Повидон йод при онихомикозах

Повидон-йод: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Povidone-Iodine

Код ATX: G01AX11

Действующее вещество: Повидон-йод (Povidone-iodine)

Производитель: Hemofarm D.O.O. Sabac (Сербия), Hemofarm A.D. Vrsac (Сербия)

Актуализация описания и фото: 26.10.2018

Цены в аптеках: от 88 руб.

Повидон-йод – препарат с антисептическим действием для наружного и местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Повидон-йода:

• раствор для наружного применения 10%: темно-коричневого цвета, имеет характерный запах йода (в пластиковых флаконах по 100 или 500 мл);
• раствор для наружного применения пенообразующий 7,5%: темно-коричневого цвета, имеет характерный запах йода; пенится при взбалтывании (в пластиковых флаконах по 500 мл);
• раствор для местного применения концентрированный 8,5% (концентрат для приготовления раствора или раствор для полоскания): темно-коричневого цвета, имеет характерный запах йода (в пластиковых флаконах по 50 мл);
• мазь для наружного применения 10%: гомогенная, темно-коричневая, имеет характерный запах йода (в алюминиевых тубах по 40 г, в картонной пачке 1 туба);
• суппозитории вагинальные: гомогенные, темно-коричневые, конусовидной формы, имеют характерный запах йода (по 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки).

Состав 1 мл раствора для наружного применения:

• активное вещество: повидон-йод – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: гидроксид натрия – 2,6 мг; глицерол – 15 мг; ноноксинол 9 – 3,12 мг; додекагидрат гидрофосфат динатрия – 3,2 мг; лимонная кислота – 1 мг; деминерализованная вода – до 1 мл.

Состав 1 мл раствора для наружного применения пенообразующего:

• активное вещество: повидон-йод – 75 мг;
• вспомогательные компоненты: диэтаноламид лауриновой кислоты, нонилфенилэтоксилат аммония сульфоновой кислоты, додекагидрат фосфат натрия, лимонная кислота, деминерализованная вода.

Активное вещество в составе 1 мл раствора для местного применения концентрированного: повидон-йод – 85 мг.

Состав 100 мг мази:

• активное вещество: повидон-йод – 10 мг;
• вспомогательные компоненты: макрогол 4000, очищенная вода.

Состав 1 суппозитория:

• активное вещество: повидон-йод – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: 85% глицерол – 900 мг; макрогол-400 – 900 мг; макрогол-4000 – 1000 мг.

Фармакологические свойства

Повидон-йод относится к числу антисептических и дезинфицирующих препаратов. При высвобождении из комплекса с поливинилпирролидоном во время контакта с кожей и слизистыми оболочками йод с белками клетки бактерий образует йодамины, коагулирует их, что приводит к гибели микроорганизмов.

Обладает быстрым бактерицидным эффектом на грамположительные/грамотрицательные бактерии (исключая Mycobacterium tuberculosis). Также активен по отношению к грибам, вирусам и простейшим.

В сравнении с раствором неорганического йода обладает более длительным действием.

При наружном/местном применении Повидон-йода реабсорбция йода с поверхности кожи, слизистых оболочек или ран очень низкая.

Показания к применению

• раневые инфекции в хирургии, стоматологии, комбустиологии, травматологии (лечение и профилактика);
• пролежни, трофические язвы, диабетическая стопа (обработка);
• бактериальные, грибковые и вирусные инфекции кожи (лечение), суперинфекции в дерматологической практике (профилактика);
• период подготовки к проведению оперативных вмешательств, инвазивных исследований, включая пункцию, биопсию, инъекции (дезинфекция кожи/слизистых оболочек);
• установленные дренажи, катетеры, зонды (дезинфекция прилегающих к ним областей кожи);
• малые гинекологические операции, включая введение внутриматочной спирали, искусственное прерывание беременности, коагуляцию полипа и эрозии (дезинфекция родовых путей);
• стоматологические операции (дезинфекция полости рта).

• полная/частичная обработка пациента перед операциями (дезинфицирующие ванны);
• гигиеническая обработка пациентов и рук медицинского персонала при контакте с инфицированными больными;
• обработка предметов ухода за больными и не металлического инструмента.

Этот вид раствора Повидон-йод применяется для полоскания рта и горла.

• раны;
• бактериальные/грибковые инфекции кожи;
• ссадины;
• трофические язвы;
• ожоги;
• инфекционные дерматиты;
• пролежни.

• кандидоз;
• неспецифический вагинит;
• трихомониаз.

Противопоказания

• герпетиформный дерматит Дюринга;
• гипертиреоз;
• сердечная недостаточность;
• аденома щитовидной железы;
• хроническая почечная недостаточность;
• комбинированное применение с радиоактивным йодом;
• новорожденность/недоношенность детей;
• период до полового созревания у девочек (суппозитории);
• возраст до 2 лет (все формы препарата), до 8 лет (мазь, раствор концентрированный 8,5%);
• беременность и период лактации;
• индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

Инструкция по применению Повидон-йода: способ и дозировка

При обработке кожи/слизистых оболочек 10% раствор Повидон-йод применяется в неразбавленном виде (смазывание, промывание, либо как влажный компресс).

Если препарат применяется в дренажных системах, раствор предварительно следует разбавить в 10–100 раз.

• дезинфекция рук хирургического персонала: неразбавленный раствор в объеме 5 мл наносится на предварительно вымытые руки, равномерно распределяется до локтей и растирается в течение 2,5 минут до образования пены ладонями/щеткой. Затем пену смывают стерильной водой либо удаляют стерильной салфеткой, после чего обработку повторяют;
• дезинфекция кожи операционного поля: препарат наносится на выбритую и увлажненную водой кожу и втирается до образования пены (в течение 5 минут). Примерное соотношение составляет 1 мл Повидон-йода на 50–70 см 2 поверхности кожи. Пена удаляется с помощью пропитанной водой стерильной марлевой салфетки, после этого кожа смазывается неразведенным раствором и просушивается.

Для проведения процедуры полоскания рта и горла 1 чайную ложку Повидон-йода следует развести в 1/4 стакана воды. Кратность применения – несколько раз в день.

Мазь Повидон-йод наносится 2–3 раза в день тонким слоем на пораженные участки. Возможно применение окклюзионных повязок.

Рекомендованная схема применения: 1–2 суппозитория в день курсом 14 дней (при необходимости врачом могут быть внесены изменения).

Перед применением суппозиториев требуется санобработка.

Побочные действия

• системные реакции: системная реабсорбция йода (при применении на большой площади слизистых оболочек/раневой поверхности), что может привести к развитию нейтропении, а также изменению результатов тестов функциональной активности щитовидной железы; при продолжительном курсе (7–10 дней) – явления йодизма, включая повышенное слюноотделение, металлический привкус во рту, отеки гортани/век;
• местные реакции: в отдельных случаях – аллергические реакции на йод в виде гиперемии, жжения, зуда, отека, болей (требуется отмена терапии).

Передозировка

Основные симптомы: аллергические реакции, местное раздражение.

Терапия: сокращение кратности применения/полный отказ от применения Повидон-йода.

Особые указания

Присутствие гноя и крови может способствовать снижению противомикробного действия Повидон-йода.

Не следует применять препарат при укусах насекомых, диких и домашних животных.

В месте применения Повидон-йода образуется окрашенная пленка, которая сохраняется до высвобождения всего количества активного йода, т. е. ее исчезновение означает прекращение действия препарата. Окраску на коже/тканях можно легко смыть водой.

В случаях появления системных реакций необходимо проконсультироваться с врачом.

Нужно следить, чтобы под пациентом не оставался излишек раствора.

Применение при беременности и лактации

Повидон-йод женщинам в период беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Применение всех форм препарата запрещено детям в возрасте младше 2 лет. У детей старше 2 лет можно применять Повидон-йод наружно (раствор для наружного применения 10% и раствор для наружного применения пенообразующий 7,5%).

Суппозитории не рекомендованы к применению у девочек до полового созревания.

Раствор концентрированный 8,5% и мазь Повидон-йод не назначаются пациентам младше 8 лет.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Повидон-йод противопоказан при хронической почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

С прочими антисептическими/дезинфицирующими средствами, особенно содержащими ртуть, ферменты и щелочи, Повидон-йод несовместим.

Активность препарата в кислой среде снижается.

Аналоги

Аналогами Повидон-йода являются: Аквазан, Бетадин, Браунодин Б.Браун, Йодовидон, Йодосепт, Йод-Ка, Йодоксид.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 25 °C в оригинальной упаковке (растворы – плотно закрытыми). Беречь от детей.

• 7,5% раствор пенообразующий и 8,5% раствор концентрированный – 2 года;
• 10% раствор, мазь, суппозитории – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Повидон-йоде

Отзывы о Повидон-йоде в основном положительные. Препарат в виде мази широко применяется при лечении ран и ожогов. Отмечают его быстрый и продолжительный эффект, а также низкую стоимость.

Суппозитории применяются главным образом при бактериальном вагините. Пациентки указывают, что уже через 3–4 дня значительно уменьшаются дискомфортные ощущения, гиперемия слизистых оболочек и выделения. По окончании терапии возможно полное восстановление, что подтверждается результатами анализов и контрольных осмотров. О развитии рецидивов, а также о появлении побочных реакций и неэффективности терапии сообщают в единичных случаях.

Цена на Повидон-йод в аптеках

Примерная цена на Повидон-йод (1 флакон 10% раствора объемом 500 мл) составляет 411 рублей.

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

За последнее десятилетие инфекционно-воспалительные заболевания не утратили своей значимости в структуре гинекологических заболеваний. На протяжении времени меняется только приоритет того или иного возбудителя, частота, значимость различных осложнений, появление и выделение новых штаммов и патогенных микроорганизмов в различных биоптатах. Частое и подчас избыточное, не всегда обоснованное использование антибиотиков привело к тому, что произошел целый ряд изменений как характеристик патогенных микроорганизмов, так и состава микрофлоры человека.

В настоящее время обращает на себя внимание частота рецидивов вирусных заболеваний, специфических и неспецифических вульвовагинитов, бактериального вагиноза (БВ). Отмечено, что вагиниты относятся к заболеваниям, которые сами по себе не представляют прямой угрозы здоровью женщины, однако при данных состояниях в нижних отделах полового тракта накапливаются и постоянно сохраняются в высоких концентрациях условно-патогенные микроорганизмы, которые являются основными возбудителями гнойно-воспалительных заболеваний органов малого таза [16]. Доказана роль БВ как триггера воспалительных заболеваний органов малого таза. Остаются актуальными вопросы ранней и адекватной диагностики, профилактики распространения инфекционно-воспалительных заболеваний.

Проблема устойчивости и антибиотикорезистентности заставляет оптимизировать схемы лечения. Следует признать, что в настоящее время существует информация о штаммах микроорганизмов, устойчивых к антисептическим средствам, но эти сообщения появляются значительно реже, чем сообщения о микроорганизмах, резистентных к антибиотикам. Некоторые исследователи демонстрируют результаты, в которых определенные штаммы микроорганизмов, в особенности госпитальные, становятся устойчивыми к таким антисептикам, как водный раствор хлоргексидина, раствор калия перманганата, фурацилин и др. В связи с этим активно ведется поиск новых препаратов, надежно предупреждающих распространение госпитальной инфекции.

Так, все более широкое применение находят хорошо всем известные препараты йода, в особенности его различные комплексные соединения.

Йод как местный антисептик впервые был описан в 1839 г. В процессе поиска путей снижения недостатков йода идеальное решение нашли в разработке поливинилпирролидонового комплекса. Поливинилпирролидон (PVP) является полимером с высоким молекулярным весом, который во время Второй мировой войны использовали как плазмозаменитель. PVP с йодом образует водорастворимый комплекс. Первые сообщения о местном применении этого комплекса поступили от Shelanski и Bogash в 1956 г.

Биологически активное вещество повидон-йод представляет собой свободный комплекс элементарного йода с нейтральным, амфипатическим органическим соединением – поливинилпирролидоном, который служит в качестве резервуара с замедленным высвобождением йода. Повидон-йод – антисептик широкого спектра действия, обладающий бактерицидными, спороцидными и антивирусными свойствами (т. е. спектр действия распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы, простейшие и даже прионы). Прионы – особый класс инфекционных агентов, представленных белками с аномальной третичной структурой и не содержащих нуклеиновых кислот. Прионы не являются живыми организмами, но они могут размножаться, используя функции живых клеток (в этом отношении прионы схожи с вирусами). Прион – это белок с аномальной трехмерной (третичной) структурой, способный катализировать конформационное превращение гомологичного ему нормального клеточного белка в себе подобный (прион).

Повидон-йод (Бетадин) является антисептическим и дезинфицирующим препаратом, антимикробное действие которого обусловлено бактерицидностью. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами. Йод повреждает клеточные стенки патогенных микроорганизмов за счет окисления аминокислот бактериальных белков, содержащих SH- и OH-группы. В основном это бактериальные ферменты и трансмембранные белки, не имеющие мембранной защиты. При окислении изменяется их четвертичная структура, и они теряют каталитическую и энзимную активность. Интрацеллюлярно йод блокирует систему транспорта электронов в цитоплазматической мембране бактерий. Эффект развивается быстро, обычно в течение 15–60 с. Спектр действия Бетадина представлен в таблице 1.

Среднее время антимикробного воздействия на микроорганизмы:

• Грам+/грам- – 15–30 с;
• вирусы – 15 с;
• грибы – 15–30 с;
• трихомонады – 30–60 с.

Бетадин – это комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП), который является инертным синтетическим полимером и выполняет роль носителя, не обладающего токсичными и антигенными свойствами, способен обратимо присоединять другие вещества, такие как лекарственные токсины, препараты, гормоны. Все фармакологические свойства препарата связаны непосредственно с йодом, при этом теряется свойство вызывать жжение тканей при нанесении, но сохраняется высокая бактерицидная активность, что позволило расширить области его применения как антисептического средства. В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно и равномерно, что проявляется тонким окрашенным слоем, который сохраняется до тех пор, пока не освобождается все количество йода, действует более медленно и продолжительно [Никулин В.Н., Герасименко В.В., Свирская Е., 2008]. Благодаря полимерной молекуле йод проникает глубоко в рану, в воспаленные ткани и под струп. Проникновение в ткани на глубину около 1 мм не препятствует нормальным процессам регенерации.

По сравнению с другими антисептиками у повидон-йода есть ряд существенных преимуществ:

• эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256);
• физико-химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие повидон-йода;
• обладает наиболее высокой специфической активностью в отношении большинства инфекций и более широким противовирусным спектром действия (энтеровирусы, вирусы полиомиелита, герпеса, аденовирусы, вирусы гриппа, а также HРV).

Доказана высокая эффективность повидон-йода в местной терапии герпетических поражений слизистых оболочек [15] и высокая активность в профилактике передачи папилломавирусной инфекции половому партнеру [14]. При этом отмечено, что папилломавирус не чувствителен к другим антисептикам. В некоторых исследованиях повидон-йод проявил себя как более эффективное средство в лечении и профилактике вирусных инфекций по сравнению со специфическими противовирусными средствами.

По данным S. Tsutomu, S. Junko (1996–1998), R. Kawana и соавт. (1998), E. Shanbrom (1996):

• противоинфекционные средства, содержащие повидон-йод, могут использоваться для борьбы с болезнями, вызванными ВИЧ, хламидиями, гонококками, трепонемой и вирусом простого герпеса (табл. 2);
• не описано ни одного факта развития резистентности микроорганизмов к повидон-йоду, несмотря на длительный период применения в хирургической практике;
• отсутствие системного эффекта за счет больших размеров комплекса (400–4000 kDa) повидон-йода;
• повидон-йод, в отличие от других антисептиков, нормализует кислотность вагинальной среды, чем создает условия для быстрого восстановления нормальной микрофлоры влагалища, что является важным фактором отсутствия рецидивов вагинальной инфекции после лечения.

На протяжении 10 лет свечи Бетадин применялись нами:

• для лечения банальных вагинитов;
• для профилактики в повседневной жизни (незащищенный половой акт при случайной связи, посещение сомнительного бассейна в сауне, изнасилование и т. д.);
• перед введением внутриматочной спирали (ВМС);
• перед плановыми хирургическими гинекологическими вмешательствами и далее совместно с приемом антибиотиков в течение всего курса антибиотикотерапии;
• перед лечением миомы матки методом эмболизации маточных артерий;
• перед чрезвлагалищной микрокатетерной баллонной рентгеноконтрастной реканализацией маточных труб при лечении бесплодия;
• в комплексном лечении поражений шейки матки.

В отношении профилактики послеоперационных осложнений показательно одно из наших исследований. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече на ночь, а непосредственно перед процедурой проведена ультразвуковая резонансная инстилляция цервикального канала 10% раствором Бетадина в течение 2 мин. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных изменений ни в день выписки, ни через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать современные антибиотики. Проведенное нами исследование свидетельствует о том, что около 45% больных в оперативной гинекологии имеют нарушения микроценоза влагалища, что может стать причиной развития инфекционных осложнений после хирургических вмешательств на органах малого таза. При этом не оправдано введение антибиотиков задолго до операции (не обеспечивают предоперационную деконтаминацию больной, существенно возрастает риск появления антибиотикорезистентных микроорганизмов).

Эффективности Бетадина посвящено большое количество исследований, тем не менее, в них не уделяется должного внимания индивидуальной переносимости данного препарата женщинами. С этой целью нами было проведено еще одно изучение. В исследовании приняли участие 60 женщин. У 20 из них свечи Бетадин назначали перед инвазивными процедурами (аборт, раздельное диагностическое выскабливание, установка ВМС), у 20 – параллельно приему антибиотиков, 10 женщин использовали Бетадин с профилактической целью и 10 пациенткам Бетадином проводили лечение вагинита.

Широкий спектр действия Бетадина дает большие возможности его применения при таких заболеваниях, как:

• вагиниты любой этиологии (бактериальной, грибковой, вирусной, трихомониаз);
• бактериальный вагиноз;
• хламидийная, уреаплазменная и микоплазменная инфекция (в комплексе этиотропной терапии);
• генитальный герпес и остроконечные кондиломы (в качестве местного этиотропного препарата и для профилактики суперинфекции);
• вагиниты смешанной этиологии (до 30% всех вагинитов – смешанные!) – препарат выбора.

При применении Бетадина важно помнить: им можно начать лечение сразу после взятия мазка. Чем раньше начат использоваться препарат, тем реже возникает необходимость в антибиотиках. Длительное антибактериальное лечение хронических неспецифических вульвовагинитов изменяет эндогенную микрофлору, обусловливая увеличение числа устойчивых к действию антибактериальных препаратов штаммов. Именно поэтому большинство исследователей главную роль отводят местному лечению вульвовагинитов. Преимущества местного лечения заключаются в минимальном риске побочных реакций, простоте и удобстве применения, в отсутствии противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости препарата) и возможности применения при экстрагенитальной патологии [2].

Учитывая определенную чувствительность папилломавирусной инфекции и способность повидон-йода проникать под струп, мы использовали Бетадин при хирургических методах лечения патологии шейки матки в объеме эксцизий/конизаций. В первой группе (20 чел.) после хирургического лечения шейки матки назначали Бетадин по 1 свече на ночь в течение 10 дней, во второй (20 чел.) – перед деструктивным лечением в течение 3 дней и после лечения шейки матки в течение 7 дней Бетадин по 1 свече на ночь, в третьей (20 чел.) – после хирургического лечения шейки матки назначали свечи, содержащие декспантенол + хлоргексидина биглюконат. В первой и второй группе отмечена более быстрая эпидермизация шейки матки на 5±3 дня, причем существенной разницы в эпидермизации шейки матки в 1-й и 2-й группах (с применением Бетадина) не отмечено.

Бетадин имеет большое значение в прегравидарной деконтаминации женщин, может применяться с целью лечения БВ и смешанных вагинитов в I триместре беременности, когда нежелательно использовать антибактериальные препараты. Бетадин применяют для дезинфекции на этапах подготовки к родам или кесареву сечению, во время родов, для обработки кожи, пуповины и глазной щели у новорожденных. Клинический опыт показал, что обработка кожи новорожденных 0,1% раствором Бетадина полностью исключает возможность развития нозокомиальной инфекции. Важно отметить также, что раствор Бетадина более эффективен и менее токсичен, чем традиционные средства для профилактики конъюнктивита у новорожденных. Белорусские исследователи [Сафина М.Р., Солошкина Д.А., 2006] сообщают об убедительных результатах применения Бетадина для лечения смешанных вагинальных инфекций у беременных в I триместре. Оценка эффективности терапии проводилась через 7–8 сут. Критериями излеченности считались субъективная оценка пациентки, уменьшение влагалищных выделений и нормализация бактериоскопической картины при контрольном исследовании мазка. В группе беременных, у которых применяли Бетадин, клиническая излеченность смешанных инфекций достигала 91%, что совпадает с данными литературы. Применение этого препарата в течение 7 дней на сроке 37–40 нед. беременности является эффективным способом профилактики септических осложнений после родов через естественные родовые пути, а также после оперативного родоразрешения. Предродовая профилактика снижает частоту возникновения в родах травматического повреждения тканей родового канала и улучшает результаты заживления послеродовых травм [12].

Кроме профилактики воспалительных заболеваний при проведении инвазивных процедур Бетадин незаменим в ситуациях незащищенного полового акта, изнасилования или разрыва презерватива, когда существует вероятность заражения от полового партнера. В этих случаях скорейшее введение Бетадина с последующим его использованием по 1 свече на ночь в течение 7 дней позволяет избежать развития воспалительного процесса.

Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме этого, с профилактической целью Бетадин может применяться в предменструальный период у женщин с частыми рецидивами БВ, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.

Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения препарата Бетадин. Во-первых, Бетадин является антисептиком, его задача – не лечение, а профилактика, хотя в отношении БВ Бетадин может рассматриваться с терапевтической точки зрения. Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах и инфекционных осложнениях в акушерстве. Использование Бетадина в комбинации с антибиотиками позволяет снизить частоту развития кандидозного вульвовагинита. В повседневной жизни женщины Бетадин – это профилактика БВ и инфекций, передающихся половым путем.

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Мазь Повидон-Йодин является антисептиком и дезинфицирующим препаратом, который применяется в лечении заболеваний кожи.
Повидон-йодин содержит йод в форме комплекса с поливинилпирролидоном. Концентрация активного йода составляет 0,1-1%. Обладает широким спектром противомикробного действия, oказывает бактерицидное действие. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов, вирусов, простейших. Элементарный йод связывается с аминогруппами белков микробной стенки и образует йодамины, вызывая при этом коагуляцию белков и гибель микроорганизмов.
На месте применения образуется тонкий окрашенный слой, который сохраняется до тех пор, пока не высвободится все количество активного йода, его исчезновение означает прекращение действия препарата.

Фармакокинетика

При контакте с кожей или слизистыми оболочками элементарный йод высвобождается постепенно и равномерно из комплекса с поливинилпирролидоном. Благодаря большому размеру комплексной молекулы абсорбция йода незначительна, поэтому практически не проявляется системное действие йода.

Показания к применению

Мазь Повидон-Йодин предназначена для лечения бактериальных, грибковых и смешанных инфекций кожи, ожогов, трофических язв, пролежней, инфекционных дерматитов, ссадин, ран.
Профилактика инфицирования при травматизации кожи, небольших ожогах, малых хирургических вмешательствах.

Способ применения

Мазь Повидон-Йодин применяется наружно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные поверхности 1-2 раза в сутки. Можно наложить асептическую марлевую повязку. Продолжительность терапии – 7-14 дней.
Для профилактики инфекции кожи мазь тонким слоем наносят 1 раз в 3 дня, пока сохраняется необходимость. Пораженную поверхность кожи следует очистить и высушить, тонким слоем нанести мазь. Можно использовать марлевую повязку.

Побочные действия

Местные реакции: зуд, гиперемия, жжение, отек, боль, сыпь, дерматит.
Системные реакции: аллергические реакции; при частом применении на большой площади раневой поверхности и слизистых оболочках может произойти системная абсорбция йода, что может привести к изменению функциональной активности щитовидной железы.
При появлении аллергических реакций следует прекратить применение препарата.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению мази Повидон-Йодин являются: гиперчувствительность к йоду и другим компонентам препарата; гипертиреоз; аденома щитовидной железы; одновременная терапия радиоактивным йодом; герпетиформный дерматит Дюринга; беременность и период лактации; возраст до 1 года.

Беременность

Во время беременности и в период лактации не рекомендуется примененять мазь Повидон-Йодин.
При необходимости его применения в период лактации следует предусмотреть отказ от грудного вскармливания на весь период лечения и в течение 1 недели после его окончания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повидон-Йодин несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами, содержащими ртуть, окислители, щелочи, ферменты.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом Повидон-Йодин не описаны.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25?С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Повидон-Йодин - мазь 10 %, по 20 г в алюминиевой тубе.

Состав

1 г мази Повидон-Йодин содержит:
Активное вещество: повидон-йод 100 мг.
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, макрогол 1500, макрогол 1000, макрогол 4000, макрогол 400, вода очищенная.

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Антисептическое лекарственное средство. Применение: раны, псориаз, язвы, пролежни. Цена от 457 руб.

Аналоги: Бетадин,Йод. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Повидон йод. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Данное лекарственное средство зарекомендовало себя в аптеках сильным антисептическим действием.

Им можно обрабатывать раны после получения несущественных и существенных повреждений.

В состав входят особые микроэлементы, которые незначительно ускоряют рост и размножение клеток кожи, что приводит к быстрому заживлению.

Повидон 25 используется при более серьезных проблемах с эпителием, например, при ожогах 2-ой и выше степеней.

Действующее вещество и состав

В основе медицинского воздействия на организм лежит вещество под названием взвешенный повидон йода.

Повидон что это такое? Это нерастворимая форма химического элемента, которая более удобна для нанесения именно из-за данного свойства.

В комплексе с другими компонентами медикамент оказывает достаточно сильное действие при маленьком числе побочных эффектов.

В результате особого тестирования была выявлена активность в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий.

В составе формы крем встречаются такие элементы, как:

• макрогол-4200;
• медицинский вазелин;
• отфильтрованная вода;
• повидон йода взвешенный;
• лимонная кислота;
• натрий гидроксид.

Большинство из них выполняют связующую функцию, однако при наличии особых предписаний не стоит их игнорировать из-за низкого содержания в лекарстве.

Фармакологические свойства

Повидон йод 10% обладает сильным действием на организм и способен оказывать 2 эффекта:

1. Средство относится к широкому спектру противобактериальной активности. Это касается практического большинства штаммов, однако эффективность заключается в том, что они прекращают свое размножение. При этом заболевание сохраняется, если не воспользоваться более полным и комплексным курсом лечения.
2. Происходит борьба с зарождением инфекции любого рода путем игнорирования и разрушения инородных микроорганизмов, которые попадают в кровь. Это помогает избежать риска заражения.

Стоит заметить, что подобная форма лекарственного средства не вступает в химическую реакцию с кожей и кровью. Это значительно уменьшает возможное раздражение и силу неприятных ощущений.

Йод проникает глубоко под кожу, самостоятельно находит источник возможного заражения, проникает в его молекулу белка и вступает в реакцию.

В результате образуется йодамин, который коагулируется, то есть разрушается, что приводит к гибели злокачественного организма.

Местная всасываемость в кровоток крайне низкая, даже при попадании на открытую рану. Абсорбируется не более 10% активного компонента, который не воспринимается организмом как чужеродный.

Обработка происходит в почечной системе, после чего остатки выводятся естественным путем посредством мочи и кала.

Показания

Повидон йод мазь инструкция по применению содержит некоторые рекомендации по случаям, когда использование именно этого препарата будет наиболее эффективным.

Врачи согласны с информацией, опубликованной в аннотации и подтверждают эффективность при:

1. Профилактике дополнительных заболеваний на открытых ранах, ссадинах, ожогах 1 и 2-ой степеней.
2. Бактериальных или вирусных кожных инфекциях (в составе комплексного лечения).
3. Порезах.
4. Трофических язвах.
5. Пролежнях.
6. Инфекционном дерматите, который вызван действием злокачественных и вредных для организма бактерий.

Препарат не обладает косметологической активностью, то же самое касается и повидон йод аналогов.

Противопоказания

Среди абсолютных противопоказаний числятся пункты:

1. Наличие индивидуальной непереносимости или же аллергической реакции на какой-то конкретный элемент, даже если он встречается в мелком количестве.
2. Гиперчувствительность к действию активного компонента.
3. Гипертиреоз.
4. Возраст до 8 лет.
5. Период беременности и кормление грудью.
6. Параллельное использование радиоактивной формы йода.
7. Дерматит Дюринга.
8. Проблемы с мочевыделительной системой.

В случаях выше исключений не может составить даже лечащий врач, так как при наличии хотя бы одного пункта эффективность будет намного ниже вреда для здоровья.

Способ использования и дозировка

Перед процедурой нанесения необходимо избавиться от мертвого рогового слоя и при возможности от гнойничковых выделений.

Желательно промыть рану, если это не доставляет сильного дискомфорта.

Небольшое количество вещества 2-3 раза в сутки равномерно втирается по всей площади повреждения. В отличие от терапии йодом обрабатывается не только поверхность вокруг раны.

При необходимости разрешается использовать окклюзионные повязки.

Курс лечения регулируется в зависимости от тяжести недуга, при видимых изменениях можно снизить дозировку и количество применений в день.

Беременным и кормящим женщинам, в детском возрасте

При беременности и кормлении грудью средство противопоказано.

Детям, не достигшим возраста 8 лет, тоже.

Побочные эффекты

Использование данной лекарственной формы на обширных поверхностях тела может привести к значительным нарушения функций щитовидной железы. Поэтому наносить препарат более чем на 10% участков тела запрещено.

В ходе клинических испытаний у некоторых людей были выявлены следующие симптомы:

• зуд;
• жжение;
• локальное повышение температуры;
• непродолжительная отечность;
• головная боль (при обильном впитывании в слизистую).

Особые указания

Для повышения безопасности необходимо соблюдать пункты:

1. Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 градусов.
2. Избегать попадания внутрь, если речь идет не о разбавленных растворах.

Передозировка

Случаев передозировки в медицинской практике выявлено не было.

Лекарственное взаимодействие

Негативное воздействие на организм возможно только при терапии с помощью радиоактивного йода. Осторожнее следует обращаться с сильнодействующими антибиотиками (кортикостероидами), представленными в форме мази.

Аналоги

Врачи могут рекомендовать:

Обладает дополнительным противовоспалительным действием, при этом угнетаются некоторые нежелательные микроорганизмы.

В целом причин для назначения несколько меньше.

Применение в периоде беременности и лактации допускается после согласования с лечащим врачом.

Видео: Повидон йод мазь