Рентген новорожденным при инфекции

26
января
↑
Рентген грудничков

Под рентгеном можно понимать процедуру, результатом которой является снимок электромагнитных волн для определения нарушений в организме человека. С его помощью можно определять большое количество заболеваний и переломов. Некоторые медики считают, что излучение, которое получают пациенты во время рентгена, не опасно для здоровья человека, если будет соблюдаться определённая частота его применения. А когда речь идет о младенцах, родители переживают, необходимо ли делать рентген ребенку, или отрицательное влияние от него будет больше, чем диагностический результат.

Стоит начать с того, что вероятность вреда рентгена довольно мала, но она существует. Поэтому, облучение проводится только в исключительных случаях. В таких случаях вся ответственность ложится на врача, и ему предстоит сравнить возможные последствия облучения и болезни. Рентген может подтвердить или опровергнуть опасения по поводу какого-либо заболевания, поэтому, если врач решит проводить рентген, с ним спорить не стоит.

Рентгеновские колебания, пронизывая организм, определяют центры патологии. Специальные приборы выводят черно-белые изображения, на которых специалист может определить очаги патологий. Рентгеновские лучи невозможно увидеть человеку без специального оборудования, но они имеют большую проникающую способность, чем и ценны для современной медицины.

Большинство врачей не рекомендуют проводить младенцам рентген, но так как у младенцев часто бывают повреждения при родах, врачи просто вынуждены делать рентген и исправлять патологию. Большое количество врачей придерживаются мнения, что рентген необходимо применять везде, где необходимо выявить любые изменения в организме.

В последнее время большим успехом пользуется томография - рентгеновские колебания на еще более высоком уровне, используемые при различных заболеваниях, но чаще всего головного мозга. Также томографией можно пользоваться для профилактических исследований, помогающих обнаружить скрытые заболевания, такие как туберкулез. В подобных случаях томографию делают исключительно людям старше 15 лет для того, чтобы не облучать молодой организм, что может потом сказаться на его здоровье.

Довольно часто в больницы привозят маленьких детей с травмами, полученными во время родов. В таких случаях также необходим рентген. Только опытные врачи смогут при помощи этого исследования определить, что надо делать для выздоровления ребёнка. Нередко у младенцев происходят переломы костей носа. Несмотря на то, что голову детей облучать нежелательно, в таких случаях рентген также необходим.

Рентген необходим также и деткам, у которых заболевания пазух носа и носоглотки, так как гнойные процессы, сопровождающие такие заболевания, опасны, а в выявлении точного диагноза и назначении лечения может помочь только исследование с использованием рентгена. Какое количество раз проводить процедуры рентгена, решает врач в зависимости от заболевания и его степени.

Оснащение рентгеновского кабинета и работа в нем должны соответствовать всем санитарным требованиям. Сейчас процесс рентгена автоматизирован, то есть гарантировано качество снимков, а также исключены ошибки. Все рентгеновские облучения строго фиксируются в медкарточке младенца. Также стоит упомянуть о том, что дозы облучения, полученные во время рентгена, меньше облучения, которое ваш ребенок получает в повседневной жизни: во время пребывания на солнце, просмотра телевизора и т. д.

В последнее время был сильно усовершенствован такой безопасный и доступный метод исследования как УЗИ, после чего при диагностике некоторых заболеваний уже нет необходимости выполнять рентгенографию. Все чаще используется УЗИ при диагностике врожденного вывиха, дисплазии тазобедренных суставов и подвывиха бедра у младенцев, так как проведение рентгенографии в этом возрасте для диагностики такого вида патологии нецелесообразно.

В этом возрасте тазобедренный сустав ребёнка состоит практически исключительно из хрящевой ткани, которую не видно на рентгенограмме. Преимуществом УЗИ тазобедренных суставов у младенцев является также и то, что есть возможность оценки хрящевых и соединительных структур.

В определённых случаях проведение рентгенологических процедур оказывается крайне неинформативным, например, при проверке подозрений на опухоль головного мозга. В таких случаях для определения диагноза необходимо провести компьютерную или магниторезонансную томографию.

Рентген грудничков – один из эффективных и доступных способов обследования новорожденных. Эта процедура необходима для уточнения диагноза или полученных малышом повреждений.

Однако у матерей возникает ряд вопросов – когда нужно делать рентген, какие имеются показания и запреты, опасно ли это для младенца.

Краткое описание процедуры

Процедура абсолютна безболезненна. Во время сеанса проводится полное сканирование внутренних органов. Во время рентгена используется гамма-излучение, его лучи проникают через ткани. Плотные поглощают рентгеновские лучи и на снимках эти области становятся светлее.

Важная информация! Читайте здесь, в чем заключается метод МРТ и что он показывает

Если доза облучения не превышена, то опасности для ребенка нет. Во время сеансов пользуются аппаратурой с цифровыми регистраторами, поэтому лучевая нагрузка уменьшается до самого минимума. Однако все равно процедура назначается только по строгим показаниям, так как организм младенца еще не окреп и до конца не сформирован.

Показания для проведения

Грудничкам рентген проводится для уточнения диагноза, если имеются подозрения на переломы, травмы внутренних органов. Их появление зачастую связано с родами. Такие травмы – наиболее частая причина. При недоразвитии или смещении головки бедра рентген может применяться к детям до годика. Другие показания:

непроходимость кишечника;
наличие инородных предметов в ЖКТ или дыхательных путях;
диагностика родовых травм (повреждения черепа, суставов, носа и т.д.);
подозрение на остеопороз, рахит, дисплазию тазобедренного сустава;
внутриутробная пневмония, которая появилась вследствие инфицирования легких матери, когда ребенок еще находился в чреве;
выявление злокачественных новообразований;
диагностика полученных после рождения травм (например, падение со стола).

Рентген необходим в тех случаях, когда грудничка готовят к хирургическим операциям, в том числе и при наличии порока сердца.

Противопоказания

Детям до 12 месяцев сканирование запрещается проводить в качестве профилактики. При необходимости используется более щадящий метод – УЗИ. Когда проводится рентген, детям запрещается облучение в области гениталий. Процедура противопоказана:

при аномальном развитии строения;
при близком расположении обследуемых и здоровых органов;
при неравномерном развитии почек или легких.

Если у девочек облучались половые органы или область щитовидки, а у мальчиков – яички, то это может привести к ряду серьезных заболеваний, в частности – к онкологии и бесплодию. Рентген делается только раз в год. Если нужна повторная диагностика, пользуются альтернативным методом – УЗИ,

Техника проведения

Рентген делается только в специально оборудованных помещениях на территории официальных медицинских учреждений. Процедура проводится под наблюдением врача. Иногда применяется специальное приспособление для фиксации малыша. Бандаж и накладки фиксируют и заодно защищают от облучения.

Рентген проводится в присутствии родителей (или одного из них). Для получения отчетливых снимков необходима полная неподвижность ребенка, так как повторный сеанс крайне нежелателен. Основное условие груднички самостоятельно выполнить не могут, поэтому помещаются в специальный бандаж. Он удерживает малыша в зафиксированном положении.

Если при обследовании нужно взять пункцию или сделать другие процедуры – ребенку (непосредственно перед сеансом) вводится наркоз. В этом случае во время сеанса рядом обязан находиться анестезиолог. Перед рентгеном у малыша оголяется часть тела, которая подвергнется сканированию. С остальной одежды убираются все металлические предметы (пуговицы, замочки и т.д.).

На тело, которое не должно подвергаться облучению, надевается защитный свинцовый фартук. Обследование длится от 20 минут до получаса. После родители сразу получают на руки черно-белые снимки с расшифровкой врача. Результаты записываются в медкарту малыша. Снимки потребуются в дальнейшем, поэтому их желательно сохранить.

Возможные последствия и осложнения

Негативных последствий у грудничка после рентгена нет, однако, лучи имеют высокую проницаемость и меняют атомную структуру, проходя сквозь ткани. В результате возможно появление некоторых соматических заболеваний или генетических отклонений в будущем.

Но для этого ребенок должен получить большую дозу облучения, а современные аппараты снижают риски до нуля. Для получения четких снимков достаточно нескольких секунд. Часть аппаратуры – цифровая, что позволяет еще больше снизить лучевую нагрузку.

Рентген – это самый информативный способ диагностики. Иногда эта процедура нужна для назначения эффективной терапевтической схемы. При этом риски для младенцев снижены, и опасность появляется только после длительного облучения.

Что делать, если врач настаивает на проведении рентгена грудничку? Страх перед вредом от облучения не должен стать причиной для отказа, ведь часто от своевременной диагностики зависит сама жизнь ребенка. Что такое рентгенография и насколько она вредна для новорожденного?

Забавный факт: первый рентгеновский снимок в Российской империи был сделан 122 года назад, еще в конце XIX века. В те былинные времена оборудование было весьма несовершенным, а дозы излучения – поистине лошадиными.

Сегодня дозы в сотни раз меньше тех мифов и заблуждений, которыми за столетие оброс метод рентгенографии. Рентген новорожденному помогает вовремя предотвратить беду, диагностировать заболевания и патологии. Рентгеновское обследование в цифровую эпоху стало намного безопаснее.

Просто о сложном: как работает рентген

Традиционная рентгенография – достаточно простой метод исследования, основанный на возможности прохождения электромагнитного излучения через плотные тела, каковыми являются в том числе тело человека и его скелет. Любой рентгеновский аппарат состоит из источника лучей – рентгеновской трубки, и регистрирующего приемника, в роли которого до недавнего времени выступала фотопленка, а в современных аппаратах – цифровая матрица. В принципе всё такое же, как в знакомой нам обычной фотографии.

Флюорография – по сути та же рентгенография, при этом пациент получает повышенную дозу лучей, а врач получает гораздо меньше информации, чем при использовании рентгенографии. В таком случае, зачем она нужна-то? Флюорография легких дешева и применяется для массового скрининга населения на предмет выявления туберкулеза. К слову, на ранних стадиях флюорография неспособна выявить ни опухоли, ни туберкулез, поэтому от этого метода постепенно избавляются как от устаревшего и бесполезного.

Дочка (4 года 9 месяцев):
— Мам, давай заведём много маленьких рыбок!
— Марусь, у нас же два котика — они мигом всех рыбок выловят и съедят.
— А-а-а… Ну, давай тогда птичек заведём.
— И птичек котики наши могут съесть.
— А-а-а… Ну, давай хотя бы гуся заведём, его точно не съедят! Гуся сами съедим.

Показания, при которых лучше от рентгена не отказываться

Рентген новорожденному применяется только в исключительных случаях, медики прибегают к рентгенографическому обследованию детей до 3 месяцев с большой неохотой. Однако, никаких ограничений по возрасту не существует: на практике рентгеновский снимок делают новорожденным с первого дня жизни, но только при показаниях, которые несут существенную угрозу жизни новорожденному. Если таковые имеются, можете быть уверены: медики сделают рентген столько раз, сколько сочтут нужным, хоть десять раз, хоть двадцать.

Родовые и бытовые травмы, повреждения после ДТП. Особенно часто встречаются травмы головы, диагностика которых у грудничка очень затруднена.
Рентген тазобедренного сустава у грудничка для диагностики возможного вывиха.
Проглатывание или вдыхание чужеродных тел, что не такая уж большая редкость.
Подозрения на онкологические заболевания.
Для выявления патологий строения и развития опорно-двигательного аппарата (асимметрия костей черепа, проблемы с минерализацией костей, рахит).
Подозрение на воспаление легких или острый бронхит: рентген грудничку – единственный способ срочной диагностики.
Перед операционным вмешательством, особенно внутриполостными операциями.

Из этого списка хорошо понятно, что в большинстве случаев детям делают рентген по причинам, последствия которых могут стать просто катастрофичными для здоровья. Стоит ли в таких случаях с умным видом рассуждать о вреде от облучения и о том, насколько оно повлияло на будущее здоровье новорожденного? Ребенка нужно спасать здесь и сейчас!

Процедура: как правильно подготовиться и провести?

Рентген новорожденному проводится в присутствии одного из родителей или опекуна. Главная проблема – добиться неподвижности грудничка или его конечностей, если обследуются только они. В большинстве кабинетов имеются бандажи или специальные устройства, позволяющие зафиксировать младенца неподвижно. Всё, что можно, укрывается защитными фартучками и защищается экранами, чтобы вредное облучение не влияло на другие участки тела и органы ребёнка.

Важно: обычно в рентгенкабинетах достаточно тепло, но всё-таки не помешает проследить, чтобы малышу было комфортно, тогда он не станет капризничать.

Процедура занимает немного времени: вы сами наверняка неоднократно её проходили и хорошо знаете, что рентгенография непродолжительна.

После того, как снимок сделан, следует его расшифровка врачом и постановка диагноза, результаты выдаются на руки родителям или лечащему врачу.

Психология выбора или о наших страхах и неуверенности

Сегодня существует множество методов исследования внутренних органов: от всем знакомых УЗИ и рентгена до самых современных компьютерной или магниторезонансной томографии. Многие мамочки стараются всеми способами избежать любых, совершенно любых исследований, базирующихся на методах родом из физики. К чему это может привести, вообразить несложно: в случае опоздания с диагностикой любое заболевание труднее поддается излечению, исход непредсказуем. Диагностика же у новорожденного особенно затруднена: ведь грудничок не может сказать, что его беспокоит.

Вот простые аргументы, которые помогут вам принять верное решение. Они базируются просто на здравом смысле, более ни на чем.

Мы живем в мире, где опасности подстерегают нас на каждом шагу и это нужно признать, как данность. Источником опасности для мамы и новорожденного могут стать некачественные продукты, напичканные химией, игрушки из вредной пластмассы, нерегулируемый пешеходный переход, ужасные сквозняки, неадекватные бабушки и дедушки, внутрибольничные инфекции, загазованный воздух в городе и нашествие инопланетян, в конце концов. Совет первый: перестаньте всего бояться.
Совет второй: выбирайте врача, а не метод диагностики или лечения. Нужен врач, которому вы целиком доверяете и только он может выбрать наиболее подходящий метод обследования для ребёнка, на основе своих знания и опыта. Если педиатр настаивает, что рентген новорожденному необходим, значит – так тому и быть. Доверие не мешает вам задать 100500 уточняющих вопросов, но вся ответственность за решение лежит на докторе. Где взять толкового врача? Ну что же, придется поискать, если вам дорого здоровье новорожденного и свое собственное.

Сына угостили яблоком. Он его молча берёт и смотрит на меня.
— Что нужно тёте сказать?
— А вы его помыли?

На этом видео — подробный разговор о рентгене:

Иногда поход в булочную таит в себе намного больше опасностей, чем визит в рентгенографический кабинет. Это – последнее, что нужно знать о рентгене.

Рентгенография на сегодняшний день считается одним из самых доступных и эффективных способов диагностики множества патологий внутренних органов. Иногда возникают ситуации, когда необходимо уточнить диагноз и подобрать лечение новорожденному ребенку, и единственным информативным методом является рентген. Насколько безопасно проводить рентгенографию грудничку, и какие могут быть последствия?

Описание метода

В основе рентгенологического исследования лежат физические свойства ионизирующего излучения проникать сквозь ткани человеческого организма, задерживаясь в них в разной степени. Более плотная костная ткань интенсивнее поглощает рентгеновские лучи, поэтому на снимке она более светлая. Мягкие ткани плохо задерживают излучение, поэтому на снимке они темного цвета.

За счет высокой проникающей способности, рентгенография выступает быстрым и эффективным способом диагностики скрытых патологических процессов. Нередко заболевание на ранней стадии протекает бессимптомно, проявляясь на поздних стадиях, когда лечение становится сложным или вовсе невозможным. Травмы, новообразования, патологии костной системы и многое другое можно выявить при помощи рентгена в короткие сроки, что особенно важно в экстренных случаях, когда на постановку диагноза и выбор метода лечения отводится мало времени.

Рентген новорожденному ребенку назначается нечасто, поскольку ионизирующее излучение крайне негативно сказывается на детском организме, провоцируя развитие неприятных последствий. Детям до 14 лет рентгенографию проводят строго по показаниям, отдавая предпочтение другим способам диагностики.

Современные аппараты для рентгенографии имеют цифровые регистраторы, за счет чего лучевая нагрузка значительно ниже.

В некоторых случаях польза от обследования в несколько раз выше вреда, полученного в ходе процедуры. В особенности это касается диагностики онкологических заболеваний.

Показания и противопоказания к обследованию

Грудному ребенку рентгенография проводится только для уточнения диагноза, в качестве профилактического осмотра назначать рентген ребенку до года недопустимо. В том случае, если имеется возможность провести обследование с помощью других, более безопасных методов (например, УЗИ), предпочтение отдают именно им.

В процессе родов нередко возникают непредвиденные ситуации, при которых у ребенка возникают травмы разного характера. Именно родовые травмы являются самой частой причиной направления новорожденных детей на рентген головы и тела. Детям до года часто проводят рентген для диагностики дисплазии тазобедренного сустава – патологии, заключающейся в недоразвитии и смещении головок бедренной кости.

Грудным детям рентген показан в нескольких случаях:

Диагностика повреждений после травмы, в том числе после падения с высоты (с кровати, пеленального столика).
Диагностика родовых травм.
Подозрение на патологии опорно-двигательного аппарата – рахит, остеопороз, дисплазия тазобедренного сустава.
Инородные предметы в дыхательных путях или в желудочно-кишечном тракте.
Диагностика внутриутробной пневмонии, возникшей до рождения в результате инфицирования легких в утробе матери.
Подготовка к оперативным вмешательствам, в том числе по поводу пороков сердца.
Выявление онкологических новообразований.
Непроходимость кишечника.

Девочкам запрещено облучать область детородных органов, мальчикам – область яичек.

Как проходит обследование?

Новорожденные дети проходят рентгеновское обследование в присутствии одного из родителей. Важно соблюдать все требования медицинского персонала для получения четких снимков с первого раза, так как проводить повторное сканирование нежелательно. Главное условие для получения хорошего информативного изображения – неподвижность. Так как грудной ребенок не в состоянии выполнять команды врача, его помещают в специальное устройство, помогающее удерживать ребенка в одном положении.

В том случае, если в ходе обследования планируется проводить пункцию или другие болезненные инвазивные процедуры, грудничка вводят в состояние наркоза.

Непосредственно перед сканированием ребенка раздевают, оголяя часть тела, которую необходимо обследовать. Оставшаяся одежда не должна содержать металлических украшений, замков и пуговиц, так как это повлияет на качество изображения. Участки тела, на которых не проводится сканирование, накрывают защитным свинцовым фартуком. Сама процедура не занимает много времени. Для получения снимков в некоторых случаях требуется подождать некоторое время.

Возможные последствия рентгена

Рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью. Проходя через ткани человеческого организма, радиоактивные лучи меняют структуру атомов и молекул внутри клеток, следствием чего могут стать различные соматические заболевания у человека или его будущего потомства (генетические отклонения).

Снизить уровень лучевой нагрузки можно при обследовании на современных рентгеновских аппаратах, которым достаточного короткого промежутка времени для получения четких снимков. Помимо этого, существуют аппараты с цифровым регистратором, которые позволяют получить качественные снимки при минимальной лучевой нагрузке за короткое время.

Опасное воздействие рентгеновских лучей возникает в случае длительного облучения. При сканировании на современных аппаратах с цифровым регистратором лучевая нагрузка снижается в несколько раз, поэтому вероятность развития негативных последствий минимальная. Альтернативным, более безопасным диагностическим методом является ультразвуковая диагностика, по возможности лучше отдать предпочтение именно ей.

Содержание

Ситуации, когда требуется рентген грудничку, возникаю не так уж часто. Но в сложных или опасных случаях этот метод диагностики может выручить и позволит поставить точный диагноз.

Что такое рентген? Рентгеном называют рентгенографию – исследование с помощью электромагнитных волн. В результате процедуры перед диагностом оказывается снимок, который позволяет увидеть нарушения в организме. Гамма-излучение проходит через разные по плотности материи с разной скоростью. В результате можно различить на снимке кости, хрящи, мягкие ткани тела.

Когда рентген необходим

Обычно необходимость рентгенографии возникает при травмах, которые новорожденный может получить даже в родах. Наиболее распространен перелом ключицы, возникающий при осложнениях третьего периода родов.

Рентгеновский снимок позволит диагностировать и наличие или отсутствие переломов, вывихов, смещений костей у ребенка после падений, ударов, автомобильных аварий.

По закону не только грудной ребенок, но и любой малыш младше 12 лет не может подвергаться этому обследованию в профилактических целях. Для каждого снимка должны быть четкие показания.

Показания, при которых процедура рентгенографии необходима:

подозрения на повреждение костей при родах;
исключение нарушений положения позвоночника и суставов у грудничка;
травмы;
гнойные заболевания носоглотки и носовых пазух;
подозрение на туберкулез.

Как проводят рентген грудничкам

Грудного младенца не заставишь неподвижно просидеть несколько секунд. А если он будет шевелиться во время процедуры, то результат окажется некорректным и придется подвергаться влиянию лучей вновь и вновь. Чтобы этого избежать, малышей на время процедуры фиксируют в специальных удерживающих устройствах.

Классический вариант – это металлическая рамка, к которой эластичными креплениями привязывается младенец. Рамка поднимается в воздух в вертикальном положении, после чего и осуществляется процесс.

Малыши обычно негативно реагируют на такое обращение: тугая фиксация, подъем, незнакомая обстановка, поэтому в коммерческих центрах стали предпочитать другой вид фиксации. Приспособление для удержания малыша напоминает пробирку, состоящую из двух половин, но такого размера, чтобы с нее поместился сидящий ребенок. Устройство состоит из оргстекла и имеет отверстия для лица. Малыш закрепляется в устройстве с поднятыми руками, после чего врач делает снимок.

Как можно снизить опасность от облучения

Если сделать рентген необходимо, то нужно приложить максимум усилий, чтобы снизить лучевую нагрузку на организм и вероятность возникновения неприятных последствий:

Грамотно выбрать медицинский центр, больницу или поликлинику. В заведении должны работать квалифицированные и опытные специалисты.
Выбирать новейшее, наиболее безопасное оборудование. Новые аппараты дают меньшую лучевую нагрузку и позволяют получать более четкий, детализированный снимок. Именно таким аппаратам и стоит отдавать предпочтение, принмая решение о проведении исследования.
Соблюдать технику безопасности. Использовать только оптимальные режимы исследования, которые регламентированы соответствующей документацией.
Пользоваться защитными фартуками, прикрывая щитовидную железу ребенка и малый таз от ионизирующего излучения.

Если ситуация критическая и времени на транспортировку малыша до медицинского учреждения с более совершенным оборудованием просто нет времени, необходимо проводить рентгенографию на имеющемся, с соблюдением оптимальных режимов и защитных мероприятий. Принимать решение в пользу исследования необходимо в тех случаях, когда цель оправдывает средство.

К слову, с электромагнитным излучением малыш сталкивается не только в рентген-кабинете. Излучение от телевизора, компьютера, телефона, даже от земли, и уж тем более, Солнца, гораздо чаще подвергают организм малыша воздействию волн самых разных частот.

26
января
↑
Рентген грудничков

Читайте также: