Делают ли анализ на вич в детской поликлинике

ДЕШЕВЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ГЕПАТИТА С Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только портал PROEKTGN поможет вам купить софосбувир и даклатасвир по самой выгодной цене и с индивидуальным подходом к каждому пациенту!

Анализ на ВИЧ – единственный способ диагностировать вирус иммунодефицита человека и начать эффективное лечение (ВААРТ). Сроки готовности анализа на ВИЧ определяются выбранной методикой исследования.

Предлагаем рассмотреть, сколько делается анализ крови на ВИЧ, и какие особенности сдачи венозной крови на обнаружение антител важно учитывать.

В каких случаях нужно делать анализ ВИЧ

Сдавать анализы на ВИЧ-инфекцию необходимо через 6 недель после предполагаемого заражения (например, незащищенного полового акта с непроверенным партнером).

наличие ЗППП, гепатита или туберкулеза,
после переливания крови,
работа в медицинском учреждении,
беременность,
сдача крови,
предстоящее хирургическое вмешательство.

Помните, что раннее выявление вируса иммунодефицита человека – возможность проведения эффективной антиретровирусной терапии.

Как подготовиться к анализам

Достоверность диагностики определяется стадией инфицирования (например, на начальном этапе иммуноферментный анализ не сможет выявить признаки заражения). Окончательное исключение ВИЧ подтверждается 2-мя отрицательными результатами тестирования.

Кровь сдается утром натощак, кроме того требуется специальная подготовка, подразумевающая отказ от употребления:

жирной, острой и соленой пищи,
алкогольной продукции,
курения,
кофе и газированной воды,
лекарственных препаратов.

Забор биологического материала производится из вены – для проведения исследования достаточно 5 мл крови.

Виды исследований

Постановка диагноза ВИЧ невозможна без проведения лабораторного исследования, т.е. его установление не допускается на основании анамнеза, показаний пациента и визуального осмотра. Существует несколько видов анализов, каждому из которых присущи специфические особенности.

Наиболее быстрый и эффективный анализ, позволяющий в кратчайшие сроки установить присутствие (отсутствие) вируса иммунодефицита человека в организме. Его можно пройти абсолютно анонимно и без использования специального оборудования.

Чтобы провести тест, необходимо приобрести их в аптеке (отпускаются без рецепта врача). Посещение медицинского учреждения не требуется. Тест показывает результат по слюне, но при положительном результате потребуется пройти обследование в больнице.

Основывается на заборе и последующем исследовании венозной крови пациента в целях обнаружения антител к ВИЧ. Иммуноферментное исследование зачастую выдает ошибочные результаты, поэтому нельзя рассчитывать только на его показатели.

С чем это связано? Антитела могут состоять из молекул, принадлежащих другим вирусам (например, герпесу) и имеющих схожее строение с антителами к ВИЧ.

Применяется для постановки более точного диагноза, поскольку позволяет получить достоверные результаты. Иммуноблоттинг выступает завершающей стадией обследования, если ранее экспресс-анализ и ИФА показали наличие антител.

Наиболее точный метод, превосходящий ИФА. Заключается в предварительном разделении белков вируса в геле и их перенос на нитроцеллюлозную мембрану. Иммуноблоттинг позволяет определить ВИЧ на различных стадиях его развития.

Полимеразная цепная реакция позволяет установить, сколько копий вируса содержится в организме. Анализ проводится не ранее, чем через 10 дней после предполагаемого заражения и характеризуется высокой точностью.

Особенность ПЦР – выявление в исследуемой крови не выработанных антител, а непосредственно вируса иммуннодефицита человека. Результаты основываются на ДНК, для проведения этого диагностического метода требуется специальное оборудование.

Проведение исследования

Исследование крови на наличие ВИЧ осуществляется в государственных поликлиниках, частных лабораториях, а также специализированных центрах по борьбе со СПИДом (расположены практически во всех городах России).

Поликлиники и центры оборудованы специальными кабинетами, в которых пациент сдает кровь для обнаружения антител к вирусу иммунодефицита. Сдать анализы может каждый человек, вне зависимости от его гражданства и места проживания.

О наличии инфекции свидетельствуют выработанные антитела (реакция иммунной системы на ВИЧ). Однако они появляются только спустя несколько недель, т.е. после предполагаемого заражения должно пройти время, чтобы узнать достоверный результат.

Быть 100% уверенным в точности результата можно только при двойном исследовании с соблюдением правил сдачи венозной крови и правильном выборе медицинского учреждения. Сдавать кровь на ВИЧ необходимо через 6 месяцев после предполагаемого инфицирования.

Получение ложноположительного результата допускается при наличии других инфекционных заболеваний (например, гепатита), а также во время беременности. В целях исключения ошибки через несколько месяцев проводится дополнительное исследование.

Время проведения исследования

Общее время исследования – не более 15-20 минут. Специалист задаст несколько вопросов, присвоит уникальный код пациенту (для анонимной сдачи) и проведет забор венозной крови. Дополнительно вы можете проконсультироваться с ним по интересующим вопросам.

Сдача анализов в государственных поликлиниках и специализированных центрах по борьбе со СПИДом осуществляется бесплатно. Стоимость исследований в частных лабораториях устанавливается в зависимости от используемого метода диагностики.

Сколько по времени делаем анализ ВИЧ? Обычно для получения результатов по ИФА и их расшифровки достаточно 1-2 дней (зависит от загруженности лабораторий). При проведении экспресс-исследования результаты можно получить мгновенно.

Метод иммуноблота позволяет подтвердить или опровергнуть иммуноферментный анализ за 3-10 дней, поскольку кровь направляется в специальную лабораторию. Срок получения результатов исследования по ПЦР – 7-10 дней.

Приведенные сроки характерны для частных лабораторий, осуществляющих исследование венозной крови не в порядке очереди, а по мере поступления. В государственных больницах и специализированных центрах продолжительность изготовления результатов может достигать 14 и более дней!

Некоторые частные клиники оказывают услуги по срочному исследованию венозной крови на обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека, при этом результаты практически по любому методу исследования выдаются в день обращения или на следующий день.

Расшифровка результатов исследования

Готовность анализов и их стоимость зависит выбранной частной лабораторией, поэтому перед сдачей крови рекомендуется сравнить несколько учреждений.

Я юрист и не люблю переплачивать за анализы.

Моя жена, врач районной больницы, говорит, что в большинстве случаев их можно сдать бесплатно. Я разобрался в вопросе.

Теоретически все просто: каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь. Иди в поликлинику, получай направление и сдавай анализы. На практике все не так: в лаборатории может не быть реагентов, анализ делают за дополнительную плату, а иногородних не принимают.

В этот момент велик соблазн плюнуть и пойти в частную лабораторию, где вам сделают любые анализы за ваши деньги. Но не торопитесь: дело в том, что вы за анализы уже заплатили своими страховыми взносами. В большинстве ситуаций анализы вам должны делать бесплатно, а проблемы с реагентами — это не ваши проблемы.

Памятка: ваши права

Вы имеете право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования.

Анализы входят в медицинскую помощь.

Вы имеете право получать полную и достоверную информацию обо всех медицинских услугах, которые вы получаете, в том числе о платных и бесплатных вариантах лечения.

Если у клиники нет технической возможности оказать вам полагающуюся по закону помощь, она должна направить вас в другое лечебное учреждение, где эта возможность есть. Все это по-прежнему бесплатно.

Если ваши права нарушены, вы имеете право пожаловаться в страховую компанию и оспорить решение врача или клиники.

Все телодвижения должны быть документально подтверждены.

Получить полис ОМС в страховой медицинской компании. Без него не получится сдать анализы и вообще лечиться бесплатно — только по скорой.
Прикрепиться к поликлинике.
Прийти на прием к врачу и взять направление на анализ.
Если говорят, что анализы платные, позвонить в свою страховую и уточнить, должны ли их делать по ОМС. Если да, то попросить страховщиков помочь вам пройти исследование бесплатно.
Если страховая не помогла, написать жалобу главврачу. Направить ее почтой или отнести в приемную в двух экземплярах и зарегистрировать там: один экземпляр с отметкой секретаря забрать.
Если не помог и главврач, жаловаться письменно в Росздравнадзор, ФОМС и страховую компанию.

Прикрепиться к поликлинике

Все граждане России застрахованы в фонде ОМС. В каждом регионе всего одно территориальное отделение фонда ОМС, а больниц и пациентов много. Поэтому фонд направляет собранные средства в страховые медицинские организации, которые оплачивают больницам и поликлиникам ваши медицинские услуги. Для вас они бесплатные, но по факту за них платят из ваших же денег.

Чтобы пользоваться медицинскими услугами бесплатно, вам нужно получить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике. Где и как получить полис, мы уже подробно рассказывали в отдельной статье.

Формы российских полисов ОМС старого и нового образца. Все они действительны

Прикрепляйтесь к поликлинике рядом с домом: туда вам будет удобнее всего обращаться. Менять лечебное учреждение можно не чаще одного раза в год, кроме случаев официальной смены места жительства.

Чтобы прикрепиться к поликлинике, нужно взять паспорт, полис ОМС, СНИЛС и копии трех этих документов и заполнить в регистратуре заявление на имя главврача. Еще можно подать электронную заявку на прикрепление через госуслуги — в Москве мою заявку рассмотрели за сутки. Если в клинике отказываются принимать заявление, жалуйтесь в Росздравнадзор.

Чтобы оказать вам помощь по страховке, поликлиника должна знать его номер. Физически предъявлять его необязательно, достаточно иметь фотографию в телефоне.

Если у вас нет реквизитов полиса ОМС, позвоните в страховую компанию, которая выдала полис. Если не помните название страховой, посмотрите в интернете номер территориального фонда ОМС, в котором вам выдали полис, и уточняйте там.

Медицинская помощь в другом регионе

Если пациент с московским полисом ОМС обратится в поликлинику в Сочи, он сможет получить помощь только в размере, который предусматривает так называемая базовая программа.

Базовая программа — это перечень бесплатных медицинских услуг, который действует на территории всей страны.

Регионы утверждают дополнительные перечни бесплатных услуг — они называются территориальными программами. Их можно получить, только если ваш полис ОМС выдал регион, принявший программу.

Например, москвич Владимир временно жил и работал в Челябинске. Ему потребовалось сделать пробу Манту. Этот анализ предусмотрен территориальной программой Челябинской области, но его нет в базовой. В связи с этим в больнице Владимиру отказались делать этот анализ. Устно пояснили, что в 2016 году больницу оштрафовал территориальный фонд за то, что Манту сделали бесплатно пациенту с полисом из другого региона. Это законно.

Если едете в отпуск или на работу в другой регион, берите с собой полис ОМС. Если медучреждение отказывается вас обслуживать, звоните в территориальный фонд ОМС в этом регионе.

Если вы планируете надолго поехать в другой регион, заранее переоформляйте полис ОМС. Заменить страховую организацию можно один раз в течение календарного года и не позднее 1 ноября.

Некоторые медучреждения утверждают, что работают только с определенными страховыми организациями. Это незаконно: полис ОМС — единый по всей стране. Если отказывают в обслуживании, звоните в вашу страховую компанию и просите соединить с отделом защиты прав граждан. Телефон страховой компании указан на обороте вашего полиса ОМС. Вообще в любой непонятной ситуации с ОМС звоните в страховую.

Телефон страховой указан на обратной стороне полиса ОМС

Выучите фразу: пациент по закону имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории страны. Это написано в ч. 1 ст. 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Бывает так, что подтвержденного заболевания нет, но анализы сдать нужно. Например для участия в соревнованиях.

По закону вы можете это сделать: ст. 3 закона об ОМС сообщает, что страховой случай — это не только заболевание, но и профилактические мероприятия. Анализы как раз нужны, чтобы определить, есть болезнь или нет. Поэтому настаивайте на необходимости получить объективные данные, а не субъективную оценку вашего здоровья врачом или работником регистратуры. Ссылайтесь на закон.

Если в региональном медучреждении, куда вы пришли за анализами, нет технической возможности провести исследование, врач должен дать вам направление на обследование в другом лечебном учреждении, участвующем в системе ОМС в этом регионе.

Существует ли список бесплатных анализов

В законодательстве нет конкретного перечня бесплатных анализов. Иногда и сами врачи не знают, бесплатный анализ или платный.

Например, в перечень базовой программы включено заболевание эндокринной системы — сахарный диабет. Это значит, что по направлению эндокринолога пациенту должны бесплатно сделать анализ крови на уровень сахара. Скорее всего, с этим анализом у пациента не будет проблем.

Но если по результатам анализа установят проблему, пациенту придется искать причину заболевания и сдавать для этого другие анализы, например гормоны. Не у каждой больницы есть оборудование, позволяющее сделать такой анализ. Врач может отправить пациента в частную лабораторию.

Но есть список анализов, которые бесплатно назначают по ОМС без проблем. Врачи сами заинтересованы в их проведении, потому что они входят в диспансеризацию:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Сахар в крови.
Биохимический анализ крови.
ЭКГ.
Флюорография.
Маммография.
УЗИ.

На самом деле алгоритм проверки доступности анализа по полису ОМС простой. Что проверить:

Входит ли заболевание в утвержденную правительством базовую программу бесплатной медицинской помощи. Базовая — значит действующая по всей стране. Если заболевание в базовой программе не указано, проверьте, нет ли его в территориальной программе вашего региона.
Если вы нашли заболевание в базовой или территориальной программе, проверьте, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этой болезни.

Что такое стандарт медицинской помощи

Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужный вам анализ есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения (базовую или территориальную), то этот анализ вам должны сделать бесплатно.

Давайте рассмотрим этот алгоритм на конкретном примере. Допустим, у Ольги подозрение на цистит. Врач сообщил ей, что анализы платные. Вот что надо сделать Ольге:

Стандарт первичной медико-санитарной помощи женщинам при остром цистите, Минздрав РФ PDF, 0,2 МБ

1 — анализ делают всем, 0,2 — анализ делают по назначению врача

Допустим, у Ольги уже выявлен цистит. Тогда ей надо обратиться к разделу 2 этого же стандарта. Согласно этому разделу всем пациентам дополнительно делают два анализа: микробиологическое исследование мочи и определение чувствительности к антибиотикам.

Если у вас нет времени и желания разбираться в медицинских стандартах, позвоните в страховую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Уточните, оплачивается ли по вашему полису нужный вам анализ.

Обязательные бесплатные анализы при остром цистите

Не соглашайтесь на платные услуги

Иногда врач в бесплатной клинике дает пациенту направление на платные анализы. Если оплата при этом происходит не через кассу и если с вами не заключают договор — это обман. По правилам предоставления платных медицинских услуг с пациентом обязательно должны заключить письменный договор.

Если договора нет, значит, медицинский работник кладет ваши деньги к себе в карман. Для вас это лишние траты. К тому же, если нет договора, то и претензию вы предъявить никому не можете.

Чаще встречается другой вариант: навязывание платной услуги вместо бесплатной. Вроде все как положено: с вами заключают договор. Но в нем есть важный пункт о том, что от бесплатной услуги вы отказываетесь.

Вот пример такого договора — смотрите пункты 8.1 и 8.2:

Тут написано, что пациент отказывается от бесплатных услуг

Запомните: врач обязан проинформировать вас о возможности получить бесплатный аналог предложенной платной услуги.

Есть еще один вид нарушения: иногда врач направляет пациента в конкретную коммерческую клинику, а сам получает процент от оплаты. Это незаконно: вы можете выбрать более дешевый медицинский центр самостоятельно. Никакая частная клиника не откажется делать анализ из-за того, что направление выписано на незнакомом бланке.

Как получить копию анализов

В нашей стране нет единой базы анализов. Сейчас полученные результаты вклеивают в амбулаторную карту, а ее хранят в регистратуре поликлиники. Это неудобно, потому что иногда анализы приходится сдавать повторно.

Чтобы не сдавать по несколько раз одну и ту же флюорографию, можно запросить в регистратуре копии анализов. Для этого надо написать заявление о предоставлении копий медицинских документов, сделать копию, оригинал отдать в регистратуру, а на копии попросить поставить штемпель о принятии. Если регистратура отказывается ставить штемпель — отправляйте заявление заказным письмом с уведомлением о вручении.

Заявление-запрос о предоставлении копий анализов

Если нужно ознакомиться с медицинской документацией

Иногда необходимо получить копию медицинского документа, но какого и о чем именно — пациент не знает. Звучит смешно, но так бывает. К примеру, мой знакомый проходил обследование у гастроэнтеролога и сдал много разных анализов. Через три месяца он решил проверить диагноз в частной клинике, но не смог рассказать врачу, какие конкретно анализы он сдавал.

Максимальный срок ожидания для ознакомления не должен превышать тридцати дней с момента подачи запроса.

По закону, посмотреть интересующие вас документы можно только в помещении медучреждения. Домой анализы не отдадут, поэтому фотографируйте все, что может вам пригодиться.

Редкая штука

Пришлось позвонить в единую справочную аптек Барнаула (тел. 8 (3852) 63-50-00 — прим. ред.) и узнать, где же купить такую редкость. Оказалось, тест на ВИЧ на тот момент продавался только в одной аптеке города — в центре, неподалеку от ЦУМа. Даже цену уточнили — 265 рублей.

Вечером того же дня после работы я зашла в указанную аптеку, и без проблем взяла тест. Провизоры отреагировали на запрос нормально, и сказали, что никакого ажиотажа на эти тесты не ощутили.

Что входит в набор теста на ВИЧ

Поскольку я сама на днях сдала экспресс-анализ в алтайском СПИД-центре, то предложила использовать тест из аптеки коллегам. Самой смелой оказалась Дарья Эйдемиллер. Мы вместе изучили инструкцию и принялись за дело.

Итак, в состав теста на ВИЧ 1/2 входят:

- тест-полоска в герметичной упаковке (на вид почти не отличается от теста на беременность);

- автоматический ланцет (скарификатор) для прокалывания пальца;

- пластиковая пробирка для сбора венозной крови;

- реагент для разведения венозной крови;

- пипетка для сбора крови;

- две спиртовых салфетки.

Как проходил тест

По составу уже можно понять, что тест годится для определения как по капиллярной, так и по венозной крови. Правда, приспособлений для взятия венозной крови в наборе нет — не ланцетом же вену прокалывать, в самом деле.

Мы волновались во время эксперимента, а потому не сразу поняли, что ни пробирка, ни реагент не нужны при взятии крови из пальца. Нужно было просто выдавить каплю на тест-полоску пониже стрелочек и подождать 10-15 минут. Но мы пошли другим путем.

Испытуемая сама проколола себе палец и стала собирать кровь в пипетку. Затем она выдавила кровь в пробирку, после чего я добавила туда две капли реагента. Далее мы опустили тест-полоску внутрь пробирки, вытащили и положили на сухое место. Довольно долго на тесте ничего не появлялось. Мы перечитали инструкцию и поняли свою ошибку. Тогда мы взяли и добавили крови на тест-полоску.

Наконец минут через 10 проявилась бледная розовая черточка. Одна, в верхней части теста, как и было указано в инструкции. Все выдохнули и признали, что самостоятельно проводить тест довольно волнительно, пока ждешь результата, можно и поседеть. Кажется, спокойнее всех была сама Дарья:

— Страшно не было. Благодаря интернету и работе я многое знаю о ВИЧ. На получении такой инфекции жизнь не заканчивается. Если даже был бы положительный результат, я не думаю, что это кардинально изменило бы мою жизнь. Наоборот, хорошо было бы узнать об этом — чем раньше, тем лучше, — поделилась впечатлениями испытуемая.

Какие риски несет домашнее тестирование на ВИЧ

В алтайском СПИД-центре не имеют ничего против такого тестирования, но предупреждают о возможных рисках. Во-первых, такие тесты имеют точность 95-98% — это ниже, чем даже при экспресс-тестировании в медучреждении. Во-вторых, в случае положительного результата в СПИД-центре сразу же начинают оказывать психологическую и информационную помощь, а при самостоятельном тестировании человек зачастую находится в помещении один, и ему некому будет помочь и уберечь от возможных неразумных действий.

Экспресс-тестирование в алтайском СПИД-центре проводится бесплатно и анонимно, в порядке живой очереди, без предварительной записи. Нужно просто приехать на ул. 5-я Западная, 62 и пройти к 119 кабинету. Тесты проводят по вторникам с 10 до 12 часов и по четвергам с 13 до 15 часов. В остальное время можно сдать кровь на ВИЧ из вены, но платно. Такой анализ стоит около 300 рублей, готовится минимум сутки, зато после него можно получить справку об отсутствии вируса.

Топ-семь главных вопросов о ВИЧ

Как передается вирус?

— Есть только три пути передачи: через кровь (инъекционный либо через ранки), через секс и от матери к ребенку (через родовые пути и грудное молоко). Нельзя заразиться ВИЧ в сауне через мокрые полотенца, в бассейне, от крышки унитаза и тому подобные места. Комары не способны распространять вирус.

Сколько раз нужно сдавать анализ?

Что будет, если не лечить ВИЧ?

— Многие люди могут жить до 10 лет без всяких симптомов. Затем иммунитет ослабевает и в конце концов развивается СПИД — синдром иммунодефицита. Это последняя стадия заболевания, при которой у человека развиваются другие инфекции, опухоли и болезни, от которых он в итоге и умирает.

Правда ли, что от ВИЧ не умирают?

— Правда. Умирают от СПИДа и сопутствующих заболеваний. СПИД-центры отслеживают причины смертности своих пациентов.

Презервативы защищают на 100%?

— Не на 100%, но близко к этой цифре при правильном использовании. В США проводили исследование в течение 4-х лет среди пар, где один партнер был ВИЧ-положительным. За это время никто из тех, кто правильно использовал презервативы, не заразился. А при приеме терапии возможен секс без презерватива и рождение здорового ребенка в 98% случаев.

Может ли терапия не помогать при ВИЧ?

Ни один из препаратов не может быть эффективен на 100% — бывают очень стойкие вирусы. Некоторые люди никогда не могут достичь не обнаруживаемых результатов вирусной нагрузки, но при этом хорошо себя чувствуют много лет.

Можно ли сдать тест без крови?

— Есть тесты, определяющие вирус по слюне — как в аптеках, так и в медучреждениях. Но это стоит дороже, чем анализ крови.

Какие тесты еще можно купить в аптеках

Производители выпускают множество тестов для самостоятельного использования: на уровень глюкозы в крови, на алкоголь в слюне, на гепатиты В и С, стрептатесты на выявление стрептококка в горле при ангине, на скрытую кровь в кале , на определение овуляции, на уровень кислотности влагалища, кольпо-тесты на половые инфекции для женщин, на определение молочницы и даже тест-прокладки на подтекание околоплодных вод при беременности.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей

Обследование детей на ВИЧ включает в себя сдачу следующих анализов:

кровь на исследование методом ПЦР;
выявление наличия антител к ретровирусу;
определение маркеров гепатита B и С (так как данные заболевания часто развиваются на фоне иммунодефицита);
анализ крови на биохимию;
в редких случаях исследуют иммунный статус ребенка.

Где сдать анализ на ВИЧ ребенку? Сдать кровь на ВИЧ детям можно только в специализированном центре, который занимается работой с маленькими пациентами с таким диагнозом.

Родители, чьи малыши могут быть заражены иммунодефицитом, часто задаются вопросом: сдают ли дети на ВИЧ анализ ПЦР? Да, такое исследование часто назначается, так как оно является довольно информативным.

Особенность полимеразной цепной реакции заключается в том, что производится непосредственное обнаружение генетического материала вируса. То есть, среди множества клеток и антител к возбудителю, которые попали в организм ребёнка от матери, удается обнаружить непосредственно сам ретровирус. Этот метод даёт возможность в большинстве случаев определить наличие патогенной микрофлоры с первого раза.

Важно отметить, что кровь для обследования должны брать только из вены. Биологический материал, полученный из пуповины, не подходит, поскольку в нем могут присутствовать элементы субстанции матери. Таким образом имеется большая вероятность ошибки.

Следует помнить, что первые анализы на наличие вируса сдаются уже в течение 48 часов после рождения малыша. Если в ДНК-материале ребёнка были обнаружены клетки возбудителя, это может указывать на наличие заражения, которое произошло еще в утробе матери. Подтвердить результат можно будет только после того, как малышу исполнится 1,5 месяца, методом ПЦР.

В ситуациях, когда первичный анализ является отрицательным, а исследование ПЦР указало на наличие вируса, проводится повторное определение возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции. Если оно вновь оказывается положительным, то делается вывод, что ребенок был заражен в процессе родов. Если повторное исследование дает отрицательный ответ, то надо будет провести аналогичный скрининг, но уже в возрасте 4-6 месяцев. Также в таком случае родителям ребенка рекомендуют проведение иммуноферментного исследования.

Если на данном этапе наличие инфекции так и не определено, то у ребенка повторно берут анализы в возрасте 6, 9, 12, 15 и 18 месяцев. Это позволяет точно определить состояние здоровья малыша и подтвердить или опровергнуть присутствие иммунодефицита.

Если сделанный ребенку анализ крови на ВИЧ оказался отрицательным, то через 3 месяца выполняется повторное исследование биологического материала. В случае, когда результат идентичен, то малыш снимается с учета в центре по контролю развития СПИДа и считается здоровым. Родителям выдаются соответствующие документы, и они с ними отправляются в детскую поликлинику по месту жительства. С этого момента обслуживание ребенка осуществляется в этом медицинском учреждении. Но врачи все равно будут направлять на исследование крови для определения антител к ретровирусу у малыша через каждые 3 месяца, пока он не достигнет 1,5 лет.

С уверенностью сказать о том, что у ребенка обнаружили ВИЧ, можно только после того, как ему исполнится 1 год. По достижению этого возраста делается анализ на ВИЧ. У ребенка ранее точно определить наличие вируса практически невозможно, поскольку в крови малыша присутствуют антитела к инфекции, полученные от матери. Поэтому, если у ребенка ВИЧ-положительный экспресс-тест, не нужно паниковать. Следует дождаться, когда ему исполнится 12-18 месяцев и провести повторное обследование.

При этом важно отметить, что тест на ВИЧ без родителей в больнице проводиться не может, то есть обязательным является их согласие и присутствие. В случае с маленькими пациентами, проживающими в детском доме, разрешение подписывает руководитель учреждения.

В свою очередь, положительным результат допускается считать, если в крови ребенка обнаружены РНК-частицы ретровируса, что подкрепляется различного рода клиническими проявлениями иммунодефицита.

Проведение анализа в столь раннем возрасте аргументировано тем, что необходимо время для определения лечебной тактики и скорости прогрессирования инфекционного процесса. И, конечно же, родители должны привыкнуть к социальному статусу малыша, чтобы ему легче было адаптироваться в обществе.

Если присутствие ретровируса у ребёнка подтверждается, он всю свою жизнь обследуется и проходит терапию в центре контроля за развитием СПИДа.

Читайте также: