Анализы на хеликобактер ялта

Проблемы с желудком доставляют огромный дискомфорт и подчас мешают вести привычный образ жизни. Боли в области живота, тошнота, отрыжка, тяжесть в желудке способны разрушить любые планы и надолго выбить из колеи. Ситуация серьезно осложняется, если такие явления обретают хронический характер. В чем может крыться причина желудочных расстройств и как ее устранить? Давайте в этом разберемся.

Что такое хеликобактер пилори и зачем нужен анализ

Очень часто проблемы с желудком вызывает коварная бактерия — хеликобактер пилори ( Helicobacter pylori ). Она имеет спиралевидную форму, является патогенной бактерией-паразитом, производит множество токсинов, поражающих слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки — именно в этих органах она обитает. Хеликобактер пилори приводит к воспалительным процессам, таким как гастрит, язва и ряду других, появление которых еще не так давно объясняли генетической предрасположенностью и нарушением здорового питания. Доказано, что в ряде случаев гастрит и язва вызваны именно инфицированием этой бактерией. То есть этими заболеваниями, оказывается, можно так же легко заразиться, как и гриппом.

Причем если большинство бактерий гибнет в кислой желудочной среде, то хеликобактер пилори в ней очень даже жизнеспособна. Она легко приспосабливается к агрессивной среде и без особого труда передвигается по стенкам внутренних органов благодаря специальным жгутикам на ее поверхности.

В России распространенность бактерии очень велика — в разных регионах инфицировано от 70 до 90% населения, что значительно выше показателей Европы и США. Это объясняется сравнительно низким уровнем жизни большинства россиян, как следствие — пренебрежение правилами гигиены, проживание в антисанитарных условиях. В Москве, как наиболее развитом городе России, количество инфицированных не превышает 60% (речь идет о зарегистрированных гражданах).

Как правило, поводом для назначения анализа на хеликобактер пилори становятся следующие симптомы:

• Боли в желудке после приема пищи.
• Частая отрыжка.
• Повторяющаяся изжога.
• Затруднение во время глотания пищи.
• Метеоризм и урчание в животе.
• Тошнота и рвота.
• Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
• Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.
• Появление крови во время рвоты и дефекации.

Разумеется, перечисленные симптомы вовсе не указывают на инфекцию. Подтвердить или опровергнуть ее присутствие может только лабораторный анализ.

Выявить присутствие коварной бактерии в организме можно разными способами.

Этот анализ является качественным, то есть отвечает на вопрос, есть ли хеликобактер пилори в организме или нет. Исследование проводится в лаборатории методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Анализ отличается высокой точностью — до 95%. Данный анализ является самым простым видом диагностики. Его рекомендуют детям, пожилым людям и тяжелобольным пациентам.

Точность результатов исследования зависит не только от лаборатории, но и от соблюдения ряда простых правил подготовки к анализу.

Кал собирают в специальный контейнер, купленный в аптеке. Если контейнер будет заполнен на 1/3, этого будет достаточно для анализа. Ни в коем случае нельзя брать кал из унитаза — в биоматериал могут попасть дезинфицирующие средства. Доставить материал в лабораторию для анализа нужно как можно быстрее. Максимальное время его хранения — 10–12 часов при температуре +2…-8 градусов Цельсия.

Накануне анализа следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от алкоголя и жирной пищи. Кровь берут из вены натощак в утренние часы. Сама по себе процедура достаточно безболезненна и длится всего несколько минут. Однако пациенты по-разному ее переносят. Поэтому если организм ослаблен, то сразу после забора крови рекомендуется выпить сладкий чай или съесть кусочек черного шоколада — это поможет избежать головокружения. Чтобы не образовалась гематома на месте ввода иглы, после процедуры руку нужно несколько минут подержать согнутой в локте.

Результаты анализов на хеликобактер пилори может интерпретировать только врач, он же ставит окончательный диагноз и назначает подходящую терапию. Однако некоторые выводы можно сделать и самостоятельно изучив бланк с результатами.

• Иммуноферментный анализ. Результаты анализа на антитела готовятся в течение одного дня, не считая дня сдачи анализа. При необходимости возможна срочная подготовка результатов, она займет всего 2–3 часа. В разных лабораториях могут использоваться разные единицы измерения. Одна из наиболее распространенных — Ед/мл.

Результаты трактуются следующим образом:

>1,1 Ед/мл
Высокий риск развития язвенной болезни или язвенная болезнь; высокий риск развития рака желудка.

0,9–1,1 Ед/мл
Рекомендуется повторный анализ через две недели.

Бак­те­рия хе­ли­ко­бак­тер пи­ло­ри — свое­об­раз­ная тем­ная ло­шад­ка, на се­год­няш­ний день ма­ло изу­чен­ная и тем — бо­лее опас­ная. До сих пор оста­ет­ся мно­жест­во от­кры­тых во­про­сов: по­че­му не­ко­то­рые ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди за­бо­ле­ва­ют яз­вой или гаст­ри­том, а дру­гие — нет; на­сколь­ко при­сут­ст­вие этой бак­те­рии в ор­га­низ­ме уве­ли­чи­ва­ет риск раз­ви­тия ра­ка же­луд­ка? Оче­вид­на не­об­хо­ди­мость раз­ра­бот­ки вак­ци­ны для про­фи­лак­ти­ки ин­фек­ции, по­иск ан­ти­био­ти­ков на­прав­лен­но­го дейст­вия, уби­ва­ю­щих бак­те­рию, — ведь у не­ко­то­рых лю­дей раз­ви­ва­ет­ся ре­зис­тент­ность к су­щест­ву­ю­щим ви­дам те­ра­пии. Единст­вен­ное, что мы мо­жем на­вер­ня­ка сде­лать во бла­го сво­е­му здо­ровью, — сдать про­фи­лак­ти­чес­кий ана­лиз.

Очень многие уверены, что гастрит и язва – это следствие неправильного питания и образа жизни.

Однако уже давно доказано, что в большинстве случаев гастриты вызывает бактерия под названием Helicobacter Pylori. Она живет в желудке, разрушая его стенки и провоцируя воспалительный процесс.

Ее жизнедеятельность и приводит к гастриту, язве желудка, а также онкологическим заболеваниям .

Helicobacter Pylori

Впервые эта бактерия была обнаружена в конце 19 века, но ее связь с гастритом была доказана лишь в 1994 году.

Тест на Helicobacter Pylori позволяет своевременно выявить возбудителя заболевания. Бактерия имеет несколько существенных особенностей, которые и определяют ее негативное воздействие на желудок:

• Бактерия имеет спиралевидную форму, которая позволяет ей внедряться в слизистую оболочку желудка и прикрепляться там. Также у бактерии есть жгутики, с помощью которых она свободно передвигается.
• Helicobacter Pylori не живет вне тела человека, поэтому передается в основном через слизь, слюну. Наиболее частый путь передачи инфекции – через посуду, средства личной гигиены, поцелуи.
• Бактерия защищается от воздействия кислоты и некоторых антибиотиков с помощью специальной пленки, которую она образует вокруг себя. Это делает ее устойчивой не только к агрессивной среде желудочного сока, но и медикаментозным препаратам.
• Бактерия обладает уникальной способностью менять свою форму. При необходимости она может превращаться из спиралевидной в округлую или шаровидную. Это значительно повышает ее выживаемость и облегчает процесс передачи инфекции. Шарообразные бактерии гораздо более устойчивы к воздействию антибиотиков.
• Helicobacter Pylori может провоцировать выработку аммиака, который нейтрализует действие соляной кислоты в желудке.
• Как только бактерия попадает в желудок, она с помощью жгутиков проникает в слизистую оболочку и начинает вырабатывать вещества, способствующие повышению уровня аммиака. Это создает для нее благоприятные условия, но нарушает работу желудка и запускает процесс гибели клеток слизистой.

Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений. Helicobacter Pylori может существовать в желудке и размножаться десятилетиями. При этом воспалительные процессы в организме будут усугубляться. С течением времени появляется гастрит, перерастающий в язву желудка. Чем больше осложнений вызвала инфекция, тем сложнее ее лечить.

Симптомы инфицирования Helicobacter Pylori проявляются далеко не сразу. Годами бактерия может жить в желудке человека, не проявляя себя. Вредное воздействие на стенки желудка растянуто по времени, поэтому первые признаки гастрита появляются через неделю или больше. Этот период зависит не только от самой бактерии и ее штамма, но и от иммунной реакции организма.

Проблемы с ЖКТ имеются практически у каждого взрослого человека, однако вероятность того, что это Helicobacter Pylori не является 100%. Нередко причиной дискомфорта служит неправильное питание.

Провериться на Helicobacter Pylori рекомендуется при появлении следующих симптомов:

1. Боли в желудке. Первое время боли несильные и появляются кратковременно, поэтому больной не обращает на них никакого внимания. При заражении Helicobacter Pylori наиболее часто возникают голодные боли или же боли после сытного обеда. Они не приносят сильного дискомфорта. Острая боль возникает при запущенной форме гастрита или язвенной болезни желудка.
2. Отрыжка. Отрыжка после еды присутствует у многих людей. Но при Helicobacter Pylori и начинающемся гастрите она появляется особенно часто, не всегда связана с приемом пищи, а также сопровождается неприятным кислым запахом.
3. Изжога. Изжога появляется в том случае, когда желудочный сок попадает в пищевод и вызывает его раздражение. При инфицировании Helicobacter Pylori изжога мучает часто, при этом она довольно сильная и снимается препаратами лишь на время.
4. Тошнота и рвота. Эти симптомы появляются не всегда, но при гастрите могут быть достаточно сильными. Тошнота может возникать на голодный желудок и после употребления пищи. Рвоту чаще провоцирует нарушенная функция поджелудочной железы.
5. Аллергия. Из-за токсического воздействия бактерии у человека могут возникать аллергические реакции, сыпь, раздражение на коже.

Действие бактерий может усиливаться и ослабляться с течением времени. Helicobacter Pylori может годами находиться в желудке, но не провоцировать серьезных симптомов. Стоит помнить, что вредные привычки и неправильное питание усугубляют вредное воздействие бактерии на организм. К факторам, благоприятствующим развитию инфекции и усилению симптомов, относят злоупотребление фаст-фудом и острой пищей, курение и употребление алкоголя, постоянный стресс, пониженный иммунитет.

Как проводится исследование?

Дыхательный ХЕЛИК-тест безболезненный и довольно информативный, поэтому подобный вид диагностики используется часто. Процедура занимает всего несколько минут, а результат выдается пациенту на руки практически сразу.

Этот метод основан на способности Helicobacter Pylori выделять уреазу, ускоряющую выделение углекислого газа и аммиака.

Несмотря на простоту проведения теста, он требует от обследуемого некоторой подготовки:

• Накануне обследования нельзя есть пищу, которая раздражает желудок и усиливает газообразование. Следует исключить из рациона бобовые, капусту, черный хлеб.
• Как минимум за 3 дня до проведения теста не рекомендуется принимать любые алкогольные напитки. Курить нельзя в день обследования. Процедура проводится натощак, в день обследования есть нельзя. Накануне можно
• Поужинать не позже, чем в 10 часов вечера. Утром следует отказаться от чая, кофе, но можно выпить воды (не более 100 мл и не позднее, чем за час до обследования).
• За неделю-две до обследования пациент прекращает прием препаратов: антацидов, антибиотиков, анальгетиков. Эти препараты оказывают действие на стенки желудка и результат может оказаться ложноотрицательным.
• Жевать жвачку утром перед обследование нельзя, но рекомендуется тщательно почистить зубы, язык, внутреннюю сторону щек, а также прополоскать ротовую полость с помощью специального раствора.

Процедура проста и не требует от пациента сложных действий. Ему дают пластиковую трубку, в которую необходимо дышать. Не надо активно дуть или напрягаться, дыхание должно быть обычным. Дышать нужно в течение нескольких минут. Нужно помнить, что в трубку не должна попадать слюна.

Если во время теста она начинает активно выделяться, трубку нужно вытащить изо рта, проглотить слюну, а потом продолжить. Также трубка не должна касаться щек, неба. Через некоторое время пациента попросят выпить раствор карбамида и повторить процедуру.

Расшифровка результата довольно однозначная. Тест показывает либо наличие, либо отсутствие бактерии в организме. Анализ обладает достоверностью 90%, но для исключения ложноположительного результата необходимо тщательно выполнить все правила подготовки и хорошо почистить зубы и язык.

Гастрит, вызванный Helicobacter Pylori, с трудом поддаются лечению. Это связано с тем, что сама бактерия достаточно устойчива к различным препаратам. Как правило, лечение длительное и комплексное. Инфекция может давать рецидивы, поэтому еще по ходу лечения проводятся дополнительные тесты для определения его эффективности.

Курс лечение длится не менее 14 дней. Чтобы эффект был устойчивый, нужно придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек.

В зависимости от чувствительности бактерии к антибиотикам выявлены 3 этапа эрадикации Helicobacter Pylori:

1. Первый этап. Это классическая трехкомпонентная схема, которая обычно оказывается действенной. При правильном подборе препаратов и соблюдении рекомендаций врача второй этап не требуется. Назначается 2 антибиотика (обычно это Амоксициллин и Кларитромицин) и ингибитор протонной помпы, который снижается кислотность желудочного сока и защищает стенки желудка от агрессивного воздействия. Для наибольшей эффективности к этим препаратам добавляется висмут, обладающий противовоспалительным действием. Первый этап длится неделю. Если выздоровление не наступает, переходят ко второму этапу эрадикации.
2. Второй этап. Это четырехкомпонентная схема лечения. Также назначается висмут и ингибитор протонной помпы, но меняются антибиотики наТетрациклин и Метронидазол. Обязательно подбираются антибактериальные препараты, которые не использовались на первом этапе и усиливают действие друг друга.
3. Третий этап. Если второй этап не помог, то подбираются самые сильные антибиотики. Для определения чувствительности бактерии к препаратам проводятся специальные тесты. Суть третьего этапа не сильно отличается от второго. В обязательном порядке назначаются ингибиторы протонной помпы и препараты висмута.

Вероятность положительного результата при подобном лечении достаточно велика. Стоит помнить, что лечить Helicobacter Pylori в домашних условиях народными средствами бесполезно. Справиться с бактерий без сильных антибиотиков невозможно.

Симптомы будут утихать и появляться снова. Проверенная схема эрадикации снижает вероятность рецидива до 6%.

Последствия и профилактика

Бактерия может вызвать гастрит, язву желудка и даже рак!

Helicobacter Pylori вызывает раздражение стенок желудка, поэтому последствия есть всегда. В некоторых случаях человек является носителем бактерии и не ощущает на себе ее действие, но это чаще всего означает, что на данный момент Helicobacter Pylori не активна. Рано или поздно она начинает активно размножаться и провоцировать воспалительный процесс.

Во многом осложнения инфекции зависят от иммунной системы организма. Если иммунитет снижен, бактерия размножается активнее. К наиболее частым последствиям заражения Helicobacter Pylori относят:

• Гастрит. Это одно из наиболее частых последствий. Бактерия быстро начинает провоцировать воспалительный процесс слизистой желудка. При этом у больного появляются боли в животе, изжога и отрыжка, склонность к запорам или поносам, плохой аппетит и потеря веса, тошнота, тяжесть в животе после еды. Если бактерия спускается ниже, поражает двенадцатиперстную кишку, развивается гастродуоденит, сопровождающийся тошнотой и рвотой.
• Язву желудка. На возникновение язвы желудка влияет не только бактерия, но и наследственная предрасположенность. У людей, генетически склонных к язвенной болезни желудка, это заболевание протекает тяжелее и чаще приводит к рецидивам. Симптомами язвы являются сильные боли в области живота, тошнота и рвота, изжога. Опасность язвы заключается в высоком риске желудочного кровотечения, а также прободения язвы.
• Рак желудка. Прямая связь между Helicobacter Pylori и раком желудка не обнаружена, но доказано, что вероятность перерождения язвы, спровоцированной Helicobacter Pylori значительно повышается. Также доказано, что в 50% случаев злокачественное новообразование в желудке образуется при атрофическом гастрите, провоцирующим бактерией, поскольку она снижает уровень кислоты в желудочном соке.

В целях профилактики рекомендуется регулярно проверяться при появлении подозрительных симптомов, обследовать родных и близких, имеющих проблемы с желудком. Также к профилактическим мерам относят употребления отвара шиповника, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя. Вероятность заражения увеличивает постоянный стресс, которого рекомендуется избегать.

Стоимость услуги: Симферополь

Взятие биоматериала оплачивается дополнительно

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.070.001 "Определение ДНК хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) в образцах фекалий методом ПЦР"

Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *

Описание

Исследование кала направлено на обнаружение генетического материала ДНК Helicobacter pylori (хеликобактера пилори) для первичной диагностики инфицирования хеликобактерией и для оценки эффективности противоэрадикационной терапии.
Бактерия Helicobacter pylori - один из самых распространенных бактериальных агентов в мире, который участвует в возникновении целого рядя заболеваний желудочно-кишечного тракта: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме того, с 1994 г. Helicobacter pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Показания к назначению

• Диагностика инфекции Helicobacter pylori.
• Контроль эффективности антихеликобактерной терапии.

Подготовка к исследованию

• Кал следует сдавать до начала приёма антибактериальных препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата).
• Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Лекарственные препараты-антибактериальные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства, препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Иследование кала направлено на обнаружение генетического материала ДНК Helicobacter pylori (хеликобактера пилори) для первичной диагностики инфицирования хеликобактерией и для оценки эффективности противоэрадикационной терапии, направленной на элиминацию патогена из организма. Бактерия Helicobacter pylori - один из самых распространенных бактериальных агентов в мире, ассоциированность с которым вызывает целый ряд заболеваний желудка: хронический гастрит, язвенная болезнь желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме того, с 1994 г. Helicobacter pylori относится к канцерогенам первого порядка.

Сбор биоматериала проводится до начала лечения анибактериальными препаратами.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Симферополь >>

Код	Наименование	Срок	Цена	Заказ
21-20-001	АЛТ (аланинаминотрансфераза)	от 1 р.д.	135.00 р.
21-20-002	АСТ (аспартатаминотрансфераза)	от 1 р.д.	135.00 р.
23-12-001	Глюкоза	от 1 р.д.	120.00 р.
24-20-004	Билирубин общий	от 1 р.д.	130.00 р.
84-84-003	Общий анализ кала (копрограмма)	от 1 р.д.	246.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Информация об исследовании

Хеликобактер пилори Ig G – спиральные грам-отрицательные бактерии, которые были обнаружены на слизистой оболочке желудка более полувека назад, но они не вызывали особого интереса до начала 1980-х гг., когда был разработан метод культивирования организмов из биопсийного материала слизистой оболочки.

В 1983 г. австралийский врач Барри Маршалл обнаружил, что H. pylori почти всегда присутствует в желудке пациентов, страдающих хроническим гастритом или язвой. Бактерии, сами по себе, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки не вызывают, однако, провоцируют воспалительные процессы в желудке и ослабляют естественную защиту слизистой от воздействия кислотной среды желудка; при этом H. pylori стимулирует гиперсекрецию соляной кислоты, воздействуя на механизмы ее регуляции. Если проводимая терапия приводит к снижению кислотности желудка, то язва может затянуться, но после прекращения лечения существует вероятность ее повторного возникновения. Длительные наблюдения показали, что у больных, не получавших лечение против H. pylori, язва рецидивирует через 2 года в 100 %, а у пролеченных пациентов возникает повторно (обычно вследствие реинфекции H. pylori) только в 5-10 %. Источником заражения H. pylori является инфицированный человек, кошки, свиньи, крупный рогатый скот и обезьяны (макака-резус). Чаще заражение происходит через загрязнённую фекалиями воду и пищу (овощи, при поливе которых использовалась загрязненная вода). Объектом передачи инфекционного начала могут быть загрязнённые руки, слюна, капли слюны или мокроты при кашле. Исследования, проведенные медиками из США, показали, что H.pylori можно считать семейной инфекцией, и, если в семье выявлен носитель H.pylori, то вероятность остальных членов семьи оказаться инфицированными составляет 95%. Обнаружение антител класса G хеликобактера свидетельствует об инфицированности данным микроорганизмом, диагностическим считается титр, превышающий норму в 3-4 раза.

Выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, используется для диагностики антрального и фундального гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за их лечением.

Helicobacter pylori является грамотрицательной подвижной спиралевидной бактерией, которая паразитирует в складках слизистой оболочки желудка. Инфицирование Helicobacter pylori является основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни; также эпидемиологические исследования, проведенные в последние годы, подтвердили связь персистирующей инфекции с повышенным риском возникновения рака желудка. Кроме того, эта бактерия является причиной большинства случаев лимфомы (формы онкогематологических заболеваний, характеризующихся пролиферацией клеток лимфоидной ткани, связанной с слизистой оболочкой пищеварительного тракта). Установлено, что инфекция довольно широко распространена и среди очень молодых возрастных групп (детей и подростков). Основным резервуаром инфекции являются Н. pylori-положительные лица, и внутрисемейные контакты между членами семьи являются наиболее важным путем передачи, в основном, в раннем детстве.

В развивающихся странах могут случаться и другие пути передачи, например, через воду. Инфекция развивается, во многих случаях, протекая бессимптомно. В случае появления сопутствующих клинических симптомов у пациентов обычно наблюдаются диспептические симптомы с дискомфортом и болью в животе, тошнотой, изжогой, отрыжкой, чувством полноты после еды. Выявление H. pylori IgG антител является стандартным инструментом для исследования эпидемиологии инфекции. Тест используется для скрининга бессимптомных лиц из семей больных с заболеваниями, связанными с инфекцией H. pylori. Штаммы H.pylori чрезвычайно гетерогенные и разделяются на две большие группы:

1. штаммы, экспрессирующие оба антигена VacA и CagA (тип I)
2. штаммы, которые не экспрессируют эти антигены (тип II).

Штаммы первой группы доминируют у пациентов с язвенной болезнью и раком желудка. Белок CagA проникает в клетки эпителия слизистой оболочки, приводит к нарушению митоза и индуцирует хромосомную нестабильность. При инфицировании человека штаммами H.pylori, экспрессирующих белок CagA, в организме человека продуцируются антитела, специфичные к этому антигену. Антитела к белкам CagA определяются у 80-100% пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и у 94% больных раком желудка. Поэтому обнаружение антителк белкам CagA, является информативным маркером в диагностике язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и рака желудка.

Штаммы H.pylori II типа , которые не экспрессируют антигены CagA и VacA, не ассоциируются с тяжелыми поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, в частности, язвенной болезнью и раком. К неинвазивным методам диагностики относятся иммунологические методы исследования сыворотки пациента на наличие специфических к H.pylori антител и дыхательный уреазный тест с применением радиоактивно-меченой мочевины. Иммуноферментный анализ на выявление специфических антител IgG/IgA/IgM является быстрым, высокочувствительным и информативным методом диагностики H.pylori-инфекции.

Показания к назначению исследования

1. При обследовании пациента с впервые возникшими признаками диспепсии (первичное инфицирование H. pylori), особенно если эндоскопия не планируется.
2. При обследовании пациента с указанием на диспепсию в анамнезе, если не назначалась терапия H. pylori (или если антибиотики, активные против H. pylori, не использовались по другому поводу).
3. При первичной диагностике хеликобактериоза и через 6 месяцев после окончания курса его терапии.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. 3)Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

С этим исследованием сдают

• 19.37.1. Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кач.
• 2.35. Гастропанель (с нагрузкой) (Гастрин 17, Гастрин 17-стимулированный, Пепсиноген I, Пепсиноген II, H.Pylori IgG)
• 20.87. Хеликобактер пилори IgМ (кол)
• 20.86. Хеликобактер пилори IgА (кол)
• 2.62. Гастропанель (скрининг) (Гастрин-17 базальный, Пепсиноген-I, Пепсиноген-II, Helicobacter pylori IgG)
• 20.117. Определение антигена HELICOBACTER PYLORI в кале (ИФА)
• 19.72.2. Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол.

Результаты исследования

Иммунный ответ пожилых людей, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, характеризуется пониженной выработкой специфических антител, в том числе к H. pylori, что приводит к большему числу ложноотрицательных реакций теста в этой группе пациентов.

Причины положительного результата:

1. Активная инфекция H. pylori
2. Снижение титра антител на 20-25 % в течение 6 месяцев после окончания антибактериальной терапии косвенно указывает на гибель микроорганизма;
3. Отсутствие тенденции к снижению IgG не говорит о неэффективности терапии.инфекция H. pylori в анамнезе.

Причины отрицательного результата:

1. Отсутствие инфекции H. pylori;
2. Гибель микроорганизма после курса антибиотикотерапии;
3. Неправильное взятие биоматериала для исследования.

В нашей клинике можно сделать все виды тестов на Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). У каждого из них есть свои плюсы и минусы. Если сомневаетесь, какой подходит лучше всего, проконсультируйтесь с врачом.

Как обнаружить Helicobacter pylori – современные методы диагностики

Существуют различные варианты диагностики, которые помогают обнаружить Helicobacter pylori. К ним относится:

• Достоверность. 13С-уреазный аэротест обладает очень высоким уровнем чувствительности (до 95%) и специфичности (95-100%), его рекомендуют как российские, так и европейские гастроэнтерологи. Только этот тест, помимо наличия бактерии, определяет также ее количество. Этот тест идеально подходит для того, чтобы количественно оценить уровень инфицированности пациента до и после антихеликобактерной терапии и сделать выводы об эффективности лечения.
• Скорость. Тест проводится в течение 40-45 минут, его результаты пациент получает в течение 1-2 дней. Результатом 13С-уреазного теста является заключение с графиком, в котором сопоставляются данные пациента с нормальными и предельными значениями, определяется наличие и количество бактерии Helicobacter Pylori (от отсутствия или незначительного количества до выраженного или высокого уровня инфицированности).
• Методика и условия проведения. Тест абсолютно безопасен и не доставляет неприятных ощущений пациенту. 13С-дыхательный тест необходимо проводить в утреннее время натощак или в дневное время после 4-6 часов после приема пищи.
• Подготовка. Условия для получения точного результата: проведение теста спустя 6 недель после применения антибиотиков и препаратов висмута; за 2-3 дня до теста необходимо исключить прием спиртных напитков; не позднее, чем за две недели до проведения теста необходимо прекратить прием ингибиторов протонной помпы (омепразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол) или блокаторов гистаминовых рецепторов второго типа (ранитидин, фамотидин, низатидин, роксатидин), согласовав это с лечащим врачом.
• Противопоказания. Абсолютных противопоказаний нет. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о проведении теста, при наличии в анамнезе операций на желудке.

Для анализа выдыхаемый пациентом воздух собирается 2 или 4 раза: первый раз - как контрольный образец, и три раза каждые 10 минут после того, как пациент принимает препарат, содержащий 75 мг 13С-меченой мочевины. Высокоточный инфракрасный анализатор определяет состав воздуха и, соответственно, количество и активность бактерии.

• Достоверность. Хелик-тест обеспечивает выявление бактерии. Данный аэроест на хеликобактер может назначаться для первичной диагностики.
• Скорость. Проведение теста занимает 15-30 минут. Заключение выдается пациенту на руки сразу после теста.
• Методика проведения. Дыхательный тест на Хеликобактер Пилори (Хелик-тест) - быстрый, легкий и безболезненный способ диагностики бактерии Helicobacter Pylori. Тест относится к неинвазивным методам, т.е. не требует проведения эндоскопического исследования или забора крови, и не доставляет каких-либо неприятных ощущений. Он безопасен для пациентов разного возраста и для проведения во время беременности.

Для проведения теста требуется предварительная подготовка. Аэротест сдают натощак, перед проведением запрещается курить, жевать жвачку. Тест проводится спустя 2-4 недели после окончания терапии антибиотиками.

Анализ выдыхаемого воздуха проводится два раза: натощак и после того, как пациент выпьет специальный раствор карбамида. Таким образом оценивается уреазная активность бактерии Helicobacter Pylori, которая свидетельствует о наличии бактерии.

• Достоверность. Взятие биоптата для анализа непосредственно из среды желудка считается наиболее достоверным методом диагностики хеликобактериоза..
• Скорость. Процедура ФГДС длится 2-5 минут, и заключение по результатам и наличию хеликобактерной инфекции выдается на руки сразу после исследования. В целом исследование и беседа с врачом эндоскопистом занимает 30-40 минут.
• Методика проведения. В тех случаях, когда гастроэнтеролог назначает пациенту ФГДС, особенно в случае с гастритом и язвенной болезнью, то сделанный одновременно анализ на хеликобактер внесет существенный вклад в диагностику. В этом случае пациент получит два заключения из одного исследования. Во время ФГДС (эндоскопическое исследование – фиброгастроэуоденоскопия) врач эндоскопист собственными глазами видит состояние слизистой желудка и 12-перстной кишки, выявляет пораженные участки и берет из них образцы для исследования (биоптат).

• Достоверность. Наличие антител в крови указывает на то, что иммунная система когда-то столкнулась с бактерией, распознала ее и отреагировала. Это значит, что анализ не выявляет непосредственно хеликобактер, а только косвенно указывает на его присутствие в прошлом или настоящем. Антитела к бактерии проявляются через 3-4 недели после заражения, а также около 1 месяца сохраняются в крови после лечения. Иногда антитела сохраняются в крови пожизненно независимо от присутствия хеликобактера. Поэтому результат анализа не всегда достоверен: он может быть как ложноположительным, так и ложноотрицательным, и для уточнения результатов может понадобиться еще ряд анализов.
• Скорость. Анализ выполняется 2-3 дня.
• Методика проведения. Производится забор крови из вены. Кровь сдается натощак, перед сдачей нельзя принимать пищу в течение 8 часов.

Как выбрать подходящий метод?

В качестве базовой диагностики на Helicobacter pylori подойдет дыхательный хелик-тест. Он поможет с высокой долей достоверности определить, заражен ли пациент в принципе бактерией хеликобактера.

Для более тщательного обследования рекомендуется остановить выбор на 13С-уреазном дыхательном тесте. Этот тест определит не только наличие, но и количество бактерии Helicobacter pylori. Это важно, когда проводится лечение хеликобактериоза и требуется оценить его динамику. Однако цена на уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори выше.

Самым надежным и достоверным методом считается тест на Helicobacter pylori при проведении ФГДС. В то же время это инвазивный метод, и потому достаточно неприятный. Однако в тех случаях, когда врач назначает ФГДС для диагностики язвы, гастрита, эрозии и других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, одновременно проводится и диагностика хеликобактериоза как одного из факторов развития заболевания.

Также в диагностической практике существует метод анализа крови на Helicobacter pylori. Врачи Клиники ЭКСПЕРТ не рекомендуют сдавать кровь для первичной диагностики Хеликобактер Пилори, т.к. из всех методов это наименее информативный. Его имеет смысл сдавать только по показаниям специалиста.

Почему в Клинике ЭКСПЕРТ?

• Наличие всех необходимых современных тест-систем для диагностики хеликобактериоза, которыми оснащено далеко не каждое медицинское учреждение в городе.
• Специалисты, имеющие большой опыт работы в области диагностики и лечения хеликобактериоза.
• Возможность проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом сразу после обследования.

Исследование биоптата на H.Pylori	1 100 ₽
Исследование на H.Pylori с помощью 13С дыхательного теста (4 пробы)	2 280 ₽
Исследование на H.Pylori с помощью тест-системы ХЕЛИК ®	920 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), IgA (количественно) ИФА	660 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), кал методом ПЦР	520 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), IgG (количественно) ИФА	560 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), антиген	800 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), IgG (методом Вестерн-блот)	3 200 ₽
Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори), IgА (методом Вестерн-блот)	3 200 ₽
Бактериологическое исследование на Helicobacter p с подбором АБ	2 800 ₽

Зачем диагностировать и лечить хеликобактериоз?

Хеликобактер пилори способствует развитию:

• рака желудка
• атрофии слизистой
• язвенной болезни
• неязвенной диспепсии
• гастрита.

* % случаев развития заболеваний, связанных с бактерией Helicobacter Pylori.

Helicobacter Pylori - это грамотрицательная бактерия, которая инфицирует желудок и двенадцатиперстную кишку. Бактерия выделяет токсичные ферменты, которые повреждают клетки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Это вызывает изъязвление слизистой оболочки. Helicobacter Pylori задерживает заживление язв, незащищенная стенка желудка начинает подвергаться действию желудочного сока, а это способствует переходу заболевания в хроническую форму. Бактерия затрудняет трофику и микроциркуляцию тканей, что в свою очередь тоже мешает нормальному заживлению любых повреждений. В этом случае может помочь терапия, которая направлена на эрадикацию бактерий (полное их уничтожение) и нормализацию механизмов регенерации.

Кому нужно сдать анализ на хеликобактер?

Обследование необходимо, если вы заметили у себя один из перечисленных ниже симптомов:

• дискомфорт и боли преимущественно в верхних отделах живота
• жалобы на запах изо рта
• рецидивирующий кариес
• изжога
• отрыжка
• нарушения стула
• тошнота и даже рвота

Дополнительный повод для диагностики хеликобактер пилори – это перенесенные заболевания желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, перенесенной операции по поводу рака желудка), а также наследственная предрасположенность (наличие бактерии или заболеваний ЖКТ у членов семьи).

Хеликобактериоз является серьезной проблемой, но иногда человек даже не догадывается о присутствии бактерии в организме. Именно поэтому гастроэнтерологи Клиники ЭКСПЕРТ рекомендуют проходить обследование на Helicobacter Pylori даже с целью профилактики.

До 80% населения России инфицировано бактерией Helicobacter pylori.

Рекомендации и профилактика

После диагностики и лечения очень важно не допустить повторного заражения. При выявлении Хеликобактер пилори у одного из членов семьи, рекомендуется провести диагностику и всем остальным, а при необходимости - пройти лечение, чтобы избежать распространения инфекции.

• тщательное соблюдение личной гигиены и использование только индивидуальных гигиенических средств
• важно избегать использования общей немытой посуды
• во время приема пищи не пробуйте еду чужой ложкой и не откусывайте от общего куска, а лучше положите, отрежьте, отлейте свою порцию
• не давайте маленьким детям кушать с чужой ложки, следите за чистотой детской посуды, пустышек, бутылочек
• не целуйтесь с незнакомыми людьми, помните о том, что именно так инфекция очень легко попадает в организм
• пересмотрите образ жизни, не употребляйте алкоголь, не курите, старайтесь не находиться рядом с другим курящим человеком.

После проведения анализа на helicobacter pylori рекомендована консультация врача гастроэнтеролога, который определит:

• необходимость углубленного обследования
• необходимость скринингового обследования членов семьи
• необходимость и схему эрадикационной терапии Helicobacter Pylori
• необходимость и дату контрольного обследования после лечения.

Обратитесь к врачу гастроэнтерологу при появлении характерной симптоматики или в случае наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не занимайтесь самолечением!