Воспаление при уреплазменной инфекции

В настоящее время в отечественной и зарубежной литературе отмечается повышение внимания практикующих врачей и ученых к вопросам патологии шейки матки в связи с высокой актуальностью и социальной значимостью данной проблемы. Поскольку слизистая оболочка шейки матки является пограничным барьером между верхним этажом генитального тракта и внешней средой, она постоянно подвергается воздействию повреждающих факторов, среди которых наиболее агрессивное влияние оказывают различные инфекции, передаваемые половым путем (А. И. Новиков, А. В. Кононов, И. Г. Ваганова, 2002).

По данным разных авторов, в настоящее время отмечена высокая частота колонизации мочеполовых органов уреаплазмами: у мужчин — 25%, у женщин — до 80%, частота бессимптомного носительства — до 45,8%. Широкое распространение уреа- и микоплазм, частое их выявление при различных заболеваниях урогенитального тракта, бессимптомное носительство, недостаточное количество знаний в отношении эпидемиологии, неоднозначное мнение ученых о степени значимости данных микроорганизмов в генезе патологических состояний урогенитального тракта — все это поддерживает интерес исследователей к данной проблеме.

Так, в популяции уреаплазмы выявляются у 5–15% населения мира. По данным статистики, уреаплазмами инфицировано 174 млн человек (ВОЗ, 1999; Donovan B. Lancet, 2004). Согласно данным собственных исследований на базе научно-поликлинического отделения НЦАГиП, у пациенток репродуктивного возраста частота встречаемости уреаплазм составляет 22,3%. При этом в качестве моноинфекции уреаплазмоз отмечен в 37,5% случаев, при смешанном инфицировании — в 62,5% (В. Н. Прилепская, О. В. Быковская, 2003).

Уреаплазмы относятся к классу Mollicutes, в который входят также микоплазмы, ахолеплазмы, спироплазмы, анаэроплазмы. В настоящее время считают, что имеется два самостоятельных вида уреаплазм: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum — их клиническая значимость находится в стадии изучения.

Важной для клинической практики морфологической особенностью уреаплазм является их выраженный тропизм к эпителиальным клеткам, а именно к слизистым оболочкам урогенитального тракта, и способность длительно персистировать в эпителиальных клетках. Учитывая тот факт, что первичным очагом поражения являются нижние отделы мочеполовых путей, в них, и в частности в шейке матки, развиваются под влиянием уреаплазм различные патологические процессы.

В структуре патологических изменений шейки матки, обусловленных или ассоциированных с уреаплазмами, ведущее место занимают воспалительные процессы (экзо- и эндоцервициты) — 92,2%. Среди них преобладают эндоцервициты — 46,6%, на втором месте — сочетанные воспалительные процессы (экзо- и эндоцервициты) — 26,6%. Важно отметить, что высокая частота (10–15%) эктопий шейки матки у девушек-подростков и молодых женщин, по-видимому, является предрасполагающим фоном для развития воспаления. Так, нами отмечено развитие воспалительных изменений шейки матки на фоне эктопии в 30% случаев. Вероятно, инфицирование уреаплазмами нарушает процесс замещения цилиндрического эпителия на многослойный плоский при эктопии шейки матки и способствует развитию различных патологических ее состояний.

Для воспалительных процессов уреаплазменной этиологии характерна длительная персистенция, часто — латентное бессимптомное развитие, в результате — поздняя диагностика, хроническое рецидивирующее течение. Клинические проявления могут быть более выражены в пред- и постменструальном периодах. У девочек течение уреаплазмоза бывает более выражено: в виде острых и подострых форм вульвовагинита с частым вовлечением в воспалительный процесс шейки матки и уретры.

Основными жалобами при уреаплазмозе являются: зуд, жжение в области наружных половых органов, белесоватые слизисто-гнойные выделения из влагалища, дизурические расстройства (дискомфорт при мочеиспускании, рези, боли или учащение мочеиспускания, ощущение переполненности мочевого пузыря). Для урогенитального уреаплазмоза вообще характерно частое поражение мочевыделительной системы, причем воспалительный процесс нередко начинается именно с уретральных симптомов и соответствующих жалоб, что требует особого внимания клиницистов [1, 2, 5].

Цервициты при уреаплазмозе не имеют каких-либо патогномоничных кольпоскопических особенностей. Кольпоскопическая картина характеризуется повышенным количеством секрета, гиперемией наружного покрова шейки матки и области входа в цервикальный канал, отечностью слизистой оболочки с неравномерным ее окрашиванием при пробе Шиллера, с характерной крапчатостью за счет чередования мелкоточечных йоднегативных и йодпозитивных участков.

Как правило, при уреаплазмозе цитограммы подтверждают преимущественно воспалительный характер изменений эпителия шейки матки. Согласно классификации по Папаниколау, в большинстве случаев цитограммы при уреаплазменной инфекции относятся к 2-му и 3-му классу. При этом важной особенностью цитологической характеристики шейки матки является преобладание в мазках, взятых с экзо- и эндоцервикса дистрофических изменений в клетках многослойного плоского и цилиндрического эпителия, высокая частота обнаружения клеток с псевдодискариозом, большое количество лимфоцитов, гистиоцитов.

Особое значение имеет и требует соответствующего внимания клиницистов высокая частота выявления аномальных кольпоскопических картин на фоне воспалительных изменений шейки матки, особенно при хронической уреаплазменной инфекции (табл. 1).

На основании приведенных данных можно предположить, что хроническое течение воспалительного процесса шейки матки при уреаплазмозе способствует избыточной пролиферации эпителиальных клеток и развитию полипов цервикального канала, а также, возможно, является одной из причин возникновения лейкоплакии шейки матки и фактором, усугубляющим клинику папилломавирусной инфекции.

При подозрении на наличие уреаплазмоза обследованию подлежат:

женщины с воспалительными процессами гениталий и их половые партнеры;
пациентки с хроническими, рецидивирующими воспалительными процессами органов системы мочевыделения;
женщины с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
беременные женщины (в любом сроке беременности, по показаниям);
пациентки с бесплодием.

Как известно, абсолютная патогенность генитальных уреа- и микоплазм (кроме Mycoplasma genitalium) не доказана до настоящего времени. Уреаплазмы скорее относят к условно-патогенным микроорганизмам, однако известно, что различные воспалительные заболевания урогенитального тракта уреаплазменной этиологии могут возникать (и в литературе описан целый ряд нозологий) в результате активации размножения уреаплазм при ослаблении или изменении иммунного и гормонального статуса, присоединении других инфекций, стрессах, изменении гомеостаза, переохлаждении и т. д. Тактика ведения больных зависит от данных комплексного обследования, которое, помимо общеклинических и гинекологического анализов, должно включать лабораторные методы исследования (бактериоскопия, полимеразная цепная реакция, культуральное исследование), при подозрении на наличие патологии шейки матки — расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков-отпечатков с экзо- и эндоцервикса и/или биопсию шейки матки с последующим гистологическим исследованием биоптатов.

По общепринятому мнению, уреаплазмы могут считаться этиологическим фактором развития воспалительного процесса при обнаружении их в большом количестве, т. е. при высоком уровне обсемененности. В связи с этим важное практическое значение имеет культуральный метод исследования. Культуральное исследование позволяет провести идентификацию возбудителя, определить его количество в исследуемом материале и оценить чувствительность выделенных штаммов возбудителя к антимикробным препаратам, следовательно, метод помогает сформировать дальнейшую тактику ведения пациента.

Критериями назначения этиотропной терапии при воспалительных заболеваниях уреаплазменной этиологии являются:

клинические и лабораторные признаки воспалительного процесса органов мочеполовой системы;
результаты комплексного микробиологического обследования с количественным обнаружением уреаплазм в титрах более 104 КОЕ/мл при культуральном исследовании;
предстоящие оперативные или другие инвазивные процедуры на органах мочеполовой системы;
бесплодие (когда исключены другие причины);
отягощенный акушерско-гинекологический анамнез, осложненное течение беременности.

Основными принципами лечения являются следующие.

Терапия должна проводиться обоим половым партнерам во избежание реинфекции; на весь период лечения и до получения после лечения отрицательных контрольных результатов у обоих половых партнеров целесообразно рекомендовать применение барьерных методов контрацепции (презерватив).

Лечение патологии шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией или вследствие ее должно быть двухэтапным. Первый этап заключается в этиотропной терапии и включает в себя использование антибактериальных препаратов, ферментов, антимикотиков (для профилактики кандидоза). В частности, из комплексных ферментных препаратов целесообразно применение Вобэнзима за 5 дней до начала антибактериальной терапии и в течение всего курса антибиотиков по 3–5 драже за 30 мин до еды.

В таблице 2 приведены основные группы препаратов, применяемых для лечения уреаплазмоза, а именно тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, азалиды. Как известно, уреаплазмы резистентны к антибактериальным препаратам (пенициллин и его производные, цефалоспорины и др.), подавляющим синтез клеточной стенки ввиду отсутствия таковой.

По мнению большинства авторов и как подтверждает собственный опыт, эффективность антибактериальной терапии существенно выше при ее назначении с учетом чувствительности выделенных штаммов уреаплазм к антибиотикам, т. е. при индивидуальном подходе в лечении пациенток.

Длительность лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести воспалительного процесса и длительности инфицирования.

Хотелось бы отметить, что в настоящее время максимальная чувствительность уреаплазм определена к приведенным выше антибактериальным препаратам: доксициклину (97,2%), джозамицину (96,7%), что подтверждено результатами исследований разных авторов в нашей стране и за рубежом.

Доксициклин является одним из препаратов, назначение которых предпочтительно при уреаплазмозе (Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств, 1998). Доксициклин используется в виде двух солей. В капсулированных формах применяется доксициклина гидрохлорид. Рядом исследователей отмечено выраженное воздействие доксициклина гидрохлорида на слизистую желудочно-кишечного тракта, в частности возникновение в более чем 40% случаев повреждения тканей с последующим развитием язв пищевода [4, 6, 9]. В последнее время предложена новая форма известного препарата — моногидрат доксициклина (Юнидокс Солютаб). Доксициклина моногидрат имеет целый ряд преимуществ. Во-первых, данная форма препарата отличается более высокой биодоступностью, сравнимой с внутривенным введением. Во-вторых, запатентованная лекарственная форма Солютаб позволяет пациенту выбрать предпочтительный для себя режим приема препарата, таблетку можно проглотить целиком, разжевать или растворить — в любом случае гарантировано равномерное высвобождение микрочастиц лекарственного вещества.

В-третьих, это важно подчеркнуть, для данной формы доксициклина характерен минимальный риск возникновения нежелательных влияний на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта по сравнению с другими лекарственными формами препарата.

Джозамицин (Вильпрафен) является среди антибактериальных препаратов группы макролидов препаратом выбора в силу ряда причин. Прежде всего это обусловлено, по данным ряда авторов за последние годы, чувствительностью уреаплазм к антибиотикам. Для джозамицина характерна высокая активность по отношению к внутриклеточным микроорганизмам, таким как уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы, чем объясняется его высокая клиническая эффективность при урогенитальных моно- и микст-инфекциях (особенно при сочетании с хламидиями). Подобно другим препаратам группы макролидов, джозамицин оказывает бактериостатическое действие, а в больших дозах становится бактерицидным. В отличие от других макролидов, в последние годы не наблюдался рост устойчивости уреаплазм к джозамицину. В России и за рубежом джозамицин в течение многих лет применяется во время беременности, при этом не было отмечено каких-либо неблагоприятных последствий для плода. Препарат разрешен к применению во II и III триместрах беременности. Применение джозамицина для лечения урогенитальных инфекций рекомендовано в информационном письме Российского общества акушеров-гинекологов (В. Н. Серов, 2005). Для данного препарата характерна редкость развития побочных эффектов, хорошая переносимость пациентами с патологией желудочно-кишечного тракта, что имеет существенное значение при назначении лечения больным с сопутствующими заболеваниями данной локализации.

При хроническом рецидивирующем течении воспалительного процесса уреаплазменной этиологии, неудачных предшествующих курсах антибактериальной терапии, при хронических воспалительных процессах смешанной этиологии в результате снижения общего и местного иммунитета, иммунологической реактивности происходит нарушение репаративной регенерации тканей. В таких ситуациях применение препаратов, модулирующих реакции общего и местного иммунитета у больных с хроническим воспалением слизистых оболочек, позволяет добиться возможности корригирующего влияния на регенераторный процесс. Назначение иммуномодулирующих препаратов целесообразно осуществлять с учетом данных интерферонового статуса с подбором по чувствительности интерферонпродуцирующих клеток пациента к иммуномодулирующим препаратам. В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке представлен широкий спектр иммуномодулирующих препаратов: Иммуномакс, Циклоферон, Ликопид, Неовир, Галавит, Панавир, Имунофан, Ридостин, Гепон и др. Местно применяются иммуномодулирующие препараты в виде суппозиториев (Кипферон, Виферон, Генферон, Галавит), дозы и схемы применения которых подбираются врачом индивидуально.

При уреаплазмозе во время беременности в I триместре при наличии показаний возможно применение терапии иммуноглобулинами для внутривенного введения, хороший терапевтический эффект дает использование озонотерапии. Во II и III триместрах из антибактериальных препаратов применяются джозамицин (Вильпрафен), эритромицин, спирамицин (Ровамицин) по стандартным схемам.

После завершения рекомендованного курса лечения контроль излеченности проводится обоим половым партнерам через 14–21 день после окончания терапии, далее — в течение трех менструальных циклов через 2–3 дня после менструации. При этом критериями излеченности уреаплазменной инфекции являются отрицательный результат бактериологического исследования на уреаплазмы и отсутствие клинических проявлений воспалительного процесса. В случае выявления после лечения уреаплазм в количестве менее чем 10 4 КОЕ/мл (носительство уреаплазм) и отсутствия клинических симптомов дальнейшее лечение не требуется.

Второй этап лечения патологии шейки матки в сочетании с уреаплазменной инфекцией или вследствие ее предусматривает локальное воздействие на шейку матки и определяется характером патологического процесса (раздельное диагностическое выскабливание — при полипах цервикального канала, лазерокоагуляция шейки матки, криодеструкция, радиоволновая хирургия — по показаниям с учетом данных гистологического исследования биоптатов).

Дальнейшее наблюдение пациенток после комплексного лечения осуществляется в соответствии с определенной международными критериями тактикой ведения больных с патологией шейки матки: в течение 1 года после применения деструктивных методов лечения — контрольное обследование состояния шейки матки (расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование) 1 раз в 6 мес; в последующем — профилактический осмотр 1 раз в год (расширенная кольпоскопия, тест Папаниколау).

В. Н. Прилепская, доктор медицинских наук, профессор
О. В. Быковская, кандидат медицинских наук
НЦАГиП Росмедтехнологии, Москва

Бактерии уреаплазмы по своей величине такие же микроскопические, что и вирусы. Они не обладают собственной оболочкой и ДНК структурой. Присутствуют рибосомы и прокариотический нуклеоид, строение бактерии представляет собой микрокапсулу с цитоплазматической мембраной.

Причины появления уреаплазмоза у женщин

Уреаплазма – это внутриклеточный болезнетворный паразит, обитающий на слизистой оболочке мочеполового канала, является представителем условно-патогенной микрофлоры. То есть он всегда присутствует в нас, но появление в большом количестве приводит к болезням. Вопрос состоит в другом – как бактерия попадает в организм, и какие факторы влияют на ее активность.

К основным причинам инфицирования относится половой контакт и не соблюдение элементарной личной гигиены.

длительные хронические недуги;
хирургические операции, химиотерапия и т. д.;
неправильное питание;
отсутствие активного образа жизни;
переохлаждение;
перегрев;
наличие пагубных привычек – алкоголь, курение, наркотики;
частые стрессы и расстройства нервной системы;
низкий уровень социальных благ – нищета, проживание в неприспособленных помещениях;
прием гормональных успокоительных и других видов лекарственных препаратов.

Откуда берется уреаплазма у женщин, причина возникновения чаще всего — половой контакт. Обосновавшись на головке мужского полового органа, она проникает при акте в женское влагалище. От женщины через смазочные вещества, слизь к мужчине. Заражение может произойти и при оральном сексе.

Не исключено инфицирование плода от носительницы матери при внутриутробном развитии.

Заражение может произойти через околоплодные воды, в момент прохождения плода через родовой канал. В данном случае не всегда малыш получает от матери болезнь, случаются также рождение совершенно здоровых детей. Но есть одна особенность – ребенок женского пола чаще заражается. Мальчикам в этом смысле повезло. Мало того, что они на порядок реже заражаются, так и заболевание имеет в большинстве случаев свойство самоизлечиваться.

Существуют повышенные риски, когда может проявиться уреаплазма у женщин, причины возникновения:

половой контакт без защитного барьера (незащищенный секс);
частая смена полового партнера;
половые контакты в раннем возрасте;
использование чужого мыла, полотенца.

Статистические данные в отношении урогенитального инфицирования варьируются от 10 до 80%. Как правило, обнаруживается у ведущих активную сексуальную жизнь людей и чаще всего у тех, кто имеет 3 и более половых партнеров.

Главная способность микроорганизма – легкое преодоление мембранной защиты клеток и сцепление с их поверхностью. Именно таким образом она попадает в мочеполовую систему, цепляясь за слизистую эпителия и проникая в цитоплазматическую жидкость. Далее происходит продуцирование фермента, растворяющего иммуноглобулин А и происходит размножение. По этой причине иммунитет женщины падает и не способен защитить организм от атаки агентов.

При низкой активности патогена протекает практически бессимптомно. При высокой из-за повышения проницаемости тканей проявляется симптоматика, разрушаются клетки эпителий.

Виды уреаплазмы

Микробиологи обнаружили 14 биоваров бактерии, но при исследовании на серотип выявлено 3 вида, способных вызвать воспаления. К ним относятся:

У каждого из них отсутствует ДНК структура и стенка клетки.

Относится к семейству микоплазмоза. Но размножаться и жить она может только внутри клетки. По этой причине ее долго невозможно распознать.

Уреаплазмоз обитает на слизистой влагалища у женщин. И с помощью фермента уреазы расщепляет мочевину и формируется аммиак. При размножении возникает воспалительный процесс в половых органах.

Высока вероятность формирования камней в мочевыводящих каналах.
Угнетаются защитные свойства организма за счет выработки антител к иммунитету.

Зачастую данный вид инфекции активируется при наличии таких недугов, как гонорея, хламидиоз. Инкубационный период парвум – до 4-х недель.

Легко внедряется в эпителии слизистой половых органов и обладает большим риском инфицирования.

При оптимальном уровне иммунитета заболевание вряд ли будет развиваться, так как вид уреалитикум не способен угнетать антитела. Разрушает клетки крови и семенной жидкости.

Вид приводит к формированию спаек, непроходимости труб, риску бесплодия, внематочной беременности.

Как и вышеописанные биовары — представитель нормальной микрофлоры, место обитания паразита – мембрана половых клеток. Разрушая их, приводит к воспалительным процессам. Обычно им больше рискуют заразиться представители мужского пола.

Для адекватного и быстрого избавления от заболевания необходимо выявить вид с помощью детальных и специальных исследований. Уреалитикум можно определить только при увеличении его количества. Парвум и Специес обнаруживаются при лабораторных исследованиях по истечению срока инкубации.

Носители уреаплазмоза

Одна из самых распространенных бактерий уреаплазма может годами не обнаруживаться и мирно обитать в теле, отлично свыкаясь с микрофлорой. Именно по этой причине паразиты относятся к условно-патогенным. Опасность грозит только при создании условий – падении иммунитета, стрессов и других. А до этого момента женщина является носителем инфекции.

Важно: некоторые врачи при обнаружении микроорганизма тут же назначают терапию, в которой нет никакой необходимости. Их наличие еще не означает активную фазу болезни.

Согласно статистике до 80% населения может быть носителем паразитического уреаплазмоза и не подозревать об этом. Поэтому нужно понимать, что высок риск инфицирования или передачи сексуальному партнеру.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Как уже известно, заболевание может протекать бессимптомно. Патологические симптомы если и проявляются, то напоминают массу других заболеваний.

Вагинит: обильные выделения из влагалища, зловонный запах, густая консистенция. Наблюдается при вагинозе.
Цервицит: при мочеиспускании жжение, дискомфорт.
Частое мочеиспускание.
Боли острые или тупые в нижней области живота.

Больные нередко путают перечисленные явления с менструальным циклом, простудой, стрессом и другими заболеваниями.

Уреаплазмоз и беременность

Изучаемая нами инфекция относится к тем, на которые каждая дама обязана обратить внимание. При планировании семьи в обязательном порядке следует пройти обследование, и вот по каким основаниям:

Исходя из перечисленного, стоит понимать, что опасный паразит должен быть выведен из организма до наступления счастливой беременности.

В случае если симптомы уреаплазмы возникли у женщины при беременности, то последствия могут быть плачевными. Нередко формируется фетоплацентарная недостаточность – у малыша развивается дефицит кислорода, полезных веществ. Данный фактор может спровоцировать выкидыш.

До сих пор идут споры о влиянии микроорганизма на репродуктивные функции. Многие доктора указывают на некоторые случаи бесплодия, преждевременного выкидыша и других проблем наличием уреаплазмы.

Опасен уреаплазмоз у женщин и для малыша, рискующего заразиться через околоплодные воды и во время выхода плода через родовые каналы.

В большинстве случаев ребенок не заражается, так как защищен пленкой (плацентой). Но в 50% случаев он может приобрести инфекцию именно через родовые пути.

Современная медицина располагает рядом эффективных средств для терапии у беременной на третьем триместре. Наличие бактерии уже не является причиной для преждевременного прерывания.

Диагностика уреаплазмы

Чтобы подтвердить или опровергнуть симптомы или наличие уреаплазмоза у женщин, необходимо провести следующие виды лабораторных анализов:

Выделения из влагалища исследуются в селективной среде: в течение трех дней культура развивается и размножается, благодаря чему ее можно отличить от других видов инфекционных болезней.
ПЦР на определение возбудителя – полимерная цепная реакция: в течение 24 часов после соскоба определяется видовая принадлежность.
Серология: исследование анализа крови на определение антител и антигенов. Особенно важно обследование при рецидивах, бесплодии и осложнениях.

Специалисты рекомендуют чаще проводить исследования пережившим воспаление матки, придатков, выкидыши, проблемы с менструальным циклом, при эрозии, хронических кольпитах.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Важным моментом при обнаружении бактерии является обязательная терапия обоих половых партнеров.

Лечение заболевания при беременности обязательно в любом случае. Методы, вид лекарственных препаратов зависит от срока беременности и особенностей его лечения. В случае возникновения угроз прерывания, обострения хронических недугов — терапия применяется только при наличии осложнений. При благополучном течении, лечение проводят на 30 неделе для устранения инфекции в родовых каналах.

Наиболее эффективным средством при лечении являются препараты антибиотического ряда. Применяются три группы:

Какой из препаратов выбирать – решает лечащий врач, основываясь на показаниях исследований, общей картине заболевания, состояния иммунной и других систем пациента. В любом случае, существуют правила, которые следует соблюдать:

Лечиться должны оба партнера.
Категорически нельзя вносить самостоятельные поправки в схему терапии.
Не допускается прерывание лечения, необходим комплексный и полный курс.

Важно: врачи рекомендуют ограничить половые контакты, но лучше исключить их на время лечения полностью.

В некоторых случаях показано применение сразу двух видов препаратов, но только при наличии сопутствующих инфекционных патологий. Курс лечения зависит от выбранного лекарства:

кларитромицин – одна-две недели;
доксициклин – до 10 дней;
эритромицин — до одной недели;
аминогликозиды – до 10 дней;
азитромицин (1 грамм) – однократный прием.

Наиболее эффективными считаются антибиотики полусинтетического типа – группа тетрациклинов.

Лечение может вызвать побочные эффекты:

головокружение;
головную боль;
тошнота;
рвота;
рези в животе;
диарею.

Применение любых лекарственных форм может стать причиной аллергической реакции, проявляющейся через:

сыпь;
покраснение и отек кожи;
зуд;
кашель;
чихание, насморк;
отек Квинке, анафилактический шок.

Все перечисленные моменты могут быть угрозой для жизни, по этой причине важно определить, есть ли аллергия на те или иные наименования.

Прием антибиотических средств влечет за собой уничтожение не только болезнетворных патогенных бактерий, но и здоровой флоры. Но без них вылечить болезнь совершенно невозможно. Для восстановления микрофлоры потребуется прием пробиотиков и пребиотиков. В состав данных средств типа Апилак, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Лактусан входят полезные виды бактерий. Выпускаются в форме сиропа, свечей и т. д.

В виду того, что микроорганизм способен размножаться при падении уровня иммунитета, важной составляющей лечения является ее повышение. Назначаются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы типа:

Препараты выпускается в форме сиропа, таблеток, инъекций. Также применяются свечи Виферон, обладающие отличным эффектом и прекрасной сочетаемостью с другими лекарствами.

Важная роль в комплексном подходе отводится применению физиотерапевтических процедур, предназначенные для устранения осложнений и усиления иммунитета:

Массаж для устранения спаек в трубах.
Лечение грязью для терапии и профилактики воспалительных процессов.
Гирудотерапия. Метод позволяет устранить спаечный процесс, снять воспаление и повысить иммунитет.
Облучение крови (внутривенно). Усиливает иммунитет, устраняет воспаление.
Электрофорез. Отличный способ истреблять колонии патогенной флоры.
Озонотерапия. Внутривенно вводятся препараты, в состав которых входит озон, что активизирует защитные функции человеческого организма.
Магнитотерапия. Метод активирует циркуляцию крови, открывает доступ кислорода к мельчайшим капиллярам, улучшает защитные силы организма и устраняет воспаления.

Существует еще масса физиотерапевтических видов воздействия на бактерию, весьма эффективных в комплексном лечении. Определиться с выбором и количеством сеансов должен только специалист – гинеколог.

Профилактика уреаплазмоза у женщин

Известно, что бактерия уреаплазма является представителем условно-патогенной микрофлоры. И ее наличие в анализах не означает, что у человека присутствует заболевание. Но что же делать, чтобы не стать жертвой неприятного недуга? Следует выяснить, что такое уреаплазмоз, и соблюдать меры профилактики. Заболевание передается в основном половым способом, поэтому необходимо:

Использовать презерватив при каждом половом контакте;
Быть осмотрительной в выборе сексуального партнера;
После случившегося контакта тщательно под проточной водой промыть влагалище;
Если присутствуют случайные половые связи – регулярно обследоваться.

В обязательном порядке пройти обследование организма и исследование анализов при планировании беременности.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Читайте также: