Перечень регистрируемых нозологических форм инфекционных заболеваний
Что должен сделать медицинский работник, который выявил у пациента инфекционную болезнь?
Как регистрируются инфекционные заболевания в Москве?
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКАМ ИНФОРМИРОВАТЬ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ (ПАРАЗИТАРНЫХ) БОЛЕЗНЯХ
Медицинские работники в случае выявления у пациента инфекционной (паразитарной) болезни, носительства возбудителей инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на инфекционную (паразитарную) болезнь, а также в случае смерти от инфекционной (паразитарной) болезни, обязаны:
- в течение 2 часов сообщить о нем по телефону;
- затем в течение 12 часов представить экстренное извещение в учреждение, осуществляющее федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор[1].
Таким образом, в случае постановки инфекционного диагноза или подозрения на заболевание медицинский работник обязан сделать запись о выявленном случае в Журнале учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у), которая также утверждена Приказом № 1030, и информировать об этом учреждение, осуществляющее государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
В дальнейшем полученная информация систематизируется, группируется по временному, территориальному, социально-возрастному признаку, проводится анализ данных, в том числе с применением статистического инструментария.
Обратите внимание!
Выявленные закономерности в характере течения эпидемического процесса учитываются в принятии управленческих решений, направленных на снижение рисков возникновения и распространения новых случаев инфекционных заболевания среди населения.
При больших объемах поступающей информации о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний среди населения (например, среди жителей крупного мегаполиса) специалисты неизбежно сталкиваются с трудностями своевременной и корректной обработки полученных данных, сопряженных с ограничением времени и большими трудозатратами. Расскажем о том, как проводится такая работа в Москве.
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЕВ ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В МОСКВЕ
Москва — крупнейший город Европы, численность постоянного населения приближается к 13 млн чел.
В связи с этим в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями.
Порядок регистрации в Москве случаев инфекционных заболеваний определен Приказом Управления Роспотребнадзора по городу Москве от 16.03.2018 № 29.
Приказом утверждена Инструкция о порядке регистрации случаев инфекционных и паразитарных заболеваний в Москве ( далее — Инструкция).
Инструкция предназначена и обязательна к исполнению:
• для всех медицинских организаций;
• медицинских работников учреждений иного профиля, в том числе учреждений начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального и послевузовского профессионального образования, специальных (коррекционных) для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии, учреждений для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждений социальной защиты, других учреждений независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности.
Рассмотрим общие положения Инструкции.
1. Ответственным за полноту, достоверность и своевременность регистрации инфекционных заболеваний, а также оперативное сообщение о них в установленном порядке является руководитель организации, выявившей больного. Если организация крупная и имеет несколько подразделений (филиалов) — руководитель подразделения (филиала).
2. В каждой медицинской организации (филиале) приказом руководителя назначается лицо, ответственное за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений об инфекционном заболевании и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний (ф. № 060/у).
Обратите внимание!
Приказом должен быть также определен сотрудник, заменяющий ответственное лицо на время его отсутствия. Приказ обновляется ежегодно, а также при смене ответственного лица.
3. В образовательных и других организациях ответственность за передачу оперативной информации о выявленных больных инфекционными заболеваниями, передачу экстренных извещений и ведение Журнала учета инфекционных и паразитарных заболеваний возлагается на медицинского работника, обслуживающего данное учреждение.
4. Журнал учета инфекционных заболеваний — основная учетная форма в организации, предназначенная для персонифицированной регистрации больных инфекционными заболеваниями и последующего контроля полноты и сроков передачи информации.
Обратите внимание!
Вести Журнал учета инфекционных заболеваний можно и в электронном виде.
Нумерация записей ведется с начала года раздельно по каждой нозологической форме. На каждое инфекционное заболевание (или носительство одного типа возбудителя) отводятся отдельные листы журнала. На массовые заболевания могут быть заведены отдельные Журналы.
Обратите внимание!
В медицинских учреждениях в Журнал должны быть внесены сведения не только о случаях заболевания, выявленных в самом учреждении, но и случаях заболевания у прикрепленного населения, выявленных в других учреждениях, в том числе в стационарах.
Все данные о больном, включая эпидемиологический анамнез и сведения о контактных, заносят в основную медицинскую документацию медицинской организации или иную медицинскую документацию, соответствующую специфике учреждения.
5. В Инструкции определен Порядок регистрации и оперативного оповещения о заболеваниях, подлежащих индивидуальной регистрации.
• инфекционного и паразитарного заболевания;
• подозрения на эти заболевания;
• носительства возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальных осложнений;
• укусов, ослюнений и оцарапываний животными;
• укусов (присасываний) клеща;
• инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — инфекционные заболевания).
Регистрации подлежит не только случай заболевания, но и подозрение на случай инфекционного заболевания. Инструкция регламентирует в ряде случаев передачу положительных результатов лабораторных исследований, но об этом далее.
Обратите внимание!
Информация передается вне зависимости от места проживания (регистрации, прописки) больного, т. е. регистрации подлежат в том числе случаи у иногородних, иностранцев, мигрантов, лиц без определенного места жительства и др.
Мы уже говорили о том, что в Москве регистрируется высокая заболеваемость инфекционными болезнями — ежегодно около 3 млн случаев, а число случаев персонифицированного учета — порядка 1500 в день.
При наличии столь многочисленного и постоянно растущего населения и как следствие — высокой заболеваемости основным направлением совершенствования обеспечения эпидемиологического надзора в мегаполисе является широкое внедрение информационных технологий в повседневную работу врача-эпидемиолога.
Установка рабочих мест информационной системы позволила ввести ряд полезных функций для самой медицинской организации: регистрировать случаи заболевания можно в круглосуточном режиме, что позволяет соблюдать регламентные жесткие сроки передачи информации, создавать собственный реестр больных, вести статическую обработку сведений и их анализ.
Суммарному (количественному) учету подлежат только острые респираторные вирусные инфекции, кроме госпитализированных случаев и случаев с летальным исходом — для них предусмотрена персонифицированная регистрация.
Персонифицированный учет болезней ведут с помощью специально разработанной Регистрационной карты инфекционного больного.
В отличие от Экстренного извещения Регистрационная карта предусматривает более широкий набор учитываемых признаков.
Как видим, в электронной регистрационной карте есть следующие регистрационные блоки:
1. Эпидемиологический номер — идентификатор, который в обязательном порядке присваивается регистрационной карте/случаю патологического состояния;
Эпидномер состоит из 8 цифр: первые две указывают на год регистрации случая, следующие 6 — порядковый номер случая в текущем году.
2. Имя текущего пользователя, дата и время работы с картой.
3. Регистрационные данные — наименование медицинской организации, где зарегистрирован случай, даты заболевания и обращения в медицинскую организацию, фамилия и номер телефона регистратора, дата и время регистрации случая.
4. Диагноз — текущий и окончательный диагнозы, даты установления, характер течения и тяжести заболевания.
5. Информационный блок, содержащий сведения о пациенте, — паспортные данные, принадлежность к социально-возрастной, профессиональной группе, место работы или учебы больного, место жительства с указанием признака проживания.
Регистрационная карта содержит также блок ссылок на дополнительные окна, содержащие сведения о больном.
Например, при заболевании в медицинской организации, кроме даты госпитализации больного и наименования медицинской организации, регистрируются такие сведения, как диагноз при поступлении, наличие парентерального вмешательства и его суть, характер заражения, принятые меры.
В случае летального исхода учитываются данные медицинского свидетельства о смерти с подробными сведениями о результатах секции и патологоанатомических диагнозах.
Состав и объем регистрируемых данных зависит от конкретной инфекционной болезни, например:
• при регистрации острых кишечных инфекций в Карте фиксируется информация о подозрительных пищевых продуктах и месте их приобретения;
• при инфекциях, управляемых средствами специфической иммунопрофилактики, — данные прививочного анамнеза;
• при зоонозных инфекциях и укусах — сведения о животном и сырье;
• при поствакцинальном осложнении — подробные сведения о характере реакции, препарате и условиях его применения.
Таким образом, в основу перечня учитываемых показателей положена привязка оценки эпидемического процесса к конкретной группе инфекционной патологии, что определяет структуру эпидемиологического надзора.
Важно!
Все регистрируемые сведения носят официальный характер и должны быть основаны на первичной документации медицинских организаций.
1. В амбулаторно-поликлиническом учреждении.
Если больной госпитализируется с направлением от врача амбулаторно-поликлинического учреждения, случай заболевания регистрируется также сотрудниками амбулаторно-поликлинического учреждения.
2. В стационаре.
3. На вызове к больному бригадой скорой помощи.
Сведения о диагнозе, а также информация о передаче сообщения в территориальное амбулаторно-поликлиническое учреждение заносятся в Карту вызова скорой медицинской помощи (ф. № 110/у).
4. В школе или ДДУ медицинским работником.
5. В оздоровительных учреждениях, а также в студенческих, строительных и иных коллективах медицинскими работниками.
Порядок регистрации и оперативного оповещения о случаях заболевания туберкулезом, заразными кожными инфекциями, венерическими заболеваниями, инфекцией, вызванной ВИЧ, имеет ряд особенностей, так как может быть установлен только врачом-специалистом, а также при регистрации и учете данных нозологий имеются дополнительные утвержденные регистрационные формы.
Регистрация случаев (подозрения) на заболевание парентеральными вирусными гепатитами В, С, D, TTV, G (далее — ПВГ) осуществляется в описанном выше порядке, однако есть одна особенность.
- персонала организаций, осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;
- персонала центров, отделений гемодиализа, трансплантации органов, гематологии;
- персонала клинико-диагностических и биохимических лабораторий;
- персонала хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, офтальмологических, отоларингологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, инфекционных, гастроэнтерологических стационаров, отделений и кабинетов поликлиник (в том числе перевязочных, процедурных, прививочных);
- персонала диспансеров, перинатальных центров, станций и отделений скорой помощи, центров медицины катастроф, фельдшерско-акушерских пунктов, здравпунктов;
- персонала учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых;
- доноров крови (ее компонентов), костного мозга, органов и тканей, спермы;
- лиц, относящихся к группам риска (потребители инъекционных наркотиков).
Регистрация инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее — ИСМП) также имеет ряд особенностей.
Важным критерием отнесения инфекционного заболевания к ИСМП является срок его возникновения после пребывания в медицинской организации. Так, регистрация внутрибольничных гнойно-воспалительных заболеваний осуществляется в течение 30 дней после операционного вмешательства и 1 года после установления имплантата. Регистрации подлежат заболевания родильниц гнойно-воспалительными заболеваниями, связанными с родами, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 30 дней после родов. Регистрации подлежат заболевания новорожденных, выявленные в период пребывания в акушерском стационаре и/или в течение 7 дней после выписки, независимо от предполагаемого характера инфицирования (внутрибольничного, внутриутробного, интранатального). Генерализованные формы (сепсис, остеомиелит, менингит) подлежат регистрации, если заболевание выявлено в течение месяца после рождения.
[youtube.player]Приложение № 2
Утвердить
постановлением Главного государственного
санитарного врача Российской Федерации
Г.Г. Онищенко
от 24.02.2009 № №11
| Наименование инфекционных и паразитарных болезней, данных мониторинга за некоторыми возбудителями инфекционных болезней, необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов | Количество случаев |
| 1. Выявление случаев болезни (смерти): | |
| 1.1. чумой | о каждом случае |
| 1.2. холерой | о каждом случае |
| 1.3. оспой | о каждом случае |
| 1.4. острым паралитическим полиомиелитом, в том числе ассоциированным с вакциной | о каждом случае |
| 1.5. гриппом, вызванным высокопатогенным (H5N1 и др.), а также новым антигенным вариантом вируса | о каждом случае |
| 1.6. тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) | о каждом случае |
| 1.7. желтой лихорадкой | о каждом случае |
| 1.8. контагиозной вирусной геморрагической лихорадкой (Эбола, Ласса, Марбург) | о каждом случае |
| 1.9. лихорадкой Западного Нила, лихорадкой Долины Риф | о каждом случае |
| 1.10. крымской геморрагической лихорадкой | о каждом случае |
| 1.11. малярией | о каждом случае местной передачи |
| 1.12. бешенством | о каждом случае |
| 1.13. сибирской язвой | о каждом случае |
| 1.14. ВИЧ–инфекцией | о каждом случае заражения в лечебно-профилактических учреждениях |
| 1.15. эпидемическим сыпным тифом, болезнью Брилля | о каждом случае |
| 1.16. легионеллезом | о каждом случае внутрибольничного заражения и каждом случае, связанном с поездками |
| 2. Выделение возбудителей инфекционных болезней: | |
| 2.1. о выделении чистой культуры чумного микроба от грызунов в населенном пункте | о каждом случае |
| 2.2. о выделении культуры холерного вибриона из окружающей среды | о каждом случае |
| 2.3. о выделении дикого полиовируса от людей и (или) из окружающей среды | о каждом случае |
| 2.4. о выделении легионелл из образцов воды систем водоснабжения, кондиционирования и увлажнения в количестве более 10³ КОЕ на литр | о каждом случае |
| 3. Выявление поствакцинальных осложнений и необычных реакций после применения медицинских иммунобиологических препаратов | о каждом случае* |
| 4. Выявление среди населения случаев инфекционных и паразитарных болезней или подозрений на инфекционные и паразитарные болезни, возникшие в пределах одного инкубационного периода, на одной территории или среди членов одного коллектива (далее – групповые заболевания): | |
| 4.1. брюшным тифом, паратифами | 5 и более |
| 4.2. другими сальмонеллезными инфекциями | 30 и более |
| 4.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору и инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии | 30 и более |
| 4.4. кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом | 25 и более |
| 4.5. вирусным гепатитом А | 25 и более |
| 4.6. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом | 30 и более |
| 4.7. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий) | 5 и более |
| 4.8. корью | 5 и более |
| 4.9. геморрагической лихорадкой с почечным синдромом | 10 и более |
| 4.10. лептоспирозом | 5 и более |
| 4.11. легионеллезом | 2 и более |
| 4.12. лихорадкой Ку | 3 и более |
| 4.13. другими риккетсиозами | 5 и более |
| 4.14. орнитозом | 5 и более |
| 4.15. бруцеллезом, независимо от типа | 3 и более |
| 4.16. туляремией | 5 и более |
| 4.17. трихинеллезом | 10 и более |
| 4.18.менингококковой инфекцией | 10 и более |
| 4.19. клещевым весенне–летним энцефалитом | 10 и более |
| 4.20. клещевым боррелиозом (болезнь Лайма) | 10 и более |
| 4.21. эндемичными природно–очаговыми инфекциями (Омская геморрагическая лихорадка, комариный (японский) энцефалит, Карельская лихорадка, москитная лихорадка и др.) | 3 и более |
| 4.22. другими инфекционными, паразитарными и неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии | 30 и более |
| 4.23. инфекционными и неинфекционными болезнями установленной и неустановленной этиологии с нетипичным клиническим течением, тяжелым клиническим течением и летальными исходами | 10 случаев заболеваний |
| 5. Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в образовательных учреждениях (дошкольных, общеобразовательных, учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, специальных для обучающихся воспитанников с отклонениями в развитии, учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, учреждениях дополнительного образования детей) **: | |
| 5.1. брюшным тифом, паратифами | 2 и более |
| 5.2. другими сальмонеллезными инфекциями | 15 и более |
| 5.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору, инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии | 15 и более |
| 5.4. . кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом | 15 и более |
| 5.5. вирусным гепатитом А | 10 и более |
| 5.6. вирусным гепатитами В, С, Д | 5 и более |
| 5.7. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом | 15 и более |
| 5.8. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий) | 3 и более |
| 5.9. корью | 3 и более |
| 5.10. эпидемическим паротитом | 10 и более |
| 5.11. краснухой | 5 и более |
| 5.12.менингокковой инфекцией | 5 и более |
| 5.13. легионеллезом | 2 и более |
| 5.14. Другими инфекционными, паразитарными и неинфекционными болезнями, в том числе неустановленной этиологии | 10 и более |
| 6. Выявление групповых заболеваний или подозрений на заболевания в лечебно-профилактических учреждениях (в том числе санаторно-курортных), специализированных учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, учреждениях отдыха и оздоровления **: | |
| 6.1. брюшным тифом, паратифами | 2 и более |
| 6.2. другими сальмонеллезными инфекциями | 10 и более |
| 6.3. шигеллезом и другими острыми кишечными инфекциями установленной (включая условно-патогенную микрофлору, инфекционные болезни вирусной этиологии) и неустановленной этиологии | 10 и более |
| 6.4. кишечным иерсиниозом и псевдотуберкулёзом | 10 и более |
| 6.5. вирусным гепатитом А | 5 и более |
| 6.6. вирусными гепатитами В, С, Д | 5 и более |
| 6.7. энтеровирусной инфекцией, в том числе серозным вирусным менингитом | 10 и более |
| 6.8. дифтерией (в том числе бактерионосителей токсигенных штаммов коринебактерий) | 3 и более |
| 6.9. корью | 3 и более |
| 6.10. эпидемическим паротитом | 5 и более |
| 6.11.краснухой | 5 и более |
| 6.12.менингоккковой инфекцией | 3 и более |
| 6.14. инфекционной патологией любой этиологии, включая гнойно-септические и другие внутрибольничные инфекции, у новорожденных и родильниц (суммарно) | 5 и более |
| 6.15. гнойно-септической и другими внутрибольничными инфекциями среди пациентов и персонала | 5 и более |
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2020 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
[youtube.player]Все люди болеют, но при этом никто не задумывается, как квалифицируется его болезнь – общее заболевание или нозологическая форма. Что это такое, читайте в данной статье.
Что такое нозология?
Это наука о болезнях. Под нозологическими формами подразумевают отдельно взятое заболевание. Предметом изучения является здоровье - не только отсутствие болезней и дефектов, но и психическое, физическое и социальное благополучие. Если установлена нозологическая форма болезни, у больного нарушается система регуляции, снижается работоспособность, он плохо адаптируется в окружающей среде.
Задачи
Нозология как наука ставит перед собой следующие задачи:
- Сформировать обоснованные наукой понятия, которые необходимы для использования в медицине.
- Разработать и научно аргументировать номенклатуру болезней и их состояний.
- Разработать и обосновать классификации заболеваний.
- Сформулировать положения и общие понятия о болезнях.
- Разработать концепции медицины.
Патологические процессы в нозологии
Когда человек заболевает, в его организме, органах или тканях происходят несвойственные здоровому состоянию реакции: с одной стороны идут патологические изменения, а с другой - включаются в работу организма защитно-приспособительные функции. В основе заболевания лежит патологический процесс, но он не является болезнью.
Эволюционируя, патологические процессы формируются и закрепляются в устойчивые сочетания - их называют типовыми. Это опухоли разной этиологии, воспаления, отеки, лихорадка, дистрофия и многое другое.
Патологическое состояние характеризуется отклонением от нормы структуры и функций органов, систем и тканей, вызванным двумя факторами:
- Перенесенные ранее заболевания - это может быть рубцовое сужение пищевода в результате химического ожога, ампутация конечностей.
- Нарушение внутриутробного развития, результатом которого может быть, например, косолапость.
Обычно такие состояния прогрессируют медленно или вовсе не проявляются, но в некоторых случаях патология переходит в болезнь.
Реактивность в нозологии
Различают два ее вида:
- Физиологическую – когда организм реагирует на различные факторы окружающей среды, не нарушая постоянство среды внутренней. Это может быть адаптация человека к нагрузкам, процесс терморегуляции при изменении температуры и многое другое.
- Патогенную – когда на организм воздействуют болезнетворные факторы, а организм реагирует на них.
Что такое болезнь?
В нозологии это главное понятие. Термин имеет двойной смысл: с одной стороны – это конкретные заболевания, а с другой – биологические явления и особые формы жизнедеятельности человека. Это страдание, вызванное поражением всего организма или отдельно взятой его системы какими-то повреждающими факторами.
Если, например, установлена нозологическая форма заболевания сердечной мышцы, то больной может не справиться с нагрузками повседневного ритма жизни. В этом случае защитными приспособительными механизмами, которые включаются в работу, является воспаление, лихорадка, тромбоз и многое другое - это уже патологическая форма.
В отсутствие медицинской помощи они остаются единственными естественными процессами, предотвращающими гибель всего организма. У здорового человека механизмы включения отсутствуют.
Жизнедеятельность больного и здорового организмов существенно различается, разнятся качественные и количественные характеристики. У больного организма совершенно иная реакция на привычные воздействия. Например, бронхиальная астма у больного может вызывать тяжелые приступы удушья, причиной которых становится цветковая пыльца, трава, шерсть животных. Ранее, до возникновения бронхиальной астмы, подобной реакции не было.
Итак, заболеваемость нозологическим формам – это болезнь, которая представляет собой единство двух противоположных друг другу начал: повреждения и приспособления.
Нозологическая форма заболеваний
Это понятие подразумевает отдельную самостоятельную форму болезни, характеризующуюся следующими критериями:
- Установленной причиной болезни.
- Изученным механизмом развития.
- Единообразной клинической структурой, то есть закономерной сменой клинических проявлений.
- Анатомической и гистологической картиной изменений разного характера в органах человека.
- Определенным исходом болезни.
Артриты
Наука выделяет самостоятельные нозологические формы артритов и связанные с ними заболевания иного характера.
К первой группе относятся ревматоидные артриты, ревматические, аллергические, псориатические полиартриты, инфекционные гонорейные, дизентерийные, туберкулезные, вирусные артриты и многие другие болезни суставов.
Ко второй группе относятся артриты, связанные с аллергическими заболеваниями, метаболическими нарушениями, патологиями соединительной ткани, легких, крови, злокачественных опухолей и многих других болезней.
В особую группу выделена нозологическая форма травматических артритов, что связано с особенностями их возникновения и особыми методами лечения.
Инфекции
Самая распространенная нозологическая форма инфекций для этой группы – синегнойная палочка. Она живет и развивается в любых экологических условиях. Палочка встречается в речных и морских бассейнах, в сточных и бутилированных водах, в почве. Бактерия с удовольствием поселяется на кожных покровах, слизистой носа, оккупирует носоглотку и желудочно-кишечный тракт.
Нозологические формы инфекций, вызванные синегнойной палочкой, способны инфицировать и амебу, и человека. Синегнойная палочка играет главную роль при первичном иммунодефиците, лейкемии и других опухолевых процессах. Пациенты с ВИЧ-инфекцией в десять раз больше подвержены заражению, чем здоровые.
Возникновение иммунодефицита провоцируют стрессы, вызванные травмами, ожогами, хирургическим вмешательством, поэтому инфекции, возбудителем которых является синегнойная палочка, чаще возникают у госпитализированных в стационар больных.
Гнойные инфекции
Нозологические формы заболеваний гнойно-септического характера чаще возникают у пациентов хирургического отделения, травматологии, урологии.
ВОЗ разработана международная классификация болезней. В перечне гнойно-септических инфекций перечислены более восьмидесяти болезней, которые квалифицируются как нозологические самостоятельные формы.
Отдельные виды возбудителей вызывают инфекции, носящие эпидемиологический характер. Этому способствуют пути и факторы передачи болезни. Нозологическая форма инфекций передается при контакте с больным человеком через предметы или прикосновения и воздушно-капельным путем при чихании, разговоре.
[youtube.player]Читайте также:
