Продолжительность жизни энцефалитных клещей
Ареал распространения энцефалитного вируса
Клещи водятся по всему Евразийскому континенту, но риск заразиться энцефалитом есть только у жителей довольно узкой полосы, проходящей примерно посередине Евразии.
В России присутствуют все три типа энцефалитного вируса. В европейской части распространитель заболевания – собачий клещ, в азиатской – таежный.
Наблюдается четкое разделение территории между типами вирусов: до Урала на территории РФ присутствует вирус европейского типа, после Уральских гор через всю Сибирь до самого Дальнего Востока свирепствует дальневосточный типа энцефалита. Естественный резервуар вируса – больные животные, кровью которых питаются эти членистоногие существа.
Зараженность клещей энцефалитом также выше на азиатской части России. За Уральским хребтом 20 процентов клещей заражено вирусом.
Как выглядит энцефалитный клещ
Так как отдельный вид арахноподобных, переносящий вирус отсутствует, фото энцефалитного клеща тоже не существует. Но, чтобы не уточнять каждый раз вид клеща, проще назвать энцефалитным то членистоногое, которое заражено вирусом и может передать заболевания человеку. Также рассматривать нужно виды, наиболее часто передающие вирус человеку. Во всех остальных случаях риск получить инфекцию не выше, чем при употреблении сырого молока.
Собачий клещ
Латинское название вида Ixodes ricinus. Членистоногое широко распространено по всему Евразийскому континенту. Можно встретить его также в Северной Америке и Северной Африке. На двух последних континентах отсутствует вирус энцефалита и там этот вид клеща энцефалитным точно не является. Но может наградить другими опасными заболеваниями.
Собачий клещ – обыкновенное, привычное почти всем арахноподобное. Собаководов больше волнует разносимый им пироплазмоз, чем энцефалитный вирус. Размеры членистоногих могут быть различными в зависимости от того, на какой стадии развития клещ решил попить кровь. Пить кровь начинают уже личинки и нимфы, отличающиеся от имаго только размерами. Голодная нимфа имеет длину 1,3-1,5 мм. Взрослый самец – 2,5 мм. Голодная взрослая самка длиной 4 мм. После того как она насытится, она раздувается до 1,1 см.
Собачий клещ
Туловище собачьего клеща имеет форму яйца с очень острым кончиком, на голове есть хоботок. Спина защищена щитком темно-коричневого цвета. У самцов щиток полностью покрывает все тело. У самок, личинок и нимф щиток значительно меньше и защищает только переднюю часть спины. Брюшко голодной самки серого цвета снизу и черное сверху.
После насыщения брюшко раздувается, и клещ начинает напоминать маленький серый мешочек из кожи с лапками на передней стороне.
Таежный клещ
Второй представитель иксодовых с латинским названием Ixodes persulcatus. Основной ареал этого вида находится в районе средней и южной тайги. Тайга ассоциируется с Сибирью, поэтому иногда встречается еще одно название этого вида: сибирский клещ.
Границы настоящего ареала таежного клеща:
- запад: Ленинградская, Московская области;
- восток: вплоть до Тихого океана;
- север: Южная Карелия;
- юг: Самарская и Ульяновская области.
Вне пределов России ареал клеща захватывает Финляндию, Прибалтику, Белоруссию, северо-западную Европу. Отдельные очаги встречаются на Камчатке и Курильской гряде. Можно встретить его в горных районах Центральной Азии.
С энцефалитным клещом наиболее часто отождествляют таежного из-за того, что в значительной части его ареала это заболевание очень распространено.
В последнее время этот вид все чаще обнаруживают в городах.
Кровососущими они становятся уже на стадии личинки. Если нимфа отличается от имаго только размером, то личинка – мелкий полупрозрачный организм, уже на этой стадии способный передавать возбудителя заболевания.
Самка способна передавать вирус потомству, и новое поколение рождается уже зараженным. Поэтому определить по внешнему виду членистоногого, является ли оно носителем вирусного заболевания, невозможно. Даже личинка может оказаться переносчиком вируса.
Образ жизни
Европейская часть России относительно благополучна по энцефалиту, в то время как в Сибири вспышки заболевания наблюдаются с ранней весны, когда еще нет никаких других кровососущих паразитов.
Встречаются утверждения, что взрослая особь живет только 3—4 месяца, но появление болезни ранней весной связано с тем, что уже при температуре 1°С энцефалитные клещи просыпаются после зимовки и отправляются на поиски жертвы.
На самом деле жизненный цикл энцефалитного клеща может быть от 2 до 4 лет. Продолжительность жизни членистоногого зависит от условий окружающей среды. Минимальный цикл развития занимает 2 года, в северных регионах время развития от яйца до имаго может составлять 4 года. Средний срок развития 3 года. При трехгодичном периоде развитие каждой стадии энцефалитного клеща занимает 1 год. В зимнее время у членистоногих наступает диапауза.
На всех стадиях развития энцефалитные клещи зимуют в лесной подстилке, трещинах камней, в поверхностном слое почвы. На зимовку уходят как голодные, так и напившиеся крови особи.
Преимагинальная стадия занимает 2-20 недель. Ее продолжительность зависит от условий окружающей среды. Максимальная активность половозрелых энцефалитных клещей приходится на май-июнь. Личинки выходят из яиц в середине лета.
Имаго способны выживать без пищи до 3 лет. Самке надо оставить потомство, и она может долго выжидать удобного случая. В итоге выходит, что ответ на вопрос, сколько живет энцефалитный клещ, очень расплывчат. При неблагоприятных условиях и отсутствии пищи, срок жизни может растянуться до 6 лет. Или сократиться до 2, если условия для жизни членистоногих благоприятны и нужен быстрый оборот поколений.
Кровь паразитам нужна не только для собственного развития, но и для осуществления яйцекладки. Поэтому самцы мало питаются кровью, иногда обходясь совсем без нее. Самки пьют очень много. Насосавшаяся без помех самка впечатляет своими крупными размерами.
Пути заражения клещей
Узнать: энцефалитный клещ или нет, можно только сдав его в лабораторию.
Меры предосторожности
Иксодовые поджидают свои жертвы, сидя на стеблях травы и ветвях кустарников. Они редко поднимаются выше метра над землей. Способов, как определить энцефалитного клеща прямо в лесу, не существует, поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, используя защитную одежду.
При попадании на жертву членистоногое начинает продвижение наверх. Этот момент учитывают при сборе в лес. Штаны заправляют в носки, свитер в штаны. Рукава свитера или куртки стягивают манжетами. На привалах проводят тщательный осмотр друг друга. Не успевшие впиться клещи остаются на одежде, откуда их можно легко собрать.
При возвращении из похода снимают всю одежду и тщательно осматривают тело. Если арахнид сумел забраться под одежду, то присосаться он может где угодно.
Укус клеща безболезненный, хотя и вызывает местную аллергическую реакцию.
Отличить энцефалитного клеща от обычного незаразного можно только после лабораторных исследований. Отсюда рекомендации: аккуратно вынуть впившегося кровососа и отнести его в лабораторию. Особенно важно соблюдать это условие в местности, неблагополучной по энцефалиту.
Укус энцефалитного клеща опасен, даже если членистоногое провело на жертве очень мало времени. Для заражения вирусным энцефалитом достаточно, чтобы паразит лишь проколол кожу и успел впрыснуть туда свою слюну.
Симптомы заболевания
Раздражение на месте укуса быстро проходит, и человек забывает о происшествии. Но через 1-2 недели он чувствует недомогание и никак не связывает это с укусившим его членистоногим.
На первой стадии очень сложно различить энцефалитную инфекцию и другие болезни, которых насчитывается добрая дюжина. И не все из них заразные.
Основные симптомы европейского энцефалита на первой стадии, длящейся 2-4 дня:
- боль в мышцах;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- лихорадка;
- тошнота, возможно со рвотой;
- общее недомогание.
На этой стадии энцефалит легко спутать даже с обычным гриппом и попытаться заняться самолечением. Спустя 8 дней (срок полного выздоровления от гриппа) наступает ремиссия. Больной искренне считает, что это был грипп и забывает о болезни. Если повезет, последствий энцефалита не будет.
Но у 20—30% инфицированных после ремиссии следует второй этап заболевания с поражением ЦНС:
Дальневосточный энцефалит развивается более бурно. Он начинается с внезапного повышения температуры тела до 38—39°С. Появляется сильная головная боль и тошнота. Нарушается сон. Стадии ремиссии нет. Через 3-5 дней развивается поражение ЦНС.
Летальность при дальневосточном энцефалите выше, чем при европейском. Медикаментозное лечение заболевания не разработано.
Неважно, какого цвета клещ успел впиться в тело. В плане передачи инфекция между ними нет никакой разницы. Более того в зараженной местности может быть опасен любой кровососущий организм, паразитирующий на млекопитающих. Для предотвращения заражения необходимо соблюдать меры безопасности и заранее озаботиться прививкой от энцефалита.
Клещевой энцефалит – одно из опаснейших вирусных заболеваний, возбудителей которого переносят и передают людям иксодовые клещи. Это небольшие кровососущие, обитающие на значительной территории нашей страны. Человек, укушенный клещом, может заразиться также эрлихиозом, бартонеллезом, бабезиозом, микоплазмозом и болезнью Лайма. Как и энцефалит, названные недуги поражают центральную нервную систему, и поскольку специфической противовирусной терапии не существует, прогноз весьма неутешителен: вероятность летального исхода довольно высока, а большинство переболевших пациентов получают серьезные осложнения, вплоть до инвалидности. Статистика заболеваемости тоже не радует. Из года в год число людей, заразившихся при укусе клещей, растет. Отчасти причиной является недостаточная осведомленность наших соотечественников о специфике этих болезней и способах защиты от них. Бытует множество заблуждений о клещевом энцефалите и его переносчиках. Ознакомимся с самыми распространенными мифами.
Вирус энцефалита живет только в клещах
На самом деле клещи всего лишь переносят вирус. В природе возбудитель живет в организме птиц, крыс, диких копытных и домашнего скота (коз, коров). Клещ, укусивший инфицированное животное, получает с кровью вирус, который размножается в его слюнных железах. Человек может заразиться энцефалитом и через сырое козье или коровье молоко.
Любой клещ может заразить человека
Такое утверждение отчасти верно. Переносят опасные вирусы только два вида клещей, таежный и лесной европейский, да и те могут быть незараженными, однако отличить их от безвредных сородичей неспециалист не сумеет. Поэтому любой укус клеща следует считать потенциально опасным.
Клещи живут на деревьях
Это совсем не так. Переносчики вируса энцефалита обитают преимущественно в густой траве, не выше полуметра от земли, так что открытое поле или луг в этом смысле не менее опасны, чем лесная чаща. Как правило, клещ сидит, притаившись, возле тропинки и поджидает любое теплокровное животное, чтобы повиснуть на нем, зацепившись за шерсть, а затем ползет по телу своей жертвы, стремясь найти самое удобное для укуса место.
Заблуждение возникло, по-видимому, из-за того, что по телу человека клещ обычно перемещается снизу вверх, пытаясь заползти в кожную складку или другое место с самым нежным, тонким покровом.
Клещи чаще нападают на людей в светлой одежде
Клещи плохо видят и не различают цвета. Темная ткань от них не защищает. Зато покрой одежды, в которой человек ходит по лесу, очень важен. Костюм должен иметь плотно прилегающие манжеты на брюках и рукавах. Самой подходящей обувью являются высокие сапоги. Необходим также головной убор или капюшон.
Впившегося клеща должен вытаскивать врач
Вопрос времени жизненно важен для человека, укушенного клещом. Чем дольше он остается на коже, тем большее количество возбудителей попадает в кровь, а от этого зависит ход заболевания. То есть при невозможности срочно посетить врача необходимо вытащить клеща самостоятельно.
Тем не менее последующим визитом к доктору не стоит пренебрегать. Вынутого клеща (желательно живого) надо показать специалисту, чтобы оценить вероятность заражения. Бытует и такое мнение: вытащив клеща в течение 24 часов, можно полностью обезопасить человека от инфицирования. Это утверждение тоже неверно – даже самые оперативные действия отсутствие заражения не гарантируют.
Клеща можно побудить отцепиться, смазав кожу маслом
Предполагается, что паразиту станет нечем дышать, и он ослабит прикус, чтобы глотнуть воздуха. На самом деле отверстия, через которые клещ дышит, находятся у него на брюшке, так что этот метод совершенно несостоятелен. Два самых эффективных способа вытаскивания впившихся клещей заключаются в следующем:
- клеща обвязывают прочной ниткой как можно ближе к хоботку (к коже человека), затем растягивают концы нити, производя раскачивающие движения. Если тельце отрывается, застрявшую головку извлекают прокаленной на огне иглой;
- в месте присасывания паразита организуют интенсивный обдув кожи. В качестве подручного средства можно использовать большой шприц, спринцовку или велосипедный насос. Клещи чрезвычайно разборчивы в смысле выбора места укуса. Для них очень важно, чтобы оно было защищено от сквозняков. Почувствовав искусственно вызванный ветер, клещ начинает беспокоиться, ослабляет прикус и легко извлекается пинцетом.
Выкручивать клеща пальцами опасно: он вцепится в кожу еще крепче. Если случайно его раздавить, возрастет риск занесения в ранку дополнительной инфекции, кроме того, клеща придется вынимать иголкой по частям.
Клещ может внедриться под кожу и отложить яйца
Это ложное утверждение возникло из-за того, что некоторые путают иксодовых клещей с чесоточными. Последние действительно внедряются под кожу, но переносчики энцефалита используют человека и теплокровных животных только в качестве источников пищи.
Репелленты защищают от клещей
Противоклещевые средства имеют очень низкую эффективность. Кроме того, нужно учитывать специфику поведения клеща: он обычно вцепляется в одежду (чаще всего в штанину или подол юбки) либо в мягкую обувь, – а значит, недостаточно нанести репеллент на открытые участки тела. В целом применение химических защитных средств безопасности не гарантирует.
Существуют препараты, заменяющие вакцину
К сожалению, таких лекарств на сегодняшний момент нет. Мало того, введение иммуноглобулинов после укуса клеща в отдельных случаях приводит к ухудшению состояния больных.
Существуют активно пропагандируемые производителями таблетки, якобы полностью ликвидирующие вирус, попавший в кровь при укусе. По мнению специалистов, заявленное действие эти лекарства не обеспечивают, а недобросовестная реклама формирует у покупателей опасное для жизни заблуждение.
Прививка против энцефалита не всегда эффективна
Однократная вакцинация защищает от инфекции только в течение ближайшего сезона. Чтобы получить стойкий иммунитет, требуется пройти ревакцинацию через год.
Человек, укушенный клещом, не обязательно заболевает. Этот паразит может не быть носителем вируса. Иногда пострадавшие переносят болезнь в скрытой форме, не имеющей патологических проявлений. Инкубационный период энцефалита составляет 7–20 дней (при заражении через молоко – около недели), однако встречаются и молниеносные (менее суток), и затяжные (более 30 дней) формы. В любом случае, после прогулки на природе необходимо тщательно осмотреть свое тело и одежду. При наличии впившегося клеща надо удалить его и как можно быстрее показать специалисту. Появление в последующие дни высокой температуры, головной и мышечной боли, сонливости, тошноты, рези в глазах и других неприятных симптомов должно стать причиной срочного обращения к врачу.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Каждый из нас слышал истории о людях, которые никогда не чистили зубы и не имели при этом проблем. Так вот, скорее всего, эти люди либо не знали о наличии у себ.
Экология жизни. Познавательно: Вирус клещевого энцефалита нейротропен, то есть поражает нервную систему. При этом страдает серое.
Первое описание заболевания, очень напоминающего КЭ, можно обнаружить в церковных записях скандинавских стран VIII века. Впервые КЭ был описан как самостоятельное заболевание в Австрии в 1931 г. (Schneider H.,1931).
Возбудитель инфекции был выделен в 1937 г. российскими учеными под руководством Л.А. Зильбера. Им оказался представитель рода флавивирусов, против которых в мире до сих пор не разработано ни одного эффективного лекарственного средства. Другие флавивирусы вызывают, например, желтую лихорадку, японский энцефалит, лихорадку Денге и лихорадку Западного Нила, которые переносятся комарами, и для России являются по большей части экзотическими/завозными инфекциями.
Вирус клещевого энцефалита нейротропен, то есть поражает нервную систему. При этом страдает серое вещество головного мозга и его оболочки (менингоэнцефалит), и часто, но не всегда, вовлекается спинной мозг. Взрослые болеют тяжелее детей; у трети переболевших развиваются пожизненные неврологические последствия, часто с нарушениями психической сферы и инвалидизацией. Однако надо отметить, что заболевание развивается далеко не у всех инфицированных. Многие переносят его вообще бессимптомно.
КЭ распространен от Восточной Европы до российского Дальнего Востока и севера Японии. В Москве и Подмосковье клещевого энцефалита пока нет, зато есть клещевой боррелиоз.
Ixodes persulcatus (таёжный клещ) в позе поджидания — самка
Переносчиком вирусов, как и следует из названия заболевания, являются клещи, а именно собачий клещ Ixodes ricinus и таежный клещ Ixodes persulcatus. Собачий клещ переносит европейский подтип КЭ, тогда как таежный — источник более тяжелого сибирского и дальневосточного подтипов.
Ixodes persulcatus (таёжный клещ) в позе поджидания — самец
Смертность от европейского подтипа невысока (1-2%), от сибирского подтипа погибает 2-3% заболевших, а вот на Дальнем Востоке смертность составляет уже от 20 до 25% (по некоторым годам до 40%!), что отчасти связано с селективной регистрацией только тяжелых случаев заболевания. Дальневосточный подтип может вызывать тяжелые формы и у детей, и, гораздо чаще европейского, протекает в хронической прогрессирующей форме.
Ежегодно в мире регистрируется до 10 000 случаев КЭ (ВОЗ). В России в последние годы регистрируется около 2000 случаев КЭ.
В природе основным резервуаром инфекции, помимо самих клещей, являются дикие млекопитающие, но, по мере заселения Сибири и Дальнего Востока и вытеснения зверей из лесных зон деревень и пригородов, прокормителями кровососов становятся всё чаще становятся люди.
Ареалы обитания собачьего и таежного клещей. Красным пунктиром отграничена территория распространения КЭ.
Вирус передается человеку через слюну клеща в течении нескольких минут от момента присасывания, поэтому быстрое удаление клеща ничего не гарантирует (сразу отмечу, что удалять клеща, тем не менее, надо немедленно, как только обнаружили, для профилактики клещевого боррелиоза). Отмечены редкие случаи заражения человека при употреблении сырого козьего и коровьего молока от больных животных.
Клещи становятся активными, как только температура устанавливается на +6°C и выше, поэтому для этого заболевания характерна четкая сезонность. Активизируясь, перезимовавшие клещи выбираются из лесной подстилки и размещаются на травинках или низкорослых кустарниках (обычно не поднимаясь выше полуметра), где и поджидают прокормителя. В этот период главное для самки клеща напиться крови, которая необходима для развития её многочисленных яиц.
Стоит оказаться рядом теплокровному животному, как он прицепляется к коже, шерсти, одежде и незаметно ползет вверх, пока не найдет укромное место — у человека обычно под одеждой, чтобы присосаться к телу. У людей таким местом чаще является спина, подмышки, пах, у диких и домащних животных — голова, шея, пах.
Насытившись за 5 — 6 дней кровью, самка спадает с прокормителя на лесную подстилку, откладывает там несколько тысяч яиц и погибает.
Вирус наиболее активно реплицируется в клещах при температуре +6—25°C и влажности окружающей среды > 85%. В жарком и сухом климате вирус не "выживает". Поэтому в России пик заболеваемости приходится на конец мая — начало июля.
Сами клещи заражаются, присасываясь к больным животным, а, кроме того, передают вирус своему потомству трансовариально (т. е. через яйца). Клещ может переносить КЭ как во взрослом состоянии, так и на стадиях личинки и нимфы.
В случае с собачьим клещом заражение чаще всего происходит от личинок и нимф; в лесу их гораздо больше, они малоразборчивы в прокормителях, а кроме того очень малы, так что их сложно обнаружить на теле до присасывания.
Что касается таежного клеща, в передаче инфекции гораздо большую роль играют взрослые клещи.
Европейский КЭ протекает, как правило, в 2 фазы:
- Первая гриппоподобная фаза развивается через 1-2 недели после присасывания клеща и длится подобно гриппу около недели.
- А вот через несколько дней наступает вторая фаза с поражением головного мозга (от легкого менингита до тяжелого энцефалита со спинальным параличом).
Дальневосточный КЭ начинается остро с лихорадки, головной боли, кишечных расстройств, за которыми может быстро последовать нарушение чувствительности, кома, судороги и паралич. Смерть может наступить через неделю.
Насосавшаяся крови самка увеличивается до размеров фасолины.
Диагноз подтверждается серологическими тестами при обнаружении в крови больного с неврологической симптоматикой антител к вирусу (TBEV-IgM + обычно обнаруживаются TBEV-IgG). На начальных стадиях вирус можно обнаружить с помощью ПЦР. На МРТ головного мозга примерно у 20% острых больных определяется отек базальных ганглиев, талямуса и ствола, но сама по себе МРТ диагноза не установит.
Как я уже отметил, специфического лечения против флавивирусов не существует. Острые формы лечат только симптоматически. В России часто применяют кортикостероиды, хотя их эффективность при этом заболевании не подтверждена никакими исследованиями.
Но зато разработаны очень эффективные вакцины! В последние годы заболевание практически не регистрируется в Австрии, где привиты более 86% населения. Вообще австрийцы стали применять свою вакцину ФСМЕ-ИММУН® с 1976 г. Ее эффективность достигает 95% .
Специальная комиссия, как у нас водится, не обнаруживала технологических погрешностей на заводе, однако факт случавшихся групповых побочек остается фактом.
Надеюсь, производители сделали выводы из этих скандалов и нынче поставляют качественную вакцину.
Вакцину прививают по основной и экстренной схемам:
Основная схема: 0, 1-2, 9-12 месяцев для Энцепура® и 0, 1-3, 5-12 месяцев для ФСМЕ-ИММУН®. Выполняется с последующей ревакцинацией каждые 3-5 лет. Чтобы сформировать иммунитет к началу эпидсезона, первую дозу вводят осенью, вторую зимой.
Экстренная схема: три укола (0, 7, 21 день) для Энцепура® и два укола (0, 14 день) для ФСМЕ-ИММУН®. Экстренная схема применяется для невакцинированных лиц, приезжающих в эндемичные очаги весной-летом. Экстренно провакцинированные лица приобретают иммунитет только на один сезон (он развивается через 2-3 недели), через 9-12 месяцев им ставится бустерный укол, затем опять же ревакцинация каждые 3-5 лет. Все зарегистрированные у нас вакцины взаимозаменяемы в прививочных схемах.
Детям: детские формы — ФСМЕ-ИММУН Джуниор® и Энцепур детский® — можно вводить с 1-ого года жизни; российские вакцины — с 3 лет.
В России при обнаружении присосавшегося клеща невакцинированным лицам вводят внутримышечно специальный иммуноглобулин (= гамма-глобулин), т. е. готовые антитела к вирусу, в дозе от 1,5 до 3 мл в зависимости от возраста. Спустя 10 дней повторно вводят 6 мл. Хотя сама по себе профилактика иммуноглобулином кажется теоретически обоснованной, в Европе она не рекомендуется. Дело в том, что до сих пор не получены данные об эффективности этого метода и не всё понятно с повторным введением препарата. Кроме того, существуют обоснованные опасения, что введение иммуноглобулина может спровоцировать обострение заболевания.
Так что, как ни крути, лучше привиться!
Не покупайтесь на преступную рекламу неэффективных средств типа йодантипирина, с которой мне нередко приходится сталкиваться в России, особенно в Новосибирске и Томске — родине этого фуфломицина. Клещевой энцефалит — потенциально смертельное заболевание, так что не стоит с ним шутить!
Неспецифическая профилактика предусматривает меры, препятствующие присасыванию клеща. Напоминаю основные правила:
1) В клещевой сезон старайтесь не посещать без необходимости места наибольшего скопления клещей (лесные биотопы с высокой травой, кустарником). В походах следует держаться троп. Для выбора места отдыха, стоянки или ночевки в лесу предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности, где клещи встречаются крайне редко.
2) Используйте репелленты с ДЭТА не менее 25 — 30% (менее концентрированные не особо эффективны) или средства с акарицидными пиретроидами (перметрином и альфа-перметрином) типа Гардекс экстрим®, которые парализуют лапки клеща. Существуют и очень эффективные комбинированные акарицидно-репеллентные средства, содержащие ДЭТА и пиретроид одновременно. Распыляйте такие средства не только на открытые участки тела, но и на обувь и одежду. Особенно густо обработайте места, где клещ может перебраться с одежды на тело (лодыжки, пояс).
4) Регулярно осматривайте свою одежду и одежду спутников в лесу. Помните, что очень важно своевременно снять клеща с одежды или кожи, пока тот не присосался. Для трети заболевших присасывание клеща остается незамеченным, особенно если переносчикам была личинка (нимфа).
5) По возвращении домой тщательно осмотрите тело. Поскольку некоторые участки тела недоступны самоосмотру, следует прибегнуть к помощи близких для осмотра спины и волосистой части головы.
6) Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания в доме одежду следует простирать в горячей воде.
7) При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить. Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. На практике не глубоко присосавшегося клеща легко удалить просто ногтями, ухватив ее как можно ближе к коже. Клещ удаляется раскачивающе-выкручивающими движениями. Избегайте раздавливания клеща! Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (хлоргексидин, раствор йода, спирт, и т.п.). Если в ранке остался ротовой аппарат клеща, удалите его как занозу. Главное: не надо идти для этого в поликлинику! Чем раньше клещ удален, тем меньше вероятность подхватить болезнь Лайма. Удаленного клеща рекомендуется сдать (живым) в лабораторию вашей инфекционной больницы для исследования его методом ПЦР на КЭ и клещевой боррелиоз (правда, такие лаборатории есть только в крупных городах).
ПОМНИТЕ: если в течение месяца после присасывания клеща вы почувствовали резкое изменение в самочувствии, отметили повышение температуры или увеличивающееся красное пятно — необходимо незамедлительно обратиться к врачу! опубликовано econet.ru
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Читайте также:
