Отравление уксусной кислотой код

Химические ожоги, возникающие по причине употребления кислот и щелочей внутрь, часто встречаются в клинической практике врачей-токсикологов. К настоящему моменту хорошо известны механизмы развития патологии, ее симптоматика и лечение. Отравление уксусной кислотой занимает одно из лидирующих мест по частоте встречаемости.

Что такое CH3COOH?

Уксусная (этановая) кислота — слабое одноосновное карбоновое соединение, имеющее температуру кипения 118°С. Применяется в промышленности и кулинарии. Добывается путем химической обработки неорганических веществ, в том числе древесины.

Внешне кислота представляет собой бесцветную жидкостью, обладающую резким узнаваемым запахом. Опасными для человека считаются растворы с концентрацией выше 30%, хотя в быту обычно встречается 70% уксусная кислота (эссенция).

Летальной считается доза 20 мл эссенции. При этом путь попадания яда в организм не столь важен. Отравление парами уксуса с точки зрения системной реакции также опасно, как и употребление концентрированного вещества внутрь.

Важно: считается, что концентрация яблочного уксуса значительно ниже, чем химического, поэтому отравиться им невозможно. В реальности это не так. Его концентрация вполне может составлять 60-70%. Поэтому вопросы о том, можно ли отравиться яблочным уксусом, имеют 1 ответ — можно!

Механизм развития

Основной механизм развития патологии – случайный прием кислоты на фоне алкогольной абстиненции или помраченного сознания

Отравление уксусной эссенцией (код по мкб-10 — Т 54.4) имеет один из нижеприведенных механизмов развития:

• случайное употребление — чаще встречается у лиц, страдающих алкоголизмом;
• попытки суицида — женщины кавказских национальностей, мужчины пожилого возраста;
• аварии на производстве и в быту — при утечке уксуса отравление эссенцией в ее жидкой форме практически не встречается.

Отравление парами уксусной кислоты встречается чаще, однако протекает в менее тяжелой форме, что позволяет лечить таких пациентов амбулаторно.

Механизмы развития этой разновидности поражения следующие:

• вдыхание паров при консервировании;
• вдыхание паров при аварийных ситуациях на производстве;
• вдыхание паров при утечке кислоты в домашних условиях.

Случаев суицида с использованием паров уксуса не зарегистрировано. Тяжелые формы болезни встречаются, если пострадавший длительное время находился в помещении с высокой концентрацией токсиканта в воздухе.

Патогенез

Попадание концентрированной уксусной кислоты на слизистые оболочки вызывает тяжелые коагуляционные некрозы.

Тяжесть последних зависит от:

• концентрации яда;
• количества употребленной кислоты;
• от того, насколько быстро была оказана первая помощь при отравлении этановой кислотой.

В дальнейшем некротические участки, разлагаясь под действием ферментов, становятся причиной выраженной интоксикации. Помимо местного прижигающего действия, кислота вызывает и системную реакцию.

Таблица зависимости глубины поражения от количества употребленной кислоты:

Количество употребленной уксусной эссенции (70%)

1-5 мл Ожоги ротовой полости, ротоглотки 5-10 мл Ожоги пищевода 10-15 мл Ожоги пищевода и желудка 15-20 мл Ожоги пищевода, желудка и верхних отделов кишечника

Симптомы

Первые признаки отравления уксусом заключаются в характерном запахе уксуса, исходящим от пострадавшего. Также вокруг рта отмечаются участки гиперемии в виде подтеков, которые образуются в момент, когда больной пытается выплюнуть яд. Как правило, все это сопровождается жалобами на сильную жгучую боль в области проекции пищевода и желудка.

Спустя несколько минут после употребления кислоты внутрь у больного возникает усиленное слюноотделение, осиплость голоса, психическое возбуждение. Многие пациенты пытаются пить воду и вызывать рвоту, чего делать нельзя. Ранним осложнением химического ожога является отек дыхательных путей, что требует экстренной трахеотомии с последующей трахеостомией.

Важно: отек органов дыхательной системы — грозное осложнение химического ожога. Характеризуется затруднением вдоха и выдоха, цианозом носогубного треугольника, включением в процесс дыхания вспомогательных мышц. Больной испуган, отмечается повышенная потливость, суетливость, синюшность кожи, ногтей, мочек ушей.

По мере развития системной реакции врач выявляет у пострадавшего нарушения свертываемости крови, появление мелены при желудочном кровотечении, гипотонию, макрогематурию. Сам пациент при этом вполне может оставаться в сознании.

Интоксикация проявляется следующим образом:

• гипертермия;
• потливость;
• бледность;
• снижение артериального давления;
• общее ухудшение самочувствия;
• психические нарушения вплоть до токсического делирия и печеночной энцефалопатии.

В наиболее тяжелых случаях у больных развивается ожоговый шок. При этом происходит централизация кровообращения, сосудистый коллапс, остановка дыхания и, при отсутствии своевременной помощи, сердечной деятельности. В таких случаях инструкция предполагает начало реанимационных мероприятий.

К ожогам нередко присоединяется вторичная инфекция. При этом резко усиливаются явления интоксикации, что порой приводит к формированию инфекционно-токсического шока.

Предотвратить этот процесс можно только с помощью превентивного назначения антибиотиков. На месте травмы могут образовываться абсцессы, флегмона, изъязвления, обусловленные действием бактериальной микрофлоры.

Можно ли отравиться парами уксуса? Ответ на этот вопрос очевиден, однако подобные отравления редко протекают в тяжелой форме. Как правило, симптоматика ограничивается слабовыраженным отеком и воспалением дыхательных путей.

Пациент испытывает першение в горле, одышку, небольшую боль. Эти явления достаточно легко купируются. Тяжелые ингаляционные отравления встречаются крайне редко, так как системная реакция развивается при вдыхании 10-15 мл кислоты, что практически нереально.

Госпитализация прижигающих пациентов осуществляется по показаниям в токсикологические, ожоговые или хирургические отделения. Наиболее тяжелые больные нуждаются в реанимационном пособии.

Лучше, если лечение таких больных будет осуществляться в специализированных токсикологических центрах. Амбулаторная терапия возможна при ингаляционной интоксикации, а также в случае, если у больного отмечаются только ожоги ротовой полости не тяжелее 2-й степени.

Лечение

Что делать при отравлении уксусной кислотой?

Как и при большинстве отравлений, помощь больному состоит из трех основных этапов:

первая помощь при отравлении уксусной эссенцией;

Каждый из этих этапов имеет свои особенности, поэтому их следует рассматривать по отдельности.

Первая помощь при токсическом поражении уксусом осуществляется очевидцами происшествия, до приезда скорой медицинской помощи.

Необходимо сделать следующее:

• придать больному полусидячее положение;
• расстегнуть одежду;
• дать рассасывать кусочки льда.

Других мероприятий до приезда медиков производить не следует.

• вызывать рвоту;
• давать пить воду;
• давать пищу;
• давать обезболивающие и любые другие препараты.

Помимо вышесказанного, следует ограничить движение больного. Высокая двигательная активность способна спровоцировать кровотечение и утяжелить состояние пострадавшего.

О том, что нужно при отравлении уксусом, знает каждый работник экстренных мед. служб. На этапе транспортировки больному начинают инфузионную терапию (натрия гидрокарбонат 400 мл, солевые растворы 400-800 мл, при гипотонии — реополиглюкин, волюлайт по 400 мл).

При выраженном болевом синдроме могут вводиться наркотические (трамал, 5%, 2.0 мл) или ненаркотические (анальгин, 50%, 2.0 мл) анальгетики. В обязательном порядке внутривенно вводят гормоны (дексаметазон, 8-12 мг), кровоостанавливающие средства (этамзилат, 2-4 мл), антигистамины (димедрол, 1.0 мл).

При развитии шока пациента переводят на ИВЛ, внутривенно вводят адреналин (2-4 мл), преднизолон (80-100 мг), мезатон (капельно, на физрастворе, до стабилизации АД). При остановке сердца начинают сердечно-легочную реанимацию.

После госпитализации пострадавшему продолжают активную инфузионную терапию. К вышеприведенному списку растворов добавляют глюкозо-новокаиновую смесь (новокаин 0.25% 50 мл, глюкоза 10% 400 мл).

На заметку: для глюкозо-новокаиновой смеси не следует использовать 5% раствор углевода. Он обладает свойством провоцировать отеки, что не лучшим образом сказывается на состоянии пострадавшего.

С целью оценки тяжести состояния больным назначают гастроскопию, рентгенографию и УЗИ. Фото последнего прикрепляют к истории болезни вместе с описанием результатов эндоскопического обследования.

Для снятия отека гортани и трахеи пациенту назначают ингаляции через небулайзер. В качестве лекарственного средства используются стероидные гормоны.

При отсутствии эффекта проходимость дыхательных путей обеспечивают путем наложения трахеостомы. В большинстве случаев операцию выполняют на реанимационной койке, без отправки больного в операционную.

После купирования острого периода больному начинают интенсивную фармакологическую терапию. Назначают:

• антибиотики;
• гемостатики;
• витамины;
• лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови;
• регенерирующие средства;
• антацидные средства;
• электролиты.

Основные цели лечения заключаются в профилактике осложнений любого характера и ускорении восстановительных процессов. При необходимости могут использоваться способы экстракорпоральной детоксикации.

Подобное происходит на ранних стадиях отравления. Процедуру гемодиализа назначают для удаления разрушившихся эритроцитов из кровотока.

Легкие ингаляционные отравления не требуют столь массивной терапии. Однако первые сутки после травмы больному лучше провести под наблюдением врача. Цена пренебрежения этим правилом — возможный отек легких и смерть от дыхательной недостаточности.

Само по себе лечение в этом случае заключается в ингаляциях с гормонами и отхаркивающими средствами, закапывании в нос сосудосуживающих препаратов, приеме противоаллергических средств. В первое время после отравления рекомендуется контролировать дыхание больного.

При появлении усиливающегося кашля, пенистой мокроты и синюшности носа, мочек ушей, губ и ногтевых лож показана экстренная госпитализация.

Возможные осложнения

Можно ли отравиться уксусом так, чтобы лечение прошло без осложнений? Как показывает практика, подобное происходит крайне редко.

Как правило, у больных отмечается одно или несколько состояний из нижеприведенного списка:

• вторичная инфекция;
• тромбоэмболия;
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• энцефалопатия на фоне токсического воздействия;
• нарушение дыхания.

В большинстве случаев медикам удается купировать подобные изменения, поэтому выздоровление происходит полностью, без последующей инвалидизации больного. Исключение составляют случаи, когда возникает необходимость в ампутации части желудка или пищевода.

Этапы выздоровления и прогнозы

Течение болезни состоит из 4-х этапов:

• острая стадия;
• токсическая стадия;
• соматическая стадия;
• выздоровление.

Острой стадией условно считают 1 сутки после токсического воздействия. В этом периоде формируется ожог, происходит развитие системных реакций.

Токсическая стадия — время, в течение которого яд находится в организме. Далее следует соматическая стадия — этап, на котором действие токсинов уже прекратилось, а на первый план выходит патология, возникшая как результат приема яда. Становятся заметными поражения печени и почек, постепенно формируются стриктуры пищевода, ясно проявляются бронхиты, патология свертывающей системы крови.

Выздоровление — стадия, которая протекает одновременно с другими этапами болезни. Оно начинается с момента развития интоксикации и продолжается либо до полного восстановления здоровья, либо до смерти пострадавшего. В ходе болезни организм пытается компенсировать и восстановить нарушенные процессы, вывести яд, нормализовать внутреннее состояние.

Прогноз при отравлении CH3COOH благоприятный, однако процесс выздоровления занимает много времени. При тяжелых травмах самостоятельное дыхание восстанавливается через 2-3 недели, возможность самостоятельно принимать жидкую холодную пищу — через 1-2 недели. Полная регенерация тканей может занимать до 1 года.

Заключение

Вопрос о том, возможно ли отравление уксусом, имеет только один ответ — да, возможно, если его концентрация составляет более 30%, а доза, употребленная за 1 раз — более 1-2мл. При столь малом количестве яда системная интоксикация практически не развивается, однако ожог возникает даже в таких случаях.

Предотвращение случаев употребления уксусной эссенции внутрь возможно, если соблюдать простейшие профилактические меры: не хранить кислоту вместе с продуктами питания и нюхать жидкости, которые планируется употребить в пищу. Получить более подробную информацию об отравлениях уксусом можно из видео в этой статье.

Отравление уксусной кислотой, учитывая распространенность этого вещества в быту, встречается во врачебной практике регулярно. По коду МКБ-10 отравление уксусной кислотой или эссенцией — T54-2. При интоксикации уксусом наблюдается сильный ожог слизистых оболочек, вероятность смерти при котором очень высока, если пациент не получит специализированную помощь.

Что это и где используется

Уксусная кислота — агрессивное вещество, с формулой CH3COOH. Уксус — водный раствор этой самой кислоты (6-9%). Уксусная эссенция тоже раствор, но с большей концентрацией кислоты (70-80%).

Уксусная кислота — жидкость, не имеющая цвета, но обладающая резко выраженным запахом. Является горючим веществом. Получается при окислении ацетальдегида, а если необходимо получить пищевой уксус, то используется уксусное брожение этанола.

Уксусная кислота применяется при изготовлении ряда лекарственных средств, а также активно используется на кухне, позволяя готовить маринады, консервы, приправы. Из нее также делают некоторые инсектициды. Она участвует в ряде обменных процессов, происходящих в здоровом организме.

Калькулятор для расчета уксуса.

Концентрация магазинного уксуса, %: Мне требуется концентрация, %: Мне нужен разведенный уксус в мл:

Как можно отравиться

Отравление уксусом может быть как специальным, так и случайным. Пьяница, перепутавший бутылки, не обратит внимания даже на запах уксуса, сделав глоток и получив ожог, а самоубийца просто проигнорирует запах, чтобы добиться своей цели.

Нередко интоксикация яблочным уксусом фиксируется у детей. Это объясняется тем, что по цвету, жидкость напоминает лимонад или яблочный сок, и если малыш еще не умеет читать, он легко может схватить бутылку и сделать роковой глоток.

На производстве, если работники игнорируют базовые правила безопасности, случаются отравления парами уксусной кислоты.

Многие полагают, что винный уксус безопаснее для здоровья, чем обычный или яблочный, но это не так. При несоблюдении правил использования, интоксикация возможна и при контакте с винным уксусом.

Симптомы

Летальное отравление уксусной эссенцией наступает при употреблении продукта в объеме 30-50 мл. Смертельная доза столового уксуса из-за более низкой концентрации повышается до 200 мл.

Основные местные признаки отравления — это болезненность в месте контакта жидкости со слизистыми оболочками, их гиперемия (покраснение), сильное слюнотечение и чувство жжения.

Общие симптомы отравления уксусом следующие:

• кровь становится густой, тяжело проходит по сосудам, выделение жидкости уменьшается или прекращается, наступает анурия,
• происходит гемолиз (склеивание) эритроцитов, опасный тромбозами,
• развивается гемоглобинурия,
• появляются признаки острой почечной недостаточности,
• при использовании уксусной эссенции выявляются поражения печени,
• при больших площадях ожога выявляется токсический ожоговый шок.

Эти симптомы уксусного отравления развиваются постепенно и представляют большую опасность, нежели ожог слизистых оболочек.

Если наступило отравление парами уксуса, то в основном фиксируется не ожог ЖКТ, а ожог дыхательных путей, но общие симптомы будут аналогичными.

Возможные осложнения

Отравления уксусной эссенцией и другими продуктами уксуса опасны, прежде всего, из-за развития сосудистого гемолиза эритроцитов. При гемолизе возрастает вероятность тромбообразования, нарушается работа почек. Симптомы, указывающие на поражение выделительной системы — это выделение после контакта с уксусом небольшого количества темной мочи с последующим полным прекращением почечных выделений.

Гемоглобин, оказавшийся в плазме крови, не выводится почками и окисляется до билирубина. Цвет кожных покровов и слизистых у больных становится желтым, а токсичный билирубин усугубляет течение отравления.

Поражение почек обратимо, однако из-за него смерть наступает чаще всего.

Летальный исход помимо почечной недостаточности могут вызвать следующие осложнения:

• сильная кровопотеря в результате травматизации сосуда,
• болевой шок,
• обезвоживание организма вследствие ожога,
• изменение структуры или полное уничтожение эритроцитов в сосудистом русле,
• дистрофия печени.

Стадии отравления

При отравлении уксусом принято выделять три стадии интоксикации. Степень отравления зависит от количества выпитого и выраженности симптомов.

• I стадия — у пациента наблюдаются мелкие ожоги полости рта, пищевода, но нет сгущения крови и поражения внутренних органов или они минимальны и легко поддаются восстановлению,
• II стадия — ожоговая поверхность увеличивается, в нее включается желудок, интоксикация выражена сильнее, наблюдаются первые шоковые реакции и признаки сгущения крови,
• III стадия — площадь поражения затрагивает не только желудок, но и кишечник, выражена интоксикация, шок, велика вероятность развития почечной недостаточности.

При первой и второй стадии отравления летальный исход наступает редко, но при неправильном оказании помощи возможны серьезные последствия. Третья стадия часто сопровождается летальным исходом из-за поражения печени и почек.

Симптомы отравления уксусной кислотой и их тяжесть должен оценивать врач, способный спрогнозировать течение интоксикации и принять меры, чтобы ее облегчить.

Способы диагностики

Токсикология сегодня не разработала специфических методов диагностики интоксикации уксусом. Врач, прибывший на вызов, делает выводы, исходя из анамнеза. Помочь в диагностике может также характерный запах уксуса из ротовой полости и от промывных вод желудка.

В условиях стационара применяются лабораторные методы диагностики. С их помощью можно выявить метаболический ацидоз и наличие свободного гемоглобина в кровяном русле.

Как оказать первую помощь

Первая помощь при отравлении уксусной кислотой играет большую роль. Если она оказана правильно, то вероятность осложнений значительно снижается. До приезда машины скорой помощи необходимо делать следующее:

• заставлять пациента в больших количествах потреблять жидкость (лучше всего подойдет обыкновенная вода),
• ни в коем случае не вызывать у пациента рвоту, так как из-за повторного прохождения уксуса токсикологическая картина ухудшится,
• если человек потерял сознание, то его укладывают на бок, чтобы предотвратить захлебывание рвотными массами,
• важно помнить, что раствор соды — это не антидот от воздействия уксусной кислоты, применять его нельзя, чтобы не усугубить ожоги.

Оказание первой медицинской помощи при бытовом отравлении полностью ложится на плечи родственников или знакомых, которые оказались с пострадавшим в момент отравления. Первое их действие — это обязательный вызов скорой помощи. Ни в коем случае нельзя надеяться на то, что все обойдется, и уксусная интоксикация не будет иметь никаких последствий.

Способы терапии

Неотложная помощь при отравлении продуктами уксуса, оказываемая медицинскими работниками, заключается в проведении промывания желудка с помощью специального толстого зонда и доставки больного в стационар. Важно проводить промывание именно через зонд, чтобы не допустить повторного ожога слизистых оболочек и, вместе с тем, не дать токсинам еще сильнее проникнуть в кровеносное русло.

Бригада скорой помощи также вводит пациенту обезболивающее средство по своему усмотрению, чтобы предотвратить развитие болевого шока или снизить его интенсивность.

После доставки больного в стационар начинается более активное лечение отравления уксусом. В зависимости от степени отравления проводятся следующие мероприятия:

• форсированный диурез с ощелачиванием крови, чтобы устранить ацидоз,
• назначение гидрокарбоната натрия при выраженном ацидозе,
• введение глюкозо-новокаиновой смеси, чтобы купировать выраженный болевой синдром и облегчить страдания больного,
• назначение антибактериальных препаратов для предотвращения развития вторичной инфекции,
• назначение препаратов гормонального спектра, чтобы предотвратить развитие стриктур (сужений) пищевода,
• применение папаверина для устранения спазма,
• использование раннего гемодиализа при сильном гемолизе крови.

Мероприятия по лечению могут расширяться в зависимости от симптомов, выявленных у того или иного больного. Любому пациенту с отравлением уксусной кислотой показано постоянное обезболивание, возобновляемое каждые три часа.

Проблему питания после отравления уксусом в первое время решают с помощью постановки специального зонда. После восстановления тактика выбирается индивидуально. В некоторых случаях может потребоваться бужирование (расширение) пищевода для восстановления его проходимости. При отравлении II или III стадии часто ставится гастростома, так как пациент утрачивает глотательный рефлекс и не способен нормально получать пищу.

Профилактика

Уксусная кислота — опасное вещество, способное причинить непоправимый вред здоровью.

В большинстве случаев летального исхода при своевременно оказанной помощи удается избежать, однако 99% случаев отравления заканчивается инвалидностью.

Гораздо проще не допускать отравлений уксусной кислотой и ее производными, чем бороться с последствиями и осложнениями.

Столовый уксус представляет собой 9% раствор уксусной кислоты. В небольших дозах он не опасен для здоровья, разве что не рекомендуется к употреблению людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта.

Ввиду выраженного запаха случайное отравление уксусом практически невозможно, исключение – маленькие дети, которые из-за небрежности взрослых могут выпить оставленный в пределах их досягаемости уксус, приняв его за воду. Чаще всего уксусную кислоту принимают преднамеренно с суицидальной целью, используя для этого крепкие растворы с концентрацией 30-70%. Смертельная доза такого раствора составляет 100-150 мл.

Как происходит отравление уксусной кислотой?

При приеме внутрь уксусная кислота оказывает местное и общее резорбтивное действие.

Местное действие обусловлено химическим ожогом слизистой оболочки органов пищеварительного тракта, их выраженным отеком.

Общее резорбтивное действие связано с всасыванием уксусной кислоты в кровь, что приводит к гемолизу (распаду) эритроцитов. В результате этого в кислой почечной среде образуются кристаллы солянокислого гематина, забивающие почечные канальцы, что приводит к развитию острой почечной недостаточности.

Гемолиз эритроцитов на фоне отравления уксусной кислотой приводит и к поражению свертывающей системы крови, то есть развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС).

Симптомы отравления

Первоначальные симптомы отравления уксусной кислотой:

Затем по мере проявления резорбтивного действия у больного развивается острый нефроз с азотемией и анурией, гепатопатия, нарушается система гемостаза. Страдают все органы и системы организма.

Первая помощь при отравлении

При отравлении уксусной кислотой особенно важно правильно оказать первую доврачебную помощь, от этого может зависеть жизнь пострадавшего.

Прежде всего, больному следует прополоскать ротовую полость чистой прохладной водой. Эту воду нельзя глотать, ее нужно обязательно выплевывать.

Категорически запрещается принимать внутрь раствор соды, так как в результате химической реакции между содой и уксусной кислотой в большом количестве образуется углекислый газ, вызывающий резкое расширение желудка, что дополнительно травмирует и без того поврежденный пищеварительный тракт.

При выраженном болевом синдроме можно дать Алмагель А, содержащий в своем составе анестезин.

Когда требуется медицинская помощь?

Как только обнаружен факт употребления внутрь большого количества уксуса, следует незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайшее отделение неотложной помощи.

При поступлении больному сразу проводят промывание желудка через зонд, используя для этого не менее десяти литров чистой воды.

Дальнейшее лечение включает в себя:

• назначение наркотических и/или ненаркотических анальгетиков;
• проведение форсированного диуреза с ощелачиванием плазмы крови;
• витаминотерапию;
• прием белковых гидролизатов, препаратов крови.

При развитии острой почечной недостаточности, сопровождающейся гиперкалиемией, значительным повышением содержания в сыворотке крови мочевины и креатинина, показано проведение гемодиализа.

Выраженные нарушения дыхания, обусловленные ожогом и отеком гортани, могут потребовать проведения срочной трахеостомии с последующим переводом пациента на аппаратную вентиляцию легких.

Лечение экзотоксического шока проводится по общепринятым алгоритмам в отделении интенсивной терапии и реанимации.

Возможные последствия

В первые часы после отравления уксусом у 10% пострадавших возникают острые перфорации (нарушения целостности) желудка или пищевода.

Более поздними осложнениями являются:

• рубцовое сужение антрального отдела желудка и пищевода;
• выраженное желудочно-кишечное кровотечение;
• аспирационная пневмония;
• хроническая почечная недостаточность;
• инфекционно-воспалительные осложнения (нагноение ожоговых поверхностей, пневмония, гнойный трахеобронхит);
• рубцовые изменения в кардиальном и пилорическом отделах желудка;
• хронический гастрит;
• хронический рубцовый эзофагит;
• послеожоговая астения, сопровождающаяся выраженными нарушениями кислотно-щелочного равновесия, белкового обмена, резким снижением веса.

Прогноз отравления уксусом во многом зависит от качества и своевременности оказанной первой помощи, а также от дозы принятого яда и вызванных им изменений в организме.

Наиболее опасный для жизни период – первые сутки после отравления, когда может наступить летальный исход на фоне перитонита или экзотоксического шока.

Профилактика

Для предупреждения возможного отравления уксусом следует соблюдать правила безопасности:

• по возможности не хранить дома раствор уксусной эссенции. Лучше всего сразу после покупки разводить ее водой в соотношении 1:20 или приобретать в магазине готовый столовый уксус;
• раствор уксуса, а особенно уксусную эссенцию хранить в недоступном для детей месте, например на верхней полке кухонного шкафа. Еще лучше, если шкаф будет запираться на ключ;
• при использовании уксусной кислоты в процессе консервирования или приготовления каких-либо блюд, следует тщательно придерживаться дозировки, указанной в рецепте.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.