Сестринский процесс при инфекционных кожных венерических заболеваниях
1. Укажите наименее типичную локализацию чесотки:
1. межпальцевые складки
4. внутренняя поверхность бедер
2. Характерной особенностью зуда при чесотки является:
1. зуд усиливается в тепле
2. зуд усиливается ночью
3. зуд усиливается на холоде
3. Наиболее эффективное средство при педикулезе головы:
1. стрижка волос
2. 20% раствор бензил - бензоата
3. масляно - керосиновый раствор
4. Инкубационный период гонореи составляет:
5. Признаком вторичного сифилиса являются:
1. неостро воспалительная окраска высыпаний, отсутствие зуда
2. гуммы, оставляющие после себя рубцы
3. положительные серологические реакции на сифилис
4. поражение слизистых оболочек рта
Основы ЭКГ.
1. Основные слои сердца:
2. Функции сердца:
3. Запись электрических потенциалов сердца проводится с помощью:
4. Запись звуковых явлений в сердце проводится с помощью:
5. Нарушение ритма сердечной деятельности называется:
2. дефицит пульса
6. При снятии ЭКГ красный электрод накладывается:
1. на правую руку
2. на правую ногу
3. на левую руку
4. на левую ногу
7. При снятии электрокардиографии зеленый электрод накладывается:
1. на правую руку
2. на правую ногу
3. на левую руку
4. на левую ногу
8. При снятии электрокардиографии черный электрод накладывается:
1. на правую ногу
2. на левую ногу
9. При снятии электрокардиографии желтый электрод накладывается:
1. на правую руку
2. на левую руку
3. на правую ногу
4. на левую ногу
10. Точка V4 находится:
1. на уровне верхушечного толчка
2. в 5 межреберье по среднеключичной линии, слева
3. в 5 межреберье по передне-подмышечной линии
4. в 4 межреберье по средне-ключичной линии
11. А VF - это усиленное однополюсное отведение от:
12. Электрод с черной маркировкой:
1. не участвует в образовании отведений
2. участвует в образовании II стандартного отведения
24.Современные принципы медицинского обеспечения населения при ЧС и катастрофах.
1. Служба Медицины катастроф является:
1. отделом Министерства здравоохранения
2. самостоятельным ведомством в составе государственных правительственных
3. функциональным звеном Государственной системы по предупреждению и
ликвидации чрезвычайных ситуаций
2. К формированиям экстренной медицинской помощи относятся:
1. бригада скорой медпомощи
2. санитарные посты
3. санитарные дружины
4. бригады экстренной медицинской помощи
5. передвижные госпитали
3. За создание, подготовку и оснащение формирований экстренной медицинской помощи
2. межрайонные центры медицины катастроф
3. администрация города или района
4. руководители ЛПУ
4. Бригада экстренной доврачебной медицинской помощисостоит:
1. из 1 медсестры и 1 санитара
2. из 1 медсестры и 2 санитаров
3. из 2-3 медсестер и 1 санитара
5. Бригада экстренной медицинской помощи состоит:
1. из 2 врачей и 2 медсестер
2. из 1 врача, 2 медсестер и 1 санитара
3. из 1 врача, 1 медсестры и 1 санитара
4. из 1 врача, 1 медсестры
6. Бригада специализированной медицинской помощи состоит:
1. из 1 врача и 2 медсестер
2. из 2 врачей, 2 медсестер и водителя
3. из 2 врачей, 3 медсестер, 1 санитара и 1 водителя
7. Лечебно-эвакуационное обеспечение пораженных при чрезвычайных ситуациях
3. в четыре этапа
8. На первом этапе экстренную медицинскую помощь пострадавшим оказывают:
1. бригада скорой помощи
2. бригада экстренной доврачебной помощи (БЭДМП)
3. врачебно-сестринские бригады (БЭМП)
4. бригады специализированной медицинской помощи
9. К 1-му этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:
2. на границе очага ЧС
3. в пути следования из очага в ЛПУ
4. в стационарных ЛПУ
5. в амбулаторных ЛПУ
10. Ко 2 этапу относятся лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые:
1. в пути следования из очага ЧС в ЛПУ
2. на границе очага ЧС
3. в стационарных ЛПУ
4. в амбулаторных ЛПУ
11. Квалифицированная и специализированная медицинская помощь оказываются:
12. В развитии чрезвычайных ситуаций и катастроф выделяют фазы:
5. ликвидации последствий
13. Первоочередной задачей в фазе изоляции является:
1. сообщение о ЧС в службу "скорой помощи" или в ближайшее лечебное учреждение
2. эвакуация тяжелопораженных
3. оказание первой медпомощи
4. сбор пострадавших
14. Оказание медицинской помощи в очаге ЧС начинается с:
1. остановки кровотечений
3. устранения дыхательных расстройств
4. медицинской сортировки
15. Виды медицинской сортировки:
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
[youtube.player]1. Понятие об ИППП
2. Гонорея
3. Урогенитальный хламидиоз
4. Урогенитальный трихомониаз
5. Урогенитальный микоплазмоз
6. ИППП.doc
Сестринское дело в дерматовенерологии
1. Понятие об ИППП
3. Урогенитальный хламидиоз
4. Урогенитальный трихомониаз
5. Урогенитальный микоплазмоз
1. Понятие об ИППП
- паховая гранулема (донованоз)
- урогенитальный трихомониаз (трихомоноз)
- гепатиты В, С и т. д.
Характеристики венерических болезней:
- вызываются специфическим возбудителем
- быстрое распространение среди некоторых групп населения (например, асоциальных)
- возможность многократного заражения (реинфекция)
- возможность одновременного заражения двумя или несколькими возбудителями в связи с общностью путей передачи (смешанная инфекция)
- необходимость в проведении активных противоэпидемических и профилактических мероприятий
Факторы, влияющие на показатели заболеваемости ИППП:
- региональные военные конфликты
- низкий уровень жизни людей (безработица, материальная необеспеченность, невозможность купить ЛС)
- активная миграция населения (беженцы, иммигранты, сезонные рабочие, моряки, военнослужащие)
- неполный учет заболевших и их контактов
- слабая подготовка медработников по вопросам ИПППП
Выявление и лечение заболевших на ранних стадиях, а также их контактов, предотвращает развитие тяжелых последствий этих инфекций.
Гонорея – венерическое заболевание, характеризующееся преимущественно поражением слизистых оболочек мочеполового тракта (уретра, цервикальный канал, влагалище, вульва). Воспалительные явления могут наблюдаться также в прямой кишке, на конъюнктиве глаза, на слизистой оболочке рта и глотки.
Чаще болеют лица молодого возраста (до 80% больных гонореей – лица от 15 до 29 лет) со свойственной ему высокой половой активностью, половой жизнью вне брака, частой сменой половых партнеров, социально‑экономической неустроенностью и т. д. Если в целом среди больных гонореей обычно преобладают мужчины, то среди подростков – женщины. При однократном половом контакте с женщиной, больной гонореей, мужчина инфицируется в 17–20% случаев, женщина же после однократного полового контакта с больным мужчиной – примерно в 80% случаев, что обусловлено анатомо‑физиологическими, биохимическими и гормональными особенностями женского организма.
Возбудитель – гонококк, относящийся к диплококкам (напоминает кофейные зерна).
- контактный прямой (половой)
- контактный непрямой (через общую постель, ночные горшки, полотенца, белье, мочалки, медицинские инструменты и т. д.)
- интранатальный (при прохождении через родовые пути больной матери)
Источник инфекции: больные гонореей, не знающие о наличии у них инфекции, практикующие частые половые связи с постоянной сменой половых партнеров и не использующие средств индивидуальной профилактики вензаболеваний.
Инкубационный период 3-5 дней.
по давности заболевания:
- свежая гонорея (при давности до 2 месяцев)
- хроническая гонорея (давность заболевания свыше 2 месяцев)
по восприимчивому организму:
- мужская гонорея (протекает в форме уретрита; субъективная симптоматика, как правило, вынуждает сразу обращаться за медицинской помощью)
- женская гонорея (протекает в форме уретрита, цервицита, вульвовагинита, бартолинита, эндометрита, сальпингита; часто протекает мало- или бессимптомно, выявляется при профилактических осмотрах, обследованиях в качестве половых партнеров, при развитии осложнений)
- детская гонорея (заражаются внеполовым путем от больных родителей)
по локализации процесса:
- гонорея мочеполового аппарата
- ректальная гонорея (проктит)
- орофарингеальная гонорея (тонзиллит, стоматит, гингивит)
- зуд, жар и жжение в мочеиспускательном канале, усиливающееся при мочеиспускании
- рези при мочеиспускании
- выделения гнойного характера из уретры, иногда с примесью крови или несколько капель крови выделяется из уретры в конце мочеиспускания (терминальная гематурия)
- частые позывы к мочеиспусканию
- чувство общей разбитости
- зуд в заднем проходе
- боли при испражнении
- обильное гнойное отделяемое из глаз
при орофарингеальной гонорее
- боль и жжение в ротовой полости
- эпидидимит (воспаление придатка яичка)
- гонорейный артрит (может быть тугоподвижность сустава вплоть до анкилоза)
- бактериоскопический метод: мазки из уретры, цервикального канала, прямой кишки, зева (при хронической гонорее – после провокации)
биологическая провокация – введение гоновакцины или пирогенала
химическая провокация – смазывание уретры и шейки матки раствором Люголя на глицерине или 1–2% раствором нитрата серебра
механическая провокация – введение металлического бужа
алиментарная провокация – прием острой или соленой пищи
физиологическая провокация – менструация
- бактериологический метод: посев отделяемого из уретры, шейки матки
1. Диета с исключением острых, соленых блюд, алкоголя, пряностей.
2. Регулярная смена нательного и постельного белья, ежедневная смена трусов.
3. Обучение навыкам личной гигиены (индивидуальные предметы туалета, обязательное мытье рук после туалета).
4. Ежедневное обмывание половых органов раствором калия перманганата.
5. Беседы о сути заболевания, источниках и путях заражения, профилактике заболевания, опасности заразить других людей.
6. Исключение половой жизни до полного излечения.
7. Выполнение назначений врача:
- антибиотики (группа пенициллина, цефалоспорины)
- специфическая иммунотерапия – гоновакцина
- неспецифическая иммунотерапия – пирогенал, аутогемотерапия, т-активин
- местное лечение: промывание уретры перманганатом калия, инстилляция (прижигание) уретры раствором серебра, при хронической гонорее и возникновении стриктур – бужирование уретры, тепловые процедуры (ванны, компрессы, грязелечение, диатермия, спринцевание, массаж, электротерапия).
- учет и выявление больных
- госпитализация больных с момента установления диагноза или своевременное амбулаторное лечение
- точный сбор анамнеза сексуальной жизни пациента
- обязательное обследование и при необходимости лечение всех лиц, находящихся в половом и бытовом контакте
- диспансерное наблюдение после окончания лечения 2-3 месяца при свежей гонорее, 6 месяцев при хронической
- регулярное проведение профилактических осмотров декретированных контингентов (работников детских учреждений, пищевых предприятий), беременных, лиц из групп риска
- изменение сексуального поведения пациентов
3. Урогенитальный хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызываемое различными видами хламидий. Это наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем, встречается в 2–4 раза чаще, чем гонорея, и в 7,5 раза чаше, чем сифилис.
Возбудитель: хламидия (С. trachomatis)
- контактный прямой (половой)
- контактный непрямой (при контакте с предметами интимного туалета)
- интранатальный (при прохождении через родовые пути больной матери)
Инкубационный период: от 3 дней до 3 недель
Настоящие проблемы: вызывает уретрит у мужчин, эндоцервицит у женщин, но могут поражаться; заболевание протекает малосимптомно. В 10% случаев у мужчин и в 75% случаев у женщин инфекция протекает бессимптомно.
- неприятные ощущения при мочеиспускании
- зуд в области наружных половых органов
- скудные стекловидно-слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры и влагалища
- хронический простатит, эпидидимит
- привычное невынашивание беременности
- внутриутробное инфицирование плода
- конъюнктивит и пневмония у новорожденных
- болезнь Рейтера (синдром, включающий поражение урогенитального тракта, конъюнктивит, артрит)
В ряде случаев инфицирование плода и новорожденного может привести к их гибели.
- серологический метод (кровь, соскобы)
- посев на клеточные культуры
- метод ДНК-диагностики (ПЦР) (моча)
- иммунофлюресцентный метод (быстрый – в течение 30 мин.)
- антибиотики (группы тетрациклина, макролиды)
- поливитамины, адаптогены, интерферон (для укрепления иммунитета)
- при вульвовагинитах: теплые ванночки из отвара ромашки, раствора фурацилина или раствора калия перманганата
- диспансерное наблюдение в течение 3 месяцев с клинико-лабораторным обследованием 1 раз в месяц
4. Урогенитальный трихомониаз
Трихомониаз – заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшими одноклеточными паразитами трихомонадами.
Возбудитель: вагинальная трихомонада
- контактный прямой (половой)
- контактный непрямой (редко маленькие девочки через губки, мочалки)
- носитель инфекции (в основном, женщины репродуктивного возраста)
Инкубационный период: от 3 дней до 4 недель
Настоящие проблемы: наиболее частая форма у женщин – вагинит, у мужчин – уретрит (протекает чаще всего бессимптомно)
- дизурия, скудные слизисто-гнойные выделения из уретры
[youtube.player]2. Я подтверждаю, что указанный мною номер мобильного телефона, является моим личным номером телефона, выделенным мне оператором сотовой связи, и готов нести ответственность за негативные последствия, вызванные указанием мной номера мобильного телефона, принадлежащего другому лицу.
4. Клиент – физическое лицо (лицо, являющееся законным представителем физического лица в соответствии с законодательством РФ), заполнившее Заявку на обучение на Сайте, выразившее таким образом своё намерение воспользоваться образовательными услугами, предлагаемыми Центром.
5. Центр в общем случае не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Клиентом, и не осуществляет контроль за его дееспособностью. Однако Центр исходит из того, что Клиент предоставляет достоверную и достаточную персональную информацию по вопросам, предлагаемым в форме регистрации (форма Заявки, форма Подписки), и поддерживает эту информацию в актуальном состоянии.
6. Центр собирает и хранит только те персональные данные, которые необходимы для проведения приема на обучение и организации оказания образовательных услуг (исполнения соглашений и договоров с Клиентом), а также информирования о новостях в области дистанционного образования для специалистов здравоохранения.
7. Собираемая информация позволяет отправлять на адрес электронной почты и номер мобильного телефона, указанные Клиентом, информацию в виде электронных писем и СМС-сообщений по каналам связи (СМС-рассылка) в целях проведения приема в Образовательные учреждения, организации образовательного процесса, отправки важных уведомлений, таких как изменение положений, условий и политики Центра. Так же, такая информация необходима для оперативного информирования Клиента обо всех изменениях условий и организации образовательного и процесса приема в Образовательные учреждения, информирования Клиента о предстоящих акциях, ближайших событиях и других мероприятиях Центра, путем направления ему рассылок и информационных сообщений, а также в целях идентификации стороны в рамках соглашений и договоров с Центром, связи с Клиентом, в том числе направления уведомлений, запросов и информации, касающихся оказания услуг, а также обработки запросов и заявок от Клиента.
8. Наш сайт использует идентификационные файлы - cookies. Cookies – небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя. Веб-клиент (обычно веб-браузер) всякий раз при попытке открыть страницу соответствующего сайта, пересылает этот фрагмент данных веб-серверу в виде HTTP-запроса. Применяется для сохранения данных на стороне пользователя, на практике обычно используется для: аутентификации пользователя; хранения персональных предпочтений и настроек пользователя; отслеживания состояния сеанса доступа пользователя; ведения статистики о пользователях. Вы можете отключить использование cookies в параметрах настройки браузера. Следует учитывать, однако, что в этом случае некоторые функции будут недоступны или могут работать некорректно.
11. Я проинформирован, что в любое время могу отказаться от получения на указанный мной номер мобильного телефона СМС-рассылки путем направления электронного письма на адрес: contact@edu-med.ru
12. Центр принимает необходимые и достаточные организационные и технические меры для защиты персональных данных Клиента от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий с ней третьих лиц.
13. К настоящему соглашению и отношениям между Клиентом и Центром, возникающим в связи с применением соглашения, подлежит применению право Российской Федерации.
14. Настоящим соглашением подтверждаю, что я старше 18 лет и принимаю условия, обозначенные текстом настоящего соглашения, а также даю свое полное добровольное согласие на обработку своих персональных данных.
15. Настоящее соглашение, регулирующее отношения Клиента и Центра, действует на протяжении всего периода предоставления Услуг и доступа Клиента к персонализированным сервисам Сайта Центра.
[youtube.player] 
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ СИФИЛИСЕ
Сифилис– венерическое заболевание, распространенное во всем мире, но встречается в основном у людей, которые довольно часто меняют половых партнеров. Мужчины подвергаются заболеванию значительно чаще женщин. Болезнь распространяется бледной трепонемой, особым видом бактерий семейства спирохет. Попадая в организм, чаще всего во время полового контакта от инфицированного больного к его партнеру, она очень быстро там приживается. Сифилис передаётся в основном половым путём, в связи с чем относится к группе венерических заболеваний, или инфекций, передаваемых половым путём. Однако возможна передача сифилиса и через кровь.
В классическом течении сифилитической инфекции принято выделять 4 периода:
Последние три периода обнаруживаются характерной симптоматикой, инкубационный период никак себя не проявляет, и его сроки определяются лишь косвенно после появления клиники.
Распространение бледных трепонем в начале болезни не вызывает какой-либо клинической симптоматики, однако под влиянием антигенных свойств возбудителя уже с самого начала болезни реактивность организма подвергается глубоким изменениям.
Первичный период сифилиса характеризуется появлением эрозии или язвы (первичная сифилома, твердый шанкр) в месте внедрения бледной трепонемы на коже или слизистых оболочках.
Вторичный период сифилиса начинается в среднем через два с половиной месяца после заражения и характеризуется генерализованными высыпаниями на коже и слизистых оболочках.
Третичный период сифилиса характеризуется образованием на коже и слизистых оболочках бугорков или гумм, а также тяжелым поражением внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, печени и др.), невной системы, костей, суставов.
Сестринский процесс
Сестринский процесс – это метод организации и оказание сестринской помощи который включает в себя пациента и медицинскую сестру как взаимодействующих лиц.
Сестринский процесс включает в себя 5 этапов:
I этап - сестринское обследование
Медсестра участвует в обследовании больного и в домашних условиях, когда она впервые заподозрила наличие венерического заболевания, и в лечебном учреждении. Опрашивая больного, наблюдая за ним и проводя физикальное обследование, медсестра собирает необходимую информацию.
При подготовке анамнеза сестра обязательно должна спросить о давности заболевания, поинтересоваться, что пациент обнаружил. Наличие твердого шанкра, ангины, выпадение волос заставляет его обратиться к врачу.
Наличие в крови бледных трепонем может быть обнаружено при сдаче крови во время поступления в ЛПУ, при устройстве на работу (работникам здравоохранения, общественного питания, военнослужащим и пр.), при становлении на учет по поводу беременности, во время поступления в больницу, при подготовке к операциям, донорам крови, лицам, заключенным в местах лишения свободы. прохождении медицинской комиссии.
Помимо опроса, сестра наблюдает за состоянием пациента ( наличием видимых признаков (увеличение лимфоузлов, осиплость голоса, видимые плешины на голове, высыпания, особенно на слизистых оболочках). Затем она переходит к физикальному обследованию: проводит наружный осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация.
II этап – постановка сестринского диагноза
Второй этап сестринского процесса начинают с анализа данных, полученных при обследовании на первом этапе.
На втором этапе выявляют проблемы пациента и формулируют на их основе сестринские диагнозы. Это препятствующие достижению оптимального состояния здоровья проблемы пациента, решение которых находится в пределах компетенции сестринского персонала.
При формулировании сестринского диагноза желательно указывать причины, которые привели к возникновению проблемы. Сестринские диагнозы необходимо зафиксировать в СИБ, в плане сестринского ухода.
Сестра определяет проблемы пациента при сифилисе:
1. Настоящие - которые беспокоят пациента в настоящий момент. Зависят от периода сифилиса. Это могут быть: эрозии или язвочки на слизистых и/ или половых органах. Незначительное воспаление лимфатических узлов. Беспричинная ангина, осиплость голоса. Ночное выпадение волос.
2. Приоритетные –это первоочередные самые важные проблемы: появление эрозий и / или язвочек, осиплость голоса, ночное выпадение волос. образованием на коже и слизистых оболочках бугорков или гумм,
3. Потенциальные – это проблемы, которые пока не существуют, но могут появиться с течением времени: тяжелое поражением внутренних органов сердечно - сосудистой системы, печени, нервной системы, костей, суставов.
Но есть и проблемы конкретного человека его интересы и привычки.
Психологические проблемы пациентов с сифилисом проявляются необоснованно повышенным настроением, нередко наигранным, пренебрежительным, легкомысленным отношением к болезни и лечению.
Социальные проблемы возникают у пациентов в связи с опасениями, что окружающие станут его избегать, считать неполноценным, пренебрежительно или с опаской относиться к нему, распускать сплетни о причине и природе болезни.
III этап - определение целей сестринского вмешательства
План ухода координирует работу сестринской бригады, сестринский уход, обеспечивает преемственность, помогает поддерживать связи с другими специалистами и службами, предусматривает участие пациента и его семьи в процессе ухода.
Постановка целей сестринского ухода необходима по двум причинам:
- дает направление индивидуального ухода;
- используется для определения степени эффективности действий.
Постановка целей ухода должна соответствовать требованиям:
1) цели и задачи должны быть реальными и достижимыми;
2) должны иметь конкретные сроки
а) краткосрочные (меньше 1 недели) ставятся в острой фазе заболевания;
б) долгосрочные (недели, месяцы, часто после выписки) - направлены на предотвращение рецидивов заболеваний, осложнений, их профилактику, реабилитацию и социальную адаптацию, приобретение знаний о здоровье.
1) цели должны находиться в пределах сестринской компетенции.
2) цель должна формулироваться в терминах пациента, а не м/с(неверно обучить технике инъекции инсулина, а правильно – пациент покажет умение делать себе инъекции технически верно через неделю).
IV этап – планирование объема сестринский вмешательств
В зависимости от участия врача сестринские мероприятия подразделяются на:
1) независимые мероприятия – действия медсестры по собственной инициативе без указаний врача (обучение пациента навыкам самообследования, членов семьи – правилам ухода за пациентом);
2) зависимые мероприятия, выполняющие на основе письменных распоряжений врача и под его наблюдением (выполнение инъекций, подготовка пациента к различным диагностическим обследованиям). Согласно современным представлениям медсестра не должна выполнять назначения врача автоматически, должна продумывать свои действия, а при необходимости (в случае несогласия с врачебным назначением) консультироваться у врача и обращая его внимание на нецелесообразность сомнительного назначения;
3) взаимозависимые мероприятия, предусматривающие совместные действия медсестры, врача и других специалистов.
Помощь, оказываемая пациенту, может быть:
1. Временной.
2. Постоянной.
3. Реабилитирующей.
Реализация плана сестринских мероприятий осуществляется в три стадии, включающие:
1) подготовку (пересмотр) сестринских мероприятий, установленных во время этапа планирования; анализ сестринских знаний, умений, навыков, определение возможных осложнений, которые могут возникнуть во время выполнения сестринских манипуляций; обеспечение необходимыми ресурсами; подготовку оборудования – I стадия;
2) выполнение мероприятий – II стадия;
3) заполнение документации (полное и точное занесение выполненных действий в соответствующую форму) – III стадия.
V этап – оценка результатов и коррекция ухода
- оценить реакции пациента на сестринский уход;
- оценить полученные результаты и подвести итоги;
- оформить выписной эпикриз;
- проанализировать качество оказанной помощи.
Для объективной оценки степени успешности ухода необходимо:
уточнить поставленную цель и ожидаемый результат в поведении или реакции пациента на заболевание или свое состояние;
оценить наличие у пациента желаемой реакции или поведения;
сравнить критерии оценки с имеющейся реакцией или поведением;
определить степень согласованности между целями и реакцией пациента.
Профилактическая деятельность
Общественная профилактика заболевания сифилисом предусматривает:
1) выявление и учет венерических больных. Медицинская сестра врачом при постановке диагноза сифилис, обязан заполнить специальное извещение и направить один экземпляр в кожно-венерологический диспансер, а второй в санитарно- эпидемиологическую станцию;
2) госпитализацию в первые сутки по установлении диагноза больным ранним сифилисом и мягким шанкром;
3) выявление источников заражения;
4) обследование членов семьи и других лиц находившихся с ним в контакте;
5) бесплатное лечение;
6) принудительное освидетельствование и лечение лиц, которым такие меры показаны, но они уклоняются от добровольного их применения;
7) своевременное клиническое и лабораторное, в том числе серологическое, обследование больных сифилисом, окончивших лечение;
8) определение излеченности венерических больных;
9) регулярное проведение профилактических осмотров ;
10) широкая санитарно- просветительная работа среди населения с помощью бесед, показа соответствующих плакатов, распространение брошюр.
Выводы
1. Заболевания, передающиеся половым путем, в частности, сифилис, не теряют своей актуальности, несмотря на значительное снижение заболеваемости.
2. Борьба с данным заболеванием затруднена из-за длительного инкубационного периода.
3. Профилактика сифилиса является одним из основополагающих принципов оздоровления нашего общества.
4. Сестринский процесс является неотъемлемой частью лечения данного заболевания. Подробное изучения сифилиса средним медицинским персоналом повышает роль медицинской сестры в диагностике, своевременных профилактических мероприятиях осуществляемых в пределах полномочий медицинской сестры.
Список использованных источников
1. Соколовский Е. В., Красносельских Т. В. Сифилис — на рубеже тысячелетий. // Венеролог. — № 4. — 2005. — С. 76-77.
3. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — Т. 4. — С. 128—135.
3. Картамышев А. И. Патогенез сифилиса. // Кожные и венерические болезни. —М.: МЕДГИЗ, 1953. — 636 с.
4. Коляденко В. Г., Степаненко В. И. Сифилис. История происхождения и распространения в Европе и Российской империи. Заболеваемость и борьба с сифилисом в Советском Союзе. // Искусство лечения. — №6. – 2004. – С. 28- 32.
5. Данилов С.Е, Старченко М.Е. Инфекции, передающиеся преимущественно половым путём / — СПб, 2001. — 40 с.
[youtube.player]Читайте также:
