Химиотерапия при распаде опухоли и интоксикации

Разрушение онкоочага означает гибель онкоклеток, которые разрушаются и выделяют токсины. Сам по себе распад опухоли – это частое явление, наблюдаемое у многих пациентов, страдающих от онкологического поражения. Данный процесс еще сильнее ухудшает состояние больного, отравляет организм вреднейшими продуктами своего метаболизма, что в конечном итоге приводит к гибели больного.

Предпосылки, симптомы, терапия

Сложность ситуации с распадом опухоли заключается в том, что зачастую этот процесс обусловлен осуществленным лечением, направленным как раз на уничтожение онкоклеток. По этой причине процесс распада опухоли считается естественным последствием противораковой терапии. Он может осуществляться спонтанно либо из-за влияния терапии. Как правило, спонтанное разрушение свойственено новообразованиям, имеющим внушительные габариты, ведь при большом размере может не успеть сформироваться сеть питающих сосудов, а дефицит питания опухоли приводит к отмиранию некоторых клеток. Злокачественные опухолевые образования, локализованные внутри желудочной слизистой или в кишечнике, могут механически повреждаться. Повредить их способны соляная кислота и ферменты.

Отмирание онкоклеток провоцирует формирование синдрома стремительного распада опухоли, сопровождающегося тяжелой интоксикацией. Что ведет к высвобождению мочевой кислоты, а также ее солей. Кроме того, высвобождаются калий и фосфаты. Все эти компоненты попадают в кровоток, через который они достигают различных частей организма. Там они повреждают органы и вносят щелочной дисбаланс. В кровяной массе создается закисленность, пагубно воздействующая на функциональность почек.

Химиотерапия как причина разрушения

Если в кровяной массе буде циркулировать слишком много мочевой кислоты, рано или поздно это вызовет закупоривание просветов почечных канальцев. Следствием такого закупоривания обычно является почечная недостаточность. Данное осложнение чаще всего затрагивает людей, которые и до появления онкологии имели проблемы с почками.
Высвобождение фосфатов из отмерших онкоклеток понижает концентрацию кальция в кровяной сыворотке. Такое явление провоцирует судороги, повышает сонливость. Кроме того, из онкоочага постоянно поступает излишний калий, что ведет к проявлению аритмии (которая в свою очередь может заканчиваться смертью).

Кроме описанных метаболитов, онкоклетки способны продуцировать ферменты, а также иные агрессивные продукты. По этой причине распад опухоли частенько осложняется воспалениями, инфекционным поражением, повреждением габаритного сосуда, из-за которого начинается сильное кровотечение. Данные осложнения делают лечение более трудным. Кроме того, ухудшается общее состояние. При отсутствии своевременной квалифицированной помощи такие дефекты чреваты сильным кровопотерями.

Симптоматика

Имеют место такие признаки:

• присутствие лихорадок;
• тошнота, рвота;
• болевой дискомфорт, локализующийся в районе живота;
• стремительная утрата изначальной телесной массы, способная привести к онкологической кахексии;
• смена оттенка кожных покровов (они становятся бледными, может проявляться желтушность);
• отклонения в функционировании печени.
Следует помнить, что при различных патологиях могут присутствовать различные симптомы. Они будут определяться типом рака и местонахождением ракового образования.

Обильное кровотечение

Обнаруживается такое кровотечение по рвоте, имеющей кровянистые примеси. Помимо этого, может присутствовать тахикардия, спадание артериального давления.
- распад онкоочага, локализованного в кишечнике, опасен тем, что могут повреждаться сосуды кишечной стеночки. Также, может возникать кровотечение.
- разрушительный процесс легочного онкообразования опасно тем, что внутрь плевральной полости может попасть воздух. Кроме того, данный процесс чреват кровотечениями. Помимо одышки и болевого синдрома, пациента может мучить кашель, при котором будет отходить мокрота, имеющая неприятный запах.
- желудочные образования распадаются только имея внушительные габариты. При осуществлении такого распада вредные частички могут проникать непосредственно в брюшную полость, вызывая перитонит, который сопровождается воспалительными процессами и инфекционными поражениями. При отсутствии своевременной помощи может наступить смерть.
- при маточных разложении опухоли имеет место воспаление, а также инфильтрация ближних тканевых структур. Внутри мочевого пузыря могут формироваться свищи.

Устранение синдрома опухолевого распада

Прежде всего, задействуются антирвотные медикаменты, сорбенты, слабительные при запорах. Если последние оказываются бесполезными, делаются специальные клизмы, выводящие кал и понижающие уровень интоксикации. Инфузионное лечение скорректирует щелочной баланс. Для этого вводятся медикаменты кальция, глюкозные растворы с инсулином. Пожалуй, закисление – единственный терапевтически правильный случай для задействования соды. Но для надлежащего лечения подобные процедуры должны осуществляться под контролем специалиста. Обязательно необходимо отслеживать щелочное состояние кровяной массы.

Гемодиализ прописывается при почечной недостаточности. При анемии назначаются железосодержащие медикаменты. До начала химиотерапевтического курса, в целях профилактики осложнений, рекомендовано потребление большого количества жидкости и прохождение регидратационной терапии. Проходить такую терапию необходимо на протяжении 1-2 суток. При действенной профилактике врачи дают позитивные прогнозы. Но следует помнить, что фундаментальное условие успешного лечения заключается в бдительности: как больного, так и врача.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

- методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Раковая интоксикация одна из, мягко скажем, неприятных сопутствующих состояний онкологических заболеваний. Данное состояние очень тяжело переносится больным, ухудшает его и физическое и психологическое состояние.

Что это такое, можно ли бороться с этим коварным явлением, как облегчить больному жизнь, и можно ли остановить, рассмотрим в данной статье.

Причина возникновения

Опухолевая интоксикация – это тяжелое состояние организма больного раком, вызванное, как и веществами, которые выделяются злокачественными клетками, так и как последствие применяемых в онкологии лечебных терапий, как химиотерапия или лучевая терапия. Чаще всего сопутствует терминальной, то есть последней 4 стадии онкологических заболеваний.

Злокачественные клетки размножаются и растут намного быстрее, чем обычные здоровые клетки организма. А для такого стремительного роста им необходимо огромное количество разного рода микроэлементов, белков, жиров и углеводов. Продукты распада здоровых клеток выводятся из организма через кровь, и жизнедеятельность их поддерживается кислородом, которую также им доставляет кровь. То есть это слаженный здоровый механизм в организме.

В раковых же образованиях, зачастую опухоль, имея большие размеры на запущенных стадиях заболевания, не снабжена кровеносными сосудами. Раковые клетки, из-за нехватки кислорода, гибнут в огромных количествах и распадаются, попадая в кровоток. Их большая концентрация в крове приводит к интоксикации организма.

Если же лечить химиотерапией или лучевой терапией, под воздействием радиоактивного воздействия, происходит массовая гибель клеток и попадание их в кровь. Особенно выражена раковая интоксикация в первые дни после начала терапии. Вещества, входящие в состав препаратов при химиотерапии также могут обладать интоксикационным воздействием на организм, так как имеют свойство накапливаться в организме.

Ведущие клиники в Израиле

Если не предпринимать меры по устранению данного состояния, человек быстро ослабевает, теряет вес вплоть до кахексии. Сначала возникает предкоматозное состояние, затем человек впадает в кому, после чего может последовать смерть больного.

Патологические изменения в организме, вызванные раковой интоксикацией

Так как кровь циркулирует по всему организму, интоксикация затрагивает практически все органы, приводя к необратимым процессам в них.

1. Во время биохимического анализа крови, обнаруживается большое количество мочевой кислоты в составе крови. Обычно почки выводят излишки мочевой кислоты из организма, но в связи с их огромным количеством, почки могут не справиться с такой нагрузкой. Возникает состояние почечной недостаточности у больного;
   
2. Содержание ионов калия резко возрастает. Это также связано с плохой способностью почек выводить из организма лишние вещества. Ионы калия при большом количестве губительно влияют на кровеносную систему человека, в частности на работу сердца;
3. Фосфаты, которые в данном состоянии содержатся в крови в избытке, приводят к резкому снижению ионов кальция. Недостаток кальция, в свою очередь, губительно влияет на работу нервной системы.

В международной классификации болезней (МКБ 10) отдельного кода для данной патологии не существует, но дается описание протекания раковой интоксикации. Симптомы опухолевой интоксикации зависят от места локализации опухоли, ее размеров и стадии развития. Рассмотрим подробнее эти симптомы.

Признаки

Синдром распада ракового образования весьма яркий, так как продукты распада опухоли распространяются на все органы человека через кровь, тем самым вызывая сбой в их работе. Общая симптоматика раковой интоксикации такова:

У большинства раковых заболеваний, будь то рак легких, желудка, простаты, которые довольно распространены в онкологии, признаки интоксикации практически одинаковые.

Как с этим бороться?

О стадии развития опухоли, ее размерах, наличии метастаз врачи узнают при помощи различного рода методов диагностики, таких как биопсия, УЗИ, МРТ и т.д. Специалисты знают, что если опухоль достигает последних стадий заболевания, интоксикация организма неминуема.

Иногда данное состояние может наблюдаться при более ранних стадиях болезни, если новообразование стремительно растет.

Врач-онколог заблаговременно, дабы предупредить или облегчить процессы интоксикации, рекомендует больному те или иные мероприятия. Диагностику интоксикационного синдрома врач осуществляет по результатам анализов крови и мочи, тем самым подбирает необходимые лекарства и диету для облегчения состояния больного.

С самого начала болезни специалисты рекомендуют питаться небольшими порциями, но часто. В рацион должны входить все жизненно важные микроэлементы и минералы. Количество белков, жиров и углеводов должно быть сбалансировано. Обязательно не надо допускать обезвоживания организма. С помощью воды из организма выводятся токсические вещества.

Чем снять интоксикацию ля облегчения состояния больного решается врачом. Дезинтоксикационная терапия включает в себя:

1. Препараты против рвоты, если человека мучает неукротимая рвота;
2. Слабительные лекарства в виде свечей или таблеток, если пациент страдает сильными запорами. Если они не помогают, применяют очистительную клизму;
3. Очень хорошо зарекомендовали себя различного рода сорбенты при детоксикации организма, которые связывают вредоносные вещества и вместе с калом выводят их из кишечника;
4. При анемии, связанной с раковой болезнью, восполнить железо с помощью еды, крайне тяжело. Тем более, чаще всего, больной страдает отсутствием аппетита. В таких случаях при низком уровне гемоглобина применяют железосодержащие препараты, в основном в виде инъекций, применяемых в виде капельниц. Сочетание их с гормоном эритропоэтином дает хороший результат;
5. Если человека мучают болевые ощущения в той или иной области, назначаются обезболивающие препараты – анальгетики;
6. Если состояние больного сопровождается высоким давлением, нарушением работы сердца, назначаются комплекс препаратов, которые способны как держать артериальное давление в норме, так и предотвращать сбои в работе сердечнососудистой системы;
7. Для облегчения депрессивного состояния человека, его нервной возбудимости, допустим прием некоторых успокоительных средств.

Если медикаментозные методы и диета не способны снизить интоксикацию организма, прибегают к более серьезным методам очистки крови, такие как гемодиализ или плазмаферез. Суть которых сводится к тому, что через специальное оборудование или ввода дополнительной плазмы, кровь очищается от токсических веществ. Также очищение организма достигается с помощью введения раствора глюкозы, бикарбоната натрия и альбумина. Затем вводятся мочегонные препараты. Все эти процедуры выполняются под строгим наблюдением специалистов.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Еще одним способом очистки является метод окисления крови. Внутривенно вводится гипохлорит натрия. Очень хорошо снимает интоксикацию данный метод при раке печени, почек и поджелудочной железы.

Если не предупредить или хотя бы частично не устранить развитие раковой интоксикации, больной может умереть от нарушений работы таких жизненно важных органов как сердце, почки, поскольку данное состояние может приводить к хронической сердечной и почечной недостаточности. Истощение организма также может стать причиной смерти больного. Если же интоксикация вызвана препаратами химиотерапии, то прогнозы более благоприятные. При прекращении их ввода после окончания терапии, больному чаще всего становится легче.

На частый вопрос пациентов и их родных, сколько осталось жить, если уже есть процесс интоксикации, однозначного ответа нет. Все зависит от стадии болезни, предпринимаемых мер против данного состояния и их эффективности.

Профилактические меры

Распад опухоли — это закономерное следствие слишком активного роста ракового узла по периферии или осложнение избыточно высокой реакции распространённого злокачественного процесса на химиотерапию.

Не каждому пациенту доводится столкнуться с тяжелой проблемой распада ракового процесса, но при любой интенсивности клинических проявлений инициируемое распадом злокачественной опухоли состояние непосредственно угрожает жизни и радикально меняет терапевтическую стратегию.

Распад опухоли: что это такое?

Распад — это разрушение злокачественного новообразования, казалось бы, что именно к распаду необходимо стремиться в процессе противоопухолевой терапии. В действительности при химиотерапии происходит уничтожение раковых клеток, только убийство органичное и не массовое, а единичных клеток и небольших клеточных колоний — без гибели большого массива ткани с выбросами в кровь из распадающихся клеток токсичного содержимого.

Под действием химиотерапии клетки рака приходят не к распаду, а к процессу апоптоза — программной смерти. Останки раковых клеток активно утилизируются фагоцитами и уносятся прочь от материнского образования, а на месте погибших возникает нормальная рубцовая ткань, очень часто визуально не определяющаяся.

Регрессия злокачественного новообразования в форме апоптоза происходит медленно, если наблюдать за новообразованием с перерывами в несколько дней, то заметно, как по периферии раковый узел замещается совершенно нормальной тканью и сжимается в размере.

При распаде раковый конгломерат не замещается здоровыми клетками соединительной ткани, мертвые клеточные пласты формируются в очаг некроза, отграничивающийся от остальной раковой опухоли мощным воспалительным валом. Внутри злокачественного новообразования некроз не способен организоваться и заместиться рубцом, он только увеличивается, захватывая новые участки ракового узла, походя разрушая опухолевую сосудистую сеть. Из мертвого очага в кровь поступают продукты клеточного гниения, вызывая интоксикацию.

Причины распада злокачественной опухоли

Инициируют распад ракового образования всего только две причины: сама жизнедеятельность клеток злокачественной опухоли и химиотерапия.

Первая причина спонтанного — самопроизвольного распада характерна для солидных новообразований, то есть рака, сарком, злокачественных опухолей головного мозга и меланомы. Вторая причина распада типична для онкогематологических заболеваний — лейкозов и лимфом, при онкологических процессах встречается чрезвычайно редко.

Второй вариант распада, типичный для онкогематологических заболеваний, можно констатировать по клиническим симптомам тяжелейшей интоксикации с осложнениями — тумор-лизис-синдрому (СОЛ) и биохимическим анализам крови, где резко повышена концентрация мочевой кислоты, калия и фосфора, но существенно снижен кальций. Конкретная побудительная причина для развития СОЛ — обширное злокачественное поражение с очень высокой чувствительностью к химиотерапии.

При онкологических процессах — раках, саркомах, меланоме реакция на цитостатики преимущественно умеренная и не столь стремительная, поэтому СОЛ принципиально возможен только в исключительных случаях мелкоклеточного, недифференцированного или анаплазированного злокачественного процесса.

Симптомы распада злокачественной опухоли

Клиническим итогом спонтанного распада раковой опухоли становится хроническая интоксикация, нередко сочетающаяся с симптомами генерализованного воспаления вследствие образования гнойного очага. Симптомы разнообразны, но у большинства отмечается прогрессивно нарастающая слабость, повышение температуры от субфебрильной до лихорадки, сердцебиение и даже аритмии, изменение сознания — оглушенность, нарушение аппетита и быстрая потеря веса.

Локальные проявления спонтанного разрушения раковой опухоли определяются её локализацией:

• рак молочной железы, меланома и карцинома кожи, опухоли ротовой полости — гнойная, обильно секретирующая открытая язва с грубыми подрытыми краями, часто источающая гнилостный запах;
• распадающаяся карцинома легкого — при прободении некротической полости в крупный бронх возникает приступообразный кашель с гнойной мокротой, нередко с прожилками крови, иногда случается обильное легочное кровотечение;
• разрушение новообразования органов желудочно-кишечного тракта — развитие локального перитонита при прободении ракового конгломерата в брюшную полость, кровотечение с чёрным стулом и рвотой кофейной гущей;
• распадающаяся карцинома матки — интенсивные боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации при образование гнойных свищей.

Синдром опухолевого лизиса при лейкозах и лимфомах потенциально смертельное состояние, приводящее:

• в первую, очередь к осаждению кристаллов мочевой кислоты в почечных канальцах с выключением функции и острой почечной недостаточностью;
• дополнительно повреждает почки быстрое закисление крови — лактатацидоз;
• снижение уровня кальция и повышение фосфатов инициирует судорожный синдром, дополняемый неврологическими проявлениями вследствие выброса цитокинов;
• повышения калия негативно отражается на сердечной деятельности;
• выброс биологически-активных веществ из клеток приводит к повышению проницаемости мелких кровеносных сосудов, что снижает уровень белков и натрия крови, уменьшает объем циркулирующей плазмы, клинические проявляется падением давления и усугублением поражения почек;
• обширные и глубокие нарушения метаболизма во всех системах органов с исходом в полиорганную недостаточность.

Лечение распада опухоли

Формально при распадающейся опухоли невозможна радикальная операция, зачастую заболевание считается неоперабельным, но химиотерапия и облучение исключаются из программы, потому что способны усугубить некроз. Отчаянное положение пациента и вероятность массированного кровотечения из изъеденного раком крупного сосуда оправдывает выполнение паллиативной операции, основная цель которой — удаление очага хронического воспаления и интоксикации.

Синдром лизиса опухоли лечится многочасовыми капельными вливаниями при усиленном диурезе — выведении мочи, связыванием мочевой кислоты специальными лекарствами. Одновременно поддерживается работа сердечно-сосудистой системы, купируется интоксикация и воспаление. При развитии острой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Синдром лизиса опухоли сложно лечить, но можно предотвратить или хотя бы уменьшить его проявления. Профилактика начинается за несколько дней до курса химиотерапии и продолжается не менее трёх суток после завершения цикла. Кроме специальных препаратов, выводящих мочевую кислоту, назначаются продолжительные капельницы, вводятся недостающие микроэлементы, а избыточные выводятся или связываются другими лекарствами.

Профилактика лизиса опухоли стала стандартом лечения онкогематологических больных, чего нельзя сказать об онкологических пациентах с распадающимися злокачественными процессами, которым очень сложно найти хирурга, готового выполнить паллиативную операцию. Во вмешательстве по санитарным показаниям отказывают из-за сложности выхаживания тяжелого больного после обширного хирургического вмешательства. В нашей клинике никому не отказывают в помощи.

Любая форма интоксикации сопровождается неприятными симптомами и может привести к различным осложнениям. Но что такое раковая интоксикация знает не каждый.

Отравление организма возникает у онкобольных пациентов вследствие распада продуктов злокачественного образования. Подобное состояние характерно поздним стадиям рака. Медики утверждают, что это закономерность и следствие активной противораковой терапии.

Что собой представляет?

Интоксикация при раке – это отравление организма онкологических больных вследствие распада продуктов злокачественного образования. Появляется, как правило, на терминальных стадиях болезни, является основной причиной смерти пациента. Также интоксикация рассматривается, как результат проведения химиотерапии, которое направлено на разрушение опухолевого образования.

Отравление способно вызывать дисфункцию всех органов и систем организма. Является причиной развития:

иные осложнения инфекционного характера.

Ввиду возможных осложнений врач обязан назначить дозы и виды препаратов для раковой терапии с учетом общего состояния пациента и наличия хронических заболеваний.

Клиническая картина

Для ракового образования характерно активное развитие и стремительный инфильтрационный рост. При этом организму требуется усиленное поступление протеинов, сахаридов и жиров.

Патологии характерно развитие гипоксии мутированных тканей, которое появляется в результате активного роста опухоли и недостатком в ней кровеносных сосудов. Недостаток кислорода в тканях приводит к полному отмиранию клеток. А это в свою очередь вызывает попадание в кровь токсичных продуктов их распада, что пагубно влияет на весь организм.

Одной из основных причин интоксикации является проведение процедуры химиотерапии, вследствие которой разрушаемые клетки злокачественного образования проникают в кровеносную систему. Интоксикация при раке 4 стадии может наступить спустя сутки и больше после проведения химиотерапии.

Токсины клеточного распада, попадая в кровеносное русло, провоцируют нарушение обменных реакций, может стать результатом отказа пациента от еды.

После проведения химиотерапии в крови отмечаются некоторые обменные и электролитные сбои.

Таблица №1. Обменные и электролитные нарушения в кровеносной системе:

Нарушения	Результат
Увеличение концентрации мочевой кислоты	Высокий уровень мочевой кислоты может спровоцировать острую почечную недостаточность. Клиническая картина усугубляется обезвоживанием и лактацидозом.
Увеличение содержания калия	Увеличенный уровень калия опасен для работы сердца, наблюдаются сбои в сердечном ритме. Нередки случаи смертельного исхода.
Высокий уровень фосфатов	Высокий уровень фосфатов сопровождается снижением концентрации кальция в крови, что может стать причиной нервной возбудимости и конвульсий. Фосфат кальция откладывается в канальцах почек, тем самым вызывает острую почечную недостаточность.

Метаболизм клеток распадающейся опухоли разрушают мембрану клеточной ткани здоровых органов. Отмечается окисление жиров, образование свободных радикалов. За счет данного обстоятельства у онкобольных появляется склонность к разрушению эритроцитов и снижению уровня гемоглобина.

Внимание. Интоксикация организма на поздних стадиях раковой опухоли является причиной смерти пациента. Врачи в данной ситуации констатируют тяжелую кахексию (активное снижение веса).

Как мы уже отметили, интоксикация наступает вследствие клеточного распада злокачественной опухоли, а также роста метастазов, охватывающих весь организм. Токсичные вещества продуктов распада накапливаются в крови, тканях здоровых органов, лимфе и нарушают работу всех естественных обменных процессов.

Процесс развития интоксикации состоит из нескольких этапов:

1. Злокачественная опухоль начинает прогрессирующе увеличиваться в размерах.
2. В опухолевых участках нарушается кровоток, связано это с тем, что появление новых капилляров не успевает за скоростью роста образования.
3. Вследствие отсутствия кровеносных сосудов, питающих клетки ткани, часть клеток опухоли погибает.
4. Погибшая ткань распадается, попадая в кровеносное русло.
5. Отмечается сбой всех обменных процессов в организме.
6. В первую очередь подвергаются риску дисфункции почки, как результат появляется острая почечная недостаточность, которая усугубляет все выделительные процессы.
7. Усиливается степень интоксикации, что сопровождается нарушением минерального обмена. Это обстоятельство вызывает дисфункцию сердечной и нервной системы.
8. Происходит развитие анемии тяжелой степени, сопровождающееся гибелью красных кровяных тел.
9. Летальный исход может спровоцировать отказ жизненно-важных органов, заражение крови и различные септические осложнения.

Отравление организма токсинами при клеточном распаде, провоцирующим фактором может быть химиотерапия, в результате которой клетки опухоли уничтожаются и попадают в кровоток. В основном интоксикация развивается при высоких дозах химиотерапии.

Отметим, что многие другие медицинские препараты, накапливаясь в организме, дают такой же результат. Но отказ от лечения невозможен, так как опухоль будет стремительно прогрессировать в развитии, что приведет к ранней смерти.

На скорость развития интоксикации влияют некоторые факторы. Это:

• степень тяжести онкологии;
• прогрессия разрушения опухоли;
• особенности оперативного вмешательства;
• кровопотери;
• наличие воспалительных процессов.

Вышеперечисленные факторы являются основными, но усугубить клиническую картину могут любые нарушения в организме.

Период возникновения интоксикации сугубо индивидуален, зависит от типа онкозаболевания и степени тяжести. Но единственная отличительная характеристика, развивается отравление при раке только на поздних стадиях и при наличии крупных размеров злокачественного образования. Симптомы раковой интоксикации неспецифичны и могут быть разнообразны.

Таблица №2. Симптоматика при раковой интоксикации:

Симптомы астении

• ярко выраженная слабость;
• утомляемость;
• апатия;
• депрессивность;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• психическая неустойчивость.

Внешние признаки

• бледность кожных покровов;
• желтушность кожи;
• цианоз (синюшный оттенок кожи);
• сухость слизистых оболочек;
• повышенное потоотделение;
• резкая потеря в весе, вплоть до кахексии.

Диспепсические признаки

• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• запоры.

Признаки расстройства нервной системы

• расстройства вестибулярного аппарата (головокружения);
• головные боли;
• эмоциональная неустойчивость;
• моторное возбуждение.

Можно отметить и дополнительные симптомы интоксикации при раке 4 стадии. Это:

• продолжительная лихорадочность;
• боли в мышцах, суставах, костях;
• снижение иммунитета сопровождается высокой восприимчивостью к инфекционным заболеваниям;
• анемия;
• сбой сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
• повышенная склонность к тромбозам.

После проведения химиотерапии симптомы интоксикации могут в начальном периоде усиливаться из-за ускоренного уничтожения клеток опухоли. Усиление симптоматики обусловлено также воздействием некоторых медицинских препаратов, которые оказывают разрушительное воздействие на некоторые здоровые ткани органов.

Важно. Серьезный сбой иммунной системы на фоне раковой интоксикации проявляется частыми инфекционными заболеваниями. При этом они более продолжительны и хуже поддаются стандартной терапии. Вирусные инфекции практически всегда осложняются тяжелыми бактериальными инфекциями.

Диагностика

Диагностика проводится на основании анамнеза, жалоб пациента, медицинского осмотра и результатов лабораторных исследований. Основополагающим фактором для постановки диагноза раковой интоксикации является наличие злокачественного образования.

При наличии характерной клинической картины пациенту назначается комплекс диагностического обследования, который включает в себя:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• кровь на онкомаркеры;
• флюорографию;
• сцинтиграфия костей;
• УЗИ брюшной полости и малого таза;
• ЭКГ;
• осмотр гинеколога.

В зависимости от клинической картины может назначаться дополнительное обследование, план определяется в индивидуальном порядке.

При установленном диагнозе онкологии требуется оценка раковой интоксикации с целью определить тактику терапии и принятия решения об оперативном вмешательстве.

Лечение

В первую очередь больному требуется патогенетическая терапия, направленная на уничтожение раковых клеток. В ситуациях развития метастазов и крупных размеров опухоли требуется хирургическое вмешательство.

При отсутствии показателей эффект дает химиотерапия и лучевое лечение. Если в результате лечения отмечаются признаки отравления организма, врач назначает дополнительное лечение раковой интоксикации.

Методика лечения состоит из трех этапов:

1. Выведение из крови токсических веществ.
2. Коррекция метаболической функции.
3. Симптоматическое лечение.

Чтобы провести снятие раковой интоксикации пациенту назначается комплекс симптоматического лечения.

Таблица №3. Симптоматическое лечение раковой интоксикации:

Назначения	Препараты
Противорвотная терапия	Таблетировано назначаются Метоклопрамид, Домперидон. При невозможности приема внутрь, лекарственное средство вводится внутривенно.
Нормализация стула	Онкопациенты страдают частыми запорами, поэтому им назначаются слабительные средства: Лактулоза, Форлакс, Гутталакс, Бисакодил. Препараты можно принимать внутрь или использовать свечи.
Клизмы	При неэффективности слабительных средств назначаются клизмы. Они позволяют не только очистить кишечник, но и способствуют снятию интоксикации путем выведения из кишечника токсинов.
Снятие интоксикации	Назначаются сорбенты, такие как: Полисорб, Полифепан, Энтеросгель, Активированный уголь. В медицине широко используется Активированный уголь, цена которого значительно ниже всех остальных дорогостоящих сорбентов.
Противоанемическая терапия	При выраженной анемии назначаются противоанемические препараты: Сорбифер, Дурулес, Мальтофер. При необходимости внутривенно вводится Эритропоэтин.
Обезболивающая и жаропонижающая терапия	Эффективно понизить температуру и снять болевой синдром помогут Парацетамол, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен.
Седативная терапия	Для снижения возбужденности и раздражительности назначаются Диазепам, Галоперидол, Аминазин.

Серьезные электролитные нарушения в крови и сильная интоксикация является показанием для проведения гемодиализа. Отметим, что инструкция многих препаратов содержит ряд противопоказаний, поэтому они принимаются строго по назначению врача.

Важно. Хороший результат дают экстракорпоральные методики (плазмаферез, гемосорбция), позволяющие в короткий период очистить кровь от токсинов. В случае развития почечной недостаточности применяется гемодиализ.

Помимо квалифицированного лечения онкологическим больным требуется полноценное питание.

Необходимо питаться продуктами, содержащими в большом количестве:

Очень важно соблюдать питьевой режим, прием большого количества жидкости позволяет ускорять процесс выведения токсинов. Также отметим, что психологический настрой пациента – это неотъемлемая часть лечения. Близкие и родные должны набраться сил и оказать необходимую заботу и внимание.

Профилактика

Профилактика интоксикации при раке направлена на невозможность перехода патологии на прогрессирующий этап.

Для этого необходимо придерживаться некоторых правил:

• регулярно проходить осмотр у онколога;
• сдавать кровь на биохимию;
• контролировать функцию почек, печени и сердца.

Конечно, стоит сказать и о вреде курения и алкоголя. Чтобы достичь положительной динами лечения стоит отказаться от всех пагубных привычек и больше уделять времени спорту.

Если интоксикация организма при раке появилась после проведенного курса химиотерапии, медики в этом случае делают положительные прогнозы. Состояние временной интоксикации после приема химиопрепаратов является закономерностью лечебного процесса. Представленное видео в этой статье позволит детальнее ознакомиться с симптомами раковой интоксикации.