Алкогольная интоксикация и абстиненция

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, которое наступает вскоре после того, когда человек, злоупотребляющий алкоголем, прекращает пить. По этой причине данный синдром часто ещё называют синдромом отмены. На доступном языке — элементарное похмелье.

Резкое ухудшение состояния наступает на соматическом, вегетативном и неврологическом уровне. Человек, никогда не испытывавший алкогольный абстинентный синдром, никогда не поймёт, что это такое. Алкоголик почти не спит по ночам, кратковременное забытье приносит лишь жуткие кошмары. Болит практически всё: голова пульсирует и просто раскалывается на части, а тело ломит, как при тяжелой степени простуды.

Интоксикация при похмелье настолько высока, что её проявление зачастую выражается в тошноте и позывах на рвоту. Возникает повышенная потливость, судороги в ногах, мучительная жажда и постоянное ощущение как психического, так и физического дискомфорта.

Если человек стремится выйти из похмелья путём принятия новой дозы спиртного, и так продолжается несколько дней, наступает состояние запоя. При этом зачастую теряется реальность происходящего — человек начинает жить в каком-то своём, виртуальном мире, мире иллюзий и собственных фантазий. Обостряется чувство самосожаления, одиночества, тяжёлой депрессии, или наоборот, возникают приступы эйфории, лёгкости, безудержного веселья.

Многое зависит от факторов, которые предшествовали состоянию опьянения. Если оно было вызвано личной трагедией, горем, стремлением уйти от реальности, то в короткие моменты отрезвления гнетущие чувства возвращаются вновь, и кажется, что единственный выход — погрузиться вновь в состояние забытья.

При таком состоянии человеку не хочется ничего делать, всё раздражает, выводит из себя любая мелочь, на которую при других обстоятельствах он просто не обращает внимания. Ситуация усугубляется, если у лица, страдающего от алкоголизма, есть семья, работа и определенная ответственность — что-то нужно предпринимать, но на это нет ни желания, ни сил.

Характерной особенностью, которой отличается большинство алкоголиков, является полное отрицание проблемы. Они не считают, что страдают похмельем, или абстинентным синдромом, и тем более, алкоголизмом, но при этом могут с точностью описать все вышеуказанные симптомы, с которыми им приходится сталкиваться.

Другие признают проблему, и каждый раз дают врачу, своим близким и самим себе клятвенное обещание не доводить себя больше до такого состояния, но ничего не могут поделать, следуя по замкнутому кругу, списывая всё на случайность, других людей или обстоятельства. Зная обо всех последствиях, человек, страдающий от алкоголизма, обвиняет в этом кого угодно, только не себя.

Причины состояния похмелья

Почему наш организм так агрессивно реагирует на избыток алкоголя? При незначительном поступлении спиртного, здоровый организм в силах самостоятельно справиться с этанолом и расщепить его молекулы до того, как токсины с избытком накопятся в печени, кишечнике, и начнут создавать проблемы для всего тела.

Если же алкоголь не успевает выводиться, спасительных ферментов просто не хватает. В результате, организм испытывает настоящий стресс, и в первую очередь, страдает центральная нервная система.

Основные симптомы похмельного синдрома, повышенная возбудимость, или наоборот, чрезмерная заторможенность реакций;

выраженный тремор, дрожь в конечностях;
тошнота, в тяжелых случаях, рвота; сильные головные боли, в том числе, мигрень;
бессонница; тревожность, или наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
чувство страха, внезапной паники;депрессия, чувство безысходности;
зрительные и/или слуховые галлюцинации;
и т.д.

Пить или не пить

Похмелье бывает реализованным, когда изрядно выпивший накануне, встаёт утром и как можно быстрее снимает симптомы алкогольного абстинентного синдрома, и отсроченным, когда человек, превозмогая своё ужасное состояние, всё же отправляется на работу, и затем ищет любой возможности выпить и облегчить страдания.

В любом случае, похмелье есть, оно никуда не девается. Организм человека устроен таким образом, что ему нужно адекватно реагировать на интоксикацию, которую нужно снимать тем или иным способом.

Сколько может длиться по времени алкогольный абстинентный синдром, и чего ожидать человеку, который долгое время злоупотреблял спиртным, но решил полностью отказаться от алкоголя?

Состояние похмелья может длиться от суток до нескольких недель. За помощью к специалисту следует обращаться уже в том случае, когда синдром продолжается более двух-трёх суток, иначе возможны серьёзные проблемы со здоровьем. Может пострадать нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная система, нарушается мозговая деятельность, работоспособность печени, почек и т.д.

Если родственники или близкие замечают, что человек сам не может выйти из этого состояния и не знает, как снять абстинентный синдром с помощью подручных средств — кисломолочных продуктов, рассолов, диетических супов или медикаментов, доступных в свободной продаже, необходимо как можно раньше обратиться к врачу — профессиональному токсикологу или наркологу. Такие специалисты изначально знают, чем грозит отмена, и готовы оказать пострадавшему квалифицированную помощь.

Как правило, врач проводит комплекс необходимых мер по снятию синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме.

Этот комплекс направлен на:

снятие физического дискомфорта;
стабилизацию эмоционального фона;
нормализацию процессов пищеварения и сна.

В сочетании с обильным питьем, такой метод довольно быстро приносит ожидаемые результаты, и человеку, имеющему признаки абстинентного синдрома, уже к вечеру становится гораздо лучше.

Прием внутрь очищающих лекарственных препаратов в виде порошков и гелей, а также необходимых для нервной системы витаминов группы В, является альтернативой капельницам, которые используются при более тяжёлых формах похмелья.

Безусловно, специалисты, знающие, что такое абстинентный синдром, в лечении пациентов активно используют и успокоительные средства, так как похмелье неизбежно несёт за собой резкое ухудшение эмоционального состояния, перепады настроения и т.д.

Такими средствами могут быть различные седативные препараты, снотворные, а также, в случае необходимости, более сильные транквилизаторы. Опять же, всё зависит от состояния больного и степени пристрастия к алкоголю. Основная цель — помочь пациенту расслабиться и просто уснуть, погрузиться в так называемый медикаментозный сон. Когда организм погружается в состояние покоя, многие жизненно важные процессы восстанавливаются естественным образом, и выздоровление наступает гораздо быстрее.

В случае, если врач видит, что абстинентный синдром имеет более выраженную форму, для устранения интоксикации используются капельницы. При этом лечение может происходить как у пациента на дому, так и амбулаторно или стационарно, всё зависит от состояния пострадавшего.

В любом случае, нарколог выезжает на дом к человеку, имеющему признаки абстинентного синдрома, производит предварительный осмотр, оценивает тяжесть его состояния, измеряет давление, температуру, и в зависимости от полученных результатов, назначает соответствующие препараты в нужной дозировке.

Как правило, капельницу ставят дважды в день, на протяжении нескольких суток. Данный вид лечения более обременителен для семьи пациента и более ответственен для врача, который обязан постоянно контролировать состояние больного. В отличие от обычной внутримышечной инъекции, родственники, не имеющие соответствующей квалификации, просто не в состоянии поставить капельницу самостоятельно.

Более того, не всегда способны справиться с задачей и врачи других специализаций, так как лечение алкоголика заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Нарколог смотрит на ситуацию под другим углом, он понимает, что алкогольный абстинентный синдром — это не просто отравление, которое пройдёт через пару дней и забудется, как страшный сон. Недостаточно просто снять последствия отмены и временно облегчить состояние пациента, необходимо смотреть дальше, на несколько шагов вперёд.

В некоторых случаях человеку, страдающему от тяжелого похмелья, требуется срочная госпитализация. Данная мера является крайней и вызвана угрозой возникновения осложнений в работе мозга. Если человеку, находящемуся в таком состоянии, вовремя не оказать экстренную медицинскую помощь, он может впасть в кому.

Такие больные попадают в палаты интенсивной терапии, где проводится настоящая реанимация. За такими людьми устанавливается круглосуточное наблюдение специалистов. Некоторые пациенты, к сожалению, поступают в больницу слишком поздно, и несмотря на все усилия врачей, необратимое состояние отдельных органов нередко приводит к летальному исходу.

Абстинентный синдром при алкоголизме гораздо менее опасен, чем само явление алкоголизма. Состояние похмелья в большинстве случаев можно устранить, и тем самым облегчить страдания того, кто случайно или намеренно подверг себя таким пыткам. Но алкоголизм — проблема, которая рано или поздно вновь становится на пути человека, пристрастившемуся к спиртному.

Если спросить таких людей, осознают ли они сами всю серьёзность ситуации и степень проблемы в их жизни, большинство с уверенностью скажут, что они не алкоголики, да и похмелье — не такое страшное явление, всего лишь повод для шуток, смешной материал для юмористических передач. Да и что может быть забавнее зрелища, когда только что проснувшийся после вчерашнего застолья герой сюжета, пытается дрожащими руками натянуть на голову брюки и занимается поисками спасительной влаги в завалявшейся под кроватью бутылке?

Шансы на избавление от алкоголизма, как и от любой зависимости, всегда остаются, при условии, что человек, страдающий от этой зависимости, в полной мере осознает свою проблему и сделает первый шаг к выходу из неё. Наркологи, психологи и другие специалисты в данной сфере лишь помогают тем, кто хочет получить надежду на здоровую, полноценную жизнь, радуясь каждому дню и даря счастье своим близким.

Большинство (более 95 %) пациентов, страдающих от острой алкогольной абстиненции, вероятно, не нуждаются в психотропной терапии. Исследования применения клонидина (0,2 мг перорально несколько раз в день в течение 4 сут) свидетельствуют о его эффективности в плане ослабления некоторых адренергических проявлений абстинентного синдрома.

Изучение других средств позволяет предложить для потенциального ослабления ряда связанных с ним симптомов такие средства, как дексаметазон, фенобарбитал, хлорметиазол, бета-блокаторы (если симптомы слабые), закись азота в субаналгезических дозах, клоразепат, галоперидол и гидроксимасляную кислоту. Они могут быть полезны в дополнение к бензодиазепиновой терапии или для лечения невосприимчивых к ней пациентов. Разработка конкретных рекомендаций по каждой группе лекарств требует дополнительных исследований.

а) Алкогольные припадки. Припадки у алкоголиков можно подразделить на несколько категорий:
1. Отдельные судорожные припадки без эпилептических судорог в анамнезе и каких-либо эпилептогенных болезней, не связанные с абстинентным синдромом или массивным употреблением алкоголя.
2. Судорожные припадки, обусловленные абстинентным синдромом или массивным употреблением алкоголя.
3. Припадки при потенциально эпилептогенной болезни в анамнезе (например, травме головы, идиопатической эпилепсии, патологии сосудов головного мозга) или приеме других средств, понижающих иктальный порог.
4. Алкогольная эпилепсия. При отсутствии в анамнезе эпилепсии или потенциально эпилептогенной болезни рецидивирующие припадки, не связанные с абстинентным синдромом или массивным приемом алкоголя.

б) Факторы риска. К факторам, ассоциирующимся с абстинентным синдромом и с наиболее высокой вероятностью стимулирую щим припадки, относятся гипогликемия, гипомагние-мия и дыхательный алкалоз. Алкогольная абстиненция также повышает светочувствительность и может привести к индукции припадков после просмотра телевизора.

в) Клиническая картина. Припадки в анамнезе до достижения возраста 18 лет или до начала тяжелого пьянства обычно связаны с идиопатической эпилепсией. Абстинентные припадки начинаются через 6 — 48 ч после прекращения приема или резкого уменьшения количества спиртного. Истинные абстинентные припадки наблюдаются до начала белой горячки (БГ). Это генерализованные судороги, не сопровождающиеся аурой, очаговым развитием и существенным периодом (скажем, более 30 мин) послеприпадочной спутанности сознания, возбуждения или агрессивности.

При отклонении от этой типичной картины (т.е. при наличии ауры, очаговом развитии, начале во время БГ, длительной послеприпадочной спутанности сознания, рецидивировании) необходимо внимательно проанализировать возможную неалкогольную этиологию. Абстинентный синдром способен обострять парциальные (очаговые, фокальные) припадки, обычные при посттравматической эпилепсии. Такие припадки следует считать признаком обширного анатомического поражения головного мозга, пока не доказана их иная причина. Припадки, возникающие в период потребления алкоголя или абстинентного синдрома, обычно не требуют длительной противосудорожной терапии и проходят спонтанно.

Любой пациент, поступающий в отделение неотложной помощи с припадками, должен быть опрошен на предмет употребления алкоголя. Этот фактор оказывается существенным примерно у 40 % взрослых с отдельными припадками и 15 % госпитализируемых с эпилептическим статусом.

Алкогольные припадки зависят от дозы спиртного и иногда начинаются независимо от абстинентного синдрома. Употребление этанола повышает частоту припадков у эпилептиков. Этому могут способствовать ухудшение сна, усиление светочувствительности и ускорение метаболизации антиэпилептических лекарств, обусловленное пьянством. Резкая отмена фенитоина в принципе потенцирует проконвульсивный эффект алкогольного абстинентного синдрома.

Лечение припадков включает внутривенное введение физиологического раствора с 5 % глюкозы, а также 100 мг тиамина, 25 г декстрозы и 1,2 мг налоксона для купирования синдрома Вернике. Путем изучения анамнеза исключают гипогликемию, употребление наркотиков, метаболические расстройства, пероральную интоксикацию, инфекцию и структурные аномалии. По показаниям проводят повторные физикальные обследования, лабораторные анализы и компьютерное томографическое сканирование.

г) Эпилептический статус. Если у алкоголика развивается эпилептический статус (не частый при абстинентном синдроме), нужно постараться прекратить припадки в течение 60 мин, чтобы воспрепятствовать необратимому поражению головного мозга. Поддерживают пероральную проходимость дыхательных путей (если надо, путем эндотрахеальной интубации) и подают пациенту кислород. Катетеризуют 2 вены. После введения тиамина, декстрозы и налоксона через 1 катетер с изотоническим физиологическим раствором начинают вливать ударную дозу фенитоина (13— 18 мг/кг), установив фильтр (0,22 или 0,45 мкм) для удаления его кристаллов, которые могут образоваться при смешивании.

Рекомендуется использовать внутривенный инфузионный насос. Скорость вливания поддерживается на уровне 40—50 мг/мин. При фоновой сердечной болезни необходима особая осторожность. По второму катетеру вливают диазепам со скоростью 2—4 мг/мин (до 20 мг). У этого лекарства срок действия короткий (20— 30 мин), и его используют для непосредственного подавления припадка, проявляя осторожность при лечении пожилых пациентов, особенно предрасположенных к угнетению дыхания и гипотензии; им может быть полезен лоразепам. Если припадки продолжаются, начинают капельное введение диазепама: 50—100 мг в 500 мл 5 % водного раствора декстрозы со скоростью 40 мл/ч.

Если реакции на фенитоин или диазепам нет или если кардиопатология или аллергия на фенитоин препятствуют его применению, внутривенно вводят фенобарбитал: 15— 50 мг/мин после ударной дозы 7—20 мг/кг. Последнее средство нельзя вливать через капельницу с диазепамом, поскольку в растворе они потенциально несовместимы. К моменту перехода на фенобарбитал в любом случае полезно сделать эндотрахеальную интубацию и обеспечить аппаратное дыхание.

При лечении алкоголиков с абстинентным синдромом без припадков, но с таким синдромом в анамнезе используют либо внутривенную ударную дозу фенитоина при поступлении в клинику, либо пероральную ударную дозу 19 — 20 мг/кг 2-3 дробными порциями в течение 6 ч (максимум 6000 мг) без госпитализации. При абстинентных припадках фенитоин вводят в дозе 300 мг/сут на протяжении 5 сут, однако одно катамнестическое рандомизированное исследование с плацебо в качестве контроля наводит на мысль, что это лекарство с точки зрения профилактики припадков неэффективно.

Алкоголики, уже пережившие короткую вспышку судорожной активности, но с прояснившимся сознанием, могут нуждаться в лечении только от других абстинентных симптомов. Дальнейшие припадки при адекватной терапии бензодиазепином случаются редко. После припадка до выписки требуется наблюдение в течение минимум 6 ч. К возможным причинам помрачения сознания после припадка относятся собственно послеприпадочное состояние, скрытая травма головы, нераспознанное метаболическое расстройство или отравление.

д) Синдром Вернике—Корсакова. Даже при очевидном синдроме Корсакова применение тиамина приводит по крайней мере к частичному выздоровлению около 25 — 50 % пациентов.

- Лечение. Пациентам с подозрением на энцефалопатию Вернике надо сразу же вводить 100 мг тиамина ежедневно путем медленного вливания в 500 мл жидкости на протяжении как минимум 5 сут. Одновременно необходимо устранить недостаточность других витаминов, включая ниа-цин, а также минеральных солей и электролитов, в первую очередь магния. Глюкозу внутривенно следует вводить только вместе с тиамином, поскольку при сохраняющемся дефиците последнего одна глюкоза может обострить энцефалопатию Вернике. Предлагалось добавлять тиамин в алкогольные напитки.

- Трансплантация. Подробное рассмотрение алкогольного поражения печени (цирроза, гепатита, энцефалопатии) выходит за рамки данной книги. Однако ее прогрессирующая индуцированная этанолом патология может наблюдаться и после полного отказа от спиртного. Кровавая рвота, далеко зашедшая воротная гипертензия, гепатоцеллюлярная карцинома, неизлечимый асцит и энцефалопатия иногда требуют пересадки, особенно при отсутствии тяжелых заболеваний других органов, алкогольной зависимости в анамнезе, при достаточной поддержке больного со стороны семьи и социальных структур и прогнозируемой продолжительности жизни без трансплантации менее 1 года. Этот вопрос в общем контексте лечения алкоголиков остается спорным, однако для некоторых пациентов его, по-видимому, следует решать положительно.

е) Лечение алкогольной абстиненции у детей. При отравлении этанолом необходим мониторинг уровня в крови его самого и глюкозы с введением последней по показаниям. Ретроспективное исследование 102 случаев свидетельствует о том, что детей, выпивших до 105 мл одеколона, духов или лосьона после бритья (содержание этанола 15—99 %) и остающихся бессимптомными, вполне можно наблюдать на дому при отказе родителей от доставки ребенка в отделение неотложной помощи.
Домашний мониторинг должен включать почасовую оценку потенциальных симптомов угнетения нервной системы и гипогликемии в течение минимум 3—6 ч после приема спиртного.

- Токсичная доза. У маленьких детей концентрация этанола в крови выше 20 мг/100 мл чревата гипогликемией. Средним летальным его уровнем для взрослых считается 450 мл/100 мл. Наиболее распространенная летальная доза для пациентов, не получающих поддерживающей терапии, составляет от 5 до 8 г/кг у взрослых и 3 г/кг у детей.

В отличие от взрослых плохое питание или продолжительное голодание, по-видимому, не обязательны для развития алкогольной гипогликемии у детей. Серьезное отравление этанолом с гипогликемией наблюдается у последних также после приема внутрь полоскания для рта. Если ребенок выпил количество спиртсодержащего продукта, которое может привести к уровню алкоголя в крови 50 мг/100 мл, пострадавшему необходимо обследование по поводу немедленной и поздней гипогликемии.

Ожидаемую концентрацию этанола в крови (КЭК, мг/ 100 мл) рассчитывают по следующей формуле:
КЭК = ПО х %ЭтОН х Плт (0,79) VD (0,6 л/кг) х МТ (кг), где:
ПО — потребленный объем (мл);
ЭтОН — этиловый спирт;
Плт — его плотность;
МТ — масса тела пациента (кг);
VD — объем распределения.

Преобразование этой формулы позволяет рассчитать количество принятого внутрь алкогольного продукта, если известны содержание в нем этанола и КЭК:
ПО = КЭК х VD (0,6 л/кг) х МТ %ЭтОН х Плт (0,79).

Алкогольная абстиненция – это группа атипичных признаков, наблюдающихся у людей в период запоя при резком прекращении употребления алкоголя (внезапная отмена и запрет на алкоголь). Своими симптомами патология схожа с состоянием при похмелье. Однако синдром абстиненции при хроническом алкоголизме различается перечнем специфических факторов и продолжительностью длительности симптоматики. Недуг наблюдается у людей при среднем (2 и 3 стадия) алкоголизме. Если человек не подвержен алкогольной зависимости, абстиненции не выявляется. При этом остаётся вероятность изменения болезни в белую горячку. Для терапии применяется инфузионное лечение. Код по МКБ-10 – F10.0.

Симптомы алкогольной абстиненции

Выраженность признаков патологии, характерных при алкоголизме, основывается в зависимости от специфики организма пациента. На протекание состояния при похмелье воздействует объём потребленного спирта и давность появления тяги к алкогольным напиткам. Центральный фактор общей клинической патологии абстиненции выражен нейровегетативностью. Прочие симптомы считаются дополняющими.

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме выражается через такие признаки:

нарушение режима сна;
астения;
состояние вялости, общая слабость в теле;
повышенная потливость;
появление отёчности кожного покрова лица;
ухудшение либо отсутствие аппетита;
неутолимая жажда;
сухость в ротовой полости;
внезапные перемены и скачки артериального давления;
повышение ритма сердцебиения;
тремор пальцев рук.

Болезнь принимает церебральный вид, если к основным симптомам добавляются:

головная боль, головокружение;
ощущение тошноты;
повышенная чувствительность к громким и даже низким звукам, сопровождающаяся болезненными ощущениями;
обморочное состояние;
эпилептиформные припадки;
тонические и клонические судорожные явления;
потеря сознания.

Висцеральный либо соматический тип наблюдается при симптомах:

болезненные проявления в области живота;
тошнотные и рвотные позывы;
метеоризм;
диарея;
пожелтение склер;
стенокардия;
аритмия сердца;
появление одышки.

При психопатологическом типе проявляются проблемы психического характера:

повышенная тревожность;
ощущение страха;
подавленное состояние;
резкие перемены настроения;
нарушение сна, бессонница либо беспокойный сон с перерывами и регулярными кошмарами;
суицидальные мысли;
ложное восприятие окружающего мира мозгом, проявляющееся слуховыми или зрительными галлюцинациями;
гипнагогические галлюцинации;
систематическое состояние дезориентирования в окружающем пространстве.

Вышеперечисленный перечень симптоматики неполон. Однако список содержит необходимые признаки, указывающие на наличие патологии и помогающее получить картину осложнения и ухудшения положения человека. Наибольшую опасность представляет белая горячка. Второе наименование – алкогольный делирий. В таких ситуациях человек ощущает характерную ломку, из-за чего становится опасным для общества. Устранить недуг самостоятельно не получится. Пациенту необходима медикаментозная терапия и посещение психиатра. Заблокировать положение при белой горячке удаётся лишь в медицинских условиях непосредственно в психиатрической клинике.

Продолжительность абстиненции

Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может длиться от 2-3 суток и до нескольких недель и месяцев. У алкоголиков морфинная абстиненция выявляется быстро после приёма следующей дозировки алкоголя. Длительность патологического состояния зависит от времени нахождения под алкозависимостью и от общего самочувствия пациента. Если употребление алкогольных напитков продолжается более года, человек подвергается развитию зависимости от алкоголя (сенсорная форма).

При зависимости у людей выраженность патогенного явления со временем принимает серьёзный оборот, наблюдается тяжёлая форма. В домашних условиях излечить болезнь невозможно. В большинстве случаев абстиненция и похмелье, по мнению людей, представляют одно явление. Однако основное отличие двух патологий состоит в продолжительности атипичного состояния – при опохмеле симптом длится пару часов или дней.

От похмелья можно избавиться и на дому, не прибегая к чужой помощи. Устранить абстиненцию в домашних условиях удаётся при наличии начальной формы зависимости от алкоголя. Признаки абстинентного синдрома и похмельного состояния зачастую схожи. Однако подобное положение характерно для людей при частом принятии спиртного.

Купирование абстиненции при алкоголизме

С лёгкостью самостоятельно удаётся избавиться от лёгкой степени синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме. Для лечения первоначально вызывают бригаду скорой помощи, так как народная медицина в таком случае бессильна. Купирование на дому представляет собой применение седативных веществ, установку капельницы с лекарственными растворами, направленными на улучшение метаболизма и устранение интоксикации. Пациенту впускают витамины группы С и В и медикаментозные препараты, благоприятно воздействующие на реологические характеристики крови, контролирующие процесс кровообращения.

Самостоятельно абстиненция не проходит. При алкоголизме необходима профессиональная помощь и консультации врача, так как перемены состояния тела проявляются моментально, а избавиться от симптомов либо предупредить неприятные последствия и осложнения в домашних условиях нет возможности. Правильное лечение от алкоголизма выражается вызовом врачей и устранением острых форм симптоматики – возбуждение, агрессивность, ажитация и рвота – на дому, и в дальнейшем госпитализировать пациента в клинику. В стационарных условиях врач проведет оценку состояния организма пострадавшего, проводятся исследования, и на основе полученных результатов анализов подбираются методы лечения – госпитализация либо амбулатория.

Способы лечения

Лечение абстиненции при алкогольной зависимости подбирается согласно симптомам, интенсивности выраженности признаков недуга, а также учитывается понимание человека собственного состояния и несущей опасности для близких людей. Похмелье удаётся устранить при помощи приёма адсорбирующих препаратов. Абстиненция не проходит без помощи квалифицированных врачей. Терапия абстинентного синдрома назначается при симптомах:

ощущение дрожи по телу;
галлюцинация, состояние бреда;
неадекватное поведение и ошибочная оценка окружающего мира;
помутнение разума, потеря сознания;
обезвоживание с увеличением температуры;
эпилептический приступ.

В медицине используют такую технику лечения абстиненции:

Первоначально назначается процедура, направленная на снятие симптомов отравления – в особенности инъекции внутривенно и капельница.
Врач выписывает специальные медикаментозные средства, способствующие выходу токсичных элементов из организма, в частности очищается печень и кровь.
В целях стабилизации режима сна и устранения напряженного состояния прописывают таблетки седативного действия.
Выполняются меры для предупреждения негативного последствия и осложнения.

Устранить абстиненцию можно при применении психотропных лечебных веществ. Медикаментозное лечение подразумевает использование группы (комплекс) важных витаминов. Эффективная терапия и выбор лечения проводится в зависимости от отдельных ситуаций. Останавливающие синдром абстиненции при хроническом алкоголизме медикаментозные препараты бессильны против алкогольной зависимости.

Задача лечения заключается в устранении признаков отравления и увеличении срока ремиссии. Лечение абстинентного синдрома рекомендуется проводить строго в стационарных условиях. Для устранения алкоголизма потребуется немалый срок времени и комплексный медикаментозный подход в лечении. Алкоголик может вылечиться и восстановиться при собственном желании избавиться от болезни. Человек самостоятельно выбирает пути решения касаемо воздержания от алкоголя и начала терапии.

Для лечения алкогольной абстиненции назначаются лекарственные препараты, входящие в указанные группы:

Транквилизаторы – алкоголизм негативно отражается на нейронах, изменяя структуру оболочки печени. При прописывании транквилизирующих средств врач выбирает вещества кратковременного воздействия – Оксазепам, Феназепам и Диазепам. Применение лекарственных средств данной категории зачастую вызывает привыкание. Поэтому терапия осуществляется под строгим контролем лечащего врача.
Бета-блокаторы – средства направлены на нормализацию функциональности нервной системы. При помощи адреноблокаторов уходят дрожание, дискомфорт, стабилизируется режим сна и кровеносное давление, а также улучшается самочувствие человека. Указанные признаки действенно устраняются Анаприлином.
Антагонисты кальция – перевозбуждение ЦНС в положении абстиненции вызывает образование в клеточных структурах материалов дополнительных каналов кальция. Употребление антагонистов помогает купировать возбуждение нейронов. Для устранения патологии зачастую врач прописывает Нифедипин.
Лекарственные средства с содержанием магния применяют инъекционно внутримышечно. Ввод магния сульфата помогает нормализовать процесс обмена веществ. При использовании медикамента важно контролировать кровеносное давление.
Медикаментозное средство, обладающее противосудорожным свойством. Подобное лекарство предназначено для устранения и во избежание последующих припадков эпилепсии, образующихся в результате алкогольного отравления. Прописывают противосудорожное средство – Карбамазепин либо Вальпроат натрия. Курс лечения длится 7 дней.
Гормоны группы глюкокортикостероидов нормализуют состояние поражённой печени. При образовании гепатита от алкоголя применяют препараты – Альбумин, Реополиглюкин, Гептрал и Дексаметазон. Терапия гормонального типа выполняется строго под наблюдением лечащего врача. Это позволяет избежать привыкания и неприятных последствий касательно пищеварительного процесса. Препарат Дексаметазон прописывают для снятия делирия от алкоголя. Здесь человек попадает под психоэмоциональное изменение и возбужденное состояние, отчего возникают галлюцинации и бред. Присутствует высокий риск отёчности мозга. Использование гормона совмещают с процедурой дезинтоксикации.

В виде дополнительных и вспомогательных лекарственных препаратов могут назначаться диуретики. Лекарство способствует ускоренному выходу токсических веществ.

Возможные побочные эффекты

При диагностировании синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме нельзя надеяться на самостоятельное улучшение положения. Патогенное состояние не способно пройти самостоятельным образом в домашних условиях. Побочные эффекты атипичности при алкоголизме характеризуются серьёзным характером. Причина кроется в губительном отражении на физическом и психическом здоровье человека. При развивающейся алкогольной абстиненции могут проявиться такие последствия:

Осложнённое нарушение психического состояния, требующее излечения в специальных лечебных стационарах.
Травмирование клеток печени, вызывающее образование алкогольного типа гепатита и цирроза.
Сбой функционирования сердечной мышцы, отмечается высокая вероятность появления инфаркта.
Отмирание мозговых тканей, провоцирующее в последующем слабоумие.
Отёчность мозгового материала.
Риск попадания в коматозное состояние из-за сильнейшей интоксикации.

Читайте также: