Профилактика инфекций с фекально-оральным механизмом передачи
Существуют 5 основных путей передачи инфекции, которые будут перечислены ниже.
Артифициальный путь передачи инфекции это…
Артифициальный путь передачи инфекции — это искусственное заражение, при котором распространение инфекционного агента происходят в результате ятрогенной деятельности человека. В качестве примера можно привести заражение ВИЧ-инфекцией или гепатитом при проведении операций или гемоплазмотрансфузии.
Трансмиссивный путь передачи инфекции это…
Трансмиссивный путь передачи инфекции — это заражение через насекомых:
- мух (болезнь Боткина, брюшной тиф, дизентерия, сибирская язва),
- вшей (сыпной тиф),
- клопов (возвратный тиф),
- блох (чума),
- комаров — анофелес (тропическая малярия).
Необходимо уничтожать этих насекомых, не допускать их в жилые помещения и предупреждать соприкосновение мух с водой и пищей.
Парентеральный путь передачи инфекции это…
Парентеральный путь передачи инфекции — это разновидность артифициального механизма заражения, при котором возбудитель попадает непосредственно в кровь.
Воздушно-капельный путь передачи инфекции это…
Воздушно-капельный путь передачи инфекции — это заражение через воздух, в который попадают на расстояние 1-1,5 м при разговоре, кашле и чихании больных мельчайшие брызги и капли слюны и носовой слизи, содержащие возбудителей болезней — капельная инфекция (грипп, ангина, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, туберкулез). При высыхании этих брызг и капель возбудители болезни долго сохраняются в пыли (туберкулез) — пылевая инфекция. Заражение происходит при вдыхании возбудителей болезней.
Контактный путь передачи инфекции это…
Контактный путь передачи инфекции — это, как можно понять из названия, распространение инфекционного агента при непосредственном контакте. Он может осуществляться несколькими механизмами:
- Соприкосновением с больным человеком (оспа натуральная, оспа ветряная, корь, скарлатина, свинка, болезнь Боткина и др.). Поэтому запрещается входить в квартиру, где имеются больные.
- Заражением от бациллоносителей. В организме выздоровевшего человека долго продолжают жить возбудители некоторых инфекционных болезней (брюшной тиф, дифтерия, скарлатина). Бациллоносителями могут быть и люди, не болевшие данной инфекционной болезнью, но несущие в себе ее возбудителя, например, во время эпидемии дифтерии до 7% здоровых школьников имеют в зеве или носу дифтерийных бацилл. Бациллоносители являются распространителями возбудителей.
Фекально-оральный путь передачи инфекции это…
Фекально-оральный путь передачи инфекции — это такой механизм заражения, при котором возбудитель попадает в ЖКТ. Инфекционисты выделяют три основных механизма передачи инфекции:
- Через выделения больных: испражнения (брюшной тиф, дизентерия), мочу (гонорея, скарлатина, брюшной тиф), слюну, носовую слизь. Заражение происходит и при попадании возбудителей болезней в рот, поэтому нужно обязательно воспитать у детей привычку тщательно мыть руки перед едой.
- Соприкосновением с предметами, к которым касался заразный больной (белье, вода, пищевые продукты, посуда, игрушки, книги, мебель, стены комнаты). Поэтому производится дезинфекция и рекомендуется пользоваться только своими посудой и вещами.
- Через некипяченую воду и молоко, немытые фрукты и овощи в организм проникают возбудители желудочно-кишечных болезней (паратифов, брюшного тифа, дизентерии, болезни Боткина) и туберкулеза. Вода и молоко должны быть обязательно кипячеными, а фрукты и овощи облиты кипятком или со снятой кожурой.
РОСПОТРЕБНАДЗОР по РТ
Основные меры профилактики инфекций в общественных местах
Снижение иммунитета, плохая экология, активный ритм жизни, некачественное питание и недостаток витаминов способствуют проникновению вирусов и бактерий через естественные защитные механизмы организма человека и вследствие этого вызывают инфекционные заболевания.
Для инфекционных заболеваний характерно наличие инкубационного периода, длительность которого зависит от совокупности различных факторов, начиная от способа попадания вируса в организм и заканчивая типом патогенных микроорганизмов.
Использование эффективных мер профилактики позволяют снизить скорость передачи инфекции и сократить количество заболевших.
Механизмы и пути передачи инфекции
Для того чтобы предпринимать адекватные меры при профилактике инфекционного заболевания, необходимо знать, каким именно образом оно попадает в организм человека.
В настоящее время выделяют следующие основные механизмы и пути передачи инфекционных заболеваний:
· аэрозольный, реализуемый воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем передачи. Передаются от человека к человеку при вдыхании воздуха, пыли, наполненного вирусами и бактериями, которые выделяются больным при кашле и чихании. К данному виду заболеваний относятся все типы вирусных инфекций: грипп, аденовирусная инфекция, корь, ветряная оспа, краснуха, а также туберкулез, дифтерия, коклюш, менингококковая инфекция.
· фекально-оральныймеханизм передачи инфекции, когда микроорганизмы передаются через зараженные пищевые продукты, грязные руки, воду, Передача данным путем характерна для дизентерии, сальмонеллеза, холеры, различных видов вирусных кишечных инфекций, полиомиелита, гепатита А, брюшного тифа.
· контактно-бытовой механизм передачи при непосредственном контакте с возбудителем инфекции, либо через зараженные предметы обихода.
Такими заболеваниями могут являться половые инфекции, в т. ч. ВИЧ-инфекция, сифилис, герпес, чесотка, бешенство, столбняк.
· трансмиссивнымпутем через укусы насекомых могут передаваться сыпной тиф, малярия, чума, клещевой энцефалит.
Помимо профилактики инфекционных заболеваний с помощью создания специфического иммунитета вакцинами, медицинскими препаратами, стимулирующими общий и местный иммунитет, повышающих резистентность организма к инфекционным заболеваниям существуют простые правила неспецифической профилактики и личной гигиены, выполнение которых поможет предотвратить инфекционное заболевание.
Меры профилактики воздушно-капельных инфекционных заболеваний
· закаливание организма с использованием различных водных процедур;
· выполнение регулярных физических упражнений;
· ежедневное проведение влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств, а также частое проветривание помещений;
· промывание слизистых носа и ротоглотки антисептическими растворами;
· соблюдение основных правил личной гигиены (тщательное мытье рук, использование собственного полотенца);
· ограничение контактов в период распространения инфекции, ограничение посещения мест скопления людей.
Меры профилактики фекально-оральных инфекционных заболеваний
· всегда мойте руки с мылом после прихода с улицы и посещения туалета, а также перед едой;
· тщательно следите за сроками годности, указанными на упаковках приобретаемых продуктов;
· не допускайте прямого контакта готовых к употреблению и сырых продуктов (особенно мясных изделий и рыбы);
· при приготовлении пищи подвергайте сырые продукты тщательной термической обработке;
· не оставляйте приготовленные блюда надолго на столе;
· пейте только кипяченую или бутилированную воду;
· избегайте принимать пищу в местах несанкционированной торговли;
· при купании в открытых водоемах избегайте заглатывания воды.
Меры профилактики контактно-бытовых инфекционных заболеваний
· необходимо тщательно обрабатывать предметы и вещи, используемые большим количеством людей одновременно (к примеру, игрушки в детском саду);
· требуется соблюдать гигиену и регулярно мыть руки, при посещении мест общего пользования (бань, саун) иметь при себе предметы личной гигиены;
· желательно отказаться от случайных половых контактов и всегда использовать в качестве способа предохранения презерватив.
Меры профилактики трансмиссивных инфекционных заболеваний
· использовать одежду, максимально защищающую открытые участки тела, проводить осмотр кожных покровов каждые 2-3 часа во время отдыха на природе, использовать реппеленты;
· при выезде в экваториальные страны сделать все необходимые прививки и соблюдать повышенные меры безопасности;
В окружающем нас мире находится огромное количество патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекционных заболеваний, поэтому очень важно своевременно применять необходимые меры профилактики для снижения риска распространения инфекции.
Будьте здоровы и старайтесь предотвратить инфекционные заболевания путем профилактики.
[youtube.player]БРЮШНОЙ ТИФ.
КИ 01 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ ЯВЛЯЮТСЯ
а) больной человек
КИ 02 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ БРЮШНОМ ТИФЕ МОГУТ БЫТЬ
а) острый бактерионоситель
б) больной острой формой
г) хронический бактерионоситель.
КИ 03 ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЙ СКРЫТО ПРОТЕКАЮЩИЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС БРЮШНОГО ТИФА
б) хронический бактерионоситель.
КИ 04 ОТНАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ МАКСИМАЛЬНОЕ БАКТЕРИОВЫДЕЛЕНИЕ С КАЛОМ У БОЛЬНОГО БРЮШНЫМ ТИФОМ
б) на 2-3-й неделе .
КИ 05 БОЛЬНОЙ БРЮШНЫМ ТИФОМ МАКСИМАЛЬНО ЗАРАЗЕН В
г) конце второй и начале третьей недели болезни.
КИ 06 МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ БРЮШНОГО ТИФА
КИ 07 К КОНЕЧНЫМ ФАКТОРАМ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ В БРЮШНОГО ТИФА ОТНОСЯТСЯ
в) пищевые продукты .
КИ 08 ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ НА ГЕМОКУЛЬТУРУ С ЦЕЛЬЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШНЫМ ТИФОМ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ЛИХОРАДКЕ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ
КИ 09 ДЛЯ БРЮШНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНО ФОРМИРОВАНИЕ
б) острого носительства до 20 %
в) хронического носительства не менее 3-5 % .
КИ 10 ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПРИВИВКИ ПРОТИВ БРЮШНОГО ТИФА ПРОВОДЯТ
а) при угрозе возникновения эпидемий и вспышек (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводных и канализационных сетях)
б) отъезжающим в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны
в) членам семьи хронического брюшнотифозного бактерионосителя.
КИ 11 БОЛЬНЫЕ БРЮШНЫМ ТИФОМ ПОДЛЕЖАТ ГОСПИТАЛИЗАЦИ
в) в обязательном порядке .
КИ 12 ВЫПИСКА БОЛЬНОГО БРЮШНЫМ ТИФОМ ИЗ СТАЦИОНАРА ПРОВОДИТСЯ
а) после исчезновения клинических симптомов
б) отрицательного трехкратного исследования мочи
в) отрицательного трехкратного исследования кала .
КИ 13 РЕКОНВАЛЕСЦЕНТОВ БРЮШНОГО ТИФА ВЫПИСЫВАЮТИЗСТАЦИОНАРА,ПОСЛЕ УСТАНОВЛЕНИЯ НОРМАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
в) не ранее 14 дня, не получавших антибиотики
г) не ранее 21 дня, получавших антибиотики .
КИ 14В ОБНАРУЖЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ БРЮШНОГО ТИФА В ПРОЦЕССЕ КОНТРОЛЬНО-ВЫПИСНОГО ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ У БОЛЬНОГО ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ
в) является основанием для проведения повторного курса лечения у лиц, относящихся к декретированным профессиям
г) не является противопоказанием к выписке из стационара для лиц, не относящихся к декретированным профессиям .
КИ 15 В КВАРТИРНОМ ОЧАГЕ БРЮШНОГО ТИФА СРЕДИ КОНТАКТИРОВАВШИХ С БОЛЬНЫМ ПРОВОДЯТ
а) медицинское наблюдение (осмотр, опрос, термометрия) на протяжении 3-х недель за всеми находившимися в контакте
г) бактериологическое и серологическое обследование контактных (или части из них) только при эпидемиологической целесообразности .
КИ 16 ТЕКУЩУЮ ДЕЗИНФЕКЦИЮ В ОЧАГАХ БРЮШНОГО ТИФА
а) проводят по месту пребывания больного в период с момента выявления до его госпитализации,
б) проводят в период реконвалесценции после выписки из больницы в течение 3-х месяцев
г) проводят в очагах хронического бактерионосительства
ШИГЕЛЛЕЗЫ .
КИ 17 БОЛЬНОЙ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ЗАРАЗЕН
в) в разгаре заболевания
г) в период реконвалесценции .
КИ 18 НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИЗЕНТЕРИЕЙ ЗОННЕ РЕГИСТРИРУЕТСЯ В ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЕ
КИ 19 В КВАРТИРНЫХ ОЧАГАХ ШИГЕЛЛЕЗОВ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ДЕЗИНФЕКЦИЯ
б) проводится силами населения .
КИ 20 ДЛЯ ВСПЫШЕК ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ С КОНТАКТНО-БЫТОВЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ХАРАКТЕРНО
а) возникновение случаев болезни среди лиц, находящихся в тесном общении с источником инфекции
г) преобладание больных с легким клиническим течением заболевания .
КИ 21 ОСНОВНЫМИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМИ ПРИЗНАКАМИ ВОДНЫХ ВСПЫШЕК ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ЯВЛЯЮТСЯ
а) как правило, разный видовой и типовой состав возбудителя
г) преобладание легких и среднетяжелых форм клинического течения
д) "территориальная привязанность" заболеваний к водоисточнику .
КИ 22 РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВОДНЫХ ВСПЫШЕК ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ПОВЫШАЕТСЯ ПРИ
а) плохом санитарно-техническом состоянии водопровода
б) использовании воды поверхностных водоисточников для хозяйственно-питьевых целей
в) нерегулярной подаче воды населению
г) использовании для питья воды из технического водопровода .
КИ 23 ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ВСПЫШЕК ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНО С
а) наличием на пищевых предприятиях невыявленных источников инфекции
б) низкой санитарной культурой персонала
в) нарушение режима пастеризации на молокозаводах
г) нарушением условий и сроков хранения пищевых продуктов .
КИ 24 ДЛЯ БОЛЬШИНСТВА ПИЩЕВЫХ ВСПЫШЕК ШИГЕЛЛЕЗОВ ХАРАКТЕРНО
а) поражение населения, употребляющего общий продукт питания
б) наличие среднетяжелых и тяжелых клинических проявлений болезни
в) высокая частота выделения возбудителя у больных
г) резкий подъем и резкий спад заболеваемости .
КИ 25 ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИИ ДИЗЕНТЕРИИ ЗОННЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ, В ЧАСТНОСТИ, СЛЕДУЮЩИМИ СВОЙСТВАМИ ВОЗБУДИТЕЛЯ
а) низкой вирулентностью по сравнению с другими видами шигелл
б) высокой инфицирующей дозой
в) высокой скоростью размножения в молочных продуктах .
КИ 26 ДЛЯ ШИГЕЛЛЕЗОВ ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ СЕЗОННОСТЬ
КИ 27 ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ В ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ ОКИ
б) с тяжелыми и среднетяжелыми формами у детей в возрасте до 2-х лет
в) дети с отягощенным преморбидным фоном
г) с наличием сопутствующих заболеваний
д) затяжными и хроническими (при обострении) формами болезни .
КИ 28 ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ПОДЛЕЖАТ БОЛЬНЫЕ ОКИ
а) при невозможности соблюдения противоэпидемического режима по месту жительства
б) из числа декретированного контингента
в) находящиеся в учреждениях закрытого типа .
КИ 29 ОДНОКРАТНОМУ ЛАБОРАТОРНОМУ ОБСЛЕДОВАНИЮ НА НОСИТЕЛЬСТВО ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ ПОДВЕРГАЮТСЯ ЛИЦА, ПОСТУПАЮЩИЕ НА РАБОТУ В
а) пищевые предприятия, предприятия общественного питания и торговли пищевыми продуктами, молочные кухни, молочные фермы, молочные заводы и другие, непосредственно занятые обработкой, хранением, транспортировкой продуктов питания и выдачей готовой пищи, а также ремонтом инвентаря и оборудования
б) детских и медицинских организаций, занятые непосредственным обслуживанием и питанием детей
в) организации, осуществляющие эксплуатацию водопроводных сооружений, доставку и хранение питьевой воды
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ С ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ .
КИ 30 К ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТАМ С ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ ОТНОСЯТ
а) вирусный гепатит А
г) вирусный гепатит Е .
КИ 31 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЮТСЯ
а) больной манифестной формой
б) больной безжелтушной формой .
КИ 32 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ГЕПАТИТА Е ЯВЛЯЮТСЯ
а) человек больной манифестной формой
б) человек больной безжелтушной формой
г) человек здоровый вирусоноситель .
КИ 33 БОЛЬНОЙ ГЕПАТИТОМ А НАИБОЛЕЕ ЗАРАЗЕН
б) в конце инкубационного периода
в) в продромальный период .
КИ 34 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА МОЖЕТ РЕАЛИЗОВЫВАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ
КИ 35 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА Е МОЖЕТ РЕАЛИЗОВЫВАТЬСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ
КИ 36 НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ВИРУСА ГЕПАТИТА А В ДЕТСКИХ ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЯВЛЯЕТСЯ
КИ 37 ОСНОВНЫМ ПУТЕМ ПЕРЕДАЧИ ГЕПАТИТА Е ЯВЛЯЕТСЯ
КИ 38 МЕРОПРИЯТИЯ В ОТНОШЕНИИ ИСТОЧНИКОВ ИНФЕКЦИИ ПРИ ГЕПАТИТАХ С ФЕКАЛЬНО- ОРАЛЬНЫМ МЕХАНИЗМОМ ПЕРЕДАЧИ НЕ ЭФФЕКТИВНЫ, ПОТОМУ ЧТО
а) невозможно достаточно полное выявление больных
г) невозможно своевременное выявление больных .
КИ 39 К МЕРОПРИЯТИЯМ, ПРОВОДИМЫМ В ОТНОШЕНИИ ЛИЦ ОБЩАВШИХСЯ С БОЛЬНЫМИ ГЕПАТИТА А ОТНОСЯТ
а) медицинское наблюдение с ежедневной термометрией в течение 35 дней
б) проведение обследования на наличие IgМ- анти ВГА
г) проведение исследования крови на активность аланинаминотрансферазы при появлении клинических признаков заболевания .
КИ 40 НАИБОЛЕЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМИ ГРУППАМИ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ А ЯВЛЯЮТСЯ
а) детские коллективы в дошкольных и школьных учреждениях .
КИ 41 НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА А ЯВЛЯЕТСЯ
КИ 42 НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА Е НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ЯВЛЯЕТСЯ
б) мероприятия по обеззараживанию воды .
в) госпитализируется по клиническим показаниям
г) госпитализируется по эпидемическим показаниям .
в) госпитализируется по клиническим показаниям
г) госпитализируется по эпидемическим показаниям .
КИ 45 НАИБОЛЬШУЮ ОПАСНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ ГЕПАТИТОМ Е ПРЕДСТАВЛЯЕТ ДЛЯ
ЭШЕРИХИОЗЫ.
КИ 46 К ВОЗБУДИТЕЛЯМ ЭШЕРИХИОЗОВ ОТНОСЯТСЯ
а) энтероадгезивные штаммы E. coli
б) энтерогеморрагические штаммы E. coli Д
в) энтероинвазивные штаммы E. coli
г) энтеропатогенные штаммы E. coli
д) энтеротоксигенные штаммы E. coli .
КИ 47 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ЭШЕРИХИОЗОВ
КИ 48 ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ПРИ ЭШЕРИХИОЗАХ
а) от нескольких часов до 7 дней .
КИ 49 НОСИТЕЛЬСТВО ПРИ ЭШЕРИХИОЗАХ
в) носит непродолжительный характер 50.
КИ 50 ЭНТЕРОПАТОГЕННЫЕ СЕРОВАРИАНТЫ E. СOLI ВЫЗЫВАЮТ
а) колиэнтерит у детей раннего возраста .
КИ 51 ЭНТЕРОИНВАЗИВНЫЕ СЕРОВАРИАНТЫ E. СOLI ВЫЗЫВАЮТ
б) дизентериеподобное заболевание у взрослых и детей .
КИ 52 ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫЕ СЕРОВАРИАНТЫ E. СOLI ВЫЗЫВАЮТ
в) холероподобное заболевание у взрослых и детей .
КИ 53 ЭНТЕРОГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ СЕРОВАРИАНТЫ E. СOLI ВЫЗЫВАЮТ
г) геморрагический колит у взрослых и детей .
КИ 54 ДЛЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ ЭНТЕРОИНВАЗИВНЫМИ СЕРОВАРИАНТАМИ E. СOLI ХАРАКТЕРНЫ ВСПЫШКИ
б) пищевые и реже водные .
КИ 55 ДЛЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ ЭНТЕРОГЕМОРРАГИЧЕСКИМИ СЕРОВАРИАНТАМИ E. СOLI ХАРАКТЕРНЫ ВСПЫШКИ
б) пищевые и реже водные.
КИ 56 ДЛЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫМИ СЕРОВАРИАНТАМИ E. СOLI ХАРАКТЕРНЫ ВСПЫШКИ
а) водные и реже пищевые.
КИ 57 ДЛЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ВЫЗЫВАЕМОЙ ЭНТЕРОПАТОГЕННЫМИ СЕРОВАРИАНТАМИ E. СOLI ХАРАКТЕРНЫ ВСПЫШКИ
в) контактно-бытовые и реже пищевые.
КИ 58 ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ШТАММАМИ СЕРОВАРА E. СOLI О157:Н7, ЧАЩЕ ФАКТОРАМИ ПЕРЕДАЧИ ВОЗБУДИТЕЛЯ ЯВЛЯЮТСЯ
в) мясные продукты.
КИ 59 ЭШЕРИХИОЗ, ОБУСЛОВЛЕННЫЙ ЭНТЕРОТОКСИГЕННЫМИ ШТАММАМИ E. COLI, РЕГИСТРИРУЕТСЯ
б) преимущественно в тропических и субтропических регионах.
КИ 60 ЭШЕРИХИОЗЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ЭНТЕРОПАТОГЕННЫМИ И ЭНТЕРОИНВАЗИВНЫМИ ШТАММАМИ E. COLI, РЕГИСТРИРУЮТСЯ
а) во всех климатических зонах.
КИ 61 ГРУППАМИ ПОВЫШЕННОГО РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ ЭШЕРИХИОЗЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ЭНТЕРОПАТОГЕННЫМИ ШТАММАМИ E. СOLI, ЯВЛЯЮТСЯ
а) дети до 1 года
Ротавирусная инфекция
КИ 62 РОТАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ ОТНОСЯТ К
КИ 63 РОТАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
а) убиквитарной инфекцией .
КИ 64 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ЯВЛЯЮТСЯ
а) больные манифестной формой
б) больные бессимптомной формой
в) вирусоносители после перенесенного заболевания
г) ”здоровые“ вирусоносители .
КИ 65 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ РЕАЛИЗУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПУТЯМИ
КИ 66 ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ
г) вырабатывается недлительный, ненапряженный постинфекционный иммунитет.
КИ 67 НАИБОЛЕЕ ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ СРЕДИ
а) детей в возрасте до 2-х лет
б) детей, посещающих детские дошкольные учреждения.
КИ 68 ДЛЯ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО
б) наличие высокой очаговости в организованных коллективах
г) наличие внутрибольничных вспышек.
КИ 69 В ПРОФИЛАКТИКЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ВЕДУЩИМИ МЕРОПРИЯТИЯМИ ЯВЛЯЮТСЯ
КИ 70 ИНФИЦИРОВАНИЮ РОТАВИРУСОМ БЫТОВЫМ ПУТЕМ СПОСОБСТВУЕТ
а) низкая заражающая доза
г) высокая устойчивость в возбудителя окружающей среде.
КИ 71 БОЛЬНЫЕ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ
б) в течение первых 6 дней болезни .
КИ 72 ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ В ДЕТСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ГРУППОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ ПРОВОДЯТСЯ КАРАНТИННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ С МОМЕНТА ИЗОЛЯЦИИ ПОСЛЕДНЕГО БОЛЬНОГО В ТЕЧЕНИЕ ДНЕЙ
КИ 73 ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ СЕМЕЙНЫХ ОЧАГОВ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРОВОДИТСЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ В НИХ
б) детей до 2-х лет
е) взрослых из числа декретированных групп.
КИ 74 СЕЗОННОСТЬ ПРИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
КИ 75 ВЕДУЩИЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ РОТАВИРУСОВ
а) контактно-бытовой Энтеровирусные неполиомиелитные инфекции.
КИ 76 ОСОБЕННОСТИ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ИНФЕКЦИЙ
а) относятся к группе антропонозных инфекционных болезней
б) возбудители представлены большим числом вирусов, относящихся к роду энтеровирусов
в) выраженный клинический полиморфизм
г) широкое распространение энтеровирусов в окружающей среде.
КИ 77 ИСТОЧНИКИ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ
б) больные манифестной формой в разгар заболевания
в) больные инаппарантной формой инфекции
г) вирусоносители после перенесённого заболевания.
КИ 78 РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ИНФЕКЦИЙ ВОЗМОЖНО ПУТЯМИ
КИ 79 ПРОЯВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ИНФЕКЦИЙ
а) глобальное распространение
б) высокая заболеваемость детей и лиц молодого возраста
г) наличие в странах умеренного климата сезонных подъёмов заболеваемости в конце лета – начале осени.
КИ 80 ОСНОВНЫМИ ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ИНФЕКЦИЙ ЯВЛЯЮТСЯ
а) вирусы Коксаки А
г) вирус Норволк
д) неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 типов
КИ 81 В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПЛАНОМ ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОЧАГЕ ЭНТЕРОВИРУСНЫХ НЕПОЛИОМИЕЛИТНЫХ ИНФЕКЦИЙ МОЖЕТ БЫТЬ ПРЕДУСМОТРЕНО
а) введение ограничений (вплоть до запрещения) проведения массовых мероприятий (в первую очередь в детских организованных коллективах), купания в открытых водоемах, бассейнах
в) приостановление занятий в начальных классах в случае ухудшения эпидемиологической ситуации
г) введение гиперхлорирования питьевой воды, подаваемой населению
д) установление питьевого режима с обязательным кипячением воды или раздачей бутилированной воды (в детских и медицинских организациях).
КИ82 ПОСЛЕ ИЗОЛЯЦИИ БОЛЬНОГО ЭНТЕРОВИРУСНОЙ НЕПОЛИОМИЕЛИТНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (ИЛИ ЛИЦА С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ) В ДЕТСКОМ ОРГАНИЗОВАННОМ КОЛЛЕКТИВЕ ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
б) проводятся в течение 10 дней при регистрации легких форм (без признаков поражения нервной системы)
в) проводятся в течение 20 дней при регистрации форм с поражением нервной системы Полиомиелит.
КИ 83 ВОЗБУДИТЕЛЯМИ ПОЛИОМИЕЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ
б) вирус семейства Picornaviridae.
КИ 84 ПОЛИОМИЕЛИТ МОЖНО КЛАССИФИЦИРОВАТЬ КАК
в) кишечный антропоноз.
КИ 85 МЕХАНИЗМ ПЕРЕДАЧИ ПОЛИОМИЕЛИТА
КИ 86 ИСТОЧНИКАМИ ИНФЕКЦИИ ПРИ ПОЛИОМИЕЛИТЕ В ЯВЛЯЮТСЯ
а) больной манифестной формой заболевания
в) больной инаппарантной формой заболевания.
КИ 87 БОЛЬНОЙ ПОЛИОМИЕЛИТОМ НАИБОЛЕЕ ЗАРАЗЕН
в) в остром периоде.
КИ 88 ПОСТИНФЕКЦИОННЫЙ ИММУНИТЕТ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ПОЛИОМИЕЛИТА б) пожизненный в) типоспецифический.
КИ 89 ВЕДУЩИМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ПОЛИОМИЕЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ
в) иммунопрофилактика инфекции.
КИ 90 СЛУЧАЙ ОСТРОГО ВЯЛОГО СПИНАЛЬНО ПАРАЛИЧА, ВОЗНИКШИЙ НА 14-Е СУТКИ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ ЖИВОЙ ПОЛИОМИЕЛИТНОЙ ВАКЦИНЫ, ПРИ КОТОРОМ ВЫДЕЛЕН ВАКЦИННЫЙ ШТАММ ВИРУСА КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ КАК
а) острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной у реципиента.
КИ 91 СТАНДАРТНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЛУЧАЯ ОСТРОГО ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ПОЛИОМИЕЛИТА
б) случай острого вялого паралича, при котором выделен "дикий" вирус полиомиелита.
КИ 92 В ОТНОШЕНИИ КОНТАКТНЫХ ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ ДО 5 ЛЕТ В ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ОЧАГЕ ПОЛИОМИЕЛИТА ПРОВОДЯТСЯ МЕРОПРИЯТИЯ
а) осмотр врачом-педиатром
в) госпитализация с целью организации медицинского наблюдения
КИ 93 К ПРИОРИТЕТНЫМ ("ГОРЯЧИМ") СЛУЧАЯМ ОСТРОГО ВЯЛОГО ПАРАЛИЧА (ОВП) ОТНОСЯТСЯ
б) дети с ОВП, не имеющие сведений о профилактических прививках против полиомиелита в) дети с ОВП, не имеющие полного курса вакцинации против полиомиелита (менее 3 доз вакцины)
г) дети с ОВП, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелитустран (территорий) или имевшие контакт с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий)
д) дети с ОВП из семей мигрантов, кочующих групп населения или общавшиеся с мигрантами, лицами из числа кочующих групп населения
е) лица с подозрением на полиомиелит независимо от возраста
[youtube.player]Кишечные антропонозы вызывают бактерии, вирусы, простейшие и гельминты.
Бактериальные инфекции включают шигеллёзы, сальмонеллёзы, холеру, эше-
рихиозы и другие острые кишечные инфекции, вызываемые энтеробактериями
родов Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Erwinia, Morganelia,
Prowidencia, Kleibsiella и др. К вирусным инфекциям относят ротавирусный гастроэнтерит,гастроэнтерит, вызываемый вирусом Норволк, энтеровирусные инфекции,
полиомиелит, ВГА, ВГЕ и др. Протозойные инфекции включают амебиаз,
лямблиоз (гиардиоз) и др. Их возбудителями могут быть как патогенные, так и
Для возбудителей с кишечной локализацией
характерен преимущественно фекально-оральный механизм передачи. Вместе
с тем эколого-биологические особенности возбудителей и особенности взаимодействия
с организмом человека определяют формы клинического течения
болезни и её эпидемиологические проявления. Выделение возбудителя из заражённого
организма связано с актом дефекации. Попадая на те или иные объекты
внешней среды, возбудитель часто проделывает достаточно длинный путь, меняя
факторы передачи, прежде чем попасть в организм человека. Такой способ передачи
носит название ≪эстафетной≫. Отдельные факторы, участвующие в этом процессе
передачи, разделяют на промежуточные и конечные. Обычно выделяют три
типа конкретно складывающихся путей передачи инфекции: пищевой, водный и
контактно-бытовой). Варианты пищевого и водного путей заражений
весьма разнообразны и зависят от эколого-биологических свойств возбудителя
(прежде всего от вирулентности и устойчивости во внешней среде) и способа его
попадания в пищевые продукты и воду. При брюшном тифе и дизентерии, вызванной
шигеллами Флекснера, отмечают преимущественное заражение через воду
или посредством контактно-бытовой передачи. При дизентерии, вызванной шигеллами
Зонне, чаще выявляют пищевой путь передачи инфекции (главным образом
с молоком и молочными продуктами). Пищевой и водный пути передачи
разделяют по конечному фактору. Контактно-бытовая передача реализуется в
организованных коллективах и семьях; она определяется действием санитарно-
гигиенических факторов и соблюдением личной гигиены.__ Возбудителей заболеваний отличает относительно узкая органотропность. Так,
возбудитель холеры размножается в просвете тонкой кишки, брюшного тифа — в
лимфатических узлах с выходом в просвет кишечника через кровь и жёлчные пути,
а шигеллы Флекснера — в толстой кишке. Энтеровирусы (вирусы полиомиелита,
ECHO, Коксаки и др.) помимо основной локализации в кишечнике дополнительно
размножаются в верхних дыхательных путях. Всё это определяет своеобразие
эпидемиологии отдельных нозологических форм антропонозов с фекально-ораль-
ным механизмом передачи.
Условия и факторы, способствующие распространению этих инфекций, многообразны.
Ими могут быть как невыявленные источники инфекции (бактерионосители,
больные лёгкими формами болезни), так и множественные пути и факторы
эпидемического процесса кишечных антропонозов решающее влияние ока-__ зывают конкретные социальные и природные факторы. Бытовая неблагоустроенность,
нарушения водоснабжения и очистки населённых мест, низкая санитарная
культура — общие факторы, способствующие реализации фекально-ораль-
ного механизма передачи возбудителей. Кишечные инфекции относят к категории
болезней, управляемых санитарно-гигиеническими мероприятиями. Наибольшее
значение имеет санитарный контроль за эпидемиологически значимыми объектами:
канализационной сетью и очистными сооружениями, источниками водоснабжения
и водопроводной сетью. В сфере особого внимания находятся предприятия,
связанные с заготовкой, хранением, приготовлением и реализацией
пищевых продуктов (общественное питание, торговля), а также ДДУ и ЛПУ. Иммунопрофилактика
имеет дополнительное значение; вопрос о её проведении решают
в зависимости от эпидемиологической ситуации и возможности заражения
для определённых профессиональных и возрастных групп населения (брюшной
тиф, холера, ВГА). С другой стороны, эффективная профилактика полиомиелита
стала возможной лишь после разработки и широкого применения вакцины. Противоэпидемические
мероприятия на врачебном участке предусматривают выполнение
всего рекомендуемого комплекса мер в эпидемическом очаге с учётом нозологической
формы болезни и конкретных условий развития эпидемического
процесса. Эпидемиологический надзор включает анализ заболеваемости с учётом
санитарно-гигиенических условий обслуживаемых объектов и территорий,
биологических свойств циркулирующих возбудителей, их видовой и типовой
структуры. Его особенности зависят от свойств возбудителя и клинико-эпидеми-
ологических проявлений болезни.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
[youtube.player]Читайте также:
