Превенар от менингококковой инфекции
Что такое менингококковая инфекция?
Но менингококковая инфекция необязательно проявляется именно воспалением оболочек мозга. Бактерии могут вызвать и легкие формы инфекции, например, назофарингит (это стандартное больное горло и заложенный нос, как при ОРВИ), и очень тяжелые – например, менингококцемию (сепсис, то есть заражение крови). Бывает, что болезнь развивается молниеносно, и остановить ее не удается. Наиболее опасна она для детей.
Насколько велика опасность заболеть?
Носителями менингокковой инфекции являются примерно 10-20% людей. Далеко не все они больны – сам носитель может быть здоров. Бактерии живут в носоглотке и передаются воздушно-капельным путем. Заболевший заразен в течение примерно 3 недель, из них 1 неделя – инкубационный период, когда болезнь никак себя не проявляет. От животных или через предметы заразиться нельзя.
Заразность у этой инфекции довольна низкая. Однако заболеваемость менингококковой инфекцией имеет волнообразную природу, и на 2018 год, по всей видимости, пришелся всплеск заболеваемости. Например, педиатр Детского научно-клинического центра инфекционных болезней ФМБА в Санкт-Петербурге В. С. Ковалев в интервью, данном в феврале 2018 года сайту miloserdie.ru, отмечает, что такие подъемы происходят примерно раз в 20-25 лет, и сейчас Россия находится на волне подъема.
Агентство деловой информации Хакасии приводит данные Роспотребнадзора, согласно которым эпидемиологический порог по менингококковой инфекции был превышен еще в марте 2018:
По данным Роспотребнадзора, за первые шесть месяцев этого года менингококковой инфекцией заболели 549 жителей России. Это на 23% больше, чем за аналогичный период в прошлом году.
Как диагностировать менингококковую инфекцию?
При легкой форме заболевания ее может быть довольно сложно отличить от ОРВИ. Именно поэтому важно в случае даже не очень серьезного (на ваш взгляд) недомогания вовремя обратиться к врачу! Назофарингит через несколько дней может перейти в более тяжелую форму, и драгоценное время будет упущено.
В случае молниеносного развития менингококцемии главные симптомы – резкий подъем температуры и сыпь. Немедленно обратитесь в скорую помощь, это критично важно сделать как можно скорее!
Какие вакцины от менингококковой инфекции существуют?
У менингококка много серотипов (подвидов) – более 10, и универсальной вакцины от них нет. Наиболее опасными считаются эпидемические серогруппы: A, B, C, D, W-135 и Х. В. С. Ковалев в том же интервью отмечает рост заболевамости по группе W-135, поражающей не только детей, но и молодых взрослых в скученных группах (институтах, общежитиях, в армии), где заражаемость по понятным причинам выше.
В мире существует всего три вакцины, защищающие от менингококков: это Нименрикс, Менактра и Бексеро. При этом от серотипа В, на который приходится до 25% всех случаев менингококковой инфекции, защищает только Бексеро (Bexsero), и в России она не сертифицирована. Врачи настоятельно рекомендуют родителям, отдыхающим с детьми в Европе, вакцинировать ребенка там.
Но, кроме серотипа В, есть еще прививки от не менее опасных серотипов А, С, Y и W-135. Самая известная из них – американская Менактра. По счастью, в России она доступна – правда, в Национальный календарь они не входит из-за своей высокой стоимости. Вакцинация Менактрой в государственных поликлиниках возможна только в экстренных случаях, например, после контакта с больным. В других странах, например, в Великобритании, Германии, Голландии и США, эта вакцина в Нацкалендаре есть.
Для кого предназначена Менактра
Менактра разработана для вакцинации детей, начиная с 9-месячного возраста, и взрослых до 55 лет. Детей в возрасте от 9 месяцев до 2 лет прививают дважды с перерывом не менее 3 месяцев. Детям старше 2 лет — однократно.
Менактра формирует длительный иммунитет к менингококковой инфекции. На официальном сайте препарата указано, что ревакцинация возможна не менее чем через 4 года после первичной вакцинации, в возрасте старше 15 лет и при сохраняющемся риске заболеть. Но поскольку родина прививки – Соединенные Штаты – относится к странам массовой иммунизации населения против этого заболевания, там ревакцинация не делается.
С какими прививками можно и нельзя сочетать Менактру?
Можно – с прививкой от пневмококковой инфекции (Превенар), прививкой от ветряной оспы (Варилрикс), прививкой от кори, краснухи и паротита (Приорикс), прививкой от гепатита А. Нельзя – с БЦЖ.
Какие есть противопоказания к вакцинации Менактрой?
Стандартные, общие для большинства современных вакцин. Сюда входят острые заболевания или обострения хронических заболеваний, поэтому важно до вакцинации сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить скрытые воспалительные процессы, и проконсультироваться с врачом.
Спецификой Менактры является возможный обморок при вакцинации подростка, поэтому ни в коем случае нельзя уходить из клиники сразу после прививки. Побочные реакции на вакцинацию обычно проявляются в течение 4 дней. Чаще всего это припухлость и болезненность в месте укола.
Менактра (MENAKTRA) вакцина для профилактики менингококковых инфекций SANOFI PASTEUR, Inc. (США) - 5400 руб.
Обязательный осмотр перед вакцинацией - 1400 руб.
Менингит — очень опасное инфекционное заболевание, особенно для детей. Самым надежным способом защиты от инфекции считается вакцинация, но не от всех болезней она есть. Есть ли прививка от менингита: есть.
Менингит — это целая группа заболеваний, при которых воспаляются оболочки головного и спинного мозга. Эта болезнь может привести к слепоте, глухоте, эпилепсии, снижению интеллекта и множеству других тяжелых последствий вплоть до летального исхода.
Менингит особенно опасен для детей, потому что их иммунитет еще не сформирован. Поначалу менингит сложно отличить от других болезней, например от ОРЗ. Если у вашего малыша, кроме признаков обычной инфекции — слабости и температуры, наблюдаются рвота, сыпь, болезненная реакция на яркий свет и звук, мышечные спазмы, особенно в затылке и задней части шеи, ему больно от прикосновений к коже, то нужно немедленно обращаться за помощью. Несвоевременно начатое лечение может иметь самые страшные последствия.
Причиной менингита обычно являются бактерии или вирусы, реже грибки. Они попадают в организм воздушно-капельным путем через слизистую носоглотки. Возбудители бактериального менингита — менингококки, пневмококки, стрептококки, туберкулезная и гемофильная палочки и др.
Менингококковая инфекция — одна из самых распространенных (более 50% случаев) и опасных, так как болезнь развивается стремительно, особенно у детей до года. Ее вызывают менингококки типов A, B, C, W-135, Y.
В Национальный календарь обязательной иммунизации прививки от менингита не входят, но родители могут провести вакцинацию за свой счет, дело это добровольное.
Исключение: если болезнь достигает масштабов эпидемии (20 детей на 100 000), то проводится всеобщая вакцинация. Обязательной бесплатной вакцинации также подлежат малыши из группы риска, например дети с иммунодефицитом.
Рекомендуется сделать прививку:
- если выявлены (или есть подозрения) случаи менингита в детском коллективе;
- всем детсадовцам 1,5-2 лет;
- подросткам, живущим в общежитии;
- если планируется посещение региона с высоким уровнем заболеваемости. К таким относятся азиатские и африканские страны, США и Канада.
Особенностью вакцинации против менингита является то, что от нее невозможно защититься одной прививкой. Разные вакцины создают иммунитет к разным инфекциям.
Вакцины против гемофильной инфекции:
- АКТ-ХИБ (Франция);
- Хиберикс (Бельгия);
- Инфанрикс Гекса (Бельгия);
- Пентаксим (Франция).
Две последних вакцины комплексные, защитят также от столбняка, коклюша, дифтерии и полиомиелита.
Вакцины против пневмококковой инфекции:
- Пневмо 23 (Франция);
- Превенар 13 (США, Ирландия, РФ).
Прививки от менингококковой инфекции у детей:
- Менинго А+С (Франция);
- Менцевакс ACWY (Бельгия);
- Менактра (США);
- Вакцина менингококковая А и А+С (РФ).
Вакцинация создает иммунитет к менингококкам типов A, C, W-135, Y. Против инфекции группы В эффективной вакцины пока нет. Но отмечается, что если была сделана прививка от других возбудителей, то болезнь протекает легче и с меньшими осложнениями.
Большая часть вакцин производится в виде сухой субстанции. Препарат разводится непосредственно перед прививкой и вводится под кожу или в мышцу.
Поскольку все вакцины направлены на формирование иммунитета против разных возбудителей, у каждого препарата есть свои показания по возрасту, с которого он может применяться. Все дети разные, и график вакцинации, особенно в случае с прививками, не входящими в Национальный календарь, должен составляться индивидуально лечащим врачом.
Но есть и общие рекомендации, указанные в инструкции к препарату. Например, когда делается прививка от менингококковой инфекции детям: российская вакцина и французская Менинго А+С разрешены к использованию для малышей с 1,5 лет, бельгийская Менцевакс и американская Менактра — с 2 лет, и т. д.
Обычно прививки против менингита переносятся легко и не вызывают осложнений. Случается, что ребенок чувствует слабость, поднимается небольшая температура, возникает припухлость на месте укола. Эти симптомы чаще всего нетяжелы и проходят сами через день-два. Но, как и при любой другой прививке, может возникнуть аллергическая реакция. Если симптомы серьезные (затрудненное дыхание, одышка, тахикардия), немедленно обращайтесь к врачу.
Противопоказаний к проведению прививки против менингита не так много: для детей это любая болезнь в острой форме. Врачи считают, что легко больных малышей прививать можно. Для взрослых, кроме острых заболеваний, абсолютным противопоказанием является беременность.
В большинстве случаев ревакцинация необходима. Проводится она по индивидуальной схеме, которую должен составить ваш доктор, потому что периодичность прививок зависит от состояния здоровья ребенка, от того, какая вакцина применялась, какие еще профилактические мероприятия проводились в этот период.
Правильно проведенная вакцинация создает устойчивый иммунитет на долгие годы, а в большинстве случаев пожизненный.
Если вы или ваш ребенок оказались в месте, где есть вспышка менингита, это тоже показание к прививке. Но на выработку иммунитета вакцине нужно время. А пока важно соблюдать несколько простых правил:
- избегать большого скопления людей;
- как можно чаще и тщательнее мыть руки;
- не пить некипяченую воду, хорошо мыть фрукты и овощи;
- не купаться в открытых водоемах.
Как и при любом медицинском вмешательстве, риск осложнений есть, но его вероятность несравнима с опасностью болезни. Негативный опыт, о котором вы слышали или читали, в большинстве случаев связан не с самой прививкой, а с сопутствующими обстоятельствами: неквалифицированным медиком, нарушением условий хранения препарата, игнорированием противопоказаний и т. д.
Окончательное решение о том, стоит ли делать прививку от менингита ребенку, принимать вам. Сделайте все, от вас зависящее, чтобы ваш малыш был здоров.
Менактра (Menaktra) - вакцина менингококковая полисахаридная (серогрупп А, С, Y и W-135), конъюгированная с дифтерийным анатоксином
Регистрационный номер: ЛП-002636
Торговое название: Менактра
Группировочное название: вакцина для профилактики менингококковых инфекций
Лекарственная форма: раствор для внутримышечного введения
Страна-производитель: Sanofi Pasteur, США
Предварительное обследование: не требуется
Стоимость вакцины: 7700 руб.
Применяется: Для взрослых и детей
Условия отпуска из аптек: по рецепту
Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА
Внешний вид: Бесцветный прозрачный или слегка мутноватый раствор.
Фармакотерапевтическая группа: МИБП-вакцина.
Код АТХ: J07AH08.
Вакцина Менактра (Menaktra) представляет собой раствор очищенных капсульных полисахаридов Neisseria meningitidis групп А, С, Y и W-135 индивидульно конъюгированных с белком-носителем (очищенным анатоксином Carynebacterium diphtheriae).
Возбудителем менингококковой инфекции, включая менингит и септицемию, является бактерия N. meningitidis,. выделен ряд серотипов возбудителя. Применение вакцины Менактра вызывает выработку специфических антител против капсулярных полисахаридов серо групп возбудителя менингококковой инфекции, входящих в вакцину С, С, Y и W-1З5) , которые обладают бактерицидной активностью.
Клинические исследования по изучению эффективности не проводились, поскольку выработка сывороточных бактерицидных антител (СБА) считается показателем эффективности менингококковых вакцин.
Иммунологические свойства вакцины Менактра изучали в 3 клинических исследованиях у детей в возрасте 9-18 мес, в 4 клинических исследованиях у детей в возрасте 2-10 лет и в 6 клинических исследованиях в группе лиц в возрасте 11-55 лет. Иммуногенность оценивали по уровню этих функциональных антител, определяемых с помощью бактерицидного анализа сыворотки с применением комплемента крольчат (БАС).
Первичный иммунологический профиль изучали в рамках клинических исследований на участниках от 2 до 10 лет. Иммунный ответ оценивали непосредственно перед однократным введением вакцины Менактра и спустя 28 дней. у участников исследования наблюдали значительное повышение среднего геометрического титров (СГТ) бактерицидных антител. Во всех серо группах у 86-100 участников при исходно неопределяемых значениях титров СБА «1: 8) была отмечена сероконверсия , определяемая как 4-кратное (или более) увеличение титров антител спустя 28 дней после вакцинации.
СОСТАВ
* - каждый полисахарид конъюгирован с дифтерийным анатоксином. Содержание белка дифтерийного анатоксина в прививочной дозе составляет около 48мкг.
- Натрия хлорид 4, З5 мг;
- Натрия гидрофосфат 0, З48 мг;
- Натрия дигидрофосфата моногидрат 0,З52 мг;
- Вода для инъекций - до 0,5 мл.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Способность вакцины Менактра вызывать развитие иммунологической памяти после первичной вакцинации документирована данными клинических исследований как у детей, так и у взрослых.
Результаты З клинических исследований, проведенных у детей от 9 до 18 мес с однократным или двукратным введением вакцины Менактра отдельно или одновременно с другими педиатрическими вакцинами (пневмококковой конъюгированной вакциной СПКВ) или вакциной для профилактики кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (КПКВ)), подтвердили, что у большинства участников в группах с двукратным введением вакцины Менактра, отдельно или одновременно с другими педиатрическими вакцинами, наблюдалось увеличение доли лиц с титром СБА
1:8 ко всем серогруппам вакцины. У 91% и 86% участников в группе с отдельным двукратным введением вакцины Менактра наблюдалось увеличение титра СБА>1:8 к серогруппам А, С, Y, и к серо группе W-1З5, соответственно. Когда вторая доза вакцины Менактра была введена одновременно с ПКВ или с КПКВ (или КПКВ + вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Наеmорhilus influenzae), у большинства участников исследования наблюдалось нарастание титра СБА
1:8 (у > 90 участников исследования к серогруппам А, С и Y, и у > 81% участников к серогруппе W-1З5). Значения СГТ СБА оказались выше исходных ко всем четырем серо группам менингококков, включенных в вакцину.
Результаты исследований, проведенных у участников от 11 до 18 лет, подтвердили выраженный иммунный ответ на однократное введение вакцины Менактра. Значения СГТ СБА на 28-й день после вакцинации оказались значительно выше исходных. Кроме того, у 98-100 подростков, у которых первоначально титр антител не определялся «1:8), к 28-му дню наблюдалось 4-х кратное (или более) увеличение титра СБА ко всем серогруппам вакцины. Полученные результаты свидетельствуют о высокой иммуногенности вакцины у подростков. При анализе по серо группам выявлено, что у 9З-100 взрослых участников клинических исследований с исходно неопределяемыми титрами антител «1:8), к 28 дню наблюдалось 4-кратное (или более) увеличение титра СБА ко всем серо группам возбудителя, входящим в вакцину. В каждом из З исследований иммунологический ответ, индуцированный введением вакцины Менактра, оказался сходным при оценке групп по полу, возрасту и расовой принадлежности.
Кинетика иммунного ответа:
отсутствуют данные о кинетике первоначального ответа на введение вакцины Менактра, однако, как и в случае других полисахаридных и конъюгированных вакцин, иммунная защита может наблюдаться через 7-10 дней после вакцинации.
Способность вакцины Менактра индуцировать формирование иммунной памяти после первичной вакцинации была доказана в ходе клинических исследований. В одном из исследований было продемонстрировано, что персистенция бактерицидных антител в крови через З года после однократного введения вакцины Менактра было выше по сравнению с группой привитых , получивших однократную иммунизацию 4-валентной полисахаридной менингококковой вакциной против серогрупп А, С, Y и W-1З5. В группе привитых вакциной Менактра наблюдались более высокая концентрация сывороточных бактерицидных антител, а также более высокая доля лиц, имевших специфические высокоавидные антитела, что говорит о формировании иммунной памяти.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Профилактика инвазивной менингококковой инфекции, вызываемой N.meningitidis серогрупп А, С, Y и W-1З5 у лиц в возрасте от 9 мес до 55 лет.
Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:
- Люди, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
- Людям с дефицитом пропердина и компонентов комплемента; лицам с функциональной или анатомической аспленией;
- Туристам и людям, выезжающим в гиперэндемичные по менин ГО кокковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
- Сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
- Cтудентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
- Призывникам и новобранцам.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Известная гиперчувствительность с системными проявлениями к любому компоненту вакцины, включая дифтерийный анатоксин, или на предыдущее введение других вакцин, включающих те же компоненты;
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Вакцинация проводится одной дозой 0,5 мл.
Вакцину следует вводить внутримышечно, принимая во внимание возраст и массу прививаемого: детям в возрасте от 9 до 12 мес - в передне-боковую область бедра; детям в возрасте от 12 мес и старше - в дельтовидную мышцу плеча.
у детей в возрасте от 9 до 2З мес, курс вакцинации вакциной Менактра состоит из 2 инъекций по одной дозе вакцины (0,5 мл) с интервалом не менее З мес.
у лиц в возрасте от 2 до 55 лет вакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл.
Исследования на животных не выявили отрицательного действия вакцины Менактра на течение беременности и фето-эмбрионального развития плода, процесс родов и постнатальное развитие. В связи с тем, что исследований вакцины у беременных женщин не проводилось, а постмаркетинговый опыт ее применения ограничен, введение вакцины беременным женщинам рекомендуется только в случае крайней необходимости, как например, во время вспышки менингококковой инфекции, перед поездкой в эндемичный район, и только после оценки соотношения пользы и риска вакцинации.
В настоящее время неизвестно, способны ли активные вещества, входящие в состав вакцины, проникать в грудное молоко. Однако ранее было показано, что антитела к полисахаридам обнаруживаются у молодых мышей, находившихся на грудном вскармливании.
В исследованиях на мышах не было продемонстрировано неблагоприятного влияния на постнатальное развитие потомства, получавшего материнские антитела с молоком и выработка которых было индуцировано введением вакцины Менактра. В то же время, эффекты у детей первого года жизни, матери которых мыши иммунизированы вакциной Менактра в период т рудного вскармливания, не исследовались. Перед принятием решения об иммунизации кормящей женщины, необходимо оценить риски и пользу данной иммунизации.
Перед введением вакцины необходимо принять необходимые меры предосторожности, направленные на профилактику тяжелых побочных реакций, которые включают изучение прививочного анамнеза пациента, выяснение наличия противопоказаний к иммунизации и оценку текущего состояния здоровья пациента.
Введение вакцины проводится под контролем медицинского работника, а в кабинете, где проводят вакцинацию, должны быть доступны необходимые средства противошоковой терапии (например, растворы эпинефрина гидрохлорида (1:1000) и глюкокортикостероидов для инъекций).
После введения вакцины Менактра отмечались случаи обморока. Необходимо предусмотреть меры для предотвращения травм, связанных с падением в обморок, а также медицинскую помощь в связи с обмороком.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Характер и частота выявленных в исследованиях побочных эффектов различались в зависимости от возраста прививаемых.
- Потеря аппетита;
- Сонливость;
- Рвота;
- Диарея;
- Сыпь;
- Крапивница;
- Артралгия;
- Болезненность и уплотнение в месте инъекции;
- Раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка.
- Снижение аппетита;
- Сонливость;
- Диарея;
- Рвота;
- Сыпь, крапивница;
- Артралгия;
- Болезненность и уплотнение в месте инъекции;
- Раздражительность, покраснение в месте инъекции, отек в месте инъекции, лихорадка.
- Снижение аппетита;
- Головная боль;
- Диарея;
- Рвота;
- Сыпь;
- Артралгия;
- Боль, уплотнение, покраснение и отек в месте инъекции, повышенная утомляемость, общее недомогание;
- Озноб, лихорадка.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Нет достоверных данных.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Вакцину Менактра применяли одновременно с полисахаридной вакциной для профилактики брюшного тифа и с адсорбированной вакциной, содержащей столбнячный и дифтерийный анатоксины, предназначенной для использования у взрослых (Тd), у лиц в возрасте 18- 55 лет и 11-17 лет, соответственно.
У детей младше 2 лет вакцину Менактра применяли совместно с одной или несколькими из следующих вакцин: пневмококковой конъюгированной вакциной (ПКВ), вакциной для профилактики кори, паротита, краснухи, вакциной для профилактики ветряной оспы или вакциной для профилактики вирусного гепатита А.
Отсутствуют данные для оценки безопасности и иммуногенности вакцины Менактра при совместном применении в возрасте 18 мес с АКДС- содержащими вакцинами.
Титры пневмококковых антител против некоторых серотипов содержащихся в 7-валентной пневмококковой конъюгированной вакцине (ПКВ7) были снижены после одновременного введения вакцины Менактра и вакцины ПКВ7.
БЦЖ вакцина не должна применяться одновременно с вакциной Менактра. Вводить вакцины необходимо всегда в разные участки тела, используя отдельные шприцы для каждой из них.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Запрещено вводить вакцину Менактра внутривенно, подкожно или внутрикожно, поскольку данные о безопасности и эффективности вакцины при подкожном, внутривенном и внутрикожном введении отсутствуют.
Запрещается смешивать вакцину Менактра в одном шприце с другими вакцинами или препаратами.
Применение вакцины у лиц с тромбоцитопенией или нарушениями свертываемости крови не изучалось . Как и в случае других вакцин, вводимых внутримышечно, следует оценить соотношение пользы и риска применения вакцины у лиц с повышенным риском развития кровотечения при внутримышечной инъекции.
Риск развития синдрома Гийена-Барре (СГБ) после вакцинации Менактрой оценивался в рамках постмаркетингового ретроспективного когортного исследования. Описаны случаи развития СГБ, характеризовавшиеся наличием связи по времени с введением вакцины Менактра. Лица, которым ранее был установлен диагноз СГБ, могут составлять группу повышенного риска развития данного состояния после введения вакцины Менактра. Решение об использовании вакцины Менактра в данной ситуации должно приниматься после оценки потенциальных пользы и рисков.
Вакцина не предназначена для профилактики менингитов, вызванных другими микроорганизмами или для профилактики инвазивной менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогруппы В у лиц с нарушенным иммунным статусом, а также на фоне иммуносупрессивной терапии, может наблюдаться сниженный иммунный ответ на введение вакцины Менактра.
Как при любой вакцинации, защитный иммунитет может вырабатываться не у всех 100 привитых.
Перед применением вакцины медицинский работник или лечащий врач должен информировать пациента, его родителей, опекунов или других ответственных взрослых лиц о возможной пользе и риске для пациента, связанных с введением вакцины.
Исследований по изучению влияния вакцины на способность к управлению автомобилем и другими механизмами не проводилось.
ФОРМА ВЫПУСКА
Внешний вид: Раствор для внутримышечного введения 0,5 мл/доза.
По 1 или 5 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке картонной.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
При температуре от 2 до 8 С·. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Препарат, подвергшийся замораживанию, использованию не подлежит.
СРОК ГОДНОСТИ
Срок годности - 2 года.. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Препарат отпускается по рецепту .
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Санофи Пастер Инк., США
Sапоfi. Pasteur Inc.,
Discovery Dri.ve, Swiftwater, Pennsylvania, 18370, USA
ПРЕТЕНЗИИ
Обо всех случаях необычных прививочных реаций и при выявлении рекламаций на качество препарата следует сообщать по адресу:
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор):
Записаться на прием, получить консультацию
Оставьте заявку на вакцинацию.
Наш менеджер согласует удобное для вас время приема.
Но по мотивам поста пишу про менингит и про менингококковую инфекцию (это разные вещи!):
1. После трагической смерти двух детей от менингита за последний месяц на эту тему прекрасно писали и все сказали такие замечательные пишущие специалисты, как Федор Катасонов и Сергей Бутрий. Также на эту тему писали в телеграмм-каналах НамочиМанту и О прививках без истерики. Если вы читали хотя бы один из упомянутых источников - дальше можете не читать, я ничего нового не скажу. Если не читали - найдите и почитайте, там все очень хорошо и подробно:). Телеграмм-каналы прямо о--о-о-очень рекомендую, они оба прекрасны.
2. У людей есть мозг. Он мягкий и хрупкий. Чтобы его защитить, природа поместила его в прочный ящик из кости (черепная коробка), закутала в несколько "платков" (мозговые оболочки) и "залила" специальным раствором (ликвор, спинномозговая жидкость). Собственно говоря, именно так транспортируют, например, моцареллу: сыр завернуть в бумажку, положить в пластиковый пакетик, залить жидкостью, пакетик закрыть - и положить в тяжелую коробку, которую потом и будут перевозить.
3. Воспаляться в организме может любая ткань или орган. Мозговые оболочки в том числе. Воспаление мозговых оболочек называется менингит. Вызывать это воспаление могут вирусы и бактерии (упрощенно!). Вирусный менингит - это энтеровирусный менингит (энтеровирус), ветряночный менингит (вирус ветряной оспы), коревой менингит (вирус кори) и т.д. Бактериальный менингит - это менингит от гемофильной палочки, от пневмококка, от менингококка.
4. Поскольку дети погибли именно от менингококковой инфекции, чуть-чуть про нее:
4.1. Менингококк - это бактерия. Известно большое количество разных вариантов этой бактерии, наиболее опасны на данный момент менингококки А,В,С, Y и W.
4.2. Эта бактерия передается воздушно-капельным путем. Проще всего ей летать в феврале-марте и сентябре-октябре
4.3. При попадании менингококка к здоровому человеку возможно три варианта развития событий:
- Менингокк радостно поживет на слизистой (до 6 недель может жить!) и потом уйдет. Человек был и остается здоровым, только распространяет бактерию дальше. Это называется носительство. Так реагирует большинство детей и практически все здоровые взрослые
- Менингокк вызовет воспаление носа и глотки, назофарингит. Клиника - как у обычной простуды. Температура, кашель, насморк, красное горло. Заподозрить в этом случае менингококковую инфекцию можно только тогда, когда эта зараза просто гуляет по округе и об этом всем известно. В остальных случаях это будет расценено, как обычное ОРВИ и, как обычное ОРВИ, благополучно и без лечения пройдет самостоятельно за 5-7 дней
- Менингокк прорвет защиту слизистых - и попадет в кровь. Это происходит у совсем небольшой части людей, столкнувшихся с менингококком. Как правило, это дети, причем маленькие, до 5 лет. Это менингит и-или менингококкцемия, т.е. размножение этих бактерий в крови. Клиника страшная: высокая температура, очень плохое состояние ребенка, сильная головная боль, у грудничков возможны судороги. Положительные менингеальные симптомы (в интернете полно их описаний и видео). При менингококкцемии - крупная яркая (красная в синюшность) сыпь, похожая на неправильной формы звезды, чаще всего на ягодицах, бедрах, спине, при надавливании не бледнеет.
4.5. Менингококковая инфекция встречается каждый год, более чем в 100 странах мира. Больше всего ее в Африке. В России тоже есть, как правило, ежегодно заболевает 2-8 человек на 100.000 населения (полагаю, что в статистику попадают, преимущественно, пациенты с тяжелыми формами инфекции. Назофарингиты без осложнений никто не определяет и не считает). Каждые 10-12 лет отмечается подъем частоты менингококковой инфекции, потом снижается обратно. Надо отметить - и это важно! - что географически важными являются разные менингококки. В Африке больше всего менингококка А, в западных европейских странах преобладает менингококк В (хотя есть и А, и С), в Саудовской Аравии, например, менингококк W. при этом, с течением времени эпидемиологическая обстановка постепенно меняется, ее надо отслеживать.
5. Возвращаемся к менингиту. Менингококковый менингит - не единственный вариант менингита. Вирусные менингиты встречаются чаще, чем бактериальные, а среди бактериальных чаще всего бывают пневмококковые, гемофильные и, да, менингококковые. Лечатся все, естественно, только в стационаре, поэтому подробно обсуждать лечение не будем, а поговорим о профилактике. С этого момента люди, не делающие прививок, могут не читать, сомневающиеся и делающие - страдают читают дальше, попытки холивара в комментариях ведут к однозначному бану и полному удалению (я нежная фиалка, а кто думает иначе - голову откушу).
Если же говорить о вирусных менингитах, то есть прививки от кори (отечественная моновакцина и комплексный Приорикс, вакцинация в 12 мес и повторно в 6-7 лет, если не привились - можно делать в любом возрасте, график такой же) и от ветряной оспы (Варилрикс, прививать можно с 12 мес, 2 раза с интервалом в 6 недель). Описанные графики вакцинации дают длительный иммунитет, ревакцинаций не требуется. Переносятся хорошо, но, поскольку вакцины "живые", возможно развитие "болезни-в-миниатюре", с температурой и характерными высыпаниями. Проходит самостоятельно, ребенок в этот момент незаразен.
Читайте также:
