Лепра болезнь гансена каком учреждении взять справку

Всемирный день борьбы с лепрой отмечается 30 января как напоминание о существовании болезни с многовековой историей. Проказа не исчезла вместе со средневековой антисанитарией: по данным ВОЗ, число новых заболевших в 2016 году — 173 358 человек. Больше всего случаев заражения — в Африке и Азии, но риск не стремится к нулю и в развитых странах.

Описание проказы встречается и в многочисленных отрывках Библии, причем как в Новом, так и в Ветхом завете. Для христиан и иудеев проказа — божья кара за неправедное поведение, поэтому больные подвергались дополнительному порицанию. Церковные отцы Григорий Великий и Исидор Севильский писали о прокаженных как о еретиках. У простолюдинов проказа стала синонимом наказания за распутство и похотливость.

Эпидемии лепры случались периодически, как и вспышки других инфекций. Рост заболеваемости был зафиксирован в XII–XIII веках, в эпоху крестовых походов. Во Франции насчитывалось около 2 тыс. лепрозориев, в то время как в Англии и Шотландии — 220 для размещения примерно 1,5 млн человек.

Лепрозорий — эндемичная зона и организационный центр по борьбе с проказой. В Средневековье — изолированная территория для больных лепрой, обреченных на медленную смерть, гниение заживо.

Сегодня стратегия борьбы с лепрой запрещает травлю на законодательном уровне. Тем не менее, из-за низкой осведомленности людей больные до сих пор подвергаются травле и остракизму. В России всего четыре учреждения занимаются конкретно болезнью Хансена: НИИ по изучению лепры в Астрахани, Сергиево-Посадский филиал Государственного научного центра дерматовенерологии, Терский лепрозорий в Ставрополье и лепрозорий Краснодарского края.

Лепру считали наказанием грешников, которое в корне меняло внешний вид человека. Уродливая внешность — только самый яркий и финальный симптом болезни Хансена. Первый симптом всех больных — онемение и потеря чувствительности к температурным изменениям, отсутствие ощущения жара или холода. Дальше пораженные участки лишаются ощущений легкого касания, боли и, наконец, сильного надавливания. Дальше сценарии болезни расходятся: у лепры три основных типа, для каждого из которых свойственны разные симптомы.

Mycobacterium leprae — тип бактерии с высоким содержанием гуанина и цитозина, вызывающий хроническое гранулематозное заболевание — лепру. Это единственная известная бактерия, которая поражает нервную ткань организма.

Даже исключив из круга общения зараженных людей, нельзя быть уверенным в безопасности. Бактерия-возбудитель может передаваться не только респираторным путем, но и через воздействие насекомых, зараженную почву или воду. Хотя у ученых нет законченного списка распространителей заболевания, большинство точно признает воздушно-капиллярный путь передачи.

Возбудители лепры появляются в организме с помощью слизистых оболочек, попадая в нервные окончания, кровеносную и лимфатическую системы. На этом этапе не происходит видимых изменений кожных покровов или организма вообще.

У людей, заразившихся от одного и того же источника, в одинаковых условиях могут развиться разные формы лепры с разными последствиями. Это значит, что вирулентность, то есть сумма болезнетворных свойств микроба, не влияет на характер болезни.

M. leprae выживает в человеческом организме в течение нескольких часов или дней, и затем либо приживается, либо сталкивается с иммунной защитой организма.

Иммунитет человека не дает проказе прижиться в организме. Даже в эндемичных районах заболевания скорость распространения лепры минимальна, а болезнь редко прогрессирует до клинических уровней при наличии необходимого лечения.

Из-за долгого инкубационного периода заболевания, от 9 месяцев до 20 лет, раньше проказа оставалась незамеченной вплоть до появления явной симптоматики. Сегодня для диагностики формы заболевания есть несколько действенных, но довольно трудоемких способов.

При любом из видов диагностики медиками учитываются нахождение в эндемичном районе, контакты с больными, данные непосредственного осмотра: наличие и длительность кожных высыпаний, признаки нарушения работы нервных окончаний.

Норвежец Герхард Хенрик Армауэр Хансен был первым человеком, обнаружившим микроб, вызывающий проказу. Бактерия Mycobacterium leprae была открыта им в 1873 году с помощью микроскопа. Хотя способы лечения заболевания оставались неизвестными, открытие возбудителя принесло облегчение больным и их родственникам: найденная естественная причина прекратила гонения на прокаженных и их детей.

Герхард Хансен — норвежский врач, известный открытием и идентификацией бактерии Mycobacterium leprae в 1873 году как агента, вызывающего лепру.

Проказа до Хансена в основном рассматривалась в качестве наследственной или же имеющей миазматическое происхождение болезни. На основе эпидемиологических исследований Хансен сделал вывод, что проказа является болезнью с конкретной причиной.

В феврале 1873 года Герхард Хансен, рассматривая материал больного под микроскопом, внезапно увидел в клетках крохотные палочки. Он объявил об обнаружении Mycobacterium leprae в тканях всех больных, хотя не распознал их как бактерии, — и получил незначительную поддержку.

В 1879 году молодой немецкий ученый Альберт Нейссер приехал в Берген, чтобы изучить болезнь проказы. Хансен передал ему образцы тканей. Нейссер успешно окрасил бактерии и объявил о своих выводах в 1880 году, заявив, что обнаружил организм, вызывающий заболевание, без упоминания Хансена. Это привело к серьезному спору о приоритете в открытии бациллы проказы.

Благодаря усилиям Хансена в 1879 году было запрещено свободное передвижение больных проказой по стране, а в 1885 году он добился принятия закона, предусматривающего обязательную изоляцию больных лепрой в стационарах или на дому и систематические медосмотры лиц, контактировавших с больными. Эта система показала такую эффективность, что послужила основой для законодательства многих европейских стран в отношении больных лепрой.

Коллеги не поддержали доктора и не поняли важности его открытия. Впрочем, и сам Хансен не распознал микроб как бактерию, а потому не получил поддержки научного сообщества. Кроме того, изучение Mycobacterium leprae затруднялось особенностями роста на питательных средах: в отличие от похожей по свойствам туберкулезной палочки, бактерия лепры не росла в питательном растворе чашки Петри.

Лепру лечили практически народными методами вплоть до 40-х годов XX века. Больным назначались инъекции масла из ореха чаульмугры. Процедура была крайне неприятной и доставляла большие страдания больным. При этом полезность метода ставилась под сомнение. Ситуация изменилась в 1941 году, когда сульфоновый препарат промин был впервые использован в качестве лекарства.

Тест промина прошел в Центре заболеваний имени Дж. Лонга в Карвилле, штат Луизиана. Появившись в 1921 году, Центр стал местом исследования лепры и борьбы с ней.

Спустя десятилетие стагнации в исследованиях в 70-х на Мальте провели первый успешный опыт лечение болезни Хансена полихимиотерапией: комбинированным мультидраговым лечением, сочетающим в себе курс из нескольких препаратов. В 1981 году ВОЗ создала рекомендованный список препаратов для лечения мультибацилярной лепры: дапсон, рифампицин и клофазимин. Больные с олигобацилярнной формой заболевания принимают только рифампицин и дапсон. Монотерапия лепры неприемлема. Лечение только одним препаратом из списка делает бактерии резистентными. Они приобретают сопротивляемость, а воздействие лепры на организм усугубляется.

Каждое из лекарств выполняет собственную функцию в комплексном лечении. Дапсон прекращает размножение бактерий и замедляет ферментативную реакцию двух дигидрофолатов, ключевых ферментов биосинтеза M. leprae. Рифампицин уничтожает бактерии и блокирует синтез РНК. Загадочное действие оказывает клофазимин — не до конца изученное антибактериальное свойство препарата, скорее всего, блокирует матричные функции ДНК и дает результаты на дапсонрезистентных формах M. leprae.

В 1997 году ВОЗ установила продолжительность курса лечения лепры: от шести месяцев до года. Рецидивы заболевания минимальны, и лепру называют почти побежденной болезнью. Исследование перешло на новый этап: разработку вакцины, которая предупредит развитие болезни или сможет прекращать ее долгий инкубационный период.

Если схема лечения продумана и работает, а количество больных по всему миру не превышает 11 млн человек, то проблема почти решена. Тем не менее, российские лепрозории существуют до сих пор, а количество заражений остается стабильным. Почему это происходит и зачем люди продолжают изучать лепру?

Комбинированная терапия не исключает развития резистентности, а сами пациенты, не всегда переезжающие в лепрозории, могут нарушать курс приема препаратов из-за его длительности и комплексности. Кроме того, нестабильный клофазимин в России не зарегистрирован, поэтому лечение проходит только по схеме олигобацилярнной формы заболевания. Сегодня в Астрахани разрабатываются лекарственные аналоги и новые схемы терапии, менее продолжительные и более эффективные.

Диагностика и профилактика лепры важна еще и потому, что человечество живет в эпоху глобализации. Европейские мигранты приезжают из высокоэндемичных стран Африки и Южной Америки, и единственная гарантия здоровья без специального обследования — отсутствие явных признаков заболевания. В России въезжающие в страну обязаны проходить медицинское освидетельствование, но проработанной методики этой процедуры пока нет. Тем более, можно ли игнорировать болезнь, которая до сих пор уносит жизни в Южной Азии и Африке? Это вопрос этики, который определяет стратегии развитии медицины развитых стран. Лепра для европейца стала кошмаром из прошлого, но пренебрежение заболеванием в настоящем может привести к плачевному повторению эпидемий Средневековья.

07.06.2017, 13:36 | 9 119

Особо опасные инфекционные заболевания всё еще существуют на территории Казахстана, но это знают врачи – инфекционисты. Обычные жители убеждены, что все они побеждены еще в 30-е годы хх века.

Картина В.Верещагина На улицах Самарканда

Во многом знании много печали. Про лепру мне кое-что известно из литературы. Сразу вспоминаются прочитанные ранее страшные рассказы о прокаженных, которых в Средние века, чтобы они не распространяли болезнь, изгоняли из селений, ссылали на необитаемые острова, сжигали или закапывали в землю живьем. Самые милосердные власти разрешали несчастным побираться с надетыми на головы мешками — капюшонами с прикрепленными к ним колокольчиками или трещотками, чтобы встречные слышали их издалека. Лепру (проказу) считают одной из древнейших болезней. В Средневековой Европе она наносила урон, сопоставимый с эпидемиями чумы. Но это же было так давно и далеко от нас! Где-то в Южной Европе, в Индии или в Африке да еще в Средние века! А сейчас… Какие могут быть прокаженные и лепрозории в наше время с лучшей в мире медициной?!

Но вот что случилось не в средние века и даже не в прошлом веке, а лет 10 назад. Тогда одного из скандальных политиков в одной из стран СНГ объявили сначала отравленным диоксином. Якобы от этого у него выступили на лице жутковатые бугры и шрамы размером от спичечной головки до фасолины. Тогда отравителей как ни искали, так не нашли даже с помощью иностранных разведок. Но один известный в СНГ врач — инфекционист высказал предположение, что у политика проказа, она же лепра, а бугорки на его лице – тысячи бактерий. Надо только взять их содержимое и кровь на анализ, и картина станет ясной.

Доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям, он смолоду не раз работал в природных очагах заболеваний в разных странах, в том числе, на лепре в Индии, у нас и в Средней Азии.

У меня свой информатор по местным проблемам – всезнающая соседка Ишанкуль-апа. Она всю жизнь прожила в Приаралье и на себе испытала последствия превращения огромного Синего моря в соленую лужу. Спрашиваю, что за болезнь такая жуткая водится в пустынях Приаралья, от которой человек становится похожим на льва?

Выясняю подробности у коллег: доля истины, и большая, в рассказах соседки есть. Действительно, когда море отступило от Аральска на сотни километров, поселки рыбаков оказались далеко от воды, а их дома — засыпанными песком. Не стало работы у людей, которые всегда были моряками и рыбаками. Экологическая катастрофа – так определили ученые происходящие в Приаралье изменения, климата, погоды, что сказывается на здоровье жителей. Сейчас кто-то сам уехал в дальние страны или на свою историческую родину, кого-то власти, часто целыми поселками, переселили в местные более благополучные хозяйства, да и сейчас переселяют из пустынь поближе к цивилизации. Совсем недавно в Кызылорде построили для них 60-квартирный дом. И уже не первый.

Напрашиваюсь в командировку в единственный в Казахстане республиканский лепрозорий. Он находится в поселке Талдыарал, в получасе езды на автобусе от областного центра. Когда-то это местечко действительно было островом, но не на море, а на изменчивой реке Сырдарье, вернее, на ее ответвлении – Жанадарье.

Сначала лепрозорий открыли в 1929 году в пригородном ауле Тасбогет. Но частые вылазки его пациентов в город, на центральный базар, заставили перенести лечебное заведение подальше от города, за естественной преградой. Но река поменяла русло – и больничный городок оказался на суше. Теперь он стоит, на пригорке, заросшем колючим кустарником.

Прокаженный с трещоткой

Это была невообразимо тяжелая работа эпидемиологов. За первые пять лет существования лепрозория в южном регионе было обследовано и пролечено 19 тысяч жителей. Хотя лепрозорий в поселке Талдыарал был рассчитан всего на 110 мест, в первые годы в нем на лечении и под наблюдением ежегодно находилось до тысячи пациентов. Практически многие больные здесь находились пожизненно. Многие здесь же и умирали. Только в 60-70-е годы, когда появились сульфоновые препараты, лепра отступила. В незапущенных стадиях врачи могли добиваться даже полного излечения. Но на это могло уйти от 2 до 8 лет. К тому же в стране уже было много переболевших.

Их часто выявляли в дальних аулах, уже изувеченных тяжелых инвалидов. Оставлять их дома было опасно не только для контактных, но и для них самих. При отсутствии лечения больные погибали через 5–10 лет после заражения. Поэтому лепрозорий никогда не закрывался вот уже более 80 лет, хотя в нем давно нет такого количества пациентов, как в первые годы существования. Многие пролеченные пациенты постепенно вернулись домой, чтобы жить в родных семьях, но под постоянным контролем специалистов лепрозория или противочумных станций, которые сейчас есть в девяти крупных и малых городах Казахстана. Но некоторые из тех, кто скрывался в дальних аулах или вовремя не заметил опасных симптомов болезни и запустил ее и оказался изувеченным, навсегда остаются в лепрозории. Многие так привыкают к своей больнице, что возвращаются в нее после того, как уезжали домой. И среди них обычно тоже есть тяжелые инвалиды, которым нужна постоянная помощь. Они стесняются своих изувеченных лиц и рук, с трудом ходят на больных ногах. В лепрозории среди товарищей по несчастью им спокойнее. Пролеченные больные живут даже дольше, чем средние жители страны. Они находятся под постоянным наблюдением врачей, обеспечены, не испытывают тех треволнений, которые типичны для обычных жителей. Даже умирают пациенты лепрозория обычно не от лепры, а от тех же болезней, что и все другие люди.

Читайте также:

Подробнее об истории города читайте в нашем проекте Исторический Петропавловск

Единственный теперь в Средней Азии и Казахстане лепрозорий расположен в поселении Талдыарал, всего в 40 километрах от Кызылорды. Как живется там больным и здоровым?

Раньше лепрозорий находился в пригородном ауле Тасбогет. Но частые вылазки его пациентов в город заставили перенести лечебное заведение подальше. Живущим сегодня в Талдыарале больным от 45 лет и более. Все они заразились, будучи детьми, в тридцатых-сороковых годах. Тогда средств от этой страшной болезни еще не придумали, и она приняла запущенные формы.

За последние 20 лет зафиксировано всего пять случаев заболевания. Но и это не новые случаи – вернулись в диспансер старые пациенты.

Страх вместо сторожа

Машину чуть ли не сносит ветром. Справа почти все сорок километров пути до лепрозория грязно-серой лентой вьется Сырдарья. Талдыарал когда-то был ее островом, но русло немного изменилось, перешеек тропы к лепрозорию стал солидной гравийной дорогой. Но посторонние ездят сюда редко. Страх лучше любого сторожа.

Останавливаемся у будки перед въездом на территорию комплекса и перелезаем под тросиком, который просто натянут поперек тропинки, символизируя контрольно-пропускной пункт.

О своей работе и пациентах рассказала нам врач-лепролог Анар Нургалиева. Мы сидели в ее прохладном кабинете, слегка разочарованные отсутствием “ужасов”, о которых читали у многих коллег, побывавших в лепрозории. Потому провоцировали доктора на откровения.

– Больным не боитесь руку подавать? Заразно, наверное?

– Не боюсь. Больным туберкулезом подавать руку гораздо опасней. Многое из того, что люди думают о лепре, – миф. Считается, что это инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем. Но я лично не видела ни одного “случайно заболевшего”. Ни я, ни врачи, которые здесь работают намного дольше меня. Наши пациенты – это в основном те, кто получил лепру по наследству, в контакте с очень близкими родственниками. Новых больных мы выявляем крайне редко, на учете в основном те, кто заразился еще до изобретения эффективных спецпрепаратов. Последний выявленный случай заболевания у женщины 1968 года рождения. Самая молодая из пациенток. Лечили мы ее в 2004-м, с тех пор… Бог миловал. И я не знаю примера, когда заболел бы кто-нибудь из персонала лепрозория.

– А на больных можно посмотреть? – неловко интересуемся мы.

– На каких больных? – Анар Каримовна не понимает. – Они ничем от нас с вами не отличаются. Вот из окна виден домик с огородиком. Там живут наши пациенты. В городе можно встретить вылеченных больных.

– Вылеченных? Прямо в городе?

– Да, при современном уровне мед-обеспечения на какой-то стадии мы можем считать своего пациента вылеченным и не опасным для окружающих. Условно. Наблюдается он до конца жизни. В амбулаторных условиях их тщательно обследуют четыре раза в год, в диспансерных – два.

С каждым годом пациентов в лепрозории все меньше. Раньше их были тысячи, селились они в Талдыарале семьями, жили здесь многие годы.

Для детей было специальное отделение, их туда помещали сразу после рождения. Даже школа работала. Кстати, ребенок у лепробольного не обязательно родится с признаками болезни. Они могут и проявиться, скажем, лет через сорок.

– Люди приезжают сюда и остаются у вас навсегда?

– Ну почему навсегда? После курса лечения человек может ехать обратно. Жить, работать, общаться с родными. Менять место жительства. Просто на новом месте надо будет встать на учет.

Рецидивы сейчас бывают крайне редко – зачем привязывать человека к четырем стенам? Но наши пациенты все люди немолодые. Когда заболит печень, сердце, проблемы со зрением, они едут сюда. Знают ведь друг друга. Здесь им спокойней.

Тридцать пациентов лепрозория сами попросились сюда на поселение. Живут маленькой дружной деревней. Иногда выбираются в город на день-два, а то и на недельку, у детей пожить, внуков понянчить.

– Они ведь очень заботятся о своих семьях, – Анар Каримовна улыбается. – Бывает, просятся на поселение, чтобы пожить на всем готовом, а пенсию по инвалидности или старости детям отдавать. Спокойно в Талдыарале и тем нашим пациентам, у которых судьба не сложилась.

А вот у одного пациента судьба сложилась именно в лепрозории. Он полюбил медсестру. Взаимно. Дело закончилось свадьбой и крепышами-детками.

Прокаженных в нашей стране официально как бы не стало четыре года назад. Тогда минздрав предупредил: это слово звучит оскорбительно и унижает честь и достоинство граждан. Лепрозорий рассчитан на 110 мест. Однако в былые годы здесь в небольшом помещении больницы ютилось в несколько раз больше пациентов – до тысячи. Больные лепрой десятилетиями жили здесь, создавали семьи, тут же и умирали.

Пока остается загадкой и причина заболевания. Раньше ее в Приаралье считали недугом рыбаков. Эндемическая зона лепры находится в Аральском, Казалинском районах Кызылординской области, в Курмангазинском и Балыкшинском районах Атырауской области. Хотя чиновники от медицины не устают повторять, что лепра в Казахстане искоренена полностью, рецидивы все-таки проявляются.

Елибай ДЖИКИБАЕВ, Талдыарал–Кызылорда

Ребят чё-то я читал читал и окончательно запутался.

Как надо правильно выписываться из России (а главное где) что бы потом получить ВНЖ в Казахстане ?

Куда идти, что говорить, сколько времени занимает и какой должен быть результат ?

Ребят чё-то я читал читал и окончательно запутался.

Как надо правильно выписываться из России (а главное где) что бы потом получить ВНЖ в Казахстане ?

Куда идти, что говорить, сколько времени занимает и какой должен быть результат ?

ну если ВЫ еще в России то прежде соберите медсправки в своем городе ( выше я выкладывал бланк , какие нужно ) , можете сразу взять еще справку о несудимости ( в милиции ) или уже здесь в консульстве России ( 3 дня делают ) , ну а после остается только выписаться в своем районе , говорите что едите на ПМЖ в Казахстан , в Вашем паспорте поставят печать выписан и дадут вкладыш Листок Убытия .Самое главное что прописка в России должна быть постоянная ( печать в паспорте - прописан ) , только на этом основании дают листок убытия ( после выписки )! Ну думаю я ВАМ понятно разъяснил . Удачи !

Всем здравствуйте! Подскажите, во врем ожидания разрешения на пмж или уже розового удостоверения, если заканчивается временная регистрация нужно выезжать или можно по талону (квитку) о приёме документов продлевать регистрацию? Как это в настоящее время происходит кто-нибудь знает, а то на ветке пишут разное) заранее спасибо!

В Ауэзовском районе МП меня отправили на границу. Знаю точно в Алатауском нет. Так что все от вашего инспектора зависит ! как они читают свои Нормативные Акты только им ведомо.

Всем здравствуйте! Подскажите, во врем ожидания разрешения на пмж или уже розового удостоверения, если заканчивается временная регистрация нужно выезжать или можно по талону (квитку) о приёме документов продлевать регистрацию? Как это в настоящее время происходит кто-нибудь знает, а то на ветке пишут разное) заранее спасибо!

Теперь понял, что главное когда выписываться буду, просить листок убытия.

По справке об отсутствии судимости заказал в МФЦ сказали 36 дней ждать (

А медсправки нельзя в Казахстане сделать ?

Почтал изменения в законах.

Я так понимаю медсправки только из РФ нужны об отсутствии заболеваний:

1. Наркомания.
2. Психические расстройства (заболевания).

4. Лепра (болезнь Гансена).

5. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) - сифилис, венерическая лимфогранулема (донованоз), шанкроид.

6. Острые инфекционные заболевания (кроме острых респираторных вирусных инфекций и гриппа).

Единственное что не стыкуктся :

10) справку о медицинском освидетельствовании иностранца, выданной медицинским учреждением в государстве гражданской принадлежности и (или) постоянного проживания об отсутствии заболеваний, в соответствии перечня заболеваний, наличие которых запрещает въезд иностранцам и лицам без гражданства в Республику Казахстан, утвержденного приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 сентября 2011 года № 664 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 7274);

Тут сказано про одну справку.

А по факту справок получается 6.

Или когда получу все 6 справок мне выдадут (где ?) какую-то одну ?

Опять же с чего начать, в какое мед учреждение обратиться что бы все эти справки получить ?

И нужны какие-то особенные справки (Ну там с какой ни-будь печатью особой или на бланке специальном ?)

Я сейчас в Омске. Прописка есть. Если это важно.

Теперь понял, что главное когда выписываться буду, просить листок убытия.

По справке об отсутствии судимости заказал в МФЦ сказали 36 дней ждать (

А медсправки нельзя в Казахстане сделать ?

Добрый день ! Поправка в законе вышла февраль-март ( выше выкладывали закон ) , теперь медсправки только в из страны убытия , да круто у ВАС 36 дней ждать справку . В Алма-Ате в консульстве заказал в четверг , в понедельник уже звонили о готовности ! Да листок убытия обязателен !

[quote name="GoldenHell" post="35102618" timestamp="1505117285"]Почтал изменения в законах.
Я так понимаю медсправки только из РФ нужны об отсутствии заболеваний:
1. Наркомания.
2. Психические расстройства (заболевания).
3. Туберкулез.
4. Лепра (болезнь Гансена).
5. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) - сифилис, венерическая лимфогранулема (донованоз), шанкроид.
6. Острые инфекционные заболевания (кроме острых респираторных вирусных инфекций и гриппа).

Единственное что не стыкуктся :
[quote]

Тут сказано про одну справку.
А по факту справок получается 6.
Или когда получу все 6 справок мне выдадут (где ?) какую-то одну ?

Опять же с чего начать, в какое мед учреждение обратиться что бы все эти справки получить ?
И нужны какие-то особенные справки (Ну там с какой ни-будь печатью особой или на бланке специальном ?)

Я сейчас в Омске. Прописка есть. Если это важно.[/quote]
Здравствуйте! Пытаюсь сейчас собрать мед справки с места убытия т е из России. Т к брала лист убытия с регистрационного учёта была снята. Т е гражданство РФ, а прописки нет. Поэтому меня не приняли в мед центре, отправили в центр для мигрантов, там тоже не смогли оформить т к есть гражданство РФ, а там иностранцы и лица без гражданства только обслуживаются. Сказали делай временную регистрацию. Сделала на месяц регистрацию. И снова мы не можем вас принять т к нужно проходить все гос диспансеры только у них гербовые печати. Обычные в другую страну не подойдут. Поехала в СПИД центр взяли анализ на ВИЧ рекомендовали сделать с сертификатом. Сдала. Поехала в кожно -венерологический диспансер. Объясняла свою ситуацию долго и нудно сначала в регистратуре потом у заведующей. Итог взяли анализ только на сифилис, а лепру говорят они уже года 2 как этот анализ не берут. И чтоанализа на сифилис достаточно. Но когда собирала справки в КЗ анализ этот брали и есть у меня эта справка только ведь им теперь надо тоже самое из России. Туберкулез диспансер на основании имеющегося снимка дали справку, нарколога тоже прошла без проблем. Обзвонила все лаборатории никто на эту лепру анализ не берет

Почтал изменения в законах.
Я так понимаю медсправки только из РФ нужны об отсутствии заболеваний:
1. Наркомания.
2. Психические расстройства (заболевания).
3. Туберкулез.
4. Лепра (болезнь Гансена).
5. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) - сифилис, венерическая лимфогранулема (донованоз), шанкроид.
6. Острые инфекционные заболевания (кроме острых респираторных вирусных инфекций и гриппа).

Единственное что не стыкуктся :

10) справку о медицинском освидетельствовании иностранца, выданной медицинским учреждением в государстве гражданской принадлежности и (или) постоянного проживания об отсутствии заболеваний, в соответствии перечня заболеваний, наличие которых запрещает въезд иностранцам и лицам без гражданства в Республику Казахстан, утвержденного приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 сентября 2011 года № 664 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 7274);

Я сейчас в Омске. Прописка есть. Если это важно.

Всем здравствуйте! Подскажите, во врем ожидания разрешения на пмж или уже розового удостоверения, если заканчивается временная регистрация нужно выезжать или можно по талону (квитку) о приёме документов продлевать регистрацию? Как это в настоящее время происходит кто-нибудь знает, а то на ветке пишут разное) заранее спасибо!

а меня отправили, со словами, . что только после получения ВНЖ (удостоверения) и его регистрации, только после этого вы считаетесь здесь на законных основаниях . И бесполезно махать руками и что то им было доказывать.

а меня отправили, со словами, . что только после получения ВНЖ (удостоверения) и его регистрации, только после этого вы считаетесь здесь на законных основаниях . И бесполезно махать руками и что то им было доказывать.

. я, как стихия-сильна и неповторима.

В доску свой

4 732 сообщений

[ex="(Автоматическое сообщение от kisonchik)"]Пользователю Юла_73 вынесено замечание за нарушение пункта 2.2.14 Правил в данном сообщении.

[quote name="Юла_73" timestamp="1505125659" post="35102958"][quote name="GoldenHell" post="35102618" timestamp="1505117285"]Почтал изменения в законах.
Я так понимаю медсправки только из РФ нужны об отсутствии заболеваний:
1. Наркомания.
2. Психические расстройства (заболевания).
3. Туберкулез.
4. Лепра (болезнь Гансена).
5. Инфекции, передаваемые преимущественно половым путем (ИППП) - сифилис, венерическая лимфогранулема (донованоз), шанкроид.
6. Острые инфекционные заболевания (кроме острых респираторных вирусных инфекций и гриппа).

Единственное что не стыкуктся :
[quote]

Читайте также: