Ротовирус в инфекционном отделении

Ротавирусная инфекция вызывается ротавирусом, который длительное время может существовать во внешней среде, а при попадании в организм начинает быстро размножаться в желудке и тонкой кишке. Для этого заболевания характерно острое начало, нередко патология переходит в хроническую форму. Признаки и лечение ротавирусной инфекции у детей рассмотрим далее.

Статистика по ротавирусной инфекции

Как правило, требуется лечение ротавирусной инфекции у ребенка, так как именно маленьких пациентов этот микроорганизм поражает чаще всего. В первые четыре года жизни 80 % малышей сталкиваются с данным заболеванием. У детей дошкольного и младшего школьного возраста инфекция диагностируется практически в 20 % случаев. От 27 до 30 % неблагоприятных состояний, которые сопровождаются диареей, вызваны именно ротавирусом. Носителями инфекции, как правило, являются дети, посещающие детские учреждения, то есть сад или другие коллективы. От 1,5 до 9 % малышей дошкольного возраста являются носителями ротавируса.

Механизм передачи заболевания

Возбудитель отличается очень высокой выживаемостью во внешней среде. В водопроводной воде, например, ротавирус остается жизнеспособен в течение двух месяцев. На свежих овощах и фруктах он может сохраняться в течение месяца, а на различных предметах обстановки - от одной до семи недель.

Ребенок или взрослый может заразиться при употреблении зараженной еды и воды, от носителя заболевания при употреблении пищи из одной посуды, через предметы обстановки или грязные руки. Именно поэтому при уходе за больным в рамках лечения ротавирусной инфекции у детей 5 лет и другого возраста необходимо уделять особое внимание соблюдению правил личной гигиены.

С момента попадания вируса в организм человека и до появления первых симптомов обычно проходит двое суток. За это время ротавирус успевает пройти через кислую среду желудка и начинает поражать клетки тонкой кишки, воспроизводя свои копии с огромной скоростью.

Клиническая картина у детей до трех лет

Маленькие пациенты по-разному переносят инфекцию в зависимости от состояния здоровья и возраста. Наиболее уязвимы перед ротавирусом дети до трех лет. Нередко в этой возрастной группе заболевание протекает в средней или тяжелой форме. Если говорить о малышах до трех лет, чаще может потребоваться лечение ротавирусной инфекции у детей в стационаре, чем в более старшем возрасте (от трех до семи лет).

Начало заболевания всегда острое, инфекция активизируется совершенно внезапно. Характерно расстройство желудка, степень выраженности диареи может быть как сильной, так и умеренной. Частота испражнений составляет 10-15 раз в день. При осложненных формах может достигать 25 раз и более за сутки. Стул обычно с едким запахом, пенится, водянистый. Длительность подобного рода проявлений составляет приблизительно три-пять дней. Диарея наблюдается абсолютно у всех больных, в большинстве случаев она сопровождается рвотой. Рвота появляется обычно после повышения температуры тела. Возникает она многократно: от трех-четырех до пяти-семи раз в сутки. Обычно прекращается на второй день, но сами рвотные позывы могут сохраняться еще в течение нескольких дней. Сильно выражена у детей от трех до семи лет интоксикация организма, которая может сохраняться в течение четырех суток.

Не все дети до двух лет умеют говорить, так что узнать о боли в животе не представляется возможным. Однако она часто наблюдается у малышей, которые уже могут объяснить словами свое состояние. В более раннем возрасте неприятные ощущения в животе можно распознать по тому, что ребенок держится за него руками, приседает или сгибается, чтобы ослабить боль. Кроме того, нередко отмечается урчание живота, вздутие. Характерны общие симптомы: отсутствие аппетита или полный отказ от пищи, раздражительность и плаксивость, капризность, Наблюдается повышение температуры тела, сонливость, слабость и утомляемость, отсутствие интереса к играм. При частых приступах диареи появляется сухость кожных покровов, языка и губ, у ребенка учащается дыхание и сердцебиение. Малыш становится апатичным и вялым, беспричинно плачет, может жаловаться на головную боль или головокружение.

Симптомы инфекции у дошкольников

Для детей дошкольного и младшего школьного возраста также характерно острое начало заболевания. Диарея выражена обычно слабо или умеренно, переносится легче, чем детьми более младшего возраста. Стул появляется два-три раза в сутки, при умеренной выраженности - до пяти раз. Для испражнений характерен очень резкий запах, светло-коричневый, желтоватый цвет. Диарея проходит через два-три дня.

Рвота появляется в первый же день заболевания. Сопровождается повышением температуры тела. Как правило, она однократная и предшествует приступу диареи. Может сопровождаться тошнотой. Рвота проходит уже на второй день, а тошнота сохраняется вплоть до трех дней.

Дошкольник может жаловаться на слабые или умеренной интенсивности боли в животе. Маленькие дети (3-5 лет), как правило, укатывают на неприятные ощущения вокруг пупка, а у пациентов постарше (5-7 лет) они носят разлитый характер. Боль обычно схваткообразная, быстро проходит. Также отмечается вздутие живота, симптомы интоксикации, обезвоживания организма.

Крайне тяжелое течение заболевания

Лечение ротавирусной инфекции у ребенка 4 лет и другого возраста должно начинаться незамедлительно после начала клинических проявлений. Если игнорировать состояние ребенка, наступит серьезная интоксикация и обезвоживание, которые грозят необратимыми последствиями. Особенно опасно возникновение следующих симптомов:

Методы диагностики заболевания

Лечение ротавирусной инфекции у ребенка должно быть адекватным и соответствующим, начинаться вовремя, то есть сразу после появления симптомов. Но болезнь имеет симптоматику, схожую с некоторыми другими заболеваниями. Медики при постановке точного диагноза ориентируются на ряд таких признаков:

Острое начало болезни.
Отсутствие высыпаний на теле.
Высокая температура (до 39 градусов), которая держится непродолжительное время.

Считается, что большее количество случаев диагностируется в осенне-зимний период, однако и летом возможно заражение, например при купании в водоемах.

Изменения в анализах крови редко являются специфичными для такого заболевания. Как правило, они характеризуют только интоксикацию или обезвоживание организма, то есть симптоматику. Для подтверждения диагноза необходимо проведение специальной лабораторной пробы. Это может быть серологический анализ крови или вирусологическое исследование. В первом случае в крови появляются антитела к определенному вирусу, во втором появляется возможность отследить воздействие ротавируса на жировую клетку.

Лечение ротавирусной инфекции у ребенка начинают и без подтверждения диагноза в лабораторных условиях. После ознакомления с результатами диагностики врач сможет откорректировать курс терапии в соответствии с полученной информацией.

Принципы лечения ротавируса

Лечение ротавирусной инфекции у детей до года и старше зависит от уровня активности возбудителя заболевания. В преобладающем большинстве случае лечить инфекцию можно в домашних условиях, госпитализация же требуется при обнаружении опасных симптомов, речь о которых шла выше.

Основные принципы лечения ротавирусной инфекции у детей и у взрослых одинаковые. Они заключаются в восполнении жидкости, потерянной в результате дефекации и рвоты, профилактике обезвоживания, соблюдении специальной диеты. Необходимо вывести из кишечника токсины, а также устранить возбудителя - сам ротавирус. В лечении ротавирусной инфекции у ребенка с этой целью используются сорбенты. Показаны и другие лекарственные препараты.

Далее рассмотрим подробнее все составляющие лечения ротавирусной инфекции у детей 1 года, 3-5 лет и старше.

Соблюдение лечебной диеты

Нежелательно давать ребенку продукты, которые активизируют работу пищеварительной системы. Такая пища может спровоцировать более длительную диарею и рвоту. До полного выздоровления нужно исключить хлеб, любые мучные изделия и сладости, блюда с большим количеством соли, пряностей, специй, жиров, молоко, овощи и фрукты (в том числе и сухофрукты), так как в них содержится большое количество клетчатки. Можно давать только слабосоленые каши и диетические бульоны. Питаться следует дробно, небольшими порциями.

Устранение ротавируса

Лечение ротавирусной инфекции у ребенка в 2 года может проходить тяжелее, чем терапия того же заболевания у младшего школьника, но используются, как правило, одинаковые препараты (с поправкой на возраст, конечно же).

Обезвоживание и интоксикация

Если по какой-то причине применение этих препаратов невозможно, следует использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей дома растворы, приготовленные самостоятельно. Так, необходимо растворить в литре чистой воды четыре столовых ложки сахара, одну чайную ложку соды и столько же соли. Этот раствор облегчит состояние пациента, но не стоит применять его в течение продолжительного времени, так как в подобном составе нет многих компонентов, которые важны для быстрого выздоровления.

Восстановление работы кишечника

Уход за больным ребенком

Груднички тяжелее всего переносят это заболевание и требуют особого ухода. Чтобы обеспечить полную безопасность малыша, страдающего ротавирусной инфекцией, следует:

Организовать правильное питание. Если мама кормит ребенка грудью, то можно продолжать это делать, придерживаясь прежнего режима, но не реже четырех-шести раз в сутки. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то рекомендуется перейти на смеси с низким содержанием лактозы.
Соблюдать терапию, назначенную врачом. Грудному малышу бывает тяжело дать какие-то препараты, но даже при этом необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Педиатры рекомендуют использовать жидкие формы лекарств или измельчать пилюли в воде.
Регулярно менять пеленки или памперсы. Ротавирусная инфекция - это частая диарея, поэтому для профилактики раздражения нужно менять памперсы или пеленки после каждого намокания.
Контролировать состояние ребенка. Малыш не может сказать, что он хуже себя чувствует или у него что-то болит. Именно поэтому мама должна внимательно следить за состоянием ребенка, уровнем его активности, поведением. При появлении опасных симптомов (малыш резко стал вялым, слабым, отказывается от пищи) нужно срочно обращаться к медикам.

Препараты от ротавируса

Какие лекарства используются для лечения такого заболевания, как ротавирусная инфекция? Терапия проводится при помощи сорбентов, лекарств, предназначенных для восстановления водно-солевого баланса, микрофлоры, устранения симптомов интоксикации.

Профилактика ротавируса у детей

Чтобы снизить вероятность заражения ротавирусом, необходимо соблюдать правила гигиены и проводить вакцинацию. Нужно с малых лет научить ребенка правильно мыть руки, рассказать, как нужно это делать, приучить его мыть овощи и фрукты перед употреблением и не пить сырую (водопроводную) воду.

Эта болезнь уносит более 200 тысяч жизней в год. А заразиться — проще простого.

Что такое ротавирус

Так медики называют крайне заразный вирус Rotavirus — Symptoms and causes , который вызывает воспаление желудка, кишечника и диарею.

Чаще всего они атакуют детей младше 5 лет Rotavirus: Symptoms, Transmission, and Treatment . Причём делают это очень активно: ротавирусы — самая распространённая причина диареи у детей во всём мире, а количество смертей от ротавирусной инфекции превышает Rotavirus — Symptoms and causes 200 тысяч в год.

Взрослые тоже могут заразиться. Но у них болезнь протекает гораздо легче, чем у младенцев, с менее выраженными симптомами.

Сейчас читают 🔥

Каковы симптомы ротавирусной инфекции

Как правило, вирус даёт о себе знать в течение двух дней после заражения.

Первые симптомы — рвота и резкое повышение температуры, иногда до 40 ℃ и выше. Из‑за такой лихорадки ротавирусную инфекцию иногда называют кишечным гриппом. Но это не совсем корректно: ротавирус не имеет ни малейшего отношения к вирусам гриппа.

Далее присоединяются другие признаки:

Водянистая диарея. Она может появляться в течение 3–8 дней, пока организм не справится с инфекцией.
Крутящая боль в животе.
Слабость.
Иногда насморк и боль в горле.

Когда надо срочно обратиться к врачу

Позвоните педиатру или в зависимости от состояния ребёнка вызывайте Rotavirus — Symptoms and causes скорую, если:

Сильная диарея продолжается более суток.
Есть частая рвота.
Стул имеет чёрный цвет или в нём присутствуют прожилки крови, гной.
Температура превышает 40 ℃. Или если повышенная (даже минимально) температура наблюдается у детей младше полугода.
Вы наблюдаете признаки обезвоживания: плач без слёз, редкое мочеиспускание или его отсутствие, сухость во рту, бледную кожу, запавшие глаза, вялость, крайнюю сонливость.

мочеиспускания нет сутки и дольше;
диарея продолжается более 48 часов;
в стуле или рвоте присутствует кровь;
температура повышается до 39,4 ℃ и более;
есть отчётливые признаки обезвоживания: сильная жажда, сухость во рту, слабость, головокружение.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Таблетки от этой инфекции нет Rotavirus — Diagnosis and treatment . Антибиотики и известные противовирусные средства бессильны. Поэтому всё, что предложит вам врач, — это симптоматическое и поддерживающее лечение. То есть такое, которое уменьшит проявления болезни и поддержит организм в его самостоятельной борьбе с заразой.

Самое важное — не допустить обезвоживания. Это основная рекомендация, которая касается и взрослых, и детей.

Из‑за рвоты, слабости и боли в горле дети часто отказываются пить. Поэтому задача родителей — убеждать и настаивать. Как вариант, предложите What Is Rotavirus ребёнку пососать кубики льда или ледяную стружку. Подойдут также напитки с имбирём и чистая газированная вода.

А вот от яблочного сока, молока, сладкой газировки, напитков‑энергетиков стоит отказаться. Они могут усугубить диарею и в итоге принести больше вреда, чем пользы.

Во время ротавирусной инфекции принимать противодиарейные препараты не рекомендуется.

Если у ребёнка сильный понос затянулся на несколько дней, попросите педиатра выписать вам средство для пероральной регидратации. Часто это порошок, который растворяют в воде. В нём содержатся вещества, которые помогают восстановить водно‑солевой баланс и компенсируют потерянные организмом микроэлементы.

Ещё раз повторим: если ничего не помогает, ребёнок отказывается пить и вы наблюдаете у него симптомы обезвоживания (они перечислены выше), вызывайте скорую. Такие состояния могут потребовать внутривенного введения жидкости в стационаре.

Как защититься от ротавирусной инфекции

Ротавирус присутствует в кале заражённого человека, причём появляется в нём за несколько дней до первых симптомов и остаётся до 10 дней после их исчезновения. Если плохо вымыть руки после похода в туалет, а затем коснуться ими дверной ручки, телефона, поручня в общественном транспорте, игрушек, посуды, продуктов питания, вирус будет жить Pediatric Infectious Disease: Part II, An Issue of Infectious Disease Clinics of North America на этих предметах от пары часов до нескольких дней.

Есть всего два способа снизить риск заражения ротавирусом.

Тщательно, по всем правилам — обязательно с мылом и не менее 15 секунд. Если мыла и воды рядом нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.

И, конечно же, не тащите в рот немытые продукты.

В РФ используется Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей пероральная вакцина. Она не требует укола, а принимается в виде капель. Чтобы выработался иммунитет, нужны три дозы. Причём все их рекомендуется получить в возрасте между 6 и 32 неделями: например, первую дозу — в 2 месяца, вторую и третью — в 3 и 4,5 (или 4,5 и 6) месяцев соответственно. Эффективность вакцинации в более младшем и старшем возрасте не доказана.

Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание. В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения. Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 100 0 С. Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.

После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив.

Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом

Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.

Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:

ротавирусный гастроэнтерит;
ротавирусный энтерит;
кишечный грипп;
ротавироз.

Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.

Ротавирусная инфекция человека характеризуется:

быстрой передачей от человека человеку;
небольшим скрытым периодом;
резким и тяжёлым течением.

Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.

Инкубационный период ротавируса

Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом. Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах. Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.

Основные симптомы ротавируса

Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:

интоксикационным;
респираторным;
диспепсическим.

спастические боли в желудке и кишечнике;
метеоризм;
апатичность, отказ от еды и питья;
бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
белесый налёт на языке;
сухой кашель;
заложенность носа;
боли в горле;
конъюнктивит;
увеличенные лимфоузлы.

Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.

Клинические признаки ротавируса

Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.

Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты. Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы. Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.

Особенности протекания заболевания у взрослых

Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети.
По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.

Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.

Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:

общее недомогание, упадок сил;
длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
болит живот;
начинается понос;
ринит, лёгкий кашель.

Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.

Лечение ротавируса

Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.

Основы диеты пациентов с ротавирусом:

небольшие порции;
лёгкие блюда;
безмолочный рацион;
блюда вареных и на пару.

Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.

Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.

Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника. Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон. При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.

Профилактика ротавируса

Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами. И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности. Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.

Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.

Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки. Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить. Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.

Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус. Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус. Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.

Многие родители паникуют, путая ротавирус, дизентерию и отравление.

Врачи предупреждают, что одно из главных отличий – характер стула.

при дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи;
при ротавирусе стул водянистый.

Но в любом случае, поставить верный диагноз может только врач!

Важно знать!

На сегодняшний день надежным способом защиты от ротавирусной инфекции и дизентерии является специфическая профилактика – вакцинация!

Большое значение для успешного выздоровления играет диагностика болезни: для оперативного уточнения детальной картины – отравление это, дизентерия или ротавирус, существует экспресс-тест на ротавирус.

Ротавирус – это инфекционная болезнь, которая часто встречается у детей дошкольного возраста. Возбудитель – специфический РНК-вирус.

Микроб локализуется в клетках слизистой оболочки кишечника и проявляется симптомами, которые характерны для многих других инфекционных заболеваний – сальмонеллез, дизентерия, холера, пищевые токсикоинфекции, менингит.

Как распознать ротавирус у ребенка своевременно, какие отличительные признаки болезни?

Общие клинические отличия ротавируса

Ротавирусная инфекция редко протекает в тяжелой форме, требующей госпитализации. Есть некоторые признаки, по которым можно заподозрить болезнь:

наиболее частые пациенты – малыши от 6 месяцев до 2 лет (> 95% случаев);
первые проявления наступают на четвертые сутки после заражения;
рвота однократная в первый день (постоянной рвоты не бывает);
в кале не бывает крови.

При этой инфекции редко бывает острое начало с ярко выраженным обезвоживанием.

Также дифференцировать заболевание и определить ротавирус у ребенка помогает правильно собранный анамнез – данные о начале болезни, возможном пути заражения, контакте с потенциальными носителями вируса.

Отличительные особенности ротавируса и дизентерии (гастроэнтерита)

Так как вирус поражает эпителий тонкого кишечника, для заболевания характерны такие же симптомы, как и при многих инфекционных болезнях. Но педиатры и инфекционисты способны распознать и отличить основные признаки.

При сборе сведений не берут во внимание такие симптомы, как тошнота, изжога, потеря аппетита, они при любых инфекциях актуальны.

Но характер и течение рвоты и диареи существенно отличаются.

При ротавирусной инфекции рвота у ребенка всегда случается однократно, в начале болезни, когда поднимается температура тела до 37,5°. При гастроэнтерите рвота, как правило, многократная, приносящая кратковременное облегчение, по частоте происходит каждый час. При бактериальном поражении слизистой рвотный рефлекс активизируется даже после питья воды, напитков, при попытке приема пищи.

При ротавирусе рвотные массы в виде остатков содержимого желудка. При энтерите они содержат слизь, желудочный сок, желчь, которая забрасывается из двенадцатиперстной кишки в желудок. Иногда в рвотных массах могут встречаться прожилки крови.

При ротавирусной инфекции диарея наступает не сразу. Ей предшествует ухудшение общего состояния, однократная рвота, подъем температуры. И только после проявления всех этих признаков наступает жидкий, водянистый стул. У младенцев можно видеть испражнения в виде желтой воды. Частота стула зависит от степени поражения эпителия и защитных функций организма ребенка. В среднем продолжительность диареи составляет 3-4 дня.

При вирусной инфекции никогда не бывает примесей крови в каловых массах. Если у ребенка в стуле кровь, даже скрытая, которая обнаружилась при лабораторном исследовании, это говорит о бактериальном поражении слизистой.

Этим ротавирус отличается от кишечной инфекции.

При гастроэнтерите диарея появляется первой или одновременно с рвотой. Частота стула может достигать раз в сутки, а в тяжелых случаях еще чаще.

В каловых массах обнаруживается много слизи, гной, кровь, не переваренные остатки пищи.

Отличие кишечной инфекции от ротавируса также заключается в степени обезвоживания организма.

При вирусной инфекции она развивается постепенно. Для ее устранения достаточно своевременно и в полном объеме давать питье ребенку. Если соблюдать питьевой режим, то осложнения (судороги, пневмония, остановка почек), связанные с потерей жидкости, развиваются крайне редко.

Острый гастроэнтерит приводит к сильному обезвоживанию, как взрослого, так и детского организма, которое стремительно развивается с первого дня заболевания. Такое состояние требует экстренной помощи и парентерального (внутривенного) введения регидратационных растворов для восполнения солей и воды.

Следует также сказать об общем состоянии детей:

Ротавирус начинается с легкого недомогания, которое нарастает постепенно. Ребенок капризничает, плохо ест, вялый, неактивный, в течение дня сонливое состояние.
Бактериальная инфекция начинается остро. Малыш полностью обессилен, находится в постели, лежит с закрытыми глазами, ему тяжело говорить, повышена чувствительность к световым и звуковым раздражителям. При высокой температуре может быть полуобморочное состояние.

Продолжительность ротавирусной инфекции, которая протекает в легкой форме, не более 2-3 дней, максимально дети болеют 5-6 дней. Острые инфекционные болезни длятся не менее 8-10 дней при своевременном лечении, а в тяжелых случаях 2-3 недели.

Лечение ротавируса в большинстве случаев не требует госпитализации и специфического лечения и проходит самостоятельно.

При бактериальных инфекциях детей доставляют в инфекционное отделение для обследования, наблюдения, правильной и своевременной терапии.

Ротавирусная инфекция и отравление имеют схожие симптомы.

Больной жалуется на боли, дискомфорт в желудке, его мучают рвота и расстройство стула. Это так называемые симптомы местного характера.

Есть и общие симптомы: слабость, повышение температуры, головные боли. При этом природа заболеваний разная, поэтому и курсы лечения значительно отличаются между собой.

Вот почему для правильной диагностики и назначения грамотной терапии важно знать, как отличить ротавирус от отравления.

Причины отравления и ротавирусной инфекции

Поскольку симптоматика двух заболеваний схожая, важно понимать, как отличить отравление от ротавируса, что невозможно сделать без понимания этиологии заболевания.

Одно из самых главных различий состоит в том, что ротавирус обычно проникает в организм через носителя, то есть происходит заражение вирусом. Также бактерии попадают в организм из-за грязных рук или плохой воды, в которой оказались патогенные микроорганизмы.

При отравлении все начинается с попадания в желудочно-кишечный тракт токсина или бактерий (дизентерийной шигеллы, сальмонеллы и другие). Свою роль может сыграть недостаточная термическая обработка продуктов, прием в пищу грязных овощей и фруктов. Отравления часто вызывают грибы, фальсифицированный алкоголь, химикаты и прочие ядовитые вещества.

Хотя оба недуга могут протекать тяжело, есть общие и отличительные признаки заболеваний, и их важно различить как можно быстрее.

Ротавирусную инфекцию медики еще называют ротавирусный гастроэнтерит, и он является одной из форм острой кишечной инфекции. Человек заражается либо через носителя инфекции, либо заболевает фекально-оральным способом, то есть через грязную воду, в которой оказываются растворенными микроскопические частицы фекалий больного ротавирусом.

Какие еще симптомы помогают понять: ротавирус это или отравление?

Инкубационный период при ротавирусной инфекции может длиться 5 дней: внезапно человек чувствует боли в желудке, который начинает сжиматься, спазмировать, открывается рвота, стул становится похожим на воду желтоватого цвета.

Популярными признаками являются:

Повышение температуры тела.
Общая слабость.
Ломота в теле.
Насморк.
Кашель.
Конъюнктивит.

Особенно болезненно кишечный грипп протекает у ребенка: на фоне недомогания дети становятся капризными, они отказываются от питья, еды, беспрерывно плачут и требуют внимания. При осмотре врач может обнаружить симптомы, схожие с простудой: покраснения в горле и отеки слизистых тканей. Но как при отравлении, так и при ротавирусе детям особенно сильно грозит обезвоживание.

Отравление проявляет себя несколько иначе, и каждый раз это зависит от того, какой токсин или микроорганизм стал причиной интоксикации. Помимо классических симптомов, вроде тошноты и рвоты, больной может чувствовать и прочие неприятные ощущения, вплоть до начала галлюцинаций (они часто появляются после отравления грибами).

Различить интоксикацию можно по следующим симптомам

Снижение аппетита.
Больного бросает то в пот, то в жар (они могут резко сменять друг друга).
Повышается выделение слюны.
Снижается артериальное давление.
Расстраивается зрение.
Нарушаются функции нервной системы.
Могут начаться сильные боли в мышцах и суставах.

Чем еще принципиально отличается ротавирус от интоксикации?

Разница заключается в том, что при интоксикации больной чувствует себя плохо уже через час-полтора после употребления отравленной пищи (либо отравления химикатами), а ротавирус может не давать о себе знать целую неделю.

При отравлении боли в животе очень часто стихают сразу после рвоты, тогда как при кишечном гриппе они периодически мучают больного, практически до полного выздоровления.

Можно ли лечить эти болезни в домашних условиях?

Только после вызова на дом врача или скорой помощи.

Полное обследование помогает распознать болезнь, понять на ранней стадии – ротавирус или отравление, получить консультацию врача и правильные назначения.

Читайте также: