Очерки истории чумы в 2 книга

В 1896 г. чума вновь появилась в Кантоне. Об отдельных заболеваниях сообщалось уже в январе, а в апреле болезнь приняла размеры эпидемии; в мае начала стихать. Количество жертв нам не известно.

Гонконг. Эпидемия чумы началась в мае 1894 г. и не была во время распознана. Китайское население острова активно противодействовало противоэпидемическим мероприятиям англичан. На улицах Гонконга появились даже воззвания, возбуждавшие народ против английских санитарных властей. О тщательных санитарных осмотрах китайских жилищ не было и речи, ибо китайцы или запирались от санитаров в своих домах, или бросали в них камнями. Санитарные обходы китайских домов совершались только в сопровождении солдат местного гарнизона.

По официальным сведениям в 1894 г., от чумы умерло 2550 человек, но эта цифра ниже действительной. Смертность составила 90 % от общего числа людей, заболевших чумой. После шестимесячного перерыва чума снова вспыхнула в Гонконге в апреле 1895 г., но болезнь не достигла большого размера: официально сообщено только о 44 случаях.

В начале 1896 г. в Гонконге снова вспыхнула эпидемия чумы, которая к концу мая достигла своей высоты, но случаи болезни продолжали появляться еще до ноября; из 1204 заболевших умерло 1078, что составляет 89,5 % смертности. Значительное число случаев болезни наблюдалось на китайских судах в гавани (см. очерк XXII).

В 1897 г. на острове наблюдались только единичные заболевания чумой; болезнь не достигла масштабов эпидемии: англичане сообщили только о 17 заболевших. Но в первую четверть 1898 г. чума обнаружилась эпидемически и держалась до конца июня. Количество заболеваний, по официальной статистике, составило 1315 человек, 1160 заболевших погибли (смертность 88,2 %). Из числа заболевших (1315 человек) было 1240 китайцев; из них умерли 1111 (смертность 89,6 %); между тем из 75 некитайцев умерли 49 (смертность 65,3 %). Несколько деревень на материке пострадали от чумы в продолжение 1898 г. К концу года спорадические случаи чумы вновь появились в Гонконге, а в 1899 г. вспыхнула снова жестокая эпидемия.

Местности, соседние с Гонконгом, также были поражены чумой. В ноябре и декабре 1895 г. сообщалось о чумных заболеваниях из Кантона, Фатшама (Фошань), Шеклюнга, Фунгкуна, Амоя, Фучау и из китайских деревень, расположенных на острове Нантай.

Сватоу (Шаньгоу), где было несколько случаев чумы в 1894 г., был поражен ею и в 1895 г. От апреля до июня 1895 г. чума произвела значительное опустошение среди китайского населения португальской колонии Макао. Доктор де Сильва, главный врач колонии, сообщил, что в 1895 г. там умерло от чумы 2592 человека; из них 2559 — китайцы.

В продолжение 1895 г. чума вспыхнула в Мингзе, истребив от 1200 до 1500 человек. Ранее, в том же году, чума появилась в городе Почин (Pochin), находившемся на расстоянии 20 миль от Гойгоу. В те годы он служил портом для китайских джонок. Около 5 месяцев болезнь свирепствовала в Гойгоу и в соседних деревнях. Миссионеры насчитывали до 3 тыс. умерших из населения в 30 тыс. жителей. В 1895 г. болезнь вспыхнула в Киюнг-чау (30 заболеваний чумой). В 1896 г. в январе снова вспыхнула эпидемия чумы в Киюнг-чау; но на этот раз люди гибли во множестве, подробностей этих событий не сохранилось.

Весной 1896 г. чума появилась в городе Чаоянг и в соседних деревнях. Болезнь свирепствовала в течение апреля и мая, постепенно прекратившись около середины июля. Погибло до 2 тыс. человек. В мае 1896 г. чумой был поражен Амой, в июне отдельные случаи болезни регистрировались в Сватоу.

В апреле 1897 г. чума вспыхнула в португальских колониях Лаппа и Макао. Первый случай наблюдался в марте в Макао. Эпидемия продолжалась до июня. Неизвестно общее количество заболеваний и смертей, но по данным де Сильва, в апреле, мае и в июне зарегистрировано 251 случай со смертельным исходом от чумы и из них 13 — в общине сестер милосердия. В Амое, в июне 1897 г., было по 100 заболеваний ежедневно. В начале мая 1897 г. чума обнаружилась на границе области Квангси в четырех деревнях, которые лежат в трех километрах к югу от Биха, в Тонкине. Сообщалось о появлении в то же самое время чумы в китайских деревнях близ французской границы (Вьетнам). Как и в других местах, этой эпидемии предшествовала эпизоотия среди крыс.

В 1898 г. была серьезная эпидемия чумы в Амое и ближайших к нему деревнях. Точных данных о ней нет; известно только то, что эпидемия свирепствовала с мая по сентябрь, достигнув максимального развития в июле. Болезнь ограничивалась китайским населением.

Об эпидемиях чумы сообщалось также из Аннама в июне и июле 1898 г.; заболевания там наблюдались до ноября. Первые случаи болезни зарегистрированы в марте в соседнем Келао, куда аннамские жители добирались на джонках для покупки свинины. Келао расположен на одном берегу рукава реки; на другом же берегу в те годы находился институт доктора Иерсена, занимавшийся приготовлением противочумной сыворотки. Такое соседство дало почву для возникновения у китайских властей подозрений, что чумная зараза была занесена в страну из лаборатории Иерсена. Проведенное расследование показало необоснованность этих обвинений. Оказалось, что главными центрами эпидемии были города Ксуонг-Гуан, Фуонг-Кан и Натранг. Эпидемия была прекращена сжиганием зараженных и соседних домов.

Российская империя. Эпидемии чумы на юге Европейской России и отрогах Гиссарского хребта (очерки XXIV–XXVI, XXIX).

Монголия. О чуме в Монголии известно со второй половины XIX века, задолго до обнаружения здесь ее на тарбаганах, однако объяснение ее как эндемичной болезни впервые предложено русским исследователем Д.К. Заболотным в 1899 г.

Открытие эндемического очага чумы в районе Вейчана. Вот как описал свое знакомство с этим очагом чумы Д.К. Заболотный (1899):

«Местность эта расположена под 118° восточной долготы от Парижа и — 42° северной широты. Высота над уровнем моря 3700 м. Направляясь от Пекина прямо к северу, прибываешь туда на 10-12-й день пути, едучи верхом по 30–40 верст в день (60–80 китайских ли). Дорога все время идет по отрогам Иншана и Хингана, придающих Восточной Монголии характер горной местности, склоны которой покрыты китайскими нивами. К этому очагу можно проникнуть и другими путями:

1) прямо из Гоби от озера Цаган-нор по дороге, идущей в город Долон-нор, от которого остается 2,5 дня пути. Этот путь идет все время по равнине и только от Долоннора становится гористым;

2) из г. Калгана через г. Долоннор (Ламамяо);

3) из Пекина через ущелье Душикоу и г. Долоннор. Мы выбрали путь через Пекин (куда прибыли через Сибирь и Гоби), ущелье Губейкоу, город Жэхэ (летние резиденции императоров прежней династии с множеством дворцов и кумирень), чтобы попутно познакомиться с жизнью и санитарными порядками населенных китайских центров, которые, как нам пришлось в том лично убедиться, представляют все условия для развития эпидемии;

4) от побережья Желтого моря, идя по направлению к западу от городов Нью-Чуана, Цзинь-Джоу через Хати (Чи-Фун). Последней дорогой мы проследовали по возвращении.

Если провести линию от Пекина прямо к северу и от Нью-Чуана к западу, то место их пересечения определит приблизительно местонахождение очага. Это район Вейчана (Weitchang), расположенный на склонах Хинга-на. Здесь как раз оканчивается монгольское плато, спадая как бы каскадами из горных кряжей к Желтому морю.

На плато есть несколько озер. Небольшие кряжи горного хребта разделены долинками, по которым текут горные ручьи, превращающиеся во время наводнения в горные потоки. Общее направление долин — с запада на восток. Из них мы должны назвать три:

Для удаления авторских файлов, пишите по адреcу: abuse@elit-knigi.ru.
Чтобы ваше письмо не было проигнорировано и было обработано автоматической системой удаления авторских раздач, необходимо соблюдать правила оформления текста:
* Присылайте абсолютные адреса ссылок на торрент-раздачи (с табуляцией, с отступами)
* Ни pdf, ни doc файлы не читаются скриптом, за исключением rtf формата

Просьба это учесть при оформлении письма (ем).





































Скачать Скачать .torrent файл (основная ссылка для скачивания файла)
Magnet-ссылка (альтернативная ссылка для скачивания файла) Теги история, инфекционные заболевания Описание


Издание предназначается широкому кругу читателей и особенно школьникам старших классов, студентам-медикам и молодым исследователям, еще не определившим сферу своих научных интересов. Также оно будет полезно для врачей-инфекционистов, эпидемиологов, ученых, специалистов МЧС и организаторов здравоохранения, в чьи задачи входит противодействие эпидемическим болезням и актам биотеррора.

mediton

Именно эти люди, превратившиеся в деревенских проповедников, подобно пресловутому крысолову, увлекли за собой молодежь Франции. Если верить им - в поход на Святую Землю. Меж тем их истинною целью было разрушение королевства и уничтожение папства. В орды одержимых вливались все новые и новые силы земель Франции, Нормандии, Бретани, Пуату. Десять, двадцать, сто тысяч человек - люди все шли и шли к сборным пунктам. К толпам из пастухов присоединялись священники-расстриги, монахи-вероотступники, разбойники, воры, нищие и гулящие девки.

Перед этой разгульной и распутной лавиной молодых пастушков несли крест. Сотни тысяч путников в лохмотьях, входя в город, чтобы попросить там милостыню, не задумываясь, пускали его на разграбление. Толпы опустошали Францию в течение целого года, действуя даже с какой-то последовательностью, несмотря на беспорядок, царивший в их рядах, и не щадили ни храмов, ни монастырей.

Едва положили конец неистовству пастухов, как в Пуату, где в то время находился король Филипп V, (сын Филиппа IV, который совместно с лично преданным ему папой Климентом V уничтожил Орден тамплиеров) началось -

Летом 1321 года множество источников, ручьёв, колодцев и водоемов оказались отравленными. Во всяком случае, люди из них боялись пить. Были ли виноваты в заражении вод люди изъеденным болезнью телом, с лицами мертвецов и культяпками вместо рук, помещенные в лепрозории, откуда им разрешалось выходить лишь с трещоткой в руках? Кто приложил тут свою руку, толкнув на бунт этих проклятых богом людей, помимо все тех же недобитых тамплиеров?

Основной версией в начале XIV столетия, которой поверили европейцы, была следующей. В процессе дознания выяснилось, что в распространении болезни участвовали и иудеи, получавшие финансирование от мавританских королей Гранады и Туниса[3], живущих памятью о Реконкисте. Когда христианский мир в результате распространения проказы утратил обороноспособность, сарацины напали бы и захватили его.

Как бы то ни было, но -

достигла своего максимума в Европе примерно через 300 лет после начала Крестовых походов. Эпидемическая ситуация с этой (на сегодня малозаразной) болезнью, стала столь катастрофична, что в целях общественной профилактики церковь устраивала убежища для прокаженных lazaretti - по имени первого госпитального ордена Св. Лазаря , основанного в Палестине в 1098 г. на базе госпиталя для прокаженных, включая бывших тамплиеров[4]. К началу XIV века в Англии было открыто 112 лепрозориев. В это время во Франции, занимавшей тогда территорию, вдвое меньшую, чем сегодня, насчитывалось уже до 2000 лепрозориев.

Проказа внушала ужас современникам, что привело к принятию ряда суровых мер для борьбы с нею. Почти повсеместно в Европе прокаженные лишались гражданских прав и наследства, при этом над ними совершался полный похоронный обряд. В конце процедуры на больного бросали лопатой землю, и с этой минуты он считался уже мертвым. Как перед церковью, так и перед обществом.

В любом случае, этот план тогда явно не прошел – проказа распространялась не так быстро. В отличие от чумы. Попробуем проанализировать исторические свидетельства и документы её распространения.

острая природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризуется тяжелейшей интоксикацией, лихорадкой, поражением кожи, лимфатических узлов, легких, способностью принимать септическое течение. Относится к особо опасным инфекциям. Возбудитель - чумная палочка (Yersinia pestis), растет на обычных питательных средах, оптимум роста 28°С. Инкубационный период от нескольких часов, до нескольких дней. Смертность без надлежащего лечения достигает 95-99%.

Исторические свидетельства использования в войнах зараженных трупов животных и людей от Древнего Китая и Средневековой Европы - хунну , монголами, турками – действительно существуют. Во времена борьбы династии Хань с северными племенами, генерал Хуо Квибинг описал подобные случаи, когда трупы умерших забрасывались с помощью катапульт в осажденные города. Вопрос только в том, почему от той же чумы не вымерло само войско Золотой Орды, а Джанибек прожил в добром здравии еще 10 лет, пока не был убит сыном в борьбе за престол?

[4] Орден Св.Лазаря изначально был создан под юрисдикцией Греческой патриархии. Когда на трон Иерусалима взошёл Болдуин IV , заболевший проказой ещё юнцом, король стал приором Ордена, который приобрёл большое влияние. Практически все заболевшие рыцари Ордена погибли во время Третьего Крестового похода в битве при Форбии в 1244 году . Официально был признан Римом в 1255 г. Орден существует до сих пор.

[7] Большой Толковый медицинский словарь под ред. Г.А.Билича, Оксфорд, М., 1998

Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С., Очерки истории чумы. В 2 кн. Кн. 1: Чума добактериологического периода. - М.: Вузовская книга, 2006. - 468 с.

Супотницкий М.В., Супотницкая Н.С., Очерки истории чумы. В 2 кн. Кн. 2: Чума бактериологического периода. - М.: Вузовская книга, 2006. - 696 с.

"Первыми появлялись зловонное дыхание и рожистая грязновато-синеватая краснота языка и полости рта. Больные мучились от внутреннего жара. На 7-10 день болезни наиболее выраженным клиническим симптомом был понос. В начале эпидемии испражнения при поносе были красного или желтого цвета, в дальнейшем у многих больных при поносе выделялись черные испражнения. У части больных испражнения сопровождались мучительными тенезмами, у других же испражнения были совершенно безболезненными. Заболевание сопровождалось высыпанием на коже черной сыпи, у большинства заболевших людей гнойничкового характера, но у всех сухой - из гнойничков жидкости не выделялось. " Таковы, согласно описаниям великого древнеримского врача Галена, клинические признаки моровой язвы Антонина, вспыхнувшей в Сирии в 165 году. Впрочем, ученые до сих пор спорят - была ли это чума или еще какая-то неизвестная зараза.

Действительно первой, исторически доказанной эпидемией чумы (531-589 гг.), охватившей Европу, считается чума Юстиниана - по имени правившего в тот период императора Восточной Римской империи. Общее число погибших, по некоторым оценкам, составило за полстолетия 100 млн. человек.


Тридцать семь очерков, собранных в этом двухтомнике (в первом томе - чума добактериологического периода, т.е. от основания мира до конца XIX века; во втором - бактериологического периода: с конца XIX века до наших дней), посвященных конкретным эпидемиям, изобилуют еще и не такими натуралистическими описаниями. Как ни странно, это первое на русском языке систематизированное изложение истории загадочного природного явления, с глубокой древности называемого "чумой".

Предыстория данной конкретной эпидемии, ее ход, клиника, лечение и патанатомия болезни, противоэпидемические мероприятия - все это присутствует в каждом из очерков. Однако читать это нам, потенциальным жертвам чумного возбудителя (по латыни - Y. pestis), было бы просто скучно. И все же, начав даже просто перелистывать "Очерки", ловишь себя на мысли, что трудно отложить книгу в сторону.

Парадоксальным образом "Очерки истории чумы" футурологичны! Двухтомник - это не просто феноменология чумы. Это прогноз развития эпидемиологической ситуации, который выходит чуть ли не на онтологический уровень описания существования человеческой цивилизации. А впрочем, почему "чуть ли"?

Так, например, как ни странно (впрочем, если вдуматься, ничего странного в этом нет), своеобразным стимулом к развитию городских канализационных сетей стали свирепствовавшие в Средние века по всей Европе (и не только в Европе) эпидемии, особенно холеры и чумы. Уже в XV веке врачи стали предлагать местным властям такие мероприятия, как очистка городов, улиц, клоак, осушение болот. К сожалению, большинство этих мероприятий были чрезвычайно дорогостоящими. Власти отделывались полумерами. Даниэль Дефо, которого цитируют авторы "Очерков", в своем документальном "Дневнике чумного города" приводит "Распоряжения, сделанные и изданные лорд-мэром и олдерменами города Лондона в связи с распространением чумной заразы, 1665". Среди прочих распоряжений находим: "Помойки и резервуары с нечистотами должны быть как можно более удалены от Сити и от людных дорог; ночным прохожим, как и всем остальным, строго запрещается облегчать кишечник в садах и окрестностях Сити".

Можно, конечно, долго иронизировать по поводу наивности и якобы примитивности предпринимаемых дезинфекционных мер. Однако еще и в конце XIX века считалось, что цель дезинфекции - воспрепятствование разложению экскрементов, трупов людей и животных, умерших от острозаразной болезни, выделяющих газообразные продукты (миазмы), портящие воздух. Подробный и потрясающе интересный разбор истории борьбы идей в эпидемиологии можно найти в очерке #20.

Или чего стоит, например, такое резюме исследователей: "На основе имеющихся сегодня знаний об экологии возбудителя чумы невозможно сказать, где, когда и при каких обстоятельствах возникнет новая чума и почему она не возникает при тех обстоятельствах, при которых, как мы знаем, она должна возникнуть".


И тут, надо отметить, авторы "Очерков" осторожно предлагают очень интригующую интерпретацию связи физических (геологических, если быть точнее) явлений с пульсациями природных очагов чумы. "Бесполезно искать абсолютную корреляцию между отдельными пиками и пандемиями чумы, - отмечают авторы. - Климатические процессы инерционны, биологические - сложно опосредованы. Но вот что любопытно! Первая и вторая пандемия чумы начинаются в период резкой смены климата в сторону его похолодания. Кратковременный, но значительный подъем уровня Каспийского моря в конце первого тысячелетия не совпал с какими-либо свидетельствами в европейских летописях о крупных эпидемиях чумы, однако о них есть упоминания в восточных источниках. В Киото, древней столице Японии, с 869 года ежегодно отмечается праздник Гион Мацури, учрежденный императором в связи с прекращением какой-то весьма смертоносной эпидемии чумы".

Мало того, тяжесть последствий для того или иного этноса эпидемий "черной смерти" четко коррелирует с фазами этногенеза (по Льву Гумилеву) - подъем, акматическая фаза, надлом, инерционная фаза, обскурация, регенерация и реликт. Так, даже современникам чумы Орозия (251-266 гг.) была ясна ее связь с упадком Рима. Или, как пишут авторы "Очерков", "население Римской империи утрачивало разнообразные генотипы "героев" и вырождалось в "торгашей" и "жизнелюбов". "Чума" становилась особенно упорной в генетически однородных популяциях, она как бы завершала процесс этногенеза - римляне (фаза обскурации) после очередного мора уже не смогли восстановить свою численность". Чего не скажешь про византийский этнос.

Чума Юстиниана пришлась как раз на акматическую фазу византийского этногенеза. Даже несмотря на разгул чумных эпидемий, византийцы смогли уничтожить государство вандалов на африканском побережье, разгромили армии готов и франков, присоединили Италию, отбили Сицилию у берберов, нанесли поражение персам в Колхиде. "Им даже хватило сил на кровавый и продолжительный внутренний конфликт - иконоборчество, - подчеркивают авторы двухтомника. - Прошло еще почти 1000 лет, отмеченные еще одной сокрушительной пандемией чумы ("черная смерть" 1346-1351 гг.), прежде чем Византия перестала существовать".

Кстати, в Европе после чумной пандемии 1346-1351 годов произошел самый настоящий демографический взрыв! Исследователи отмечают увеличение количества заключаемых браков, увеличение рождения двойней. Смертность, даже среди заболевших чумой, резко снизилась. Эпидемия не помешала Англии и Франции почти 100 лет вести упорную войну друг с другом. Спрашивается: почему? "Вторая пандемия чумы пришлась на акматическую стадию этногенеза "христианского мира", - отмечают авторы "Очерков".

Чума величественна! И пушкинское "Бокалы дружно пеним мы,/ И девы-розы пьем дыханье -/ Быть может. полное Чумы!" оказывается вовсе не метафорой, а научной моделью поведения людей в чумовой (извините - чумной) ситуации. Причем моделью, не меняющейся и в историческом времени, и в географическом пространстве.

Скажем, появлению привычки к пьянству - в современном и понятном именно нам, в России, виде - европейская цивилизация обязана как раз чумным эпидемиям. Крепкие спиртные напитки на основе дистиллированного спирта были разработаны в Европе еще в XII столетии в Италии. "Но во времена "черной смерти" они стали необыкновенно популярными, так как считались населением предупредительным средством против чумы. Разумеется, это было не так, но в тех обстоятельствах их употребление снижало всеобщий страх перед эпидемией", - пишут авторы.

Через 700 лет - все то же. В 1921 году во время легочной чумы во Владивостоке Областная санитарно-исполнительная комиссия (ОСИК) не могла установить охрану противочумных учреждений из-за постоянного пьянства милиционеров. "Не имея силы повлиять на их работу, Комиссия сделала попытку заменить милиционеров, обратившись 26 апреля за содействием в Никольско-уссурийскую бригаду дивизиона народной охраны. Однако ОСИК уже 28 апреля поспешила отказаться от ее "услуг", так как оказалось, что охраняющий очаги чумы дивизион "представляет из себя пьянствующую банду, берет взятки с обсервируемых, вместе с ними пьянствует".

Все эти феномены группового поведения больших человеческих популяций, подробно рассмотренные и систематизированные авторами в первом очерке - "Поведение людей во время эпидемической катастрофы", - наводят вот на какую мысль.

Если согласиться, что социальное проектирование - это фактически понуждение к взаимодействию в рамках сконструированных нами (социальными конструкторами) правил, то даже патологии (например, возбудителей массовых инфекционных заболеваний) можно рассматривать как некий формообразующий агент в социальном проектировании. Так, пандемия ВИЧ-инфекции вызвала колоссальные изменения в социальной организации современных людских сообществ. Таким образом, конструирование новых патологий (биологическое оружие, например; а сейчас - генетическое) - это тоже механизм (и весьма эффективный!) социального проектирования и управления. Недаром авторы "Очерков истории чумы" отмечают: "С удивительным постоянством, от одной эпидемической катастрофы к другой, человек проявляет себя определенными стереотипами поведения". (Большое количество фактического материала, подтверждающего такую точку зрения, можно найти и в монографии: Бужилова А.П. Homo sapiens : История болезни / Ин-т археологии РАН. - М.: Языки славянской культуры, 2005. - 320 с.)

Но все дело как раз в том, что очень редко удается так сконструировать эти правила, чтобы субъекты социума стали по ним играть, переформатируясь в "бессубъектное сообщество", т.е. в объект социального проектирования. Чумные эпидемии - как раз тот редкий случай.

Вместе с тем другие утверждения, десятилетиями казавшиеся строгими научными моделями, наоборот, приобретают статус метафор. Например, то, что крысы - первичный резервуар возбудителя чумы Y. pestis и главные его разносчики. Ничего подобного. "Те территории, на которых возбудитель чумы поддерживается эпизоотиями среди грызунов, следует рассматривать как "вершину айсберга чумы", - подчеркивают авторы "Очерков". "Подводная" же, наиболее опасная часть скрыта от нас буквально в глубинах тектонических процессов. Поэтому авторы даже предлагают ввести новое понятие в эпидемиологию чумы - "цикл дестабилизации экосистем "простейшие - Y. pestis". Судя по всему, Y. pestis может миллиарды лет (sic!) существовать как истинный паразит одноклеточных организмов, обитающих в почве.

Вот и последний, 37-й очерк называется символично: "Дремлющая" чума конца ХХ столетия". В 90-е годы глобальная регистрируемая заболеваемость чумой не превышала 5419 случаев (1997 г.) в год. Вспышки чумы были зафиксированы в 24 странах, и почти 70% из них - в Африке. "Считаются установленными границы многих природных очагов чумы, - отмечают авторы "Очерков". - О чуме как о "море" уже не вспоминают. Сегодня она производит впечатление полностью контролируемой человеком болезни". Однако. В 1994 году, после 15-30-летнего перерыва, чума появилась в Малави, Мозамбике и Индии (в этой стране, кстати, природные очаги чумы считались к тому времени совершенно угасшими); еще через три года - в Индонезии. Уже как закономерность стали высеваться штаммы Y. pestis, устойчивые к стрептомицину.

". Можно ожидать, что у Y. pestis, древнейшего обитателя почвенных амеб, больше "заинтересованности" в своем существовании именно в почве, а не среди не так давно по масштабам геологического времени распространившихся по поверхности планеты прямоходящих узконосых приматов, относящих себя к виду Homo sapiens sapiensis. Сегодня они есть, завтра их нет; амебы же будут всегда".


В истории чумы известны три колоссальные пандемии


Фото 1а - карта распространения бубонной чумы в Средневековье

Гибель заболевших наступала через несколько часов после заражения.


По данным историков, в Кессарии никто не остался в живых. В Неаполе умерло около 60 тыс. человек, в Генуе — 40 тыс. (50% населения), в Венеции — 100 тыс. (70%), в Лондоне — девять десятых населения. Живые не успевали хоронить мертвых. Всего в XIV в. погибло от этого заболевания более 50 млн человек.


Фото 3 – чума в средневековом городе


Третья — пандемия чумы, начавшаяся в 1892 г. в Индии (где погибло более 6 млн человек) и отразившаяся эхом в XX в. на Азорских островах, в Южной Америке и других районах земного шара.

Симптомы черной смерти

Болезнь начиналась с невыносимой головной боли, которая сменялась лихорадочным жаром. Затем появлялись так называемые бубоны. Они вздувались чаще всего под мышками и в паху, увеличиваясь до размеров апельсина. Невыносимые страдания несчастного чаще всего заканчивались мучительной смертью.


Фото 4 - бубонная чума

В поисках спасения от смерти люди укрывались в церквях, где в неустанных молитвах и постах просили исцеления. Причины быстрого распространения чумы часто искали в грешной природе человека. В периоды обострения эпидемии улицы города наполнялись толпами кающихся грешников. Люди взывали к Богу и умерщвляли плоть, хлеща себя кнутами до полного телесного изнеможения.


Другая часть горожан не видела спасения в усердном служении Богу, а старалась провести возможные последние дни как можно пышнее и разгульнее.

Как лечили чуму?

Во время средневековых эпидемий чумы населению оказывали помощь специальные "чумные врачи".



Фото 7 – средневековые карантинные лазареты на территории Балканского полуострова

Природа болезни оставалась неизвестной, но уже тогда медики понимали, что для прекращения распространения болезни необходимо разобщение больных и здоровых. Так был придуман карантин. Слово "карантин" происходит от итальянского "quaranta" - сорок. В Венеции в 1343 году для приезжающих были построены специальные дома, в которых они содержались сорок дней, ни при каких обстоятельствах не выходя на улицу. Морскому транспорту, прибывавшему из опасных мест, также предписывалось стоять на рейде сорок дней. Карантин стал одним из первых барьеров на пути инфекции.


Фото 8 портрет Нострадамуса

В период Позднего Средневековья с чумой боролся великий Нострадамус. Он предлагал больным употреблять родниковую воду, как можно больше находиться на свежем воздухе и использовать лекарства, которые он изготавливал сам на основе целебных трав, но собственную семью не смог спасти. Жена и двое его сыновей умерли.

Чума в России


Фото 9 – Чума в Астраханской губернии. Сожжение домов и вещей в селе Никольском

Не обошла "черная смерть" стороной и Россию. На протяжении XIII-XIV столетий она посещала Киев, Москву, Смоленск, Чернигов. В Смоленске из всех жителей города осталось в живых пять человек, которые выбрались из города, закрыли городские ворота и ушли. В XIV веке в Пскове и Новгороде чума уничтожила две трети населения, а в Глухове и Белозерске вымерли все жители.

Истоки возникновения чумы

Существует несколько версий возникновения и распространения заболевания.


Фото 10 – крепость Кафа во время осады ханом Джанибеком

По одной из них, чума пришла с Востока, и татары принесли ее в Крым. Во время осады генуэзской крепости Кафы (сейчас это Феодосия) ордынский хан Джанибек нес ужасные потери от болезни, косившей его воинов. Хан принял решение снять осаду, но напоследок с помощью катапульты через крепостную стену перебросили еще не остывший труп воина, умершего от чумы.

В городе началась эпидемия, и жители спешно покинули крепость и отправились домой. Потом болезнь дошла до Европы. Однако с этой теорией не позволяет согласиться только один факт — переносчиками чумы не являются ни трупы, ни исходящий от них запах! Но, так или иначе, хроники свидетельствуют, что в 1346 г. в Крыму погибло около 85 000 человек. 1 ноября 1347 г. первая вспышка чумы была отмечена в Марселе, а уже через три месяца смертоносная зараза распространилась по всему югу Франции. К началу 1348 г. эпидемия расползлась по Испании. Она стала причиной смерти королевы Арагона и короля Кастилии.


Ученые полагают, что быстрое распространение чумы могло произойти из-за низкого уровня иммунитета людей, подорванного другими, не менее опасными болезнями — туберкулезом, оспой, холерой и т. д. Оставляло желать лучшего и питание большинства населения.

Еще одной причиной быстрого распространения заразы могла быть большая скученность населения, особенно в крупных городах.

К 1351 г. чума обошла весь континент. По утверждению средневекового историка Фруассара, погибло более 25 миллионов человек, что составляло треть населения Европы. Эту оценку подтверждают и новейшие исследования. Черная смерть миновала, но болезнь осталась. Чума возвращалась еще в 1361 году, 1369 году, и давала о себе знать все реже до конца XV столетия.

Кто же был основным распространителем заболевания?

Во время эпидемии Черной Смерти в 14 веке, считалось, что болезнь вызвалась и распространялась миазмами - нездоровыми запахами и парами или же дыханием инфицированных людей.


Фото 12 – переносчики и возбудители чумы

Реальный возбудитель чумы был обнаружен лишь в 1894, во время третьей пандемии, когда бактериолог Александр Йерсен выделил бактерию Yersinia Pestis, чумную палочку.

Переносчиками бактерий чумы стали блохи, живущие на черных крысах. Сами крысы обладают иммунитетом к возбудителю заболевания. В условиях антисанитарии средневековых городов, скученности населения и обилия крыс, люди заражались от укусов блох, и болезнь быстро разрасталась в эпидемию.

Ученые США выяснили истинного распространителя чумы

В официальном печатном органе Национальной академии наук США опубликовано исследование, согласно которому в распространении бубонной чумы в средневековой Европы виновны не крысы, а похожие на крыс песчанки (мелкие грызуны).

Ученые обратили внимание на то, что вспышки чумы в Европе по времени связаны с периодами теплой и влажной погоды в Центральной Азии, благоприятной для увеличения популяция этих зверьков и живущих на них блох.

По мнению ученых, песчанки и переносили чумную палочку на домашних животных и торговцев, путешествовавших по Великому шёлковому пути.

Лекарство от чумы и конец эпидемии.


Фото 13 – микробиолог Владимир Хавкин

Первую вакцину против чумы получил ученик Мечникова микробиолог Владимир Хавкин в 1897 году. Лекарство активно применялось по всему миру до 40-х годов ХХ века. Эта вакцина могла снизить заболеваемость в 2-5 раз, смертность - в 10. Более эффективная вакцина была создана в СССР при ликвидации чумы в Маньчжурии в 1945–1947 годах, когда впервые использовался антибиотик стрептомицин.

Сейчас в мире случаются отдельные вспышки чумы, при правильном лечении смертность не превышает 5 - 10%.

Современные версии возникновения чумы


Например, в Авиньоне в январе 1348 года, чуму обнаружили, только когда все монахи местного монастыря скончались в одну ночь. Есть упоминания о том, что в Багдаде смерть людей наступала через несколько часов после начала болезни.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.