Омепразол или нольпаза хеликобактер

Нольпаза

Препарат производится в форме таблеток и лиофилизата, на основе которого готовят раствор для в/в. Пилюли содержат пантопразол. Второстепенные компоненты – соль кальция, маннитол, Е 420, кальцинированная сода.

Овальные выпуклые таблетки с пленочной оболочкой по 20 и 40 мг помещены в блистеры по 14 штук в каждом. В пачке из картона находится 1, 2 либо 4 блистера.

Другая форма выпуска Нольпазы – лиофилизат. В 1 флаконе имеется 45.1 мг пантопразола. Дополнительный состав – гидроксид натрия, цитрат натрия, маннитол.

Лиофилизат для в/в помещен в стеклянные флаконы по 40 мг, объемом 15 мл. Одна емкость находится в пачке из картона, которая помещена в поддоны из ПВХ (5 штук).

Производитель Нольпазы – КРКА, Словения. Стоимость – от 136 до 475 рублей.

Нольпаза назначается при болезнях пищеварения, включая рефлюкс и эзофагит. Также лекарство применяется при пептической язве, гиперсекреции, гастриноме и заболеваниях, вызванных присутствием в ЖКТ хеликобактер пилори.

Невротическая диспепсия
Непереносимость пантопразола
Несовершеннолетний возраст
Непереносимость фруктозы.

Крайне осторожно Нольпаза применяется при недостаточности витамина В, почечных заболеваниях, лактации и беременности.

При легкой степени болезней ЖКТ принимают по 1 таблетке (20 мг) в сутки. При средней и тяжелой форме заболевания используют по 1-2 пилюли (40 мг) в день. Время терапии – 1-2 месяца.

Лиофилизат вводят в/в на протяжении 2-15 минут. Терапия может длиться до 7 дней.

Рекомендуемая суточная доза – 40 мг. При тяжелых состояниях дозировка увеличивается до 80 мг в день.

Нольпаза имеет хорошую переносимость. Иногда возможно возникновение побочных явлений относительно ЖКТ. Это вздутие живота, гастралгия, расстройство стула, тошнота.

Другие негативные реакции – крапивная лихорадка, желтуха, почечная недостаточность, отек Квинке, мышечная боль, эритема, нефрит. Также вероятно развитие синдрома Лейелла, кожная сыпь, зрительные расстройства, вертиго, эмоциональная лабильность и другое.

Омез является противоязвенным средством. Лекарство производится в виде капсул и лиофилизата, на основе которого делают раствор для инфузий.

В 1 капселе находится 20 и 40 мг омепразола. Вспомогательный состав:

Гипромеллоза
Маннитол
Сукроза
Молочный сахар
Гидрофосфат натрия
SLS.

Лиофилизат содержит 40 мг омепразола. Второстепенные компоненты – динатрия эдетат, каустическая сода.

Производитель Омеза – Д-р Редди`с, Индия. Цена – от 80 до 264 рублей.

Препарат назначается при язве, рефлюкс-эзофагите, гиперсекреторных симптомах, НПВП-гастропатии. Также Омез применяется пи наличии в ЖКТ Helicobacter pylori и для предупреждения аспирации кислого секрета в респираторные органы при анестезии.

Детский возраст
Заболевания печени или почек
Беременность
Непереносимость омепразола
Лактация.

При обострении язвы принимают по 1 (20 мг) капсуле в день. В тяжелых случаях в сутки пьют по 40 мг омепразола. Продолжительность терапии – от 2 до 8 недель.

При гастриноме дозировка составляет от 60 до 120 мг в день. Для профилактики болезней ЖКТ используют 10 мг в сутки. При хеликобактер пилори Омез вводят в комплексное лечение.

Лиофилизат применяют при рефлюксе и язве. Лекарство вводится капельно в дозе 40 мг в сутки. При острой гастриноме дозировка равняется 60 мг. Далее назначается поддерживающая доза в количестве 20-120 мг.

Лихорадка
Дискомфорт в животе
Вертиго
Отечность
Расстройство сна
Гипергидроз
Эритема
Головная боль
Артралгия
Возбуждение
Миалгия
Ксеростомия
Запор
Стоматит
Депрессия
Диарея
Слабость мышц и прочее.

Омепразол

Препарат производится в виде капсул с желатиновой оболочкой. В одной таблетке находится 20 мг Омепразола.

10 капсул помещены в блистеры, которые упакованы в пачки из картона.

Цена средства – от 24 до 52 рублей. Производитель – Тева, Израиль/Зентива а.с. Чехия/ Плива, Хорватия/Вектор-Медика, Россия и другое.

Омепразол применяют при гастрономе, язве, инфицировании ЖКТ Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагите, заболеваниях желудка, вызванных использованием НПВС,

Лактация
Непереносимость Омепразола
Беременность
Детский возраст.

В день принимают по 1-2 капсуле (20 мг). Лечебный курс длится 1-2 месяца. Чтобы предупредить развитие язвы препарат пьют около полугода.

При аденоме поджелудочной дозу повышают до 60-120 мг в день.

Лиофилизат вводят в/в в количестве 40-60 мг в день.

Возможные побочные реакции Омепразола:

Зрительные расстройства
Гепатит
Отечность
Гипергидроз
Тошнота
Миалгия
Метеоризм
Лейкопения
Вертиго
Бронхоспазм
Крапивная лихорадка
Печеночная дисфункция
Энцефалопатия и другое.

Что лучше? Сравнение

Чтобы понять, какой препарат лучше Нольпаза или Омепразол, надо сравнить оба лекарства. Препараты принадлежат к одинаковой фармакологической группе. Средства оказывают противоязвенное действие и ингибируют протонный насос.

Сходным действием обладает препарат Разо, содержащий рабепразол, инструкция по применению которого сообщает, что лекарство выпускается в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

Средства имеют аналогичные показания, но отличаются по действующему веществу. Нольпаза содержит пантопразол, а Омез – омепразол.

Препараты выпускаются различными фирмами. Нольпаза производится в Словении, а Омез – в Индии.

Средства выпускаются в одинаковой лекарственной форме. Это лиофилизат и капсулы.

Способы применения лекарств почти одинаковый. Нольпаза или Омез принимаются по 1-2 таблетке в день, содержащие 10-40 г базового компонента.

У Омепразола меньше противопоказаний. А количество побочных эффектов у лекарств примерно одинаковое.

Касательно цены, то Омез стоит от 50 до 150 рублей. Стоимость капсул Нольпаза – 140-230 рублей.

Отвечая на вопрос, что лучше Омепразол или Нольпаза, гастроэнтерологи отмечают, что последнее средство более мягкое и действенное, а Омез оказывает агрессивный эффект. Но при язве и гастрите врачи рекомендуют применять Омепразол, который быстро купирует диспепсические проявления.

Отзывы пациентов разделяются. Несмотря на то, что Нольпазу многие считают действенным лекарством, они выбирают Омез, так как курс лечения этим препаратом стоит дешевле.

Ингибиторы протонной помпы уверенно занимают лидирующие позиции среди препаратов для лечения болезней пищеварительного тракта. Они спасают при гастрите и язвенной болезни – снижают образование соляной кислоты, препятствуют появлению язв, предупреждают прогрессирование и рецидив заболевания. В комплексе с другими медикаментами они улучшают состояние пациента – избавляют от боли, изжоги, тошноты и других симптомов.

Нольпаза и Омез – ингибиторы протонной помпы. Они относятся к одной группе препаратов, но отличаются составом. Различные активные компоненты определяют отличия в действии лекарственных средств. Подробный обзор каждого препарата читайте в статье.

Важно помнить! Ингибиторы протонной помпы не предназначены для самолечения. Препараты этой группы назначает врач-гастроэнтеролог только после полного обследования пациента и выставления точного диагноза.

Что внутри: состав и форма выпуска препаратов

Омез и Нольпаза относятся к одной группе лекарственных средств. Это ингибиторы протонной помпы (ИПП), или Н+-К+-АТФ-азы, известные противоязвенные препараты. Используются в комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита с повышенной секрецией желудочного сока.

Подробная характеристика препаратов представлена в таблице.

Пантопразола натрия сесквигидрат

Таблетки, покрытые оболочкой

Отпуск в аптеке

Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (Индия)

Как работают ингибиторы протонного насоса

Омез и Нольпаза имеют одинаковый механизм действия. Они блокируют Н+-К+-АТФ-азу – фермент, отвечающий за синтез соляной кислоты в желудке. Ингибиторы протонной помпы являются пролекарствами. Поступая в кровь, они преобразуются в активную форму только в секреторных канальцах париетальных клеток желудка – там, где в просвет выступают молекулы фермента.

Ингибиторы протонной помпы блокируют выработку соляной кислоты на длительный срок. Действие препарата продолжается дольше, чем он реально находится в крови.

Ингибиторы протонного насоса быстро разрушаются в кислой среде желудка. Если препарат напрямую отправить в соляную кислоту, он не достигнет нужного фермента. Поэтому для доставки медикамента к париетальным клеткам желудка используется защитная кишечнорастворимая оболочка для таблеток. Иногда действующее вещество помещается в капсулу.

Клинические исследования показывают: омепразол (Омез) быстрее превращается в активную форму в париетальных клетках желудка, чем пантопразол (Нольпаза). Это значит, что омепразол также быстрее связывается с протонными помпами и блокирует выработку соляной кислоты.

Ученые утверждают: медленное преобразование пантопразола имеет и положительное значение. Он связывается с большим числом компонентов протонного насоса. В перспективе это должно привести к более сильному эффекту Нольпазы, однако на практике специалисты не находят подтверждения этой теории. Профессор С. Ю. Сереброва говорит, что этот факт не имеет практического значения. Любой современный ИПП практически необратимо блокирует синтез фермента, и синтез соляной кислоты восстанавливается только после образования новых протонных помп в клетках желудка.

Нольпаза и Омез, несмотря на общий механизм действия, имеют различную фармакокинетику: они по-разному усваиваются и выводятся из организма. Ученые выяснили ключевые отличия препаратов:

Пантопразол (Нольпаза) обладает более высокой биодоступностью – 77% против 35% для омепразола (Омез). Чем выше этот показатель, тем больше активного вещества усваивается в организме.

Высокая биодоступность Нольпаза не предполагает уменьшение дозировки. Клинические исследования показывают, что 40 мг пантопразола по эффективности сравнимы с 20 мг омепразола.

Нольпаза достигает максимальной концентрации в крови через 2-3 часа, Омез – через 0,5-3,5 часа.

Период полувыведения препаратов различается незначительно: 0,6-1,5 часа для омепразола и 0,9-1,2 часа для пантопрозола.

Особенности фармакокинетики нужно учитывать при использовании препарата, однако эти факты не могут быть единственным аргументом в пользу какого-либо лекарственного средства.

Оценка эффективности препаратов

По данным метаанализа, в котором систематизированы результаты применения ИПП у разных категорий пациентов, можно сделать вывод: пантопразол является менее активным препаратом в сравнении с омепразолом.

Клинические исследования при этом доказывают одинаковую терапевтическую эффективность пантопразола и омепразола в лечении язвенной болезни и рефлюкс-эзофагита.

В базе данных Кокрейновской библиотеки также можно найти упоминание об ингибиторах протонной помпы. Проведенный анализ показывает: препараты этой группы эффективно справляются с проявлениями функциональной диспепсии и надежно подавляют секрецию желудочного сока. ИПП также хорошо зарекомендовали себя в терапии язвенной болезни.

Схема применения

Ингибиторы протонной помпы назначаются в таких ситуациях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – комплексное лечение и профилактика рецидивов;

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

иные состояния, связанные с избыточной выработкой соляной кислоты: стрессовые язвы желудка, системный мастоцитоз и др.;

эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни.

Схему лечения определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести его состояния. Курс лечения длится 4-8 недель. Обычно ингибиторы протонной помпы назначают за полчаса до еды.

Меры предосторожности

Омез и Нольпаза обладают схожими побочными реакциями. Чаще всего возникают такие симптомы:

снижение уровня клеток крови – анемия, лейкопения, тромбоцитопения;

реакции гиперчувствительности: аллергическая сыпь, ангионевротический отек;

бессонница или повышенная возбудимость;

головная боль, головокружение, сонливость;

нарушение зрения и слуха;

боль в животе, нарушение стула, метеоризм;

При появлении нежелательных реакций нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

При при беременности и в период грудного вскармливания разрешен к применению только Омез. Нольпаза в этих ситуациях не назначается.

Выводы

Омез и Нользпаза – эффективные и относительно безопасные препараты из группы ингибиторов протонной помпы. Они применяются в терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, функциональной диспепсии и других подобных состояний.

Ингибиторы протонной помпы подавляют выработку желудочного сока. Действие препарата длительное и сохраняется даже после его выведения из организма.

Нольпаза обладает большей биодоступностью, но меньшей антисекреторной активностью. Терапевтическая эффективность, согласно проведенным клиническим исследованиям, у препаратов одинакова.

Окончательный выбор препарата остается за врачом и зависит от конкретной клинической ситуации.

Нольпаза и Омез: общность и различия

Бывает так, что при одном и том же диагнозе пациенту назначают или Нольпазу или Омез. Давайте же рассмотрим, что общего у этих лекарственных средств.

Другими словами эти препарат предназначены для лечения, а так же для профилактики рецидивов:

Нольпаза и Омез схожи не только по показаниям, но и по способу применения. Так как количества действующих веществ в обоих препаратах одинаково, то принимают их из расчета суточной дозы 40 мг. за полчаса до приема пищи. Курс лечения зависит от вида и степени заболевания.

Очень важно, что ни Нольпаза, ни Омез, не влияют на моторику желудочно-кишечного тракта.

Но, несмотря на такую схожесть, препараты имеют и свои различия. Самым главным является различие по основному действующему веществу. Активный компонент Нольпазы пантопразол, а Омеза – омепразол. Так же они имеют разных производителей – Омез изготавливается в Словении, а Нольпаза в Индии.

Омез работает более агрессивно и резко, в связи этим могут чаще возникать побочные эффекты. А Нольпаза, воздействуя деликатно на желудок, нивелирует нежелательные последствия.

Пантопрозол в составе Нольпазы, можно принимать длительный период, в отличии от Омеза, который назначают в период обострения болезни и не на такой срок.

Нольпаза оказывает лучший эффект при приеме ее в качестве средства для профилактики рецидивов или на последней стадии болезни, в период выздоровления.

Омез – препарат быстрого действия. Уже через полчаса после приема, пациент чувствует себя лучше, у него проходит изжога, уменьшаются болезненные ощущения.

Немаловажным аспектом есть еще то, что Нольпазу разрешено (в особых случаях и под наблюдением врача) принимать женщинам в период беременности и кормления грудью. Омез же строго противопоказан при таких обстоятельствах!
Многие пациенты, сталкиваясь с выбором Нольпаза или Омез, что лучше, отдают предпочтения все же Омезу из-за его стоимости. Нольпаза более дорогостоящий препарат.

Делая свой выбор в пользу одного или другого препарата, следует руководствоваться предписаниями врача и характером заболевания.

Побочные действия и противопоказания обоих препаратов

Зачастую оба препарата переносятся больными достаточно хорошо. Но иногда, в некоторых случаях, возможны побочные эффекты. Их можно разделить по следующим критериям (реакциям организма):

Реакции со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, болезненность в области живота, коликообразные приступы, вздутие, понос или запор, потеря вкуса и аппетита.
Реакции со стоны печени: возможно развитие болезни Госпела (желтухи), гепатоцеллюлярная недостаточность.

Реакции со стороны нервной системы:

расстройство сна,
головные боли,
галлюцинации,
головокружение,
парестезия,
частичная потеря зрения,
состояния депрессии.

Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, отеки, бронхоспазмы и даже анафилактический шок. Кроме того, может наблюдаться мышечная боль, повышение температуры тела, хрупкость костей, стоматит.

Возможна гиперчувствительность к ультрафиолетовым лучам (фотосенсибилизация), снижение иммунитета

Кроме побочных эффектов, Нольпаза и Омез, имеют схожие противопоказания к применению:

индивидуальная непереносимость действующих веществ обоих препаратов;
заболевания печени и почек;
наличие гиповитаминоза В12;
диспепсии невротического происхождения;
желудочно-кишечное кровотечение;
дети и люди преклонного возраста.

Чрезмерно длительный прием данных препаратов, может увеличить количество бактерий в ЖКТ и развитие инфекций, в частности вызванных Salmonella и Campylobacter.

Чтобы избежать негативных последствий после приема данных препаратов, четко соблюдайте дозировку и предписание вашего лечащего врача. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Нольпаза или Омез: отзывы врачей и пациентов

Теперь мы знаем характерные особенности этих лекарств. Но что о них думают специалисты и сами пациенты. Одинаковые по действию препараты Нольпаза, Омез отзывы имеют разные.

Большинство врачей отдает свое предпочтение Нольпазе, считая его препаратом более нового поколения, который неплохо зарекомендовал себя. Еще одним плюсом в пользу Нольпазы, как отмечают специалисты, это производство препарата по строгим европейским стандартам, что в значительной мере влияет на качество лекарства. Так же, по наблюдениям врачей, употребление пантопразола легче переносится больными при длительном курсе лечения.

В первую очередь это обусловлено его быстродействием и мгновенным результатом. К тому же, многие пациенты отмечают его продолжительное воздействие, иногда до 24 часов, улучшение состояния уже на второй третий день приема.

Немаловажным фактором при выборе Омеза, у многих является его цена, так как он более дешевый в сравнении с препаратом, производимым в Европе.

Относительно Нольпазы, отзывы встречаются намного реже. Многие пациенты так же отмечают положительный терапевтический эффект от применения данного препарата, не наблюдая при этом побочных явлений. Но, к сожалению или нет, Нольпаза не пользуется такой популярностью среди обычных людей как Омез.

Как мы видим, оба препарата имеют право быть. И какой из них лучше, каждый выбирает для себя индивидуально.

Современные аналоги препаратов

Существует целое множество препаратов ингибиторов ПП (протонной помпы), которые действуют так же как Нольпаза или Омез. Различают их по действующему веществу.

Для начала давайте остановимся на прямых аналогах рассматриваемых нами лекарств.

Нольпаза (пантопразол) может быть заменима такими препаратами как:

Контролок
Панзол
Зованта
Пантекс
Помпазол
Проксиум
Ультера и др.

Омез (омепразол) так же богат на аналоги. Наиболее популярны среди них:

Кроме непосредственных аналогов существуют и другие ИПП.

Неплохо зарекомендовали себя препараты с эзомепразолом:

По фармакологическим свойствам данные препараты схожи с Нольпазой и Омезом. Отличительной чертой есть то, что их применение возможно детям начиная с 12 летнего возраста. Перечисленные препараты, в основном производятся за рубежом, поэтому имеют более высокую стоимость.

Следующая группа препаратов ИПП содержит рабепразол:

По действию они схожи больше с Омезом. Эффект от применения настает уже через час после приема и длится, по некоторым данным, до 48 часов. После окончания курса лечения секреторная активность в желудке нормализируется на протяжении трех дней.

Еще одно вещество-аналог лансопразол входит в состав следующих препаратов:

Это так же препараты понижающие кислотность в желудке. Отличается количеством действующего вещества. Каждая таблетка/капсула содержит 30 мг. лансопразола.

Последним в группе ИПП идет декслансопразол, представитель:

Фармакологическое действие этого вещества направлено, в отличии от других, на лечение исключительно всех стадий эрозийного эзофагита (воспаление слизистой пищевода) и избавления от изжоги.

Функцией понижения соляной кислоты в желудке, обладают не только вещества ингибиторы протонной помпы, а и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Но они малоэффективны в сравнении с ИПП, имеют много побочных явлений и длительный период приема.
Какой бы выбор перед вами не стоял - Нольпаза, Омез или один из их аналогов, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением, и прислушайтесь к реакции своего организма, он подскажет, что для вас лучше.

Более подробно о препарате Омез - на видео:

Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе и применяются при болезнях желудка. Основное отличие состоит в активном веществе, хотя механизм действия Нольпазы и Омеза одинаков.

Нольпаза и Омез – в чем разница?

Омепразол – это активный компонент в составе Омеза, который подавляет выработку соляной кислоты (HCl) в клетках слизистой оболочки желудка и негативно воздействует на Helicobacter pylori – бактерию, вызывающую воспаление и формирование язв и эрозий желудочной стенки. Препарат проявляет полноценный эффект уже через 30-60 минут после приема. Его биодоступность (усвояемость) максимально может достигать 60% при систематическом применении.
Действующим веществом Нольпазы является пантопразол. Он тоже нарушает последнюю стадию образования HCl в париетальных клетках желудка, однако не оказывает влияния на H. pylori. За счет уменьшения концентрации кислоты желудочная среда становится менее агрессивной и не вызывает повреждений слизистой оболочки. Максимум действия лекарства проявляется только через 2-2,5 часа, зато его биодоступность равна 77%.

язвенная болезнь верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
формирование язвенных и эрозивных (менее глубоких) дефектов слизистой желудка на фоне приема противовоспалительных средств наподобие диклофенака, нимесулида и др.;
рефлюкс-эзофагит – воспаление пищевода при попадании в него кислоты вместе с желудочным содержимым;
синдром Мендельсона – воспаление дыхательных путей, если содержимое желудка поступает в трахею;
синдром Золлингера-Эллисона – повышение выработки соляной кислоты под влиянием опухоли поджелудочной железы;
выявление H. pylori (назначают вместе с антибиотиками).

гиперацидный гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка, вызванный агрессивным влиянием высокой концентрации HCl;
нарушения желудочной стадии пищеварения – изжога, отрыжка, тошнота, болезненность и дискомфорт в верхних отделах живота.

гиперчувствительность к элементам лекарственного средства;
одновременное применение некоторых противогрибковых, противовирусных и противоопухолевых препаратов;
детский возраст меньше 2-х лет.

индивидуальная непереносимость лекарства;
расстройства пищеварения, связанные с психической нестабильностью;
детский и подростковый возраст до 18-ти лет.

общие и местные аллергические реакции;
тревожные и депрессивные состояния, расстройства сна;
снижение зрения;
головокружение, боли в голове;
снижение концентрации всех кровяных клеток;
желтуха;
отеки;
запоры, боли в животе, метеоризм;
подташнивание, рвотная реакция;
набухание молочных желез;
болевые ощущения в мышцах и суставах.

снижение слуха и вкусовых ощущений;
уменьшение содержания эритроцитов (красных кровяных телец);
диарея;
сухость и воспалительные изменения в полости рта;
спазм бронхов;
галлюцинации, агрессивное поведение;
тревога, бессонница.

14 таблеток по 20 мг – 166 р.;
28 табл. по 20 мг – 306 р.;
56 табл. по 20 мг – 422 р.;
14 табл. по 40 мг – 250 р.;
28 табл. по 40 мг – 447 р.;
56 табл. по 40 мг – 659 р.

Что лучше: Нольпаза или Омез?

Различия между Нольпазой и Омезом не слишком существенны, и сказать с точностью, что из них эффективнее, нельзя. На пищеварительную систему они оказывают одно и то же влияние, однако Омез начинает действовать быстрее, а Нольпаза лучше усваивается.

Нольпаза хуже исследована. Это накладывает ограничения на ее назначение при беременности и лактации, хотя прямого запрета на это нет. Но все-таки надежнее будет выбрать в таком случае Омез, который подтвердил свою безопасность у этой категории пациентов и разрешен для применения у детей с 2-х лет (Нольпаза противопоказана детям и подросткам).

Нольпаза, по сравнению с Омезом, лучше переносится и не вступает в лекарственные взаимодействия, ее разрешается назначать одновременно с любым другим препаратом.

Омез или Нольпаза: что лучше, отзывы врачей

Мнения врачей по поводу данных лекарств расходятся. Некоторые указывают на то, что Нольпаза сильнее, реже вызывает побочные реакции и хорошо сочетается с другими препаратами. Сторонники Омеза считают, что по эффективности он не уступает Нольпазе, зато является более надежным средством, прошедшим большое количество клинических испытаний, имеющим более удобные формы выпуска и применяемым в педиатрической практике.

Многие специалисты сходятся на том, что при неосложненном течении гастрита и панкреатита оптимальным выбором является Омез, а при наличии язвенного поражения желудка предпочтение стоит отдать Нольпазе.

В лечении заболеваний тракта пищеварения используются разные лекарственные средства, в том числе, ингибиторы протонной помпы, представленные в широком ассортименте. Потому врачу периодически приходится выбирать, что лучше: Нольпаза или Омепразол. Чтобы определиться, нужно сравнить основные показатели препаратов.

Нольпаза

Препарат на основе действующего компонента пантопразола. В каждой таблетке – по 0,02 и 0,04 г активного вещества. В числе формообразующих веществ присутствует сорбит и полисорбат.

Действует путем ингибирования фермента Н+-АТФ-азы, участвующей в выделении соляной кислоты париентальными клетками желудка. Таким путем препарат предотвращает выработку соляной кислоты и снижает кислотность желудочного содержимого. Влияние не зависит от природы стимуляции кислотности.

Препарат Нольпаза показан взрослым и детям от двенадцатилетнего возраста. Детям назначается при симптомах гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также в профилактических целях против рефлюкс-эзофагита.

Взрослым применение показано для профилактических целей. Принимают для предотвращения язвенных образований в двенадцатиперстной кишке на фоне приема нестероидных обезболивающих препаратов.

Запрещено применение Нольпазы детям до двенадцати лет, а также при повышенной чувствительности к пантопразолу. Применение также не рекомендовано при непереносимости любых производных бензимидазола. Не принимать при лактации и вынашивании ребенка.

При приеме Нольпазы могут развиваться такие нежелательные реакции:

головные боли;
головокружения;
доброкачественные кисты на слизистых желудка;
кожные высыпания;
утомление, астения.

Реже отмечаются депрессивные состояния, расстройства сна, боли в мышцах и суставах, повышение уровня билирубина и общее изменение лабораторных показателей печени.

Доброкачественные кисты проходят без специального лечения после окончания курса Нольпазы. Возможны изменения формулы крови, требующие коррекции.

Омепразол

Популярный представитель ингибиторов протонной помпы, отпускается в капсулах кишечнорастворимых по 0,02 и 0,04 г омепразола в каждой. Действует по аналогичному механизму.

Блокируя Н+-АТФ-азу, омепразол предотвращает конечную стадию выработки соляной кислоты желудка. Эффективно снижает секрецию любого происхождения – как стимулированную внутренними патологиями, так и спровоцированную кофеином, никотином и другими внешними факторами.

Длительный прием Омепразола предотвращает рецидивы язвенно-эрозивных заболеваний слизистых оболочек пищевода и желудка. Поддерживающая терапия может длиться дольше рекомендуемых курсов, но при этом нужен регулярный контроль состояния организма.

Первое, чем отличится Нольпаза от Омепразола – это показания к назначению, так как Омепразол взрослым назначают при таких состояниях и заболеваниях:

язва двенадцатиперстной кишки и профилактика заболевания;
доброкачественные эрозии и язвы желудка;
профилактика рецидивов эрозий и язв;
эрадикация Хеликобактер Пилори – в составе комбинированной терапии;
терапия язв, связанных с приемом негормональных обезболивающих;
рефлюкс-эзофагит;
устранение симптомов рефлюкс-эзофагита;
лечение синдрома Золлингера-Эллисона.

В детском возрасте Омепразол разрешен от одного года. В таком возрасте назначается при рефлюкс-эзофагите, изжоге, регургитации кислоты. От четырех лет рекомендован для лечения язвы двенадцатиперстной кишки на фоне Хеликобактерии.

Прием препарата запрещен при его непереносимости, а также нетерпимости замещенных бензимидазолов. Не сочетать с препаратами атазановира и нелфинавира. Детям до года прием противопоказан, а также беременным и кормящим женщинам.

Побочные эффекты не зависят от дозировки Омепразола. Отмечались такие эффекты:

лимфа и кровь: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
иммунитет: реакции чувствительности, лихорадка, ангионевротический отек;
метаболизм: снижение концентрации магния, натрия, кальция, калия;
ЦНС и психика: нарушения сна, неясность сознания, депрессивные состояния, головные боли, сонливость;
органы восприятия: вертиго, нечеткость зрения;
ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, стоматит, нарушения стула.

Возможно изменение лабораторных показателей печени, а также кожные реакции: дерматит, высыпания, эритема. Иногда отмечаются боли в мышцах и суставах. Общее состояние – отеки конечностей, усиленная потливость, особенно в ночное время, общая слабость и вялость.

Нежелательные реакции служат поводом к отмене препарата и поиску его заменителей совместно с лечащим врачом.

Отличия

Нольпаза скорее будет назначена пациенту для профилактики развития патологий пищеварительного тракта, чем для лечения уже существующих. Как профилактическое средство для предотвращения заболеваний, Нольпаза действует достаточно эффективно. Еще один недостаток – Нольпаза запрещена детям до двенадцати лет.

Омепразол проявляет более выраженную терапевтическую активность, потому назначается для лечения разных патологий желудка, пищевода и кишечника на фоне повышенной кислотности. Разница Нольпазы и Омепразола также в том, что последний разрешен детям от одного года. Под наблюдением врача Омепразолом лечат рефлюкс-эзофагит и язвы у детей.

Что касается переносимости, Омепразол не следует принимать пациентам с непереносимостью молочного сахара. Нольпаза же не содержит лактозы, но сахарные сферы содержат оба препарата.

Сходства

Препараты часто отождествляют из-за их принадлежности к одной фармакотерапевтической группе. Но сходства у них только в следующем:

механизм действия – ингибирование Н+-АТФ-азы, но с разной выраженностью;
побочные реакции, влияние на одни и те же системы органов;
хорошая переносимость;
лекарственная форма.

В остальном, для лечения выбирают Омепразол, а для профилактики чаще назначают Нольпазу.

Что лучше?

По отзывам между Омепразолом и Нольпазой лучше первый препарат – он больше известен и чаще назначается, а также имеет более широкий перечень показаний. Кроме того, цена Нольпазы выше и начинается от 163 рублей и до 656 рублей. В то же время Омепразол можно купить по цене от 51 до 156 рублей.

Читайте также: