Как принять вич положительный статус

• Могу ли я получить инвалидность при положительном ВИЧ статусе и гепатита С?
• Возможно ли участвовать в программы переселения с положительным статусом ВИЧ?
• Можно ли получить рвп с положительным ВИЧ статусом?
• С положительным ВИЧ статусом можно ли получить временное убежище?
• Можно ли добиться пенсии при ВИЧ статусе, ВИЧ положительный с 2001 г.
• Публикации
• Вич статус

1.1. Нотариальная доверенность должна быть от обоих родителей, в которой должны быть указаны полномочия по праву давать информированное добровольное согласие на проведение медицинских процедур в отношении ребенка.

2. Могу ли я получить инвалидность при положительном ВИЧ статусе и гепатита С?

2.1. Получайте направление на МСЭ.

3. Возможно ли участвовать в программы переселения с положительным статусом ВИЧ?

3.1. Практически невозможно

4. Можно ли получить рвп с положительным ВИЧ статусом?

4.1. Нет, Вам откажут

5. С положительным ВИЧ статусом можно ли получить временное убежище?

5.1. Вы вправе получить временное убежище в соответствии с ФЗ "О беженцах".

6. Можно ли добиться пенсии при ВИЧ статусе, ВИЧ положительный с 2001 г.

6.1. увы, нет, нельзя.

7. У меня ВИЧ статус положительный и никак не могу устроится на работу.

7.1. Найдите другое место работы

8.1. К сожалению, никак. Это заболевание входит в список по которому установлен запрет на получение рвп и внж и въезд в РФ.

9.1. Препятствий к этому нет. На границе РФ не берут анализы у приезжающих на отдых.

10.1. Законодательство России не вменяет в обязанность кому-либо, при выявлении ВИЧ инфекции у гражданина, ставить об этом в известность его работодателя.
ФЗ "О ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)"
Статья 17. Запрет на ограничение прав ВИЧ-инфицированных
Не допускаются увольнение с работы, отказ в приеме на работу, отказ в приеме в организации, осуществляющие образовательную деятельность, и учреждения, оказывающие медицинскую помощь, а также ограничение иных прав и законных интересов ВИЧ-инфицированных на основании наличия у них ВИЧ-инфекции, равно как и ограничение жилищных и иных прав и законных интересов членов семей ВИЧ-инфицированных, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом.

11.1. Ситуация весьма непростая, можно вести речь о нарушении неприкосновенности частной жизни и недопустимом вмешательстве в частные дела. Для начала необходимо определиться, давали ли Вы согласие на медицинское вмешательство согласно требованиям Закона об охране здоровья граждан, и, если да, то в каком объеме. Другими словами, имела ли медицинская организация, действуя в Ваших интересах, в рамках стандарта оказания медицинской помощи по лечению бронхита, право на проведение теста Ваших биологических образцов (крови, судя по всему) на предмет выявления ВИЧ-инфекции. Вариантов действия с Вашей стороны - масса. Но я бы рекомендовал Вам обратиться с жалобой в Управление Росздравнадзора Вашего региона; жалобу желательно составить с помощью специалиста.

12.1. 38-ФЗ - это закон "О рекламе".
с положительным вич-статусом в гражданстве ей откажут и запретят въезд на территорию России.
Отменить подобное решение можно через суд и это реально сделать (стоимость услуг юриста - от 250000 рублей при 100% предоплате, за меньшую сумму никто даже палец о палец не ударит).

13.1. уважаемая Ольга
Очень тяжелая статья сбыт наркотиков, большая санкция, будет срок реальный

Удачи Вам и Вашим близким!

14.1. Вас не допустят к работе, пока вы не пройдёте медосмотр и не получите санитарную книжку
Желаю Вам удачи и всех благ!

14.2. уважаемая Екатерина
Да на вич обязательно сдааать анализы при устройстве на пищевое предприятие.

Удачи вам и вашим близким!

14.3. Если вы устраивайтесь на работу в пекарню, то вам следует пройти медицинский осмотр, иначе трудоустройства на работу будет невозможным.

14.4. Конечно вы устраиваетесь на пищевое производство. Вам обязательно нужно пройти медкомиссию и сдать все анализы. Без этого никак.

15. Какое наказание за распространение информации о положительном статусе ВИЧ.

15.1. Наталья, Согласно ч.1 ст. 137 Уголовного кодекса Российской Федерации незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия наказываются штрафом в размере до 200 тысяч рублей. Главным фактором классификации данного преступного деяния является личная или корыстная заинтересованность виновного лица и причинение данным распространением вреда правам и законным интересам пострадавшего. Отсутствие личной и корыстной заинтересованности в момент нарушения неприкосновенности частной жизни, исключает данное деяние из категории относящихся к ст. 137 Уголовного кодекса Российской Федерации.

15.2. Статья 137. Нарушение неприкосновенности частной жизни

[Уголовный кодекс] [Глава 19] [Статья 137]
1. Незаконное собирание или распространение сведений о частной жизни лица, составляющих его личную или семейную тайну, без его согласия либо распространение этих сведений в публичном выступлении, публично демонстрирующемся произведении или средствах массовой информации -

наказываются штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати месяцев, либо обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо арестом на срок до четырех месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

17.1. На сегодняшний момент, наше законодательство не позволяет выступать усыновителями и опекунами людям с ВИЧ положительным статусом, хотя и не содержит на это прямого указания.
В соответствии с Семейным кодексом Российской Федерации не имеют права быть усыновителями лица, которые по состоянию здоровья не могут осуществлять родительские права. Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную семью, устанавливается Правительством Российской Федерации. Такой перечень был утвержден постановлением Правительства РФ № 542 в 1996 году 2 и включает в себя, в частн 6 ости, инфекционные заболевания до снятия с диспансерного учета и все заболевания и травмы, приведшие к инвалидности I и II группы, исключающие трудоспособность. Заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, является пока неизлечимым инфекционным заболеванием и человек с ВИЧ инфекцией не снимается с диспансерного учета.
Однако, ВИЧ инфекция не передается бытовым путем и не представляет угрозы для здоровья ребенка, а современное развитие медицины позволяет подавляющему большинству ВИЧ инфицированных граждан жить полноценной жизнью и не препятствует в осуществлении родительских прав.
Также в практике есть случае, когда люди отстаивали свое право и добивались при таком диагнозе положительного решения об установлении опеки. Достаточно громкое дело Светланы Изамбаевой, ее жалоба была удовлетворена только на уровне Верховного суда Республики Татарстан.
Поэтому очень многое зависит от Вашего желания, упорства и грамотного юриста рядом.

Хорошего Вам дня и удачи!

18.1. Безусловно продавец продуктов питания обязан иметь санитарную книжку, при прохождении медкомиссии однозначно будет назначен в том числе анализ на ВИЧ.

18.2. Конечно надо анализы на ВИЧ сдавать. И в санитарной книжке будет указываться статус Вич-инфицированного. Это обязательно. Удачи!

19.1. Надо обязательно сдавать анализ, Вич-статус обязательно будет указываться в санитарной книжке. Вас просто не допустят к работе.

20.1. Наличие ВИЧ ещё не основание для определения места жительства с отцом. Если мать ведёт нормальный образ жизни, следит за ребёнком, обеспечивает его, то суд это будет учитывать.

20.2. Этот вопрос решает суд в каждом конкретном случае индивидуально, но я не думаю, что наличие ВИЧ инфекции будет иметь решающее значение. При принятии данного решения учитываются многие факторы, в том числе и мнение самого ребенка.

21.1. Светлана!
Главное, чтобы Ваш муж соблюдал все необходимые меры для дальнейшего нераспространения ВИЧ-инфекции (Федеральный закона от 30.12.2015 г. № 438-ФЗ, Постановление Конституционного Суда РФ от 12.03.2015 г. № 4-П).

22.1. Согласно административному регламенту № 38 ФМС России могут отказать в выдаче РВП.

Здравствуйте! Согласно административному регламенту № 38 ФМС России могут отказать в выдаче РВП.

23.1. Могут быть проблемы. Отказать в получении РВП могут по таким же основаниям как и при получении гражданства.

23.2. Я-гражданка России, мой муж гражданин Украины, хотим подать документы на РВП. Могут ли быть проблемы с получением РВП, имея положительный ВИЧ статус? И что можно предпринять в этой ситуации, дабы избежать отрицательного решения?С большой степенью вероятности можно предположить, что последует отказ. К сожалению.

24.1. Светлана!
Скорее всего откажут в получении РВП из за положительного ВИЧ статуса, но думаю, что Вам стоит попробовать подать документы.

25.1. У Вашей БЫВШЕЙ супруги нет шансов получить РВП в России. Более того, она будет депортирована из России навсегда, и приехать в Россию больше никогда не сможет.

26.1. Для этого и проводится медобследование иностранных граждан, чтобы не допустить этого.
Всего доброго. Спасибо, что выбрали наш сайт.

27.1. С ВИЧ-статусом в органы МВД не принимаются. При прохождении ВВК Вас не пропустят врачи, даже не пытайтесь и не тратьте зря деньги.

28.1. Да, может человек с положительным ВИЧ-статусом работать сотрудником полиции (оперуполномоченным, ППС или участковым), законом это не запрещено.

28.2. В таком случае это безнравственность. В полиции обязаны работать абсолютно здоровый человек. Считаю что в закон нужно ввести ограничения для ВИЧ-инфицированных. Так как для общества показатель положительная сторона нравственности, а не с отрицательной биографии человека.

29.1. Значит придется где то искать работу или получать инвалидность иначе долг будет рости, а это чревато уголовным наказанием за злостное уклонение от уплаты алиментов.

29.2. Значит подавайте в суд исковое заявление о невозможности выплат

29.3. Невозможность трудоустройства не снимает обязанности уплачивать алименты на содержание ребенка.

30. Какие доказательства нужны

, что человек не предупреждал о своем ВИЧ положительном статусе, заразил другого человека и продолжает вести беспорядочную половую жизнь заражая женщин? В местной полиции говорят, что придет отказ о возбуждении уголовного дела так как это не доказуемо.

30.1. Оксана, вопрос не для заочной консультации - доказательственную базу готовит следствие или адвокат, к нему обратитесь

— Александр, по официальным данным, показатели ВИЧ в регионе и в Ревде не снижаются. Их удается лишь сдерживать. Так, в Свердловской области, по данным Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на 2019 год на 100 тысяч жителей приходится 1818 ВИЧ-положительных. Впереди по этому показателю только Кемеровская и Иркутская области. Вопрос: стало больше заболевших или растет количество выявлений?

— Конечно же, чаще выявляют инфицированных. Дело в том, что раньше работали только с группами риска: среди больных наркоманией и представительниц коммерческого секса. А когда человек переставал употреблять наркотики, социализировался, он не попадал в поле зрения врачей. И он заражает своего партнера: даже не зная, что сам является носителем вируса. И вот когда акцент сместился с группы риска на социально благополучные группы, показатель стал расти.

— Всегда ли наличие одного полового партнера, как внушает социальная реклама, — гарантия защиты?

— В наш центр может прийти любой, не нужно показывать паспорт, даже называть свое имя. Мы назвали его так, потому что основной путь передачи вируса — половой. К нам приходят люди, у которых было рискованное поведение. То есть, имевшие незащищенные половые контакты со случайным партнером, а также употреблявшие наркотики инъекционным путем сейчас или в прошлом.

— Это тестирование добровольное?

— Полагаю, что это сложно: озвучить человеку, что он ВИЧ-положителен…

— Да, потому что человеку сложно принять свой статус. Так, одна девушка в Ревде, успешная спортсменка, влюбилась. И через какое-то время узнала, что ВИЧ-инфицирована. Первые мысли: шок, изоляция, желание закрыться, попытки залить боль алкоголем. Но после нашей помощи отрицание ушло. Она встала на учет, начала принимать терапию, надеется встретить человека, создать семью и родить здорового ребенка. Мы понимаем, что наш труд не тщетен: человек не потерялся, он принял свой статус и готов жить дальше полноценно.

Существует три типа экспресс-тестирования. Первый: кровь забирают из пальца, капают в приемник, на нее действуют особым реагентом. Это безболезненная процедура. Одна линия говорит, что тест пройден, две — что результат положителен. Процедура занимает 5-7 минут. Второй тест работает со слюной (10-20 минут, его используют в нестерильных помещениях, где нельзя обеспечить стерильность забора крови; например, при работе с потребителями инъекционных наркотиков). Третья тест-система работает с мочой. Фото// архив Ревда-инфо.ру

— Я знаю, что и в Ревде существуют так называемые дискордантные пары: когда один человек ВИЧ-позитивен, а второй — не заражен вирусом. Как строятся их отношения?

— Тут все зависит от того, какова вирусная нагрузка. Если партнер принимает терапию, нагрузка нулевая, и возможно естественным путем зачать здорового ребенка. Но — ВИЧ-положительным мамам показаны оперативные роды и запрещено кормление грудным молоком, так как в нем концентрация вируса предельная.

— Что происходит в пункте тестирования?

— Перед тем как взять тест, мы беседуем, чтобы понять, имело ли место рискованное поведение. Если понятно, что да, то подготавливаем к тому, что тест может быть положительным. Если так и получается, этот момент с человеком важно прожить. И затем — не оставить его один на один с бедой.

— Дальше мы направляем или сопровождаем человека к врачу-инфекционисту. Там в течение десяти дней готовится полный ИФА-анализ, который подтверждает либо опровергает результат экспресс-теста. Тест может соврать, если, например, человек болен и принимает антибиотики. Как только на руках — заключение медицинского учреждения, нужно встать на учет, начать прием антиретровирусной терапии.

— Вы гарантируете анонимность?

— Да, это требование законодательства. Но Ревда — небольшой город. Человек сам делится с кем-то, и информация утекает. У нас есть в команде юристы, которые позволяют защититься: чтобы не было стигматизации, ущемления со стороны работодателя (это нарушение закона), чтобы его ВИЧ-статус был не разглашен без его ведома. Наше общество пока не понимает, что в быту ВИЧ-позитивный человек совершенно безопасен.

— Какова главная причина этого?

— В первую очередь, это незнание. Поэтому мы не только тестируем, но и рассказываем о ВИЧ и СПИД — и школьникам, и взрослым. Люди могут читать сайты ВИЧ-диссидентов, это те, кто называет болезнь аферой XXI века. Мне непонятна их мотивация: кто-то говорит, что государство на этом зарабатывает, но вся терапия для россиян бесплатная пожизненно. И куда страшнее, когда родители не дают лекарства детям, имеющим положительный статус. У нас в команде есть такой человек: он был отрицателем, а когда его тело покрылось герпесом, когда он понял, что болезнь стала переходить в стадию СПИДа, его отношение резко изменилось.

— Объясните очень просто: в чем разница между ВИЧ и СПИД?

— ВИЧ — это начальная стадия, в организме постепенно прогрессирует вирус. Когда иммунитет снижается до нуля, это СПИД. И человек погибает: не от синдрома приобретенного иммунодефицита, а от сопутствующих заболеваний, с которыми не справился организм. Так, Фредди Меркьюри, например, умер от обычной пневмонии.

Фото// архив Ревда-инфо.ру

— Еще о рискованном поведении: сколько надо выждать, чтобы сдать тест после него?

— Вирус хитер. Антитела появляются спустя шесть месяцев после заражения. Бежать к нам через неделю после незащищенного полового контакта просто нет смысла. Однако через три-четыре месяца человек становится опасен для полового партнера. Тест рекомендуем сдавать трижды: если хотя бы один показывает положительный результат, нужно обратиться ко врачу.

— Насколько опасно делать татуировки и посещать стоматолога?

— Сегодня риск заразиться ВИЧ у врача сведен к нулю. Все инструменты одноразовые, все стерильно. Вы имеете право потребовать, чтобы медик при любых манипуляциях сменил перчатки, взял чистый инструмент. Аналогично — заражение от матери к ребенку (это небольшой процент в общей статистике), потому что беременные ответственно относятся к своему здоровью, принимают терапию. Татуировки же следует делать в сертифицированных салонах и убедиться, что мастер при вас распаковывает стерильный набор инструментов.

Все новости

Они живут с вирусом и помогают другим сохранить здоровье и вести полноценную жизнь, несмотря на болезнь

Равные консультанты начали регулярно консультировать в СПИД-центре Новосибирска меньше года назад

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым и Таисией Ланюговой

Каждый сотый житель Новосибирской области инфицирован ВИЧ. В последние годы о болезни стали говорить чаще, терапия стала доступнее, но узнать о своём положительном статусе страшно до сих пор. Информации, как дальше жить и как лечиться, мало, а найти что-то полезное сложно. Меньше года назад в Новосибирске начали работать равные консультанты — люди с диагнозом ВИЧ, которые научились жить с заболеванием и сейчас помогают другим. Во Всемирный день борьбы со СПИДом обозреватель НГС Дарья Януш поговорила с двумя равными консультантами о том, как они сами столкнулись с ВИЧ, и в чём нуждаются те, кто только что узнал о своём положительном статусе.

Заразилась в 18 лет от парня

Подозрений у меня никаких не было, в 2004 году я училась на первом курсе. Всё было хорошо. Я сдала кровь как донор, кровь проверили, и ко мне пришла участковая медсестра. Она вручила справку с печатью СПИД-центра, я даже не поняла, что это такое. Медсестра так засмущалась, ей хотелось скорее сбежать, поэтому она невнятно наговорила, что у меня есть подозрения на гепатиты и прочее, что нужно к врачу, и я только пятки на лестничной клетке видела.

Тогда о ВИЧ я знала только из телевизора — кто-то умер от СПИДа, картинки страшно худых умирающих людей, что он распространён среди геев. Думала, что это что-то далёкое от меня. Знаю, что заразилась от бывшего парня, в прошлом он употреблял наркотики. Когда я узнала о диагнозе, мы уже не были вместе. Я позвонила сестре посоветоваться, она убедила, что нужно сходить к врачу.

Таисия принимает терапию — благодаря лекарствам она родила здорового сына

Фото: Таисия Ланюгова

Я пересдала кровь, ждала неделю и надеялась, что это ошибка. В то время на учёте стояло очень мало ВИЧ-инфицированных — я была в первой тысяче выявленных в Новосибирске. Очевидно, что их хуже выявляли, и люди были просто не в курсе. Когда диагноз поставили окончательно, думала — вот и всё, зачем дальше жить. Думала, что жить мне осталось 5 лет.

Только спустя год я вновь пришла к врачу с вопросом, а есть ли жизнь дальше. Тогда сложно было кому-то рассказать, дискриминации было больше, чем сейчас. Я сразу выпала из учёбы — зачем учиться, если я умру? Год я была в депрессивном состоянии, выпала из жизни. Сейчас вижу, что клиническая картина инфекции другая, у многих нет этого времени на депрессию и раздумья.

9 лет я не принимала лекарства, такая политика была в стране. Только последние два года в нашем регионе принята стратегия, что человека сразу же надо начинать лечить. До сих пор в стране есть рекомендация Минздрава, которая звучит так: человеку назначают терапию, когда его иммунный статус снижается до критического уровня, когда начинается иммунодефицит, а вируса в крови слишком много. Это достаточно заразный человек, у него СПИД. Когда иммунная система начинает сыпаться, проявляются сопутствующие заболевания, они переходят в хронику. Это отвратительная, ужасная политика.

Когда ВОЗ ввёл стратегию 90–90–90 (90% населения протестировано на ВИЧ, далее 90% состоит на диспансерном учёте и 90% охваченных терапией добились неопределяемой вирусной нагрузки, при реализации стратегии роста новых случаев заражения не будет. — Прим. ред.), страна подписала стратегию, и мы видим за последние годы изменения. К сожалению, у нас есть достаточно много выявленных пациентов, которые ни разу не приходили в СПИД-центр. Они могут и не знать — сдали анализ у венеролога или гинеколога, им могли и не сообщить о результатах, а данные передали в СПИД-центр.

Сейчас в Новосибирской области 43 тысячи выявленных. 8 тысяч из них уже умерли, живых почти 36 тысяч, наблюдаются около 26 тысяч человек. 9 тысяч инфицированных просто не доходят до СПИД-центра. Кто-то не знает, кто-то раздумывает, пока здоровье позволяет, а есть ещё областники, которым сложно приехать. Есть уязвимые группы. Понятно, что среди них есть активные потребители, им не до этого. Протрезвеет, жить захочет — придёт. Я вижу таких каждый день. Все, кто трезвеет, жить хотят. Кто не хочет, они дальше торчат и умирают от передоза.

Зато бывшие наркоманы самые дисциплинированные. Они соблюдают приём таблеток, вовремя приезжают к врачу. Хуже соблюдают режим социально благополучные, которые думали, что это их не касается, которые сейчас себя нормально чувствуют. Если человек начал лечиться в тяжёлом состоянии, он более дисциплинированный. Если человек принимает лекарства и соблюдает режим, то с помощью антиретровирусной терапии он может добиться неопределяемой вирусной нагрузки — не сможет передавать вирус другим.

Выйти из депрессии мне помогла группа поддержки, я долго на неё собиралась. До сих пор этот сервис — основной источник информации для ВИЧ-положительных людей о том, как жить дальше. Врач физически не может с каждым поговорить. Он принимает 40–50 человек за смену, а на один такой разговор нужен час. Врач не может в день сидеть по 50 часов и разговаривать.

Равный консультант — такой же человек с ВИЧ, который прошёл путь принятия диагноза. Он не оценивает и не осуждает, а помогает найти нужную информацию — как работает терапия, почему её нельзя пропускать, почему один партнёр положительный, а другой отрицательный, можно ли родить здорового ребёнка. Женщина с ВИЧ может родить ребёнка и не передать ему вирус — у меня есть сын, он здоров.

Будем честными: адекватной информации о жизни с ВИЧ нет, а всё, что тратится на профилактику, — это страшилки или мотивации сдать тест, а не о том, как жить дальше. Плюс консультанта в СПИД-центре в том, что я могу человеку прямо сейчас адресно помочь: нужно к врачу — записываем на приём, нужен психолог — идём к специалисту, нужна социальная помощь — передаём соцработнику.

Диагноз Дмитрию поставили 12 лет назад. Сейчас он помогает тем, кто только узнал о болезни

Фото: предоставлено Дмитрием Народневым

Узнал случайно 13 лет назад

Долго не придавал значения диагнозу, продолжал жить обычной жизнью, ведь никаких проявлений болезни не было. В 2014-м я решил прекратить употреблять вещества, поехал в реабилитационный центр. Мне хотелось жить, я понял, что от наркотиков умру. Я прошёл реабилитацию, стал работать консультантом по химической зависимости. Постепенно я начал принимать медикаменты, стал внимательнее относиться к здоровью.

За 12 лет сильно изменилось отношение к людям с ВИЧ, появилась достоверная информация. Люди с ВИЧ не одиноки, есть группы взаимопомощи. Если человек сегодня ищет поддержку, то он её найдёт. Если бы я сегодня узнал о диагнозе, то сразу бы начал принимать терапию. Тогда же никому не хотелось об этом говорить. Было стыдно и страшно. Мне никто не объяснил, что с этим можно жить полноценной жизнью. Сегодня такая жизнь доступна всем.

За неделю я консультирую больше 200 человек. На моём счету не один человек, которого я буквально за руку привёл в СПИД-центр, и сегодня все они принимают медикаменты.

Равные консультанты — это звено стратегии 90–90–90, лишь вместе мы сможем победить. Мы не убеждаем людей принимать лекарства. Задача равного консультанта дать информацию, а человек сам выбирает, что делать со своим здоровьем. Я не придаю значимости, что это моё достижение, но мне нравится понимать, что мир благодаря консультантам становится чуточку добрее.

Вы живете с ВИЧ? И готовы рассказать свою историю другим (возможно, анонимно)? Свяжитесь с редакцией НГС по WhatsApp, Viber, Telegram, привязанным к номеру . Ваша история может спасти кому-то жизнь.

Сколько живут с ВИЧ и почему грудное молоко опаснее шприца? Почитайте 8 фактов о вирусе, которые обязательно надо знать.

— Каковы результаты форума и что изменится после него в лечении и профилактике ВИЧ?

— Всероссийский форум для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа мы проводим уже в четвертый раз. И это прекрасная возможность подвести предварительные итоги проделанной работы, обсудить проблемы и найти решения поставленных задач.

На форуме российские специалисты обменялись опытом с иностранными коллегами, обсудили итоги выполнения региональных программ по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, а также — профилактику в группах риска с привлечением некоммерческих организаций.

В рамках форума прошел координационный совет по вопросам ВИЧ/СПИДа, на котором были рассмотрены и доработаны методические рекомендации по профилактике ВИЧ, которые подготовили НКО.

— Как будут использованы рекомендации общественников?

— Возможно, при создании межведомственных региональных программ по профилактике ВИЧ/СПИДа. Также мы пришли к выводу, что стоит дополнительно проанализировать международный опыт по включению в профилактические программы ряд препаратов, которые препятствуют заражению ВИЧ. Ну и решить, возможно ли их использование в России.

— С какой страной можно сравнить Россию по уровню заболеваемости ВИЧ?

— Сравнивать Россию с какой-либо другой страной некорректно. Россия — один из лидеров по охвату населения обследованием на ВИЧ-инфекцию. В 2017 году тест на ВИЧ сдали около 34 млн человек, это 23% населения. Только за десять месяцев нынешнего года тестирование на ВИЧ-инфекцию прошли 30 млн человек. Это один из самых высоких показателей по охвату тестированием на ВИЧ-инфекцию в мире.

Анонимное экспресс-тестирование на ВИЧ

— Как ведомство отслеживает число больных, живущих с ВИЧ, и сколько людей, по оценкам Минздрава, являются носителями ВИЧ-инфекции, но еще не знают об этом?

— Согласно оценочным данным по распространению ВИЧ-инфекции в России (они подготовлены с использованием международных методик, рекомендованных для объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу), число лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией, в 2017 году составило 998 525 человек, из них 81% знает свой ВИЧ-статус.

Еще мы внедрили федеральный регистр ВИЧ-инфицированных. Он позволяет нам формировать объективную картину и понимать, сколько выявлено человек с ВИЧ-инфекцией и сколько находится под диспансерным наблюдением и принимает антиретровирусную терапию (АРВ-терапию).

— Помимо лечения ВИЧ-инфицированных важна и профилактика. Что делает Минздрав, чтобы остановить распространение инфекции?

— Чем выше информированность людей, там быстрее мы избавляемся от стереотипов, а в обществе снижается дискриминация ВИЧ-инфицированных. Для этого уже третий год подряд Минздрав проводит федеральные акции в рамках масштабных коммуникационных кампаний.

У нас большая страна, каждый регион со своей спецификой, основная часть маршрута — это субъекты со сложной эпидемической ситуацией. Несмотря на всю ежедневную работу, остается когорта людей, которая в обычной жизни не мотивирована к прохождению тестирования. А наша задача достучаться до каждого, ведь все должны знать свой ВИЧ-статус, понимать, как защитить себя от вируса и что делать, если тест на ВИЧ оказался положительным.

— В каких регионах страны наиболее тяжелая и наиболее благополучная ситуация с заболеваемостью ВИЧ?

— Конечно, надо понимать, что распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны различна в зависимости от субъекта. Основное бремя ВИЧ-инфекции приходится на 25 регионов России. Это в основном Сибирский, Уральский, Северо-Западный, Приволжский федеральные округа. Я не буду озвучивать полный список, скажу лишь, что к таким регионам можно отнести Свердловскую, Самарскую, Кемеровскую, Ульяновскую, Иркутскую области.

Что касается регионов России, которые наименее поражены ВИЧ-инфекцией, то среди них можно выделить Архангельскую, Кировскую области, Кабардино-Балкарию, Чечню, Ставропольский край, Республику Саха (Якутию).

Медицинский работник производит экспресс-анализ крови в мобильном пункте

— Какие пути заражения ВИЧ наиболее распространены в России?

— По данным Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, в 2017 году преобладал половой путь передачи инфекции — 53,5%, парентеральным путем заразились 43,6% больных.

— Какая помощь оказывается ВИЧ-инфицированным в России?

— Обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией находятся в зоне особого внимания Минздрава России. Важнейший вклад в противодействие распространению вируса иммунодефицита вносит АРВ-терапия, так как современная эффективная терапия сводит к минимуму риск дальнейшего распространения инфекции.

Кроме того, мы ежегодно расширяем перечень ЖНВЛП, в том числе в части антиретровирусных лекарственных препаратов.

В результате централизации закупок таких препаратов обеспечено снижение средней стоимости лечения одного пациента более чем в два раза. Полученная экономия бюджетных средств позволила увеличить в конце 2017 года охват лечением ВИЧ-инфицированных, состоящих под диспансерным наблюдением, до 50% без привлечения дополнительных средств. Прирост числа пациентов, получающих антиретровирусную терапию, составил 60 тыс. человек. При этом в настоящее время охват терапией составляет 56,5%, а в каждом третьем регионе — уже превысил 60%.

— Появляются новые лекарства против ВИЧ. А меняется ли схема лечения таких пациентов?

— В 2017 году профессиональное сообщество пересмотрело клинические рекомендации по вопросам профилактики и лечения ВИЧ-инфекции у взрослых и детей. Они обеспечивают использование самых современных схем терапии, рекомендованных ВОЗ. На основе клинических рекомендаций Минздрав России утвердил семь стандартов оказания медицинской помощи при ВИЧ-инфекции.

Необходимо сказать, что повысилась эффективность лечения больных. Снижение вирусной нагрузки до неопределяемого уровня наблюдалось у 72% получающих АРВ-терапию.

Аптечка анти-ВИЧ в Центре крови Федерального медико-биологического агентства

— Каковы шансы у пациентов с запущенной стадией болезни?

— В сентябре этого года в Национальном медицинском центре фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России мы открыли инфекционное отделение для лечения больных ВИЧ-инфекцией. Это отделение спасает жизни пациентам в случаях поздней диагностики и внедряет новые методы лечения. В отделении уже пролечено 200 человек.

— Многие пациенты с ВИЧ умирают от туберкулеза. Как можно решить эту проблему?

— Туберкулез является ведущей причиной смерти лиц, живущих с ВИЧ. Поэтому Минздрав России уделяет особое внимание профилактике туберкулеза среди таких пациентов

Более 90% ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, ежегодно обследуются на туберкулез. А 92% пациентов с впервые установленным диагнозом ВИЧ проведена химиопрофилактика туберкулеза. Профилактические медицинские осмотры в целях выявления туберкулеза включены и во все новые стандарты оказания медицинской помощи взрослому населению при ВИЧ-инфекции.

— По данным НКО, работающих с группами риска (наркоманы, проститутки и другие), антиретровирусную терапию получают лишь 5% ВИЧ-положительных. Хотя заболеваемость в этих группах в десять раз превышает заболеваемость в общей популяции. Каковы данные по этим группам у Минздрава?

— Повторюсь, по данным статистического наблюдения и федерального регистра, охват антиретровирусной терапией составил 56,5% лиц, живущих с ВИЧ, в число которых входят и представители групп риска.

Мы разделяем озабоченность НКО — действительно, сложно организовать профилактическую работу в уязвимых группах, куда в первую очередь входят потребители инъекционных наркотиков. Но именно НКО являются связующим звеном между системой здравоохранения и этими группами населения. НКО способны выстроить доверительные отношения, уговорить людей пройти тестирование, а в случае подтверждения ВИЧ-инфекции — убедить в необходимости лечения. Мы благодарны тем НКО, которые уже не первый год вносят свой вклад в эту работу.

— Что не позволяет остановить распространение ВИЧ как в мире в целом, так и в России в частности?

— В 2016 году Генеральная Ассамблея ООН приняла политическую декларацию по ВИЧ/СПИДу. В ней поставлена цель — прекратить эпидемию СПИДа к 2030 году. Добиться таких результатов возможно только при последовательной реализации комплекса мероприятий, в том числе при стабильном финансировании.

В России используется комплексный подход к решению проблемы ВИЧ/СПИДа на межведомственной и межсекторальной основе. Ею занимаются 21 федеральный орган исполнительной власти, все 85 субъектов Российской Федерации, социально ориентированные некоммерческие организации, Федерация независимых профсоюзов, Российский союз промышленников и предпринимателей, бизнес-сообщество. На уровне регионов также реализуется межсекторальный подход.

Что касается финансирования, то необходимо отметить, что в России мероприятия по борьбе с ВИЧ-инфекцией осуществляются за счет внутренних ресурсов — средств федерального бюджета и бюджетов субъектов.

— Необходимы ли какие-то изменения в законодательстве для более успешной борьбы с этим заболеванием? Планирует ли Минздрав законодательные инициативы в этой области?

— Мы приняли Государственную стратегию противодействия распространению ВИЧ-инфекции на период до 2020 года и дальнейшую перспективу. Так вот одним из направлений реализации этой стратегии является совершенствование нормативно-правового регулирования.

Так, актуализированы порядки оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям с ВИЧ-инфекцией, утверждены стандарты оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека.

В планах — актуализация порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом ВИЧ-инфекцией, который был утвержден приказом Минздрава России еще в 2012 году.

В лаборатории центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями

— Что в ближайшее время планирует сделать Минздрав, чтобы остановить распространение ВИЧ-инфекции?

— В ближайших планах — повышение качества скрининга населения на ВИЧ-инфекцию, дальнейшее повышение доступности антиретровирусной терапии, формирование приверженности к ней и повышение ее эффективности, внедрение программы мониторинга резистентности вируса иммунодефицита человека и многое другое.

Еще раз хочу подчеркнуть: для того чтобы добиться коренного перелома в борьбе с ВИЧ-инфекцией, необходимы, безусловно, новые подходы как на федеральном, так и на региональном уровне, совместная работа правительственных структур, общественных и профессиональных организаций.

Несмотря на всю сложность и социальную обусловленность проблемы ВИЧ-инфекции, в наших силах добиться контроля над ее распространением.