У персонала работающего с чумой необходимо проводить
а) 96% этиловым спиртом
б) 70% этиловым спиртом!
в) 3% раствором борной кислоты
г) 0,05% раствором марганцовокислого калия
Выберите три правильных ответа:
Для сибиреязвенного карбункула верно
а) черный безболезненный струп!
б) болезненная гнойная поверхность
в) вал красного цвета вокруг карбункула!
г) отек ткани по периферии, безболезненный при пальпации!
Выберите два правильных ответа:
Время существования эпидемического очага
а) до момента госпитализации больного
б) до проведения заключительной дезинфекции в очаге
в) в течение срока максимальной инкубации у лиц, бывших в контакте, от даты проведения заключительной дезинфекции в очаге после выявления последнего больного
г) до выздоровления больного, если он лечится дома
Выберите один правильный ответ:
Возбудителем сыпного тифа является
в) риккетсия!
Выберите три правильных ответа:
В состав противочумного костюма входит
а) комбинезон!
б) халат!
в) очки!
Выберите один правильный ответ:
Источники возбудителя инфекции - это
а) любые объекты, на которых обнаружен возбудитель
б) живой зараженный организм человека и животных!
в) любая среда, в которой возбудитель сохраняется длительный срок
г) членистоногие, в которых возбудитель сохраняется и размножается
Выберите два правильных ответа:
Экстренное извещение об инфекционном больном следует отправлять
а) только после бактериологического подтверждения диагноза
б) после консультации с врачом – инфекционистом
в) немедленно при подозрении на инфекционную болезнь!
г) не позднее 12 часов после установления диагноза!
Выберите один правильный ответ:
Путь передачи малярии
б) трансмиссивный!
Выберите два правильных ответа:
Для обезвоживания при холере характерно
в) осиплость голоса!
г) увеличение количества мочи
Выберите один правильный ответ:
Эпидемический очаг - это
а) группа людей в квартире, где выявили больного холерой!
б) носоглотка больного дифтерией
в) нора суслика на территории
г) кишечник больного дизентерией
Выберите один правильный ответ:
У медперсонала. работающего с чумой необходимо проводить
а) исследование крови
б) исследование мочи
в) исследование смыва из носоглотки
г) измерение температуры тела 2 раза в день!
Выберите один правильный ответ:
Путь передачи холеры
а) фекально-оральный!
Выберите один правильный ответ:
Дезинфекция - это
а) удаление радиоактивных веществ с территории, техники и различных предметов
б) система строгих изоляционно-ограничительных противоэпидемических мероприятий
в) удаление болезнетворных микроорганизмов и разрушение токсинов на подвергшихся заражению объектах!
г) специально организуемое медицинское наблюдение за населением в очаге бактериологического поражения
Выберите три правильных ответа:
Текущую дезинфекцию проводят
а) при оставлении больного на дому!
б) от момента выявления больного до его госпитализации !
в) при наличии бактериовыделителей в семье и квартире
г) после выздоровления больного
Выберите один правильный ответ:
Источником инфекции при малярии являются
а) комары рода Анофелес
в) обезьяны и животные, живущие в тропиках
г) больные малярией в межрецидивном периоде заболевания!
Выберите один правильный ответ:
Длительность обсервации лиц, контактировавших с больным чумой
а) 6 дней!
Выберите два правильных ответа:
У пациента с холерой живот
б) безболезненный!
в) ладьевидный!
г) резко болезненный
Выберите один правильный ответ:
Для гриппа птиц характерно поражение
а) верхних дыхательных путей
б) нижних дыхательных путей!
в) желудочно-кишечного тракта
г) эндокринной системы
Выберите два правильных ответа:
Раствор перекиси водорода с синтетическими моющими средствами используют
а) только один раз
б) в течение суток!
в) используют только при комнатной температуре!
г) используют в подогретом виде
Выберите один правильный ответ:
Меловой язык характерен для
в) сибирской язвы
г) чумы!
Выберите два правильных ответа:
Дезинсекция - это
а) уничтожение всех насекомых, имеющих санитарно – гигиеническое значение
б) уничтожение только членистоногих - переносчиков инфекционных заболеваний
в) уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками инфекций !
г) уничтожение любых насекомых, чье соседство с человеком считается нежелательным!
Выберите три правильных ответа:
Клинические признаки декомпенсированного обезвоживания у больного холерой
а) генерализованные судороги!
б) отсутствие периферического пульса и АД!
в) анурия!
г) гиперемия кожных покровов.
Выберите два правильных ответа:
Симптомы характерные для ботулизма
а) скудный слизистый стул с прожилками крови
б) затруднение глотания пищи!
Выберите один правильный ответ:
Наиболее частое осложнение, развивающееся при гриппе
в) пневмония!
Выберите два правильных ответа:
Формы чумы
б) кожно- бубонная!
г) легочная!
Выберите один правильный ответ:
Длительность инкубационного периода при Крымской геморрагической лихорадке
в) 14 дней!
Выберите один правильный ответ:
Наиболее часто встречающийся тип лихорадки при гриппе
б) постоянная в течение 2 – 5 дней с критическим снижением!
в) постоянная в течение 10 – 14 дней с литическим снижением
Выберите три правильных ответа:
Антибактериальные средства лечения при чуме
а) стрептомицин!
б) пенициллин!
г) аминогликозиды!
Выберите два правильных ответа:
Формы туляремии, возникающие при пищевом пути заражения
в) ангинозно-бубонная!
г) абдоминальная!
Выберите два правильных ответа:
Для лечения больного холерой с III-ей степенью обезвоживания используют
а) хлосоль!
б) трисоль!
в) физиологический раствор
г) 5% раствор глюкозы
Выберите один правильный ответ:
При контакте с чумой глаза обрабатывают
а) 0, 05% раствором марганцовокислого калия
б) раствором антибиотика!
в) 0,001% раствором хлоргексидина
г) 3% раствором борной кислоты
Выберите три правильных ответа:
Препараты выбора для лечения сибирской язвы
а) левомицетин!
б) иммуноглобулин специфический!
г) цефалоспорины!
Выберите два правильных ответа:
Проявление инфекционного процесса - это
а) болезнь!
б) носительство!
г) вспышка инфекционной болезни среди грызунов
Выберите два правильных ответа:
Человек является источником инфекции при
а) малярии!
б) сибирской язве
в) холере!
Выберите три правильных ответа:
154. Госпитализация инфекционного больного проводится:
а) во всех случаях установления диагноза инфекционной болезни
б) по клиническим показаниям!
в) по эпидемиологическим показаниям!
г) обязательно при особо опасных инфекциях!
Выберите два правильных ответа:
Меры, выполняемые в очаге в отношении источника инфекции
а) изоляция больного!
б) уничтожение комаров
в) кипячение питьевой воды
г) уничтожение больных бешенством животных!
Выберите три правильных ответа:
Растворы, входящие в состав укладки для личной экстренной профилактики особо опасных инфекций
а) спирт 70%!
б) борная кислота!
в) 5% раствор йода
г) марганцовокислый калий!
Выберите три правильных ответа:
Пути передачи ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
а) воздушно – пылевой!
б) парентеральный!
г) контактный!
Выберите три правильных ответа:
Симптомы, характерные для гриппа
а) заложенность носа!
б) сухой кашель с саднением за грудиной!
в) гиперемия и отечность слизистых оболочек зева!
г) осиплость голоса
Выберите один правильный ответ:
Какие растворы используют для лечения холеры
а) полиионные растворы!
б) раствор хлористого калия
в) 5% раствор соды
г) 40% раствор глюкозы
Выберите три правильных ответа:
-только после бактериологического подтверждения диагноза
-после консультации с врачом – инфекционистом
+немедленно при подозрении на инфекционную болезнь, а также не позднее 12 часов после установления диагноза
-отправлять не обязательно
Путь передачи малярии
Для обезвоживания при холере характерно
-саливация и повышенное потоотделение
-увеличение количества мочи
Биологический материал для бактериологического исследования забирают
+до начала этиотропной терапии
-после этиотропной терапии
-во время этиотропной терапии
У медперсонала, работающего с чумой необходимо проводить
-исследование смыва из носоглотки
+измерение температуры тела 2 раза в день
Путь передачи холеры
Для дезинфекции чаще применяются
-синтетические моющие средства
Текущую дезинфекцию не проводят
-при оставлении больного на дому
-от момента выявления больного до его госпитализации
-при наличии бактериовыделителей в семье и квартире
+после выздоровления больного
Источником инфекции при малярии являются
-комары рода Анофелес
-обезьяны и животные, живущие в тропиках
+больные малярией человек или носитель
Длительность обсервации лиц, контактировавших с больным чумой
У пациента с холерой живот
-ладьевидный, резко болезненный
-вздутый, резко болезненный
Для гриппа птиц характерно поражение
-верхних дыхательных путей
+нижних дыхательных путей
134. К наиболее характерным симптомам желтой лихорадки относятся все перечисленные¸ кроме
-гиперемия и одутловатость лица
+высокое артериальное давление
-носовые кровотечения, кровоточивость десен
Меловой язык характерен для
Одна из основных проблем больного при чуме
+сильная боль в области увеличенных лимфатических узлов
-боль в правом подреберье
К признакам декомпенсированного обезвоживания у больного холерой относятся все нижеперечисленные, кроме
-отсутствие периферического пульса и АД
+гиперемия кожных покровов.
Симптомы характерные для ботулизма
-скудный слизистый стул с прожилками крови, острый болезненный живот
-саливация, увеличение выделения мочи
-миоз, затрудненное дыхание
Наиболее частое осложнение, развивающееся при гриппе
Формы чумы
Длительность максимального инкубационного периода при Крымской геморрагической лихорадке
Наиболее часто встречающийся тип лихорадки при гриппе
+постоянная в течение 2 – 5 дней с критическим снижением
-постоянная в течение 10 – 14 дней с литическим снижением
К антибактериальным средствам лечения при чуме относятся все перечисленные, кроме
Формы туляремии, возникающие при пищевом пути заражения
Для лечения больного холерой с III-ей степенью обезвоживания используют
-40% раствор глюкозы
-5% раствор глюкозы
При контакте с чумой глаза обрабатывают
-0, 05% раствором марганцовокислого калия
-0,001% раствором хлоргексидина
-3% раствором борной кислоты
К препаратам выбора для лечения сибирской язвы относятся все, кроме
Человек является источником инфекции при
+малярии и холере
Раствор, не входящий в состав укладки для личной экстренной профилактики особо опасных инфекций
К путям передачи ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом) относятся все перечисленные, кроме
Симптомы, не характерные для гриппа
-боль в глазных яблоках
Какие растворы используют для лечения холеры
-раствор хлористого калия
-40% раствор глюкозы
Заключительная дезинфекция в очаге не проводится
+при выявлении больного инфекционным заболеванием
-после госпитализации больного инфекционным заболеванием
-после выздоровления больного инфекционным заболеванием
-после смерти инфекционного больного
Наиболее частое осложнение при холере
В противочумном костюме первого типа в жару можно работать не более
Максимальный инкубационный период при лихорадке Эбола составляет
При контакте с больным чумой в нос закапывают
-0,05% раствор марганцовокислого калия
-3% раствор борной кислоты
-20% этиловый спирт
Возбудителем натуральной оспы является
Дезинсекцию проводят в очагах следующих болезней
Изменения в моче, не характерные для ГЛПС (геморрагической лихорадки с почечным синдромом)
К методу прямого обнаружения возбудителя в организме относится
Для начального периода ботулизма может быть характерно
Температура тела, характерная для холеры
+нормальная, либо ниже нормы
-нормальная, либо выше нормы
В противочумный костюм не входит
Первично – легочная форма чумы характеризуется развитием
166.Наибольшее значение у больного ГЛПС(геморрагической лихорадкой с почечным синдромом) имеет контроль
-частоты дыхательных движений
При холере необходимо, прежде всего, обработать
Возбудителем геморрагических лихорадок является
Дератизация - это
-комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных болезней
-комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, имеющих санитарно – гигиеническое значение
+комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися источниками возбудителей инфекционных болезней
-комплекс мероприятий, направленных на удаление и уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний на объектах окружающей среды
Клинический симптом, характерный для малярии
-резко выраженный катаральный симптом
+периодические лихорадочные приступы
-частый жидкий стул
-резкие боли в животе
Механизм передачи инфекции при Омской геморрагической лихорадке
Обеззараживание выделений больного холерой производится
+хлорной известью или известью белильной термостойкой
-4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего раствора
-0,5% активированным раствором хлорамина
-0,5% раствором хлорамина
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы
ПО ДЕЙСТВИЮ ПЕРСОНАЛА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ РАБОТНИКА С СИМПТОМАМИ ЗАРАЖЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-2019
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Данная Инструкция устанавливает требования к действиям персонала, при выявлении ими работников с симптомами заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-2019.
1.2. Коронавирус нового типа COVID-19 – респираторный вирус, передается двумя способами:
- Воздушно-капельным путем – в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного при кашле и чихании;
- Контактным путем – через прикосновение больного, а затем здорового человека к любой поверхности: дверной ручке, столешнице, поручню и т.д. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.
1.3. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают как привычные ОРВИ в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).
1.4. Симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом COVID-2019:
- Высокая температура;
- Затрудненное дыхание;
- Чихание, кашель и заложенность носа;
- Боли в мышцах и в груди;
- Головная боль и слабость;
- Реже возможна тошнота, рвота и диарея.
1.4.1. Симптомы заражения коронавирусной инфекцией могут проявиться в течение 14 дней после контакта с больным человеком. Симптомы неспецифичны, то есть схожи со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду или грипп.
1.5. В случае нахождения в непосредственной близости от человека, у которого проявляются признаки COVID-2019 стоит понимать, что существует риск инфицирования (заражения).
1.6. Действие настоящей Инструкции распространяется на всех работников.
1.7. За несоблюдение требований настоящей Инструкции и не выполнение ее требований при обнаружении работников с симптомами новой коронавирусной инфекции COVID-2019 если это могло привести к тяжелым последствиям, работники несут дисциплинарную и уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
2. ДЕЙСТВИЯ ПЕРСОНАЛА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ РАБОТНИКА С СИМПТОМАМИ ЗАРАЖЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-2019
2.1. При обнаружении работника (или получении от него информации об ухудшении состояния здоровья) с одним или несколькими симптомами, описанными в п. 1.4 настоящей Инструкции, необходимо незамедлительно обеспечить изоляцию заболевшего в отдельное помещение.
2.1.1. Если работник, обнаруживший больного, не является линейным руководителем, он должен незамедлительно сообщить о заболевшем линейному руководителю, с целью организации скорейшей изоляции заболевшего и исключения возможности контакта заболевшего, с другими работниками на объекте.
2.2. Руководитель подразделения после получения информации о заболевшем в обязательном порядке обязан:
2.2.1. Сообщить о заболевшем:
- Руководителю подразделения
- Директору по персоналу
- В оперативный штаб, горячую линию или иные государственные структуры в соответствии с предписаниями региональных властей.
- Скорую помощь
2.2.2. Обеспечить временную изоляцию заболевшего в отдельном помещении, предусмотрев возможность самообеспечения изолированного работника (туалет, дезинфекция помещения, питание и др.), минимизировав возможность контакта с другими работниками.
2.3. Руководитель подразделения:
2.3.1. Проводит осмотр и осуществляет опрос других работников участка, на предмет ухудшения состояния здоровья и составления списка контактировавших с заболевшим.
2.3.2. Дает указание работникам вверенного подразделения о проведении мероприятий:
2.3.2.1. Дезинфекции в местах, где пребывал больной (дезинфицирующими средствами обрабатываются поверхности дверных ручек, выключателей, контактных поверхностей (столов, стульев и оргтехники), мест общего пользования, перил, раковин, кранов и др.), с обязательным соблюдением работниками необходимых мер безопасности;
2.3.2.2. Проветривание помещений (при наличии технической возможности);
2.3.2.3. По прибытии медработника к месту изоляции заболевшего, при необходимости оказывает ему содействие;
2.3.2.4. О результатах осмотра заболевшего, медработником, передает информацию в соответствии с требованиями п.2.2.1.
2.3.2.5. В течении 14 дней обеспечивает постоянный контроль за состоянием здоровья работников участка с обязательным проведением контроля температуры тела работников (100% охват) перед началом рабочей смены и в течении рабочего дня.
Сайт СТУДОПЕДИЯ проводит ОПРОС! Прими участие :) - нам важно ваше мнение.
С целью уменьшения риска заражения медицинского персонала, работающего в лабораториях, госпиталях, изоляторах, в полевых условиях с микроорганизмами I-II групп патогенности и пациентами, страдающими от вызываемых ими заболеваний, используют защитную одежду – т.н. противочумные костюмы, изолирующие костюмы типа КЗМ-1 и др.
Различают 4 основных типа противочумных костюмов, каждый из которых используют в зависимости от характера выполняемой работы.
Данный костюм используют при работе с материалом, подозрительным на контаминацию возбудителем чумы, а также при работе в очаге, где выявлены больные этой инфекцией; при эвакуации в госпиталь подозрительных на легочную форму чумы, проведении текущей или заключительной дезинфекции в очагах чумы, проведения обсервации лиц, контактировавших с больным легочной формой чумы; при вскрытии трупа человека или животного, погибшего от чумы, а также от геморрагических лихорадок Крым-Конго, Ласса, Марбурга, Эбола; при работе с экспериментально зараженными животными и вирулентной культурой чумного микроба, возбудителей сапа, мелиоидоза, глубоких микозов; проведении работ в очагах легочной формы сибирской язвы и сапа, а также болезней, вызываемых вирусами, отнесенными к 1 группе патогенности.
Продолжительность непрерывной работы в противочумном костюме первого типа – не более 3 часов, в жаркое время года – 2 часа.
Костюм второго типа (облегченный противочумный костюм) состоит из комбинезона или пижамы, противочумного халата, шапочки или большой косынки, ватно-марлевой повязки или респиратора, сапог, резиновых перчаток и полотенца. Используется при дезинфекции и дезинсекции в очаге бубонной формы чумы, сапа, сибирской язвы, холеры, коксиеллеза; при эвакуации в госпиталь больного со вторичной чумной пневмонией, бубонной, кожной или септической формами чумы; при работе в лаборатории с вирусами, отнесенными к I группе патогенности; работе с экспериментальными животными, зараженными возбудителями холеры, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы; вскрытии и захоронении трупов людей, умерших от сибирской язвы, мелиоидоза, сапа (при этом дополнительно надевают клеенчатый или полиэтиленовый фартук, такие же нарукавники и вторую пару перчаток).
Костюм третьего типа (пижама, противочумный халат, шапочка или большая косынка, резиновые перчатки, глубокие калоши) используют при работе в госпитале, где находятся больные с бубонной, септической или кожной формами чумы; в очагах и лабораториях при работе с микроорганизмами, отнесенными ко II группе патогенности. При работе с дрожжевой фазой возбудителей глубоких микозов костюм дополняется маской или респиратором.
Костюм четвертого типа (пижама, противочумный халат, шапочка или малая косынка, носки, тапочки или любая другая легкая обувь) применяют при работе в изоляторе, где находятся лица, общавшиеся с больными бубонной, септической или кожной формами чумы, а также на территории, где выявлен такой больной, и на угрожаемых по чуме территориях; в очагах геморрагической лихорадки Крым-Конго и холеры; в чистых отделениях вирусологических, риккетсиозных и микологических лабораторий.
Противочумный костюм надевают в следующем порядке:
1) рабочая одежда; 2) обувь; 3) капюшон (косынка); 4) противочумный халат; 5) фартук; 6) респиратор (ватно-марлевая маска); 7) очки (целлофановая пленка); 8) нарукавники; 9) перчатки; 10) полотенце (закладывают за пояс фартука с правой стороны).
Обязанности медицинских работников при выявлении больного ООИ (либо при подозрении на ООИ)
Обязанности врача-ординатора лечебного учреждения:
1) изолировать больного внутри палаты, поставить в известность заведующего отделением. При подозрении на чуму потребовать для себя противочумный костюм и необходимые препараты для обработки кожи и слизистых, укладку для взятия материала для бактериологического исследования и дезсредства. Врач не выходит из палаты и никого не впускает в палату. Обработку слизистых, надевание костюма врач производит в палате. Для обработки слизистых используют раствор стрептомицина (в 1 мл – 250 тыс. ед.), а для обработки рук и лица – 70% этиловый спирт. Для обработки слизистой носа также можно использовать 1% раствор протаргола, для закапывания в глаза – 1% раствор азотнокислого серебра, для полоскания рта – 70% этиловый спирт;
2) обеспечить уход за больным ООИ с соблюдением противоэпидемического режима;
3) произвести забор материала для бактериологического исследования;
4) приступить к специфическому лечению больного;
5) перевести лиц, контактировавших с больным, в другое помещение (переводит персонал, одетый в противочумный костюм 1 типа);
6) контактные лица перед переходом в другое помещение проходят частичную санитарную обработку с обеззараживанием глаз, носоглотки, рук и лица. Полная санитарная обработка проводится в зависимости от эпидемической обстановки и назначается заведующим отделением;
7) проводить текущую дезинфекцию выделений больного (мокроты, мочи, кала) сухой хлорной известью из расчета 400 г на 1 л выделений при экспозиции 3 часа или залить двойным (по объему) количеством 10% раствора лизола с той же экспозицией;
8) организовать защиту помещений, где находится больной, от залета мух, закрыть окна и двери и уничтожить мух хлопушкой;
9) после установления окончательного диагноза консультантом – врачом-инфекционистом сопровождать больного в инфекционную больницу;
10) при эвакуации пациента обеспечить противоэпидемические мероприятия, предупреждающие рассеивание инфекции;
11) после доставки пациента в инфекционную больницу пройти санобработку и направиться в карантин для профилактического лечения.
Все дальнейшие мероприятия (противоэпидемические и дезинфекционные) организуются врачом-эпидемиологом.
Обязанности заведующего отделением стационара:
1) уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном и доложить главному врачу больницы. Запросить противочумную одежду, укладку для взятия от пациента материала для бактериологического исследования, дезинфицирующие средства;
2) запретить вход и выход в отделение;
3) запретить другим больным хождение по отделению;
4) организовать выявление лиц, бывших в контакте с пациентом либо находившихся в отделении на момент выявления ООИ, включая переведенных в другие отделения и выписавшихся ввиду выздоровления, а также медицинского и обслуживающего персонала отделения, посетителей больницы. Списки лиц, бывших в непосредственном контакте с больными, необходимо сообщить главному врачу больницы для принятия мер по их розыску, вызову и изоляции.;
5) освободить одну палату отделения под изолятор для контактных лиц;
6) после прибытия санитарного транспорта, эвакуационной и дезинфекционной бригад обеспечить контроль за эвакуацией из отделения больного, лиц, общавшихся с больным, и за проведением заключительной дезинфекции.
Обязанности дежурного врача приемного отделения:
1) по телефону сообщить главному врачу больницы о выявлении больного, подозрительного на наличие ООИ;
2) прекратить дальнейший прием больных, запретить вход и выход из приемного отделения (включая обслуживающий персонал);
3) запросить укладку с защитной одеждой, укладку для взятия материала для лабораторного исследования, медикаменты для лечения больного;
4) переодеться в защитную одежду, забрать материал на лабораторное исследование у больного и приступить к его лечению;
5) выявить лиц, бывших в контакте с больным ООИ в приемном отделении, и составить списки по форме;
6) после прибытия эвакуационной бригады организовать заключительную дезинфекцию в приемном отделении;
7) сопровождать пациента в инфекционную больницу, там пройти санобработку и направиться в карантин.
Обязанности главного врача больницы:
1) выставить специальный пост у входа в здание, где выявлен больной ООИ, запретить вход в здание и выход из него;
2) прекратить доступ посторонних лиц на территорию больницы;
3) уточнить у заведующего отделением клинико-эпидемиологические данные о больном. Доложить главному врачу ЦГиЭ района (города) о выявлении пациента, подозрительного на ООИ, и просить направить для консультации врача-инфекциониста и (в случае необходимости) врача-эпидемиолога;
4) направить в отделение, где выявлен больной (по требованию заведующего отделением) комплекты защитной противочумной одежды, укладки для взятия от больного материала для бактериологического исследования, дезинфицирующие средства для проведения текущей дезинфекции (при отсутствии их в отделении), а также медикаменты, необходимые для лечения больного;
5) по прибытии врача-инфекциониста и врача-эпидемиолога дальнейшие мероприятия проводить по их указаниям;
6) обеспечить проведение мероприятий по установлению в стационаре карантинного режима (под методическим руководством врача-эпидемиолога).
Обязанности участкового терапевта поликлиники, ведущего амбулаторный прием:
1) немедленно прекратить дальнейший прием больных, закрыть двери своего кабинета;
2) не выходя из кабинета, по телефону или через ожидающих приема посетителей вызвать кого-либо из медицинских работников поликлиники и передать главному врачу поликлиники и заведующему отделением о выявлении больного, подозрительного на ООИ, потребовать консультанта-инфекциониста и необходимую защитную одежду, дезсредства, медикаменты, укладку для взятия материала на бактериологическое исследование;
3) переодеться в защитную одежду;
4) организовать защиту кабинета от залета мух, немедленно уничтожить летающих мух хлопушкой;
5) составить список лиц, бывших в контакте с больным ООИ на приеме (в том числе во время ожидания больного в коридоре отделения);
6) провести текущую дезинфекцию выделений больного и воды после мытья посуды, рук, предметов ухода и т.п.;
7) по указанию главного врача поликлиники по прибытии эвакуационной бригады сопровождать пациента в инфекционную больницу, после чего пройти санобработку и направиться на карантин.
Обязанности участкового терапевта поликлиники, выполняющего посещения больных на дому:
1) нарочным или по телефону сообщить главному врачу поликлиники о выявлении больного, подозрительного на ООИ, и принять меры по собственной защите (надеть марлевую маску или респиратор);
2) запретить вход и выход из квартиры посторонних лиц, а также общение больного с проживающими в квартире, кроме одного ухаживающего. Последнего необходимо обеспечить марлевой маской. Членов семьи больного изолировать в свободных помещениях квартиры;
3) до приезда дезинфекционной бригады запретить вынос вещей из комнаты и квартиры, где находился больной;
4) выделить индивидуальную посуду и предметы ухода за больным;
5) составить список лиц, бывших в контакте с заболевшим;
6) запретить (до проведения текущей дезинфекции) выливать в канализацию или выгребные ямы выделения больного и воду после мытья рук, посуды, предметов обихода и т.д.;
7) выполнять указания консультантов (врача-эпидемиолога и врача-инфекциониста), прибывших в очаг;
8) по указанию главного врача поликлиники по прибытии эвакуационной бригады сопровождать пациента в инфекционную больницу, после чего пройти санобработку и направиться на карантин.
Обязанности главного врача поликлиники:
1) уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном и доложить в администрацию района и главному врачу регионального ЦГиЭ о выявлении больного, подозрительного на ООИ. Вызвать для консультации врача-инфекциониста и врача-эпидемиолога;
2) дать указания:
– закрыть входные двери поликлиники и выставить пост у входа. Запретить вход и выход из поликлиники;
– прекратить всякое движение с этажа на этаж. Выставить специальные посты на каждом этаже;
– выставить пост у входа в кабинет, где находится выявленный пациент;
3) направить в кабинет, где находится выявленный пациент, защитную одежду для врача, укладку для взятия материала для лабораторного исследования, дезсредства, медикаменты, необходимые для лечения больного;
4) до прибытия эпидемиолога и инфекциониста выявить лиц, имевших контакт с больным, из числа посетителей поликлиники, в том числе покинувших ее к моменту выявления больного ООИ, а также медицинского и обслуживающего персонала амбулатории. Составить списки контактных лиц;
5) по прибытии инфекциониста и эпидемиолога дальнейшие мероприятия в поликлинике проводить по их указаниям;
6) после прибытия санитарного транспорта и дезинфекционной бригады обеспечить контроль за эвакуацией больного, лиц, бывших в контакте с больным (отдельно от больного), а также за проведением заключительной дезинфекции помещений поликлиники.
При получении главным врачом поликлиники сигнала от участкового терапевта о выявлении больного ООИ на дому:
1) уточнить клинико-эпидемиологические данные о больном;
2) доложить главному врачу регионального ЦГиЭ о выявлении больного, подозрительного на наличие ООИ;
3) взять наряд на госпитализацию больного;
4) вызвать в очаг консультантов – инфекциониста и эпидемиолога, дезинфекционную бригаду, санитарный транспорт для госпитализации больного;
5) направить в очаг защитную одежду, дезсредства, медикаменты, укладку для забора от больного материала для бактериологического исследования.
Обязанности врача линейной бригады скорой помощи:
1) при получении наряда на госпитализацию больного, подозрительного на ООИ, уточнить предполагаемый диагноз по телефону;
2) при выезде к больному надеть тип защитной одежды, соответствующий предполагаемому диагнозу;
3) специализированная эвакуационная бригада скорой помощи должна состоять из врача и 2 фельдшеров;
4) эвакуация больного производится в сопровождении врача, выявившего пациента;
5) при перевозке больного принимаются меры по предохранению машины от загрязнения его выделениями;
6) запрещается сопровождать больного родственникам и знакомым;
7) после доставки больного в инфекционную больницу машина скорой помощи и предметы ухода за больным подвергаются заключительной дезинфекции на территории инфекционной больницы;
6) выезд машины скорой помощи и бригады эвакуаторов с территории больницы производится с разрешения главного врача инфекционной больницы;
7) за членами эвакуационной бригады устанавливается медицинское наблюдение с обязательным измерением температуры на весь срок инкубации предполагаемого заболевания по месту жительства или работы;
9) дежурному врачу инфекционной больницы дается право в случае обнаружения дефектов в защитной одежде медицинского персонала машины скорой помощи оставить их в больнице на карантин для обсервации и прохождения профилактического лечения.
Обязанности эпидемиолога ЦГиЭ:
1) получить от врача, обнаружившего больного ООИ, все материалы, касающиеся диагноза и принятых мер, а также списки контактных лиц;
2) провести эпидемиологическое расследование случая и принять меры по предупреждению дальнейшего распространения инфекции;
3) руководить эвакуацией больного в инфекционную больницу, а контактных лиц – в обсервационное отделение (изолятор) той же больницы;
4) собрать материал для лабораторной диагностики (пробы питьевой воды, пищевых продуктов, образцы выделений больного) и направить собранное на бактериологическое исследование;
5) наметить план дезинфекции, дезинсекции и (при необходимости) дератизации в очаге и руководить работой дезинфекторов;
6) проверить и дополнить список лиц, контактировавших с больным ООИ, с указанием их адресов;
7) дать указания о запрете или (по ситуации) разрешении пользования предприятиями общественного питания, колодцами, уборными, приемниками нечистот и другими коммунальными объектами после их дезинфекции;
8) выявить в очаге ООИ контактных лиц, подлежащих вакцинации и фагированию, и провести эти мероприятия;
9) установить эпидемиологическое наблюдение за очагом, где обнаружен случай заболевания ООИ, при необходимости – подготовить предложение о наложении карантина;
10) составить заключение о случае заболевания, дать его эпидемиологическую характеристику и привести перечень мероприятий, необходимых для предупреждения дальнейшего распространения заболевания;
11) передать весь собранный материал руководителю местного органа управления здравоохранением;
12) работая в очаге, проводить все мероприятия с соблюдением мер личной защиты (соответствующая специальная одежда, мытье рук и т.д.);
13) при организации и проведении первичных противоэпидемических мероприятий в очаге ООИ – руководствоваться утвержденным главой администрации региона комплексным планом проведения этих мероприятий.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Читайте также:
