Приказ о профилактике кишечных инфекций 2013

Роспотребнадзор

Главный государственный санитарный врач по городу Санкт-Петербургу

Постановление

Санкт-Петербург

В январе-мае 2013г. зарегистрировано 19 510 случаев заболеваний ОКИ. Показатель заболеваемости составил 393,9 на 100 тыс. населения, что на уровне показателя за аналогичный период прошлого года. В январе – мае 2012г. зарегистрировано 20 134 случая заболеваний. Показатель составлял 411,0 на 100 тыс. населения. Случаев с летальными исходами не зарегистрировано.

Наряду с этим, с 23-й недели 2013 года, по оперативным данным по сравнению со среднемноголетними показателями зарегистрирован рост заболеваемости населения г. Санкт-Петербурга суммой ОКИ на 3,0%, на 24-ой неделе – на 17%, на 25-й неделе – на 17%.

Превышение городского показателя на 25-й неделе отмечено в 9-ти районах города из 18-ти: Красносельском, Кировском, Кронштадтском, Курортном, Московском, Невском, Приморском, Петродворцовом, Пушкинском. Первичная заболеваемость на уровне предыдущей недели.

В структуре больных преобладают взрослые, составляющие 58,2%. При этом, заболеваемость взрослых с 18-й недели текущего года, с 29.04.2013г., увеличилась на 36,0%.

Среди заболевшего детского населения традиционно преобладает возрастная группа 1-2 года, составившая на 24-й неделе 19,3% в структуре зарегистрированных больных ОКИ.

Этиологическая структура заболеваемости острыми кишечными инфекциями в сравнении с 2012г. не изменилась. Наибольший удельный вес занимают ОКИ неустановленной этиологии, составляющие около 75%, ОКИ установленной этиологии – 24%, дизентерия – 1%.

Высокий уровень заболеваемости ОКИ установленной этиологии определяется заболеваемостью острыми кишечными инфекциями вирусной этиологии, удельный вес которых составляет в среднем 78%. Заболеваемость бактериальными кишечными инфекциями в текущем году сохраняется на уровне прошлого года.

Особую тревогу вызывает рост заболеваемости эшерихиозами, в т.ч. вызванными энтерогеморрагической кишечной палочкой, протекающие в тяжёлой форме с явлениями гемоколита, гемолитико-уремического синдрома.

За 5 мес. 2013г. в Санкт-Петербурге зарегистрировано 604 случая заболеваний эшерихиозами. Показатель заболеваемости составил 12,2 на 100 тысяч населения, что на уровне показателя января-мая 2012г.

На 25-й неделе года в структуре больных дети до 1 года составили 11,6%, 1-3-х лет – 17,9%, 3-7 лет – 4,6%, 7-14 лет – 8,0%, старше 14 лет – 56,4%.

В период с 01.06.2013 по 26.06.2013г. включительно зарегистрировано 29 случаев острых кишечных инфекций с клиническими проявлениями геморрагического колита, а также в связи с предполагаемым фактором передачи – употреблением молока из автоматов, из них 22 ребёнка и 7 взрослых.

Из числа заболевших гемолитико-уремический синдром у 6 детей. Один случай закончился летальным исходом 16.06.2013г.

Работа в более полной этиологической расшифровки острых кишечных инфекций вирусной этиологии недостаточна и требует расширения объема вирусологических обследований больных ОКИ во всех учреждениях практического здравоохранения, создания единого подхода к диагностике и обследованию больных ОКИ.

В целях усиления мероприятий, направленных на предупреждение и предотвращение распространения острых кишечных инфекций в Санкт-Петербурге, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации, руководствуясь ст. 51, 52 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418), в соответствии с пп. 5.4, 5.5, 5.6, 5.8 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 322 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека" (ред. постановлений Правительства РФ от 23.05.2006 N 305, от 14.12.2006 N 767, от 29.09.2008 N 730, от 07.11.2008 N 814, от 16.07.2009 N 584, от 08.08.2009 N 649, от 20.02.2010 N 67, от 15.06.2010 N 438, от 24.03.2011 N 210, от 17.10.2011 N 845, от 24.10.2011 N 859, от 19.06.2012 N 612, от 30.01.2013 N 65, от 21.05.2013 N 428 ), п. 13 постановления Правительства Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 303 "О разграничении полномочий федеральных органов исполнительной власти в области обеспечения биологической и химической безопасности Российской Федерации" (в ред. Постановлений Правительства РФ от 23.03.2006 N 157, от 13.03.2008 N 169, от 02.06.2008 N 423, от 05.06.2008 N 437, от 08.12.2008 N 917, от 27.01.2009 N 43, от 26.02.2009 N 176, от 22.04.2009 N 351, от 08.09.2010 N 702, от 13.09.2010 N 717, от 04.02.2011 N 50, от 14.11.2011 N 935, от 04.09.2012 N 882, от 01.11.2012 N 1128, от 05.06.2013 N 476, от 06.06.2013 N 477)), Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), решением чрезвычайной санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Санкт-Петербурга от 27.06.2013 "О заболеваемости острыми кишечными инфекциями в Санкт-Петербурге и мерах их профилактики", постановлением Главного государственного врача Российской Федерации от 19.03.2010 N 21 "О профилактике острых кишечных инфекций",

продажу сырого нативного молока на территории Санкт-Петербурга до особого распоряжения.

1. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу Чхинджерия И.Г. сформировать бригаду специалистов Управления для санитарно-эпидемиологического расследования очагов ОКИ.

Срок – с 27.06.2013 сроком на 1 месяц.

2. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу в районах и на транспорте:

2.1. Провести анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями за январь-июнь 2013 года, установить причины, повлекшие рост заболеваемости, принять необходимые меры.

Срок – до 01 июля 2013 года.

2.2. В связи с ростом острых кишечных инфекций:

2.2.1. Инициировать внеплановые заседания санитарно-противоэпидемических комиссий

Срок - до 05 июля 2013 года;

2.2.2. Рекомендовать юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям проведение внеочередных медицинских осмотров лицам декретированных групп.

Срок – до 01 сентября 2013 года.

2.3. Активизировать санитарно-просветительную работу в части профилактики острых кишечных инфекций.

2.4. Проводить совместно с УФМС мониторинг миграции населения в административных районах Санкт-Петербурга, выявление мест несанкционированного проживания и работы мигрантов.

Срок – июнь-сентябрь 2013 года.

3. Главному врачу ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" Ю.Н. Коржаеву:

3.1. Обеспечить своевременное обследование очагов больных острыми кишечными инфекциями с синдромом геморрагического колита по месту жительства больных.

Срок – в течение 24 часов после регистрации.

3.2. Обеспечить сбор, передачу и анализ необходимой информации, характеризующей вспышку: демографические показатели, анализ клинических проявлений, вероятные факторы и пути передачи, сведения о количестве и результатах обследования контактных, оценку полноты, своевременности и качества проводимых противоэпидемических мероприятий.

Срок – до особого распоряжения.

3.3. Обеспечить своевременное обследование очагов кишечных инфекций в соответствии с требованиями СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций", приказа "О совершенствовании координации и контроля деятельности ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" от 09.04.2009 N 113.

3.4. Обеспечить лабораторное исследование материала от контактных и проб объектов внешней среды с учётом складывающейся эпидемиологической обстановки для постановки эпидемиологического диагноза и идентификации возбудителя.

3.5. Провести оценку качества проводимых лабораторных исследований материала от людей и объектов внешней среды на возбудители острых кишечных инфекций за I-II квартал 2013 г.

Срок – до 05 июля 2012 г.

3.6. Обеспечить проведение гигиенического воспитания населения по вопросам профилактики ОКИ.

Срок – до 01.09.2013г.

5. Главам администраций районов Санкт-Петербурга:

5.1. Обеспечить организацию своевременной утилизации бытовых отходов.

Срок - в течение года.

5.2. Обеспечить содержание и эксплуатацию зон рекреаций районов города в соответствии с требованиями законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия.

5.3. Не допускать несанкционированной торговли пищевыми продуктами, молоком и молочными продуктами, плодоовощной продукцией.

5.4. В детских оздоровительных учреждениях обеспечить:

5.4.1. Подготовку материально-технической базы, уделив особое внимание состоянию систем водоснабжения, канализации, исправности технологического и холодильного оборудования на пищеблоках.

Срок – июнь-август 2013 г.

5.4.2. Лабораторный контроль питьевой воды и воды купален детских оздоровительных учреждений.

Срок - до 25.08.2013.

5.4.3. Контроль качества и безопасности поступающего продовольственного сырья и пищевой продукции, соблюдения правил их хранения и сроков годности.

Срок - до 25.08.2013.

5.4.4. Подбор квалифицированного медицинского персонала, работников пищеблоков, имеющих профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию, медицинское освидетельствование в соответствии с требованиями законодательства.

5.4.5. Контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима, правил личной гигиены детьми и персоналом.

5.4.6. Гигиеническое воспитание и обучение граждан, в том числе сотрудников образовательных учреждений, детей и их родителей.

Срок – июнь-август 2013 г.

5.5. Рекомендовать юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим деятельность по производству и реализации готовых пищевых продуктов, вакцинацию сотрудников, связанных с производством готовых пищевых продуктов, против дизентерии Зонне.

6. Генеральному директору ГУП "Водоканал Санкт-Петербурга" Ф.В.Кармазинову:

6.1. Проводить мероприятия на водопроводных станциях и сетях водопровода для гарантированного обеспечения населения доброкачественной питьевой водой в соответствии с регламентом.

6.2. Информировать Правительство Санкт-Петербурга и Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу об ухудшении качества питьевой воды, подаваемой населению города.

7. Председателю Комитета по энергетике и инженерному обеспечению А.С. Бондарчуку организовать предоставление теплоснабжающими организациями результатов производственного контроля качества горячей воды, подаваемой населению города, в Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу.

Срок - ежемесячно до 10-го числа месяца.

8. Председателю Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга В.М. Колабутину:

8.1. Обеспечить выполнение стандарта диагностики и лечения больных острыми кишечными инфекциями в лечебно-профилактических организациях.

Срок – до особого распоряжения.

8.3. Взять на контроль перераспределение потоков больных с кишечными инфекциями, обеспечение своевременной квалифицированной помощи больным с синдромом гемрррагического колита, гемолитико-уремическим синдромом, наличие лекарственных средств и оборудования в ЛПУ города.

8.4. Обеспечить недопустимость отказов в выезде скорой, неотложной помощи на вызовы с жалобами на боли в животе, повышение температуры и жидкий стул.

8.6. Организовать генно-молекулярные исследования материала от больных ОКИ.

8.8. Обеспечить при регистрации острых кишечных инфекций передачу сведений о наличии у больных характерных признаков заболеваний (в т.ч. признаков синдрома геморрагического колита, гемолитико-уремического синдрома и др.), о степени тяжести, сведений о возможных факторах риска.

Срок – с учётом эпидобстановки, до особого распоряжения.

8.9. Обеспечить подготовку медицинских кадров в части клиники, диагностики, лечения больных острыми кишечными инфекциями, обратив особое внимание на подготовку персонала, работающего в летних оздоровительных учреждениях.

Срок – июнь – август 2013 г.

8.10. Обеспечить реализацию мер, направленных на соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в инфекционных стационарах и отделениях, а также наличие необходимого перечня медикаментов для лечения больных острыми кишечными инфекциями.

8.11. Обеспечить неснижаемый запас дезинфицирующих средств и медикаментов для этиологического и симптоматического лечения больных острыми кишечными инфекциями с учетом роста заболеваемости.

8.12. Предусмотреть возможность дополнительного развертывания коек для госпитализации больных острыми кишечными инфекциями.

Срок - в случае необходимости.

8.13. Провести анализ причин смерти лиц без определенного места жительства с ОКИ за 2012 год и истекший период 2013 года.

Срок- до 10 июля 2013 года.

9. Комитету по образованию, Комитету по молодежной политике и взаимодействию с общественными организациями, Управлению социального питания Правительства Санкт-Петербурга потребовать от руководителей организаций (независимо от их организационно-правовой формы), имеющих на балансе детские оздоровительные учреждения, обеспечить в каждом оздоровительном учреждении соблюдение требований санитарно-эпидемиологического законодательства и создание благоприятных и безопасных условий для отдыха детей.

10. Председателю Комитета по образованию Ж.В.Воробьёвой:

10.1. Обязать руководителей летних оздоровительных учреждений (ЛОУ) и образовательных учреждений всех типов, работающих в летний период 2013г., неукоснительно выполнять требования санитарно-эпидемиологических правил и нормативов:

10.1.1. Не допускать к работе в указанных учреждениях персонал, не прошедший профилактические медицинские осмотры и гигиеническое обучение в установленном порядке.

10.1.2. Усилить контроль за поставкой, условиями хранения и реализации плодоовощной и молочной продукции.

10.1.3. Обеспечить соблюдение санитарно-гигиенических требований при организации питьевого режима.

10.1.4. Ввести дезинфекционный режим при проведении текущей уборки помещений пищеблока и кладовых для продуктов.

10.1.5. Обеспечить контроль за содержимым родительских передач.

10.1.6. Запретить купание детей в открытых водоемах без наличия заключения о соответствии мест купания санитарным правилам и нормативам.

10.1.7. Усилить контроль за соблюдением правил личной гигиены персоналом и детьми.

10.1.8. До особого распоряжения запретить употребление овощей, зелени и ягод без термической обработки в ЛОУ и образовательных учреждениях всех типов, работающих в летний период.

Срок – в течение летнего оздоровительного периода.

10.2. Провести внеочередное гигиеническое обучение персонала пищеблоков оздоровительных и образовательных учреждений, работающих в летний период 2013г.

Срок – до 15.07.2013г.

11. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

УПРАВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ИМЕНИ ЛАЗО

р. п. Переяславка

О профилактике острых кишечный

инфекций в дошкольных

1. Руководителям дошкольных учреждений:

1.1. Ввести в дошкольных образовательных учреждениях утренние фильтры.

1.2. Ввести режим профилактической дезинфекции.

1.3. Усилить контроль за соблюдением профилактических мероприятий с 07.04.2010 года и до особого распоряжения.

1.4. Использовать в своей работе методические рекомендации Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю по проведению профилактических мероприятий в дошкольных учреждениях.

1.5. Рекомендации разработанные Управлением Роспотребнадзора повторно довести до сведения всех сотрудников дошкольных образовательных учреждений и обеспечить контроль за выполнением профилактических противоэпидемических мероприятий.

1.6. Разработать план мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций до 12.

1.7. Провести в срок до 12.04.2010 года целевые инструктажи по предупреждению вспышек острых кишечных инфекций с педагогическими работниками, работниками столовых, техническим персоналом.

2. Контроль за исполнением данного приказа оставляю за собой.

И. о. начальника Управления образования

и. о. руководителя

по Хабаровскому краю

по проведению противоэпидемических (профилактических) мероприятий

в дошкольном образовательном учреждении (ДОУ) при регистрации случая заболевания острой кишечной инфекцией вирусной этиологии

(ротавирусы, астровирусы, норовирусы)

При выявлении ребенка с признаками заболевания острой кишечной инфекцией (ОКИ) ребенок из группы немедленно изолируется и помещается в изолятор. При отсутствии изолятора ребенка до прихода родителей помещают в кабинет врача или заведующей учреждением. Оставлять заболевшего ребенка в группе недопустимо.

Проведение всего комплекса противоэпидемических мероприятий должно начинаться немедленно после изоляции больного ребенка.

В ДОУ, в группе, в которой выявлен больной, проводятся противоэпидемические мероприятия в течение 7 дней с момента изоляции больного.

В группе и на пищеблоке учреждения после изоляции больного ребенка проводится заключительная дезинфекция по режиму воздействия на вирусы силами персонала учреждения (при регистрации единичных случаев заболеваний), дезинфекционной станцией или другими дезинфекционными организациями (при регистрации 3-х и более случаев).

За детьми и персоналом группы устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней (измерение температуры тела, опрос, осмотр).

До окончания противоэпидемических мероприятий прием новых детей и перевод из группы в группу или другое учреждение детей и персонала не разрешается.

1. Руководителем учреждения разрабатывается план противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждении, приказом назначается лицо, ответственное за их выполнение в целом и отдельных мероприятии в частности.

2. При утреннем приеме детей в группу, где зарегистрировано инфекционное заболевание, постоянно проводится:

- опрос медицинским работником родителей о состоянии здоровья ребенка (наличие повышенной температуры тела, головной боли, тошноты, рвоты, боли в горле, боли в животе, наличие жидкого стула);

- измерение температуры тела;

- осмотр зева, кожных покровов.

Выявленные при утреннем фильтре больные и дети, с подозрением на заболевание, в ДОУ не принимаются.

3. Питьевой режим вводится путем использования бутилированной питьевой негазированной воды промышленного производства при наличии документов, подтверждающих ее качество и безопасность и одноразовых стаканчиков или индивидуальных кружек. Бутилированная вода закупается учреждением централизованно. Не допускается переливание бутилированной воды в другие емкости. Рекомендуется использование бутилированной воды из вскрытой емкости в течение одного рабочего дня.

При отсутствии возможности приобретения бутилированной воды может использоваться охлажденная кипяченая вода. Кипячение воды производится на пищеблоке ДОУ непосредственно в чайниках с крышкой. Для питья используются индивидуальные стаканы (кружки) или разовые стаканчики. Для сбора использованных разовых стаканчиков устанавливается специальная емкость.

Индивидуальные стаканы (кружки) после их использования убираются и моются в соответствии с ниже изложенными требованиями.

Замена кипяченой воды проводится по мере ее расходования, но не позднее, чем через 2 часа после окончания кипячения. Ежедневно после окончания работы чайники чистят чистящими средствами, моют.

За организацию питьевого режима в группе ответственность несет воспитатель.

4. Все помещения ежедневно и неоднократно проветриваются в отсутствии детей. Наиболее эффективное – сквозное проветривание.

Сквозное проветривание проводят не менее 10 минут через каждые 1,5 часа. Проветривание проводят в отсутствии детей, заканчивают за 30 минут до их прихода.

Широкая односторонняя аэрация всех помещений в теплое время года допускается в присутствии детей.

Проветривание через туалетные комнаты не допускается.

В помещениях спален сквозное проветривание проводят перед сном в отсутствии детей.

5. После проведения заключительной дезинфекции, ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, скатерти убираются из групп из обихода на период противоэпидемических мероприятий.

6. Игрушки обрабатываются 2 раза в день:

- в период дневного сна детей с применением моющих средств;

- в конце рабочего дня с применением дезинфицирующих средств, обеспечивая их полное погружение раствор. Емкости для дезинфекции должны иметь крышки.

7. Влажная уборка:

- в групповых после каждого приема пищи проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;

- в спальных помещениях после сна с использованием дезинфицирующих средств;

- во всех других помещения влажная уборка 1 раз проводится с использованием моющих средств, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств;

- столы до и после каждого приема пищи моют горячей водой С) с мылом, в конце рабочего дня с использованием дезинфицирующих средств по режиму обработки мебели;

- в туалетах уборка проводится не менее 3 раз в день с использованием дезинфицирующих средств:

- сидения на унитазах, ручки сливных бачков и ручки дверей, вентили кранов, раковины, обрабатываются ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;

- раковины, унитазы чистятся ветошью или щетками с чистяще-дезинфицирующими средствами, разрешенными в установленном порядке (например, Санита, Доместос, Ника-Санит, Ника-Блеск и др.), в соответствии с указаниями на этикетке;

- полы в туалете моются с применением дезинфицирующих средств.

8. Столовая посуда после каждого использования очищается от остатков пищи и погружается в дезинфицирующий раствор в соответствии с инструкцией по его применению по режиму воздействия на вирусы. После обеззараживания посуда моется, ополаскивается горячей водой и просушивается.

9. Мочалки, щетки для мытья посуды, ветошь для протирания столов в групповых, после использования, кипятятся в помещении прачечной в течение 15 минут с добавлением моющих средств. При отсутствии условий для кипячения замачиваются в дезинфицирующем растворе в группе (по режимам обработки уборочного инвентаря). В дальнейшем прополаскиваются, сушатся и хранятся в специальной промаркированной таре.

10. Дверные ручки всех помещений, входных дверей, выключатели, перила лестничных маршей, подоконники обрабатываются с использованием дезинфицирующих средств в конце рабочего дня.

11. Уборочный инвентарь (ветошь, щетки, ерши) после каждого использования обеззараживается в дезинфицирующем растворе.

Дезинфицирующие средства используются в соответствии с инструкцией по их применению по режиму воздействия на вирусы при открытых окнах пли фрамугах и только в отсутствии детей.

12. Воспитатель контролирует соблюдение детьми правил личной гигиены после посещения туалета и перед приемом пиши.

13. На пищеблоке строго соблюдаются требования к условиям приема, хранения, сроков реализации пищевых продуктов и продовольственного сырья, технологии приготовления блюд.

Фрукты и овощи тщательно моются.

14. Персоналом пищеблока соблюдаются правила личной гигиены.

15. Уборка туалета, санитарно-технического оборудования для персонала проводится с использованием дезинфицирующих средств.

16. Примерный перечень дезинфицирующих средств, режимы обеззараживания объектов в очагах острой кишечной инфекции вирусной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы) представлены в таблице.

17. Рекомендации разработаны на основании:

Режимы обеззараживания объектов в очагах острой кишечной инфекции вирусной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы)

(примерный перечень дезинфицирующих средств)

ГОРНОУРАЛЬСКИЙ ГОРОДСКОЙ ОКРУГ

Муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение

детский сад комбинированного вида № 20

622911, Свердловская область, Пригородный район, с. Николо - Павловское, пер. Пионерский-1А,

тел. 915-439, ИНН/КПП 6648010105/664801001, ОКПО 49544639, ОГРН 1036602351972

ПРИКАЗ

По предупреждению групповой заболеваемости острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детских образовательных учреждениях в МБДОУ детский сад комбинированного вида № 20.

1. Осуществлять контроль за:

1.1. Делопроизводителю Царегородцевой Т.В. за соблюдением нормативов наполняемости групп;

1.2. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за проведением ежедневных утренних фильтров по выявлению случаев инфекционных заболеваний, в т.ч. острых кишечных инфекций, энтеровирусной инфекции, пневмонии среди детей и персонала детских образовательных учреждений, своевременную изоляцию лиц с признаками инфекционного заболевания и оперативным проведением противоэпидемических мероприятий;

1.3. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за разобщением детей карантинной группы при осуществлении образовательного процесса и организации питания, в т.ч.;

- за прекращением приема новых и временно отсутствующих детей в группу, в которой зарегистрирован случай (и) ОКИ ( по первичному диагнозу),

- запрещением перевода детей из группы, в которой зарегистрирован случай (и) ОКИ в другую группу,

- запрещением участия карантинной группы в общих культурно-массовых мероприятиях детской организации,

- организацией прогулок карантинной группы с соблюдением принципа групповой изоляции на участке и при возвращении в группу,

- соблюдением принципа изоляции детей карантинной группы при организации питания;

1.4. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за проведением заключительной дезинфекции специализированной организацией с контролем качества в соответствии с инструкцией;

1.5. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С качественным ежедневным проведением дезинфекционных мероприятий ( текущая дезинфекция) в помещениях с использованием дезинфекционных средств в противовирусных концентрациях, с лабораторным контролем качества дезинфекции мест общего пользования ( отбор смывов на БГКП, на содержание в дез. средствах действующего вещества);

1.6. Заведующему по хозяйству Тазетдиновой М.А. за надлежащим санитарно- техническим состоянием пищеблоков и помещений детских образовательных коллективов;

1.7. Поварам Копаловой С.М. и Берсеновой В.А. за соблюдением технологии приготовления блюд, наличием технологических карт на всю выпускаемую продукцию; соблюдением условий доставки скоропортящихся продуктов ( наличие специального автотранспорта с охлаждением, сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность продукции; проведение входного температурного контроля условий доставки молочных продуктов); соблюдением условий и сроков реализации скоропортящихся продуктов; организацией производственного лабораторного контроля за качеством продовольственного сырья и пищевых продуктов в учреждениях;

1.8. Заведующему по хозяйству Тазетдиновой М.А. за организацией безопасного питьевого режима;

1.9. Заведующему по хозяйству Тазетдиновой М.А. за качеством, подаваемой учреждению водопроводной воды, в т.ч. проведением лабораторных исследований проб питьевой воды на бактериологические и вирусологические показатели в детских образовательных учреждениях в рамках производственного лабораторного контроля; своевременному выявлению и устранению аварийных ситуаций на сетях водоснабжения и канализации детских образовательных учреждений с проведением промывки, дезинфекции, лабораторным подтверждением безопасности питьевой воды после устранения аварии;

1.10. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за соблюдением правил, личной гигиены, в т.ч. обработкой рук персоналом пищеблока, детей учреждения с использованием современных технологий;

1.11. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за допуском в детские образовательные учреждения детей, в том числе после длительного отсутствия ( более 3-х дней) при наличии медицинской справки, содержащей сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными;

1.12. Медицинской сестре Ижетниковой Н.С за допуском выявленного персонала- носителей возбудителей ОКИ в учреждения после однократного отрицательного лабораторного обследования на группу возбудителей ОКИ.

3.1. расчет необходимых объемов неснижаемого запаса дезинфицирующих средств по образовательной организации и используемому препарату;

3.2. анализа обеспеченности дезинфицирующими средствами на 2019 год по образовательной организации;

3.3. контроль приобретения необходимых объемов моющих средств и дезинфектантов для образовательной организации;

3.4. контроль увеличения производственного лабораторного контроля за качеством рабочих дезинфекционных растворов и эффективности дезинфекции в зимний- весенний период;

3.5. контроль за проведением текущей дезинфекции в помещениях детских образовательных учреждений с использованием дезинфектантов в противовирусных концентрациях.

1. Контроль данного приказа оставляю за собой.