---------- Ответ добавлен в 05:03 ----------Предыдущий ответ был в 04:58 ----------
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей;
-в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей;
-в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, - 50 000 рублей.
ВОТ какой из этих пунктов нам подходит. чтоб получить доп 50 тыс.
Муж поступил на службу в уфсин в 2009 году. В 2012 году поставили диагноз рассеяный склероз.
В июле 2016 уволили по пункту ж, по болезни (комиссовали) комиссия признала не годным к службе. В заключении ввк написано: заболевание получено в период военной службы.
Диагноз уже поставлен, и это главное. Теперь осталось довериться врачам и грамотно совместно провести лечение. Самое важное в лечении сифилиса — это строго следовать всем рекомендациям врача, не отчаиваться и помнить о трех вещах:
- Сифилис — это болезнь, которая сегодня излечима.
- Сифилис можно вылечить анонимно.
- После успешного лечения человек может спокойно вернуться к работе и привычной жизни.
Содержание статьи:
Если вы не уверены в своем половом партнере, нужно всегда соблюдать осторожность. Помните, со стороны невозможно понять, болен человек сифилисом или нет.
Как диагностируют сифилис, если внешних признаков нет, читайте в отдельной статье.
Если вы узнали, что у вас или вашего партнера сифилис, не бойтесь обращаться в КВД за помощью. Как правило, венерологи не дают нравственную оценку своим пациентам. Задача врача — это, прежде всего, вылечить больного, а не упрекать в чем-либо или искать виновных.
![]()
Сифилис — опасная болезнь. Если ее оставить без внимания и не проводить лечение, это может привести к тяжелым последствиям — вплоть до инвалидности и даже смерти. Правильно провести лечение, проконтролировать его эффективность и вернуть здоровье пациенту — это главная задача врача. Но если сам пациент несерьезно относится к своей болезни и ее лечению, то выздороветь просто не получится.
Чтобы избежать ошибок в лечении, нужно быть максимально откровенным с вашим врачом. Ему важно узнать от пациента, как давно тот мог заразиться, сколько у него было половых партнеров и половых связей (в том числе и оральных), какие были до, а какие — после контакта (в период от месяца и до нескольких лет). Все это необходимо, чтобы правильно подобрать курс антибиотиков и рассчитать нужную дозу лекарства.
Кроме того, задача врача — уберечь вашу семью от бытового и полового заражения. Сейчас сообщать своему партнеру о сифилисе и приводить его на смотр необязательно. Но это неразумно и, главное, опасно: лечение будет бесполезным, если кто-то еще из членов семьи или близких контактов останется болен сифилисом. А что будет, если заразиться ребенок? Ведь эта болезнь очень опасна для маленького, неокрепшего организма.
Часто врачи идут навстречу своим пациентам — придумывают вместе с ними правдоподобную легенду, чтобы пригласить близких на обследование. Это так называемая ложь во благо, которую используют врачи, чтобы достигнуть максимального сотрудничества с пациентом, и при этом сохранить его семью. Поэтому ради собственного выздоровления и здоровья всей семьи очень важно максимально сотрудничать с вашим врачом.
Однако такого учета не стоит бояться: о нем никуда не сообщается, и он никак не ограничивает прав пациента. Постановка на учет при сифилисе нужна для работы докторов — чтобы правильно провести лечение и проконтролировать его эффективность.
По сути, для пациента учет — это просто даты, когда нужно прийти к врачу на очередной укол антибиотика (если лечение проходит на дому, а не в стационаре), а также даты периодических осмотров и сдачи анализов после оконченного лечения.
Длительность контроля для каждого человека индивидуальна и зависит от стадии болезни, на которой начали лечение:
- Если лечение началось в первые 5–6 недель после заражения, то длительность учета составит около 3 месяцев.
- Если лечение началось на стадии первичного, или вторичного (раннего) сифилиса, то длительность учета составит около 6 месяцев.
- Если лечение начали на поздней, третичной стадии, то длительность учета может составить 3 года. Если за это время анализы на сифилис не начнут улучшаться, врач может назначить дополнительное лечение.
Всем добрый вечер!
Возник такой вопрос:если пациенту выставлен диагноз венерического заболевания ( сифилис,гонорея ),врач имеет право сообщить мужу/жене о диагнозе?А если пациент запрещает врачу сообщать кому-либо,а под угрозу поставлено здоровье его детей?
Как обстоит ситуация в настоящее время с точки зрения права?
В поиске найти подобных тем не смог,прошу извинить если будет дубль темы:bn:
Буду благодарен любым ссылкам по этой теме.Заранее спасибо.
Поясните, пожалуйста, при чём здесь Трудовой кодекс и дисциплинарная ответственность? Возможно, Вы неясно выразились либо я неправильно понимаю, поэтому откомментируйте своё сообщение в этой части. Из стартового сообщения, по-моему, не следует, что аморальный проступок совершен работником по месту работы и в связи с исполнением им трудовых обязанностей.
P.S. В статье 192 ТК РФ нет 6-ой части, а тот текст, который привели Вы, является частью 5-ой :az:
При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.
(часть пятая введена Федеральным законом от 30.06.2006 N 90-ФЗ)
А если пациент запрещает врачу сообщать кому-либо,а под угрозу поставлено здоровье его детей?
А не попадают ли в данном случае действия гражданина под ст. 6.1 КоАП?
Статья 6.1. Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией, венерической болезнью и контактов, создающих опасность заражения
Сокрытие лицом, больным ВИЧ-инфекцией, венерическим заболеванием, источника заражения, а также лиц, имевших с указанным лицом контакты, создающие опасность заражения этими заболеваниями, —
влечет наложение административного штрафа в размере от пятисот до одной тысячи рублей.
В соответствии с требованиями специальности врач-дерматовенеролог должен знать и уметь:
1. Общие знания:
.
— противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных и венерических болезнях;
-кои невозможно выполнить без обследования, а следовательно, сообщения диагноза некоторым лицам. А иначе врач сам попадёт под действие КоАПа.
Статья 6.3. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и законодательства о техническом регулировании
Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, требований технических регламентов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, —
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц — от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Должен знать: .
. противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции при заразных кожных болезнях и инфекциях, передаваемых половым путем;
. меры профилактики при кожных болезнях и инфекциях, передаваемых половым путем;
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
РЕСПУБЛИКАНСКОГО, КРАЕВОГО, ОБЛАСТНОГО, ОКРУЖНОГО
КОЖНО — ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
.
3. Права и обязанности Диспансера
.
3.2. Диспансер обязан:
.
3.2.2. Организовывать и проводить профилактические и противоэпидемические мероприятия по предотвращению распространения ИППП и заразных кожных заболеваний.
А в чем заключается суть противоэпидемических мероприятий в отношении венерических заболеваний?Где можно посмотреть про объем этих мероприятий?
Региональных стандартов и прочих НПА в сети много, ищите.
Могу привести здесь вот такое издание: Эпидемиология и профилактика инфекций, передаваемых преимущественно половым путем (ИППП), и чесотки: Информационный бюллетень ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Сифилис.
.
Противоэпидемические мероприятия включают:
— обязательный учет больных и назначение лечения в течение первых суток с момента установления диагноза;
— обследование всех лиц, находившихся в половом и тесном бытовом контакте с заболевшими сифилисом;
— контрольное наблюдение за пациентами после окончания лечения;
— при снятии с учета больные всеми формами сифилиса подлежат рентгенологическому и полному клиническому обследованию с постановкой серологического контроля;
— взрослые и дети после полового или тесного бытового контакта с больными заразными формами сифилиса подлежат превентивному лечению и последующему однократному клинико-серологическому обследованию через 3 месяца после лечения.
.
Спасибо за подробный ответ!
У меня еще вопрос: существует ли юридически грамотно составленное предупреждение о выявлении у пациента венерического заболевания:ai:?Если да,то буду благодарен за ссылку!
3. При рассмотрении дел о преступлениях, предусмотренных ст. 115
УК РСФСР и соответствующими статьями УК других союзных республик, суду необходимо устанавливать наличие доказательств, подтверждающих, что подсудимый знал о своей болезни (например, предостережение лечебного учреждения, иные данные, свидетельствующие об осведомленности подсудимого о заболевании и его заразности).
Измученная ожиданием и самыми худшими подозрениями о состоянии своего сердца, я, наконец, попала на прием к врачу. Врач, видя перед собой вполне приличную девушку, доброжелательно, сочувственно и даже как-то по-матерински, спросила:
— А ты ни с кем. – и тактично замолчала, полагая, что и так все ясно.
Тут я вдруг самым удивительным образом вспомнила, для чего сдавала кровь на анализ.
— Сифилис? – с ужасом в голосе спросила я. Врач кивнула.
В кабинете участкового венеролога я примерно с таким же замученным и равнодушным видом, с которым к концу известного фильма Семен Семеныч сообщал о своей травме, было начала:
— Здесь какая то ошибка…
— Какая еще может быть ошибка, — отрезала венеролог.
— Вы знаете, я еще ни с кем…
— Видали мы таких невинных! А как же оральный секс, анальный? А? – с вызовом спросила врач.
Тут до обычного-то никак дело не дойдет, — подумала я и отрицательно помотала головой.
— Никакой ошибки быть не может, — нервно постукивая шариковой ручкой столу, сказала врач.
— А, может, тогда бытовой сифилис? – робко поинтересовалась я, уже почти смирившись с наличием у себя сифилиса.
— Бытовым болеют только дети 5-ти лет и то, если все окружение больно.
Окончательно потеряв терпение от моего нежелания признать очевидное, швырнув ручку на стол, врач сказала:
— Садись в кресло, осмотрю тебя.
Брезгливо порывшись у меня во рту, а потом и ниже, врач сдернула с рук перчатки.
— Действительно, ни одного твердого шанкра, — разочарованно сказала одна и недоверчиво покосилась на меня. Казалось, она размышляла о том, где же я прячу эти самые шанкры. Ведь ошибки быть не может! Видали мы таких!
Потупив взгляд, врач поспешно сказала:
— Да-да, результат отрицательный, — и начала нервно, но не так интенсивно, как раньше, постукивать ручкой по столу.
— А, может, в суд подать?- с надрывом в голосе спросила я.
— В суд не надо, — тихо, еще более поспешно, и не отрывая взгляда от пола, ответила венеролог.
Во всей этой истории меня поразило то, что никто из медицинского персонала не допускал и мысли, что анализ может быть ложноположительным и что практически все, за редким исключением, обращались со мной как с прокаженной. А ведь как мне объяснила уже спустя годы одна моя знакомая, лаборант по профессии, результат анализа крови на сифилис может быть ложным по нескольким причинам, например, если человек перед тем, как сдать кровь, съест что-нибудь жирное, например, бутерброд с сыром.
С тех пор все анализы сдаю исключительно натощак. На всякий случай!
Медицинская тайна сохраняется
— Ольга Владимировна! В последнее время обострились дискуссии между теми, кто считает интимную жизнь частью нашей жизни и тех, кто считает ее чуть ли не грехом и поэтому стесняется показываться в КВД…
— Да, такое случается. Однако любому человеку, который почувствовал какие-либо признаки венерического, а, может быть, гинекологического или урологического заболевания, то есть, болезни мочеполовой системы, надо срочно обращаться к врачу.
— Но многие продолжают опасаться, что им сообщат на работу о диагнозе…
-На работу давно уже никто никому не сообщает. Более того, за разглашение медицинской тайны врачи, медсестры или сотрудники регистратуры будут нести правовую ответственность!
— Второй острый момент. Сейчас появилось много противников презерватива. Скажите, он надежно предохраняет от болезней?
— Да, предохраняет от многих заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, трихомониаза, от ВИЧ, гепатитов B и C и другие). Только не всегда он может уберечь партнеров от сифилиса. Ведь шанкр может образоваться не только на половых органах, но и на других участках тела (на губах, веках и так далее), так как заражение происходит через поврежденную кожу (микротрещины), либо через слизистые оболочки. Сифилис распространяется и бытовым путем, через общие предметы пользования (посуда), сигареты и при тесном контакте детей с родителями, имеющими высыпания на коже и слизистых.
Напомню, что надо опасаться случайных интимных контактов. Тем более, я еще раз хочу напомнить, что ВИЧ все чаще передается половым путем.
-А анализы на ВИЧ в районных и городской КВД можно сделать?
— Можно! Но в случае положительного результата больного направят в Центр СПИДа. Но тоже не будут сообщать ни родственникам, ни на работу. И сам пациент не обязан сообщать о своем диагнозе начальству.
— Скажите, Ольга Владимировна, а человек, больной сифилисом или гепатитом С больше подвержен риску заболевать ВИЧ?
— Да, сифилис и вирусные гепатиты подавляют иммунитет и становятся стартовой площадкой для ВИЧ. Эти заболевания могут протекать в скрытых формах, и пациент может даже не догадываться о них и заражать своих партнеров.
Алкоголь и курение помогают другим заболеваниям
— Скажите, а вредные привычки как-то влияют на развитие кожных заболеваний?
— Влияют и отрицательно! Алкоголь и курение подавляют иммунную систему. И способствует развитию многих заболеваний, в том числе и кожных. Никотин нарушает периферическое кровообращение. Изменяется тургор кожи и ее цвет.
— Да, часто у курящих людей желтоватая, дряблая кожа. Даже пальцы желтеют от того, что человек часто в них держит сигарету!
— Нередко у курящих бывает и рак губы. Происходит это от действия смол, которые находятся в сигаретах.
-Но есть же легкие сигареты…
— Это блеф! Они также пагубно действуют на весь организм, в том числе и на кожу.
-Наш читатель М. спрашивает, лечится ли сифилис окончательно и опасен ли он?
— Сифилис лечится. Но только у специалистов дерматовенерологов! Опасно доверяться частным врачам, которые обещают вылечить его одним уколом. Мол, сделал укол и пошел! Нет! Сифилис – это заболевание серьезное!
Лечиться и находиться под наблюдением врача придется длительно. Так необходимы контрольные исследования крови, позволяющие своевременно выявить возможные осложнения и назначить дополнительное лечение. Особенно опасен нейросифилис и сифилис сердечно-сосудистой системы. Если человек заболел сифилисом, то обследованию подлежат все члены его семьи. Ведь он мог заразить домочадцев не только половым, но и бытовым путем. Заражаются бытовым сифилисом и дети. В год таких случаев регистрируется до 10 и более.
Бывают случаи рождения детей с врожденным сифилисом от больных матерей.
— Скажите, а молочница сейчас считается венерическим заболеванием? С ней тоже надо идти в КВД?
— Сейчас молочница скорее считается заболеванием, передающимся половым путем. И с ней надо обращаться к гинекологу. Однако молочницей, то есть, кандидозом можно заразиться и не только половым путем, но и получить ее вследствие приема антибиотиков. Болеют молочницей и дети. Она проявляется не только на половых органах, но и на любых слизистых. Например, в ротовой полости у детей. Может проявиться молочница и у мужчин. Особенно у тех, кто болен диабетом. Кстати, раз уж мы говорили о ВИЧ, то при этом заболевании часто бывают кандидозы.
Вензаболевания ведут к бесплодию
— Скажите, а какими венерическими болезнями чаще всего болеют петербуржцы?
— Первым назову хламидиоз. Им заболевают 5-6 тысяч человек в год. Реже наши сограждане болеют гонореей. Правда, ее теперь труднее выявить. Потому что она приспосабливается к антибиотикам, мутирует и часто протекает бессимптомно.
Вообще многие инфекции стали устойчивыми к антибиотикам.
— А чем вообще опасны венерические болезни?
— От них страдают репродуктивные функции человека, что может привести к бесплодию. А при таких тяжелых заболеваниях, как сифилис, могут поражаться внутренние органы и нервная система.
— И все-таки, сколько бы не предупреждали людей об опасности заражения вензаболеваниями, все равно они … грешат. Что делать, если ЭТО уже случилось?
— Стоит идти и обследоваться у специалиста в КВД. А самим после случайной половой связи нужно сразу обработать половые органы раствором хлоргексидина или мирамистина, которые можно приобрести в аптеке.
— Теперь два слова скажем о кожных болезнях. Чаще всего наши люди страдают от грибка. Где его можно подхватить?
— Грибок любит влажность и тепло. Его легче всего подхватить в банях, в бассейнах, когда вы ходите босиком. Учтите, что в бассейне надо ходить в резиновых тапочках с бортиками. Также не рекомендуется надевать чужую обувь.
— Сейчас рекламируется множество мазей от грибка. Они помогают?
— Не будем делать ни рекламу, ни антирекламу. Но только скажу, что грибковые заболевания лечатся трудно. Во-первых, надо поставить правильный диагноз, что может сделать только врач после лабораторного исследования.
Кроме того, иногда могут понадобиться и лекарства, которые придется принимать внутрь. Однако это сильные средства, которые могут неблагоприятно отразиться на печени. Так что по всем вопросам необходимо проконсультироваться с врачом. Сделать анализы, провести печеночные пробы и так далее. И после этого пройти курс лечения, назначенный врачом.
Необходимо помнить: чтобы не заразить членов семьи, надо иметь отдельные тапочки, полотенце, маникюрный набор.
Подготовила Татьяна Зазорина
Лекарство от любви.
На самом деле от этой болезни никто не застрахован… Среди пациентов — люди из разных слоев общества: от социально неустроенных обитателей вокзалов и приютов до тех, кто занимает достаточно высокое положение, на кого никогда не подумаешь. Болезнь не щадит никого.
— Чаще всего заболевают мужчины в возрасте 20–40 лет, но встречаются и бабушки под 80! А вот ранний, врожденный сифилис — сегодня редкость: был один человек в прошлом году. Недавно выявили это заболевание у женщины после того, как у нее на сроке восемь месяцев ребенок погиб внутриутробно. Она ни разу не обследовалась во время беременности.
Все еще существует и загадочный бытовой сифилис, на который так любят ссылаться неверные мужья: случайно подцепили, мол, в бане или в бассейне.
— Даже детки болеют! — сетует доктор. — Недавно у меня наблюдалась пациентка, которой этот диагноз поставили в два года. И этот случай не единственный. У ее дяди был вторичный сифилис с проявлениями во рту, он кормил ее из ложечки и пробовал сам: не горячая ли еда? А у него в полости рта была самая заразная язва…
Во рту каждого человека всегда найдется микроскопическая ранка, а это прямой путь для распространения инфекции. В давние времена заражались стоматологи, работавшие без перчаток.
В лихие девяностые в Москве регистрировался пик заболеваемости сифилисом. Стационар на улице Короленко, в котором работали женское и мужское отделения, на несколько десятков коек каждое, больница в Строченовском переулке, где под охраной лечили асоциальных пациентов, были забиты под завязку.
Николай Николаевич Потекаев, главный дерматовенеролог и косметолог города Москвы, рассказывает мне экзотический случай, когда в те бурные времена одного бизнесмена специально заразили сифилисом.
— Он больше не появился.
— Когда мой пациент пришел во второй раз, у него уже была слабоположительная реакция: два плюса, а на половом органе появился лишь небольшой узелок — папула, которая представляла собой не что иное, как твердый шанкр на этапе его созревания, то есть еще до появления характерной язвочки. Увидеть твердый шанкр в самом начале его формирования удается исключительно редко. В этом и заключалась казуистика этой истории. Пациент наконец понял, что тянуть больше нельзя, но теперь пришлось назначить не превентивное, а полноценное лечение первичного сифилиса.
— Во второй половине 90-х венерологам удалось ситуацию взять под контроль, и сифилис пошел на спад. И вот опять всплеск… Что это — привет из того времени?
— Так что можно смело сказать, что особого роста сифилитиков из числа гостей столицы не наблюдается. Просто выявление стало реальным, а было фиктивным.
— Да, когда в 2015-м открылся многофункциональный миграционный центр в поселке Сахарово, постановлением правительства Москвы была определена городская организация, которая может проводить соответствующие медосмотры и делать все анализы. Благодаря этому мы имеем реальную картину по выявлению сифилиса среди мигрантов. В то же время количество заболевших москвичей снижается. В 2016 году сифилис был выявлен у 2345 иностранных граждан и лишь у 1099 москвичей.
— Но в какой-то момент врачи-венерологи неожиданно столкнулись с проявлениями поздних форм сифилиса, в том числе кардиоваскулярного и нейросифилиса у жителей столицы…
— Сифилис поражает нервную, сердечно-сосудистую системы, бывает даже сифилис желудка, — рассказывает мой собеседник. — У этого заболевания наблюдается разнообразная симптоматика: от нарушений зрения до инсульта. Кстати, неврологическая симптоматика очень быстро уходит на фоне лечения от сифилиса. В конце 90-х был у нас пациент, который поступил в специализированное учреждение, занимающееся ВИЧ-инфекцией. Больного доставили в инвалидной коляске. У мужчины тетрапарез (двигательная дисфункция верхних и нижних конечностей), кроме того, он никого не узнавал. Это был тот редкий случай, когда от момента заражения до нейросифилиса прошло всего 8 месяцев. Дело в том, что пациент был ВИЧ-инфицирован, а на фоне этой инфекции сифилис может стремительно проходить все стадии. Поставили диагноз, человек прошел полный курс лечения от венерического заболевания и выписался из больницы на своих ногах. Этот пример показывает, что если правильно лечить сифилис — можно сразу добиться убедительных успехов, но это нужно делать только в медицинских учреждениях.
Человек может жить очень долгие годы, не зная о том, что он болеет сифилисом, который, как мина замедленного действия, тлеет и тлеет в организме. Симптомов нет, и болезнь выявляется, как правило, случайно: при медосмотре для устройства на работу или госпитализации.
Многие, заподозрив у себя эту напасть, первым делом ищут рецепты исцеления в Интернете, где есть и список медикаментов, и схемы терапии. Но проблема в том, что в Сети можно найти рецепты лечения только классических форм заболевания: первичную и вторичную, когда есть язвы, сыпь и т.д., а вариаций сифилиса — порядка двадцати, и все они в основном скрытые.
— Это связано с особенностями строения нервной системы. Если очаг далеко от основополагающего центра, может пройти очень много времени, — объясняет Ольга Валентиновна Магарышкина. — Вот пример из практики: буквально вчера у меня на приеме была семья, которой уже установлен диагноз. Сначала обратился муж, которому при устройстве на новую работу требовалось пройти медицинское обследование. Тест на реакцию Вассермана оказался положительным. Человек имел случайные интимные контакты, о которых его жена не подозревала. Его ничего не беспокоило. И вдруг такое! Обследовали жену — тоже положительная реакция. Сделали пункцию — у обоих нейросифилис…
В государственных клиниках ни анонимно, ни мгновенно от сифилиса не избавят, а поздние скрытые формы предложат лечить только в стационаре с последующим наблюдением. В Городском центре по снятию с учета больных сифилисом их динамически наблюдает целый штат врачей: и невролог, и офтальмолог, и отоларинголог, и терапевт. К слову, все пациенты получают документ о прохождении лечения, потому что тесты остаются положительными пожизненно — это память иммунитета. Такая справка очень важна для беременных женщин, которые раньше переболели сифилисом.
На интернет-форумах, где общаются будущие мамы, отмеченные положительной реакцией Вассермана, что ни история, то крик о помощи.
— Дело в том, что на фоне беременности возможна ложноположительная реакция, — разъясняет Николай Николаевич Потекаев. — Я всегда говорю: не надо черпать для себя информацию в плане лечения из Интернета! Ложноположительная реакция бывает при коллагенозах — заболеваниях соединительной ткани, при отравлениях тяжелыми металлами и ряде других состояний. При циррозе печени такое тоже может быть. Иногда при сильном кариесе в пораженных зубах в крови присутствуют спирохеты, которые не являются бледными трепонемами, но относятся к той же группе бактерий. Они сифилиса не вызывают, но в организме могут вырабатываться соответствующие антитела, а подозрение на сифилис, как известно, определяется по уровню антител в крови. Но если все же вероятность сифилиса у беременной женщины высока, то ей проводят профилактическое лечение, и ребенок рождается здоровым.
Диагноз может разрушить семью. И врачи, надо отдать им должное, делают все, чтобы этого не произошло. В этом плане у многих венерологов имеются свои, только им известные приемы. К примеру, они никогда не обсуждают проблему совместно с парой: супруги могут и прибить друг друга в состоянии аффекта. Но бывает, что факт заболевания невозможно скрыть, когда у партнеров дошло до нейросифилиса.
Больница имени В.К.Короленко — единственный стационар в Москве, где лечат сифилис. Там всего 40 коек плюс 2 места в дневном стационаре — в настоящее время для города этого вполне достаточно. В больнице лежат самые тяжелые пациенты, которым необходимо динамическое наблюдение и определенные процедуры, те же капельницы. Остальные лечатся амбулаторно.
— В Москве у нас полная преемственность с другими учреждениями — бывшими кожно-венерическими диспансерами и их филиалами. Мы — одна организация, — поясняет заведующий клиникой Евгений Николаевич Маляренко. — Раньше пациент мог обратиться в один из филиалов, пролечиться и пропасть. Теперь у нас — единая тактика обследования и лечения. В результате количество больных снижается.
Для большинства людей положительный результат анализа — это шок. Бывает, что и первый сексуальный опыт заканчивается визитом к венерологу. В клинике мне рассказали про молодого пациента из хорошей семьи, который в 15 лет имел один-единственный контакт, после которого получил и ВИЧ, и сифилис. Но некоторые относятся к сифилису, как к насморку. Они даже не помнят, при каких обстоятельствах заразились, особенно если речь идет о поздней форме заболевания. Поэтому встречаются даже завсегдатаи, которых персонал знает в лицо.
В год в столице снимается с учета от полутора до двух тысяч человек. Сколько всего москвичей носят в крови бледную спирохету, не знает никто. Сифилис все еще вызывает отторжение в сознании людей, и многие делают все, чтобы об их проблеме никто не узнал. Колют себе уколы, пьют антибиотики — и нередко только загоняют болезнь вглубь. Между тем сифилис можно излечить даже на поздней стадии. И сегодня проваленный нос, когда-то считавшейся визитной карточкой болезни, встречается разве что как результат неудачной ринопластики…
![]()
Фух, хорошо что мне никто не дает!
Бледная трепонема (лат. Treponema pallidum) — вид грамотрицательных спирохет
Бледная трепонема (Treponema pallidum, ранее она называлась бледная спирохета) — возбудитель сифилиса.
Навеяно постами и врачах или почему не стоит чесать укус комара
Вспомнила тут историю, связанную с больницами.
Месяц сентябрь тогда был, я вышла из леса. точнее вернулась из леса, традиционно слегка покусаная комарами.
На следующее утро почувствовала боль в ноге, не далеко от ступни. Увидела припухлость там, где весь вечер и всю ночь чесалось сильнее всего. Ну фигня ж, подумала я и ушла на работу.
К вечеру на ногу было уже не наступить - она распухла еще сильнее и болела. Я позвонила другу и попросила его помочь мне до ковылять до травмапункта.
В травме доктор осмотрела ноги и дала направление на госпитализацию в больницу, в отделение аллергологии.
Еле передвигаясь и корча улыбку на лице, я добралась в больницу.
Доктор осмотрела ногу, потом задумчиво посмотрела на меня и спросила:
- Девушка, а вы вообще справку читали?
- Нет!
- А вы в курсе, что там стоит диагноз "аллергия на комариный укус"?
Я поперхнулась.
- Вот вот! У вас явное заражение, вам не к нам, а в гнойную!
Доктор подсказала, куда мне обратится и попрощалась.
Я, корча улыбку на лице и извиняясь перед другом, что так долго его задерживаю, опираясь на него, дошла до второй больницы.
Первое, что мне сказали - "у вас диагноз аллергия на комариный укус, а мы гнойная."
Я объяснила, что понятия не имею, что курил травматолог, но тётенька, возьмите меня пожалуйста!
Тётенька сочувственно сообщила, что у них нет женского отделения гнойной хирургии и снова дала адрес.
На часах было 21.00. Туфлю пришлось снять, кожа на ноге натянулась так, что я боялась, что она лопнет. Бил озноб.
Мы пришли в третью больницу. Я с порога спросила, есть ли у них женская гнойная хирургия. Мне ответили что да, есть.
Я рассказала, как уже второй час шляюсь по больницам, как мне плохо и больно.
Тётенька, явно привычная к стонам и скулежу, попросила дать ей направление из травмапункта.
- У вас аллергия на комариный укус, а мы гнойная! Вам в аллергологию!
- Попросите пожалуйста доктора осмотреть ногу и вы увидите, что это не аллергия!
- Девушка, вы видели сколько времени? Идите домой и завтра к аллергологу ..
Нога болела так, что голова уже не работала, я села на пол и не очень культурно поведала тётенька, что если они меня не примут, я сдохну прямо тут на пороге и буду очень плохо пахнуть.
Не знаю, может быть мои угрозы или жалость сработала, но доктора позвали. Доктор, вместо меня озвучил, что он думает об авторе идеи на счет аллергии. и меня госпитализировали. Кололи антибиотики, мазали бетодином.
С тех пор я не чешу укусы комаров. ибо пережить такой увлекательный квест желания нет.
П.с. история закончилась практически хорошо - на третий день мне позвонила директор и велела срочно выписываться, ибо программа летит к чертям, а я тут по больницам прохлаждаюсь. и ногу я долечивала навещая участкового хирурга.
П.с. диагноз точно не помню, по факту я занесла с ногтя грязь в лимфотическую систему.
![]()
Целебные свойства
"В своем докладе я забыл упомянуть, что нога у матроса была деревянная".
![]()
Доктор Клавдия
…В ночь с 22 на 23 июня 1941 года в Курске была гроза. Тяжёлые капли дождя барабанили по крыше общежития медицинского института, а студенческие сердца готовы были разорваться в унисон с раскатами грома. На стенах и в шкафах висели костюмы и платья для выпускного бала, но в эту ночь они оказались никому не нужными. Спать не ложились, шептались по углам о всякой ерунде, боясь даже подумать о завтрашнем дне.
— 23 июня мы должны были сдавать государственный экзамен, — с грустью вспоминает Клавдия Власьевна Псарёва. — Но после того как объявили о начале войны, было уже не до этого. Многих наших ребят в первый же день вызвали в военкомат и отправили на фронт. Остальные студенты экзамен сдали, но ни о каком выпускном бале и речи не могло идти, вместо него был проведён митинг. Говорили о скорой победе, клялись на верность Родине, обещали защищать её, не жалея жизни. Такая вот получилась у нас клятва Гиппократа…
В октябре 41-го года госпиталь Клавдии Псарёвой был переброшен в город Верхняя Тавда Свердловской области. Дорога на восток оказалась долгой — то и дело пропускали воинские эшелоны, сутками стояли в тупиках, было холодно и голодно.
Урал встретил старооскольцев жгучими пятидесятиградусными морозами. Тыловой жизни, пусть даже и холодной, порадоваться так и не пришлось. Не успели разгрузить вагон, приходит новое назначение — Волховский фронт.
— В январе 1942 года мы уже оперировали раненых в Вологде. Это было страшное время. В наш госпиталь поступали защитники блокадного Ленинграда, — рассказывает бывший военврач Псарёва. — Это были живые скелеты с глубоко запавшими глазами, с взглядом, молящим о помощи. Сотнями их переправляли через Ладожское озеро и направляли к нам. Спали мы тогда по 2-3 часа в сутки. Отдыхом назвать это было трудно, так как лежали мы вповалку по несколько человек на одной кровати, не раздеваясь. А потом снова в госпиталь — работать до изнеможения. Бывало, врачи падали от усталости прямо у операционного стола. Этот кошмар продолжался долгих шесть месяцев.
В городке Верхнем Лисичанского района я окончила семилетку и в четырнадцать лет уже работала почтальоном. Днём таскала огромные сумки с газетами и письмами, а вечером училась на рабфаке. Почему я вдруг решила стать врачом? Папа мой очень болел тогда, сказывались болячки, полученные им на фронтах первой мировой войны, а у мамы был ревматизм и порок сердца. Мне казалось, что, получив медицинское образование, я смогу помочь близким людям.
В 1936 году Клавдия Псарёва успешно сдала экзамены и поступила в 1-й Московский медицинский институт, однако уже через месяц из-за денежных проблем была вынуждена перевестись в Курск. Стипендию по тем временам студенты получали скудную — всего тридцать рублей, так что по ночам героине нашего рассказа приходилось дежурить в одной из городских больниц. Так и привыкла она много работать и мало отдыхать.
Жизнь постепенно налаживалась, катилась по мирным рельсам. Не было больше ночных бомбёжек и артобстрелов, в палатах не лежали вповалку и не стонали раненые. Летом 1945 года Клавдия Власьевна побывала в Берлине и оставила свой автограф на стенах Рейхстага. Говорит, гуляли по улицам германской столицы, чувствуя себя настоящими победителями. Например, когда советские военные входили в вагон трамвая или в чудной двухэтажный автобус, то, независимо от наличия свободных мест, немцы вставали, а садились лишь после того, как устроятся наши.
Двадцать лет трудилась Клавдия Власьевна Псарёва врачом-рентгенологом, ещё три десятилетия посвятила физиотерапевтическому отделению, преподавала в медицинском училище, участвовала в работе народного контроля, в общем, ни минуты покоя. Не могла, да и не хотела жить по-другому эта хрупкая, но очень сильная женщина, тысячу раз победившая смерть.
Клавдия Власьевна Псарёва ушла из жизни 24 мая 2009 года.
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
