Профилактика ротавирусной и норовирусной инфекции

Профилактика ротавирусной и норовирусной инфекций

Некоторые инфекции, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта человека (кишечным синдромом), имеют вирусную этиологию. К наиболее распространённым относятся ротавирусная и норовирусная инфекции.

Ротавирусная инфекция – высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Норовирусная инфекция относится к острым кишечным инфекциям. Возбудителем является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.

Источником инфекций является больной человек, или вирусоноситель. Из организма больного возбудитель чаще с испражнениями, рвотными массами попадает во внешнюю среду (в воду, пищу, на предметы обихода).

Эпидемиологические особенности:

• вирусы довольно жизнестойки: сохраняются при комнатной и пониженной температуре, устойчивы к высушиванию и действию обычных концентраций некоторых дезинфицирующих средств;
• инфекции поражают все возрастные группы;
• вирусы наиболее опасны для физически ослабленных лиц, пожилых и детей, у которых заболевания могут протекать в тяжёлой форме;
• возможно формирование вирусоносительства и бессимптомных форм;
• активность контактно-бытового пути передачи инфекции в организованных детских коллективах.

Основными путями передачи являются:

• пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые овощи и фрукты;
• водный, когда человек заражается, выпив жидкость (вода, напитки), содержащую вирус;
• контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, игрушки и т.д.

Ротавирусы, как и вирусы гриппа, могут передаваться и воздушно - капельным путём.

С момента попадания возбудителей в организм и появления симптомов заболевания ротавирусной инфекцией проходит от 10 часов до 7 дней, чаще 1-3 дня. При инфицировании норовирусом инкубационный (скрытый) период составляет 12-48 часов.

Для клинической картины инфекций характерно: острое начало, повышение температуры (при ротавирусной инфекции - до 39°С), слабость, боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул. Заболеванию ротавирусной инфекцией могут предшествовать насморк, боли в горле, кашель.

Важно: самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен в течение продолжительного времени после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемиологическую опасность.

Основные меры профилактики ротавирусной и норовирусной инфекций:

• для питья используйте кипяченую или бутилированную воду;
• фрукты и овощи перед едой тщательно мойте под проточной водой и ополаскивайте кипяченой, особенно, если они предназначены для детей;
• следите за чистотой рук, мойте их с мылом перед приемом пищи, после прогулок, посещения туалета, общественных мест, автотранспорта;
• ежедневно проводите влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств;
• посуду, из которой употребляют пищу маленькие дети, рекомендуется дополнительно ополаскивать кипятком;
• детские игрушки рекомендуется ежедневно мыть;
• покупая продукты питания для детей, всегда обращайте внимание на сроки реализации и температурные условия хранения;
• открытые упаковки с продуктами, предназначенными для детей, молочные продукты храните в холодильнике;
• не заглатывайте воду при водных процедурах и купании в бассейне;
• не допускайте контакта больного ребёнка со здоровыми детьми в течение срока, установленного лечащим врачом;
• при уходе за заболевшим, соблюдайте правила личной гигиены: пользуйтесь перчатками и медицинской маской, тщательно мойте руки мылом, обрабатывайте их кожными антисептиками.

Помните: соблюдение этих рекомендаций позволит Вам избежать заражения!

Взрослые и дети болеют кишечными инфекциями. Выделяют вирусы, вызывающие диарею: норовирус, астровирус, ротавирус, коронавирус.

Распространены ротавирусная, норовирусная инфекции.

Понятия и причины заболевания

Недавно ротавирус и норовирус не разделяли, ставили диагноз – ротавирусная инфекция. Виды кишечных заболеваний схожи, но различаются симптомы, течение болезни.

Норовирусная инфекция обнаружена в начале 70 годов ХХ века в США. Инфицирование происходит в общественных местах (детские сады, учебные, развлекательные заведения), контактным путём, при наличии вируса в воздухе. Норовирусом болеют все люди, более тяжело переносят дети, лица с пониженным иммунитетом.

50% инфекционных заболеваний у взрослых и 30% у школьников вызываются норовирусами. Дети до семи лет чаще болеют ротавирусом.

Норовирусная инфекция передаётся орально-фекальным, респираторным путями. Вирус получают через немытые овощи, фрукты, некипячёную воду, дверные ручки, ободок унитаза.

Норовирусная кишечная инфекция заразна. Вирус жизнестойкий, не боится холодной, горячей температур; убивается моющими дезинфицирующими средствами с хлором.

У переболевшего человека появляется иммунитет к инфекции на срок до 7-8 недель.

Ротавирусная инфекция, кишечный грипп – инфекционное заболевание, вызванное ротавирусом. Инфекцией болеют взрослые, дети. Больной заразен в течении всего периода болезни, около недели. У переболевшего человека появляется иммунитет к ротавирусу.

Причина заражения – употребление немытых овощей, фруктов, поглощение пищи грязными руками.

Подхватить инфекцию можно респираторным путём, при кашле, насморке. Ротавирусы переносят холод, не гибнут в хлорированной воде.

Определение вида вируса

Больные не сразу обращают внимание на недомогания в области желудочно-кишечного тракта. Чем быстрее поставят диагноз, тем быстрее выздоровление.

Чтобы определить отличие норовируса от ротавируса, описываются проявления недугов.

Признаки ротавирусной и норовирусной инфекции:

1. Диарея.
2. Боль в области желудка.
3. Рвота, тошнота.

Кишечные инфекции путают. Выделяют отличия определения вида вируса, назначения препаратов.

Для кишечного гриппа или ротавируса характерно острое проявление болезни – рвотные позывы, понос, повышенная температура тела (более 38-39 градусов). У инфицированных появляются симптомы простуды – боль в горле, заложенность носа. Больные жалуются на слабость, ломоту в суставах, потерю аппетита.

Для норовируса характерно вялотекущее начало. Появляется плохое самочувствие в течение первых суток после поражения вирусом. Начинаются рвота, частая диарея, невысокая температура (37-37,5 градусов), озноб, головная боль. Наблюдаются рвотные позывы, заражённый списывает на обычное пищевое отравление.

Инфекция проходит самостоятельно за 1-3 дня, в тяжёлых случаях – до 7 суток.

Необходимые меры при заражении вирусами

Ротавирусная и норовирусная инфекции требуют различного подхода к лечению.

При лёгком течении норовирусной инфекции не требуется принятие лекарственных препаратов. Вирус проходит самостоятельно, без серьёзных последствий. Для больных – обильное употребление воды комнатной температуры, чтобы предотвратить обезвоживание, покой.

Желательно пить жидкость после каждого приступа диареи, соблюдать диету (куриные бульоны, свежий компот из сушёных яблок). Если состояние улучшилось, соблюдается режим питания пару дней.

В домашних условиях – сделать специальный раствор для нормализации водно-солевого баланса. Взять две столовые ложки сахара, одну чайную ложку соды, одну чайную ложку соли, залить литром тёплой кипячёной воды.

При норовирусной инфекции противодиарейные лекарственные препараты запрещены: вызывают серьёзные последствия.

Для лечения ротавируса специальных лекарственных средств нет. Дают препараты, снижающие проявления инфекции. При отсутствии аппетита больному дают лёгкий куриный суп, фруктовый кисель.

Запрещено включать в рацион молочную, молочнокислую продукцию: молоко – оптимальная среда для размножения бактерий.

При сильной рвоте, диарее опасна интоксикация организма. Инфицированным людям дают тёплую жидкость, специальный раствор (чайная ложка соли заливается литром воды).

Пищу и воду принимать часто, маленькими порциями, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты. Капельницы с электролитами назначают при тяжёлых случаях обезвоживания.

Кишечный грипп сопровождается повышенной температурой тела. Использование жаропонижающих лекарств – если больной не переносит температуру до 38 градусов: высокая температура убивает вирус.

Используют физические способы для понижения температуры тела: умывание тёплой водой, проветривание комнаты при отсутствии больного.

Если норовирус с ротавирусом тяжёлой формы, запишитесь к инфекционисту. При отсутствии осложнений обратиться к участковому терапевту, гастроэнтерологу.

В постинфекционный период проконсультироваться с диетологом. Врач назначит питание для нормализации пищеварения. С лечением соблюдайте режим питания.

Профилактика заболеваний

При инфекциях важно предупредить болезнь. Прививок от кишечных инфекций норовируса и ротавируса не выведено. Рекомендуется соблюдать профилактические меры для предупреждения вирусов: носят жизнестойкий характер.

После покупки продуктов в магазине, на рынке, промыть под проточной водой, обдать кипятком. Внимание уделяйте срокам годности молочной, молочнокислой продукции: в испорченных продуктах могут содержаться болезнетворные микробы. В пищу использовать кипячёную воду. При посещении бассейна, озера, реки не глотать воду.

Если в квартире проживает инфицированный человек, тщательно соблюдайте гигиену. Правильнее выделить больному отдельную комнату.

Ежедневно мойте пол и поверхности, к которым прикасался больной, дезинфицирующими средствами с хлором. Одежду и постельные принадлежности стирайте в машинке при температуре более 60 градусов.

Важно обращение за лечением в медицинские учреждения.

Особенности кишечных инфекций у ребёнка

Родители сталкиваются с появлением у детей симптомов кишечной инфекции ежедневно. Малыши чаще болеют ротавирусом, более старшие дети – норовирусом. Заражение инфекциями происходит в общественных местах (детский сад, школа, группа дополнительного образования), посещаемых ребёнком.

Контроль нужен детям дошкольного возраста – берут в рот всё подряд.

Задача родителей – с ранних лет прививать детям правила личной гигиены для снижения риска заражения.

При первых признаках кишечных инфекций обратиться к педиатру. Назначит соответствующее лечение.

У малышей быстрее происходит интоксикация организма. При заболевании ребёнка будьте рядом, контролируйте самочувствие.

При возникновении признаков заболевания подают жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

Соблюдайте режим питания: каши на воде, компоты из сухофруктов, сухарики. Если малыш на грудном вскармливании, не ограничивайте его. Благодаря грудному молоку в кишечник ребёнка поступают лактобактерии, помогающие выздоровлению.

Вирусные кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная, норовирусная, аденовирусная, астровирусная инфекции и др.) являются группой острых инфекционных заболеваний, для которых характерны признаки общей интоксикации и преимущественное поражение желудка и тонкого кишечника или их сочетание, т. е. гастроэнтерит или энтерит.

Ежегодно фиксируется высокая заболеваемость энтеровирусными инфекциями, как на территории России, так и других стран. Чаще всего страдает детская возрастная группа, то есть наиболее уязвимая и иммунологически ранимая часть населения.

Скачать:

Вложение	Размер
entero_roto_norovirus.doc	774.5 КБ

Предварительный просмотр:

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.

Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.

Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики, в основном, те же, что и при кишечных инфекциях:

1. Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченная вода и напитки в фабричной упаковке).
2. Употреблять в пищу продукты, прошедшие термическую обработку.
3. Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой и последующим ополаскиванием кипятком.
4. Не допускать при купании в водоемах и бассейнах, попадания воды в полость рта.
5. Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
6. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
7. Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
8. Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Ротавирусная инфекция– высоко заразное острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта человека. Источником инфекции является больной человек или здоровый носитель вирусов, зачастую – это взрослый. Основную группу заболевших составляют дети. Больной заразен до полного выздоровления!

Отличительные признаки ротавируса:

1. Частая рвота (до 10 раз в день), приносящая временное облегчение. Рвотные массы состоят из содержимого желудка или воды.

2. Сильная слабость, особенно у маленьких детей – больные много спят, выражение лица безучастное, кожа бледная, холодная.

3. Боли в животе. Живот, как правило, вздут, слегка увеличена печень, активно отходят газы. Боли и тошнота присутствуют, но ведущими признаками не являются.

4. Понос. Возможный, но не обязательный признак, особенно при сильной рвоте. Кал сероватый, возможно водянистый, консистенция нарушена. Если кал становится белым, а моча темной – это признак поражения печени. Зеленоватый, пенистый, ярко-желтый, с примесью крови кал – признак других кишечных заболеваний.

5. Моча. При ротавирусе возможны хлопья и примесь крови в моче, даже какое-то время после выздоровления может сохраняться поражение почек. О появлении этого признака обязательно сообщите врачу.

6. Температура. Как правило 37,5–38,50С, а у крепких здоровых людей – почти нормальная.

Напомним основные рекомендации по профилактике заражения:

Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.

Основные пути передачи норовируса :

- пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

- водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

- контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

Симптомы норовирусной инфекции

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Профилактика норовирусной инфекции

На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

- соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

- тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

- употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной - защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Некоторое время назад норовирус и ротавирус не отличали друг от друга, считая их одним возбудителем кишечной инфекции. Сейчас ученые доказали, что это два вируса с различным воздействием на организм и методы их лечения разные. Однако отличить их весьма трудно, у них много общего. Но сделать это важно, чтобы избрать верную тактику избавления от инфекции.

Ротавирус

Ротавирусная инфекция вызывается ротавирусом. Основными симптомами являются:

• диарея;
• высокая температура тела;
• боль в эпигастрии;
• тошнота, рвота;
• слабость;
• катаральные симптомы – кашель, боль в горле.

Считается, что ротавирусной инфекции болеют хотя бы раз в жизни абсолютно все. Чаще эта инфекция поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Передается воздушно-капельным путем, через предметы обихода, игрушки, грязные руки, немытые продукты, от больного к здоровому при контакте. Ротавирус, попадая в тонкий кишечник, вызывает энтерит – воспаление слизистой оболочки.

Инкубационный (скрытый) период – от одного до пяти дней. Болезни свойственно острое начало. Длится она от 2-3 дней при легкой форме и до 7 дней – при тяжелой. На всем протяжении течения заболевания больной является заразным.

Лечение – симптоматическое. Лекарств, направленных на избавление от вируса нет. Самое главное – предупредить сильное и быстрое обезвоживание, которое особенно опасно для детей до года. Для этого назначают раствор Регидрона, необходимо часто поить ребенка, но небольшими порциями воды или специального раствора с солью и сахаром для восстановления баланса электролитов.

Груднички должны получать молоко матери часто, по первому требованию. Врач может прописать препараты от диареи и средства для снятия интоксикации – активированный уголь, Энтеросгель, другие сорбенты.

Для детей после года и взрослых необходимо соблюдать диету, исключающую молочные продукты. Можно пить легкий куриный бульон и фруктовый кисель. Допускается рисовая каша на воде. Есть нужно небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.

Ротавирус погибает при высокой температуре. Поэтому до 38°C ее желательно не сбивать. Но у малышей наступает гипертермия, поэтому лучше все-таки дать жаропонижающие средства в сиропе. В виде свечей во время диареи они не эффективны. После перенесенной ротавирусной инфекции к ней в организме человека вырабатывается иммунитет. У ослабленных взрослых и детей повторения возможны. Взрослые переносят инфекцию значительно легче.

Норовирус

Механизм передачи – фекально-оральный. Врачи считают, что может передаваться также воздушно-капельным путем. Норовирус на втором месте после ротавируса по причине кишечных инфекций. Больной норовирусной инфекцией очень заразен со второго дня инфицирования до двух недель, в течение которых вирус может выводиться из организма. Заразиться можно из-за немытых рук, продуктов, воды, пищевого льда, переносится вирус даже с частицами пыли.

Инкубационный период – до двух суток. Особенно подвержены влиянию деятельности вируса люди с 1 (0) группой крови. Он начинает проявлять свою активность в желудке, вызывая рвоту.

Затем его продукты жизнедеятельности в ЖКТ вызывают интоксикацию и провоцируют диарею, общую слабость, ломоту в костях, головную боль, бледность кожи, озноб. Повышенной температуры при этом может и не быть.

Лечат норовирусную инфекцию в соответствие с симптомами. В первую очередь восстанавливают водно-электролитический баланс при помощи частого дробного питья и растворов – электролитов. При наличии рвоты больному нужно давать не более 50 мл жидкости разово, чтобы вновь ее не вызвать. Детям нужно давать пить по 2-3 чайные ложки каждые 15-20 минут. При тяжелом течении инфекции и сильном обезвоживании больному в условиях стационара проводят регидратацию в виде капельниц. Какого либо специфического лечения норовирусной инфекции нет. Лекарства, которые останавливают диарею, при ней не назначают, во избежание осложнений.

Норовирус не погибает при охлаждении или кипячении. На него губительно действуют препараты и составы с хлором. Поэтому в помещении с больным все поверхности периодически необходимо обрабатывать хлорсодержащими моющими и дезинфицирующими составами. Но соблюдать при этом все меры предосторожности при работе с хлором.

Основные отличия

Несмотря на общую схожесть, оба описываемых вируса имеют отличия. Ротавирусной инфекции больше подвержены дети с 6 месяцев и младшего дошкольного возраста (до 3-4 лет) круглый год. Норовирус поражает детей постарше и подростков, только в зимний период.

Норовирус протекает не столь остро, как ротавирусная инфекция, и только зимой. Он имеет главный симптом – рвоту, а ротавирус – характерный понос и высокую температуру, рвота может появиться позже. Ротавирус очень быстро приводит детский организм к обезвоживанию из-за поноса. Норовирус вызывает интоксикацию из-за выделяемых токсинов, но обезвоживание в результате наступает тоже.

Норовирусная инфекция нарастает волнообразно, постепенно. Проходит в течение 5-7 дней, ротавирус может пройти за 2-3 дня. Ротавирусной инфекции характерно острое начало. Норовирус специалисты считают более опасной, чем ротавирус инфекцией.

От ротавируса уже существует вакцина, от норовируса – нет.

Профилактика кишечных инфекций

Необходимо строго соблюдать правила тепловой обработки блюд, молочные продукты покупать свежими, не у частников, а в хороших магазинах. Перед употреблением в пищу фрукты и овощи нужно тщательно вымыть под проточной чистой водой, по возможности ошпарить кипятком.

Нельзя доедать блюда и продукты за заболевшим кишечной инфекцией. Ребенок при первых признаках такой инфекции не должен посещать дошкольное или школьное учреждение, чтобы не заразить других. При наличии нескольких характерных симптомов (понос, высокая температура, рвота) дети до года и дошкольного возраста должны быть госпитализированы в стационар.

Очень важно проветривание комнаты перед сном, прогулки на свежем воздухе. В помещении для сна необходимы нормальная влажность и невысокая температура воздуха. Влажную уборку в комнате, где находится заболевший, нужно делать как можно чаще. В бассейнах и открытых водоемах воду глотать нельзя. Пить воду можно только чистую, желательно бутилированную в упаковках.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Диарея, рвота, слабость и высокая температура чаще всего ассоциируются с пищевым
отравлением, поэтому лечение обычно сводится к приему антибактериальных препаратов. В такой ситуации многие и не подозревают, что с такими симптомами могут протекать ротавирусная и норовирусная инфекции.

Ротавирусная и норовирусная инфекция – антропонозные высоко контагиозные острые кишечные инфекционные заболевания. Ротавирусной инфекцией чаще болеют дети младшего возраста. Инфицирование ротавирусом подростков и взрослых, как правило, сопровождается легким заболеванием или бессимптомным вирусоносительством.

Норовирусной инфекцией чаще болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

Для заболеваемости ротавирусным и норовирусным гастроэнтеритом характерна сезонность – преимущественно зимне-весенний период (декабрь-апрель), поэтому в это время года надо серьёзнее относиться к её профилактике, особенно в семьях с маленькими детьми.

Источником данных вирусных инфекций могут быть больные дети, подростки и взрослые, а также бессимптомные вирусоносители. Основные пути передачи вирусов: пищевой (через загрязненные продукты питания), водный и контактно-бытовой (через загрязненные поверхности и предметы, в т.ч. игрушки). Возможна также передача воздушно-капельным путём (при тесном контакте с инфицированным), чаще реализуется в закрытых коллективах (организованные детские коллективы) и семейных очагах.

Инкубационный период в среднем составляет 1-2 дня. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало с диареей и температурой, также может иметь место рвота. Дополнительными симптомами являются: боли в верхней части живота, тошнота, жжение в районе желудка, привкус горечи во рту, слабость, обильное потоотделение. Также могут наблюдаться симптомы острого респираторного заболевания.

Норовирусная инфекция в свою очередь начинает проявлять себя со рвоты, при этом больше никаких симптомов нет, температура может не повышаться, поэтому большинство людей списывают рвоту на отравление пищевыми продуктами. Норовирусная инфекция также может сопровождаться диареей, болями в верхней части живота, головными болями, ознобом.

Возможны случаи сочетанного заболевания ротавирусным и норовирусным гастроэнтеритом.

Вирусы высоко контагиозны и обладают высокой устойчивостью к средствам бытовой химии, чрезвычайно стабильны в окружающей среде.

Основными мерами профилактики ротавирусной и норовирусной инфекции являются:

использование бутилированной или кипяченой воды для питья; ¾

соблюдение правил личной гигиены, в частности мытье рук перед едой, после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после посещения общественных мест; ¾

обязательно мыть овощи и фрукты. После мытья под водопроводной водой желательно ошпаривать кипятком.

В период подъема заболеваемости (декабрь-апрель), в семьях с маленькими детьми необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

использовать кипячёную воду не только для питья, но и для мытья посуды и купания младенцев; ¾

— стерилизовать посуду, соски для детей до полутора лет;

— ежедневно мыть игрушки с мылом, выбрать те, которые можно после мытья обработать кипятком;

— ограничить посещения с ребёнком общественных мест, в том числе и поликлиник в день здорового ребёнка;

если у ребенка имеются признаки заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу. Детские организованные коллективы с признаками заболевания посещать запрещено.

В Российской Федерации зарегистрирована единственная вакцина против ротавирусной инфекции – РотаТек. Исходя из инструкции рекомендуется вводить 3 дозы препарата с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Первая доза вводится в возрасте от 6 до 12 недель. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Против норовирусной инфекции в настоящее время вакцины не разработано.