Прививка от клещевого энцефалита 2020

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Тревожные сообщения о распространении COVID-19 в Хабаровском крае затмили собой другую очень важную проблему для региона – отсутствие вакцины против клещевого энцефалита. Кампания по иммунизации населения обычно к началу апреля заканчивается, а нынче ее – впервые за много лет – не было вовсе. В чем дело, разбирался корреспондент DVhab.ru

Конкурс на закупку вакцины от клещевого энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина в этом году, по словам руководителя министерства здравоохранения края Александра Витько, проводился трижды, но желающих заняться поставками не нашлось. При этом он сообщал, что доложил о ситуации в Минздрав РФ, проинформировал главу российского Роспотребнадзора, и там обещали помочь. Прошло более двух недель, а вакцина в поликлиники и фельдшерские пункты так и не поступила.

— Я хотела привить своих сыновей, поскольку приучаю их к активному образу жизни, беру их с собой в походы, — рассказала жительница Комсомольска Екатерина. – Писала в прошлом году соответствующее заявление в школе, но мне отсоветовали делать прививку осенью, сказали, что лучше весной. Сейчас мне говорят – забудьте, вакцины нет и не будет. А я, например, больше боюсь энцефалита, чем коронавируса, – он-то в конце концов уйдет, а вот клещи никуда не денутся.

— Заявку на вакцину мы подали вовремя, как обычно, — сообщила Козлова. — Раньше ее всегда удовлетворяли полностью, недостатка в дозах не было, вообще никогда никаких сложностей по этому поводу. Сейчас сидим и ждмм, когда дадут. Нам сказали, что в апреле, а более ничего конкретного.

Ждут вакцинации и люди, которые по роду деятельности часто бывают в лесу.

— После прививки будем настоятельно рекомендовать пациентам две недели не ходить в лес и в места, где могут быть клещи, – это время нужно для того, чтобы выработался иммунитет, — пояснила Светлана Якушенко. – Вакцинация местным жителям необходима, потому что у нас район эндемичный по клещевому энцефалиту.

Работники лесной отрасли, как обещал министр, будут привиты, мол, запас вакцины на этот случай имеется. Упомянутых запасов, видимо, хватит не на всех. Как не хватило, например, на сотрудников Комсомольского заповедника. Выход, по словам директора учреждения Григория Вана, один – оформить страховку.

— Среди наших работников есть такие, которые сами не хотят ставить прививки, в таком случае они покупают страховку за свой счет, — рассказал Ван. – Сейчас, когда вакцины нет, все те, кто планово прививается, тоже должны будут страховаться. Мы оплатим страховки, поскольку люди не виноваты в том, что возникла такая ситуация.

Для появления устойчивого иммунитета против клещевого энцефалита необходимы три этапа вакцинации: например, если первая прививка ставится осенью, то следующий укол нужно сделать весной, а затем еще один спустя год – при такой схеме в организме накопится достаточное количество антител к возбудителю болезни. Эту схему повторяют каждые три года. При этом существует экстренная вакцинация — на тот случай, если сроки стандартной были упущены. Такой вариант предполагает вторую прививку уже через две недели после первой. Однако, чтобы создать постоянный и устойчивый иммунитет, который обеспечит защиту на три года, обязательно нужно соблюдать основную схему. Но для этого нужна вакцина, а ее край не закупил.

— Препараты для вакцины занесли в список жизненно важных лекарственных средств, поэтому ни один поставщик не может накинуть оптовую надбавку и привезти их на территорию Хабаровского края, — заявил Александр Витько, министр здравоохранения в регионе.

Примечательно, что у других регионов Сибири и Дальнего Востока проблем с закупкой иммунных препаратов не возникло,

На вопрос автора статьи о том, поможет ли Роспотребнадзор с обеспечением вакциной, как было обещано, состоится ли, хоть и с опозданием, прививочная кампания против энцефалита в этом сезоне вообще, руководитель краевого минздрава отвечать отказался. Главный специалист-инфекционист Минздрава России в ДФО Анна Кузнецова тоже решила хранить молчание, велев обращаться к Александру Витько – и круг замкнулся.

Напомним, клещи в Хабаровском крае уже активизировались, и выходить в лес, да и в городские парки становится опасно. В больницы уже обратились пострадавшие от их укусов.

Светлана Шерстобитова, новости сайта dvnovosti.ru

Ты свидетель происшествия?
Пришли фото в редакцию

Согласно официальной статистике, ежегодно в России клещевым энцефалитом заболевают порядка 2 тысяч человек. Как проявит себя клещевой энцефалит в этом году? Изменятся ли среднестатистические данные или останутся в пределах значений последних лет? В каких районах Подмосковья, регионах России и странах мира можно встретить энцефалитных клещей? Стоит ли заранее делать прививку от вируса и по каким схемам может проходить вакцинация?

Клещевой энцефалит – это вирус, поражающий головной и/или спинной мозг. Если он атакует головной мозг, то провоцирует менингит, спинной – энцефалит, и то и другое – менингоэнцефалит. Вирус вызывает нарушения в работе нервной системы, что может отражаться и на теле, и на психике человека. Согласно данным департамента здравоохранения Москвы, смерть инфицированных людей наступает в 25–30% случаев. Полное выздоровление, при оказании своевременной врачебной помощи, тоже вероятно.

Для собак , лошадей, грызунов, птиц и скота вирус опасен точно также как и для людей. В основном энцефалит передаётся от клеща в момент укуса напрямую, однако, ежегодно в России регистрируется около 20 случаев, когда вирус попадает в организм вместе со свежим молоком или молочными продуктами. Молоко может оказаться заражённым, если коров или коз, давших его, клещи ранее инфицировали энцефалитом. Чтобы не заразиться вирусом через свежее молоко, его достаточно предварительно кипятить.

Эндемичные территории России по клещевому энцефалиту 2020

Административные территории, где по официальным данным встречаются энцефалитные клещи, называются эндемичными по энцефалиту. В России эти регионы и районы из сезона в сезон остаются в основном одними и теми же. Эндемичные территории по клещевому вирусному энцефалиту 2020 года вы можете увидеть на карте.

Эндемичные территории Подмосковья по клещевому энцефалиту 2020

В Подмосковье эндемичные районы расположены на севере, всего их два – Дмитровский и Талдомский. Остальные районы области считаются безопасными с точки зрения энцефалита, однако это не значит, что живущие в них клещи безвредны. Помимо энцефалита, паразиты могут переносить:

• Клещевые риккетсиозы
• Гранулоцитарный анаплазмоз человека
• Моноцитарный эрлихиоз человека
• Иксодовый клещевой боррелиоз
• Лихорадку Ку
• Крымскую геморрагическую лихорадку
• Сибирский клещевой тиф
• Туляремию
• Бабезиозы

Так, заражение боррелиозом статистически происходит в 3,5–4 раза чаще, чем энцефалитом. В 2018 году количество инфицированных энцефалитом составило 1,7 тысяч человека, боррелиозом – 6,5 тысяч. По этой причине, даже если ваша дача или иное место планируемого отдыха находится в безопасном по энцефалиту районе, не пренебрегайте защитой от клещей.

Отсутствие энцефалитных клещей на тех или иных территориях также не означает, что там не регистрируются случаи укусов. Клещи живут и кусают везде, где есть подходящие для них условия среды – наличие растительности, влажности около 80% и температуры воздуха порядка плюс 18–20° C. Эти три фактора так или иначе присутствуют абсолютно во всех районах Подмосковья, поэтому риск быть укушенным сохраняется везде. Посмотреть насколько далеко от вас расположены эндемичные районы и увидеть где в области клещи наиболее активны вы можете на карте.

Эндемичные по клещевому энцефалиту страны мира

Заразиться клещевым энцефалитом во время отдыха на природе можно не только в России. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 10 –12 тысяч случаев заболевания вирусом. Учитывая, что на Россию приходится лишь в среднем 2 тысяч из них, очевидно, что остальные 8–10 тысяч происходят где-то ещё. Лидирующими по количеству случаев инфицирования считаются вся Прибалтика, Словения и Россия.

Вирус могут переносить клещи, живущие в следующих странах:

Вакцинация является основным методом профилактики многих тяжелых инфекционных болезней, которые могут привести не только к осложнениям, но и к смерти. Благодаря ей удалось остановить эпидемию кори, паротита, гепатита, туберкулеза и других заболеваний. Все эти прививки можно сделать бесплатно, поскольку они есть в календаре прививания, утвержденном Министерством Здравоохранения. А что с вакциной по эндемическим показаниям, нужно ли платить за нее? Например, положена ли прививка от клещевого энцефалита по ОМС? Страховые предлагают ее по полису ДМС, но зачем переплачивать, если можно уколоться бесплатно.

Какие прививки входят в полис ОМС

Полисом обязательного медицинского страхования предусмотрены все те прививки, которые есть в Национальном календаре прививания. Их перечень отличается для детей и взрослых.

Вакцинация в детстве не дает пожизненную защиту от инфекционных болезней. Большинство прививок перестают действовать уже к 20-25 годам, поэтому прививаться нужно повторно.

Какие обязательные прививки можно сделать взрослым за счет средств ОМС:

• корь, краснуха и паротит – делать каждые 10 лет;
• дифтерия, столбняк, коклюш – каждые 10 лет;
• гепатит А и В – через каждые 20 лет или людям, находящимся в зоне риска.

Сделают обязательную прививку бесплатно по полису ОМС или откажут, зависит от того, сколько лет человеку. Существуют возрастные ограничения по прививанию за счет государственных денег. Сразу уточним, что это не касается дифтерии, столбняка и коклюша.

Прививку против гепатита В можно сделать бесплатно до 55 лет, против кори – до 35 лет, против краснухи – до 25 (только для женщин).

Детям положены такие прививки:

• пневмококковая инфекция;
• коклюш, столбняк и дифтерия;
• полиомиелит;
• менингококковая инфекция;
• туберкулез;
• корь, краснуха, паротит.

Уколы от ветряной оспы, гемофильной инфекции, гриппа, клещевого энцефалита, ВПЧ делают только по медицинским показаниям.

Особенности бесплатной прививки по ОМС

По полису ОМС могут делать 2 вида прививок бесплатно – которые входят в Национальный календарь профилактических прививок, то есть те, которые являются обязательными, и по эпидемическим показаниям.

Примечание! Вакцина для иммунизации предоставляется поликлиникой. Если пациента не устраивает ее производитель, то он вправе приобрести другую за свой счет.

Прививаться от энцефалита нужно до укуса клеща, чтобы успел выработаться иммунитет. Всего понадобится 3 прививки. Первые две колются с периодичностью раз в месяц, а третья – через год. Затем предусмотрена ревакцинация от клещевого энцефалита. Ее нужно проходить каждые 3 года. Полный курс вакцинации гарантирует 95% защиту от инфекционной болезни.

Прививка от ветряной оспы не входит в календарь профилактических прививок. Детям ее могут сделать бесплатно только по показаниям, например, при лечении иммунодепрессантами, если у ребенка есть тяжелое заболевание. По ОМС ее делают и перед поступлением в садик. Но есть обязательное условие – ребенку должен исполниться год.

Ветряная оспа – детское заболевание. Но если в детстве переболеть не повезло, то необходимо задуматься о вакцинации, поскольку взрослые переносят ветрянку тяжело. Последствиями перенесенной во взрослом возрасте ветряной оспы могут стать болезни сердца, почек, печени, сосудов, суставов и даже паралич.

Важно! Прививка от ветрянки защищает на 30 лет.

С этого года Минздрав планирует включить вакцинацию от ветряной оспы в Национальный календарь прививок. Тогда ее можно будет сделать бесплатно по полису ОМС. Сейчас же, чтобы защититься от ветрянки, придется покупать вакцину за личные средства.

Какие прививки по эндемическим показаниям можно сделать за счет средств полиса

Как уже было сказано ранее, по полису ОМС можно делать не только обязательные, но и прививки по эндемическим показаниям. О каких идет речь?

Это клещевой энцефалит, грипп, гепатит А, пневмо- и менингококковая инфекции, сибирская язва, туляремия, бешенство, лептоспироз и другие болезни. Именно первые две пользуются популярностью.

Эндемическими по клещевому энцефалиту считаются такие регионы:

• Урал;
• Сибирь;
• Архангельская, Самарская, Новгородская, Ленинградская и другие области;
• Пермский край.

Даже в Московской области есть два эндемичных региона. Обратившись в клинику с полисом ОМС, прививку от клеща должны сделать бесплатно.

Примечание! Человеку могут отказать в вакцинации при отсутствии нужных препаратов в поликлинике. В этом случае можно привиться в частных центрах по ДМС.

Прививку от гриппа можно сделать бесплатно по ОМС взрослым и детям с началом сезона простудных заболеваний. Желательно позаботиться о вакцинации минимум за 10 дней до предполагаемого заражения, поскольку на выработку антител уходит 10-12 дней, а на формирование защитного иммунитета – до 3 недель.

Для работников медицинских и образовательных учреждений, независимо от их формы собственности, есть возможность совершенно бесплатно привиться от гриппа. Перечень работ утвержден постановлением №825 от 15.07.1999 г. Такое же право распространяется на прививку от гепатита В.

Где можно делать прививки с полисом

Все прививки по полису ОМС можно сделать только в государственной поликлинике по месту жительства. Почему нельзя уколоться в частных клиниках? Потому что вакцина закупается за счет бюджетных денег и поставляется только в государственные клиники. Детям, которые посещают сад или школу, некоторые вакцины могут вводить в прививочных кабинетах общеобразовательных учреждений.

Если нужно сделать прививку от клещевого энцефалита, то нужно идти в больницу по месту регистрации. Но сначала необходимо обращаться к педиатру/терапевту. Прививку сделают только с направлением от семейного врача. Доктор должен осмотреть пациента, проверить наличие противопоказаний. Если человек здоров, то он получает направление и идет в прививочный кабинет, если его самочувствие неудовлетворительное, то его отправляют домой лечиться.

Осмотр семейным врачом – важная составляющая вакцинации. Ни в коем случае нельзя пропускать этот этап, поскольку могут возникнуть очень серьезные последствия.

Если же клещ уже укусил, то необходимо в течение 3-4 дней (чем раньше, тем лучше) ввести иммуноглобулины против клещевого энцефалита. Не нужно дожидаться приема терапевта. Круглосуточную помощь в Москве в таком случае может предоставить Детская клиническая больница №13 и Городской кабинет по вакцинации от клещевого энцефалита, расположенный в ГКУЗ №2.

Не стоит пренебрегать вакцинацией, поскольку она может даже спасти жизнь. Никто не сможет предвидеть, эпидемия какой болезни вспыхнет. Если люди начнут массово отказываться от вакцинации или покупать справки, что все прививки сделаны, то есть риск возвращения тех заболеваний, которые несколько столетий назад уносили миллионы жизней.

Представители семейства иксодовых клещей распространены по всему миру — их можно встретить даже в Арктике и Антарктике.

Огромную и богатую лесами Россию они населяют особенно охотно: от Калининграда до Приморья живут и здравствуют не менее 55 видов иксодид (1).

Каждый шестой из ста таких клещей становится переносчиком опасного вируса, который может привести к тяжелым для здоровья человека последствиям. Единственная эффективная возможность предотвратить их — вакцинация. И сегодня, когда новый сезон высокой активности клещей вот-вот начнется, самое время найти ответы на острые вопросы о профилактике клещевого энцефалита.

Всемирная организация здравоохранения и другие авторитетные международные и российские организации настоятельно рекомендуют вакцинироваться от клещевого энцефалита взрослым и детям старше 1 года, проживающим в эндемичных регионах (2). Большая часть территории РФ подпадает под это понятие.

Росздравнадзор ежегодно публикует Перечни административных территорий субъектов РФ, эндемичных по вирусному энцефалиту.

Они демонстрируют не очень оптимистичную картину — во многих областях нашей Родины нет буквально ни пяди, на которой можно было бы забыть об опасности быть укушенным клещами.

Но выход из сложившейся ситуации есть. Своевременная вакцинация позволяет переживать весну, лето и осень, не переживая о том, что на лесной тропинке или в городском парке поджидают свою добычу паразиты-переносчики клещевого энцефалита.

Вакцинация против клещевого энцефалита проходит в несколько этапов. Существует несколько графиков прививок, которые незначительно отличаются сроками введения.
Примерная схема вакцинации:

Спустя 1-3 месяца - 2 вакцинация

Через 12 месяцев - 3 вакцинация.

Через три года - ревакцинация, повторяется каждые три года

Иммунная защита против клещевого энцефалита появляется примерно спустя две недели после введения второй дозы вакцины, независимо от того, какой именно препарат вводился.

Читайте также:
Клещ присосался: что делать?

Третья прививка необходима, чтобы сформировался стойкий многолетний иммунитет. Ревакцинация позволяет его поддерживать на протяжении длительного времени.

Нарушение сроков вакцинации может препятствовать развитию полноценного иммунного ответа.

Так, если не была своевременно введена вторая вакцина, иммунная защита не успела сформироваться, и необходимо начинать весь курс сначала. Также снижается иммунитет и при несвоевременном проведении ревакцинации — если после введения последней, третьей дозы вакцины прошло более 5 лет, скорее всего, придется заново проводить вакцинацию.

Теоретически вакцинироваться можно в любое время. Однако лучше планировать прививку таким образом, чтобы к моменту активизации клещей уже была сформирована иммунная защита. Если учитывать, что это происходит как минимум через 2 недели после второй прививки, первую дозу лучше вводить в марте.

Мощная иммунная защита формируется более чем у 87% вакцинированных против клещевого энцефалита (2). Даже если инфицирование произойдет, заболевание будет протекать намного легче, чем у непривитых людей, и, как правило, без осложнений.

Тем не менее, важно понимать, что вакцина против клещевого энцефалита формирует иммунную защиту только против вируса, вызывающего конкретно это заболевание.

Вероятность быть укушенным клещом у вакцинированного и невакцинированного человека одинакова.

Поскольку иксодовые клещи являются переносчиками и других болезней, например, клещевого боррелиоза, даже после введения всех положенных по графику прививок следует предпринимать защитные меры от укусов клещей — использовать репелленты и так далее.

Сегодня в России зарегистрированы отечественные вакцины (например, ЭнцеВир) и импортные препараты, в частности, австрийский (ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор) и немецкий (Энцепур).

Российские вакцины содержат восточноевропейские штаммы вируса, распространенные на территории нашей страны, а импортные, соответственно, западноевропейские. Тем не менее, и первые, и вторые очень схожи по структуре и потому являются взаимозаменяемыми.

Таким образом, отечественная вакцина эффективно защищает от штаммов вируса, распространенного как в Сибири, так и в Западной Европе, и наоборот, немецкий препарат обеспечивает формирование иммунной защиты против всех возбудителей независимо от географии.

Сходство отечественных и импортных вакцин настолько велико, что их можно менять в процессе одной вакцинации: например, ввести первую дозу российским препаратом, а вторую и третью импортным.

Побочные эффекты при введении вакцин обычно незначительны. Чаще всего реакция возникает после введения первой дозы — как правило, она носит местный характер. В зоне введения вакцины может возникать припухлость, покраснение, боль, которые проходят самостоятельно.

Примочки, припарки и прочие народные методы лечения, как и использование любых наружных препаратов для уменьшения локальных реакций после вакцинации не рекомендуются.

У детей и гораздо реже у взрослых в ответ на введение вакцины может повышаться температура тела и возникать другие системные эффекты — головная боль, беспокойство, появление сыпи и так далее. Частота реакций с температурой выше 37,5°С колеблется в пределах 1-10% (3).

Гриппоподобные симптомы обычно проходят через 72 часа после введения вакцины. Если они доставляют дискомфорт, рекомендуется применять жаропонижающие и обезболивающие препараты (ибупрофен, парацетамол и так далее) (3).

Вакцинация противопоказана при любых острых заболеваниях, а также хронических в стадии обострения, тяжелой аллергии, особенно на белок куриных яиц, тяжелой реакции на введение предыдущей дозы вакцины (например, лихорадка выше 40°С) и беременности.

1. Глазунов Ю. В. Некоторые аспекты фенологии иксодовых клещей на юге Тюменской области //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 6. С. 746-746.
2. "Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position paper" (PDF). Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations. 86 (24): 241–56. 10 June 2011.
3. Инструкция по медицинскому применению вакцины препарата Энцепур.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Педиатр Ирина Моржанова

Прививочные новости

Ирина Моржанова считает, что с вакцинами в городе ситуация налаживается:

Клещи кусают даже в городе

Лет 10-20 назад об энцефалитных клещах мы мало что слышали, они были экзотикой для Владимирской области. Люди знали, что такие клещи обитают где-то в Сибири, на Дальнем Востоке. Но в последние годы эта напасть, как пожар в лесу, распространилась по всей России. Хозяева собак жалуются: противоклещевые ошейники и спреи не срабатывают, мало помогают уберечься от клещей и репелленты для человека.

Клещи активны с апреля по октябрь, при теплой погоде могут проснуться даже в марте. Но уже было несколько сообщений об укушенных клещами собаках в Подмосковье и Рязани в середине февраля.

Клещ проходит три стадии развития: личинка, нимфа, взрослая особь. Охотится клещ во всех трех стадиях, но присасывается обычно взрослая особь. Нет, они не прыгают на жертву с деревьев и кустов, а залезают на травинку и ждут. Перебравшись на донора, клещи ползут вверх и пытаются найти укромное место. До момента присасывания проходит около 30 минут. Это та фора, которая дается человеку, чтобы снять клеща. То есть на природе осматривайте себя и детей почаще, не пренебрегайте защитной одеждой.

Нет, не каждый клещ энцефалитный. Но если к вам или ребенку присосался клещ, необходимо сдать его на анализ: обязательно несите его в лабораторию на проверку. В прошлом году цена вопроса была 288 руб.

Во Владимире клещей принимают в Центре гигиены и эпидемиологии на Токарева, 5.

Симптомы клещевого вирусного энцефалита появляются в среднем через одну-две недели после укуса:

• резко повышается температура,
• возникают головная боль, тошнота, боли в мышцах,
• при тяжелых формах могут развиться судороги и параличи.

Клещевой вирусный энцефалит — очень серьезное вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может приводить к инвалидности и смерти.

Прививайте себя и детей

Самое эффективное средство защиты от клещевого энцефалита – вакцинация. Да, ни одна прививка на 100% не сможет уберечь от заболевания, но если человек заболеет, то получит меньше побочных эффектов, сама болезнь будет легче проходить.

Прививка особенно показана детям, так как они в силу возрастных особенностей подвержены более тяжёлому течению заболевания. Вакцинация от энцефалита рекомендована детям с 1 года.

А для ребят, которые отправляются, например, на отдых в детские лагеря Крыма, Роспотребнадзор настоятельно рекомендует делать прививку от клещевого энцефалита в обязательном порядке. В России зарегистрировано несколько специальных вакцин. Самыми распространенными средствами на сегодняшний день являются:

Кстати, сдав кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту, вы можете определить, возник иммунитет или нет. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

После первой инъекции выжидают от 5 до 7 месяцев (в зависимости от вида вакцины и выбранной схемы вакцинации). Далее ставится вторая прививка. И только через 12 месяцев проводится третья. Только после проведения всех трёх прививок вакцинация считается завершённой. Ревакцинации (повторные прививки) проводятся каждые три года.

Если предстоит поездка в эндемичные районы, то схема вакцинации упрощается: ставится прививка, через месяц еще одна, третья также через год.

Если укусил энцефалитный клещ, возможна экстренная форма вакцинации (в первые 4 дня), потом препарат вводить нельзя, иначе он может усугубить течение болезни.

Бесплатно колют вакцины только в регионах, признанных эндемичными по клещевому энцефалиту. Наша область в этот список не входит, прививку придется делать за свой счет. И владимирцы уже прививаются.

— Радует, что население более ответственно стало подходить к вакцинации, — рассказывает Ирина Моржанова. — В прошлые выходные уже пришла семья: мама, папа и двое детей. Они живут в частном доме, на природе. И всей семьей сделали прививки.

Родители часто спрашивают меня: а какие последствия у прививок против энцефалита? А вдруг аллергия, температура? Во-первых, любую прививку надо делать здоровому ребенку, поэтому накануне вакцинации нужен осмотр педиатра.

Совсем скоро весна, тепло, дети много гуляют в детском саду, самостоятельно после школы. Клещи теперь комфортно чувствуют себя в городе. В прошлом году на владимирских форумах обсуждали, что энцефалитные клещи кусали взрослых, детей и собак на Нижней Дуброве, Лакина, в Добром. Вакцинация защитит вас и вашего ребенка от энцефалита.

Менингит: быстр и опасен

Менингококковая инфекция коварна своим стремительным развитием, она похожа на простуду или грипп, но буквально за сутки поражает головной и спинной мозг. Летальный исход возможен в 40%. Фонд исследования менингита Великобритании сообщает, что примерно 1 из 10 случаев заболевания менингитом является фатальным, а каждый третий, переживший болезнь, сталкивается с долгосрочными последствиями: ампутация конечностей, глухота, эпилепсия, снижение интеллекта.

Менингококковая инфекция распространена по всему миру, но самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в Африке и ОАЭ. Если вы собрались в отпуск в эти страны, прививка нужна в обязательном порядке.

В Европе и США прививку от менингококковой инфекции делают давно и всем. И без этой прививки, а также без прививки от ветряной оспы (о ней мы писали здесь), не попасть в международные лагеря и на обучение в школу по обмену.

В национальный календарь прививок в нашей стране вакцинация от менингита пока не включена, но Минздрав обещает. В некоторых регионах России прививку можно получить бесплатно, увы, не во Владимирской области.

На форумах люди делятся лайфхаком: вакцины привозят в местные поликлиники для вакцинации призывников, которые нередко отказываются от нее. Родители призывников, держите своих сыновей на контроле, отказ чреват последствиями не только для здоровья, но и жизни. В итоге более здравомыслящие товарищи становятся обладателями дорогостоящей вакцины и делают прививку.

У менингококка много серотипов (подвидов) – более 10, универсальной вакцины от них нет. Наиболее опасными считаются эпидемические серогруппы: A, B, C, W-135 и Y. Вакцина от серотипа появилась недавно, в нашей стране ее пока нет, она еще не сертифицирована.

В России есть 4 вакцины от менингококковой инфекции:

Осторожно: коклюш!

Также наш эксперт обращает внимание, что на данный момент в городе очень неблагоприятная ситуация с коклюшем. Коклюш (бактериальная инфекция) выявляется не только у детей, но и у взрослых:

— У взрослых коклюш проявляется долгим, сухим, не проходящим кашлем, может длиться до полугода. Но взрослые заражают детей. А у детей коклюш проходит с приступами, с остановкой дыхания. Особенно опасен коклюш для младенцев до полугода. Если в семье все закашляли, то не помешает сдать анализ на коклюш. И если выявлен случай коклюша, обязательно вводится карантин в детском саду, школе.

Чаще всего коклюшем болеют дети до года и школьники 7 — 14 лет. Первым чаще всего не успевают сделать прививку: по календарю вакцинации в первый раз прививка от коклюша делается в 4 месяца, но медицинские отводы и переносы вакцинации не редкость.

Дети второй возрастной группы и взрослые болеют, так как поствакцинальный иммунитет ослабевает. Взрослым рекомендована ревакцинация от коклюша (а также дифтерии и столбняка) каждые 10 лет. А детям ревакцинация в 6-7 лет, в 14 лет, а дальше, как взрослым, раз в 10 лет.

Елена Середина

Заглавное фото: infovac.fr

Данный материал не является рекламным! Все наименования приведены исключительно в информационно-ознакомительных целях.
ПОМНИТЕ! ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЮБОГО ЛЕКАРСТВА ИЛИ ПРИВИВКИ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ИЗУЧИТЬ ИНСТРУКЦИЮ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.