4 апреля 2001 г. N 3081/1-98
1. Настоящие правила устанавливают единый порядок медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ — инфекции).
2. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ — инфекции подлежат:
— доноры крови, плазмы, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала;
— работники отдельных профессий (производств, предприятий, учреждений и организаций), перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров.
3. Лицо, проходящее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего законного представителя. Оформление представительства производится в порядке, установленным гражданским законодательством Российской Федерации.
4. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.
5. Медицинские учреждения, проводящие обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции, обеспечивают безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с установленными нормативами и стандартами.
6. Основным методом обязательного медицинского освидетельствования является исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Для этих целей используются только диагностические препараты, разрешенные в установленном порядке к применению на территории Российской Федерации.
7. Исследование сыворотки на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека проводится в 2 этапа:
— на первом этапе выявляется суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита человека с помощью твердофазного ИФА;
— на втором этапе проводится иммунный блотинг в целях определения антител к отдельным белкам вируса иммунодефицита человека. Проводится только при положительном результате ИФА.
8. Методика и технология проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека определяются федеральным органом управления здравоохранением.
9. Обязательное медицинское освидетельствование на наличие антител к ВИЧ должно проводиться с предварительным и последующим консультированием. Целью консультирования является уточнение риска возможного заражения и распространения инфекции инфицирования и по вопросам профилактики этого заболевания.
10. Выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ — инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.
11. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его результатах в порядке, установленном МЗ Российской Федерации.
12. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на повторное медицинское освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования.
13. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ — инфекции проводится бесплатно для лица, подлежащего освидетельствованию.
14. Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ — инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.
15. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
16. Лица, у которых выявлена ВИЧ — инфекция или которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, плазмы, спермы, других биологических жидкостей, тканей, органов.
17. В случае выявления ВИЧ — инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ — инфекции.
18. При отказе от прохождения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ — инфекции без уважительных причин, работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном порядке.
Читайте также:
