Для чего сдают анализ hbs rw вич ребенка

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови - что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

В особую категорию медицинских исследований входит кровь на RW, или реакция Вассермана. Данная методика выявляет в крови маркеры сифилиса и определяет, сколько времени прошло с момента заражения (после контакта с носителем инфекции). Сегодня сдача крови на RW является единственным способом диагностики латентной формы заболевания. Достоверность анализа влияет на программу терапии, от результата которой зависит качество жизни пациента.

Сифилис является хроническим венерическим заболеванием, которое вызывает возбудитель бледных трепонем. Характеризуется проявлением язв на коже, слизистых оболочках. При своевременной диагностике сифилис успешно лечится иммуномодулирующими препаратами. Анализ на RW определяет возбудителя сифилиса и специфические антитела к нему, вырабатываемые иммунной системой человека.

Показания к анализу

Сдавать кровь на РВ в обязательном порядке должны медицинские работники, сотрудники кабинетов косметологии и дерматологии, работники пищевой сферы. Другими показаниями к проведению специфического теста являются:

планирование беременности;
подготовка к операциям;
незащищенный секс (особенно с новым партнером);
подозрение на половые инфекции;
донорство крови или спермы;
появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Перед анализом запрещены к употреблению любые лекарственные препараты. Кофе, чай, алкоголь и соки нельзя пить минимум за 12 часов, разрешается только вода. Если необходим прием жизненно важного препарата, предупредите лаборанта. Антибиотики следует отменить за неделю до проведения теста. За день до исследования лучше исключить жирные, копченые, маринованные, мучные и острые продукты.

Как сдавать анализ крови на RW

Анализ крови на РВ сдают натощак – между приемом пищи и лабораторным тестом должно пройти минимум шесть часов. Анализы у взрослого человека берутся из локтевой вены, у младенца – из черепной или яремной вены. Пациента усаживают на стул или укладывают на кушетку, прокалывают вену и забирают 8-10 мл крови, отправляя ее на исследование. После забора материала рекомендуется правильное питание, большое количество жидкости (лучше предпочесть горячий сладкий чай). В этот день лучше отказаться от физических нагрузок и алкоголя.

Сколько готовится

Существует несколько методов анализа. От того, какой выбран, зависит время готовности результатов. Полимеразная цепная реакция является самым точным, новым и дорогим способом исследования. Результат после нее готов уже через пять часов, а достоверность составляет почти 100%. Серологическая проба готовится 1-4 дня, при сдаче крови в районных поликлиниках анализы готовы через 1-2 недели.

Расшифровка

В бланке результатов ставятся плюсы или минусы. Последние говорят об отрицательной реакции и отсутствии болезни. Положительная реакция может быть описана знаками от одного до четырех плюсов. Расшифровка показывает стадию болезни:

++++ или +++ – положительная проба;
++ – слабоположительная;
+ – сомнительная, требует перепроверки.

Если анализ RW показал минус, это не исключает, что сифилис у человека на первой или третьей стадии. Плюс отрицательная реакция может говорить о разрушении эритроцитов крови. Вторичный период сифилиса не всегда показывает положительный результат. В первые 17 дней реакция может быть отрицательной, и только к шестой неделе может показать ++++, да и то только у 25% больных сифилисом. После этого достоверность приближается к 80%. Примерно 5% здоровых людей показывают ложноположительный результат.

Если полученный анализ на РВ положителен, это говорит о наличии в крови антител к бледным трепонемам – то есть прошло около 1,5 месяцев с момента заражения. Другими причинами появления ++++ в бланке результатов являются:

проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
вторичный сифилис в 100% случаев;
клинический рецидив болезни;
третичный период заболевания – в 75% случаев;
ранний врожденный сифилис.

При получении отрицательного результата анализа можно говорить об отсутствии в организме инфекции и антител к сифилису, но это не всегда так. На ранних стадиях заболевания результаты будут отрицательными, потому что антитела просто не успеют выработаться. Плюс на сбой достоверности влияют некоторые болезни, индивидуальные особенности пациентов.

Ложноположительная реакция

У 5% пациентов наблюдается ложноположительная реакция – состояние, когда анализ показывает ++, но пациент не болен. Причинами ложноположительного проявления служат:

туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
у беременных или только что родивших;
во время менструации;
после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
острые инфекции беременных.

Что делать при положительном результате RW

Если полученные данные показывают ++++ или ++, необходим и вторичный забор крови. Иногда используется ОРС (отборочная реакция на заболевание). Для этого на предметное стекло наносят сыворотку крови, добавляют кардиолипидный антиген. Если и повторный результат положительный, требуется посещение врача-венеролога для постановки точного диагноза.

Для профилактики врожденного сифилиса у детей беременные сдают кровь на RW все девять месяцев: этот анализ входит в число обязательных процедур для будущих мам. Если произойдет заражение беременной, необходимо комплексное лечение первые месяцы. При пренебрежении лечением последствия опасны и для матери, и для будущего ребенка.

Комплексное скрининговое экспресс-исследование на гепатиты B и C, ВИЧ-инфекцию 1-го и 2-го типов и сифилис, обязательное для госпитализации, оформления санитарной книжки, постановки на учет по беременности, постановки на воинский учет, получения разрешения на работу и пр.

Гепатит С, антитела + гепатит B, антиген, австралийский антиген + ВИЧ 1 и 2, антитела и антиген p24 + сифилис (бледная трепонема), антитела.

Anti-HCV + HBsAg, Hepatitis B Surface Antigen + HIV 1,2 Ag/Ab Combo,HIV 1,2 Abs, p24 antigen + Treponema pallidum Abs.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Исследование предназначено для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1 и 2 типов и сифилиса. Так как это экспресс-тест, результаты будут получены в кратчайшие сроки.

Для скрининга гепатита B в анализе крови определяют один из антигенов этого вируса – HBsAg. Он входит в состав оболочки вируса и является самым ранним маркером активной инфекции. HBsAg обычно появляется в крови через 2-8 недель после заражения. Этот антиген может быть обнаружен как при остром, так и при хроническом гепатите В. Он не определяется при разрешении острой инфекции гепатита В и после вакцинации. Следует подчеркнуть, что HBsAg также не обнаруживается в период "серологического окна". Более того, в некоторых случаях инфекция гепатита носит латентный характер, при этом вирус сохраняется в ткани печени (о чем свидетельствует положительный результат анализа на ДНК вируса), однако HBsAg в крови не выявляется. Таким образом, HBsAg – это чувствительный, но не абсолютный маркер для исключения гепатита В. Присутствие HBsAg в крови более 6 месяцев служит одним из критериев диагностики хронического гепатита В. При выявлении HBsAg в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита В.

Для скрининга гепатита C в анализе крови определяют IgG-антитела к этому вирусу. Anti-HCV могут быть обнаружены как при текущей инфекции (острой или хронической), так и при разрешении острого гепатита C. Таким образом, анализ на Anti-HCV не позволяет дифференцировать острый и хронический гепатит и гепатит C в анамнезе. При выявлении Anti-HCV в крови проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза вирусного гепатита С.

Анализ на ВИЧ (вирус, вызывающий СПИД), или, точнее, скрининг ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типа осуществляется с помощью определения антител к этому вирусу и антигена p24. Анализ на антитела к вирусу характеризуется очень высокой чувствительностью (> 99,5 %). Специфичность такого анализа ниже: ложноположительный результат может наблюдаться при наличии в крови пациента аутоантител, заболеваниях печени, недавней вакцинации против вируса гриппа и при наличии другой острой вирусной инфекции. По этой причине при получении положительного результата проводят дополнительный, подтверждающий анализ. Также для получения более точной информации о ВИЧ-статусе пациента анализ на антитела к ВИЧ дополняют анализом на антиген p24 – один из структурных белков вирусного капсида, являющийся ранним маркером острой ВИЧ-инфекции. Анализ на p24 может быть особенно полезным на ранних стадиях инфекции, когда титр антител к вирусу еще не достиг определяемого уровня. Следует отметить, что при выработке достаточного количества антител к ВИЧ (в том числе и к p24) этот антиген может больше не определяться. Специфичность анализа на p24 достигает 100 %, а его чувствительность – 30-50 %. Комбинация двух тестов для определения ВИЧ (антитела и антиген p24) позволяет достичь 100 % чувствительности и специфичности.

При анализе крови на сифилис (скрининге сифилиса) определяют IgM- и IgG-антитела к бледной трепонеме (Treponema pallidum). Анализ характеризуется очень высокой чувствительностью. При следующих факторах могут наблюдаться ложноположительные результаты: наличие в крови аутоантител (например, антиядерных антител), наличии ОРВИ, мононуклеоза, кори и других вирусных инфекций, узелкового периартериита, ревматоидного артрита, склеродермии и других заболеваний соединительной ткани, других спирохетозов (болезнь Лайма, лептоспироз) и других трепонематозов. По этой причине при получении положительного результата анализа на сифилис проводят дополнительные, подтверждающие тесты для уточнения диагноза. Серологические тесты имеют наибольшую информативность во вторичном периоде и при латентном сифилисе.

Так как в исследовании определяются антитела к возбудителям заболеваний, при интерпретации результата следует учитывать состояние иммунной системы пациента. Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться у пациентов с иммуносупрессией (прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов) и у пожилых людей. Также большое значение имеют анамнестические данные: принадлежность пациента к группе риска по этим заболеваниям (использование инъекционных наркотических средств, многократные переливания крови), наличие аутоиммунных и инфекционных заболеваний, физиологическое состояние организма (беременность, пожилой возраст).

Для чего используется это исследование?

Для скрининга гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции 1-го и 2-го типов и сифилиса.

Когда назначается исследование?

При госпитализации в стационар;
при оформлении санитарной книжки;
при постановке на учет по беременности;
при постановке на воинский учет;
при получении разрешения на работу.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма анализов на гепатиты В и С, анализа на ВИЧ, анализа на сифилис): отрицательно – для всех 4 показателей.

Сифилис – высококонтагиозное заболевание, опасное для жизни, здоровья взрослых, детей. Для его определения используют RW анализ крови. Что это такое, как подготовиться, расскажет лечащий врач или лаборант. Результат анализа крови имеет срок действия.

Анализ крови RW, что это

После заражения сифилисом инфекция распространяется по крови, попадая в различные внутренние органы. Если человек сдает кровь на RW, в образце ищут не сам возбудитель, а иммунные клетки памяти, которые имеют к нему специфичность. Они появляются при заражении, остаются в организме при прохождении лечения.

Сифилис проявляется постепенно, многие года. Сначала проходит инкубационный период, затем появляются первые признаки заболевания. Поэтому проводят профилактическое обследование, особенно у пациентов, входящих в группу риска. Также исследование рекомендовано беременным женщинам, чтобы предотвратить негативное влияние у плод.

Если пациент хочет сдать анализ крови на RW, что это такое расскажут перед прохождением исследования. Достоинство методики – отсутствие специфической подготовки к пробе. Пробу может сдать каждый желающий пациент. После завершения периода действия теста, пациент может повторно сдать биологическую жидкость.

Когда необходим анализ крови на RW

В целях профилактики тестирование проводится для медицинских работников. Особенно тех, которые контактировали с заболевшими. Рекомендуется сдавать кровь беременным женщинам. Если возбудитель попадет в их организм, возникают врожденные патологии, выкидыш. Перед назначением исследования, врач рассказывает, что это такое.

Анализ на RW рекомендуется проводить внепланово по показаниям:

проявление клинической симптоматики заболевания в виде сыпи, язв слизистой оболочке, увеличении лимфатических узлов, выделениях из половых органов;
случайный половой контакт без средств контрацепции;
люди, работающие с продуктами питания;
люди из сферы обслуживания, контактирующие с жидкостями, иными частями тела (парикмахеры, косметологи);
правоохранительные органы (военные, полицейские).

Внимание! Каждый пациент должен знать, что анализ крови на RW может быть положительным только через 1-2 месяца после полового контакта, соприкосновения с жидкостями зараженного пациента. До этого момента проходит инкубационный период, тест будет отрицательным.

Как сдавать кровь на RW

Перед сдачей анализа крови на RW специфической подготовки не требуется. Но рекомендуется выждать более 6 недель после контакта с зараженным, прежде чем сдать кровь на RW. Перед тестом не рекомендуется употреблять пищу. Для сдачи крови приходят в лабораторию, специально предназначенную передвижную станцию.

Перед сдачей анализа крови на RW пациенты узнают у лечащего врача, как его сдавать, другие часто встречаемые вопросы.

Проводится ли тестирование натощак или нет? Сифилис – инфекция, поэтому употребление пищи не влияет на ее наличие. Но некоторые врачи рекомендуют не употреблять пищу до сдачи биологической жидкости.
Откуда берут анализ? Кровь берется из вены. Для этого жгутом пережимают плечо выше локтевого сгиба, прокалывая вену тонкой иглой. Взятая биологическая жидкость транспортируется в лабораторию незамедлительно.
Сколько делается анализ? Положительная, отрицательная реакция Вассермана будет обнаружена в течение 2 дней. Если лаборатория не загружена, ответ будет в день сдачи теста.

После того, как тест покажет результат, пациент сможет забрать данные. Бланк исследования указывает положительный, отрицательный ответ. Результат показывают лечащему врачу. Он расскажет, почему получились такие данные, что такое RW.

Расшифровка результатов анализа крови RW

Расшифровкой анализа крови на RW занимается врач. Бланк указывает сведения, по которым выявляют наличие, отсутствие болезни.

Результат анализа	Что означает
Отрицательно	Антител нет
+	Сомнительный результат
++	Слабоположительный результат
+++	Острая стадия заболевания

Отрицательно. Тест показывает отсутствие антител к бледной трепонеме. Но может быть возможность, когда пациент заразился недавно, поэтому иммунная система еще не выделила специфические антитела. Поэтому тестирование делают несколько раз, чтобы не допустить ошибок.
Один крест. Это значит сомнительный результат. Он может быть таким из-за пережитого заболевания, которое впоследствии было вылечено. Также результат может появиться при наличии небольшого количества антител у зараженного пациента.
Два креста – слабо положительный результат. Пациент заражен заболеванием, но иммунная система медленно вырабатывает антитела.
Три креста – резко положительные данные. Пациент находится в острой стадии заболевания. Часто такой ответ бывает при появлении клинических симптомов.

После получения результатов, пациенты узнают лечащего врача, сколько действителен анализ крови на RW.

Для всех учреждений и человека результат действует 3 месяца.

В течение этого срока человек может заразиться через половой акт, предметы быта, прямой контакт с биологическими жидкостями больного.

Что делают при положительном результате RW

Если исследование выдало положительный результат, беспокоиться без причин не стоит. Сначала врач назначит повторное исследование, так как положительные данные могли возникнуть вследствие ошибки сбора биологической жидкости, проведения теста.

Когда у пациента оба анализа RW показывают положительный результат, сдают дополнительные тесты. Дифференциальный диагноз помогает устранить возможность сахарного диабета, гепатита, пневмонии, других тяжелых заболеваний, при которых исследование Вассермана дает положительную реакцию.

Когда экспресс тест на сифилис положителен, появляются клинические симптомы сифилиса, врач начнет действовать:

назначение ежедневной дозы пенициллина, который полностью уничтожает инфекцию;
ограничение зараженного пациента от близких, родственников, посторонних людей, чтобы он не смог передать возбудитель;
постельный режим, который бережет тела пациента, позволяет ему восстановиться;
отсутствие общих предметов для семьи (полотенца, мыло, кружки);
правильное питание, которое не позволяет организму истощаться под действием антибиотиков.

Диагноз сифилиса излечим, если его выявляют своевременно. Болезнь контролируют, полностью устраняют у зараженного. После лечения останутся специфические клетки, которые свидетельствуют о пережитой инфекции. Из-за них может появляться ложноположительный результат (1, 2 креста) при повторном исследовании.

В каких случаях анализ крови на RW может дать ложноположительный результат

Бывают случаи, когда выявляется ложноположительный результат. Он может наблюдаться при туберкулезе, СПИДе, тяжелых поражениях респираторного тракта, гепатите, диабете. Поэтому дополнительно делают специфические тесты для hbs, hcv, ВИЧ. Если делается анализ крови Вассермана, учитывают клинические проявления болезни. Например, больна беременная женщина, врач визуально оценивает плаценту после родов. Она имеет диагностическое значение при сифилисе.

Также пациенту можно сдать анализ крови на RW, ВИЧ, hbs, hcv, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Они снизят риск постановки неправильного диагноза, применения ненужных препаратов.

Анализ крови на сифилис может сделать каждый человек. Что это за анализ: экспресс-метод обнаружения бледной трепонемы. Результат получается за короткий срок. Некоторые лаборатории могут высылать его по почте, сохраняя время пациента. О необходимости исследования консультируются с лечащим врачом. После получения данных, он сможет расшифровать их. Данные можно показать терапевту, инфекционисту, хирургу.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Анализ крови на RW, или реакция Вассермана – это один из методов диагностики такого серьезного венерического заболевания, как сифилис. Он был разработан немецким иммунологом Августом Вассерманом. Поскольку исследование достаточно простое и результативное, его используют как экспресс-тест на сифилис.

Анализ на RW дает возможность выявить не возбудителя болезни (бледную трепонему), а антитела, которые являются признаком его присутствия. Что такое реакция Вассермана? После проникновения в организм антигенов (чужеродных белков, которые входят в структуру клеток возбудителя), происходит иммунный ответ.

Структура бледной трепонемы состоит из большого количества соединений, обладающих антигенными свойствами. Состав антител зависит от стадии заболевания, иммунного ответа и особенностей организма.

Одним из антигенных соединений бледной трепонемы является кардиолипин (неспецифический антиген, который также присутствует в бычьем сердце). Именно к нему определяются антитела при проведении анализа на RW.

Для диагностики сифилиса в пробу крови добавляют кардиолипин и комплемент (специальный связывающий белок). При наличии антител к кардиолипину происходит реакция связывания комплемента, при которой все компоненты соединятся и выпадут в осадок. Анализ делается в течение короткого периода.

Исследование крови на сифилис становится положительным через 6–8 недель после заражения. В зависимости от того, сколько осадка, результаты оцениваются следующим образом:

Когда назначается анализ, и как к нему подготовиться

Анализ крови на RW назначают в следующих случаях:

госпитализация или подготовка к оперативным вмешательствам;
период планирования беременности;
профилактические скрининговые исследования;
диагностика венерических заболеваний;
болевые ощущения в суставах, причина которых не установлена;
обильные выделения из половых путей;
язвы в области половых органов;
сыпь на коже или слизистых оболочках, которая напоминает сифилиды.

Также анализ на RW проводится новорожденным, у матерей которых диагностирован сифилис, лицам, которые находятся в местах лишения свободы, донорам (перед забором крови), работникам здравоохранения или общепита (при устройстве на работу), после незащищенных половых контактов с ненадежными или случайными партнерами.

Помимо диагностических целей, исследование назначается во время лечения сифилиса для контроля его эффективности.

Для того чтобы выявить заболевание, используется кровь пациента, которую берут из вены. Чтобы результат исследования был точным, забор материала проводят в первой половине дня, натощак. За 8 часов до процедуры необходимо отказаться от приема пищи, употребления кофе или чая. Перед ее проведением не стоит курить.

Помимо диагностических целей, исследование назначается во время лечения сифилиса для контроля его эффективности.

Готовиться к забору материала нужно за сутки. Перед тем как сдавать анализ на RW, необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков и наркотических средств. Также в этот период из рациона нужно исключить жирную пищу.

Результаты анализа считаются действительными на протяжении двух месяцев, затем, при необходимости, тест нужно пересдать.

Если результат положительный, проводят дополнительные исследования, а именно трепонемные тесты. Сифилис редко протекает в виде моноинфекции, ему часто сопутствуют другие серьезные заболевания, такие как ВИЧ или гепатит. Поэтому во многих случаях пациентам назначают анализы крови на HBS или HCV.

Главным недостатком анализа на RW является то, что он часто показывает ложноположительный результат. Причиной этого может быть:

употребление жирной пищи или алкоголя за сутки до анализа;
системные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, васкулит, склеродермия);
беременность;
сахарный диабет;
употребление наркотических средств.

Еще одной причиной, по которой возможен недостоверный результат исследования – ранее перенесенный и излеченный сифилис. У 10% пациентов анализ может быть положительным на протяжении всей жизни.

Основные симптомы сифилиса

Сифилис – это одно из самых древних и распространенных венерических заболеваний. Возбудителем его является бактерия бледная трепонема. Она передается от человека к человеку при тесном контакте. В некоторых случаях возможно бытовое заражение или инфицирование плода внутриутробно. Бледная трепонема проникает через слизистые оболочки или поврежденные кожные покровы.

Попадая в организм, бактерия нарушает целостность стенок сосудов, вызывая их разрушение и формирование тромбов, что становится причиной омертвения тканей. В ближайшие ткани бактерия попадает с лимфой, а в отдаленные органы переносится с током крови.

Симптомов сифилиса много, и они зависят от стадии заболевания.

С момента инфицирования и до появления первых симптомов может пройти от 10 до 90 дней. Затем в месте проникновения бледной трепонемы через кожные покровы или слизистые оболочки формируется твердый шанкр. Вначале он представляет собой красное пятно, которое постепенно превращается в безболезненную язву с плотными краями. При трении из нее выделяется жидкость. Может наблюдаться воспалительный процесс в региональном лимфатическом узле. В этот период заболевания больной очень заразен. Через некоторое время язва закрывается.

На второй стадии, через 6–12 недель после появления шанкра, появляются и другие симптомы, такие как увеличение групп лифоузлов по телу, слабость, тошнота, головокружение, цефалгия, боль в костях и мышцах. Кожные покровы покрываются мелкой розовой сыпью. Сифилитический дерматит может затрагивать любой участок кожи или слизистых оболочек, но чаще всего проявляется на стопах и ладонях. Другим признаком заболевания могут быть широкие кондиломы, располагающиеся в области половых органов или кожных складок. Также бледная трепонема действует и на другие органы: могут поражаться глаза, суставы, сердце, печень или оболочки мозга.

Результаты анализа считаются действительными на протяжении двух месяцев, затем, при необходимости, тест нужно пересдать.

Поздний сифилис развивается спустя годы после заражения. В этом случае происходит поражение костей и внутренних органов. В толще кожи и стенках органов могут появляться мягкие образования из омертвевшей ткани – гуммы. Также сифилис может поражать нервную систему человека.

Лечение заболевания проводят с помощью антибиотиков. Чаще всего назначаются препараты из группы пенициллинов или макролидов. Продолжительность терапии, дозировку препаратов и схему приема назначает врач после очной консультации. Длительность лечения может составлять от нескольких дней (на начальной стадии заболевания) до года.

Сифилис – это очень серьезное заболевание, которое может оказывать негативное воздействие на все органы. Своевременная диагностика в виде анализа на RW позволяет быстро начать лечение и избежать тяжелых последствий.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

Довольно часто во время консультации у врача или же при общем медицинском осмотре пациентам рекомендуют сдать кровь на RW. Что это за анализ? Для чего проводят это исследование? Какие болезни можно диагностировать с помощью этого теста? Этими вопросами интересуются многие люди.

Кровь на RW — что это?

Кроме того, реакция Вассермана дает врачу возможность судить о том, насколько активно ведет себя бледная трепонема (возбудитель сифилиса) и, соответственно, определить скорость развития заболевания.

Кому нужно сдавать кровь на RW?

Что это за тестирования, уже ясно, но для кого такой анализ является обязательным? Естественно, его проводят при малейших подозрениях на наличие сифилиса. Например, кровь обязаны сдать пациенты с сыпью на слизистых оболочках и коже непонятного происхождения, с нехарактерными выделениями из половой системы.

Анализ крови на RW, на ВИЧ проводят после случайного незащищенного полового акта, изнасилования и т. д. Такое исследование обязательно для пациентов, готовящихся к госпитализации. Его также рекомендуют при планировании беременности. Кстати, беременным женщинам также проводят данное тестирование, так как сифилис в данном случае крайне опасен не только для матери, но и для ребенка.

Данное исследование также является обязательной частью медицинского обследования для работников некоторых профессий, в частности, поваров, парикмахеров, косметологов, медицинских сотрудников и т.д. Анализ также регулярно проводят пациентам с сифилисом (включая и врожденные формы), чтобы определить, есть ли эффект от лечения.

Как подготовиться к сдаче крови?

Кровь для лабораторных исследований берут из вены. Для достоверности результатов к тесту нужно правильно подготовиться. Сначала стоит отметить, что сдача крови на RW проводится натощак (последний прием пищи должен быть за 6-12 часов до анализа). Именно поэтому процедуру, как правило, назначают на утреннее время — в большинстве поликлиник и лабораторий забор крови проводят с 7 до 11 часов утра.

Перед сдачей крови ни в коем случае нельзя курить, пить кофе. За день до процедуры стоит отказаться от чрезмерно жирной пищи и алкогольных напитков, так как это может повлиять на точность результата.

Результат теста на RW и его значение

При прохождении обязательных медицинских обследований проводится RW-анализ крови — что это, расскажет врач. Аббревиатура расшифровывается как реакция Вассермана. Это исследование является методом диагностики сифилиса, помогает выявить наличие даже скрытой формы болезни. Сдавать такой анализ следует натощак и соблюдая определенные правила.

Что такое RW-анализ крови

Показания к анализу

планирование беременности;
подготовка к операциям;
незащищенный секс (особенно с новым партнером);
подозрение на половые инфекции;
донорство крови или спермы;
появление непонятной сыпи на слизистых и коже, выделений из гениталий, сбой менструального цикла у женщин;
видимое увеличение лимфоузлов (особенно в паховой области).

Подготовка

Как сдавать анализ крови на RW

Сколько готовится

Расшифровка

++++ или +++ – положительная проба;
++ – слабоположительная;
+ – сомнительная, требует перепроверки.

проведение противосифилитических лечебных мероприятий – снижение острого процесса;
беременность при отсутствии самой болезни – расшифровка анализа будет слабоположительной примерно у 1,5% женщин;
первичный сифилис – 80% случаев на 6-8 неделе;
вторичный сифилис в 100% случаев;
клинический рецидив болезни;
третичный период заболевания – в 75% случаев;
ранний врожденный сифилис.

Ложноположительная реакция

туберкулез, системная красная волчанка, лейкемия, проказа, лептоспироз, рак, тиф, скарлатина, ВИЧ и СПИД;
болезнь бери-бери и сонная, гепатит;
у беременных или только что родивших;
во время менструации;
после наркоза, употребления алкоголя, наркотиков, жирной пищи, кофе, сигарет, лекарств, введения некоторых сывороток или вакцинации;
острые инфекции беременных.

Что делать при положительном результате RW

Заболеваемость СПИДом и сифилисом неуклонно растет. Эти инфекционные заболевания имеют свойство длительно не проявляться клинически, но разрушать организм изнутри. Поэтому своевременная диагностика в этом случае очень важна, чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективней лечение. Для выявления этих опасных заболеваний делаются анализы крови на РВ, ВИЧ, которые позволяют на ранней стадии выявить возбудителя инфекций и определить, какое заболевание у вас.

Цель анализа

Исследование крови имеет цель установить факт инфицирования ВИЧ или сифилисом, определить стадии болезни и осуществлять контроль за эффективностью проводимого лечения.

С помощью анализа крови на RW и ВИЧ-инфекцию определяют антитела и антигены к возбудителю инфекции, которые проводят методом ИФА. Антиген у инфицированных ВИЧ-инфекцией и сифилисом выявляется через 2-4 недели после заражения.

Важно! В стадии СПИДа количество антител может снижаться до полного исчезновения, поэтому во избежание ложных результатов анализ повторяют еще один или два раза.

Суть анализа

Для диагностики таких опасных инфекций как СПИД и сифилис в большинстве случаев применяются серологические методы, в частности анализы крови на РВ -реакция Вассермана и ВИЧ -метод ИФА или ПЦР. Суть любой из методик заключается в обнаружении антител, они появляются в организме больного в ответ на размножение в нем возбудителя болезни.

Нормы

У здорового человека антитела в сыворотке крови отсутствуют. Но даже отрицательные результаты исследований не могут полностью исключить инфекцию, поэтому трактуются они только как отсутствие специфических антител на данном отрезке времени. В сложных случаях проводятся повторные исследования. Это относится к таким анализам как ВИЧ, гепатит или RW.

В каких случаях назначается

В обязательном порядке анализ крови на РВ и на ВИЧ проходят отдельные категории граждан, имеющих повышенный риск заражения. Также исследование может проводится лицам, имеющим клинические проявления болезни.

Важно! Любой желающий может бесплатно пройти диагностику в случае попадания в опасную ситуацию, например при незащищенном половом акте.

Обязательное обследование на ВИЧ и сифилис проходят:

доноры крови, яйцеклеток, спермы;
лица, работающие с инфицированным материалом;
беременные женщины и их супруги;
пациенты, готовящиеся к госпитализации в стационар;
больные другими половыми инфекциями, гепатитом В, С;
длительно лихорадящие больные;
призывники на военную службу;
иностранные граждане, претендующие на временное проживание или имеющие вид на жительство;
один раз в год сдают анализы медработники хирургического профиля, продавцы продуктов питания, сотрудники пищевой сферы.

Один раз в квартал должны обследоваться лица, находящиеся в группе риска: это наркоманы, осужденные, гомосексуалисты, контактирующие с ВИЧ положительным больным.

В целях контроля качества лечения у больных сифилисом и ВИЧ регулярно проводят исследование крови. Благодаря им специалисты определяют динамику патологического процесса, оценивают эффективность медикаментозной терапии.

Показания к анализу

Для отдельных категорий граждан сдача анализов на ВИЧ, сифилис входит в регулярный профилактический осмотр. Также рекомендуется пройти тест перед планированием беременности, оперативным вмешательством.

Пациентам назначается обследование при наличии следующих состояний:

резкое снижение веса (более 10 %);
гипертермия более 1 месяца;
увеличение лимфатических узлов;
наличие сыпи неясной этиологии;
диспепсическое расстройство длительность больше 1 месяца;
анемия, лейкопения;
рецидивирующие воспалительные заболевания репродуктивной системы у женщин.

Дополнительным поводом для сдачи крови является незащищенный половой акт, наличие язв на гениталиях, выделениях из половых путей.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов к сдаче крови на рв и ВИЧ необходимо подготовиться. Точность диагностики зависит от многих факторов, поэтому перед забором крови следует соблюдать следующие рекомендации:

за неделю до исследования необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов. Если это невозможно пожизненным показаниям, перед взятием анализа обязательно сообщите врачу, какие лекарства вы принимали.
За три дня до обследования исключается употребление алкогольных напитков.
За 1-2 дня из рациона желательно убрать жирные и жареные продукты.
Перед сдачей крови ограничиваются тяжелые физические нагрузки.
Не рекомендуется сдавать кровь, пациент проходит физиотерапевтическое лечение или недавно проходил рентген.

Еще один важный момент, интересующий всех пациентов: как сдается кровь натощак или нет? Время между последним приемом пищи и сдачей анализа должно составлять не менее 8 часов. При соблюдении всех правил пациент может рассчитывать на максимально достоверный результат.

Кровь на ВИЧ-инфекцию можно брать из вены и из пальца. Специалисты предпочитают использовать для изучения венозную кровь. Дело в том, что при заборе капиллярной биологической жидкости часто образуются микротромбы, что существенно затрудняет процесс исследования.

Кровь для анализа

Чтобы сдать лабораторный анализ необходимо получить направление у врача.

Важно! Исследование можно пройти анонимно и абсолютно бесплатно.

Процедура забора крови осуществляется в процедурном кабинете медицинского учреждения. Для исследования достаточно 5 мл биологической жидкости. После взятия место укола обрабатывается и заклеивается лейкопластырем, а материал отправляется в лабораторию.

Результаты анализа на СПИД могут быть отрицательными (антитела не обнаружены), положительными (при наличии антител) или сомнительными, когда антитела присутствуют в небольшом количестве. Сомнительный результат наблюдается в случае недавнего заражения или при тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

При добавлении искусственного белка возбудителя сифилиса к сыворотке крови пациента (метод Вассермана) в норме происходит полное разрушение эритроцитов. При положительной реакции гемолиз не происходит.

Сдавая кровь на реакцию Вассермана результат можно получить через 4-7 дней. Существуют домашние экспресс-исследования, которые позволяют получить результат меньше, чем за сутки проводится он в экстренных случаях, но такой тест может оказаться не достоверным при несоблюдении правил использования.

Если в плазме нет антител к вирусу СПИДа-результат будет отрицательным. В случае их наличия необходимо повторно сдать кровь для подтверждения диагноза. Окончательное заключение ставится после проведения иммуноблота.

Отрицательный результат после исследования крови по Вассерману отмечается значком «-«. Положительная реакция обозначается плюсами:

Преимущества анализа

Современные методы исследования крови снизили до 0 вероятность ложноположительных результатов, а их достоверность достигает 99 %. Своевременная диагностика инфекций позволяет раньше начать лечение и увеличить продолжительность и качество жизни.

Ложноположительная реакция

Существует небольшой риск ложноположительного ответа, в большинстве случаев ошибка обусловлена хроническими заболеваниями, например: герпетической инфекцией, кандидозом, саркомой, лимфомой, пневмонией и т.д.

Читайте также: