Роспотребнадзор детский сад кишечная инфекция

Летом, в период подъема заболеваемости энтеровирусной инфекции и других кишечных инфекций, специалисты Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия информируют о мерах профилактики этих заболеваний у детей. Особенно это касается родителей, дети которых посещают детские сады и отдыхают в летних лагерях.

Острые кишечные инфекции (ОКИ) являются широко распространенной патологией, занимающей второе место (после острых респираторных инфекций) среди всех инфекционных заболеваний в детском возрасте.

Возбудители ОКИ - многочисленная группа бактерий, вирусов, простейших и гельминтов, которые могут вызывать дисфункцию кишечника.

Основной механизм передачи - фекально-оральный, реализующийся пищевым, водным и контактно-бытовым путями. Факторами передачи являются пища, вода, предметы обихода, игрушки, инфицированные фекалиями больного, в передаче некоторых инфекций имеют значение насекомые (мухи).

Заражению ОКИ способствует несоблюдение правил личной гигиены, употребление зараженных продуктов питания, хранившихся или готовившихся с нарушением правил.

Энтеровирусная инфекция – инфекционное заболевание, вызываемое определенным видом вируса. Энтеровирус входит в группу кишечных вирусов. Имеет много разновидностей (серотипов). Вирус поражает все органы и ткани, но, в основном, страдает нервная ткань, сердце, печень, поджелудочная железа, мышечная ткань, глаза. Заражаться может каждый, но чаще болеют дети.

Заболевание начинается с повышения температуры до 38-40˚ С, слабости, головной боли, тошноты, рвоты, светобоязни. Эти симптомы могут сопровождаться болями в области сердца, живота, мышцах, боли в горле, герпетическими высыпаниями на дужках и миндалинах. В некоторых случаях наблюдаются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, насморк, кашель. На 1-2 день болезни появляется сыпь, преимущественно на руках, ногах, вокруг и в полости рта, которые держатся в течение 24-48 часов (иногда до 8 дней) и затем бесследно исчезают.

В случае появления этих жалоб необходимо немедленно обратиться к врачу, не ждать, надеясь, что все пройдет, не пытаться самостоятельно лечиться. Необходимо срочно поместить больного в стационар, т.к. он может быть источником заражения людей, проживающих рядом.

Заболевание носит сезонный характер, вспышки возникают в весеннее-летний и летнее-осенний периоды. Заражение происходит через воду, продукты питания, а также испражнения больного, через мельчайшие капельки слюны и мокроты при кашле и чихании. Очень часто заражение происходит при купании в открытых водоемах.

После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспицефичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания.

На территории Республики Мордовия за период с января по июнь 2018 г. зарегистрировано снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на 10,23%, по сравнению с аналогичным периодом 2017 года.

За 6 мес. 2018 г. по Республике Мордовия было зарегистрировано 2242 случаев ОКИ, показатель заболеваемости составил 277,3 на 100 тыс. нас. (за 6 мес. 2017 г. – 308,9 или 2494 случая). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 1406 случаев или 1208,2 на 100 тыс. населения. Снижение по сравнению с 2017 г. на 11,17%.

В общей структуре острых кишечных инфекций основной удельный вес – 63,4% составляют ОКИ неустановленной этиологии - 1422 случая или 175,9 на 100 тыс. нас. (за 6 мес. 2017 г.- 1703 сл. или 210,9 на 100 тыс. населения). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 678 сл. или 582,6 на 100 тыс. данного возраста. По сравнению с аналогичным периодом 2017 года заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии среди детей до 14 лет снизилась на 21,89%.

ОКИ установленной этиологии в общей структуре составляют 36,6% - 820 случаев, показатель заболеваемости 101,4 на 100 т.н., (за 6 мес. 2017 г.- 97,6 на 100 тыс. населения или 788 случаев). Среди детей до 14 лет зарегистрировано 728 сл. или 625,6 на 100 тыс. данного возраста. По сравнению с январем-июнем 2017г. заболеваемость ОКИ установленной этиологии среди детей до 14 лет увеличилась на 2,14%.

В структуре острых кишечных инфекций установленной этиологии основной удельный вес – 88,4% составляют ОКИ вирусной этиологии. ОКИ, вызванные бактериальными возбудителями, составляют 11,6%.

За 6 месяцев 2018 г. на территории Республики Мордовия зарегистрировано 6 случаев энтеровирусной инфекции (показатель заболеваемости – 4,3 на 100 тыс. населения), что выше аналогичного периода 2017 г., когда было зарегистрировано 2 случая энтеровирусной инфекции (показатель - 0,2 на 100 тыс. населения). В возрастной структуре заболевших ЭВИ – 83,3% составляют дети до 14 лет.

Групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями и энтеровирусной инфекцией в организованных коллективах детей за 6 мес. 2018 г. не зарегистрировано.

Рекомендации родителям по профилактике острых кишечных инфекций, в том числе энтеровирусных:

2. Не забывайте обрабатывать (мыльным раствором, горячей водой) предметы, с которыми контактирует ваш ребенок; регулярно мойте детские игрушки; рекомендуется время от времени стирать мягкие игрушки;

3. На улице периодически протирайте ребёнку ручки гигиеническими салфетками с антисептической пропиткой;

4. Все фрукты, овощи и ягоды тщательно мойте под проточной водой; ни в коем случае не употреблять в пищу немытые или плохо очищенные фрукты и овощи;

5. Все продукты покупайте только в местах, где есть охлаждаемые прилавки или холодильное оборудование;

6. Не купайтесь в водоемах, вода в которых не соответствует основным показателям безопасности; при купании в водоемах избегайте заглатывания воды, а после купания - принимайте душ;

7. Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания.

8. В очагах ЭВИ допускается применение средств неспецифической экстренной профилактики в виде иммуномодуляторов и противовирусных средств в соответствии с инструкциями по их применению.

В целях профилактики возникновения энтеровирусных инфекций Управлением Роспотребнадзора по Республике Мордовия организован и проводится мониторинг за циркуляцией энтеровирусов в объектах окружающей среды.

В целях профилактики энтеровирусной инфекции также разработаны методические указания (МУ 3.5.3104-13) по организации и проведении дезинфекционных мероприятий. В них, в частности, обращается внимание на комплекс мероприятий, проводимых в детских организованных коллективах в период эпидемиологического неблагополучия по этой инфекции (п. 3.3).


Карантин – это ряд противоэпидемических мероприятий, направленных на ликвидацию контакта подозреваемого в инфицировании или инфицированного лица (группы лиц). Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага. В той статье мы подробно расскажем о том, как организуется карантин и что делать родителям.

Что это за заболевание?

Кишечная инфекция – это группа заболеваний, основными симптомами которой являются интоксикация, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, повышение температуры тела.


Кишечные инфекции провоцируются патогенной микрофлорой – простейшими, бактериями, вирусами.

Независимо от этиологии заболевания, все кишечные инфекции обладают схожей симптоматикой, но при этом имеются и строго индивидуальные признаки, которые позволяют точно определить возбудителя.

Заражение кишечной инфекцией происходит при попадании патогена в пищеварительный тракт через пищу и воду.

Самыми распространенными возбудителями патологии являются:

  • золотистый стафилококк;
  • холерный вибрион;
  • некоторые опасные штаммы кишечной палочки (о карантине при кишечной палочке, энтеровирусе и энтероколите можно прочитать тут);
  • сальмонеллы;
  • клостридии;
  • иерсиния;
  • шигеллы;
  • кампилобактер.

Проявляются кишечные инфекции общей интоксикацией, то есть обезвоживанием и кишечным синдромом:

  • понос в течение нескольких дней;
  • урчание в животе;
  • повышенная температура;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • боли разного характера;
  • повышенная жажда – результат обезвоживания организма;
  • кровяные сгустки в кале;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • рвота.

Осложнения кишечной инфекции:


    Дегидратация – обезвоживание. Это часто встречающееся осложнение, которое развивается на фоне потери организмом большого количества жидкости из-за рвоты, диареи, высокой температуры.

Критической потерей жидкости для организма считается 10% – в этом случае человек впадает в коматозное состояние, возможен летальный исход.

  • Инфекционно-токсический шок – развивается в начале заболевания. Происходит вследствие повышения в крови концентрации токсических веществ, которые появляются в процессе жизнедеятельности бактерий.
  • Пневмония – возникает вследствие обезвоживания.
  • Острая почечная недостаточность – нарушение работы почек, вследствие чего в крови концентрируются шлаки, которые в норме должны выводиться с мочой.
  • Терапия кишечной инфекции заключается в следующем:

    • прием специальных растворов солей – Регидрон;
    • обильное питье;
    • диета;
    • кишечные антисептики – Фуразолидон;
    • энтеросорбенты – Смекта;
    • антибактериальные или противовирусные препараты.

    Не забывайте о том, что все лекарственные средства должны быть назначены вашим врачом. Не занимайтесь самолечением и, в случае возникновения симптомов кишечной инфекции, сразу обращайтесь за медиценской помощью.

    Когда и как объявляют карантин?

    Чтобы не допустить распространения инфекции, для объявления карантина в детском саду достаточно одного заболевшего ребенка. В этом случае издается приказ, который должен быть вывешен на доске объявлений. Там же должна быть прикреплена памятка о профилактических мерах.

    Какие мероприятия проводятся при вспышке ОКИ?

    Комплекс противоэпидемических мероприятий проводится сразу же после выявления инфицированного ребенка в группе, при этом больной должен быть сразу изолирован.


    1. Назначаются ответственные за проведение противоэпидемических мероприятий.
    2. Специалисты санитарной станции берут пробы с поверхности пищи, которую употребляют дети.
    3. В группе и пищеблоке проводится полня дезинфекция – используются дезинфицирующие средства, кварцевание.
    4. Выполняется уборка и дезинфекция туалета.
    5. На период карантина мягкие игрушки и ковры после дезинфекции убираются.
    6. Осуществляется сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут.
    7. Воспитатели и работники пищеблока сдают необходимые анализы.
    8. За детьми ведется медицинское наблюдение.
    9. Назначается особый питьевой режим – использование только бутилированной воды или охлажденной кипяченной воды.
    10. Мытье рук осуществляется только жидким мылом с дозатором.

    Срок карантина при кишечной инфекции составляет 7 дней.

    Администрация детского сада обязана в тот же день после получения информации о заболевшем ребенке оповестить всех родителей о карантине и объявить номер приказа, согласно которому он был назначен.

    Основные правила профилактики кишечной инфекции:

    1. Следить, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед тем, как брать продукты, а также после посещения туалета.
    2. Оградить ребенка от контакта с больным.
    3. Проводить регулярную влажную уборку в помещении.

    Есть также специфические меры профилактики – введение вакцины оральным методом. Вакцинация проводится для профилактики ротавирусной инфекции.

    Объединять группы по причине снижения количества посещающих детский сад человек администрация не имеет права, так как в период карантина дети разных групп не должны контактировать.


    Что же делать родителям и вести ли ребенка в садик, если там объявлен карантин в связи с острой кишечной инфекцией, – это зависит от нескольких причин.

    Если ребенок посещал детский сад в тот день, когда был объявлен карантин, имеется вероятность, что он контактировал с больным ребенком, следовательно, посещать детский сад ему можно.

    Но можно и не посещать детский сад – это зависит о желания и возможностей родителей.

    Если же ребенок в день объявления карантина в детском саду отсутствовал, руководство может отказаться принимать ребенка, в некоторых случаях его могут перевести в другую группу.

    Во время карантина на группу накладываются следующие ограничения:

    • запрещается гулять на участках других групп;
    • нельзя принимать участие в массовых мероприятиях;
    • запрещено проводить занятия вне группы, но есть исключение – занятия возможны только отдельно после окончания их у других детей.

    Могут ли отказать в выдаче больничного?

    Даже если ребенок не болен и не контактировал с носителем инфекции поликлиника не имеет права отказывать родителю в выдаче больничного листа – федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

    Можно ли посещать с ребенком кино, магазин, театр?


    Прямо запретить посещение общественных мест конечно никто не имеет права, но с моральной точки зрения это неправильно.

    Ребенок может представлять опасность для окружающих – часто инфекция передается от человека, который контактировал с больным, но сам при этом не заразился.

    Поэтому родители все же должны ограничить контакт ребенка с другими людьми.

    Через какое время после выздоровления идти в садик?

    Ребенок остается заразным еще 4 дня после того, как все симптомы кишечной инфекции прошли. В среднем больной не должен посещать детский сад в течение 10 дней с момента начала заболевания. Выписка больного производится только после проведения лабораторных тестов и получения отрицательного результата.

    Ограниченное пространство, скопление детей, личный контакт с заболевшим, несоблюдение гигиенических норм – все это создает благоприятные условия для распространения кишечных инфекций в группах детского сада. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями может наблюдаться в течении всего года, но ее особый всплеск регистрируется в летне-осенний период.


    Карантин – это ряд противоэпидемических мероприятий, направленных на ликвидацию контакта подозреваемого в инфицировании или инфицированного лица (группы лиц). Карантин подразумевает полную изоляцию эпидемического очага. В той статье мы подробно расскажем о том, как организуется карантин и что делать родителям.

    Что это за заболевание?

    Кишечная инфекция – это группа заболеваний, основными симптомами которой являются интоксикация, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, повышение температуры тела.


    Кишечные инфекции провоцируются патогенной микрофлорой – простейшими, бактериями, вирусами.

    Независимо от этиологии заболевания, все кишечные инфекции обладают схожей симптоматикой, но при этом имеются и строго индивидуальные признаки, которые позволяют точно определить возбудителя.

    Заражение кишечной инфекцией происходит при попадании патогена в пищеварительный тракт через пищу и воду.

    Самыми распространенными возбудителями патологии являются:

    • золотистый стафилококк;
    • холерный вибрион;
    • некоторые опасные штаммы кишечной палочки;
    • сальмонеллы;
    • клостридии;
    • иерсиния;
    • шигеллы;
    • кампилобактер.

    Проявляются кишечные инфекции общей интоксикацией, то есть обезвоживанием и кишечным синдромом:

    • понос в течение нескольких дней;
    • урчание в животе;
    • повышенная температура;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота;
    • боли разного характера;
    • повышенная жажда – результат обезвоживания организма;
    • кровяные сгустки в кале;
    • слабость;
    • снижение веса;
    • рвота.

    Осложнения кишечной инфекции:


      Дегидратация – обезвоживание. Это часто встречающееся осложнение, которое развивается на фоне потери организмом большого количества жидкости из-за рвоты, диареи, высокой температуры.

    Критической потерей жидкости для организма считается 10% – в этом случае человек впадает в коматозное состояние, возможен летальный исход.

  • Инфекционно-токсический шок – развивается в начале заболевания. Происходит вследствие повышения в крови концентрации токсических веществ, которые появляются в процессе жизнедеятельности бактерий.
  • Пневмония – возникает вследствие обезвоживания.
  • Острая почечная недостаточность – нарушение работы почек, вследствие чего в крови концентрируются шлаки, которые в норме должны выводиться с мочой.

    Терапия кишечной инфекции заключается в следующем:

    • прием специальных растворов солей – Регидрон;
    • обильное питье;
    • диета;
    • кишечные антисептики – Фуразолидон;
    • энтеросорбенты – Смекта;
    • антибактериальные или противовирусные препараты.

    Не забывайте о том, что все лекарственные средства должны быть назначены вашим врачом. Не занимайтесь самолечением и, в случае возникновения симптомов кишечной инфекции, сразу обращайтесь за медиценской помощью.

    Когда и как объявляют карантин?

    Чтобы не допустить распространения инфекции, для объявления карантина в детском саду достаточно одного заболевшего ребенка. В этом случае издается приказ, который должен быть вывешен на доске объявлений. Там же должна быть прикреплена памятка о профилактических мерах.

    Какие мероприятия проводятся при вспышке ОКИ?

    Комплекс противоэпидемических мероприятий проводится сразу же после выявления инфицированного ребенка в группе, при этом больной должен быть сразу изолирован.


    1. Назначаются ответственные за проведение противоэпидемических мероприятий.
    2. Специалисты санитарной станции берут пробы с поверхности пищи, которую употребляют дети.
    3. В группе и пищеблоке проводится полня дезинфекция – используются дезинфицирующие средства, кварцевание.
    4. Выполняется уборка и дезинфекция туалета.
    5. На период карантина мягкие игрушки и ковры после дезинфекции убираются.
    6. Осуществляется сквозное проветривание каждые 2 часа по 10 минут.
    7. Воспитатели и работники пищеблока сдают необходимые анализы.
    8. За детьми ведется медицинское наблюдение.
    9. Назначается особый питьевой режим – использование только бутилированной воды или охлажденной кипяченной воды.
    10. Мытье рук осуществляется только жидким мылом с дозатором.

    Срок карантина при кишечной инфекции составляет 7 дней.

    Администрация детского сада обязана в тот же день после получения информации о заболевшем ребенке оповестить всех родителей о карантине и объявить номер приказа, согласно которому он был назначен.

    Основные правила профилактики кишечной инфекции:

    1. Следить, чтобы ребенок тщательно мыл руки перед тем, как брать продукты, а также после посещения туалета.
    2. Оградить ребенка от контакта с больным.
    3. Проводить регулярную влажную уборку в помещении.

    Есть также специфические меры профилактики – введение вакцины оральным методом. Вакцинация проводится для профилактики ротавирусной инфекции.

    Объединять группы по причине снижения количества посещающих детский сад человек администрация не имеет права, так как в период карантина дети разных групп не должны контактировать.


    Что же делать родителям и вести ли ребенка в садик, если там объявлен карантин в связи с острой кишечной инфекцией, – это зависит от нескольких причин.

    Если ребенок посещал детский сад в тот день, когда был объявлен карантин, имеется вероятность, что он контактировал с больным ребенком, следовательно, посещать детский сад ему можно.

    Но можно и не посещать детский сад – это зависит о желания и возможностей родителей.

    Если же ребенок в день объявления карантина в детском саду отсутствовал, руководство может отказаться принимать ребенка, в некоторых случаях его могут перевести в другую группу.

    Во время карантина на группу накладываются следующие ограничения:

    • запрещается гулять на участках других групп;
    • нельзя принимать участие в массовых мероприятиях;
    • запрещено проводить занятия вне группы, но есть исключение – занятия возможны только отдельно после окончания их у других детей.

    Могут ли отказать в выдаче больничного?

    Даже если ребенок не болен и не контактировал с носителем инфекции поликлиника не имеет права отказывать родителю в выдаче больничного листа – федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

    к.м.н., врач гастроэнтеролог, диетолог высшей категории

    : Уважаемая Анастасия. Возможно в вашем детском саду есть источник инфекции, или кто то является носителем инфекций. Вначале надо понять чем болеет ваш ребенок. Для этого надо сдать анализы кала на инвазивные кишечные инфекции (сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерию) и вирусные (ротовирус, норовирус, астровирус). Это можно сделать в поликлинике или в СЭС. Возможно ваш ребенок перенес вначале сальмонеллез и далее это заболевание рецидивирует, так бывает. То есть ребенка надо обследовать. Возможен другой вариант. У малышки есть хроническое заболевание кишечника (гастроинтестинальная форма аллергии, целиакия и др) и когда ребенок заболевает обычной респираторной инфекцией, то кишечник реагирует диареей. В любом случае ребенка надо хорошо обследовать.

    Добрый день! Моему ребёнку 2,10 года, с 1,7 года, часто болеет кишечными инфекциями, переодически по ночам рвёт непереваренной пищей, стул не оформленный с кусочками пищи.Сдавали анализы.УЗИ в норме, капрограмма тоже, дисбактериоз не кретичный, глистов никаких нет, но обнаружили аллергию на глютен. Уже месяц на диете, пропили креон,недавно опять ночью вырвало, непереваренной пищей с запахом хлебной закваски, ночью в промежутке месяца-два рвёт в одно и тоже время. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано, что нам нужно ещё проверить?

    Здравствуйте. Помоги, пжл, разобраться с причиной появления двух язв в желудке ребёнка 9 лет. Выявилось их наличие при гастроскопии. У сына первоначально думали кишечная инфекция, рвота и боли в животе. Его рвало двое суток. Почти сутки из которых была черная рвота. Врачи в больнице сказали это следствие лопнувших сосудов из-за частой рвоты. А причиной также могла быть инфекция. Так откуда же появились язвы? Если год назад узи брюшной полости ничего не показало. Сильных болей в животе не было у сына в течении года.

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку 1,8,с самого рождения проблемы со стулом. не было самостоятельного стула,вытекает водичка с противным запахом и только пакет смекты утихомирить ребенка и происходила дефекация.потом ввели прикорм вроде-бы получше но тоже жидковат. Потом понос и энтеофурил стало хорошо на месяц.опять жидкий опять энтеофурил.и биовестин. Пока пьем едим все подряд.закончили пить и стул жидкий и аппетита нет.сейчас никаких препар атов не принимаем.щеки стали краснеть и живот,смекта всю красоту убирает. Но в этот день в стуле твердый кал и потом жидкая часть. Инфекционная говорит что губерний дисбактериоз.надо сдать посев и пить фагам и долго пробиотик.что вы скажете?

    Кишечная инфекция у детей может быть вызвана бактериями или вирусами, передающимися воздушно-капельным, пищевым, водным или бытовым путем. Как правило, инфекция кишечная передается при контакте с грязными игрушками, предметами быта, через грязные фрукты, овощи или непригодную питьевую воду. Очень редко кишечные инфекции могут передаваться воздушно-капельным или пылевым путями.

    Детские кишечные инфекции

    Любое из описанных выше явлений резко ухудшают самочувствие ребенка, поэтому при возникновении любых подозрений нужно немедленно вызвать врача, чтобы он назначил лечение и дал рекомендации по выпаиванию ребенка. Вот некоторые рекомендации, которым нужно следовать до приезда врача:

    Кишечная инфекция в детском саду – явление довольно частое, к сожалению. Это происходит из-за ненадлежащего качества продуктов, несоблюдения правил их хранения и термической обработки. Если кишечная инфекция выявлена в детском саду, то его, как правило, закрывают на карантин, во время которого пересматриваются запасы продуктов, производится дезинфекция всех помещений, где хранятся и готовятся продукты, а также помещений для приема пищи. Кроме того, дезинфицируется вся посуда. Любая инфекция в детском саду – достаточно неприятное явление, однако при соблюдении элементарных правил профилактики, Вы сможете уберечь своего ребенка от большинства инфекционных заболеваний.

    Профилактика кишечных инфекций проста и банальна. Первое правило – это соблюдение гигиенических норм (мытье продуктов перед приготовлением или употреблением, мытье рук перед едой, после туалета и улицы). Почаще проветривайте квартиру, делайте влажную уборку. Приучите ребенка пользоваться только своими личными средствами гигиены (зубная щетка, расческа, полотенце). Следите, чтобы Ваш ребенок правильно питался и вел активный образ жизни (зарядки, закаливание). Для повышения иммунитета, особенно в период повышенной вероятности заболевания, давайте ребенку настойки элеутерококка, эхинацеи пурпурной, шиповника, закапывайте носик интерфероном или соком алоэ. По назначению врача можно принимать поливитамины. Это лучшая профилактика детских инфекций. Надежной защитой от большинства инфекций является вакцинация. И в заключение хотим еще раз озвучить простую истину: болезнь легче предупредить, чем лечить. Мы желаем здоровья Вам и Вашим детям!


    Острые кишечные инфекции в структуре всех инфекционных заболеваний (без учета гриппа и ОРВИ) составляют до 30%. Особенно часто кишечными инфекциями болеют дети до 5 лет.

    В 2016 году на территории Городского округа Подольск среди всех кишечных инфекций на долю бактериальных (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф и др.) приходилось не более 3%, на инфекции вирусной этиологии — 20%, при этом 80% приходится на ротавирусную инфекцию, 20% — на норовирусную инфекцию.

    Подавляющее количество инфекций остается этиологически не расшифрованными, это связано с тем, что лабораторное обследование больных с признаками кишечной инфекции, как правило, проводится на патогенные бактерии (возбудители дизентерии, сальмонеллеза) и не проводится на вирусные инфекции. Например, по оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусный гастроэнтерит независимо от расы и социально-экономического статуса. Ежегодно ротавирусы вызывают в мире более 137 млн случаев острого гастроэнтерита, из которых до 592 тысячи заканчивается летально.

    Большая часть кишечных инфекций относится к антропонозам, т.е. поражаются только люди. Таким образом, источником инфекции среди населения являются больные острыми кишечными инфекциями. В большинстве случаев у заболевших наблюдается диарея, рвота и явления интоксикации организма (головная боль, повышение температуры тела, слабость и др.). Иногда отмечается бессимптомное течение болезни, которое сопровождается выделением патогенных и условно-патогенных возбудителей — состояние бактерионосительства (вирусоносительства). Основным свойством кишечных вирусов является их высокая контагиозность (заразность). Менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы при попадании в желудочно-кишечный тракт здорового взрослого человека вызвать заболевание.

    Все возбудители острых кишечных инфекций довольно устойчивы во внешней среде, могут длительно сохранять инфекционные свойства на различных видах поверхностей, а возбудители дизентерии и сальмонеллеза могут размножаться во внешней среде (вне организма человека) – в пищевых продуктах и готовых блюдах, в воде, вирусы легко сохраняются в условиях холода и замораживания.

    Клиника кишечных инфекций типичная: острое начало заболевания, температура до 38-39ᵒ, боли в животе различного характера, жидкий стул, часто рвота, слабость, недомогание. При некоторых кишечных инфекциях для защиты организма имеются вакцины (брюшной тиф, дизентерия, ротавирусная инфекция). Прививки против дизентерии, брюшного тифа проводятся отдельным категориям граждан, работа которых связана с угрозой инфицирования и распространения инфекций, в том числе проводятся отдельным категориям жителей в Городском округе Подольск. Прививки против ротавирусной инфекции проводятся детям на первом году жизни, в настоящее время проводятся детям г. Подольска с 2015 года, решается вопрос внедрения данной прививки по всей Московской области.

    Чтобы избежать заражения кишечными инфекциями, необходимо:

    — использовать для питья доброкачественную воду: из надежных источников водоснабжения, кипяченую или бутилированную;

    — купаться в официально разрешенных местах, избегать попадания воды в рот при купании;

    — соблюдать правила личной гигиены (мыть руки перед едой, после посе­щения туалета);

    — тщательно мыть овощи и фрукты под проточной водой, кипяченой или бутилированной водой;

    — приобретать пищевые продукты, напитки в официально разрешенных местах торговли;

    — принимать пищу в учреждениях питания (ресторан, кафе), име­ющих лицензию, избегать употребления пищи уличного приготовления;

    — не допускать употребления пищи немытыми руками на улице (мороженое, орешки, пирожки и др.);

    — дома регулярно проводите чистку санитарных узлов с использованием дезинфицирующих средств, влажную уборку помещений.

    При возникновении симптомов заболевания острой кишечной инфекцией нельзя заниматься самолечением. Особенно важно своевременное обращение при заболевании детей, у которых быстро происходит обезвоживание организма, поэтому требуется лечение в стационарных условиях. При первом появлении вышеуказанных симптомов сразу обращайтесь к врачу!

    Источник: Л.Б. Воробьева, врач-эпидемиолог Подольского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Московской области

  • Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.