Пусть говорят укусил энцефалитный клещ

Все новости

Люди в клещах: пять историй, которые убедят вас поставить прививку от энцефалита

Пройти курс вакцинации никогда не поздно

Сняли с себя клеща — идите в больницу вместе с ним, и чем быстрее, тем лучше

Почитайте и сделайте для себя вывод: поставить прививку от клеща не поздно никогда.

Анастасия учится ходить спустя шесть лет после того, как ее укусил клещ

Так Настя выглядела до того, как ее укусил клещ

28-летняя Анастасия Ширяева из Новосибирска шесть лет борется за жизнь после укуса клеща. Он укусил девушку в ногу во время прогулки в парке, но, когда Настя приехала в больницу, врачи лишь сделали укол иммуноглобулина и отпустили девушку домой. Клеща на анализ не взяли — сослались на то, что после выходных понять, зараженный он или нет, уже не удастся.

Спустя пару дней у Насти поднялась температура. Прибывшие к ней медики все поняли и госпитализировали сибирячку с менингитом и энцефалитом. Больше месяца девушка находилась в коме, пережила остановку сердца, выкарабкалась, парализовалась, но продолжает жить и бороться за жизнь. Чтобы оплачивать реабилитацию и услуги сиделки, Настя своими руками делает украшения — бусы, серьги, браслеты из самоцветов и обычных бусин — и рассылает в разные уголки страны.

Анастасия после выписки из больницы

Девушка верит, что справится с болезнью — недавно она научилась держаться на ногах и даже двигаться по лестнице, правда с поддержкой.

Евгений после укуса клеща полтора месяца провел в коме

Евгений три месяца провел в коме, выписался из больницы и встал на коньки. Но реабилитация не окончена

Евгений Выдрин из Челябинска называет себя человеком, стремящимся к умножению возможностей. Четыре года назад молодой человек провел в коме полтора месяца после того, как его укусил клещ. Но нашел в себе силы, чтобы вернуться к жизни и даже снова вышел на лед.

Происшествие случилось в 2015 году, Евгений с друзьями и невестой был на природе на майских праздниках, его укусил клещ. По страховке челябинец обратился в частную клинику, там сняли клеща, поставили укол, прописали антибиотики и отпустили домой. Последствия начались через две недели: температура и резкая слабость. Скорая, приехавшая на вызов, госпитализировала Евгения, а позже врачи ввели его в искусственную кому.

Диагноз оказался неутешительным — тяжелая форма энцефалита. В себя молодой человек пришел только летом 2015 года. Восстановление идет до сих пор: у Евгения ограничены движения рук и ног.

— Я понял, что реабилитация теперь зависит только от меня самого, от того, насколько я буду упорно над собой работать. Через полгода после случившегося вернулся на работу, благо, работа офисная, снова начал водить машину. Постоянно разрабатываю пострадавшие руки и ногу. Спустя год после пережитого вернулся на лёд. Конечно, игра в команде пока не для меня, но планы на жизнь вполне оптимистичные, — признаётся Евгений.

10-летняя Таня три месяца боролась за жизнь после укуса клеща

Победить болезнь девочка так и не смогла

Эта история произошла в Тюменской области в июне 2018 года: Таню из Заводоуковска клещ укусил в шею, когда она с родителями собирала грибы. Семья обратилась в больницу, девочке поставили иммуноглобулин и отпустили домой. Позже выяснилось, что клещ был энцефалитным.

Школьницу стали беспокоить головные боли, однако в госпитализации ей отказывали. Лишь когда температура поднялась под 40, Таню забрали в больницу. Состояние ухудшалось, пострадавшая находилась в полусознании, путала слоги и слова, перестала узнавать близких. Таню перевезли в Тюмень, на следующий день она впала в кому.

Вывести из комы девочку удалось через 20 дней, врачи порекомендовали родителям забрать ее домой. В начале августа Таню вновь положили в больницу родного Заводоуковска, 13 сентября выписали домой, а через неделю она умерла.

— После того как провели последние обследования, нам сказали, что врачи бессильны. Вызвали маму и рекомендовали забрать дочь домой. Мне кажется, что если бы ее сразу положили в больницу и начали сразу ставить гамма-глобулин, который ей уже потом давали, то не было бы таких последствий, — считает Асия Белослудцева, тетя девочки.

Подробности этой истории читайте на 72.RU.

Подростка из Екатеринбурга вытянули с того света после укуса двух клещей

Врачи, которые спасали Артема, понимали сразу, что на восстановление уйдет не один год

В 2016 году врачам Екатеринбурга удалось спасти подростка, которого укусили сразу два клеща — в шею и подмышку. Вместе с отцом Артем отдыхал в лагере на природе и не придал значения укусам, а когда появились первые признаки заражения — пил аспирин и жаропонижающие. Когда состояние ухудшилось, родители отвезли парня в больницу, далее 12 суток за Артема дышал аппарат искусственной вентиляции легких.

С Артемом работали несколько врачей, психолог. Все понимали — на восстановление уйдет не один год: паралич правой руки (при выписке двигалась только кисть), слабость в конечностях — пройти самостоятельно он мог только несколько шагов. Даже видавшим многое врачам, как они сами признались, было невыносимо жаль совсем молодого мальчика, у которого были все шансы остаться инвалидом.

Но даже в такой сложной ситуации был позитивный момент, о нем E1.RU рассказала мама Артема:

— Когда это всё у нас произошло, все знакомые нашей семьи и все, кто был на этой базе отдыха, буквально побежали ставить себе прививки против клещевого энцефалита. Даже те, кто раньше их не признавал и не верил в них и не верил в последствия этой болезни. Как оказалось, никто даже не представлял, насколько это может быть страшно в реальности.

Почитать эту историю целиком можно тут.

Встреча с клещами вызвала у сибиряка стресс

Турист очень боялся клещей и попросил спасателей помочь ему выбраться

Прибывшие на место экстренные службы спустили туриста на землю и проводили из заповедника.

— Найден, в связи со стрессовым состоянием доставлен на остановку автобуса, — говорилось потом в сводке спасателей.

Для того, чтобы составить оптимальную схему вакцинации, нужно проконсультироваться с врачом. Поставить прививку можно в любой поликлинике или больнице города. Дети до 15 лет и пенсионеры — бесплатно при наличии вакцины, для остальных платно.

Фото: Артем Ленц / NGS24.RU, Артем Устюжанин / E1.RU, Илья Бархатов / 74.RU, Олег Каргаполов / 74.RU, предоставлено Анастасией Ширяевой, Асией Белослудцевой

День выдался на редкость погожим, даже жарким, что было удивительно после очень холодного мая и половины июня. Солнце стояло почти в зените, и даже не верилось, что на Урал, наконец, пришло лето. Обрадованные люди массово отправились отдыхать на природу, в том числе и я. Ничто не предвещало неприятностей…

Странно, говорят, что когда клещ кусает, этого не чувствуешь. Но именно ощущение, что кто-то больно кусает, отвлекло меня от грядки. Оказалось, клещ уже успел впиться в ногу! Надо сказать, что, несмотря на несколько десятилетий активного огородничества и регулярных прогулок в лесу, это был первый в моей жизни укус клеща (и хорошо бы, чтобы он остался единственным). Конечно, в первый момент было чувство паники, и это было плохо.

ТОЛЬКО БЕЗ ПАНИКИ! ИЗВЛЕКАЕМ КЛЕЩА!

Паниковать на самом деле не надо. Но и относиться к ситуации совершенно спокойно, как это делает большинство укушенных граждан, тоже не стоит. Меня поразило количество людей, сидящих в очереди в травмпункте с неизвлеченными клещами, в том числе и родители с укушенными детьми, деловито тыкавшие в какие-то игрухи на смартфонах.

На самом деле, чем раньше обнаружен и извлечен клещ, тем меньше инфекции попадет в кровь, если он окажется инфицированным, и тем легче иммунной системе будет справиться с инфекцией. Поэтому клеща нужно доставать сразу, а не ехать с ним в травмпункт.

Есть только два способа правильного извлечения клеща: ниткой, обвязав как можно ближе к хоботку, вытащить клеща, покачивая его из стороны в сторону, и специальным приспособлением – выкручивая клеща как винтик против часовой стрелки. Стоит это приспособление (два крючка – маленький и большой) копейки, и желательно иметь его в хозяйстве, даже если оно никогда не пригодится. Продается в аптеках, магазинах для животных и даже на Алиэкспресс.

Если вынуть клеща целиком не удалось, остаток нужно достать с помощью иголки, как занозу.

Все остальные способы, в том числе такие популярные, как намазать клеща маслом или вынуть с помощью шприца – на самом деле увеличивают вероятность заражения.

Место укуса нужно обработать спиртом, желательно протереть и кожу вокруг, где ползал клещ. Руки обязательно тщательно вымыть с мылом (оказывается, заразиться можно, потерев грязными руками слизистые).

СДАЕМ КЛЕЩА НА АНАЛИЗ

Вынутого клеща можно сдать в специальную лабораторию, где проверят, является ли он переносчиком инфекции. Список инфекций, на которые проверяют клеща, зависит от лаборатории, куда вы его сдаете (многие проверяют только на энцефалит, но предлагают и проверку сразу на несколько инфекций).

К результатам анализа нужно относиться как к справочной информации. Во-первых, врачи оставляют 5% на вероятность ошибки (т.е. обнаружено то, чего нет, либо не обнаружено то, что есть). Во-вторых, даже если клещ был переносчиком инфекции, это еще совершенно не означает, что укушенный заболеет.

ТРАВМПУНКТ

Сразу после извлечения клеща необходимо отправиться в травмпункт за уколом иммуноглобулина. В теории, иммуноглобулин необходимо поставить в течение 72 часов после укуса (кое-где пишут про 96 часов, но это неверно). Тем не менее, чем раньше поставлен укол, тем выше его результативность. Стоит также иметь ввиду, что существует молниеносная форма энцефалита, когда заболевание проявляется уже в первые сутки после укуса.

Фокус в том, что на момент обращения в травмпункт вы еще 100% не знаете, инфицирован клещ или нет. Остается два варианта – либо сразу добиваться полной дозы для непривитого, либо ждать результатов анализа клеща и в случае необходимости ставить еще один укол (но тут есть опасность не успеть уложиться в 72 часа).

Кстати, именно в травмпунктах вывешивают актуальные списки лабораторий, куда можно сдать клеща на исследование.

СТРАХОВКА

ИММУНОГЛОБУЛИН

Иммуноглобулин – препарат достаточно эффективный, но не безобидный. Он изготавливается из донорской крови, и может вызвать целый спектр аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока. Причем реакция организма будет сильно зависеть от того, насколько совместима с вашей оказалась кровь донора. Т.е. на один и тот же препарат, но из разных партий реакция организма будет разной.

Иммуноглобулин требует специальных условий хранения, поэтому взять его с собой на природу никак не получится. Но есть и один нюанс после укола в медучреждении – нельзя мыться в день укола. Об этом обычно предупреждают. Причина – вовсе не в том, что вы намочите место укуса. Дело в том, что теплая или прохладная вода может изменить температуру тела и есть риск, что препарат разрушится уже после введения пациенту.

ЙОДАНТИПИРИН

Наверное, внести ясность в вопрос эффективности йодантипирина могут только полноценные клинические испытания (которых действительно не было).

Если кратко рассказать об этом препарате – у него есть две схемы применения: профилактика (перед поездкой на природу) и экстренная профилактика после укуса, в том числе по истечении 72 часов, когда ставить иммуноглобулин уже поздно. Его нельзя применять детям до 18 лет (рекомендуется заменять другими противовирусными препаратами) и лицам, имеющим проблемы с щитовидной железой (ибо йод!).

Препарат нельзя применять одновременно с иммуноглобулином, но разработчики утверждают, что можно принимать по истечении трех суток с момента укола. Одновременное же применение двух препаратов только ухудшает течение болезни.

Применять или не применять – каждый решает сам (разумеется, на приеме у врача).

СИМПТОМЫ

Эффективность иммуноглобулина достаточно высока, но не 100%. Интернет кишит длинными списками симптомов клещевого энцефалита, но на самом деле внимательно мониторить надо только два: покраснения в месте укуса (признак боррелиоза) и температуру. Температура 37,2-37,3°С – необходимое и достаточное основание для срочного обращения в приемное отделение специализированной больницы (сразу госпитализировать без явных симптомов конечно не будут, но возьмут кровь на анализ). Из прочего должны насторожить сильные головные боли, боли в мышцах, светобоязнь. И мониторить все это нужно в течение пяти недель с момента укуса (длительность инкубационного периода).

Интересно, что в случае подтверждения диагноза по анализу крови, но без проявления каких-либо симптомов в больницу не кладут – считается, что иммунитет справляется сам и дополнительного лечения в этом случае не требуется. Основание для госпитализации – проявленные симптомы, подтверждение диагноза – анализ крови.

НЕРВЫ

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ

Могу точно сказать про Екатеринбург: приемный покой 33 горбольницы (на Заводской) либо в кабинет 118 поликлиники при этой же больнице (независимо от того, где вы прописаны). Там специализированный центр клещевых инфекций, там могут и знают, как помочь. В случае необходимости сдать кровь, вам дадут направление на забор крови в стационар, и этот анализ будет для вас бесплатным. Проверяют кровь на энцефалит и боррелиоз вне зависимости от того, обнаружены ли они у клеща.

Подозреваю, что в других крупных городах есть аналогичные центры клещевых инфекций, и рекомендую сразу обращаться именно туда, а не в свою поликлинику.

СТАТИСТИКА

Найти точные данные по вероятности заболеть после укуса мне не удалось, поэтому повторю то, что говорят врачи (полагаю, что их данные относятся в первую очередь к УрФО). Если не предпринимать вообще никаких мер профилактики, то 30% укушенных энцефалитным клещом вообще ничего не заметят, еще 30% перенесут болезнь в легкой форме. Остальным придется похуже, но реально тяжелых – только 2% (смертность в УрФО в среднем 1,87% заболевших). Для большей части территории России цифры будут близки к уральским, чуть хуже обстоят дела в ЦФО, и совсем плохо в ДФО (летальность до 10% от всех заболевших).

Что касается самих клещей, то в среднем от 1% до 4% популяции (в зависимости от местности) являются переносчиками энцефалита.

По информации регионального управления Роспотребнадзора, на сегодняшний день за медицинской помощью обратились 27809 человек, пострадавших от присасывания членистоногих. В Екатеринбурге число покусанных превысило 10 тысяч.

Посчитаем, возьмем условно 2% зараженных клещей:

27809*2%=556 человек, диагноз подтвержден у 36, т.е. 6,5% укушенных энцефалитными клещами.

Вывод напрашивается сам: медицинская помощь в части экстренной профилактики достаточно эффективна и снижает вероятность заболеть клещевым энцефалитом с естественных 70% до 6,5%, т.е. более чем в 10 раз. Дело остается за пострадавшим – вовремя выявить присосавшегося клеща и срочно обратиться за медицинской помощью.

В рядах укушенных даже ходят такие разговоры, что дескать "Энцефалит - фигня, поставил иммуноглобулин и все. А вот боррелиоз нужно лечить долго и нудно." Честно говоря, 5 недель находясь под контролем после укуса энцефалитного клеща, не разделяю такой точки зрения. Это действительно опасно. Несмотря на достаточно "мягкую" статистику, никто не даст гарантию конкретному человеку, что именно у него все пройдет благополучно.

ПРИВИВКИ

А ЛУЧШЕ ВСЕ-ТАКИ ИЗБЕЖАТЬ УКУСА ВООБЩЕ

Даже если вы привиты от клещевого энцефалита – это не гарантирует того, что вы не заболеете. Кроме того, помимо энцефалита, который, конечно же, является самой опасной из переносимых клещами инфекций, они переносят еще кучу всякой неприятной заразы, от которой и прививок-то нет. Поэтому самый лучший вариант – это избегать укусов клещей.

Отправляясь на природу:

Хорошо одевайтесь, не оставляйте открытых мест.
Обрабатывайте одежду и обувь репеллентами.
Покупайте ошейники и капли на холку своим питомцам – они могут запросто принести с улицы клеща.
Одевайте светлую одежду – на ней вы легче заметите клеща.
Осматривайте себя не реже, чем каждый час.

Короче говоря, будьте бдительны! Береженого Бог бережет.

PS.: А тем временем толпы покусанных граждан коротают время в очереди в поликлинике, с мрачным видом рассказывая друг другу, что нынче случилось страшное нашествие клещей но власти все скрывают.

Весна в разгаре, а значит, в средней полосе России вот-вот активизируются клещи, переносчики целого букета серьезных заболеваний, из которых самое опасное — клещевой энцефалит. Как уберечься от укусов этих насекомых, и что делать, если вас укусил клещ, читайте в материале Федерального агентства новостей. Самая важная информация по этой теме представлена в инфографике ФАН.

Кто такие клещи

Клещи (лат. Acari) — это самый многочисленный подкласс паукообразных из класса членистоногих (Arachnida). Длина клещей 0,2—0,4 мм, у них как правило шесть ножек. Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) — это семейство клещей из отряда Ixodida, насчитывающее более 650 видов. Среди них встречаются кровососы, которые являются переносчиками смертельно опасных заболеваний.

Как выглядят клещи

Чем опасен укус клеща

Клещи являются переносчиками инфекционных заболеваний, из которых самое опасное — клещевой энцефалит, приводящий к тяжелой инвалидности и даже смерти. Второе по опасности заболевание — распространенный в Северном полушарии клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Есть и другие заболевания, которые переносят клещи, в частности, некоторые виды геморрагических лихорадок.

При укусе клеща зараженная слюна попадет в кровь человека, что с достаточно высокой долей вероятности может привести к развитию заболевания.

Есть ли безопасные клещи

Да, в природе носителями инфекции являются далеко не все клещи, но выяснить, был ли клещ заражен, можно только в лабораторных условиях.

Что делать при укусе клеща

Клеща необходимо как можно быстрее удалить с кожи, тем более, что он впивается не сразу. Насекомое нужно аккуратно снять, стараясь не повредить. Если клещ уже впился, его нужно аккуратно вытянуть.

Как удалять клеща

В домашних условиях это лучше делать пинцетом. Если дело происходит на природе, придется аккуратно действовать пальцами или прочной ниткой. Нужно захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к месту укуса. Затем, держа насекомое строго перпендикулярно к поверхности укуса, нужно повернуть тело клеща вокруг оси и извлечь.

При удалении ниткой ее завязывают в узел как можно ближе к месту укуса, затем насекомое извлекают, медленно раскачивая и подтягивая его вверх.

Место укуса нужно продезинфицировать. Для этого подойдут пятипроцентный йод, спирт, зеленка, раствор перекиси водорода, в крайнем случае — водка. После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом.

Если после удаления под кожей видна черная точка, это значит, что в теле осталась головка насекомого. В этом случае место укуса нужно еще раз обработать йодом или спиртом, после чего остатки клеща как правило выходят самостоятельно. Если этого не произойдет, головку клеща нужно обязательно удалить как занозу, полностью.

Извлеченного клеща нужно поместить в чистую закрытую баночку, чтобы затем отдать в лабораторию на анализ.

Важно помнить!

При удалении клеща ни в коем случае нельзя использовать масло — оно не только помешает извлечь насекомое, но и закупорит его дыхательные отверстия, так что клещ умрет, оставшись в коже.

Что делать после укуса клеща

После укуса клеща нужно обязательно обратиться к врачу, желательно в инфекционную больницу, где есть станция профилактики. Извлеченного клеща нужно отдать на анализ. По статистике лишь один клещ из десяти является зараженным, но даже если клещ заражен, заболевание развивается примерно в половине случаев.

О результатах исследования вам сообщат по телефону. Если клещ был заражен, через десять дней после укуса нужно будет сдать анализ крови и пройти профилактическое лечение.

Как уберечься от укуса клеща

Меры предосторожности достаточно простые. При походе на природу необходимо максимально закрывать все тело: подойдет плотная одежда с длинными рукавами, а также закрытая обувь и головной убор. В лесу нужно постоянно осматривать себя и спутников, особенно волосы, открытые участки тела, места под коленями и сгибы локтей. В лесу и по возвращении нужно также осматривать домашних питомцев, которые сопровождали вас на прогулке. Клещей также можно принести в дом с букетами цветов и другими дарами леса.

Нужно ли делать прививки от клещевого энцефалита

Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики клещевого энцефалита. Особенно показана вакцинация группам риска: геологам, охотникам, лесникам, садоводам, туристам, детям в оздоровительных лагерях.

Плановая вакцинация начинается осенью (первая прививка), через 5—7 месяцев проводится вторая прививка, через год — третья прививка; далее однократно каждые три года. Возможна экстренная вакцинация в летний период, но в этом случае примерно в течение месяца нельзя посещать лес.

Советы врача

Несколько полезных советов, как уберечься от клещей и от последствий их укусов, дал первый зампред комитета Госдумы по образованию и науке, заслуженный врач, доктор медицинских наук Геннадий Онищенко.

Собеседник ФАН посоветовал для начала поинтересоваться прогнозом — много ли клещей ожидается в этом году. Эту информацию можно запросить по горячей линии Роспотребнадзора в своем регионе.

Онищенко отметил, что, в частности, Московская область обычно достаточно серьезно страдает от нашествия клещей.

«Подмосковье представляет опасность как с точки зрения распространения клеща, так и с точки зрения его вирусофорности, то есть зараженности клещевым энцефалитом, боррелиозом и другими заболеваниями, — отметил парламентарий. — Поэтому на дачах, в садовых товариществах в преддверии летнего сезона нужно обязательно максимально обработать все территории от клещей.

Онищенко еще раз напомнил о мерах предосторожности при посещении лесов, кладбищ и т. д., о которых подробно рассказывается в инфографике Федерального агентства новостей.

Парламентарий также посоветовал заранее выяснить, где находится ближайшая лаборатория, куда можно сдать клеша на анализ, если неприятная встреча с этим насекомым все-таки состоялась. Также Геннадий Онищенко напомнил, что наиболее надежной защитой от последствий укуса является вакцинация, но отметил, что вакцина помогает только от клещевого энцефалита, но не от других заболеваний, которые переносятся клещами.

Читайте также: