Список больных туберкулезом в днр

«Внимание! Жизнь незаконно заключенного в ЦВСИГе Челябинска казахского ополченца Евгения Щербака в опасности! У него на днях обнаружили туберкулему!

Туберкулема легких — это весьма опасно! Она представляет из себя объемное казеозно-некротическое образование, отграниченное от прилежащей легочной ткани капсулой.

Туберкулема — это очаг казеозного некроза более 12 мм в диаметре. Данный размер не случаен. Он соответствует поперечному размеру легочной дольки. Образование, не превышающее этот размер, относится к туберкулезному очагу и является малой формой туберкулеза.

Туберкулемы — это как правило следствие, исход инфильтративного туберкулеза, но также туберкулема может сформироваться при диссеминированном туберкулезе, где имеются инфильтраты достаточно больших размеров. Иногда они возникают при кавернозном туберкулезе.

Превращение инфильтрата в туберкулему в легком говорит о том, что активное туберкулезное воспаление затихло, то есть организм поборол инфекцию (хотя бы временно) и локализовал ее в легком, окружив защитной фиброзной оболочкой. Но воспаление может быть как полностью затухшим, так и относительно активным, и тогда необходимо пройти курс лечения против туберкулеза.

Вообще, формирование туберкулемы связано с возобновлением роста бактериальной популяции и увеличением по периферии очага, либо при рассасывании инфильтрата с его последующей инкапсуляцией. Особенно часто туберкулема развивается из бронхолобулярного инфильтрата, округлого инфильтрата, либо инфильтрата Ассманна-Редекера.

Вокруг казеозных масс, окруженных компактным слоем грануляций, образуется фиброзный слой. В недавно сформированных туберкулемах оба слоя капсулы — грануляционный и фиброзный — достаточно хорошо выражены. Со временем внутренний грануляционный слой становится более тонким, прерывистым, а иногда почти полностью исчезает. Данный слой является специфическим для туберкулезного воспаления, так как является морфологической основой данной патологии.

Распад в туберкулеме обычно имеет краевое расположение. Полость распада приобретает серповидную форму со стенкой неодинаковой ширины, может содержать секвестроподобные включения. При обострении туберкулемы появляются более выраженные симптомы интоксикации, кашель, укорочение перкуторного звука, влажные хрипы и МБТ+ в мокроте.

Наличие такой вот туберкулемы крайне опасно в условиях пандемии коронавируса! Ведь она может легко развиться в активную форму прогрессирующего туберкулеза!

По данным организации “Врачи без границ", как и туберкулез, новая коронавирусная инфекция поражает легкие, и ее симптомы — кашель и повышенная температура — могут напоминать туберкулез.

Поэтому неизбежно, что люди с поражением легких, в частности больные туберкулезом, в случае заражения COVID-19 будут переносить коронавирусную инфекцию в более тяжелой форме.

Кроме того, туберкулез распространен в густонаселенных районах, что повышает риск заражения коронавирусной инфекцией для больных туберкулезом, особенно в переполненных поселениях с плохим доступом к чистой воде и медицинской помощи. Кстати, именно таким местом является ЦВСИГ.

Кстати, не исключено, что Евгений Щербак подхватил туберкулез в ленинградской тюрьме “Кресты”, где он провел некоторое время в 2018 году — тогда его хотели экстрадировать по запросу Казахстана, который завел на него несколько уголовных дел в связи со службой в Народной Милиции ЛДНР. Но благодаря общественной поддержке и депутатам из КПРФ его не выслали.

Кстати, по данным ученых, туберкулез может развиться на нервной почве. Психологический стресс или пребывания человека в длительной стрессовой ситуации может привести к развитию этого заболевания. А товарищ Щербак уже несколько лет подвергается постоянным стрессам, начиная с сентября 2018 года, когда сотрудники ГИБДД остановили его машину в Ленинградской области и арестовали по запросу Казахстана.

Затем был его вторичный арест в Челябинске в 2019 году. А сейчас происходят постоянные мытарства в ЦВСИГе — то ему обещают предоставить временное убежище, то в его камеру врываются судебные исполнители, чтобы выслать, то суды отказывают ему в освобождении из ЦВСИГа и предоставлении убежища. Безусловно, такие стрессовые обстоятельства способствует прогрессированию инфекционных заболеваний.

Отмечу, что при заражении коронавирусом организму больного туберкулезом человека придется растрачивать силы иммунной системы на целых два серьезных заболевания.

22 марта в здании городской администрации состоялся брифинг, посвященный Всемирному дню борьбы против туберкулеза.

24 марта 1882 года немецкий врач Роберт Кох обнаружил бактерию – возбудитель туберкулеза. Данное открытие позволило начать разработку методов лечения этой страшной болезни.

На вопросы, касающиеся профилактики и лечения заболевания, в ходе состоявшегося брифинга ответила главный врач ГПТД г. Горловки Инна Станиславовна Лемешева.

– В чем состоит важность Всемирного дня борьбы с туберкулезом?

– Всемирный день борьбы с туберкулезом нацелен на информирование о том, какие разрушительные последствия несет это заболевание как в экономической и социальной сферах, так и в сфере здравоохранения. Главная задача в этот день – объяснить как можно большему количеству людей важность борьбы с глобальной эпидемией туберкулеза.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения, туберкулез является одним из самых опасных инфекционных заболеваний в мире, наряду со СПИДом и гепатитом. Борьба с ним ведется на протяжении 150 лет, но всемирную эпидемию победить не удалось.

расширение доступа к профилактике и лечению;
усиление подотчетности;
обеспечение достаточного и стабильного финансирования, в том числе для научных исследований;
содействие прекращению стигматизации и дискриминации;
расширение противотуберкулезной деятельности на принципах справедливости, соблюдения прав человека и учета потребностей людей.

– Какова ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Горловке?

– В нашем городе отмечается постепенное снижение заболеваемости и смертности от туберкулеза. В настоящее время принято сравнивать все показатели с относительно стабильным довоенным 2013 годом. Так, в 2013 году заболеваемость туберкулезом в Горловке составляла 52,3 % на 100 тысяч населения (по Донецкой области – 65 %), а в 2018 году – 34 % (по ДНР – 50,2 %). То есть произошло снижение на 35 %, при этом видим, что показатель все время остается ниже республиканского. Смертность по городу в 2013 году составляла 15,4 % на 100 тысяч населения, а в 2018 – 7,6 % (по ДНР – 5,9 %), то есть снижение на 51 %.

В связи со сложной военной ситуацией в городе в течение последних пяти лет, большой миграцией населения многие пациенты поздно обращаются за медицинской помощью, что приводит к развитию запущенных форм туберкулеза. Спасти людей в данной ситуации не представляется возможным. Так, 38 % пациентов, которые умерли в стационаре нашего диспансера, провели в лечебном учреждении менее 10 дней. И этот показатель ухудшился за последние три года.

– Опишите первые симптомы болезни.

– Хочу напомнить основные симптомы заболевания: это кашель более 2 недель с выделением мокроты, общая слабость, повышенная потливость по ночам, субфебрильная температура во второй половине дня, потеря аппетита, снижение массы тела, возможны боли в грудной клетке, одышка, иногда бывает кашель с мокротой с примесью крови.

– Что должен предпринять человек, обнаружив у себя эти симптомы?

– Традиционно хочется напомнить всем жителям города, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье. Нужно внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно обращаться за медицинской помощью. Начинается медицинская помощь с обращения к семейному или участковому врачу.

То есть при появлении симптомов, похожих на туберкулез, необходимо сразу обратиться в поликлинику по месту жительства с просьбой провести обследование, которое является бесплатным.

– Каким образом проходит это обследование?

– Обследование на туберкулез несложное. Наиболее информативный метод – это анализ мокроты, так как в этом случае непосредственно выявляется возбудитель туберкулеза, что является 100%-ным подтверждением диагноза туберкулеза легких. Второй доступный и очень важный метод – это рентгенологическое обследование (флюорографическое или рентгенографическое).

При своевременном прохождении профосмотра туберкулез можно обнаружить на более ранней стадии. Если в мокроте не найдены микобактерии туберкулеза, а рентгенологически выявлены изменения в легких, пациенту предлагают провести курс неспецифической противовоспалительной терапии. По ее окончании производят контрольное обследование, и, если в легких остаются изменения, пациент направляется на консультацию к фтизиатру.

– Как осуществляется поддержка людей, болеющих туберкулезом?

– В 2018 году возобновлена практика выдачи гуманитарных наборов (продуктовых и гигиенических) тем пациентам, которые тщательно соблюдают режим приема препаратов на амбулаторном этапе лечения. Эта акция проходит под эгидой Международного комитета Красного Креста и стимулирует пациентов к соблюдению назначенных сроков лечения. Имеются хорошие результаты сокращения отрывов от лечения, что очень важно при лечении туберкулеза, так как сроки амбулаторного лечения составляют от 4 до 12 месяцев.

В завершении хотелось бы отметить, что проблема туберкулеза в нашем городе остается актуальной, но ситуация находится под контролем. Ее решение зависит от правильного и своевременного взаимодействия между медицинскими структурами всех уровней, социальными и другими службами и находится под непосредственным контролем со стороны Координационного совета по проблемам ВИЧ-инфекции и СПИДа, туберкулеза и наркомании при администрации города Горловки.

-Наталья Анатольевна, насколько сегодня проблема туберкулеза актуальна для нашей Республики?

— Проблема туберкулеза остается актуальной. Хотя нельзя не обратить внимания на тот положительный факт, что отмечается динамика снижения роста заболеваемости на 5,9 % по сравнению с показателями прошлого года. И что особенно радует – так это снижение показателя заболеваемости среди детей.

— На каких стадиях чаще всего диагностируется туберкулез? И на какие симптомы стоит обращать внимание?

— В большинстве случаев туберкулез диагностируется на ранних стадиях. В 2018 году случаи выявления туберкулеза на поздних стадиях составили всего 0,5%. Основные симптомы, которые должны насторожить: кашель или покашливание более двух недель; слабость; повышенная потливость, особенно ночью; снижение веса тела по неопределенным причинам; повышение температуры тела до 37 – 37,2 градуса; одышка при незначительной физической нагрузке; боль в грудной клетке. Если наблюдаете у себя хотя бы два из выше перечисленных – сходите на консультацию к доктору.

— К категориям населения с повышенным риском заболевания туберкулезом можно в первую очередь отнести так называемые медицинские группы риска: это ВИЧ-инфицированные; больные сахарным диабетом; пациенты, которые постоянно принимают иммуносупрессивные препараты. Также больше других рискуют стать жертвой туберкулеза люди с профзаболеваниями легких, переболевшие пневмониями и плевритами в течение года после выздоровления; люди, состоящие на учете у нарколога, фтизиатра; пациенты психиатрических стационаров.

— Где обычному человеку стоит быть особенно осторожным, чтобы не стать жертвой заболевания?

— Заразиться туберкулезом можно где угодно (и в общественном транспорте, и в гостях). Основной источник инфекции — кашляющие люди, больные туберкулезом легких, а также больные животные. При кашле мельчайшие капельки, содержащие туберкулезные бактерии, разбрызгиваются на расстояние до полутора метров. Затем эти капельки высыхают и превращаются в пылевые частицы. Заражение обычно происходит в помещении, в воздухе которого такие частицы могут сохраняться очень долго. Заражение контактным путем может возникнуть при использовании зараженной одежды больных и других их предметов (игрушек, книг, посуды и т.д.) и при уходе за больными животными.

— Какие действенные меры предосторожности посоветуете?

— Все очень просто: соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, полноценное питание, своевременное обращение за медицинской помощью в случае возникновения симптомов, регулярное наблюдение за состоянием здоровья у участкового врача или узкого специалиста.

— Достаточно ли сегодня в городе и Республике возможностей для лечения?

— На данный момент можем говорить о том, что в Республике имеются все возможности для эффективного лечения. В наличии есть все необходимые медикаментозные препараты. Лечение туберкулеза совершенно бесплатно. Главное – желание самого человека лечиться, вовремя принимать необходимые меры, строго выполнять все назначения врача и не заниматься самолечением. К сожалению, ни один метод народной медицины не убивает и не останавливает размножение микобактерии.

— Туберкулез излечим?

— Излечим. Минимальный курс лечения составляет от 6 месяцев. Полное выздоровление возможно при условии регулярного, непрерывного, контролируемого приема препаратов. —

-Многие игнорируют флюорографию и относятся к этой процедуре, как к какой-то формальности. От чего она может защитить?

— Флюорография – один из самых бюджетных методов диагностики туберкулеза. Этот метод – безопасный, он не несет рисков для здоровья человека. Это чрезвычайно ценное диагностическое исследование, которое позволяет выявить изменения на ранних стадиях и начать своевременное лечение. Поэтому пренебрегать ею не стоит!

– В чем состоит важность Всемирного дня борьбы с туберкулезом?

расширение доступа к профилактике и лечению;
усиление подотчетности;
обеспечение достаточного и стабильного финансирования, в том числе для научных исследований;
содействие прекращению стигматизации и дискриминации;
расширение противотуберкулезной деятельности на принципах справедливости, соблюдения прав человека и учета потребностей людей.

– Какова ситуация с заболеваемостью туберкулезом в Горловке?

– Опишите первые симптомы болезни.

– Что должен предпринять человек, обнаружив у себя эти симптомы?

– Каким образом проходит это обследование?

– Как осуществляется поддержка людей, болеющих туберкулезом?

Официальное представительство Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики

Общественная приемная, конт.тел.: +38 (062) 300 35 54
“Единая Горячая линия"+38 (062) 304-27-41, +38 (050) 269-11-80, +38 (071) 308-49-12 Министерство здравоохранения ДНР

В рамках акции перед участниками выступил начальник отдела здравоохранения Таранов Денис Генадиевич и главный врач наркологического диспансера города Горловка Прокопович Евгений Алексеевич, который вручил всем участникам акции памятные значки с надписью "Бросай курить - занимайся спортом!"

Все присутствующие приняли участие в пробежке, которую проводила Лунякина Дарья, мастер спорта по легкой атлетике и разминке под руководством инструктора по "Street workout" Иваныковича Виктора. По завершению разминки состоялись показательные выступления по "Street workout" от общественной организации "Струг".

Также было организовано распространение листовок о разрушительном воздействии табакокурения на здоровье, а также спортивная пробежка и обмен сигарет на конфеты.

Население нашего города с интересом отнеслось к проведению данной акции, актив"> Акция к Всемирному дню борьбы с курением в Горловке
В среду, 31 мая, в Сквере Героев состоялась акция "Бросай курить - занимайся спортом!", проведение которой было приурочено к Международному дню отказа от курения. Организаторами акции выступили отдел здравоохранения, центр здоровья, наркологический диспансер и отдел физической культуры, спорта и туризма администрации города Горловка.

Все записи

Записи сообщества

Поиск

В ДНР выявлен первый случай коронавирусной инфекции

По состоянию на 31 марта в Донецкой Народной Республике зарегистрирован один лабораторно подтвержденный случай COVID-19.

Жительница Донецкой Народной Республики на частном транспорте прибыла 19 марта с мужем и маленьким сыном 2017 года рождения из Российской Федерации – города Москва.
Показать полностью…

24 марта она почувствовала недомогание и 29 марта позвонила на горячую линию МЗ ДНР, с которой ей вызвали скорую помощь, и она была госпитализирована в инфекционное отделение. У больной наблюдались следующие симптомы: кашель, насморк, повышенная температура 37,4, потеря обоняния, рвота.

На данный момент самочувствие больной удовлетворительное, температура в норме, она получает все необходимое лечение.

Пациентка не работает, имела ограниченный круг контактов. Кроме мужа и сына она общалась с дочерью 9 лет, своими матерью и отцом. Все они госпитализированы, о результатах их теста на коронавирусную инфекцию мы обязательно проинформируем.

Обращаю внимание, что в данном случае сработали те меры, которые в Республике были предусмотрены, а именно, в данном случае обращение на горячую линию Министерства здравоохранения, а также перевод школьников на дистанционное обучение, в связи с чем дочь инфицированной пациентки не имела контактов с детьми.

На данный момент выявляются все возможные контакты данной семьи для изолирования и прохождения тестирования.

Еще раз напоминаю о необходимости следования всем рекомендациям Министерства здравоохранения по предупреждению распространения коронавирусной инфекции.

Эпидемиологическая обстановка и распространение COVID-19 в мире по состоянию на 08.00 (МСК) от 25.03.2020
____________________________________________________________________
Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 25.03.2020 из доступных источников известно о 422733 подтверждённых случаях (прирост за сутки 42276 случаев; 11,1%). В 169 странах мира вне КНР зарегистрировано 340887 случаев (за последние сутки прирост 42177; 14,1%).
Показать полностью…

За последние сутки стало впервые известно о зарегистрированных случаях в Ливии (1 завозной случай), в Лаосе (2; предположительно – завоз из Таиланда).

В Министерстве здравоохранения ДНР работает Оперативный штаб по предупреждению возникновения и массового распространения инфекции, вызванной коронавирусом
____________________________________________________________________
В Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики ежедневно проходят заседания действующего Оперативного штаба Министерства здравоохранения ДНР по предупреждению возникновения и массового распространения инфекции, вызванной коронавирусом.
Показать полностью…

На этих заседаниях решаются наиболее актуальные вопросы, связанные с предупреждением завоза и распространения коронавирусной инфекции на территории Республики. Кроме того, прорабатываются сценарии действия медицинских работников, сотрудников ведомств при обнаружении больных COVID-19.

На заседании Оперативного штаба также обсуждались способы наиболее быстрого сообщения актуальной информации об эпидемиологической ситуации населению Республики.

Бригада специалистов мобильного клинико-диагностического центра Республиканской детской клинической больницы МЗ ДНР посетила Марьяновскую амбулаторию ОПСМ ЦПМСП в Старобешевском районе
___________________________________________________________________________
Показать полностью…
С целью проведения комплекса медицинских мероприятий, направленных на осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья населения, выявления граждан с факторами риска развития заболеваний и их осложнений, усовершенствования системы медицинской реабилитации Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики под эгидой Министерства здравоохранения ДНР продолжает работу в отдаленных городах и районах Республики.

В понедельник, 23 марта 2020 г., состоялся очередной выездной прием с целью консультативного осмотра пациентов Марьяновской амбулатории ОПСМ ЦПМСП в Старобешевском районе.

В состав бригады специалистов входили врачи: хирург, невролог, офтальмолог и отоларинголог. Врачами было осмотрено и проконсультировано 168 пациентов, из них 43 ребенка. У 15 пациентов была выявлена патология, одному была рекомендована госпитализация в РДКБ МЗ ДНР.

Пациентам с выявленной патологией были даны необходимые рекомендации по дальнейшей тактике дообследования и лечения.

О случаях заболевания COVID-19 по состоянию на 25.03.2020
_____________________________________________________________________
Эпидемическая ситуация в мире

Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 25.03.2020 г. из доступных источников известно о 422733 подтверждённых случаях (прирост за сутки 42276 случаев; 11,1%). В 169 странах мира вне КНР зарегистрировано 340887 случаев (за последние сутки прирост 42177; 14,1%).
Показать полностью…

Согласно данным ежедневного отчёта Государственной Комиссии здравоохранения Китая по состоянию на 24.00 по Пекину 24.03.2020 г. (19.00 по мск) в целом в КНР зарегистрировано случаев заболевания – 81846. За сутки с 00.00 24.03.2020 по 00.00 (время Пекина) 25.03.2020 г. прирост составил 99 случаев (0,12%). Случаев с летальным исходом – 3287 (летальность 4,0%; вне провинции Хубэй – 0,88%).

Значительное количество местных случаев заболевания COVID-19 (без истории посещения КНР) зарегистрировано за последние сутки в Иране (1762), Италии (5249), Испании (6922), Франции (2510), Германии (3709), США (9571), Бразилии (323), Канаде (704), Австралии (636), Великобритании (1438), Бельгии (526), Австрии (809), Швейцарии (1082), Норвегии (245), Нидерландах (821), Ирландии (204), Израиле (488), Португалии (302), Турции (343), Швеции (253).

Эпидемическая ситуация в Донецкой Народной Республике стабильная. Случаев заболеваний COVID-19, на 11.00 (мск) 25.03.2020 на территории Республики не зарегистрировано.

5 правил при подозрении на коронавирусную инфекцию:

1. Оставайтесь дома. При ухудшении самочувствия вызовите врача, проинформируйте его о местах своего пребывания за последние 2 недели, возможных контактах. Строго следуйте рекомендациям врача.

2. Минимизируйте контакты со здоровыми людьми, особенно с пожилыми и лицами с хроническими заболеваниями. Ухаживать за больным лучше одному человеку.

3. Пользуйтесь при кашле или чихании одноразовой салфеткой или платком, прикрывая рот. При их отсутствии чихайте в локтевой сгиб.

4. Пользуйтесь индивидуальными предметами личной гигиены и одноразовой посудой.

5. Обеспечьте в помещении влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и частое проветривание.

Состоялся брифинг по вопросам туберкулеза
__________________________________________________________________________
Во вторник, 24 марта, в Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики состоялся брифинг по вопросам эпидемиологической ситуации и профилактики туберкулеза в ДНР. Брифинг был приурочен к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, который проводится ежегодно 24 марта уже более 100 лет по инициативе Всемирной организации здравоохранения.
Показать полностью…

Основной целью брифинга было широкое информирование населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, привлечение общественности к решению социальных вопросов профилактики туберкулеза, повышение осведомленности граждан ДНР по вопросам диагностики и лечения данного заболевания.

В брифиге принимали участие Министр здравоохранения ДНР Ольга Долгошапко, главный внештатный специалист по вопросам оказания противотуберкулезной помощи населению МЗ ДНР Анна Ковалева, главный врач РКТБ МЗ ДНР Владимир Мозговой, а также заведующая отделением - врач - эпидемиолог отделения особо опасных инфекций РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР Лилия Скрипка.

О.Н. Долгошапко напомнила, что туберкулез – это очень опасное инфекционное заболевание, которое имеет как медицинское, так и социальное значение. Также она отметила, что проблема заболеваемости туберкулезом всегда была актуальна для нашего региона, так как большое значение имеет высокая плотность населения, а также специфика профессий, которые связаны с множеством вредных факторов.

Главный внештатный специалист по вопросам оказания противотуберкулезной помощи населению МЗ ДНР А.Г. Ковалева заметила, что проблема туберкулеза была всегда очень актуальной для Донецкого региона, именно поэтому здесь раньше всего начали реализовывать всевозможные противотуберкулезные программы.

Также она заметила, что в Донецкой Народной Республике на данный момент наблюдается средне-высокий уровень заболеваемости туберкулезом.

Кроме всего прочего, наша лаборатория раньше, чем в Украине, в 2017 году, прошла Международный контроль качества и получила международный сертификат о полном соответствии Центральной туберкулезной лаборатории всем критериям ВОЗ. Это подтверждает права лаборатории на проведение исследований до следующего подтверждения.

Главный врач Республиканской клинической туберкулезной больницы МЗ ДНР Мозговой В.В. напомнил присутствующим, что лечение и диагностика туберкулеза в Донецкой Народной Республике бесплатные, а также, что в наличии имеют все необходимые материалы для диагностики и лечения этого заболевания.

Л.В. Скрипка, заведующая отделением, врач-эпидемиолог отделения особо опасных инфекций РЦ СЭН ГСЭС ДНР рассказала о том, какие меры профилактики предпринимаются в Республике, что они закреплены на законодательном уровне.

«Прививка против туберкулеза является обязательной, проводится она в родильных домах новорожденным и в поликлиниках по месту жительства в дальнейшем, а также по графику проводится туберкулинодиагностика. С целью раннего, своевременного выявления туберкулеза ежегодно необходимо проходить профосмо

Читайте также:

Список больных туберкулезом в днр

Все записи Записи сообщества Поиск

Все записи

Записи сообщества

Поиск