Ситуация по кишечным инфекциями роспотребнадзор
Для профилактики эпидемий Роспотребнадзор предложил внести изменения в санитарные правила и обязать медицинские учреждения проводить вирусологическое обследование всех госпитализированных с симптомами острых кишечных инфекций.
Связано это с тем, что в России выросло число случаев кишечных инфекций, в том числе неустановленной этиологии. Эпидемиологи и инфекционисты отмечают активность новых возбудителей и предупреждают, что ситуация, как правило, обостряется в летний период.
В I квартале 2017 года было зарегистрировано 79 тыс. случаев острых кишечных инфекций, вызванных установленными бактериальными или вирусными возбудителями, а также пищевые токсикоинфекции установленной этиологии. По сравнению с аналогичным периодом 2016 года рост составил 6,2%. При этом число острых кишечных инфекций неустановленной этиологии вдвое больше — 146 тыс. случаев. Рост по сравнению с аналогичным периодом 2016 года составил 8%.
В прошлом году, по данным Роспотребнадзора, наиболее высокая заболеваемость энтеровирусными инфекциями была зарегистрирована в Хабаровском крае, Еврейской автономной области, Калмыкии, Тыве, Ханты-Мансийском автономном округе, Томской и Ярославской областях.
— Изменения санитарных правил предусматривают дополнительные исследования на кишечные инфекции для определенных групп населения, что позволит избежать распространения этих инфекций и успешно проводить их профилактику, — пояснили в Роспотребнадзоре.
Речь идет о лабораторной диагностике широкого спектра патогенов, в том числе вирусной этиологии, которая должна проводиться при госпитализации пациентов с симптоматикой острых кишечных инфекций.
Эпидемиолог отметил, что сейчас появились новые кишечные инфекции, которые раньше не диагностировались у населения.
— Раньше нам были известны только сальмонеллез и дизентерия, а из вирусных — ротавирусы. Сейчас появились норовирусы, калицивирусные, астровирусные инфекции, — уточнил Виктор Малеев. — Их нельзя диагностировать обычными методами. Нужно проводить молекулярную диагностику. Новые методы значительно ускоряют постановку диагноза. Но в отдаленных районах не всегда хватает реактивов, квалифицированного персонала. Поэтому важно работать в этом направлении.
Главный инфекционист ФМБА России профессор Владимир Никифоров считает, что с точки зрения клинициста точное определение и идентификация возбудителя кишечной инфекции — не самая важная задача. Лабораторный ответ всегда приходит с задержкой, а лечить больного надо сразу.
— По клинике кишечного заболевания можно понять, вирусная это инфекция или бактериальная, — уточнил инфекционист. — Но лечебные мероприятия крайне мало зависят от вида возбудителя. Всё равно эффективных препаратов, направленных против вирусов, вызывающих диарею, нет. Мы устраняем результат, который вызвала инфекция, — например, обезвоживание, то есть обходимся патогенетической терапией. Общий алгоритм лечения как вирусных, так и бактериальных кишечных инфекций хорошо отработан. И только при тяжелом течении бактериальной инфекции подключаем антибиотики, которые, однако, не являются средством неотложной помощи.
Владимир Никифоров пояснил, что существует около ста разновидностей энтеровирусов. Даже если точно определять их у больных, на здоровье людей это никак не скажется: на протокол лечения не повлияет, а распространение заразы остановят правильно организованные противоэпидемические мероприятия и сам факт госпитализации.
В случае принятия предложенных Роспотребнадзором изменений к санитарным правилам они должны заработать в июле 2017 года. Действие нормативного правового акта будет распространяться на федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации.
Фото: РИА НОВОСТИ/Виталий Тимкив
Как сообщалось ранее, главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов объяснил, почему из программы диспансеризации планируется исключить анализы крови и мочи. Подробнее читайте: Эксперт Минздрава: Анализы крови и мочи не имеют доказательств пользы
ТО Управления Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО г.Москвы в связи с регистрацией вспышки кишечных инфекцией преимущественно ротавирусной этиологии в г. Инза Ульяновской области информирует Вас об эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям и ротавирусной инфекции и состоянии водоснабжения в ЗАО г.Москвы.
В Западном административном округе г.Москвы среди населения в 2013 году зарегистрирован 4381 случай острых кишечных инфекций (показатель заболеваемости составил 344,3 на 100 тысяч населения), по сравнению с 2012 году произошло снижение заболеваемости на 22,5%.
Доля кишечных инфекций вирусной этиологии составляет 90,8% в 2013 году от суммы всех кишечных инфекций установленной этиологии. 84,4% из них приходится на ротавирусную инфекцию.
В 2013 году на 10%увеличился рост заболеваемости ротавирусной инфекцией в сравнении с 2012 годом. 92,1% случаев ротавирусной инфекции в 2013 году пришлось на детей в возрасте до 14 лет. Всего в 2013 году выявлено 468 случаев заболевания ротавирусной инфекцией среди детей до 14 лет.
Ротавирусная инфекция - высококонтагиозное, острое, инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ, общей интоксикацией, обезвоживанием организма, нередко наличием респираторного синдрома в начальном периоде болезни.
Пути передачи инфекции - водный, контактно-бытовой, пищевой.
На территории Западного административного округа г. Москвы расположены 2 водопроводные станции, подающие питьевую воду населению: Западная и Рублевская. Водозабор указанных станций находится на Москва-реке. ТО Управлением Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО г.Москвы осуществляется надзор за водоснабжением округа с проведением оперативного анализа данных лабораторных исследований качества водопроводной воды, подаваемой населению округа. Специалистами отдела осуществляется надзор за качеством питьевой воды в тупиковых участках сети (10 точек), домах с подкачкой (4 точки), стацточки (3), 11 колонках, 8 питьевых артскважинах и разводящей сети.
Вода из стационарных точек отбирается на исследования ежемесячно: в скважинах - в период весеннего паводка, по остальным точкам- ежеквартально.
Вода централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям всегда соответствует требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01. Количество образцов воды, не отвечающих нормативам по содержанию санитарно-химических веществ с 2009 года уменьшился в 1,05 раз: в 2009 году- 4,4 %, в 2010 году - 5,8%, в 2011г. -2,57%, в 2012г. - 3,31%, в 2013 - 4,2% (по сравнению с 2012г. процент неудовлетворительных проб увеличился на 1,26 %). Число исследованных проб по санитарно-химическим показателям практически не изменился и составил в 2013г. - 427, в 2012г.- 332, в 2011г.- 350 проб. Наиболее распространенными показателями неудовлетворительного качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения является повышенное содержание железа (0,33-2,7 мг/л). В 2011 году наиболее неблагополучной по качеству питьевой воды (по содержанию железа) являлся район Ново-Переделкино - 44% неудовлетворительных проб. В 2012г. на территории районов Кунцево и Раменки отмечается наибольшее количество неудовлетворительных проб по качеству воды - до 27,2% проб (превышение уровня железа в воде из всех неудовлетворительных проб водопроводной сети). В 2013г. наибольшее количество неудовлетворительных проб по качеству воды отмечается в районах Солнцево - 44,4% и Кунцево - 27,7% проб.
На территории Западного административного округа г. Москвы находятся 5 объектов, использующих воду артскважин в хозяйственно-питьевых целях. На контроле в ТО Управления Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО находятся 5 ведомственных водопроводов, использующих воду вышеуказанных артезианских скважин в хозяйственно-питьевых целях. Процент нестандартных проб питьевой воды, подаваемой населению ведомственными водопроводами за последние 5 лет составляет в среднем 47,2%: 2009г.-42,86%, 2010г.-54,5%, в 2011г. - 53,3%, в 2012г. - 44,4% , в 2013г. - 41,1% (по санитарно-химическим показателям (железу, фтору ). В 2011- 2013гг. превышений в ведомственных водопроводах по фтору не обнаружено.
Все родники - декоративные. Ежегодно в управы районов направляются письма об установке информационных щитов о запрещении использования воды родников в питьевых целях.
По микробиологическим показателям (ОКБ,ТКБ) удельный вес неудовлетворительных проб составил: в 2013 году - 33,3%, в 2012 году - 41,7%, в 2011 году - 20%.
В соответствии с п.4.2. и п.4.5 вышеуказанных правил лабораторный контроль за качеством воды, поступающей населению, обеспечивается организациями, эксплуатирующими сети водоснабжения, в лабораториях, аккредитованных в установленном законом порядке.
Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шилов Г.Ю., Смирнова Е.А.
В статье рассмотрена структура заболеваемости острыми кишечными инфекциями , передаваемыми пищевым путем за последние пять лет в РФ, США и странах Евросоюза.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шилов Г.Ю., Смирнова Е.А.
Analysis of the Incidence of Acute Intestinal Infections in the Russian Federation, the U.S. and the European Union
The patterns of food-borne acute intestinal infections during the last five years in the Russian Federation, the United States and the European Union are discussed in the article.
Анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями
в Российской Федерации, США и странах Евросоюза
Обеспечение качества и безопасности пищевых продуктов и сырья -одна из наиболее актуальных проблем не только в Российской Федерации, но и за рубежом. Санитарно-эпидемиологический надзор за безопасностью пищевой продукции при ее производстве и обращении, а также профилактика возникновения и распространения массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний (отравлений) - одна из самых важных государственных задач [1], от решения которой в значительной
Острые кишечные инфекции -одни из ведущих в структуре инфекционной заболеваемости и представляют собой серьезную проблему здравоохранения, актуальную для всех стран мира.
Ключевые слова: острые кишечные инфекции; структура заболеваемости; санитарно-эпидемиологическая обстановка; инфекции, передаваемые пищевым путем.
Key words: acute intestinal infections; disease patterns; sanitary and epidemiological situation; food-borne diseases.
щественным экономическим потерям [3, 4].
Острые кишечные инфекции -одни из ведущих в структуре инфекционной заболеваемости и представляют собой серьезную проблему здравоохранения, актуальную для всех стран мира [2]. К острым кишечным инфекциям (ОКИ)традиционно относят группу инфекционных заболеваний, вызываемых различными микроорганизмами (бактерии, вирусы) и объединенных сходным характером клинических проявлений в виде дисфункции желудочно-кишечного тракта и симптомами вне-кишечных расстройств. К таким инфекциям относят брюшной тиф, па-ратифы, дизентерию, сальмонелле-зы, пищевые токсикоинфекции и некоторые другие. В настоящее время возбудители большинства острых кишечных инфекций достаточно хорошо изучены. Известно, что дизентерию вызывают несколько видов дизентерийных микробов - шигелл, брюшной тиф и некоторые пищевые токсикоинфекции - сальмонеллы, часть энтероколитов (воспалительных заболеваний тонкой и толстой кишки) - энтеропатогенные кишечные палочки (эшерихии). Доказано также, что часть острых поражений кишечника имеет вирусную природу, однако спектр вирусов-возбудителей очерчен еще не полностью 5.
Известны три пути передачи возбудителей острых кишечных инфекций: пищевой, водный и контактно-бытовой. Основным, безусловно, является пищевой, когда заражение происходит через потребляемые пищевые продукты. Причинами, прежде всего, становятся несоблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических правил приготовления пищи, нарушение температур-
■ ОКИ неустановленной этиологии Я ОКИ установленной этиологии
■ Бактериальная дизентерия | Вирусный гепатит А
Рис. 1. Структура зарегистрированных случаев кишечных инфекций в 2011г.
40 35 30 25 20 15 10 5 0
Рис. 2. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в РФ в 2008-2012 гг. (на 100 тыс. населения)
QUALITY AND SAFETY
ных режимов при хранении продуктов, особенно скоропортящихся, а также употребление продуктов и питьевой воды, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Определенный риск также представляют блюда, употребляемые в холодном виде, а также приготовленные без тепловой обработки [8].
Уровень заболеваний острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии в последние годы стабильно превышает 50 %. Так, в 2011 г. их число составило 63 % [10], а в 2010 и 2009 гг. - 65 и 64 % соответственно [11, 12]. Структура заболеваемости кишечными инфекциями в 2011 г. представлена на рис. 1. Так, ОКИ установленной этиологии составили 27 %, сальмонеллезные инфекции - 7, бактериальная дизентерия - 2, вирусный гепатит А - 1 % [10].
В последние 10 лет отмечается некоторый рост показателей заболева-
емости ОКИ, вызванных установленными бактериальными и вирусными возбудителями, что отражает общую тенденцию по улучшению качества проводимой диагностики [9].
Серьезную озабоченность российских специалистов вызывает стабильно высокий уровень заболеваемости сальмонеллезами в течение последних 10 лет (рис. 2). В 2011 и 2012 гг. уровень заболеваемости составил 36,1 и 36,6 случаев на 100 тыс. населения соответственно. В 2012 г. были зарегистрированы 14 случаев с летальным исходом (2011 г. - восемь, 2010 г. - 14), в том числе четыре случая у детей до 17 лет. В среднем случаи заболевания детей саль-монеллезами составляют 42-48 % среди общего числа пострадавших (2012 г. - 46,4 %) 9.
На рис. 3 представлен сравнительный анализ заболеваемости сальмо-неллезом в РФ, США и странах Евросоюза за период с 2007 по 2011 гг.
По данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (European Centre for Disease Prevention and Control), в странах Евросоюза количество подтвержденных случаев сальмонеллеза за 5 лет (в период с 2007 по 2011 гг.) снизилось практически на 40 % - с 34,34 до 20,7 на 100 тыс. населения соответственно 14. По мнению специалистов, такое существенное падение уровня заболеваемости объясняется, прежде всего, активным внедрением профилактических мер в птицеводстве, в особенности, вакцинации кур-несушек и бройлеров. В 2011 г. максимальное количество зарегистрированных случаев заболеваний сальмонеллезом было отмечено в странах Восточной Европы, таких как Чехия (80,7 случаев на 100 тыс. населения), Словакия (71,7 случаев на 100 тыс. населения), Лит-
ва (70,7 случаев на 100 тыс. населения) и Венгрия (61,8 случаев на 100 тыс. населения). Самые низкие уровни заболеваемости (менее 10 случаев на 100 тыс. населения) в тот же период были отмечены в пяти странах - Греции, Ирландии, Италии, Португалии и Румынии [15].
Информация Центра по контролю и профилактике заболеваний США (US Centers for Disease Control and Prevention) свидетельствует о том, что в Соединенных Штатах Америки показатель заболеваемости сальмо-неллезами ниже среднеевропейского. Однако бактерии Salmonella - самая частая причина возникновения острых кишечных инфекций в стране (более 40 % всех зарегистрированных случаев в 2011 г.). В США для анализа заболеваемости острыми кишечными инфекциями используются данные, полученные в 10 штатах, население которых (48 млн жи-
Известны три пути передачи возбудителей острых кишечных инфекций: пищевой, водный и контактно-бытовой. Основным, безусловно, является пищевой, когда заражение происходит через потребляемые пищевые продукты.
телей) в совокупности в 2011 г. составило 15 % от населения страны в целом. Относительный показатель заболеваемости сальмонеллезом в 2011 г. составил 16,45 случаев на 100 тыс. населения, в 2010 и 2009 гг. -17,62 и 14,99 случаев соответственно [16]. В США существует долгосрочная национальная цель - снижение уровня заболеваемости сальмонел-
лезом к 2020 г. до 11,4 на 100 тыс. населения, для достижения которой разрабатывается комплекс противо-эпидемиологических мероприятий.
В Российской Федерации наблюдается положительная тенденция снижения уровня заболеваемости бактериальной дизентерией. Так, в 1999 г. количество заболеваний составляло 147,7 случаев на 100 тыс. населения, а в 2011 и 2012 гг. - в среднем 10 случаев на 100 тыс. населения. Однако по сравнению со странами Евросоюза и США (рис. 4) этот показатель остается достаточно высоким [9, 10].
Серьезную озабоченность российских специалистов вызывает стабильно высокий уровень заболеваемости сальмонеллезами в течение последних 10 лет. В 2011 и 2012 гг. уровень заболеваемости составил 36,1 и 36,6 случаев на 100 тыс. населения соответственно.
В Европе уровень заболеваемости дизентерией на протяжении пяти лет (с 2006 по 2010 гг.) практически не меняется. В 2010 г. среднеевропейский показатель заболеваний, возбудителями которых были бактерии Shigella, составлял 1,63 случаев на 100 тыс. населения, при этом самый высокий уровень был зарегистрирован в Болгарии, Словакии и Швеции - 7,88; 6,82 и 5,96 случаев на 100 тыс. населения соответственно [13, 14]. В США заболеваемость ши-
геллезами была выше, чем в странах Евросоюза, но с другой стороны, ниже, чем в РФ. В 2011 г. этот показатель составил 3,24 случаев на 100 тыс. населения, а в 2010 и 2009 гг. -3,80 и 3,96 случаев на 100 тыс. населения соответственно [16].
В Европе большую озабоченность специалистов вызывает уровень заболеваемости кампилобактериозом. Начиная с 2005 г., данный вид ОКИ остается самым распространенным пищевым зоонозом в странах Евросоюза, опережая сальмонеллез. В 2011 г. было зарегистрировано 220 209 лабораторно подтвержденных случаев кампилобактериоза в 25 странах Евросоюза, что составило 50,3 случаев на 100 тыс. населения. Более половины случаев пришлось на две страны - Германию и Великобританию - 70 812 и 72 150 случаев соответственно (86,62 и 115,44 в расчете на 100 тыс. населения), при этом самые высокие показатели заболеваемости кампилобактериозом на 100 тыс. населения были зарегистрированы в Чехии и Люксембурге (177,95 и 137,54 на 100 тыс. населения соответственно) [15].
Ситуация с острыми кишечными инфекциями, вызванными Campylobacter, в США благополучнее, чем в странах Евросоюза, при этом кампи-лобактериозы занимают второе место после сальмонеллезов по частоте зарегистрированных случаев заболеваний (35 % в 2012 г.). В 2012 г. уровень заболеваемости данным видом ОКИ незначительно вырос по сравнению с 2010 и 2011 гг. (13,58 и 14,28 на 100 тыс. населения) и составил 14,3 на 100 тыс. населения [16]. Аналогично острым кишечным инфекциям, вызванных Salmonella, в США была разработана национальная
цель - снижение показателя заболеваемости кампилобактериозом до 8,5 случаев на 100 тыс. населения к 2020 г.
На территории Российской Федерации регистрируется довольно низкая заболеваемость кампилобакте-риозом по сравнению с США и странами Евросоюза (рис. 5), показатель заболеваемости в 2010-2012 гг. составил 0,57-1,01 случаев на 100 тыс. населения [9, 15, 16].
По сравнению с 2011 г. заболеваемость острыми кишечными инфекциями, вызванными энтеропатоген-ными кишечными палочками, в 2012 г. на территории РФ практически не изменилась и составила 10,55 на 100 тыс. населения. В отличие от стран Европейского союза и США в России не ведется отдельный учет заболеваний, вызванных продуцирующими Vero/Shiga токсин Escherichia coli [9].
Количество зарегистрированных случаев заболеваний, вызванных продуцирующими Vero/Shiga токсин E. coli (VTEC/STEC), в странах Евросоюза в 2011 г. составило 9 485, что на 159,4 % больше по сравнению с
2010 г. (3 656 случаев). Относительный показатель заболеваемости на 100 тыс. населения в 2010 и 2011 гг. составил соответственно 0,96 и 1,9 случаев. Такой значительный рост в
2011 г. стал результатом вспышки, вызванной STEC/VTEC 0104:H4, которая началась в Германии, а затем распространилась на другие страны Евросоюза. Вспышка охватила в общей сложности 15 стран, включая Великобританию и США, а количество заболевших составило 3 816 человек, из них 54 случая с летальным исходом. В результате проведенного расследования выяснилось, что ис-
Во время паводков после проливных дождей на территории Приморского края возникла высокая опасность ухудшения эпидемической ситуации по острым кишечным инфекциям. Происходит массовое загрязнение воды в колодцах и скважинах, ухудшение качества водопроводной воды, сообщает Роспотребнадзор. Наибольшие опасения медиков вызывают брюшной тиф, гепатит А и дизентерия. Населению рекомендуется кипятить воду и употреблять продукты только после термической обработки.
Во время разлива рек в колодцы и скважины попадают нечистоты с животноводческих ферм, очистных сооружений, мусорных свалок, выгребных ям, туалетов. В этот период у людей возникает угроза заражения инфекционными заболеваниями – как через питьевую воду, так и через пищевые продукты. Прежде всего, существует реальная опасность заражения острыми кишечными инфекциями. За прошедшую неделю из числа территорий, попавших в зону подтопления как неблагополучные, оценивается эпидемическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями среди жителей Чугуевского района, Кавалеровского района, Уссурийска, Дальнегорска. Множественные очаги инфекции не регистрировались. Не регистрировались случаи заболевания в пунктах временного размещения людей.
Из числа возможных кишечных инфекций наиболее грозным заболеванием является брюшной тиф – инфекционное заболевание, проявляющееся лихорадкой, поражением желудочно-кишечного тракта (главным образом, тонкого отдела кишечника), высыпаниями на коже. Риск возникновения и распространения повышается в паводковый период.
Все предметы обихода, пострадавшие в результате наводнения, необходимо обработать: посуду, предметы личной гигиены прокипятить в течение 15 минут в 1-2% содовом растворе; игрушки (деревянные, пластмассовые, резиновые, металлические) промыть горячим содовым раствором или мылом, прополоскать в теплой воде, после чего обработать дезраствором согласно прилагаемой к нему инструкции; в помещениях провести влажную уборку с мылом или любым стиральным порошком или дезраствором; все предметы обихода, дверные ручки также протереть ветошью с дезраствором; использованную ветошь прокипятить 15 минут в 2% содовом растворе или замочить на 2 часа с дезинфицирующим средством.
Эффективным методом профилактики является вакцинопрофилактика. На территории, оказавшиеся в зоне подтопления, направлена вакцина против брюшного тифа. Привиться против брюшного тифа в первую очередь должны работники, занимающиеся водоподготовкой и водоотведением, лица, участвующие в благоустройстве и ликвидации свалок.
Другим заболеванием, по которому возможно ухудшение эпидемической ситуации, является вирусный гепатит А. Это острое инфекционное заболевание, при котором поражаются клетки печени.
Вирус сохраняет активность при комнатной температуре до четырех недель; выдерживает замораживание; устойчив к нагреванию до 60˚ С в течение часа; особенно интенсивно выделяется из кишечника зараженного человека в случае бессимптомного течения заболевания.
Вирус попадает в организм человека при употреблении некипяченой воды; немытых овощей, фруктов; загрязненных продуктов питания; при несоблюдении мер личной гигиены, особенно, если в семье уже есть больной гепатитом человек.
Риск заражения вирусным гепатитом А многократно повышается в паводковый период. Нередко гепатит А протекает без видимых проявлений или в легкой (безжелтушной) форме. В этом случае больной человек становится опасен для многих окружающих людей.
Необходимое условие профилактики – отказаться от употребления сырой воды из любых источников: водопроводной, из колодцев, скважин.
Пить воду только кипяченую или гарантированно безопасную – бутилированную. Также соблюдать все те меры профилактики, которые были изложены выше.
На территориях, где существует угроза паводков, в каждой семье должны быть в наличии дезинфицирующие средства и инструкции к ним. Их необходимо использовать для уборки помещений, мытья предметов обихода, детских игрушек, стирки вещей, пострадавших в результате наводнения.
Для снижения риска заражения вирусным гепатитом А существуют современные высокоэффективные вакцины, разрешенные к использованию взрослым и детям с 1 года жизни. На территориях края, находящихся в зонах подтопления, вакцины имеются в достаточном количестве.
В целях профилактики дизентерии на подтопленных территориях имеется вакцина против дизентерии. В первую очередь прививку должны получить работники пищевых предприятий, общественного питания и торговли, реализующих пищевые продукты.
ТО Управления Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО г.Москвы в связи с регистрацией вспышки кишечных инфекцией преимущественно ротавирусной этиологии в г. Инза Ульяновской области информирует Вас об эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям и ротавирусной инфекции и состоянии водоснабжения в ЗАО г.Москвы.
В Западном административном округе г.Москвы среди населения в 2013 году зарегистрирован 4381 случай острых кишечных инфекций (показатель заболеваемости составил 344.3 на 100 т.н.), по сравнению с 2012 году произошло снижение заболеваемости 22.5%.
Доля кишечных инфекций вирусной этиологии составляют 90.8% в 2013 году от суммы всех кишечных инфекций установленной этиологии. 84.4% из них приходится на ротавирусную инфекцию.
В 2013 году отмечается рост заболеваемости ротавирусной инфекцией на 10% в сравнении с 2012 годом. 92,1% случаев ротавирусной инфекции в 2013 году пришлось на детей в возрасте до 14 лет. Всего в 2013 году выявлено 468 случаев заболевания ротавирусной инфекцией среди детей до 14 лет.
Ротавирусная инфекции - высококонтагиозное, острое, инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ, общей интоксикацией, обезвоживанием организма, нередко наличием респираторного синдрома в начальном периоде болезни.
Пути передачи инфекции - водный, контактно-бытовой, пищевой. На территории Западного административного округа г. Москвы расположены 2 водопроводные станции, подающие питьевую воду населению: Западная и Рублевская. Водозабор указанных станций находится на Москва-реке.
ТО Управлением Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО г.Москвы осуществляется надзор за водоснабжением округа с проведением оперативного анализа данных лабораторных исследований качества водопроводной воды, подаваемой населению округа. Специалистами отдела осуществляется надзор за качеством питьевой воды в тупиковых участках сети (10 точек), домах с подкачкой (4 точки), стацточки (3), 11 колонках, 8 питьевых артскважин и разводящей сети.
Вода из стационарных точек отбирается на исследования ежемесячно, в скважинах- в период весеннего паводка, по остальным точкам- ежеквартально.
Вода централизованного водоснабжения по микробиологическим показателям всегда соответствует требованиям СанПиИ 2,1.4.1074-0]. Количество образцов воды, не отвечающих нормативам по содержанию санитарно-химических веществ с 2009 года уменьшился в 1.05 раз: в 2009 году- 4,4 %, в 2010 году - 5,8%, в 2011г. -2,57%, в 2012г. - 3,31%, в 2013 - 4,2% (по сравнению с 2012г. процент неудовлетворительных проб увеличился на 1,26 %). Число исследованных проб по санитарно-химическим показателям практически не изменился и составил в 2013г. - 427, в 2012г.- 332, в 2011г.- 350 проб. Наиболее распространенными показателями неудовлетворительного качества питьевой воды централизованных систем водоснабжения является повышенное содержание железа (0.33-2,7 мг/л)
В 2011году наиболее неблагополучной по качеству питьевой воды (по содержанию железу) являлся район Ново-Переделкино - 44% неудовлетворительных проб. В 2012г. на территории районов Кунцево и Раменки отмечается наиболее большее количество неудовлетворительных проб по качеству воды - до 27,2% проб (превышение уровня железа в воде из всех неудовлетворительных проб водопроводной сети). В 2013г. наибольшее количество неудовлетворительных проб по качеству волы отмечается в районах Солнцево - 44.4% и Кунцево - 27,7% проб.
Па территории Западного административного округа г. Москвы находятся 5 объектов, использующих воду артскважин в хозяйственно-питьевых целях.
На контроле в ТО Управления Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО находятся 5 ведомственных водопроводов, использующих воду вышеуказанных артезианских скважин в хозяйственно-питьевых целях.% нестандартных проб питьевой воды, подаваемой населению ведомственными водопроводами за
последние 5 лет составляет, в среднем 47,2% : 2009г>42,86%, 2010г.-54,5%, в 2011г. - 53.3%. в 2012г. -44,4% . в 2013г. - 41,1% ( по санитарно-химическим показателям (железу, фтору ). В 20112013гг. превышений в ведомственных водопроводах по фтору не обнаружено.
Кроме того, ТО Управления Роспотребнадзора по г.Москве в ЗАО г.Москвы осуществляет контроль за 12 родниками.
Все родники - декоративные. Ежегодно в Управы муниципальных районов направляются письма об установке информационных щитов о запрещении использования воды родников в питьевых целях.
* По микробиологическим показателям( ОКБ.ТКБ) удельный вес неудовлетворительных проб составил: в 2013 году - 33,3%, в 2012 году - 41,7%, в 2011 году - 20%.
В соответствии с п.4.2. и п.4.5. вышеуказанных правил лабораторный контроль за качеством воды поступающей населению обеспечивается организациями, эксплуатирующими сети водоснабжения, в лабораториях, аккредитованных в установленном законом порядке.
Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter
В детсаду "Дельфиненок" Роспотребнадзор начал проверку из-за вспышки кишечной инфекции
Управление Роспотребнадзора по Москве начало проверку в столичном детском саду 2248 ("Дельфиненок") из-за вспышки кишечной инфекции.
"При поступлении информации об очаге групповой заболеваемости острой кишечной инфекцией в дошкольном отделении “ Дельфиненок ” ГБОУ СОШ N492 в Южном административном округе Москвы в управление Роспотребнадзора по Москве начато эпидемиологическое расследование", - говорится в сообщении ведомства.
Садик закрылся на карантин до 26 февраля, чтобы изолировать детей друг от друга, пока врачи установят диагноз. По словам директора школы 492, в структуру которого входит сад, Жанны Разореновой, учреждение инициировало проверку эпидемиологической службы из-за низкой посещаемости садика.
Она заявила, что информация о массовом отравлении 87 детей и госпитализации пятерых из них, является недостоверной.
По данным Роспотребнадзора, клинические проявления инфекции были зафиксированы у 20 детей, которые посещают этот садик. Однако число госпитализированных в ведомстве не смогли уточнить, сообщает “ ТАСС ” .
|
