Как болит подмышками при вич

СПИД на сегодняшний день является одним из наиболее опасных заболеваний, которое поражает человека, ведь избавиться от него пока полностью невозможно. Но, несмотря на это, учёные старательно ищут способы исцеления от этого страшного недуга. Чтобы понять о заражении, следует знать первые признаки патологии. Одними из первых страдают лимфоузлы при ВИЧ. Какие же изменения происходят в этих структурах?

Лимфоузлы при ВИЧ, фото которых можно найти на различных Интернет-ресурсах, страдают в первую очередь при заражении вирусом иммунодефицита. Именно припухлость данных структур является характерным признаком патологического процесса. Порой этот симптом является единственным проявлением СПИДа, особенно на ранних стадиях. На приёме у врача множество пациентов интересуется вопросами: через какое время воспаляются лимфоузлы на теле человека при ВИЧ (СПИДе), какого размера они достигают и можно ли устранить эти неприятные проявления инфекции?

Почему происходит увеличение лимфоузлов при ВИЧ?

Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.

Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) на фото видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.

Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома – злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.

Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ (см. фото) - сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.

Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.

Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:

гепатоспленомегалия – изменение размера селезёнки, печени;
потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;
гипертермия, достигающая субфебрильных значений;
постоянные фарингиты;
стремительное снижение массы тела без видимых на то причин.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста для проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.

При генерализованной форме болезни, изображённой на фото, на начальной стадии ВИЧ наблюдается увеличение лимфоузлов таких групп:

подчелюстные;
шейные;
затылочные;
подмышечные;
около- и заушные;
над- и подключичные.

Со временем можно обнаружить аналогичные изменения в подколенных, бедренных, паховых структурах. Если у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, но ВИЧ не диагностирован, и такой симптом распространяется на две и более групп, сохраняется на протяжении 3 месяцев, то назначается анализ на определение антител к вирусу иммунодефицита, так как именно такой признак характерен для СПИДа.

Как болят лимфоузлы на шее, под мышкой при ВИЧ, изображённые на фото, сказать однозначно нельзя. Этот симптом зависит от нескольких факторов. Как правило, на начальном этапе они безболезненны и лишь у некоторых пациентов отмечается незначительный дискомфорт при надавливании на поражённую структуру.

В большинстве случаев эти структуры представляют собой некий конгломерат. При пальпации они не спаяны с тканями, которые их окружают, однако иногда они могут соединяться между собой. На ощупь имеют плотную консистенцию, подвижные. Подчелюстные лимфоузлы при ВИЧ, а также иных групп, увеличиваются примерно до 1-2 см в диаметре. Боль в лимфоузлах при ВИЧ наблюдается только в случаях, когда имеет место присоединение инфекции бактериального происхождения. При этом симптом выражен достаточно сильно. Кроме того, присутствует припухлость, гиперемия.

Через сколько после заражения увеличиваются и воспаляются лимфоузлы на шее? При ВИЧ все зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента. Если она сильно ослаблена, то подобные проявления могут наблюдаться уже на начальном этапе иммунодефицита. Иногда заболевание сопровождает СПИД на протяжении долгих лет, периодически рецидивируя. Стадия ремиссии зависит от получаемой антиретровирусной терапии и состояния иммунитета больного.

Данный симптом может наблюдаться и у детей, которые страдают иммунодефицитом. Как правило, у новорождённых этот признак заметить невозможно, так как структуры являются недоступными для пальпации. Тогда через какое время и как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ у детей?

Такое проявление болезни можно обнаружить уже у малыша, который достиг возраста 1 месяц. Как правило, этот симптом сопровождается ещё и следующими патологическими изменениями:

диарея в хронической форме;
грибковое поражение полости рта;
дерматиты;
лихорадка.

Совокупность этих проявлений является поводом для проведения исследований на наличии СПИДа у ребёнка. У более старших детей не стоит дожидаться всего перечня вышеуказанных симптомов.

Для устранения признаков патологии проводится лечение основного заболевания, то есть СПИДа. Если имеется присоединение бактериальной микрофлоры, показано применение антибиотиков с учётом чувствительности к ним возбудителей.

Не стоит самостоятельно прибегать к местному лечению этой болезни, так как различные согревающие компрессы, примочки в некоторых случаях способны только навредить. К примеру, если имеется опухоль, то под воздействием этих методов лечения происходит ускоренное её разрастание. Поэтому подобные терапевтические мероприятия можно использовать лишь по назначению специалиста.

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, фото которых приведены здесь, могут также поражаться такой патологией, как лимфома. Данное заболевание относится к злокачественным и характеризуется образованием опухоли, которая растёт и может распространяться на любые органы и системы.

Рак лимфатической системы, а именно так по-другому можно назвать этот недуг, наблюдается примерно у 10-30% от числа всех инфицированных особ. Он развивается, как правило, на более поздних стадиях иммунодефицита. При СПИДе патология характеризуется особенно агрессивным течением.

На фото видно, как увеличиваются (опухают) паховые лимфоузлы при ВИЧ-инфекции (СПИДе) на фоне злокачественного новообразования. Подобные изменения происходят и в иных структурах. Лимфома является вторым недугом по распространённости среди страдающих иммунодефицитом. Чаще данной болезни у пациентов диагностируют лишь саркому Капоши.

В большинстве случаев поражается пищеварительный канал, центральная нервная система, печень, костный мозг, поэтому клинические признаки наблюдаются именно со стороны этих органов. Их выраженность зависит от степени запущенности недуга.

Пациенты часто спрашивают: сколько лимфоузлов увеличивается и воспаляется при ВИЧ, однако точно ответить невозможно, так как у каждого больного иммунодефицит развивается по-своему и с разной скоростью. Чем крепче иммунная система, тем менее агрессивно протекают все вторичные болезни.

Болит ли шея и лимфоузлы при ВИЧ-инфекции и лимфоме - зависит от степени запущенности последней болезни, так как на позднем этапе из-за распространённости злокачественного процесса всё чаще возникает дискомфорт, причём не только со стороны поражения, но и по всему телу. Нельзя конкретно и однозначно сказать, какие лимфоузлы при ВИЧ и раке поражаются. Это могут быть подчелюстные, паховые, затылочные, подмышечные, шейные и прочие.

Клинически злокачественный процесс проявляется в большей степени симптомами со стороны поражённого органа, однако всегда присутствуют следующие патологические изменения:

кожный зуд;
при лимфоме и ВИЧ лимфоузлы на шее или в других частях тела становятся отёчными, припухлыми, увеличиваются в размерах;
потливость в ночное время;
лихорадка или субфебрилитет;
снижение массы тела даже при нормальном поступлении питательных веществ в организм.

Если присутствует поражение центральной нервной системы, то наблюдаются периодические эпилептические припадки.

Таким образом лимфатическая система при ВИЧ страдает прежде всего, в результате появляются явные изменения, позволяющие своевременно заподозрить инфицирование человека и начать необходимое лечение.

Злокачественный процесс быстро прогрессирует и большинство пациентов погибает уже спустя 1 год после возникновения подобного недуга на фоне СПИДа, так как полностью справиться с раком в данном случае достаточно тяжело. Кроме того, наличие опухоли в организме плохо влияет на лечение антиретровирусными препаратами.

Сразу стоит отметить, что каждый человек должен знать, на какой стадии ВИЧ всегда увеличиваются лимфоузлы. Подобные изменения присутствуют с самого начала развития иммунодефицита, даже если иные признаки страшной болезни отсутствуют. Кроме того, такой симптом нередко является единственным (присутствующим на протяжении нескольких лет). Как выглядят воспалённые лимфоузлы в паху при ВИЧ видно на фото, аналогичные проявления имеются и при распространении патологического процесса на иные части тела.

Однако следует помнить, что увеличение в размеры этих структур не всегда свидетельствует о развитии СПИДа, ведь они реагируют подобным образом на любой воспалительный процесс. Поэтому при возникновении такого симптома следует сразу же обращаться к врачу для выяснения истинной причины.

Кроме того, для СПИДа характерно присутствие седеющих признаков со стороны лимфоузлов:

их размер может достигать 5 см в диаметре, поэтому признак заметен даже невооружённым глазом;
кожа над ними остаётся неизменной, имеет здоровый вид;
они имеют плотную или мягкую структуру;
иногда болят;
могут спаиваться между собой, но никогда не сливаются с рядом расположенными тканями.

Все вышеуказанные симптомы поражения лимфоузлов при ВИЧ требуют лечения, но какого именно - может определить только специалист, так как подобные изменения часто говорят о развитии серьёзных вторичных заболеваний, в частности, злокачественной опухоли.

Воспаленные лимфоузлы при ВИЧ – характерный симптом заболевания. Когда в организм проникает инфекция иммунодефицита, первыми поражаются лимфатические узлы. Они отвечают за воспроизводство лейкоцитов, в том числе Т-лимфоцитов. Эти клетки имеют рецепторы CD4; в них прежде всего внедряются вирусные частицы.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ

Чтобы не пропустить тревожные сигналы, важно знать, какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ в первую очередь. В человеческом организме насчитывается до 7 сотен лимфатических узлов. Они группируются в различных зонах по 9 — 10 шт.

Их основные функции:

При ВИЧ лимфоузлы испытывают повышенную нагрузку. Если произошло инфицирование опасной болезнью, воспалиться после заражения могут следующие группы:

над ключицами и под ними,
на задней поверхности шеи,
за ушами,
в паху.

Такая локализация не обязательна, но чаще всего встречаются эти варианты. На ранних стадиях часто уплотняются лимфоузлы на шее. Размер их не превышает горошину, но их легко обнаружить при пальпации за счет большой плотности.

Воспаления слизистой в полости рта, характерные для ВИЧ-инфекции, сопровождаются увеличением челюстных лимфоузлов. Это происходит потому, что в месте расположения слюнных желез скапливается большое количество вирусных клеток.

Изменение размеров лимфоузлов происходит далеко не всегда. В первое время после заражения даже увеличенные узелки не доставляют сильных болевых ощущений. В ходе развития болезни они могут достигать в диаметре 2 см. По мере того, как прогрессирует инфекционное заболевание, лимфоузлы одной группы сливаются между собой. При легком нажатии возникает острая боль.

Иногда лимфоузлы могут длительно находиться в слегка увеличенном состоянии. Такое отклонение от нормы трудно заметить самостоятельно.

Симптомы лимфаденопатии при ВИЧ

Состояние, когда происходит увеличение нескольких лимфоузлов, называют лимфаденопатией. Она не является самостоятельной болезнью, а указывает на течение в организме воспалительного процесса. Заметив это отклонение от нормы, врач назначает дополнительное обследование, направляет на анализы.

В этом случае воспаление лимфоузлов распространяется сверху вниз. Первыми страдают группы в области головы, шеи и плечевого пояса. Затем процесс переходит на подмышки, бедра, колени.

Если заражение произошло через органы половой системы, на вторжение вируса реагируют в первую очередь паховые лимфоузлы. После них воспаляются бедренные и подколенные группы.

Когда ВИЧ-инфекция переходит из острой стадии в скрытую, размеры узлов могут вернуться к норме. Лимфоузлы периодически увеличиваются в случае простудных заболеваний или ОРВИ. Иммунитет пока функционирует так же, как у здорового человека.

Если на начальной стадии и в латентной фазе лимфоузлы могут никак не меняться, на этапе СПИДа появляются следующие симптомы:

Размеры узлов увеличиваются в несколько раз (диаметр достигает 50 мм и более).
Ткань значительно уплотняется
Кожа над очагом воспаления краснеет.
Наблюдается местное повышение температуры.
Лимфоузлы не спаяны с окружающими тканями, но могут сливаться друг с другом в пределах одной группы.

Причины и осложнения лимфаденопатии

Причины воспаления лимфоузлов:

Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.

У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается рак лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов смерть наступает значительно быстрее. Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу. Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:

Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.

Лечение воспаления лимфоузлов

Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:

Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены раковые клетки, назначается химиотерапия.
Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).

Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.

С момента заражения ВИЧ-инфекцией до проявления первых симптомов могут пройти годы. Один из наиболее ранних симптомов – это увеличение лимфатических узлов. Несомненно, этот признак может свидетельствовать о множестве болезней, но это четкий сигнал о том, что в организме что-то не так. Отличительный симптом для ВИЧ – это сильное увеличение целой группы лимфоузлов. Кроме этого, они могут быть болезненными при пальпации. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ и почему они увеличиваются? Как предотвратить развитие такого состояния?

Общие сведения о лимфоузлах

В нашем организме лимфатическая система выполняет дренажную и иммунную функции. По лимфатическим сосудам осуществляется циркуляция жидкости и белых кровяных телец – лейкоцитов.

Лимфоузлы – это образования из лимфатической ткани, расположенные по ходу лимфатических сосудов. Здесь осуществляется дифференциация иммунных клеток и очистка лимфы от патологического материала (чужеродная ДНК, бактерии, вирусы). Они располагаются группами вокруг внутренних органов и больших групп мышц.

Оценивая состояние лимфоузлов человека, можно заподозрить развитие инфекционного или опухолевого процесса в организме. Также важный диагностический критерий при ВИЧ – болят ли лимфоузлы у человека.

Причины увеличения

У больных с иммунодефицитом чаще наблюдается генерализированная форма лимфаденита. Это объясняется тем, что вирус распространяется по всему организму, не имея конкретного места локализации.

Существует еще одна причина увеличения лимфоузлов у больных СПИДом – лимфома. На фоне снижения иммунитета у больных, которые не получают антиретровирусной терапии развитие онкологических заболеваний это частое явление. Наиболее частый диагноз у таких пациентов – неходжкинская лимфома.

Определенной группы лимфоузлов, для которой было бы характерно увеличение при ВИЧ нет. Этот процесс может затронуть любую группу узлов лимфатической системы. Однако чаще всего наблюдают увеличение шейных и подмышечных групп.

Лимфаденопатия

Увеличение лимфоузлов характерно для всех стадий развития ВИЧ (СПИД). На ранних этапах проявлений симптомов это обычно стает единственным заметным проявлением заболевания. При пальпации пораженных лимфоузлов заметно, что они увеличены, но мягкие, подвижные и не спаянные с окружающими тканями. Они могут быть болезненными или же нет.

При обнаружении одного такого лимфоузла стоит изучить все группы узлов на теле, так как чаще всего таких очагов обнаруживается несколько. Если наблюдается стойкое и длительное (3 и более месяца) увеличение нескольких групп лимфоузлов, то есть показания для сдачи крови на выявление антител к ретровирусу иммунодефицита человека.

Если увеличенные лимфоузлы отмечаются болезненностью, то имеет место воспалительный процесс – лимфаденит. Узлы начинают воспаляться из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции, с возбудителями которой ослабленный вирусом иммунитет не в силах справиться.

Локализация лимфоузлов

Количество пораженных лимфоузлов и степень их увеличения зависит от того, насколько силен был иммунитет человека до заражения ВИЧ, и от степени его сопротивления вирусу. При слабой резистентности организма стоит ожидать появление увеличенных узлов гораздо раньше. Также если иммунная система ослаблена, то лимфаденопатия будет сопровождать зараженного ВИЧ человека всю жизнь. Это может приносить как физический дискомфорт, так и моральный, ведь крупные шишки на шее редко удается скрыть от лишних взглядов.

Чаще всего изменениям поддаются такие группы лимфатических узлов:

Околоушные – окружают околоушную слюнную железу в зачелюстной ямке.
Подчелюстные – можно нащупать под нижней челюстью на уровне уголков рта.
Затылочные – при увеличении пальпируются по нижнему краю затылочной кости черепа.
Шейные лимфоузлы на переднебоковой поверхности шеи по ходу мышц.
Подключичные и надключичные – находятся вокруг ключицы.
Локтевые лимфоузлы располагаются в локтевой западине на внутренней стороне руки.

В условиях нормы ни один лимфоузел не прощупывается при пальпации. При патологическом их увеличении они легко прощупываются и могут быть видны невооруженным глазом в виде бугристости на коже. Краснота кожи, покрывающей лимфоузел, как и его болезненность, наблюдается только при вторичном инфицировании.

Лимфоузлы при ВИЧ увеличиваются с размеров горошины до шишек диаметром 2–5 см. При значительном росте размеров лимфоузлов (5 и более см) необходимо обследование на наличие дополнительных инфекций или вирусов в организме, так как это свидетельствует о резком снижении защитных сил организма.

У ВИЧ-инфицированных людей, как правило, лимфаденопатия наблюдается для узлов верхней половины туловища, шеи и головы. Исключение составляют ВИЧ-инфицированные матеры, у которых после родов нередко развивается генерализированная форма лимфаденопатии. Она сопровождается увеличением практически всех групп узлов.

Стоит также обратить особое внимание на лимфаденопатию паховых узлов. Увеличение этой группы лимфоузлов для ВИЧ (СПИД) не характерно. Если в числе пораженных узлов числятся бедренные или паховые, то кроме анализа на маркеры ВИЧ стоит сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем и венерические болезни.

Туберкулез при ВИЧ

При снижении иммунной функции организма, что характерно для больных с ВИЧ, совсем не редкость развитие туберкулеза. Этот недуг также может провоцировать лимфаденопатию и воспаление лимфатических узлов.

Возбудитель туберкулеза попадает в наш организм вместе с воздухом. Оседая в легких, он формирует первичный очаг заболевания. Для человека со здоровым иммунитетом встреча с палочкой Коха не страшна, ведь всех людей вакцинируют против туберкулеза еще в детстве. Но у больных с ВИЧ-инфекцией иммунитет уже не способен обезвредить бактерию, и инфекционный процесс распространяется с током лимфы по организму.

Оседая в лимфатических узлах, микобактерия туберкулеза провоцирует их увеличение. Такое состояние больного на ранних этапах очень схоже с лимфаденопатией. Узлы так же не болезненны, подвижны и не воспалены. Но по мере развития инфекционного процесса у больного появляются типичные для всех форм туберкулеза симптомы:

Резкие скачки температуры.
Повышенная потливость.
Усталость, бледность.
Нарушение сна.

За этими симптомами следует появление болевых ощущений при надавливании на лимфоузлы. При запущенном туберкулезе лимфоузлов происходит их разложение с образованием гнойных свищей.

Из вышесказанного становится понятно, что больным с ВИЧ-инфекцией необходимо наблюдение врачей и постоянный мониторинг состояния здоровья, так как у людей с иммунодефицитом любые инфекционные заболевания развиваются крайне стремительно.

Злокачественные процессы при ВИЧ

Как уже было замечено, больные с ВИЧ-инфекцией склонны также к развитию лимфомы – злокачественных новообразований лимфатической ткани. Свидетельством наличия злокачественных процессов в организме могут стать такие симптомы:

Увеличение лимфоузлов.
Высыпания и кожный зуд.
Повышенное потоотделение ночью.
Резкое и внезапное похудение.
Увеличение размеров печени и селезенки.
Постоянно повышенная температура тела.

Чтобы подтвердить такой диагноз кроме обычных анализов также потребуется томография увеличенных лимфоузлов и их биопсия (гистологическое исследование образцов тканей). Врачом может быть назначено исследование строения костного мозга пациента. Кроме этого, в зависимости от жалоб пациента, могут потребоваться дополнительные анализы и исследования.

Статистика показывает, что у 30% пациентов с ВИЧ-инфекцией развивается лимфома. Как правило, этому подвержены пациенты, которые находятся на последних стадиях ВИЧ-инфекции. Если же болезнь диагностирована вовремя и больной принимает препараты антиретровирусной терапии, то риск развития злокачественных процессов значительно снижается.

Лимфома, сопровождающая СПИД, весьма агрессивна. Прогнозы для таких пациентов неутешительны – большинство живет не больше года с момента постановки диагноза.

Онкологические болезни у ВИЧ-инфицированных развиваются в разы быстрее, чем у здоровых людей. А лечение лимфомы редко приводит к полному исцелению.

Лечение лимфоузлов при ВИЧ

Терапия лимфаденопатии у ВИЧ-инфицированных начинается с определения причины увеличения лимфоузлов. Если нет дополнительного заражения и воспалительного процесса, а больной уже принимает препараты, положенные при ВИЧ, то будет достаточно стимуляторов сопротивляемости иммунитета.

Если причина увеличенных узлов – инфекция, то бороться стоит с ее возбудителем. Больному показан прием антибиотиков в сочетании с эубиотиками для сохранения нормальной микрофлоры. Если диагностирован туберкулез, то кроме антибиотиков пациенту потребуются противотуберкулезные химиопрепараты.

При обнаружении злокачественного поражения лимфоузлов проводят лучевую и химиотерапию. Среди общих рекомендаций для больных с ВИЧ-инфекцией – употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов (сбалансированное питание). Это поддержит иммунитет в борьбе с болезнями.

Основная причина смертей людей с ВИЧ-инфекцией – это вторичные заболевания (инфекционные и онкологические). Если наличие вируса в организме установить на ранних этапах, то при помощи современных медикаментов можно приостановить его размножение и не допустить появления осложнений. При соблюдении всех рекомендаций докторов больные с ВИЧ-инфекцией живут долго, и их качество жизни при этом не ухудшается.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции может достигать до 6 недель и более.

Ретровирус (вирус иммунодефицита человека) медленно размножается в организме человека, не провоцируя клинической картины.

На этом этапе больной уже является инфекционно-опасным.

Но присутствие вирусных частиц обнаружить при помощи лабораторных анализов еще невозможно.

Практически всегда единственным признаком присутствия в организме патогенного агента является увеличение лимфатических узлов.

Для ретровируса характерно увеличение сразу нескольких групп.

Увеличение лимфоузлов происходит постепенно, на начальной стадии это можно заметить в ходе пальпации.

По мере прогрессирования вирусной инфекции к росту лимфатических узлов присоединяется боль, ухудшение общего состояния больного и другие симптомы иммунодефицита.

Что собой представляют узлы лимфатической системы?

Лимфатические узлы (периферические органы) расположены почти во всех частях тела.

Они имеют близкую анатомическую связь с локальными лимфатическими сосудами.

Узлы являются своего рода защитным барьером.

Они заполнены лейкоцитами, которые ведут борьбу с инфекционными микроорганизмами, проникающими в лимфатические сосуды.

Чаще всего воспаляются узлы в области шеи (за ушами, под нижней челюстью, около сонных артерий), подмышками, надключичными областями, в паху.

Почему при ВИЧ наблюдается увеличение узлов (лимфаденопатия)?

Инфекция является наиболее распространенной причиной увеличения лимфатических узлов.

Поражение вызвано пролиферацией лейкоцитов из-за контакта с патогенными агентами.

Отек узлов может наблюдаться через несколько недель после заражения.

Или позже, в зависимости от состояния иммунной системы пациента.

Лимфаденопатия может наблюдаться при наличии практически любых инфекционных, вирусных, бактериальных, грибковых и паразитарных патологиях.

По этой причине наличие подобного симптома не может говорить о заражении ретровирусом.

Но данное явление должно стать поводом для посещения врача и прохождения необходимых медицинских анализов.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ

Воспалительная реакция в узлах лимфатической системы наблюдается на всех этапах развития инфекционного процесса.

В некоторых случаях увеличение можно заметить только при пальпации.

В других наблюдается внушительный отек в виде шишки до 5 см и более.

Как правило, появление шишек у больного отмечается сразу в нескольких местах, чаще на шее и в подмышечной области.

При протекающем отеке узлов более 8 недель, назначается лабораторное исследование крови на антитела к ВИЧ.

О наличии воспаления лимфоузлов следует говорить в случае присутствия болевого синдрома при ощупывании.

Вирус иммунодефицита человека подвергает организм значительной нагрузке.

При отсутствии должной терапии иммунитет не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами.

Как следствие, кроме ВИЧ-инфекции присоединяются другие патологии бактериальной природы.

С чем и связано развитие у больного воспаления лимфоузлов.

Какие именно периферические органы будут подвержены воспалительному процессу, как быстро они будут увеличиваться и через сколько времени достигнут максимальных размеров?

Это зависит от состояния иммунной системы больного и ее способности сопротивляться инфекционным агентам.

При нарушении функционирования иммунитета, его ослаблении, лимфаденопатия может быть диагностирована на начальном этапе заболевания.

В ряде случаев наблюдается незначительная отечность, выявить которую возможно только при детальном осмотре с пальпацией.

В других вариантах, увеличение достигает внушительных размеров.

Сопровождается скоплением гнойного экссудата, который можно устранить путем оперативного вмешательства.

Отзывы больных относительно изменения узлов лимфосистемы неоднозначные.

Некоторые отмечают отсутствие подобного симптома на протяжении длительного времени.

Другие замечали увеличение лимфоузлов спустя несколько недель после предположительного заражения.

Как говорилось выше, ключевую роль играет состояние иммунитета и его способность реагировать на патогенные микроорганизмы.

Для ВИЧ-инфекции характерно воспаление узлов следующих групп:

заушных, околоушных
подчелюстных, шейных
нижнечелюстных, затылочных
надключичных, локтевых

При отсутствии патологического процесса узлы практически не будут прощупываться.

В случае воспаления наблюдается изменение их структуры, они становятся плотными, но эластичными.

При протекающем ВИЧ-заболевании чаще отмечается увеличение узлов до 2 см, их болезненность, присутствует гиперемия кожных покровов.

Лимфаденопатия, при которой наблюдается увеличение периферических органов до 4-5 и более см, характерна для инфекции на поздних этапах — асимптоматической и на стадии СПИДа.

У женщин в период беременности и после родов практически всегда наблюдается увеличение лимфоузлов всех групп.

Диагностируется генерализованная лимфоаденопатия.

В случае увеличения узлов только в паховой зоне, скорее всего, речь идет об ИППП.

О том какие анализы
сдавать на ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием венеролога	900.00 руб.
ВИЧ (антитела и антигены)	1 д.	450.00 руб.
ДНК ВИЧ (кровь)	5 д.	3450.00 руб.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ

Туберкулез — инфекционное заболевание, вызванное бактерией Mycobacterium tuberculosis.

Второе название — бацилла Коха (в честь ее первооткрывателя).

Для данного микроорганизма характерно медленное размножение и повышенная устойчивость к окрашиванию микробиологическими красителями.

Кроме того, Mycobacterium tuberculosis резистентна к иммунной системе, что является основной проблемой в терапии заболевания.

Бацилла Коха локализуется вне клеток.

За счет чего ткани некоторое время не подвергаются патологическим изменениям.

Постепенно патоген tuberculosis попадает в регионарные узлы лимфатической системы, распространяясь по всему организму.

Так как ВИЧ сопровождается значительным ослаблением иммунной системы, пациенты данной категории особо подвержены туберкулезу.

На начальной стадии туберкулез лимфоузлов сложно дифференцировать от лимфоденопатии.

Поскольку увеличение узлов незначительное и при пальпации не отмечается болезненность.

Характерными симптомами патологии являются:

повышение центральной температуры тела до 38-39 градусов
бледность кожных покровов, быстрая утомляемость
повышенное потоотделение, отсутствие аппетита

После появления вышеописанной клинической картины отмечается усиленный рост узлов лимфатической системы.

Вскоре они напоминают гроздья наростов.

При ощупывании пациент жалуется на выраженный болевой синдром.

Для постановки точного диагноза проводится исследование мокроты и биопсия патологически измененного узла.

Заразен или нет туберкулезный лимфаденит?

Заболевание является следствием проникновения в организм M. Tuberculosis.

Это патогенный микроорганизм, передающийся чаще воздушно-капельным путем.

Туберкулезный лимфаденит является заразным заболеваниям.

Следует избегать инфицированных пациентов и тесного с ними контакта.

При диагностировании воспаления узлов на фоне туберкулезной инфекции, тактика терапии будет основываться с учетом стадийности патологии, сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы.

Назначаются противобактериальные средства широкого спектра действия, активные по отношению к микобактериям туберкулеза: Бенемецин, Рифадин, Изониазид.

Дополнительно назначаются препараты нестероидного ряда с противовоспалительным эффектом: Нимесил, Нимесулид.

Также НПВС могут использоваться в качестве средств, купирующих выраженный болевой синдром.

При туберкулезной лимфаденопатии длительность медикаментозного лечения не редко достигает 12 и более месяцев.

Требуется комплексное воздействие различными группами лекарственных средств.

Включая препараты, направленные на борьбу с ВИЧ.

На сегодняшний день современная терапия ВИЧ-инфекции делает определенные успехи.

Существует множество противовирусных препаратов, которые направлены на предотвращение распространения вируса.

Успешное лечение сопровождается уменьшением вирусных частиц с последующим увеличением CD4-Т-лимфоцитов.

В 2018 году в США одобрен медикамент под торговым названием Trogarzo или Ибализумаб (в России) для терапии больных с диагностированным мультирезистентным ВИЧ-1.

Согласно клиническим исследованиям, в течение 6 месяцев приема Ибализумаба, вирусная нагрузка у пациентов снизилась на 43%.

В исследовании участвовали пациенты, ранее прошедшие терапию 5 и более противовирусными медикаментами.

При достижении болезни терминальной стадии — СПИДа, и отсутствии адекватной реакции организма на противовирусную терапию, единственно возможное лечение заключается в контроле и своевременном подавлении рецидивирующих инфекций.

Кроме того, у пациентов с диагнозом СПИД высокий риск развития некоторых видов злокачественных образований.

В большинстве случаев, это ангиосаркома Капоши.

Саркома Капоши возникает из клеток лимфатических сосудов.

Причиной является заражение некоторыми подгруппами вирусов герпеса, что характерно для пациентов с сильным иммунодефицитом.

Вирусные частицы атакуют и повреждают клетки, вызывающие злокачественные изменения и развитие опухоли.

Тесная взаимосвязь между ВИЧ и присутствием герпеса проявляется в том, что оба вируса передаются половым путем.

Помимо СПИДа, саркома Капоши может развиваться у лиц, злоупотребляющих наркотиками.

Также у больных во время длительной иммуносупрессивной терапии.

Лечение женщин в период беременности подразумевает интенсивное использование противовирусных средств для минимизации рисков рождения ВИЧ-положительного ребенка.

Читайте также: