Синегнойная палочка в анализе кала на дисбактериоз

В человеческом организме находятся болезнетворные бактерии, к которым относится и синегнойная палочка в кишечнике. Она не является вредной, пока не превышают разрешенной нормы. В противном случае начинается развитие болезни. Когда умирают положительные бактерии, она активизируется и начинает действовать. Заболевания из-за инфекционной палочки в кишечнике считаются тяжелыми и опасными. Это объясняется стойкостью микроорганизма к основной массе препаратов и высоким риском заражения.


Основная информация

Внешне бактерия напоминает палочку и является грамотрицательной. При окраске по Граму она устойчива к красителю и вместо окрашивания в фиолетовый теряет цвет. Название палочки связано с цветом, которой она выделяет в питательной среде во время лабораторных исследований. Именно поэтому только в лаборатории могут точно констатировать диагноз.


Чаще всего синегнойная палочка попадает в организм контактно-бытовым путем.

Синегнойная палочка может попасть в организм человека извне. В таком случаи она также будет провоцировать развитие тяжелой болезни. Заразиться ею можно через рот. Связано это с тем, что данная бактерия живет в окружающей среде: на грунте, траве, листьях деревьев, кроме того в воде, в том числе и в дистиллированной. Зачастую палочка проникает к человеку вместе с пищей, водой. Бактерии можно подцепить при контакте с бытовыми предметами, особенно в медицинских учреждениях.

Бактерия инфекционной палочки проникает в человеческий организм такими путями:

Стоит отметить, что чаще палочка поражает людей со слабым иммунитетом. Нередко жертвами становятся дети и старики. Среди деток инфекция часто поражает 2―3-х месячных младенцев и недоношенных малышей ― их принято считать уязвимыми. В группу риска можно отнести пациентов, которые имеют определенные проблемы со здоровьем. Ожоговые центры, отделения гнойной хирургии, а также родильные дома считаются местами повышенного риска заражения. В этих учреждениях могут возникать массивные очаги синегнойной инфекции.

Выделяют 3 стадии инфицирования:

  • Начальный период, во время которого палочка находит ослабленные ткани и начинает там размножаться.
  • На второй стадии бактерии распространяются вглубь тканей — локальная инфекция, однако иммунитет еще может бороться и сдерживать их.
  • Синегнойная палочка попадает в кровь, поражая иные органы.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Симптомы заражения могут быть разными. Они зависят от возраста больных. Взрослые и дети старшего возраста начинают рвать и испытывают боли острого характера в районе желудка. После этого боль распространяется на весь живот, возникает общая усталость, исчезает аппетит и возникает тошнота, возрастает температура тела (до 38-ми градусов). Больные страдают поносом. Он бывает 5―6 раз в день вперемешку со слизью и кровью, и имеет кашеобразный характер с коричневато-зеленым цветом. Болезнь проходить на 3―4-й день.

Малыши страдают от тяжелых симптомов. У них наблюдается высокая температура (до 39-ти градусов), частая рвота. Они имеют похожий понос, только чаще и более жидкого характера. Больные крохи страдают вздутием живота, который громко урчит. Они не хотят кушать, пассивны и испытывают сильную усталость. Болезнь может не прекращаться до 4-х недель. Младенцы особенно тяжело переносят заболевания. Инфекция может спровоцировать кровотечение кишечника и обезвоживания. Поражения кишечника могут привести к развитию дисбактериоза.

Специфика болезни у детей

Из-за слабости организма малыши особенно тяжело переносят болезнь. Инфекционная палочка становится причиной возникновения большого количества опасных болезней. Особенности развития инфекции у детей:

  • В отличие от взрослых синегнойная палочка поражает организм ребенка намного чаще.
  • Чаще всего жертвами становятся недоношенные малыши, и мальцы в возрасте нескольких месяцев.
  • Инфекционная палочка может находиться в организме детишек на протяжении длительного периода, за который они могут инфицировать окружающих.
  • Школьники редко заражаются синегнойной палочкой.
  • В большинстве случаев заражения проходить через пупок, кожу и желудочно-кишечный тракт.
  • Инфицирование пищеварительной системы считается тяжелым, так как сопровождается высокой токсичностью и обезвоживанием.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Так как клинически синегнойная инфекция себя никак не проявляет, то установление предварительного диагноза практически невозможно. И только после проведения лабораторных исследований медики могут установить окончательный диагноз. Возможно это благодаря бактериологическому исследованию. Чаще материалом является кал. Взятые образцы помещают в специальную среду, где размножаются целые колонии сине-зеленого цвета для дальнейшего исследования. Параллельно проводят исследования на чувствительность к антибактериальным препаратам.

Лечение и препараты

В первую очередь больного госпитализируют и назначают стационарное лечение до полного выздоровления. Стоит отметить, что синегнойная палочка устойчива к антибиотикам, и подобрать подходящий вариант довольно сложно. В случае с детьми врач должен сменить препарат, если в течение 5-ти суток лечения нет положительных изменений в состоянии больного.

Часто применяется лечение бактериофагами ― вирусами, которые поражают только бактерии. Целью такого лечения является локализация инфекции. Для искусственного поднятия иммунитета пациента рекомендуется введение специальной вакцины. Однако вакцинацию можно проводить только больным старше 18-ти лет.

Для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта применяют пробиотики и пребиотики. Последние назначают и грудным малышам. Такие медсредства восстанавливают микрофлору кишечника. В обязательном порядке показана строгая диета. Придется отказаться от жареной, острой и жирной пищи. Дополнительно назначаются витамины, особенно это важно для маленьких пациентов. Кроме того, в некоторых случаях нужно провести хирургическое вмешательство.

Что касается препаратов, которые способны бороться с палочкой, то к ним можно отнести:

Очень многие люди прибегают и к народной медицине. Однако стоит заметить, что ограничение только таким лечением является крайне опасным, поэтому нужно сочетать его со средствами, которые назначил врач. Из народных методов больные часто употребляют различные отвары:

  • Из плодов калины. Для приготовления нужно взять 1-у столовую ложку ягод, растереть их, добавить 0,5 л кипяченой воды. Пить отвар 4 раза в день перед приемом пищи.
  • Из листьев осины, брусники, хвоща, птичьего горца, подорожника. На 200 мл кипяченой воды нужно 2-е столовые ложки листьев. Отварить на слабом огне около 20-ти минут и дать настоятся 1 час. Принимать по 2-е столовые ложки перед едой.
  • Эфирное масло чайного дерева. Эффективным средства достигает 100%. Нужно или положить 1 каплю масла во внутрь кусочка хлеба, или смешать 1-у каплю масла чайного дерева с 1-й чайной ложкой подсолнечного или оливкового. Пить раз в день, запивая при этом стаканом воды.
Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

В первую очередь это заболевание приводит к сильному обезвоживанию, а у самых малышей ― к кровотечению в кишечнике. А у старших больных возможно развитие воспаления желчного пузыря, холецистита, аппендицита и носительства синегнойной палочки. Кроме того, у пациентов, которые прошли курс химиотерапии, бактерия может проникнуть в кровь и заразить другие органы. А у страдающих лейкозами людей возможно появление тифлита с серьезными осложнениями — прорыв кишки, перитонит и смерть.

Профилактика

Провести профилактику заболеваний кишечника, которые спровоцированные синегнойной палочкой сложно. Для недопущения ее попадания в организм нужно соблюдать правила личной гигиены — постоянно мыть руки перед едой, после работ на даче и огороде. Нужно пользоваться только личными средствами гигиены — зубная щетка, полотенца.

Нужно вовремя лечить хронические болезни и простуды. Родители должны следить за профилактикой инфицирования детей — обеспечивать контроль приема пищи и питья воды. Не рекомендуется купание в открытых водоемах. Важно не забывать о повышении иммунитета чад. Если уже выявлено наличие в организме инфекционной палочки, то в первую очередь проводится изоляция больного, а затем обследование всех его родственников, друзей, коллег с которыми больной имел контакт. В случае выявления болезни и носительства положена изоляция.

В толстой кишке у здорового человека микроорганизмы, составляющие основу микрофлоры, представлены анаэробами: бифидобактериями и лактобактериями, а также аэробами - кишечной палочкой (E. coli) с нормальными ферментативными свойствами. Эти микроорганизмы обеспечивают стабильность нормальной микрофлоры и предотвращают заселение толстого кишечника посторонними микроорганизмами.

Условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, представители семейства энтеробактерий: клебсиеллы, энтеробактер, протей, цитробактер, синегнойная палочка, стафилококки и др., составляют значительную часть нормальной аэробной (нуждающейся для развития в притоке кислорода) флоры кишечника и обычно не вызывают заболеваний, а наоборот, участвуют в обеспечении его нормального функционирования. Но когда их количество превышает норму, это может вызвать кишечные расстройства.

Состав кишечной микрофлоры у здоровых детей (кое/г фекалий)
Микрофлора Норма у детей
Младше года Старше года
Патогенные энтеробактерии 0 0
Общее количество кишечной палочки 300 - 400 млн/г 400 -1млрд/г
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) (Escherichia coli). 10 7 –10 8 10 7 –10 8
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами 10 –10 11 10 9 –10 10
Лактобактерии 10 6 –10 7 10 7 –10 8
Бактероиды 10 7 –10 8 10 9 –10 10
Энтерококки 10 5 –10 7 10 5 –10 8
Эубактерии 10 6 –10 7 10 9 –10 10
Пептострептококки 5 10 9 –10 10
Клостридии 3 5
Стафилококк золотистый (S. aureus) 0 0
Стафилококки (сапрофитный эпидермальный) 4 4
Дрожжеподобные грибы рода Candida 3 4
Другие условно-патогенные энтеробактерии
Клебсиелла (Klebsiella) 4 4
Энтеробактер (Enterobacter) 4 4
Графния (Hafnia) 4 4
Серрация (Serratia) 4 4
Протей (Proteus) 4 4
Morganella 4 4
Providecia 4 4
Цитробактер (Citrobacter) 4 4
Неферментирующие бактерии
Псевдомонады (Pseudomonas) 3 4
Ацинетобактер (Acinetobacter) 3 4

Патогенные энтеробактерии - являются причиной большого числа различных заболеваний человека. К ним относятся бактерии, которые вызывают острую кишечную инфекцию (ОКИ): сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии. Выявление этих микроорганизмов является показателем серьезного инфекционного заболевания кишечника. Кишечная палочка (эшерихия коли, сокращенное e. coli) - входит в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Снижение общего количества кишечной палочки может быть признаком присутствия в кишечнике таких паразитов как глисты.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью - это неполноценная кишечная палочка, от которой нет ни вреда, ни пользы. Однако присутствие показателя больше нормы является признаком начинающегося дисбактериоза.

В фекалиях здорового ребенка кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 —10 8 кое/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 кое/г, а гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки должны отсутствовать.

Гемолитические (гемолизирующие) кишечные палочки способны вырабатывать токсины, действующие на нервную систему и на кишечник, могут вызвать аллергические и кишечные проблемы, в норме должны отсутствовать

Лактозонегативные энтеробактерии - группа условно-патогенных бактерий, мешающая нормальному пищеварению и вызывающие диспептические явления у ребенка, то есть изжогу, отрыжку, чувство давления или распирания в животе. Их количество не должно превышать 5% (или в титрах: 10 4 – 10 5 – умеренное повышение).

Лактобактерии - один из важнейших в группе молочнокислых бактерий, расщепляют лактозу (молочный сахар) и препятствуют развитию лактазной недостаточности, поддерживают кислотность толстой кишки на уровне 5,5–5,6 рН. Лактобактерии активируют фагоцитоз (процесс, при котором специальные клетки крови и тканей организма (фагоциты) захватывают и переваривают возбудителей инфекционных заболеваний и отмершие клетки). Лактобактерии входят в состав материнского молока.

Бифидобактерии — важнейший представитель микрофлоры организма человека; в толстой кишке детей составляют около 95 % популяции бактерий. Бифидобактерии угнетают рост болезнетворных бактерий, тормозит их рост и размножение, поэтому дефицит бифидобактерий является одним из патогенетических факторов длительных кишечных нарушений у детей. Различные штаммы бифидобактерий и бактероиды появляются в желудочно-кишечном тракте спустя 10 дней после рождения. Дети, рожденные путём кесарева сечения, имеют значительно более низкое содержание бактерий, чем появившиеся естественным путем. Существенное снижение количества бифидобактерий – признак выраженного дисбактериоза.

Энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека, однако они являются также и возбудителями инфекций мочевыводящих путей, инфекций органов малого таза. При избыточном росте энтерококков рекомендовано применение бактериофагов. Энтерококки присутствуют в кишечнике в количествах 10 5 – 10 8 кое/г фекалий и в норме не должны превышать общее количество кишечных палочек.

Клостридии входят в состав нормофлоры желудочно-кишечного тракта.

Протей - представитель нормальной, условно-патогенной микрофлоры кишечника. Протеи считаются санитарно-показательными бактериями. Количество обнаруживаемых протей рассматривают как показатель загрязнения. Пути передачи - внутрибольничное заражение, а также - заражение при несоблюдении правил личной гигиены.

Клебсиелла — условно-патогенная бактерия семейства энтеробактерий, входящая в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, но может вызывать ряд гастроэнтерологических заболеваний. Клебсиеллез является одной из распространенных внутрибольничных инфекций. При больших титрах лечение проводят бактериофагами.

Цитробактер, энтеробактер, протеи, клебсиеллы и другие при снижении иммунитета организма могут приводить к изменению функции кишечника, формированию воспалительных процессов в различных органах.

Бактероиды - это условно-патогенные бактерии, представители нормальной микрофлоры человека. Заселение кишечника бактероидами происходит постепенно. Они обычно не регистрируются в бактерийных картах фекалий у детей первого полугодия жизни; у детей в возрасте от 7 месяцев до 1 - 2 лет содержание бактероидов не превышает 10 8 кое/г. Роль бактероидов до конца не выяснена, но установлено, что они принимают участие в пищеварении, расщепляют желчные кислоты, участвуют в процессах липидного обмена.

Стафилококки - негемолитические (эпидермальные, сапрофитирующие) - входят в группу сапрофитной микрофлоры, попадающей в организм из объектов окружающей среды. Количество их не должно превышать 10 4 кое/г фекалий.

Золотистый стафилококк грудничку может попасть через грудное молоко. Даже небольшие его количества может вызвать выраженные клинические проявления (сильнейший понос, рвоту, боли в животе), особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно. Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка.

В клинической картине дисбактериоза кишечника, обусловленного стафилококком, отмечаются симптомы, связанные с интоксикацией и воспалительным процессом, развивающимся в кишечнике: повышение температуры (до 39 °C) с ознобом и потливостью, головная боль, слабость, плохой аппетит, нарушение сна, постоянная или схваткообразная боль в животе, жидкий обильный стул с кровью и слизью. Частота стула - до 7 - 10 раз в сутки. Регистрируется вздутие живота, длительная болезненность по ходу толстого кишечника, спазм. Изменения крови характеризуются увеличением количества лейкоцитов, сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышением СОЭ, снижением альбуминовой и повышением глобулиновой фракций, а при тяжелом течении - снижением содержания общего белка (до 6,1 г/л).

Дрожжеподобные грибы рода Candida - повышение титров может быть после применения антибиотиков. Если количество грибов повышено, а количество нормальной кишечной флоры резко снижено, при этом отмечается кандидоз (молочница) видимых слизистых оболочек (ротовая полость, половые органы) – это проявления системного кандидоза, то есть имеется инфицирование грибами кишечника.

При обнаружении в посевах дрожжеподобных грибов рода Candida до 10 7 кое/г фекалий ситуация оценивается как дисбактериоз кишечника. Если в посевах определяется более 10 7 кое/г фекалий и клиническая картина свидетельствует о генерализации процесса (поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов), такие случаи рассматриваются как кандидомикоз или кандидомикозный сепсис.

При кандидомикозе у детей боль локализируется в области пупка, в животе чувство вздутия и тяжести. Стул жидкий или кашицеобразный со слизью, иногда с кровью или пенистый, с наличием беловато-серых или серовато-зеленых микотических комочков или пленок до 6 раз и более в сутки.


В результатах анализа кала на дисбактериоз можно увидеть большой перечень разных показателей микрофлоры. Данный перечень может быть не понятен как простым людям, так и некоторым врачам, которые малокомпетентны именно в этом вопросе.

Расшифровкой результатов анализа на дисбактериоз должен заниматься квалифицированный специалист. Неправильная интерпретация результатов исследования может стать причиной необоснованного беспокойства. Так или иначе, каждый врачи должны понимать, как диагностировать дисбактериоз по результатам лабораторных исследований, дабы вовремя назначить лечение, либо направить пациента к профильному специалисту.

Как правило, в бланке результатов первыми перечислены показатели патогенных энтеробактерий. К данной группе бактерий относят микроорганизмы вызывающие острую кишечную инфекцию (брюшной тиф, сальмонеллы, шигеллы – возбудители дизентерии и др.). Присутствие данных микроорганизмов говорит о серьезном инфекционном заболевании кишечника, а не о дисбактериозе.

Бифидобактерии являются основными представителями микрофлоры кишечника. В норме их количество составляет 95-99%. В перечень основных функций бифидобактерий входит следующее:

  1. переваривание, расщепление и всасывание разных компонентов пищи, способствуют усвоению из пищи витаминов;
  2. синтез витаминов;
  3. усвоение кальция, железа и других микроэлементов;
  4. стимуляция перистальтики кишечника;
  5. нейтрализация токсических веществ экзогенного и эндогенного происхождения.

В бланке результатов анализа можно прочитать показатель референсного значения бифидобактерии: 107-109. Значительное снижение от референсного показателя является признаком выраженного дисбактериоза.

На втором месте среди представителей кишечной микрофлоры являются лактобактерии – около 5%. По своей значимости для организма среди микрофлоры, они уступают бифидобактериям. Специалисты микробиологии к лактобактериям относят молочнокислые микробы, молочнокислые стрептококки и лактобациллы. Молочнокислые бактерии, или лактобактерии вырабатывают молочную кислоту, которая является важным компонентом обеспечивающим нормальную работу кишечника. Лактобатерии обеспечивают следующие функции:

  1. выработка высокоактивной лактазы (фермент расщепляющий лактозу – молочный сахар);
  2. противоаллергическая защита;
  3. способствуют нормальному опорожнению кишечника.

В референсных значениях, как правило, стоит показатель: не менее 106-107. Дефицит лактобактерий может привести к лактазной недостаточности, аллергическим заболеваниям, запорам и др.

Третье место среди представителей микрофлоры кишечника занимает кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью. Среди представителей других микроорганизмов количество кишечной палочки колеблется в пределах 1%. Несмотря на это ее роль очень важна, так как главным конкурентом условно-патогенной микрофлоры является именно кишечная палочка – она препятствует заселению стенки кишечника чужеродными микроорганизмами. Также кишечная палочка имеет свойство забирать кислород из просвета кишечника, который убивает лакто- и бифидобактерии, тем самым создавая комфортные условия существования основным представителям микрофлоры кишечника. Присутствие в кишечнике небактериальных паразитов (простейшие и глисты – организмы, которые имеют потребность в кислороде и обделяют им кишечную палочку) может привести к снижению общего количества кишечной палочки.

Сниженная ферментативная активность кишечной палочки делает ее неполноценной – она не выполняет все свои функции, хотя не представляет никакого вреда. Но такой показатель в результатах анализа говорит о начинающемся дисбактериозе.

Остальные показатели микрофлоры кишечника представляют условно-патогенную флору. Эти микробы имеют потенциальную возможность, при определенных, условиях вызывать разные заболевания (при повышении процентного соотношения к нормальной флоре или абсолютного количества условно-патогенной микрофлоры, а также при снижении иммунной системы и неэффективности защитных механизмов человека). Конкурируя с полезными микроорганизмами, условно патогенная микрофлора проникает в микробный слой кишечника и заселяет стенку кишечника, вызывая нарушение работы желудочно-кишечного тракта. К условно-патогенной микрофлоре можно отнести: гемолизирующая кишечная палочка, кокки (стафилококки, энтерококки, золотистый стафилококк, сапрофитный и эпидермальный), лактозонегативные энтеробактерии (серрации, протей, клебсиелла, цитобактеры, гафнии, энтеробактеры). К уловно-патогенным микроорганизмом считается клостридии, которые не так то и просто обнаружить с помощью лабораторного анализа. Дисбактериоз кишечника, в случае повышенного содержания условно-патогенной микрофлоры, может сопровождаться нарушениями стула (понос, запоры, зеленый кал, слизь в кале), вздутием и болями живота, срыгиванием и рвотой. В таких ситуация температура тела, как правило, не повышается.

Энтерококки можно считать самыми безобидными представителями условно патогенной микрофлоры кишечника. Их можно довольно часто встретить у здоровых людей. Но когда их популяция превышает 25% (показатель больше 107), можно говорить о нарушении нормальной микрофлоры. И только в редких случаях повышенное количество энтерококков может быть главной причиной дисфункций связанных с дисбактериозом.

Сапрофитный (или эпидермальный) стафилококк (S. Saprophyticus, S. Epidermidis) может быть причиной нарушений микрофлоры кишечника, однако его количество до 25% является нормой.

Если рассматривать относительно безобидные кокки, перечисленные выше, то среди них могут встречаться наиболее патогенные, что можно увидеть в бланке результата анализа. Например, если общее количество кокков составляет 16%, а процент гемолизирующих кокков – 50%, это значит, что половина из 16% - более вредоносные кокки, а их процент по отношению к нормальной микрофлоре составляет 8%.

Золотистый стафилоккок (S. aureus) – один из самых наприятных представителей условно-патогенной флоры наряду с клебсиеллой, протеем и гемолизирующей кишечной палочкой. В окружающей среде стафилококки являются достаточно распространенными микроорганизмами. Их можно встретить в больших количествах на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и коже человека. Но даже небольшое количество золотистого стафилококка может вызвать значительные клинические проявления (дисфункция кишечника, гнойные кожные высыпания, аллергии и др.). Как правило, в нормах (референсных значениях), приведенных в бланке результатов анализа указывается, что золотистого стафилококка быть не должно, но на самом деле его допустимое количество не должно превышать 103. Патогенность этого микроба зависит непосредственно от состояния нормальной микрофлоры кишечника: чем больше нормальной кишечной палочки, лакто- и бифидобактерий, тем меньше может принести вреда стафилококк.

Лактозонегативные энтеробактерии представляют достаточно большую группу условно-патогенной микрофлоры с меньшей или большей степенью патогенности. Как правило, определенное количество этих микроорганизмов в кишечнике живут постоянно не вызывая никаких проблем. Если их количество не превышает 5% (в титрах – 103-106 – умеренное повышение, более 106 – значительное повышение), вас не должно это беспокоить. Наиболее неприятными представителями лактозонегативных энтеробактерий считают клебсиеллы (прямые конкуренты лактобактерий, что приводит к проявлениям лактозной недостаточности, развитию запоров и аллергии) и протеи (в большинстве случаев запоры связаны именно с ними). Как правило, в бланке результатов анализа можно увидеть указание общего количества лактозонегативных энтеробактерий (процентное соотношение является наиболее информативным) с последующей расшифровкой.

Грибы рода Candida – допустимый показатель до 104. Как правило, данный параметр повышается после приема курса антибиотиков. В случае повышения количества Candida, при сниженном количестве нормальной кишечной микрофлоры, у пациентов появляется молочница (кандидоз) видимых слизистых оболочек тела (половые органы, ротовая полость) – это говорит об инфицировании грибами кишечника, то есть системного кандидоза. В случае, когда в результатах анализов на дисбактериоз мы видим увеличенное количество Candida, а нормальная кишечная микрофлора остается в норме, тогда можно говорить, что грибы обитают в основном на коже вокруг заднего прохода, а не в самом кишечнике. В данном случае будет достаточно применение только наружной терапии (использование противогрибковых кремов или мазей).

Клостридии – референсное значение доя 107. Клостридии становятся патогенными для организма, как правило, в комплексе с другой условно-патогенной микрофлорой. Самостоятельно эти микроорганизмы достаточно редко вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом (жидкий стул). Их количество непосредственно зависит от состояния местного иммунитета кишечника.

Прочие микроорганизмы – в результатах анализа на дисбактериоз описываются редко встречающиеся виды бактерий. Среди них стоит выделить синегнойную палочку (Pseudomonas aerugenosa), которая является одной из самых опасных для организма.

Как показывает практика, для диагностики дисбактериоза приходится использовать сведения только о 15-20 микроорганизмах обнаруженных в кале. В большинстве случаев в лабораториях исследуют лактобациллы, бифидобактерии, кишечные палочки, энтеробактерии, энтерококки, протеи, кандид, синегнойной палочки и золотистого стафилококка. Степень тяжести дисбактериоза определяют по степени снижения количества (или процентного соотношения) лакто- и бифидобактерий, а также других облигатных микроорганизмов и повышения количества условно-патогенных видов микробов.

Нормы микрофлоры кишечного тракта

Нормальная микрофлора

Патогенная и условно-патогенная микрофлора

У ребенка в анализе кала на дисбактериоз обнаружена синегнойная палочка 10 в 5 степени выписали интетрикс, можно ли?

№ 8 003 Аллерголог-Иммунолог 13.06.2013

Уважаемый Борис Леонидович, очень прошу проконсультировать нас по вопросу назначенного лечения: в анализе кала дочки (5 лет) на дисбактериоз выявлена синегнойная палочка 10 в 5 степени, врач назначила следующее лечение: капсулы интетрикс по 1 шт. 2 раза в день - 10 дней/ перерыв 10 дней/снова капсулы интетрикс по 1 шт. 2 раза в день - 10 дней/ снова перерыв 10 дней/ макмирор по 1 таблетке 2 раза в день 2 курса по 10 дней с перерывом в 10 дней, и параллельно с интетриксом холосас по 0.5 ч. Ложки 2 раза в день. Эффективно ли и разрешено ли детям в возрасте 5 лет такое лечение. Заранее, большое спасибо!

Рыжих Оксана, Тольятти

ОТВЕТИЛ: 14.06.2013
Айзикович Борис Леонидович Москва 4.8 зав. отделения педиатрии

Здравствуйте Оксана! такого рода лечение и данные препараты для применения детского в терапии детей имеют место быть и конечно разрешены, а вот схема и ее действенность подлежит сомнению. Все дело в том Оксана, что для того что бы полноценно провести терапию и избавить ребенка от проблемы мы с Вами понимаем что попасть в организм ребенка могла скорее всего либо с грязных рук, либо из пищи, а это значит что входные ворота - полость рта. думаем дальше: восприимчивость синегнойной палочки достаточно избирательна и поэтому для того что бы ее убрать необходимо точно знать какой препарат на него подействует, а до определения подготовить организм к более полноценному воспринятию минимальных доз препаратов. С целью подготовки назначают сорбенты и желчегонные препараты то есть скажем Холосас и уголь активированный и после проведенной подготовки и выяснения чувствительности - назначают препарат который будет убивать и выводить инфекционный агент. Ну и после этапа очистки и элиминации восстановление организма. данная схема является так называемой Австралийской методикой усовершенствованной и переработанной недалеко от Вас, в г. Самаре и на сегодняшний день в разных сочетаниях особенно 3 этапа является лучшей. Полноценное лечение протекает примерно в течении месяца в 3 этапа по 10 дней

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 03.04.2014 Балакина Елена, Тольятти

Здравствуйте, доктор. У сына 1 год в анализе кала нашли синегнойную палочку. Педиатр назначила Цефтриаксон 5 дн в/м. Можно ли вылечит без антибиотиков, или принимать их внутрь, без уколов. Сыну начали давать Бактериофаг синегнойный, уберет ли он бактерии?

ОТВЕТИЛ: 03.04.2014
Айзикович Борис Леонидович Москва 4.8 зав. отделения педиатрии

Здравствуйте Елена! если определена чувствительность к данному бактериофагу, то антибиотики не понадобятся, если чувствительность к нему нет, то прием препарата ничего не даст и в последствии придется менять его на антибиотик или бактериофаг к которму есть чувствительность синегнойной палочки

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ кала на дисбактериоз и подобрать адекватное лечение. Ребенок - 4 мес, кесарево сечение, смешанное вскармливание. Патогенные микробы группы кишечных бактерий - отсутств. Общее кол-во кишечной палочки - 400 млн/гр
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными св-вами - не обнар. (10 в -5 степени)
Лактозонегативные энтеробактерии – не обнар. (10 в -5 степени)
Гемолизирующая кишечная палочка - не обнар. (10 в -5 степени)
Энтерококки.

Добрый вечер сейчас получила анализы на дисбактериоз и на углеводы в кале. Подскажите пожалуйста какое лечение нам нужно. На дисбактериоз: бифидобактерии-7, лактобактерии-менее 3, клостридии-3, E coliтипичные-6, другие стафилококки-3, энтерококки-6, грибы рода candida-3, все остальное-0. Углеводы в кале 0.05-0.15. Ребенок на иск. Вскармливании с рождения. Возраст 7 месяцев. Очень беспокойный. Часто мучает животик, газики, понос либо желтый, либо зеленый. Иногда бывает слизь или мелко пенистый ка.

Здравствуйте доктор! У нас большая беда, ребенку 11 месяцев, он сам не ходит в туалет по-большому, вместо того чтобы расслабляться он наоборот зажимается. Были у иммунолога, сдавали анализ на дисбактериоз, иммунолог выписал кучу припаратов, но улучшений никаких. Подскажите может это не из-за дисбактериоза и нужно сдать какие-то другие анализы? За все 11 месяцев он только сам ходил с 4 до 6 месяцев. Он даже сам не пукает, Пукает только когда сосет грудь. Были на смешанном вскармливании, сейчас ку.

В анализах кала обнаружили непатогенные простейшие споровики Blactocistis Hominis в большом количестве
Добрый день. Сдавала анализы для справки в детский бассейн. В кале обнаружили непатогенные простейшие (споровики) Blactocistis Hominis в большом количестве. Ходила к терапевту, врач пожал плечами. Сказал, что не знает, что это такое. У него была возможность посмотреть в интернете, тоже там ничего по поводу лечения не нашел. Сказал обратиться к инфекционисту. Пожалуйста, помогите! Ответьте, нуж.

Девочке 6 лет, , По анализу кала назначьте пожалуйста лечение дисбактериоза. Прокомментируйте, пожалуйста, анализ. Снижено количество бифидобактерий, лактобактерий, типичных эшерехий. Увеличено содержание гемолитических эшерехий.



Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Инфекционные заболевания

Дата Вопрос Статус
12.06.2014