|
Этот памятный день установлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на ее 60-й сессии в мае 2007 года с целью информирования общества о вреде, причиняемом малярией, разъяснения того, что малярия излечима, а также о необходимости профилактических мероприятий.
· Малярия – это представляющая угрозу для жизни болезнь, вызываемая одноклеточными паразитами, которые передаются людям при укусах инфицированных комаров.
· Характерными признаками малярии любого вида являются лихорадочные приступы, увеличение печени и селезенки, анемия.
По данным Всемирной организации здравоохранения в мире 3 миллиарда человек до сих пор живёт под риском заражения малярией. Ежегодно в мире заболевает до двухсот миллионов человек, из которых 90 млн - в Африке, в районах, расположенных к югу от Сахары, где преобладает тропическая малярия - наиболее тяжелая форма инфекции. По данным ВОЗ, каждый год от малярии умирает более 400 тысяч человек.
Эта болезнь является причиной 20% всех случаев смерти детей. До 60% случаев самопроизвольного прерывания беременности связано с заражением тропической малярией, а показатели материнской смертности при этом заболевании составляют 10-50%.
В результате малярийной инфекции матерей во время беременности ежегодно умирает 200 тысяч детей грудного возраста.
Возбудителем малярии является одноклеточный паразит plasmodium.
Гибель эритроцитов, зараженных малярийным плазмодием (Фото сайта arstechnica . com )
Эти паразиты передаются людям при укусах инфицированных комаров Anopheles, называемых "переносчиками малярии", которые кусают, главным образом, в темное время суток.
Малярию у человека вызывают 4 вида плазмодиев:
· Plasmodium vivax – возбудитель трёхдневной малярии,
· Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии,
· Plasmodium ovale - возбудитель малярии овале, типа трёхдневной
(малярийные приступы при этих трех разновидностях малярии повторяются каждые 48 часов)
· Plasmodium malariae – возбудитель четырёхдневной малярии
(малярийные приступы повторяются каждые 72 часа)
Наиболее широко распространены Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax, а самым смертоносным типом является Plasmodium falciparu m , вызывающий тропическую малярию. За последние годы произошло также несколько случаев заболевания людей малярией Plasmodium knowlesi – малярией обезьян, которая встречается в некоторых лесных районах Юго-Восточной Азии.
Переносчиками малярии могут быть только женские особи комаров рода Anopheles. Комары заражаются от инфицированных людей во время укуса с целью получения крови, необходимой для того, чтобы отложить яйца.
Внутри комара паразиты начинают размножаться. При очередном укусе комара паразиты смешиваются с его слюной и попадают в кровь человека. Через 15 – 45 минут после укуса комара, плазмодии с током крови попадают в печень, где активно внедряются в гепатоциты (клетки печени). Малярийные паразиты быстро размножаются в печени, а затем в эритроцитах (красных кровяных клетках).
Через одну-две недели после инфицирования у человека появляются первые симптомы заболевания: это обычно высокая температура, головная боль, озноб и рвота. При трехдневной малярии первые признаки заболевания могут появиться через 3 года после заражения. Без своевременного лечения эффективными лекарствами тропическая малярия может привести к смерти в результате инфицирования и разрушения красных кровяных клеток и закупоривания капилляров, по которым кровь поступает к мозгу и другим жизненно-важным органам.
Нередко малярия неверно дагностируется, поскольку ее первичные симптомы похожи на проявления простуды или гриппа: жар, озноб, головная боль, слабость и мышечные боли.
Малярия распространена преимущественно в странах тропического и субтропического пояса. Большинство случаев заболевания малярией и смерти от нее происходит в Африке к югу от Сахары. Однако Азия, Латинская Америка и, в меньшей степени, Ближний Восток и отдельные части Европы также охвачены этой болезнью.
В Российской Федерации за последнее десятилетие отмечается снижение показателей заболеваемости малярией. Последний случай малярии с местной передачей (вторичной от завозного) отмечался в 2014 году. В 2017 году в Российской Федерации показатель заболеваемости малярией снизился по сравнению с предыдущим годом, всего было зарегистрировано 93 случая малярии в 30 субъектах Российской Федерации против 100 случаев малярии в 35 субъектах Российской Федерации в 2016 году.
Завоз малярии в Российскую Федерацию осуществляется преимущественно из стран Африки: Нигерии, Конго, Кении, Анголы, Камеруна, Судана, Гвинеи, Мадагаскара, Сьерра-Леоне, Уганды, Центральной Африканской Республики, Ганы, Кот-д'Ивуара, Мали, Чада, Бенина, Либерии, а также Танзании, Южного Судана, Мозамбика, Бурунди, Габона, Демократической Республики Конго, Египта, Руанды, Сенегала. Завоз малярии из Индии регистрируется ежегодно, в основном завоз осуществляется из популярного туристического центра Гоа. Регистрируются завозные случаи малярии из Афганистана, Пакистана, Папуа - Новой Гвинеи, Ирана, Таиланда, Мьянмы, Камбоджи, Вьетнама. Сохраняется риск завоза малярии из Таджикистана.
Завоз малярии происходит как российскими гражданами, в том числе после служебных командировок, туристических поездок, так и коренными жителями эндемичных стран, в том числе гражданами Африки, Индии, Афганистана, Пакистана.
В Ярославской области в первой половине XX века трёхдневная малярия (вызываемая Plasmodium vivax) являлась одним из наиболее распространенных заболеваний и приносила значительный ущерб экономике области. В 1941 году в городе Ярославле был зарегистрирован 3531 случай трёхдневной малярии с местной передачей. В те годы для ликвидации малярии была создана областная противомалярийная станция, ежегодно обследовалось на малярию 20-25 тыс. человек, ежегодно же проводились обработки водоёмов общей площадью 100- 150 Га . В результате проводившейся работы к 1959 году местная передача малярии в Ярославской области была прекращена, однако единичные завозные случаи малярии регистрируются практически ежегодно. Завоз малярии на территорию Ярославской области осуществлялся из Азии (Афганистан, Вьетнам, Индия, о. Бали), Африки (Нигерия, Сенегал), из стран ближнего зарубежья (Азербайджан, Таджикистан), и даже из Европы - был зарегистрирован случай заражения трехдневной малярией в Греции. В большинстве случаев происходил завоз трехдневной малярии, однако в 1997 году зарегистрирован случай смерти от тропической малярии, заражение которой произошло в республике Сенегал (Западная Африка).
Риск заражения при посещении неблагополучных по малярии стран существует постоянно.
В 2017 году и в первом квартале 2018 года в Ярославской области случаев малярии не зарегистрировано.
Лица из свободных от малярии стран, совершающие международные поездки, подвергаются высокому риску заболевания малярией и развития осложнений, если не проводится надлежащая профилактика этой инфекции.
Если Вы отправляетесь в туристическую поездку в страны субтропического и тропического пояса, Вы должны получить информацию в туристической фирме, которая организует поездку
- о возможности заражения малярией и необходимости соблюдения мер профилактики (защита от укусов комаров и употребление химиопрофилактических препаратов, эффективных в стране пребывания);
- о необходимости немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью при возникновении лихорадочного заболевания во время пребывания в эндемичной стране;
- о необходимости после возвращения при возникновении любого лихорадочного заболевания срочно обращаться к врачу и сообщать ему о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов.
Вакцины против малярии
В настоящее время нет лицензированных вакцин против малярии или против каких-либо других паразитов человека. На наиболее продвинутой стадии находится вакцина против P.falciparum, известная как RTS,S/AS01. Эта вакцина проходила проверку в ходе крупномасштабных клинических испытаний в 7 странах Африки и в июле 2015 г. получила положительную оценку Европейского агентства по лекарственным средствам.
В октябре 2015 года две консультативные группы ВОЗ рекомендовали пилотное применение RTS,S в ограниченном числе африканских стран. ВОЗ приняла эти рекомендации и решительно поддерживает необходимость продолжения пилотного применения в качестве следующего шага к первой вакцине от малярии в мире. Эти пилотные проекты могут проложить путь для более широкого применения вакцин через 3-5 лет в случае, если их безопасность и эффективность будет признана приемлемой.
В ноябре 2016 г. ВОЗ объявила о развертывании пилотных проектов по использованию вакцины RTS,S в 3 странах Африки к югу от Сахары. К настоящему времени мобилизованы финансовые средства для начальной стадии осуществления этой программы, и вакцинацию планируется начать в 2018 году. Эти пилотные проекты могут проложить путь для более широкого применения вакцины в случае, если ее безопасность и эффективность будут признаны допустимыми.
Профилактику малярии среди людей, совершающих поездки в неблагополучные по малярии страны, осуществляется с помощью приема противомалярийных препаратов по определенной схеме (химиопрофилактика), которая подавляет стадию малярийной инфекции в крови, предотвращая тем самым развитие болезни.
Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну и нет ли противопоказаний к приему противомалярийных препаратов с целью химиопрофилактики. Для этого Вам необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и получить заключение врача и рекомендации о видах противомалярийных препаратов для страны выезда, о сроках, дозах и способах их применения. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми.
Прием препаратов начинается за неделю до выезда из России, продолжается все время пребывания в неблагополучной местности и 4 недели после возвращения из тропиков.
По вопросу приобретения противомалярийных препаратов для химиопрофилактики, следует заблаговременно обращаться в аптеку.
Во время пребывания в странах, неблагополучных по малярии, необходимо оберегать себя от укусов комаров. С этой целью в сумеречное и вечернее время рекомендуется носить светлую одежду, максимально закрывающую поверхность тела и конечности, применять репелленты (отпугивающие средства), которыми обрабатываются кожные покровы и одежда.
Во время сна целесообразно пользоваться обработанными инсектицидом противомоскитными сетками .
При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию принимающей стороны для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.
Следует воздерживаться от участия в экскурсиях, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой пребывания в туристической поездке.
Во время пребывания в неблагополучной по малярии стране при возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования.
В течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу о сроках пребывания в странах субтропического и тропического пояса и приеме химиопрофилактических препаратов. Согласно требованиям санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" п.5.8, обследованию на малярию подлежат лица, прибывшие из эндемичных (опасных) по малярии местностей или посетившие эндемичные страны в течение последних трех лет, при повышении температуры, с любым из следующих симптомов на фоне температуры тела выше 37 °C: недомогание, головная боль, увеличение печени, селезенки, желтушность склер и кожных покровов, герпес, анемия. На анализ берется кровь из пальца.
Помните - Ваше здоровье в Ваших руках!
Дополнительную информацию о распространенности малярии в мире и мерах личной профилактики можно получить в отделе эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Ярославской области по адресу: г. Ярославль, ул. Войнова, д. 1, каб. 221 или по телефону (4852) 73-26-95 .
Ярославская областная газета
26.10.2011 • 0 Комментариев
Молодой рыбинец привез домой на память об Афганистане трехдневную малярию. Коварная болезнь дала о себе знать спустя восемь месяцев после командировки в южную страну.
На третий день после выписки он повторно оказался в больнице. Парень чувствовал себя совсем худо: у него вновь подскочила температура, его трясла лихорадка.
На этот раз медики объявили точный диагноз — малярия. Такой диагноз был поставлен пациенту в Рыбинске впервые за много-много лет.
— Малярия — опасная инфекционная болезнь. Она вызывается простейшими микроорганизмами рода плазмодиев, которые попадают в организм человека с укусом зараженного комара рода Anopheles, и характеризуется периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией, рецидивирующим течением. Для приступа малярии характерны озноб, жар, обильное потоотделение. У молодого человека приступы наблюдались на третий день, поэтому речь идет об одной из четырех форм малярии — трехдневной малярии, — пояснила Ирина Пятунина, заместитель начальника территориального отдела УФС Роспотребнадзора в Ярославской области по городу Рыбинску.
Молодой человек, будучи специалистом по строительству и обслуживанию гидротехнических сооружений, находился в служебной командировке в Афганистане. По роду деятельности он работает там, где вода. А в жарких странах, где непроточные пруды и болота, как раз и обитают малярийные комары. Не случайно у малярии есть второе название — болотная лихорадка. Увлеченный делом специалист из Рыбинска мог и не заметить, как его укусил вредоносный комар. Он вернулся домой, не зная, что прихватил в качестве сувенира на долгую память об Афганистане затаившихся в организме до поры до времени паразитов.
Для трехдневной малярии характерен долгий инкубационный период — до восьми — четырнадцати месяцев. Молодой человек вернулся домой в декабре прошлого года, а болезнь дала о себе знать в августе этого года. Он никак не связал это с командировкой в азиатскую страну. Когда после возвращения из больницы домой его опять залихорадило и бросило в жар, его отец сообразил, что случилось с сыном, потому что когда-то сам болел малярией. Своей догадкой отец поделился с медиками, а те, руководствуясь уточненным диагнозом и анализами, назначили парню правильное лечение.
8 таблеток делагила. На следующий день из Москвы был срочно доставлен хинин в ампулах, но было поздно — больной скончался из-за поздней диагностики и неэффективного лечения.
Заболевшему трехдневной малярией рыбинцу крупно повезло. С помощью высокоэффективных медикаментов медики поставили его на ноги. Почувствовав себя здоровым, молодой гидротехник убыл в очередную командировку в Чили, пообещав продолжить противорецидивное лечение.
Ирина Пятунина надеется, что с этим парнем будет все в порядке. Эта форма малярии не столь злокачественна, как тропическая малярия. Но лучший способ избежать тропической напасти для туристов и путешественников, выезжающих в экзотические страны, — это профилактика. В принципе в турфирме должны дать памятку о тропических болезнях, которые подстерегают отдыхающих. Можно самому ознакомиться в интернете, что может нанести вред здоровью в Таиланде, Индии, Китае, Вьетнаме, Индонезии, Сингапуре, Турции, Египте и прочих странах вечного лета, куда россияне валом валят по турпутевкам.
Первый за много лет случай заболевания жителя Рыбинска тропической болезнью стал поводом для проведения очередного заседания муниципальной комиссии по чрезвычайным ситуациям.
На комиссии был поднят вопрос о необходимости расчистки захламленных водоемов на территории поселка Волжского, где проживает заболевший малярией молодой человек. В который раз заговорили члены комиссии о необходимости осушения и дезинфекции подвалов жилых домов. Жильцам, особенно проживающим на первых этажах, от этого в любом случае польза. От обитающих во влажном тепле подвалов комаров-пискунов им житья нет едва ли не круглый год. Да и разносчики малярии — комары рода Anopheles — не прочь составить им компанию.
Впервые за много лет в Рыбинске зафиксирован случай заболевания малярией. Тропическую болезнь 24-летний рыбинец привез из Афганистана.
Молодой человек, будучи специалистом по строительству и обслуживанию гидротехнических сооружений, находился в Афганистане в служебной командировке. Там его укусил малярийный комар. В декабре прошлого года он вернулся домой, не зная, что прихватил в качестве сувенира затаившихся в организме паразитов - возбудителей тропической болезни. В августе этого года он почувствовал легкое недомогание, которое сменилось высокой температурой, ознобом, обильным потоотделением.
Врачи предварительно диагностировали у него менингит, исходя из этого назначили медикаментозное лечение. Вскоре молодой человек почувствовал себя настолько хорошо, что ушел домой. На третий день после выписки он повторно оказался в больнице: вновь резко подскочила температура, трясла лихорадка. На этот раз медики поставили точный диагноз – малярия. Такой диагноз был поставлен пациенту в Рыбинске впервые за много лет.
– Малярия вызывается простейшими микроорганизмами рода плазмодиев, которые попадают в организм человека с укусом зараженного комара рода Anopheles, и характеризуется периодическими приступами лихорадки, увеличением печени и селезенки, анемией, рецидивирующим течением. Для приступа малярии характерны озноб, жар, обильное потоотделение. У молодого человека приступы наблюдались на третий день, поэтому речь идет об одной из четырех форм малярии – трехдневной малярии, – пояснила Ирина Пятунина – заместитель начальника территориального отдела УФС Роспотребнадзора в Ярославской области по городу Рыбинску.
Для трехдневной малярии характерен долгий инкубационный период: до восьми–четырнадцати месяцев. Поэтому молодой человек никак не связал свою болезнь с командировкой в азиатскую страну. Когда после возвращения из больницы домой его опять залихорадило, его отец понял, что случилось с сыном. Потому что когда-то он сам болел малярией. Своей догадкой отец поделился с медиками, а те, руководствуясь уточненным диагнозом и анализами, назначили пациенту лечение. С помощью высокоэффективных медикаментов доктора поставили его на ноги. Почувствовав себя здоровым, молодой гидротехник убыл в очередную командировку в Чили, обещав продолжить противорецидивное лечение.
Этот, к счастью, единственный случай заболевания жителя Рыбинска малярией стал поводом для проведения на минувшей неделе очередного заседания муниципальной комиссии по чрезвычайным ситуациям. На комиссии был поднят вопрос о необходимости расчистки захламленных водоемов на территории поселка Волжский, где проживает заболевший малярией молодой человек. Члены комиссии говорили о необходимости осушения и дезинфекции подвалов жилых домов. Жильцам, особенно проживающим на первых этажах, от этого в любом случае польза. От обитающих во влажном тепле подвалов комаров-пискунов им житья нет едва ли не круглый год. Да и разносчики малярии комары рода Anopheles не прочь составить им компанию.
| Цитата |
По вине врачей на земле живет лишний миллиард людей. Как пишут "Новые Известия", об этом заявил главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. По его словам, раньше эпидемии убивали наименее слабых здоровьем людей, а сейчас они живут и размножаются. Отсутствие должного иммунитета может привести к тому, что любая зараза может стать причиной глобальной катастрофы.
По мнению Онищенко, опасные инфекции являются своего рода регулятором численности людей на Земле и выполняют позитивную роль. По его словам, в развитых странах инфекции не менее распространены, чем в бедных африканских государствах. "Если мы активно полезем в космос, то и оттуда что-нибудь завезем", – уверен Онищенко.
По его оценке, без инфекций человечество может оказаться на грани самоуничтожения.
На пресс-конференции в Москве Онищенко также ответил на вопрос, почему санитарные запреты в России объявляются только после обострения политических отношений с той или иной страной. Он признал, что "не знает, что было первичным" – политический конфликт или санитарные меры. По его мнению, все запреты Роспотребнадзора были обоснованы объективными санитарными причинами.
Впрочем, по признанию Онищенко, отделить политические проблемы от санитарных удается с большим трудом. Отвечая на вопрос о запрете ввоза мяса из Англии, Онищенко заявил: "Это был, скорее, политический запрет, у меня нет иллюзий по поводу объемов поставок мяса из Великобритании".
|
Это сообщение отредактировал наивный - 28.10.2011 - 18:53
Конституционный суд одобрил обнуление президентских сроков Владимира Путина
Первые лица региона оказались внизу рейтинга упоминаемости в СМИ
Все регионы России поддержали закон о поправках в Конституцию
О чем Михаил Мишустин говорил с Дмитрием Мироновым
Ярославль и Кострома поделили министров
ЦБ рекомендовал банкам ограничить обращение наличной валюты
Ярославский бизнес-омбудсмен обратился к Михаилу Мишустину по поводу поддержки малого бизнеса
Исследование: ярославские бизнесмены скептически оценивают условия для ведения бизнеса в регионе
Эксперты повысили кредитный рейтинг Ярославской области
Прогноз: муниципальный долг Ярославля не будет сокращаться до 2025 года
Шесть: еще один случай заболевания коронавирусом в Ярославской области
Мнение: необходимо научить пожилых пользоваться онлайн-банками во время пандемии
В кольце эпидемии: новая вспышка COVID-19 зафиксирована вокруг Ярославской области
Дмитрий Миронов: коронавирус подтвердился у женщины и мальчика
Игорь Блохин — о поддержке бизнеса: это не карантин — это чрезвычайная ситуация
Гастроли Волковского театра в Москве отменены из-за коронавируса
Волковский театр едет на гастроли в Москву
Александринка 2.0: Валерий Фокин переключился с Ярославля на Псков
В Ярославле пройдет благотворительный концерт памяти Джона Мостославского
В Ярославле СОБР задержал подозреваемых в убийстве четырех человек
В Угличе двухлетний мальчик выпал из окна
Следственный комитет проверит водителя из Ярославля, не пропустившего скорую с ребенком
В Ярославской области неделю разыскивают подростка, сбежавшего из интерната
КХЛ приостановила матчи плей-офф Кубка Гагарина
Волейбольная Лига Наций в Ярославле перенесена из-за коронавируса
Основная цель проведения этого мероприятия - пропаганда выработки единой мировой политики для обеспечения эффективных мер борьбы с этой болезнью
Отмечать день борьбы против малярии необходимо для того, чтобы очередной раз обратить внимание на неисчезающую в век инновационных технологий проблему.
Этот памятный день установлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на ее 60-й сессии в мае 2007 года с целью информирования общества о вреде, причиняемом малярией, разъяснения того, что малярия излечима, а также о необходимости профилактических мероприятий.
Малярия – это представляющая угрозу для жизни болезнь, вызываемая одноклеточными паразитами, которые передаются людям при укусах инфицированных комаров.
Характерными признаками малярии любого вида являются лихорадочные приступы, увеличение печени и селезенки, анемия.
По данным Всемирной организации здравоохранения в мире 3 миллиарда человек до сих пор живёт под риском заражения малярией. Свыше 90% глобального бремени малярии по-прежнему приходится на регион стран Африки. Ежегодно в мире заболевает до двухсот миллионов человек, из которых 90 млн в районах, расположенных к югу от Сахары, где преобладает тропическая малярия - наиболее тяжелая форма инфекции. По данным ВОЗ, каждый год от малярии умирает более 400 тысяч человек.
Эта болезнь является причиной 20% всех случаев смерти детей. До 60 % случаев самопроизвольного прерывания беременности связано с заражением тропической малярией, а показатели материнской смертности при этом заболевании составляют 10-50%.
В результате малярийной инфекции матерей во время беременности ежегодно умирает 200 тысяч детей грудного возраста.
Возбудителем малярии является одноклеточный паразит plasmodium . Эти паразиты передаются людям при укусах инфицированных комаров Anopheles, называемых "переносчиками малярии", которые кусают, главным образом, в темное время суток.
Малярию у человека вызывают несколько видов плазмодиев:
Plasmodiumvivax– возбудитель трёхдневной малярии,
Plasmodiumfalciparum– возбудитель тропической малярии,
Plasmodiumovale- возбудитель малярии овале, типа трёхдневной
(малярийные приступы при этих трех разновидностях малярии повторяются каждые 48 часов)
Plasmodiummalariae– возбудитель четырёхдневной малярии(малярийные приступы повторяются каждые 72 часа).
Plasmodium knowlesi– малярией обезьян, которая встречается в некоторых лесных районах Юго-Восточной Азии (возбудитель зоонозной knowlesi-малярии (КМ), обычно поражает макак, однако все чаще стал вызывать заболевания у людей, при этом захватывая все новые территории).
