Половая инфекция ангина оральный

Большинство венерических заболеваний передаются при оральном сексе. Источник инфекции – пораженные ЗППП гениталии полового партнера. Патогенные микроорганизмы, проникая на слизистые ротовой полости, приводят к развитию выраженной симптоматики по окончанию латентного периода. Чтобы предупредить заражение необходимо соблюдать профилактические меры, а именно использовать презервативы и избегать беспорядочных сексуальных контактов.

Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?

Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.

Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.

Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.

При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.

Какие ЗППП передаются орально?

Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:

Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.

Как не допустить заражения

Чтобы предупредить венерические заболевания орально необходимо:

избегать беспорядочных сексуальных связей, в особенности с малознакомыми людьми;
использовать презервативы, которые снижают риск инфицирования более чем на 90%;
исключить любые половые сношения и поцелуи во время острого течения ЗППП.

В качестве экстренных мер профилактики в течение 2 часов после нетрадиционного контакта следует прополоскать ротовую полость и горло раствором Хлоргексидина или Мирамистина и обязательно сплюнуть. Дополнить экстренную профилактику следует антибактериальными препаратами комплексного воздействия: Олететрин, Сафоцид, которые активны в отношении наиболее распространенный и опасных венерических патологий.

Что делать если появились симптомы?

При появлении первых признаков ИППП после орального секса необходимо обратиться за консультацией к:

ЛОР-у, если осложнения возникли со стороны органов дыхательной системы и слуха;
стоматологу, если клиническая картина поражает десна, зубы и полость рта.

Указанные специалисты направляют больного на исследование мазка из зева рта на выявление возбудителя симптомов. Исследование биологического материала проводится путем ИФА, ПЦР, а также бактериологического исследования. Для получения более подробной информации, какие ЗППП вызвали развитие подобной клинической картины, назначается биохимическое исследование, ИФА и ПЦР крови.

После выявления ИППП, получить консультацию и рекомендации необходимо у дерматовенеролога, который специализируется на лечении и предупреждении венерических болезней.

Опасность и последствия ЗППП

Можно заразиться венерическими болезнями оральным способом, они приводят к развитию со стороны органов дыхательной системы: острых респираторных болезней, ангины, фарингита, тонзиллита, скарлатины. Нередко развивается молочница ротовой полости.

Со стороны органов мочевыделительной системы венерические патологии приводят к уретриту, пиелонефриту, воспалению мочеточников. Поражая органы репродуктивной системы, вызывают у женщин воспаление влагалища, матки, яичников, у мужчин — семенных канатиков, яичек, простаты. Некоторые ИППП также могут стать причиной бесплодия.

При нетрадиционном половом контакте возрастает риск поражения органов пищеварительного тракта, что приводит к развитию поноса, тошноты, рвоты. Подобная клиническая картина также развивается на фоне дисбактериоза при длительном лечении антибактериальными препаратами.

Такие ЗППП передающиеся оральным и половым путем, как сифилис и гонорея могут привести к поражению спинного и головного мозга, в результате чего возникает риск инвалидности и летального исхода.

ВПЧ – одна из причин онкологии. При оральных контактах вирус папилломы человека приводит к раку горла.

Лечение

Венерическую болезнь лечат в соответствии с причиной ее развития:

при гонорее назначается Цефиксим, Офлоксацин;
хламидиоз поддается терапии путем приема Азитромицина и Доксициклина;
при герпесе назначаются противовирусные препараты (Фамцикловир, Ацикловир) для перорального и местного применения;
при кандидозе ротовой полости и гениталий рекомендуется прием Флуконазола, Дифлюкана, Пимафуцина, как для приема внутрь, так и для местной обработки пораженных участков;
уреаплазмы и микоплазмы уничтожаются курсом Азитромицина или Доксициклина;
вирус гепатита, папиллом человека и иммунодефицита требует специфической противовирусной терапии.

При ВПЧ кондиломы и папилломы подлежат хирургическому удалению путем электрокоагуляции, воздействия лазерного луча или азота.

Терапия ЗППП орально дополняется приемом иммуномодуляторов, витаминно-минеральных комплексов, пробиотиков.

После лечения назначается дополнительная диагностика для оценки эффективности выбранных препаратов и необходимости их замены.

Заключение

Передаются ли венерические заболевания орально? При оральном сексе риск заражения заболеваниями меньше, но не исчезает. Поэтому следует использовать презерватив, исключить беспорядочные половые связи. При появлении первых симптомов обратиться за консультацией к врачу. Лечение проводится в соответствии с выявленными заболеваниями и инфекцией.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

Многие пары выбирают оральный секс, как один из методов получения удовольствия, но не стоит забывать о том, что всегда есть риск получить различные заболевания, особенно если вы не уверены в своих партнерах или часто их меняете. Одним из самых задаваемых вопросов на различных форумах касается неприятных болевых ощущений в области горла после секса. Всегда есть риск попадания инфекции через слизистую оболочку, а группой риска являются молодые люди в возрасте от 18 до 35 лет, потому как они ведут активную половую жизнь. Давайте разберемся более тщательно с причинами возникновения боли в горле после секса, а также рассмотрим методы лечения, которые могут вам пригодиться.

1. Хламидийный фарингит. Инфекция попадает через слюну партнера или секрет половых органов во время орального секса. Различают также гонорейный фарингит, причиной которого является вирус, аналогично передающийся половым путем. Активная сексуальная жизнь и частая смена партнеров - это всегда высокий риск подхватить гонорейный или хламидийный фарингит. Инфицирование может происходить в области гортани. Особенностью являются мелкие наросты, которые воспаляются на протяжении двух и более недель.

Чем лечить хламидийный фарингит? Чаще всего данное заболевание лечится при помощи антибиотиков. Если говорить не о запущенной форме заболевания, то возможно лечение специальными растворами для полоскания. Важно обратить внимание также и на состояние иммунитета, поэтому врач может назначить курс витаминов и изменить ваш рацион питания.

1. Герпетическая ангина. Заболевание, которое в первую очередь можно угадать по болевым ощущениям в горле, затруднительном глотании, рвоте и сильном кашле. Порой можно спутать герпетическую ангину с гриппом, но если симптомы появились непосредственно после полового акта, стоит немедленно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Заражение происходит методом попадания инфекция через половые органы в слизистую оболочку полости рта.

Чем лечить герпетическую ангину? Для лечения герпетической ангины отлично подходит настойка прополиса, которую можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Важно также сбить температуру, используя для этого жаропонижающие препараты и аптечные оральные антисептики. Для лечения данного заболевания отлично подходит кора дуба, календула, а также шалфей. Есть масса спреев, которые предназначены специально для обработки горла, поэтому проконсультируйтесь с врачом и приступите к лечению незамедлительно.

2. Молочница. Также известно данное заболевание как кандидоз. Бактерии прекрасно приживаются в слизистой оболочке, поэтому передается данное заболевание не только во время вагинального секса, но и в процессе орального. Почему-то бытует мнение, что молочница встречается только у женщин, однако, данная инфекция отлично приживается на головке полового члена мужчины и быстро передается от одного партнера к другому, попадая на слизистую оболочку гортани. Боли от молочницы после секса могут появляться в области горла при глотании слюны и пищи.

Чем лечить молочницу? Молочницу лучше всего лечить антибиотиками и препаратами, которые устраняют развитие вирусных бактерий. Молочница достаточно быстро передается во время орального секса, поэтому в любом случае лучше пользоваться презервативом и реже менять половых партнеров. Заболевание распространено как среди женщин, так и среди мужчин.

3. Механическое повреждение. Как бы странно не звучало, но во время орального секса необходимо соблюдать меры предосторожности. Порой достаточно сильные или неаккуратные движения могут являться причиной травмы у женщин. При глубоком проникновении можно зацепить гланды и спровоцировать кровотечение. Далеко не всегда это является гарантией того, что туда попадет инфекция, однако болезненные язвочки могут долго заживать и доставлять массу неудобств. Данная причина не так страшна, как различного рода заболевания, но в любом случае осторожность необходима.

Чем лечить механическое повреждение? Вам будет неудобно глотать пищу и придется какое-то время обрабатывать горло специальными препаратами. Алкоголь, жареную и острую пищу, которая может спровоцировать раздражение горла, придется исключить. Также необходимо отказаться от курения. Существуют различные спреи с антибактериальным эффектом, которые отлично влияют на процесс заживления и предотвращают заражение крови. Безусловно, оральный секс на время придётся из своей половой жизни исключить. Желательно выбирать мягкую пищу, которая не будет травмировать горло ещё больше.

4. Сифилис. Статистика показывает, что данное заболевание во время орального секса передается достаточно редко. Для того чтобы определить вероятность инфицирования, необходимо обратить внимание на тип боли, которая появляется лишь с одной стороны. Возможно появление болезненных язв и воспаление одной из миндалин. Такой процесс происходит из-за большого обмена жидкостей партнеров, например, повышенное слюноотделение или выделение большого количества смазки в области половых органов.

Чем лечить сифилис? Лечение сифилиса ни в коем случае не должно заключаться в народных методах и самостоятельно применении различных препаратов. Только квалифицированный специалист может своевременно диагностировать данное заболевание и прописать необходимые лекарства. Порой могут быть вызваны различного рода аллергии, ведь основным действующим препаратом является антибиотик. Часто при сифилисе прописывают витамины и другие виды естественных стимуляторов иммунитета. Людям, которые проживают с инфицированным сифилисом, важно соблюдать правила, чтоб исключить риск бытового заражения. У больного должно быть свое полотенце, постельное белье, зубная щетка и мыло. Одежду необходимо тщательно кипятить и чаще проветривать жилое помещение.

Высокий процент защиты от различных видов заболеваний, передающихся во время орального секса, дает обычный презерватив. Плотность материала достаточно высокая, поэтому риск получить массу опасных микробов значительно ниже. Многие врачи утверждают, что именно презервативы являются самой лучшей защитой во время орального секса. Можно говорить о том, что также понижается чувствительность, но тут уже каждый выбирает для себя, что для него важнее: минутное удовольствие или собственное здоровье.

Также неплохих результатов можно достичь применяя местные антисептики в течение 30 минут после орального секса. Доказанной эффективностью обладают 0,05% водный раствор хлоргексидина и мирамистин. Эффективность данных средств резко повышается, если прополоскать ротовую полость перед оральным сексом и после.

Видео о мирамистине и половых инфекциях

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

В условиях тотальной простуды вопрос, можно ли заразиться ангиной половым путем, не кажется праздным. А если серьезно, то знание о способах передачи инфекции — один из ключевых в профилактике заболеваний. В том числе заболеваний, передающихся половым путем — ИППП.

ИППП — это целый ряд серьезных заболеваний, включая ввергающие в ужас ВИЧ-СПИД, или гепатит, а также "традиционно стыдные" гонорею, сифилис и пр. Следует заметить, что большинство таких инфекций могут передаваться и другими способами — например, через кровь, от матери — к ребенку при рождении и пр. Однако самым распространенным путем является до сих пор половой.

Профилактика предполагает работу по предупреждению распространения инфекции в разных социальных группах. Одной из групп, профилактическая работа с которыми востребована и перспективна, являются школьники. Профилактика инфекций в школьной среде — вопрос скорее теории, чем практики. Это и к лучшему: будут знать — не заболеют. В Челябинске уже несколько лет действует городская общественная организация "Есть мнение". Одновременно это — и независимый исследовательский центр. Таким образом, реальная работа всегда основывается на результатах исследований.

Весной 2002 г. "Есть мнение" провел социологическое исследование "Факторы риска подростков Металлургического района Челябинска в отношении ВИЧ/наркотиков". Методом группового анкетирования опрошен 921 школьник в возрасте 14-17 лет, выборка кластерная, статистическая погрешность +-3%. Некоторые данные этого исследования представляются крайне интересными для обсуждения проблемы распространенности ИППП в российском обществе.

Знания школьников о том, какие заболевания передаются половым путем, нельзя назвать достоверными. Вот распределение ответов на вопрос "Какие из нижеперечисленных заболеваний передаются половым путем?":

Гепатит 47%
Трихомониаз 27%
Туберкулез 10%
Ангина 1%
Гонорея 29%
Хламидиоз 18%
Сифилис 79%
ВИЧ/СПИД 98%
Герпес генитальный 34%
Инфлюэнца 5%

Как видно, "попадание" высокое только в ВИЧ-СПИД и в сифилисе. А что думают школьники о том, как предохраняться от венерических заболеваний?

Тут много мутного и недостоверного. Вот распределение ответов на вопрос

"Какие средства предохранения от венерических заболеваний ты знаешь?":

Противозачаточные таблетки 28%
Внутриматочная спираль 17%
Презервативы 97%
Спринцевание (подмывание) 9%
Календарный цикл менструаций 6%
Спермициды (кремы, пасты, гели) 10%
Диафрагмы и колпачки 11%

Интереснейшие по своей недограмотности ответы — первые два, но безусловный хит, конечно — календарный цикл менструаций. Ах, если бы это было средством от ИППП.

Но одно дело — знание, другое — его применение на практике. Демонстрирует это распределение ответов на вопрос

"Как ты думаешь, используют ли современные подростки средства предохранения от венерических заболеваний при занятиях сексом?".

Чуть больше половины — 56% - ответили утвердительно,
28% - "иногда",
1% - нет, не используют,
а 15% школьников затруднились ответить на этот вопрос.

Может быть, вопросы не актуальны — школьники не занимаются сексом? Актуальны — на вопрос

"Как ты считаешь, твои школьные сверстники живут половой жизнью?"

47% ответили "да",
36% - "возможно да, но я об этом не знаю",
13% затруднились ответить,
и лишь 4% - ответили "нет".

Если сексом занимаются, то могут "подцепить" нехорошую болезнь.

Какие средства для предохранения от венерических заболеваний старшеклассники используют?

Противозачаточные таблетки 6%
Внутриматочная спираль 1%
Презервативы 66%
Спринцевание (подмывание) 2%
Календарный цикл менструаций 1%
Спермициды (кремы, пасты, гели) 1%
Диафрагмы и колпачки 2%

Приоритеты школьного предохранения расставлены. Но предыдущая информация по своей истеричности не идет ни в какое сравнение с данными по ВИЧ-СПИД. Оказывается, несмотря на многолетние разговоры об этой "чуме 20 века", уровень информированности по-прежнему оставляет желать лучшего.

Челябинские школьники на вопрос

"Как ты считаешь, ВИЧ и СПИД чем-то отличаются, или это одно и то же заболевание?" дали следующие ответы:

ВИЧ и СПИД — разные болезни 14%
ВИЧ и СПИД — одно и то же 16%
СПИД — завершающая стадия ВИЧ 51%
ВИЧ — завершающая стадия СПИДа 8%
Затрудняюсь ответить 11%

Может быть, тема распространения разных инфекций, в том числе передающихся половым путем, не являются значимой, актуальной, востребованной среди школьников?

Данные указывают на обратное — 60% опрошенных челябинских подростков заявили, что разговаривают с друзьями о вопросах ВИЧ-СПИД и венерических заболеваниях. Все знают, что дети — наше будущее. В том числе , будущее распространения разного рода инфекций. Начав с повышения уровня информированности, перейдя к формированию ценностных установок, возможно, России удастся избавиться от клейма эпидемиологически "неблагополучной" страны.

Занятия любовью полезны для здоровья, так как доставляют удовольствие, нормализуют работу эндокринной системы, повышают иммунитет, продлевают молодость. У взрослых пациентов, больных ангиной, часто возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ангине.

Причины и пути передачи

Ангина — инфекционно-воспалительное заболевание, развивающееся в результате проникновения, размножения патологической флоры на слизистых оболочках глотки.

стрептококковая инфекция;
стафилококк;
кишечная палочка;
гемофильная палочка;
брюшной тиф;
герпетическая инфекция;
клебсиелла;
гонококк;
грибковая инфекция;
вирус гриппа.

Симптомы воспалительного процесса возникают через 24-48 часов после проникновения инфекции в организм. Признаки: повышение температуры тела, боль в горле, головная боль, ломота, слабость в теле.

воздушно-капельным путем — инфекция проникает в организм при контакте с больным человеком;
контактно-бытовым путем — патологическая среда проникает через предметы быта, которыми пользовался больной (полотенца, посуда, пр.);
алиментарным путем — инфекционные агенты попадают в организм с продуктами питания.

Можно ли заниматься сексом при ангине

Существует множество противоположных мнений относительно вероятности инфицирования патогенными микроорганизмами при занятиях любовью во время тонзиллита острой формы.

Аргументы за занятия любовью, во время которых:

вырабатывается иммуноглобулин класса А, который способствует укреплению иммунитета, помогает противостоять болезни;
происходит синтез эндорфинов (гормона радости), который помогает справиться с хандрой, стрессом, депрессией, плохим настроением;
подавляется выработка кортизола — гормона стресса;
обеспечивается лучшая вентиляция легких, что помогает предотвратить развитие осложнений со стороны нижних органов дыхательной системы;
проходит головная боль, заложенность носа, кашель.

При тонзиллите от секса лучше отказаться, если у больного повышена температура тела, присутствуют мышечные боли, головные боли, признаки интоксикации сильно выражены.

Занятия любовью увеличивают риск передачи инфекции от больного человека к здоровому. Особенно опасными являются инфекции, вызывающие серьезные осложнения (грипп, гонококк, герпес, другие).

Во время острого периода тонзиллита организм ослаблен, и любые физические нагрузки могут привести к ухудшению состояния. Нагрузки при высокой температуре тела могут вызвать развитие осложнений, которые затронут работу сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхательной системы.

Внимание! Занятия любовью могут спровоцировать рост температуры тела, что вызовет еще большую слабость, ухудшение состояния. Во время полового контакта расходуется много энергии, которая необходима для борьбы организма с патогенными микроорганизмами, восстановления состояния больного.

Можно ли заниматься оральным сексом при ангине

В период острого течения заболевания следует отказаться от орального секса — патологический процесс сопровождается неприятными симптомами, которые могут свести на нет все удовольствие от секса.

Путем оральных ласк невозможно заразиться стрептококковой формой тонзиллита — бактерия передается только бытовым или воздушно-капельным путем. А вот ангина, вызванная гонококковой инфекцией, передаются от больного здоровому человеку через оральные ласки. Гонококк — патогенный микроорганизм, который вызывает тонзиллит, генитальную гонорею, уретрит и другие болезни. Опасность данной формы состоит в том, что ее клиника не отличается от других видов тонзиллита.

Опасна ангина, вызванная бледной трепонемой. Патогенный микроорганизм может стать причиной развития инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки, воспалительных болезней нервной системы, мочеполовых органов и опорно-двигательного аппарата. Передается инфекционный агент гематогенным и бытовым путями, при занятиях традиционным и оральным сексом.

Важно! Тонзиллит, вызванный стафилококковой инфекцией, вирусом гриппа, при незащищенном половом контакте передается путем оральных ласк. Все эти вирусы могут привести к развитию инфекционно-воспалительных патологий (уретриту, циститу, пиелонефриту).

Половой контакт способствует укреплению иммунитета, улучшает работу внутренних органов, стимулирует выработку гормонов радости. Занятия сексом во время ангины могут привести к ухудшению состояния больного, развитию осложнений. Опасен секс с больным ангиной, которая вызвана стафилококком, гонококком, бледной трепонемой, гриппом. Эти инфекции могут проникать в мочеполовые органы, вызывая множество заболеваний.

Рядом с метро Кропоткинская
Работаем каждый день с 9:00 до 20:00
Стоимость консультации 900 рублей

Вы здесь

ИППП орально

Часто пациенты спрашивают, передаются ли ИППП орально.

Некоторые люди полагают, что оральный секс не ведет к инфицированию, поэтому не требует средств защиты.

На самом деле это не так.

Можно ли заразиться ИППП при оральном сексе?

Половые инфекции передаются через такой вид интимного контакта.

Причем как в одну, так и в другую сторону.

От пациента, страдающего орофарингеальной формой инфекции, его партнер может подхватить генитальную форму этого заболевания.

И наоборот, инфекция переходит от гениталий в ротовую полость.

Области поражения:

Не все ИППП через оральный секс могут распространяться.

Некоторые простейшие и бактерии не приспособлены к паразитированию вне мочеполового тракта.

Однако большинство существующих инфекций таким способом могут распространяться.

И риск заражения достаточно высокий, если у источника заболевания ИППП в данный момент находится в активной фазе, со значительным бактерио- или вирусовыделением.

ИППП, передающиеся орально

Список заболеваний, которые могут распространяться через оральный секс:

Другие патологии не передаются, либо риск инфицирования больше теоретический, чем практический.

Не приспособлены к паразитированию в ротовой полости:

Предрасполагающие факторы передачи ИППП орально

Не всегда незащищенный секс приводит к инфицированию.

Существуют ситуации, которые повышают риск заражения.

Передача ИППП при оральном контакте с большей вероятностью состоится при наличии таких предрасполагающих факторов:

активная фаза инфекции у её источника (пузыри на половых органах, язвы, обильное уретральное отделяемое);
большая продолжительность полового акта;
многократные оральные половые контакты;
попадание в рот спермы (она может содержать много микроорганизмов в случае инфицирования простаты или яичек);
наличие во рту ранок;
ослабленный иммунитет реципиента;
наличие уже существующих очагов инфекций, в том числе неспецифических (например, гингивит или стоматит).

Можно ли заразиться ВИЧ орально?

Мы уже говорили о том, какие инфекции ИППП орально могут предаваться.

ВИЧ в этом списке не было.

При существующей теоретической возможности инфицирования человека во время орального секса, на практике подобные случаи являются казуистикой.

Даже незащищённым вагинальным сексом нужно заниматься годами с источником инфекции, чтобы подхватить ВИЧ.

При оральном половом акте это практически невозможно.

Теоретически инфицирование может состояться, если:

во рту женщины есть кровоточащие раны;
туда попадает сперма (она содержит значительно более высокую концентрацию вирусов, чем другие биологические жидкости, выделяемые половыми органами);
в данный период времени у источника инфекции отмечается высокая вирусная нагрузка (начальный период после заражения или напротив, финальная фаза ВИЧ-инфекции с развитием иммунодефицита).

Что же касается мужчин, то они вряд ли могут подхватить ВИЧ от женщины при оральном сексе, даже если будут им заниматься каждый день в течение десятков лет.

ИППП орально без поражения половых органов

Орофарингеальные формы венерических инфекций диагностируются достаточно часто.

Приблизительно в 95% случаев они сочетаются с генитальными формами этих же патологий.

Но встречаются и изолированные орофарингеальные формы.

Только ротовая полость чаще всего поражается, когда:

пара практикует оральный секс;
при этом нет вагинального секса, либо он защищён презервативом.

Презервативами многие пользуются лишь как средством контрацепции.

При этом защите от половых инфекций не уделяется должное внимание.

Забеременеть при оральном сексе невозможно.

Соответственно, презерватив обычно не используется.

В таких случаях происходит передача ИППП только орально.

Подобные ситуации встречаются у пациентов обоих полов.

Изолированные орофарингеальные венерические инфекции опасны в первую очередь в эпидемиологическом плане.

Большинство заболеваний, кроме сифилиса, не опасны для самого больного.

Они не осложняются и не имеют тяжелых симптомов.

Часто симптоматики нет вообще.

Но при этом больные остаются рассадником инфекции.

Они инфицируют своих партнеров во время орального секса.

Оральные формы гонореи, хламидиоза и других ИППП часто остаются недиагностированными.

Потому что пациенты обращаются к отоларингологам, стоматологам, но только не к венерологам.

При появлении боли в горле или воспалении слизистой рта, венерическое заболевание – это последнее, о чём подумает, как пациент, так и большинство врачей.

Симптомы ИППП орально

Клинические признаки у разных инфекций разные.

Часто они неспецифичны.

Аналогичные проявления возникают при воспалительных процессах во рту другой этиологии.

Сифилис

Инкубационный период длится 3-4 недели.

Во рту появляется безболезненная эрозия.

Она называется первичной сифиломой.

В классическом варианте она:

круглая;
безболезненная;
красная;
не глубокая;
плотная у основания;
единичная.

Но бывают исключения.

При расположении в углу рта это может быть не эрозия, а трещина.

В случае присоединения вторичной бактериальной флоры она может стать воспаленной и болезненной.

Иногда эрозия бывает множественной.

У некоторых больных она превращается в язву.

Гонорея

Возникают признаки воспаления.

Это может быть:

Чаще всего воспалительный очаг находится на задней стенке глотки.

Пациенты жалуются на боль в горле, дискомфорт при глотании.

Хламидиоз

Симптомы выражены очень слабо.

В большинстве случаев их нет вообще.

Чаще всего воспаляется глотка или миндалины.

Обычно жалоб у пациента нет.

Иногда отмечается сухость и першение в горле.

Но даже при отсутствии объективной симптоматики врач может обнаружить признаки воспаления во рту.

Это покраснение, отечность, небольшие эрозии.

ВПЧ

Наиболее частым проявлением папилломавирусной инфекции становятся кондиломы во рту.

Они могут появиться только через несколько месяцев после полового акта.

У пациентов с иммунодефицитом кондиломы:

раньше появляются;
быстрее растут;
достигают больших размеров;
появляются в большем количестве;
чаще вызывают осложнения, в том числе онкологические.

Герпес

Характерным симптомом является возникновение на губах пузырьков с жидкостью.

Субъективно ощущается жжение или боль.

Симптомы проходят за 1-2 недели.

Место пузырьков занимают язвочки, а те затем подсыхают с формированием корочек.

После исчезновения сыпи возможны обострения заболевания.

У 80% пациентов рецидивы происходят уже в течение первого года после заражения.

Как заподозрить ИППП орально?

Диагноз оральной формы половой инфекции легко поставить при помощи существующих лабораторных тестов.

Но чтобы они показали какие-то результаты, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.

А для этого, в свою очередь, необходимо заподозрить болезнь.

Сделать это бывает непросто.

Потому что проявляются ИППП точно так же, как неспецифические тонзиллиты, гингивиты или стоматиты.

Причем у большей части пациентов симптомов нет вообще.

Заподозрить оральную форму ИППП можно только с учетом анамнестических данных.

Необходимо сочетание двух факторов:

незащищенный половой акт;
появление симптомов спустя 1-4 недели после секса.

Как заподозрить, что половой акт мог привести к инфицированию?

Вот факторы, говорящие в пользу ИППП:

это был новый половой партнер, а не тот, с которым вы занимались сексом в последние несколько лет;
этот человек ведет разнообразную и бурную половую жизнь;
он имеет явные признаки половой инфекции (выделения из половых органов, сыпь и т.д.).

Если у вас есть подозрения, что симптомы во рту могут быть обусловлены ИППП, стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Какие сдают анализы при ИППП орально?

Если врач подозревает орофарингеальную форму венерической инфекции, он берет анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть свои догадки.

Это единственный способ получить точную информацию, присутствует ли во рту возбудитель ИППП.

Микроскопия как метод диагностики малоинформативен.

Хотя для выявления генитальных форм венерических болезней он используется, у пациентов с орофарингеальными формами он практически бесполезен.

В ходе микроскопии мазка мочеполовой системы могут быть обнаружены:

Кандиды во рту попадаются, но их наличие говорит скорее о слабом иммунитете или переохлаждении, чем о заражении половым путем.

Трихомонады во рту не паразитируют вообще.

Что же касается гонококков, то они там есть.

Но во рту, в отличие от уретры, также могут присутствовать:

менингококки;
непатогенные нейссерии.

Они выглядят точно так же.

Поэтому при микроскопии существует высокий риск гипердиагностики гонореи.

Таким образом, для выявления орофарингеальных форм ИППП могут использоваться только:

ПЦР;
бактериологический посев;
анализы крови на антитела.

Посев может проводиться только на гонококки.

Теоретически посеять материал можно и на хламидии.

Но во рту они есть и есть, то в очень небольшом количестве.

Поэтому чувствительность теста будет очень низкой.

С высокой вероятностью реально обитающие во рту хламидии не будут обнаружены.

Что же касается герпеса и ВПЧ, то для их диагностики посев не используется вообще.

Таким образом, наиболее информативным исследованием остается ПЦР.

Методика позволяет:

одновременно провериться на все ИППП, которые передаются орально;
оценить наличие и количество не только бактерий, но и вирусов;
получить результаты на следующий день;
получить результаты, в точности которых врач может быть уверен на 100%.

Мазки берут изо рта, горла или губ.

Врач выбирает место для взятия биоматериала, где имеются элементы сыпи или признаки воспаления (покрасневшая, отечная или эрозивная слизистая).

Показания к проведению исследования:

клинические признаки венерической инфекции;
наличие генитальных очагов ИППП и оральный секс в анамнезе;
анамнестические данные, указанные на оральный половой акт с человеком, имеющим диагностированное венерологическое заболевание или его клиническое признаки.

ПЦР может использоваться и для выявления сифилитической инфекции.

Для неё также применяется анализ крови на антитела.

Хотя в первичном периоде сифилиса он нередко бывает ложноотрицательным.

Как лечить ИППП орально?

Лечатся такие инфекции точно так же, как неосложненные генитальные формы этих же патологий.

Схемы терапии:

гонорея – однократная инъекция цефтриаксона в дозе 250 мг;
хламидиоз – прием в течение 1-2 недель джозамицина или доксициклина;
герпес – прием ацикловира или валацикловира в течение 5-10 дней (до исчезновения симптомов);
папилломавирус – удаление кондилом во рту с последующей иммуномодулирующей и противовирусной терапии для выведения вируса и предотвращения повторного появления бородавок;
сифилис – если диагностируется в первичной стадии, назначают три укола бензатин пенициллина с перерывами в 5-7 дней.

Местными препаратами оральные формы половых инфекций не лечатся.

Если они сочетаются с воспалением влагалища, шейки матки или уретры, схемы аналогичные.

Осложненные формы требуют более длительного лечения.

Часто используются более высокие дозы препаратов.

Иногда лечение проходит в стационаре.

Превентивное лечение оральных ИППП

Это терапия, которая применяется по эпидемиологическим, а не клиническим или микробиологическим показаниям.

То есть, при наличии незащищенного орального секса с источником инфекции в анамнезе.

Превентивное лечение проводят ещё до появления симптомов.

После него инфекция не проявится с вероятностью, близкой к 100%.

Среди тех ИППП, которые могут передаваться орально, превентивная терапия может быть назначена при двух заболеваниях:

Обе патологии требуют применения инъекций, а не таблеток.

Превентивная терапия проводится врачом-венерологом.

После неё нужен лабораторный контроль.

Если это гонорея, берутся мазки через 2 недели после введения антибиотика.

Если терапия была проведена для предотвращения сифилиса, через 3 месяца человек однократно сдает анализ крови.

При отсутствии в ней антител дальнейшее наблюдение за пациентом не требуется.

Можно ли заниматься сексом при ИППП?

Конечно же, заниматься сексом с диагностированной венерической инфекцией нельзя.

По крайней мере, в интимном контакте не должна быть задействована та часть тела, где отмечаются очаги инфекции.

К примеру, при изолированной орофарингеальной гонорее заниматься вагинальным сексом можно.

Кроме того, если в роли пассивного партнера при оральном сексе выступает женщина, то половые контакты возможны с использованием презерватива.

Если же пассивный партнер – мужчина, применение барьерной контрацепции технически невозможно.

В таких ситуациях оральный секс запрещен до проведения этиотропной терапии.

После лечения заниматься сексом можно сразу же.

Ждать результатов контрольных анализов не обязательно.

С высокой вероятностью лечение было успешным и привело к полному уничтожению патогенных микроорганизмов во рту.

Но даже если там остались какие-то бактерии, их очень мало.

Этого количества микробов недостаточно, чтобы произошла передача ИППП орально.

При герпесе период вирусовыделения длится, пока сохраняется сыпь во рту.

Как только она исчезнет, половые акты разрешены, даже если никакого лечения не проводилось вообще.

При папилломавирусной инфекции ограничений на секс нет.

Эта патология лечится очень долго, иногда месяцами и годами.

На этот период вовсе не обязательно объявлять целибат.

Профилактика оральных ИППП

Есть два основных вида профилактики:

Отличаются они тем, что первая проводится до полового акта, вторая – после него.

Специфическая профилактика разработана только для папилломавирусной инфекции.

От неё можно сделать прививку.

От других ИППП, передающихся орально, профилактической вакцины нет.

Плановая профилактика герпеса заключается в применении супрессивной терапии.

Это такой вид противовирусного лечения, который человек получает вне периодов обострения, при отсутствии симптомов.

Супрессивная терапия применяется постоянно, при регулярных половых актах, или ситуативно.

Если половая жизнь нерегулярная, прием противовирусных средств можно начать за 3 дня до полового акта и прекратить сразу после него.

Все прочие инфекции можно предотвратить, только если:

использовать презерватив;
избегать орального секса с подозрительными партнерами (имеющими повышенную половую активность или симптомы венерических заболеваний).

Вторичная профилактика заключается в регулярном обследовании у венеролога.

Анализы можно сдавать не только при появлении симптомов, но и в рамках скринингового обследования.

Оно в первую очередь необходимо тем, кто:

имеет больше 2 партнеров в течение года;
не пользуется презервативом или использует его не всегда;
имеет постоянного партнера, который не слишком разборчив в интимных связях.

Куда обратиться при симптомах оральных ИППП?

Вы можете обращаться в нашу клинику в таких ситуациях:

появление симптомов, указывающих на возможную половую инфекцию;
половой контакт с инфицированным партнером или возможным носителем ИППП;
желание предотвратить заражение при активной половой жизни (профилактическое обследование, вакцинация от ВПЧ, супрессивная терапия герпеса).

Мы предоставляем такие услуги:

обследование пациентов с орофарингеальными или другими формами ИППП;
превентивное лечение или экстренная профилактика венерических болезней;
терапия в случае обнаружения патологии;
специфическая плановая профилактика инфекций.

У нас работают высококвалифицированные венерологи.

По вашему желанию обследование или лечение будет проведено анонимно.

Для диагностики и лечения оральных ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Читайте также: