Нексиум при хеликобактер отзывы

Здравствуйте!после фгдс мне поставлен диагноз хронический эррозивный гастрит,ассоциированый с Hp(+++)Дисфункция сфинктера Одди по смешанному типу.Прописано лечение:клацид 500мг-1т 2раза в день,флемоксин солютаб 1000мг 1т 2раза в день,де-нол120мг по 2таб 2раза в день совместно с бифиформ.Пью третий сутки и происходит лечение очень тяжело,горечь во рту,слабость,заметила ,что после приема де-нол,учащается сердцебиение,болит голова и закладывается нос,самое главное начинается тремор конечностей. Пожалуйста подскажите чем можно заменить де-нол??К гастроэнтерологу очень сложно попасть.

Да забыла еще про омез-2раза в день

Меня удивляет, что больные и врачи озабочены только лечением результатов действия Хеликобактер пилори, но никто не думает о профилактике этой инфекции. Почти у всех переболевших создается впечатление, что болезни, вызванные хеликобактер пилори не вылечиваются до конца, а лишь на какой-то период. И никто не объясняет, что это вторичное заражение. В ресторанах, кафе, барах и других пищевых и питейных заведениях посуду никто не дезинфицирует. А ведь не любое дезинфицирующее средство уничтожает эту бактерию. Хлопотно помыть посуду, а потом еще продезинфицировать. Подумайте о лечении. Это и хлопотно и неприятно!

У меня при проведении ФГДС обнаружили ХБ в очень высоком титре, ничего не назначили первый раз, хотя это была специализированная больница. В этом году при повторном ФГДС все еще хуже - 2 полипа(((
Очень крутой гастроэнтеролог по отзывам знакомых назначил сложную схему,мг возможно, кому-то поможет!
Париет 20 мг по 2тх2 раза в день за 30 минут до еды
Де-нол 120 мг по 2 т.х2раза в день за 15-20 минут до еды
Флемоксин салютаб 1000 мг по 1тх2 раза в день перед едой
Клацид 500 мг по 1 тх2 раза в день после еды, обильно запивая водой
Энтерол 250 мг по 2 кап.х2 раза в день за 40 минут до еды

Все это 10 дней, дозировка при весе 60 кг

Схема эрадикации ХБ очень мощная, да. И по всей вероятности должна быть эффективной. Но вот полипы от этого никуда не денутся, их желательно удалить.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня месяца три был жидк стул, сдала анализ калла, показал наличие ХП, назначили схему, ОМЕЗ, Амоксицилин, Вильпрофен и Энтерол, сначала приема стало лучше, но на 6 день, появилась диарея. Подскажите, почему может быть такая реакция, Спасибо

Довольно частым осложнением медикаментозной эрадикации хеликобактера является антибиотико-ассоциированная диарея. Однако, чтобы диагностировать у Вас более-менее достоверно диарею, необъяснимую другими причинами и развившуюся вследствие назначения антибиотиков, необходимо больше информации.
К сожалению, при проведении эрадикационного лечения к развитию диареи могут приводить также и другие факторы. В частности, имеется зависимость диареи с супрессией соляной кислоты. Гипохлоргидрия, вызванная ингибиторами протонной помпы, способствет колонизации верхних отделов ЖКТ бактериями, такими как Clostridium difficile и некоторые другие, что вызывает в результате развитие острого или обострение хронического энтероколита.
В последнее время для уменьшения частоты диареи многие гастроэнтерологи назначают пробиотики.

Не совсем одинаковые это препараты, но в амоксиклаве действительно содержится тот же самый амоксициллин, а разница за счёт дополнительного второго компонента - клавулановой кислоты.

Сделал анализ на хеликобактер в городской поликлинике взяли кровь из вены.

Анализ положительный , участковый врач назначила лечение

по так называемой схеме 1 :

1) Кларитромицин 500мг 2 табл. В день 10 дней ,

2) Амоксициппин 500мг 2 табл. В день 10 дней ,

3) Нольпаза 20мг - 1 табл в день – месяц .

Уже на третий день лечения я почувствовал значительное улучшение своего состояния:

1. Прекратились боли в животе , особенно досаждающие после обеда , когда в животе чувствуешь ураган от газов.
2. Круги под глазами не исчезли , но они становятся меньше и менее заметны . У меня очень давно появились отеки - эти круги под глазами. Ни как от них не мог избавиться , и даже понять что зто такое и от чего они появились . Давление было и есть немного повышенное . Врачи все время утверждали круги - сердечное.
3. Раньше если сдавить кожу на носу появлялись какие то жировые выделения с неприятным запахом, через три дня лечения выделений нет и кожа на носу и лице очистилась .

4. Еще досаждал запах из рта , даже если чистить зубы через каждый час. Сейчас стало лучше.

Удивляюсь современной медицине ( врачам на все на_срать ) , ни один врач не посоветовал провериться на хеликобактер.

Обнаружилось случайно , когда я сам уговорил сделать анализ.

Проверка на эту бактерию должна быть обязательным элементом диспансеризации и обязательной проверкой при работе в сфере торговли и производства продуктов питания , для исключения переноса .

Эта бактерия страшная гадость , которая сидит в человеке десятилетиями и разъедает изнутри.

Лечитесь антибиотиками по выше предложенной схеме лечения и другим схемам лечения.

Не слушайте никого - антибиотики влияют на печень и тому подобное , лучше немного навредить печени чем носить в себе эту гадость - хеликобактер . Не знаю помогают ли народные средства , данная схема лечения уже с 3 дня дала положительный эффект. Сработало как панацея.

Следите за своим здоровьем , лечитесь . Цена препаратов , по этой схеме на сегодняшний день , около 1 тыс. рублей.

Всем здоровья и лучшей жизни чем при этих - наших правителях.

Доброго времени суток! подскажите пожалуйста, гастроэнтеролог назначил Флемокин солютаб 1000мг 2раза в день и Клацид 500мг. 2 раза в день. Не знаю какой должен быть интервал приёма между этими антибиотиками? Вместе, одновременно нельзя же применять их. Помогите.

Флемоксин, видимо. Вам назначили только антибактериальную терапию, а ИПП или из других антацидов совсем ничего? Если так, то по современным стандартам схема терапии не может считаться достаточной. А необходимость делать перерывы между приёмом 2-х антибиотиков из разных групп нет, можно принимать одновременно.

хайрабезол, новобисмол, закофальк назначил гастроэнтеролог. Там всё понятно по приёму, а тут такие сильные антибиотики и дозы, что страшно за желудок при одновременном приёме обоих. Боже, как страшно. Но Вам спасибо за ответ!

Прочитала, что касается Флемоксина, то данный препарат обладает бактерицидным действием (убивает бактерии), но воздействует исключительно на размножающиеся микроорганизмы, поэтому его не назначают вместе с бактериостатическими средствами, угнетающими активное деление микробов.

В моей схеме как раз таки и есть бактериостатический Кларитромицин. Или я что - то путаю? Значит одновременно нельзя принимать.

Глупость там написана. Бактериостатики не убивают их напрямую, подавляют способность бактерий размножаться, потому и называются так. Вам, если в схеме есть и ИПП, назначена 1-я линия эрадикации, которая одинаковая и по международным маастрихстким рекомендациям, и по российским.

спасибо за ответ!

Здравствуйте.Мне 60 лет и 3 года у меня метеоризм и несформировавшийся стул жёлтого цвета в любое время суток.Поначалу поставили диагноз СРК.Пролечилась,стало легче.Потом пришлось лечить воспаление азитромицином 500 в течении 6 дней.И организм опять дал сбой уже посильнее.Метеоризм,боли в желудке и в правом боку,кашицеобразный стул в любое время.Снова прошла все анализы,посетила и терапевта,и гастроэнтеролога.Диагноз:хроническая язва ДПК,ассоциированная с хилари бакт,ГЭРБ,хронический гастрит,хронический холецистит,полип ЖП.Тест на хилари бакт по крови - 8,8.Назначено лечение.Терапевт:1) Де-нол (новобисмол) - 1 таб. 4 раза в день за час до еды -1 месяц, 2) Амоксициллин - 1 г 2 раза в день через час после еды -10 дней, 3) Кларитромицин - 500 мг 2 раза в день через час после еды - 10 дней, 3) Линекс-форте -по 1 капсуле в сутки после приёма антибиотиков - 1 месяц,4) Пантопразол 20 мг (рабепразол 10 мг или лансопразол 30 мг) - 1 таблетка 1 раз в сутки перед завтраком - 1 месяц, 5) Урсосан - 3 таблетки 1 раз в сутки вечером - 3 месяца, 6) Дюспаталин - 1 таблетка при болях, 7) Ребагит (ребамипид) 100 мг 3 раза в день - 1 месяц. Лечение тяжёлое,врач предупредил. Гастроэнтеролог лечение назначил поэтапно.1 этап: Эманера 40 мг 1 капсула утром за 20 минут до еды - 2 недели. 2 этап:1) Эманера 20 мг (нольпаза 40 мг) -1 капсула 2 раза в день, 2) Кларитромицин 500 мг - 2 раза в день, 3) Амоксициллин 1000 мг - 2 раза в день. 4) Бактистатин - 1 капсула 3 раза в день во время еды.Всё в течении 14 дней. 3 этап: 1) Де-нол (улькавис) 120 мг - 2 таблетки 2 раза в день за 20 минут до еды - 2-3 недели, 2) Урсосан 250 мг - 1 капсула на ночь (или при горечи во рту перед обедом) - 1-2 месяца. Через месяц после лечения контрольные анализы. Лечение дорогое и тяжёлое,учитывая возраст,сопутствующие болезни (гипертония,остеохондроз) и ослабленный иммунитет (так как в течении этих трёх лет питание было не полноценным по понятным причинам).Очень боюсь начинать лечение! Специалисты,дайте,пожалуйста,свои комментарии по моему случаю.Очень прошу.

Не понятно какое воспаление Вы лечили азитромицином. Эрадикационная терапия на обозначенные сопутствующие заболевания (гипертонию и остеохондроз) никак не повлияет.

Азитромицином лечили воспаление лимфоузла в паху.До сих пор не настроюсь на эрадикацию антибиотиками-боюсь побочек и последствий.

Он является ингибитором Н+-К+-АТФ-азы. Производителем препарат выпускается в двух фармакологических формах – порошка и таблеток. Таблетки могут иметь дозировку 20, 40 мг. Форму имеют продолговатую, выпуклую, покрыты оболочкой. Цвет их – розовый. Таблетки с дозировкой 20 мг имеют более светлый цвет, 40 мг – более темный. Одна из сторон таблетки имеет гравировку, указывающую на дозировку, другая – надпись. Фасуются таблетки в упаковки из картона по 7, 14, 28 штук.

Состав

Он относится к препаратам группы ингибиторов протонного насоса.

Фармакодинамика, фармакокинетика

Эзомепразол является S-изомером омепразола. Он способен снижать секрецию соляной кислоты слизистой оболочкой желудка путем подавляющего воздействия на протонную помпу париенальных клеток, присутствующих в желудочных стенках.

Снижение выработки кислоты может вызывать специфический ответ, заключающийся в образовании доброкачественных кистозных образований, повышении в кровяной плазме уровня гастрина.

Воздействие на уровень соляной кислоты развивается в течение 2 часов после применения препарата. Около 90 % эзомепразола связывается с плазменными белками. В организме активный компонент подвергается метаболизму, после чего эвакуируется совместно с калом и мочой.

Фармакокинетика активного вещества у пациентов со сниженной активностью CYP2C19 и патологиями печени отличается от таковой у пациентов основной группы. В данном случае специалист должен скорректировать дозу

Показания к использованию

Гиперсекреция идиопатического характера.
Профилактика, терапия кровоточивости пептической язвы.
Продолжительное применение НПВП, терапия заболеваний, спровоцированных применением НПВП.
Патологическая гиперсекреция желудочных желез.
Язвенные поражения двенадцатиперстной кишки, желудка (профилактика, терапия, которые могут быть как самостоятельными, так и в комплексе с другими препаратами).
Рефлюкс-эзофагит эрозивного характера (терапия, поддерживающая терапия).

Раствор, предназначенный для введения внутримышечно, назначают пациентам, неспособным принять таблетированный препарат. Показаниями к его назначению служат:

Пептические язвы, профилактика кровотечений из них после эндоскопического гемостаза.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Противопоказания к использованию

Препарат может назначаться пациентам до 12 лет, если диагностирована гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Недостаточность почечной деятельности в тяжелой форме прямым противопоказанием к использованию препарата не является, однако проявлять осторожность следует.

Негативные воздействия

Покраснение, воспаление в месте внутримышечного, внутривенного введения.
Артралгия, возбуждение, миалгия, анафилаксия, стоматит, бронхоспазм.
Парестезии, нарушение сна, аллергические проявления.
Эпигастральная боль, запор, головная боль, тошнота.

При возникновении указанных или любых других негативных реакции при использовании медикамента важно обратиться к врачу за консультацией. Вероятно, потребуется отмена препарата и последующая его замена на аналог.

Пить таблетки можно целиком, либо предварительно растворив в негазированной воде. Если существует необходимость, таблетку можно ввести посредством назогастрального зонда.

С целью кислотоподавления пациентам назначают ежедневный однократный прием 40 мг препарата на протяжении месяца.

С целью терапии состояний, спровоцированных применением НПВП, показано принимать до 40 мг. Терапия занимает до 2 месяцев.

Если у пациента отмечены тяжелые печеночные патологии, общесуточная дозировка должна быть не более 20 мг.

С целью терапии эрозивного рефлюкс-эзофагита у детей от 12 лет показано однократно в сутки в течение месяца принимать 40 мг. В остальных случаях достаточным будет применение 20 мг.

Если существует необходимость замены таблетированной формы на инъекционную, рекомендуется использовать аналогичные дозировки. Внутримышечно раствор должен вводиться не меньше 3 минут. Внутривенное введение должно осуществляться в течение 10-30 минут. Предварительно порошок разводят с использованием раствора натрия хлорида (0,9 %). Смешивание с другими медикаментами является недопустимым.

Храниться приготовленный раствор может максимум 12 часов, однако специалисты советуют использовать только свежеприготовленный раствор.

Передозировка

Специфического антидота у препарата не имеется. При наступлении передозировки показано назначение симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременное применение с медикаментами, на усвоение которых влияет CYP2C19, вызывает усиление их воздействия. Такими препаратами являются лекарства на основе фенитоина, циталопрама, кломипрамина, диазепама, имипрамина.

Необходимо с осторожностью комбинировать препарат с цизапридом, варфарином.

Аналоги

Стоимость

Упаковка из 14 таблеток с дозировкой 20 мг обойдет примерно в 1310 рублей.

Гранулы, пеллеты, из которых готовят раствор, стоят в среднем 2061 рубль за упаковку.

Регуляторы протонной помпы являются на сегодняшний день наиболее эффективными препаратами, позволяющими регулировать кислотность в ЖКТ. Пациенты отзываются о препарате положительно – он хорошо переносится, терапевтический эффект развивается быстро, негативные проявления практически не возникают. Единственным недостатком препарата пользователи считают его довольно дорогую стоимость.

Существует множество препаратов для лечения гастрита. Каждый пациент выбирает наиболее подходящий для себя вариант, и некоторые отдают предпочтение Нексиум. Нексиум при гастрите показывает хорошие результаты лечения, его относят к ингибиторам протонной помпы. Препарат уменьшает повышенную секрецию, тем самым нормализуя пищеварительные процессы. Эксперты сайта gastritinform подготовили для вас информацию о том, как принимать Нексиум для лечения гастрита, а также подробно о наиболее удобной его форме — таблетках.

Препарат Нексиум (эзомепразол ) ингибиторы протонного насоса и их эффективное использование

Препараты снижают базальную и стимулированную желудочную секрецию независимо от природы раздражителя. Их клиническая эффективность — самая высокая среди противоязвенных средств.
Эти препараты обеспечивают поддержание внутрижелудочного pH на уровне 3,0 и выше в течение 18 часов в сутки, что способствует рубцеванию язвенных дефектов в короткие сроки.

Ингибиторы протонного насоса используют при проведении антигеликобактерной (эрадикационной) терапии. Хотя их бактерицидное действие спорно, тем более что все они применяются в гранулах, имеющих специальную оболочку, которая растворяется в тонкой кишке при щелочных значениях рН, и заключены в желатиновую капсулу.

Эзомепразол под названием Нексиум выпускается фирмой Astra. Впервые разрешение на применение этого препарата было получено в марте 2000 г. в Швеции, где начало его продвижения планировалось с августа 2000 года. Данное разрешение также дает право на применение препарата в Норвегии и Исландии. В июле 2000 года Нексиум (эзомепразол) прошел процедуру регистрации и одобрения во всех странах Европейского Союза. В настоящее время препарат зарегистрирован и в России.

Нексиум в дозе 40 мг обеспечивает более эффективный, выраженный, быстрый и продолжительный контроль секреции соляной кислоты в стандартных терапевтических дозах как 20 мг, так и 40 мг, другими препаратами этого класса в стандартных дозах, такими, как пантопразол в дозе 40 мг и ланзопразол в дозе 30 мг.

Предложена новая схема применения препарата Нексиум — по мере необходимости, которая позволяет врачам выписывать препарат пациентам, которые нуждаются в однократном приёме дозы препарата с целью купирования симптомов заболевания только в том случае, когда это нужно.

Другая схема применения Нексиума — проведение тройной терапии в течение одной недели при лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Эта схема так же эффективна, как и тройная терапия, включающая омепразол, и проводимая в течение одной недели с последующей монотерапией омепразолом в течение ещё трёх недель. Нексиум имеет сходный с омепразолом профиль безопасности, и наиболее частыми нежелательными эффектами являются головная боль, боль в животе и диарея.

Нексиум описание препарата

Основным действующим компонентом медикамента Нексиум позиционируется эзомепразол.

Средство выпускается в виде формы:

таблетки, покрытые оболочкой с дозировкой по 20 и 40 мг;
пеллеты для приготовления эмульсии для перорального метода введения в дозе 10 мг;
лиофилизат с приготовлением раствора для внутривенных инфузий по 40 мг.

Чаще всего используются таблетки, поскольку они удобны, практичны и не требуют специальных умений, как в случае с лиофилизатом. Пеллеты или капсулы – это по сути те же таблетки, только имеющие меньшую плотность и дозировку. Их назначают в основном маленьким детям. В соответствии с инструкцией лиофилизат показан в том случае, когда пациент не может применять средство через ротовую полость.

Препарат Нексимум назначается при заболеваниях органов ЖКТ, связанных с явлениями рефлюкса, эзофагита, язвенно-эрозийных образований, а также на фоне длительного использования нестероидных противовоспалительных веществ и комплексного лечения.

Чаще всего используются таблетки, поскольку они удобны, практичны и не требуют специальных умений как в случае с лиофилизатом

Фармпрепарат запрещается к использованию при явной невосприимчивости эзомепразола, врожденной непереносимости фруктозы, при тяжелых формах почечной недостаточности. Вещество запрещается вещество детям до 12 лет в связи с отсутствием клинических данных.

Препарат Нексиум подавляет излишнюю секреторную функцию желудка. Действующим компонентом средства позиционируется эзомепразол. Это слабое основание в активном состоянии с помощью специального фермента-ингибитора тормозит воспроизводство хлороводородного кислотного соединения. Активность вещества нарастает на протяжении одного часа с момента приема установленной нормы медикамента, который рекомендуется употреблять в течение 5 дней по одному разу в сутки. За это время плотность желудочного секрета падает почти на 90%.

У ¾ больных эзофагит-рефлюксом исчезновение симптомов заболевания наступает через месяц после прохождения курса терапии в дозировки 40 мг, а больше, чем у 90% — через 2 месяца. Использование лекарства при норме 20 мг 2 раза в день в комплексе с другими антибактериальными продуктами подавляет жизнедеятельность бактерии хеликобактер в течение одной недели, практически, у 90% обратившихся за врачебной помощью пациентов.

В процессе проведения сравнительного тестирования, в том числе, и у пациентов старшей возрастной группы после 60 лет, с использованием ранитидина фармпродукта в комбинации с противовоспалительными нестероидными препаратами показал большую результативность при устранении язвенно-эрозивных образований.

Способ применения и дозы препарата Нексиум показания к применению

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:

лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии):

лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori;
длительная кислотоподавляющая терапия у пациентов, перенесших кровотечение из пептической язвы (после в/в применения препаратов, понижающих секрецию желез желудка, для профилактики рецидива);

Пациенты, длительно принимающие НПВС:

заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВС;
профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВС у пациентов, относящихся к группе риска.
синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией желез желудка, в т.ч. идиопатическая гиперсекреция.

Таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью; таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана не газированной воды. Не следует использовать другие жидкости, т.к. защитная оболочка микрогранул может раствориться. При растворении таблетки следует размешивать воду до распадения таблетки и выпивать взвесь микрогранул сразу или не позднее, чем в течение 30 мин. Потом наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует жевать или дробить микрогранулы.

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в не газированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита: по 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Дополнительный 4-недельный курс лечения рекомендуется в случаях, если после первого курса заживления эзофагита не наступает или сохраняются симптомы. Длительное поддерживающее лечение пациентов после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива: по 20 мг 1 раз в сутки.

Нексиум инструкция по применению таблетки при гастрите

Нексиум выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой по 20 мг и 40 мг. Таблетки 20 мг: светло-розовые продолговатой двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой, с гравировкой 20 mG на одной стороне и А/ЕН на другой стороне. Таблетки 40 мг: розовые продолговатой двояковыпуклой формы таблетки, покрытые оболочкой, с гравировкой 40 mG на одной стороне и A/ЕI на другой стороне.

Таблетку следует глотать целиком, запивая водой. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.

Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана не газированной воды (не следует использовать другие жидкости, так как защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь микрогранул следует выпить сразу или в течение 30 минут, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить.

Не следует разжевывать или дробить микрогранулы. Пациенты, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в воде и вводить через назогастральный зонд.

По 40 мг один раз в сутки в течение 4-х недель. Рекомендуется дополнительный 4-х недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы.

Пациенты принимающие препарат Нексиум в течение длительного периода особенно более года должны находиться под регулярным наблюдением врача

Длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива. По 20 мг один раз в сутки.

При назначении Нексиума для эрадикации Helicobacter pylori должна учитываться возможность лекарственных взаимодействий для всех компонентов тройной терапии.

Кларитромицин является мощным ингибитором CYP3А4, поэтому при назначении эрадикационной терапии пациентам, получающим другие препараты, метаболизирующиеся с участием CYP3А4 (например, цисаприда) необходимо учитывать возможные противопоказания и взаимодействия кларитромицина с этими лекарственными средствами.

Назначать препарат беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Неизвестно выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует назначать Нексиум во время кормления грудью.

Нексиум лечение гастрита

Нексиум — ингибитор Н-К-АТФ-азы. Эзомепразол (действующее вещество препарата Нексиум) является S-изомером омепразола, снижает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического ингибирования протонного насоса в париетальных клетках. S- и R-изомер омепразола обладают сходной фармакодинамической активностью.

Действие препарата развивается в течение 1 ч после его приема внутрь в дозе 20 мг или 40 мг. При ежедневном приеме препарата в течение 5 дней по 20 мг 1 раз в сутки. средняя максимальная концентрация кислоты в желудочном содержимом после стимуляции пентагастрином снижается на 90% (при измерении концентрации кислоты через 6-7 ч после приема дозы на 5-й день терапии).

Эзомепразол неустойчив в кислой среде, поэтому для приема внутрь используют таблетки, содержащие гранулы препарата, покрытые оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока. После приема препарата Нексиум внутрь эзомепразол быстро абсорбируется из ЖКТ.

Одновременный прием пищи замедляет и снижает всасывание эзомепразола в желудке, однако это не оказывает существенного влияния на эффективность ингибирования секреции соляной кислоты. Основные метаболиты эзомепразола не влияют на секрецию желудочной кислоты. При приеме препарата внутрь до 80% дозы выводится в виде метаболитов с мочой, остальное количество выводится с калом. В моче обнаруживается менее 1% неизмененного эзомепразола.

Назначение препарата Нексиум беременным возможно только в случае когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через назогастральный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд подходили для выполнения данной процедуры.

В настоящее время недостаточно данных о применении Нексиума при беременности. Назначение препарата таким пациентам возможно только в случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Результаты эпидемиологических исследований омепразола, представляющего собой рацемическую смесь, показали отсутствие фетотоксического действия или нарушения развития плода.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено какого-либо отрицательного воздействия эзомепразола на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического препарата также не оказывало какого-либо отрицательного воздействия на течение беременности, роды и на период постнатального развития у животных. В настоящее время неизвестно, выделяется ли эзомепразол с грудным молоком, поэтому не следует назначать Нексиум в период грудного вскармливания.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Нексиум назначают для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита в разовой дозе 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. Дополнительный 4-недельный курс терапии рекомендуют проводить в тех случаях, когда после первого курса не наступает излечение эзофагита или сохраняются симптомы заболевания.

Для длительной поддерживающей терапии пациентов с излеченным эрозивным эзофагитом для предотвращения рецидива препарат назначают по 20 мг 1 раз в сутки. Для симптоматической терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита препарат назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента.

Читайте также: