Документация не заполняемая на больного педикулезом

  • Главная
  • САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • О мерах профилактики педикулеза в организованных детских коллективах города Москвы
  • В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

    Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

    Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

    В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации":

    • Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
    • Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
    • Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
    • Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

    В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

    • повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
    • обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
    • проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

    Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

    У ребёнка педикулёз?

    Что делать?

    Памятка для родителей

    Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
    удобный для Вас вариант действий.

    Первый вариант - самостоятельная обработка

    1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

    Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

    Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

    ул. Ижорская, дом 21.

    Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

    83, Ярославское шоссе, дом 9.

    Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

    4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

    Памятка для населения

    Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

    Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

    Платяная вошь - самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

    Головная вошь - (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

    Лобковая вошь - (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

    Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

    Главная мера профилактики педикулёза - соблюдение правил личной гигиены!

    Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

    Меры борьбы с педикулезом.

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    1. Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации (форма № 001/у)

    2. "Медицинская карта стационарного больного" (форма № 003/у)

    Обязанности м/с: - заполнение паспортной части

    - регистрация t, P, A/Д, ЧДД.

    - подклеивание результатов анализов

    - осуществляет контроль врачебного листа назначений.

    3. "Статистическая карта выбывшего из стационара" (форма № 006/у)

    Обязанности м/с: - полное заполнение.

    4. "Экстренное извещение" (форма № 058/у)

    Обязанности м/с: - полное заполнение.

    5. "Статистический талон для регистрации заключенных диагнозов" (форма № 025-2/у)

    Обязанности м/с: - полное заполнение.

    6. "Лист учета движения больных и коечного фонда стационара" (форма № 007/у)

    Обязанности м/с: - полное заполнение.

    Характеристика основных документов

    Название документа Предназначение документа Кем ведется Примечание
    Журнал госпитализации Для регистрации поступивших в стационар пациентов Медсестра приемного отделения Иногда в приемном отделении ведется алфавитный журнал для поступивших пациентов
    Журнал отказа в госпитализации Для регистрации пациентов, которые не госпитализированы по разным причинам Медсестра приемного отделения В журнале обязательно указывают причину отказа в госпитал.
    Статистическая карта выбывшего из стационара Для регистрации госпитализированных. пациентов с различны ми заболеваниями. Это основной стат. документ стационара, на основании которого составляются отчеты Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения, другая часть – врачом отделения Статистическая карта сдается в кабинет медицинской статистики
    Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку Для извещения СЭС о выявлении инфекции и педикулеза с целью проведения санитарно-эпидемических мероприятий в очаге Медсестра или врач Необходимо также сообщить в СЭС по телефону и записать в извещение
    Медицинская карта стационарного больного (история болезни) Для регистрации лечебно – диагностического процесса, который проходит пациент в стационаре Паспортная часть заполняется медсестрой приемного отделения Заводится на каждого пациента, поступившего в стационар

    Правила приёма пациентов

    1. При поступлении больного в экстренном порядке дежурная медицинская сестра вызывает дежурного врача и до его прихода оказывает доврачебную помощь.

    2. Экстренных больных без задержек (на носилках) осматривает дежурный врач, оценивает состояние и начинает оказывать неотложную медицинскую помощь, вызывая, при необходимости, дежурных специалистов.

    Заполнение документации, осмотр на педикулез (в случае обнаружения - противопедикулезные мероприятия), санитарная обработка и транспортировка больного в отделение проводится после стабилизации состояния.

    3. При поступлении больного в очень тяжелом состоянии, он экстренно направляется в необходимое отделение в сопровождении врача.

    Заполнение документации, осмотр на педикулез и в случае обнаружения вшей - противопедикулезные мероприятия, а также санитарную обработку проводит персонал отделения после стабилизации состояния.

    5. В случае отсутствия показаний для стационарного лечения или отказа больного от госпитализации, после проведения осмотра, исследований, и оказания медицинской помощи, пациента направляют на лечение в поликлинику по месту жительства, о чём делается запись в Журнале отказов в госпитализации (форма № 001/у).

    Персонал приемного отделения обязан ознакомить больных с режимом дня и внутренним распорядком больницы, сообщить о днях и часах, выделенных для посещений, в вежливой форме предупредить об ответственности за нарушение больничного режима.

    Дата добавления: 2018-02-28 ; просмотров: 4296 ;

    Цель:профилактика сыпного тифа: уничтожение вшей и гнид.

    Оснащение:

    -клеенчатый мешок (для одежды)

    -оцинкованное ведро или лоток (для волос)

    -частый гребень, обработанный 70% спиртом

    -препараты для дезинфекции вещей

    -препараты для дезинфекции помещений

    -препараты для уничтожения вещей

    -машинка для стрижки волос

    Алгоритм действия:

    1.Сообщите пациенту о наличии педикулёза, получите согласие на обработку, объясните пациенту ход процедуры.

    2.Наденьте дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

    3.Усадите пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

    4.Укройте пациента клеенчатой пелериной.

    5.Обработайте волосы одним из дезинсекционных растворов согласно прилагаемой к нему инструкции и оставьте на 30 минут.

    6. Накройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязав полотенцем.

    7.Промойте волосы теплой водой, затем с моющим раствором, осушите полотенцем.

    8. Обработайте волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса для устранения гнид.

    9.Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

    10.Вычешите волосы частым гребнем, наклонив голову над салфеткой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

    11.Осмотрите волосы повторно. Убедитесь, что вшей и гнид нет.

    12.Салфетку опустите в емкость с дезсредством.

    13.Снимите и отложите белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

    14.Отправьте мешок в дез. камеру.

    15.Обработойте гребень протиранием 70 % спиртом или обдайте кипятком.

    16.Обработойте помещение дез. средством. Снимите перчатки, вымойте руки.

    17.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни пациента о выявленном педикулезе.

    18.Отправьте экстренное извещение в территориальное ЦГСЭН.

    19.Повторите осмотр волосистой части головы пациента в отделении через 3 дня, при выявлении педикулеза повторите обработку.

    Глава 2. Инфекционный контроль

    2.1 -Социальный уровень обработки рук

    2.2 -Гигиенический уровень обработки рук

    2.3 -Алгоритм приготовления 10 % основного осветленного раствора

    2.4 -Алгоритм приготовления 1% рабочего раствора хлорной извести (10л)

    2.5- Алгоритм приготовления 5%рабочего раствора хлорной извести(10л)

    2.6 - Алгоритм приготовления хлорамина (1л)

    2.7 - Алгоритмы стерилизации медицинских изделий в сухожаровом шкафу

    2.8 - Алгоритм укладки стерилизационных коробок

    2.9 - Контроль предстерилизационной очистки - азопирамовая проба

    2.10 - Контроль предстерилизационной очистки - фенолфталеиновая проба

    2.11 -Алгоритм проведения генеральной уборки палат

    2.12 -Дезинфекция инструментария медицинского назначения

    УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

    СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

    Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

    Оснащение:

    -жидкое мыло с дозатором

    -часы с секундной стрелкой.

    Алгоритм действия:

    1. Проверьте целостность кожи (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем), снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата.

    2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потрите их друг о друга:

    - ладонь об ладонь.

    - правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

    - ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

    - пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

    -вращайте большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

    -потрите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 30 секунд.

    3. Держите руки так,чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

    4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.

    5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

    ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

    Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

    обеспечение высокого уровня чистоты.

    Показания

    -Перед надеванием и после снятия перчаток.

    -После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

    -Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

    Оснащение:

    -жидкое мыло с дозатором

    - спиртосодержащие кожные антисептики

    Алгоритм действия:

    1. Проверьте целостность кожи, (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем) снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

    2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потерите их друг о друга:

    - ладонь об ладонь.

    - правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

    - ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

    - пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

    -вращая большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

    - потерите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 10секунд.

    3. Опосните руки под проточной водой для удаления мыльной пены и повторите мытье каждой руки до 5-6 раз.

    4. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

    5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

    6. Тщательно обработайте кожу рук в течение 2-3 минут с 3-5 мл антисептика.

    Примечание:использованные полотенца выбросить в емкость. Дайте препарату высохнуть на руке.

    2.3. 10% РАСТВОР ОСВЕТЛЕННОЙ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

    Цель: дезинфекция

    Оснащение:

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -10-литровая эмалированная емкость с крышкой или бутыль из темного стекла с пробкой

    -пакет хлорной извести (1кг)

    -мерные емкости для сыпучих веществ и растворов

    -документация: журналы приготовления 10% р-ра хлорной извести и контроля сухого препарата по активному хлору

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Алгоритм действия:

    1. Наденьте спецодежду.

    2. Подготовьте оснащение.

    3. Налейте в емкость 0,5 – 1л воды.

    4.Высыпьте 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаточкой и разминая комочки.

    5. Доведите объем воды до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

    6. Закройте емкость крышкой.

    7.Сделайте отметку на бирке о времени приготовления, снимите спецодежду.

    8. Перемешивайте раствор несколько раз в течение суток.

    9.Через 24 ч слейте и процедите верхнюю часть раствора в бутыль и закройте пробкой.

    10. Промаркируйте бирку (дата, подпись медсестры).

    11.Снимите перчатки, вымойте руки.

    Примечание: хранить раствор 5-7 дней в темном по­мещении в закрытой емкости.

    2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 1% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

    Цель: дезинфекция

    Оснащение:

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -мерные емкости для растворов

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Алгоритм действия:

    2.Налейте в емкость 1 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти (маточного).

    3.Разбавьте водой до 10л, перемешайте и закройте крышкой (промаркируйте).

    4.Снимите перчатки, вымойте руки.

    Примечание:для дезинфекции предметов, ванн, кушеток для осмотра больного, клеенчатых фартуков, уборочного ин­вентаря, для проведения текущей уборки. Раствор годен в течение суток.

    2.5.АЛГОРТИМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

    Оснащение:

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -мерные емкости для растворов

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Цель: дезинфекция

    Алгоритм действия:

    1. Наберите 5 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти и влейте в ведро.

    2. Доведите объем воды до 10 л, перемешайте.

    Применение: для дезинфекции предметов ухода, контак­тирующих с больными туберкулезом, и для проведения гене­ральной уборки помещений.

    Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; Нарушение авторского права страницы

    Перечень
    отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

    1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах

    Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации

    Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск

    Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц

    Медицинская карта стационарного больного

    Медицинская карта прерывания беременности

    История развития новорожденного

    Лист регистрации переливания трансфузионных средств

    Журнал регистрации переливания трансфузионных средств

    Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

    Журнал записи родов в стационаре

    Журнал учета сбора ретроплацентарной крови

    Журнал отделения (палаты) для новорожденных

    Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования

    Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием

    Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии

    Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом

    Протокол (карта) патолого-анатомического исследования

    Направление на патолого-гистологическое исследование

    Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших

    Протокол установления диагноза смерти мозга человека

    Карта учета изъятия тканей

    Паспорт на гомотрансплантант

    Карта донора (трупа)

    Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении

    Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации

    Журнал учета консервированного костного мозга

    Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания

    Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации

    Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным

    Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

    Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

    Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством

    2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)

    Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях

    Медицинская карта амбулаторного наркологического больного

    Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

    Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов

    История развития ребенка

    Медицинская карта больного венерическим заболеванием

    Медицинская карта больного грибковым заболеванием

    Медицинская карта больного туберкулезом

    Индивидуальная карта беременной и родильницы

    Медицинская карта стоматологического больного

    Медицинская карта ортодонтического пациента

    Контрольная карта диспансерного наблюдения

    Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг

    Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией

    Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью

    Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

    Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием

    Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)

    Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений

    Именной список призывников, направленных для систематического лечения

    Лечебная карта призывника

    Карта обратившегося за антирабической помощью

    Карта профилактических флюорографических обследований

    Карта профилактических прививок

    Журнал учета профилактических прививок

    Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ

    Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена

    Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена

    Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях

    Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий

    Талон на прием к врачу

    Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях

    Карточка предварительной записи на прием к врачу

    Книга записи вызовов врача на дом

    Журнал записи амбулаторных операций

    Журнал записи родовспоможения на дому

    Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники

    Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение

    Санаторно-курортная карта для детей

    Путевка в детский санаторий

    Направление в санаторий для больных туберкулезом

    Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления

    Медицинская справка (для выезжающего за границу)

    Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством

    Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)

    Журнал регистрации выдачи медицинских справок

    Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

    Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)

    Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)

    Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

    Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм

    Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

    Журнал регистрации заключений медицинских комиссий по освидетельствованию граждан, направленных на работу в порядке организованного набора и общественного призыва

    Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома

    Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта

    Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда

    Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда

    Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры "Океан" и "Орленок"

    Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление

    Единый талон амбулаторного пациента

    Сертификат о профилактических прививках

    Карта учета диспансеризации

    3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)

    Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию

    Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции

    Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного

    Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной

    Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

    Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)

    Журнал записи рентгенологических исследований

    Карта больного, подвергающегося лучевой терапии

    Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)

    Журнал учета процедур

    Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)

    Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

    Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)

    Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии

    Журнал учета инфекционных заболеваний

    Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта

    Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение

    Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы

    Акт психиатрического освидетельствования осужденного

    Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении

    Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы

    Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения

    Книга регистрации листков нетрудоспособности

    Журнал учета санитарно-просветительной работы

    Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)

    Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)

    Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)

    Талон на законченный случай временной нетрудоспособности

    Карта аллергологического обследования

    Паспорт больного аллергическим заболеванием

    Медицинская карта больного, корригированного контактными линзами

    Журнал регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы

    Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования

    Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре)

    Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

    Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением

    Карта учета профессионального заболевания (отравления)

    Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2 лет жизни (мертворождении)

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза

    Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики

    Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии

    Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры

    Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним

    Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения

    Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения

    Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование

    Направление на химико-токсикологическое исследование

    Результаты химико-токсикологического исследования

    Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований

    Карта внесения изменений

    Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС

    Лист учета данных дозиметрии

    Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД

    Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота

    Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ

    Извещение на ребенка с врожденными пороками развития

    4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений

    Журнал регистрации амбулаторных больных

    Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома

    Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом

    История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта

    Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи

    Карта вызова скорой медицинской помощи

    Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи

    Дневник работы станции скорой медицинской помощи

    Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи

    Задание на санитарный полет

    Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)

    Журнал учета приема детей в дом ребенка

    Журнал учета приема детей в ясли

    Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях

    Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)

    Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний

    Регистрационная карта воспитанника дома ребенка

    Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка

    Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка

    Карта выбытия воспитанника дома ребенка

    5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы

    Заключение эксперта (экспертиза трупа)

    Акт судебно-медицинского исследования трупа

    Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)

    Акт судебно-медицинского освидетельствования

    Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)

    Акт судебно-гистологического исследования

    Акт судебно-химического исследования

    Направление в судебно-медицинскую лабораторию

    Направление на судебно-химическое исследование

    Направление на судебно-гистологическое исследование

    Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге

    Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)

    Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел

    Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории

    Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории

    Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории

    Заключение (экспертизы по материалам дела)

    Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к "Заключению эксперта" ("Акту")

    Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении

    Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге

    6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений

    Направление на анализ

    Направление на гематологический, общеклинический анализ

    Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости

    Направление на цитологическое исследование и результат исследования

    Направление на микробиологическое исследование

    Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования

    Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования

    Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования

    Читайте также: