Нии детских инфекций отделение нейроинфекций
Аннотированные доклады I Национальной конференции с международным участием "Нейроинфекции"
М.: Научный совет по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России, 2007. 179 с.
Нейроинфекции — чрезвычайно гетерогенная группа распространенных заболеваний центральной и периферической нервной системы, характеризующихся, как правило, тяжелым течением, высокой летальностью и стойкой инвалидизацией. В последние годы благодаря достижениям бактериологии и вирусологии, молекулярной биологии, генетики, иммунологии и ряда других фундаментальных медико-биологических наук были достигнуты значительные успехи в изучении нейроинфекционной патологии человека, в первую очередь — бактериальной и вирусной природы.
Прогресс в развитии разнообразных лабораторных методов исследования, современных методик полимеразной цепной реакции, новейших технологий нейровизуализации позволил на качественно новом уровне решать вопросы диагностики и дифференциальной диагностики нейроинфекций детского и взрослого возраста. Динамично развивается важнейшее направление — иммунопрофилактика и иммунотерапия нейроинфекций, обобщается уникальный опыт использования новейших вакцин в организованных группах населения, все шире внедряются в практику разнообразные экстракорпоральные методы лечения и новые эффективные препараты — антибиотики, противовирусные средства, препараты интерферонов, соединения на основе ключевых эпитопов "целевых" белков и др. Значительного прогресса достигли технологии реанимации и интенсивной терапии нейроинфекции, позволяющие спасать тысячи и тысячи ранее обреченных пациентов с тяжелым поражением головного мозга, полиневропатиями, осложненными дыхательной недостаточностью, тяжелым ДВС-синдромом и т.д. Проводится глубокий анализ патоморфоза инфекционных заболеваний нервной системы, произошедшего за последние десятилетия и в значительной степени связанного с внедрением новых методов лечения, профилактики и иммунокоррекции.
Яркой главой неврологии и всей клинической медицины в целом стала разработка учения о прионных болезнях человека и животных — особом классе заболеваний центральной нервной системы, связанных с саморепликацией прионного белка в качестве самостоятельного и принципиально нового инфекционного агента. Эти открытия, удостоенные двух Нобелевских премий, ознаменовали собой пересмотр ключевых общебиологических представлений о природе инфекционных заболеваний, а также продемонстрировали определенное сходство нейроинфекционного и нейродегенеративного процессов. В рамках концепции "медленных" нейроинфекции в последние годы получены совершенно новые данные об этиологии и патогенезе рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, а также некоторых прогредиентных форм патологии, характеризующихся интеграцией вирусного генома в геном реципиента и формированием функционально нового генетического аппарата клетки.
Следует отметить, наконец, значительное расширение современных возможностей практических неврологов в проведении качественной реабилитации последствий нейроинфекционных поражений центральной и периферической нервной системы, что связано с внедрением в практику уникальных технологий восстановительного лечения и новых высокоэффективных симптоматических лекарственных препаратов — ноотропных, нейромедиаторных, сосудистых, противосудорожных, противовоспалительных, нейрометаболических и др.
Всем этим и многим другим современным аспектам инфекционной патологии нервной системы посвящен настоящий сборник, представляющий с позиций XXI века состояние данной проблемы и обобщающий материалы I Национальной конференции "Нейроинфекции" (Москва, 28-29 мая 2007 г.).
А теперь немного истории. Данная конференция стала первым в нашей стране крупным научно-практическим форумом по нейроинфекциям, объединившим ведущих ученых страны — неврологов, инфекционистов, педиатров, эпидемиологов, иммунологов. Она организована под эгидой Научного совета по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России по инициативе головного учреждения совета — Научно-исследовательского института неврологии РАМН, недавно преобразованного в Научный центр неврологии РАМН. Можно вспомнить в связи с этим, что именно Институт неврологии РАМН и его исторический предшественник — клиника нервных болезней Всесоюзного института экспериментальной медицины - с конца 1930-х годов осуществили ряд экспедиций в различные регионы СССР с целью изучения неизвестного тогда заболевания — клещевого энцефалита. После войны работы по клещевому и японскому энцефалитам, геморрагическим лихорадкам проводились в Институте под руководством крупнейшего отечественного вирусолога, академика РАМН Михаила Петровича Чумакова. На базе Института неврологии РАМН была создана уникальная вирусологическая лаборатория, а проведенный Институтом цикл работ внес большой вклад в изучение краевой нейроинфекционной патологии Советского Союза. Многолетние клинико-вирусологические исследования по проблеме острого эпидемического полиомиелита, проводимые под руководством Н.В. Коновалова и М.П. Чумакова с сотрудниками, подготовили почву для зарождения в недрах Института неврологии РАМН нового научного центра — Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН, ставшего в 1955 году самостоятельным научно-исследовательским учреждением. Изучение сначала тяжелых, а затем атипичных стертых форм полиомиелита и сходных заболеваний значительно расширило представление об остром полиомиелите и позволило разработать методические указания и инструкции, положенные в основу борьбы с этим недугом. Полученные в дальнейшем вакцины дали возможность практически ликвидировать полиомиелит в нашей стране. В последующие годы Институт неврологии РАМН внес значительный вклад в разработку методов дыхательной реанимации при полиомиелите и других критических состояниях, а также в изучение ряда "медленных" нейроинфекции в нашей стране (рассеянный склероз, прионные болезни, боковой амиотрофический склероз), сохраняя лидирующие позиции по данным проблемам до наших дней.
В работе конференции и подготовке сборника самое активное участие приняли ведущие отечественные учреждения и научные центры, занимающиеся вопросами инфекционных поражений нервной системы — ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, МГМСУ, МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург), МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, НИИ фтизиопульмологии ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный центр по надзору за инфекционными заболеваниями, целый ряд профильных кафедр неврологии и инфекционных болезней медицинских вузов страны и др. Настоящий сборник, таким образом, представляет современное состояние проблемы нейроинфекций, а также основные достижения отечественных ученых в данной сложнейшей области медицины.
Мы надеемся, что предлагаемый вашему вниманию сборник окажется полезным широкому кругу врачей различных специальностей, преподавателей, студентов, специалистов в области лабораторной диагностики.
Председатель Научного комитета
I Национальной конференции "Нейроинфекции",
академик РАМН В.И. Покровский
НИИ детских инфекций ФМБА России в Санкт-Петербурге – одно из ведущих в мире научно-лечебных специализированных учреждений, занимающихся проблематикой инфекционных заболеваний различного типа, главным образом - у подрастающего поколения. Научно-исследовательский институт является крупным федеральным центром, находящимся в ведении медико-биологического агентства РФ.
Располагается НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) на Попова, 9 – в историческом центре Северной столицы, на Аптекарском острове. Учреждение само по себе является достопримечательностью, поскольку расположилось в строениях бывшей лечебницы для душевнобольных и нервных А. Г. Конасевича.
На страже здоровья
НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) для России является по-своему уникальным учреждением. В стенах исторического комплекса лучшие исследователи и врачи страны создали уникальную систему изучения и поиска эффективного лечения самых страшных инфекций. В лечебное отделение доставляют малышей со всего Северо-Западного региона и других уголков РФ с диагнозами, перед которыми пасуют другие клиники.
Институт оснащен высокотехнологичным, самым современным на данный момент медоборудованием экспертного класса, которое используется для научной деятельности, диагностики, лечения. Учреждение отличается высоким уровнем профессиональной подготовки персонала. Недавно в клинике проведен комплексный ремонт. Хотя здание это вековой постройки, внутри сотрудники постарались создать максимум уюта и комфорта для деток и их родителей.
Историческая справка
НИИ детских инфекций СПб неоднократно менял свой профиль. В период ВОВ, во время блокады, институт выполнял функции детской больницы, не прекращая исследовательской работы. В 40-50-е годы здесь разрабатывались гигиенические нормативы, системы рационального вскармливания, методика организации службы охраны здоровья, правила для школ и садов. Также проводились глобальные исследования физиологических функций детского организма, условных рефлексов, физиологии становления детей. В 1961 году учреждение было преобразовано в инфекционное: исследования по профилактике и лечению детских инфекций здесь ведутся с 1940 года.
Руководящий состав
Директора, руководившие НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) на протяжении всей истории его существования, внесли значимый вклад в развитие учреждения. Это профессора А. А. Матушак, А. Я. Гольдфельд, В. Н. Иванов, А. Б. Воловик, Л. С. Кутина, А. Л. Либов, В. Н. Бондарев, Г. А. Тимофеева, член-корреспондент РАМН, профессор В. В. Иванова. Они способствовали становлению отечественной педиатрической и инфекционной служб.
Новейшее время
В 2008 году институт возглавил заслуженный деятель науки, академик РАН, профессор Ю.В. Лобзин, одновременно назначенный главным внештатным специалистом Минздрава по детским инфекционным болезням. Первоочередной задачей в этот период стало восстановление материально-технической базы. Обновлены научные лаборатории НИИ детских инфекций, поликлиническое отделение, лечебный корпус института.
Главными достижениями стали ввод после капремонта основного клинического корпуса на 350 коек (ноябрь 2010 года) и административно-клинического здания, а также оснащение института современным оборудованием, как для инструментальной, так и для лабораторной диагностики.
Приоритетная деятельность
Сейчас коллектив НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) в основном занимается следующими проблемами:
- совершенствованием организационных процедур вакцинопрофилактики;
- диагностикой инфекционных заболеваний;
- оказанием медпомощи детям, страдающим инфекционными патологиями;
- реабилитацией выздоравливающих;
- изучением патогенеза;
- научным обоснованием терапевтических тактик.
Структура НИИ
Институт располагает шестнадцатью научными отделами. Крупнейшие из них занимаются изучением нейроинфекций, вирусных гепатитов, врожденных, капельных, кишечных инфекций, органической патологии нервной системы, заболеваний печени, профилактики, интенсивной терапии неотложных состояний и других направлений.
Вновь созданы отделы организации медпомощи и врожденных инфекций. Учреждение располагает пятью лабораторными диагностическими подразделениями:
- микроэкология человека;
- вирусология;
- молекулярная микробиология, эпидемиология;
- лабораторная диагностика;
- подразделение патоморфологических и тканевых методов.
Врачебный состав
Институт детских инфекций (Санкт-Петербург) располагает высокопрофессиональными научными кадрами. В их составе 20 докторов наук, из них 11 профессоров, 5 доцентов, 1 академик РАН, 1 член-корреспондент РАМН, 2 заслуженных деятеля науки и 27 кандидатов наук.
Научная деятельность
На базе НИИ работают следующие научно-практические центры:
- герпес-вирусных инфекций;
- рассеянного склероза;
- врожденных инфекций;
- демиелинизирующих заболеваний;
- хламидиоза;
- клещевых инфекций;
- иммунопрофилактики детей и взрослых;
- детский гепатологический центр.
Такое серьезное представительство научных центров позволяет осуществлять специализированную лечебную и консультативную помощь профильным больным в Российской Федерации, формировать регистр соответствующих пациентов и координировать научные исследования по профильным проблемам.
Учреждение в своей области является передовым научно-лечебным центром, поистине уникальным, если речь заходит об оказании высококвалифицированной медпомощи с использованием новейших лечебно-диагностических технологий.
В институте выстроена междисциплинарная система, позволяющая использовать знания врачей и большого коллектива ученых различных медицинских специальностей для решения большинства проблем, связанных со здоровьем детей. Для этих целей применяются научно обоснованные медицинские технологии, которые в большинстве случаев являются результатами собственных научных исследований, проводимых в институте.
Лечение
Современным медоборудованием экспертного класса оснащена клиника НИИ детских инфекций, поликлиническое отделение, реанимационное отделение, что позволяет оказывать реанимационную помощь детям с тяжелейшими формами инфекционных заболеваний и органическим поражением ЦНС. Институт принимает на стационарное лечение детей из всех субъектов РФ, в том числе пациентов с тяжелыми и осложненными формами инфекций, требующими сложного диагностического поиска.
Одним из направлений деятельности института является специфическая профилактика инфекционных болезней. Впервые в Санкт-Петербурге был создан круглосуточный стационар, где стало возможным прививать детей из группы риска с сочетанной патологией, неизвестным прививочным анамнезом под наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Реабилитация детей с ДЦП
Впервые в России в институте создана система комплексной медицинской реабилитации детей, подверженных тяжелым двигательным нарушениям, в том числе детским церебральным параличом (ДЦП), с использованием высокотехнологичных приборов, обеспечивающих совмещение роботизированной двигательной активности с технологиями биологической обратной связи и функциональной электростимуляции. В дополнение к реабилитационным процедурам введено диагностическое исследование с применением системы оптической топографии, позволяющее выявлять патологии опорно-двигательного аппарата без лучевого воздействия.
На реабилитационное лечение, в том числе роботизированную механотерапию, принимаются дети в острый период инфекционных заболеваний с нарушением функций нервных систем (центральной и периферийной), а также пациенты с остаточными явлениями заболеваний.
Материально-техническая база
В клинике института созданы комфортные условия пребывания пациентов. Везде произведен капитальный ремонт. Отделения располагают трех- и четырехместными боксами, а также одно- и двухместными палатами повышенной комфортности. Помещения оборудованы эргономичной мебелью, индивидуальными тумбочками, специальными кроватями с ортопедическими матрацами. В каждом боксе есть кнопка экстренного вызова персонала.
В рамках федеральной адресной инвестиционной программы и при личной поддержке начальника ФМБА В. В. Уйба полным ходом идет строительство нового клинического корпуса, ввод в эксплуатацию которого поспособствует существенному расширению возможностей института в разработке новых методов диагностики, профилактики инфекционных болезней у детей, а также значительно улучшит условия оказания им медпомощи.
Отзывы пациентов
Многие больницы общего профиля направляют сложных пациентов для лечения в НИИ детских инфекций. Отзывы лечившихся здесь детей и их родителей свидетельствуют о высоком уровне подготовки врачей и отличной медико-технологической базе. Здесь лучшие в России диагностические и лечебные комплексы. Предусмотрены отдельные (ДМС) и общие (ОМС) боксы, есть туалет, ванная комната.
- Плюсы: квалифицированный персонал, наличие отдельных палат, отличная материально-техническая база, чистота.
- Минусы: определенные жалобы есть на питание, отсутствие пеленальных столиков, требуется оформлять много документов перед поступлением в НИИ детских инфекций.
Поликлиника и некоторые лечебно-процедурные кабинеты находятся в другом здании, из-за чего приходится выходить на улицу, одеваться-раздеваться при посещении процедур в холодное время. Необходимо понимать, что это не курорт, и учитывать человеческий фактор.
НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург): как доехать
На автомобиле, если двигаться с северной части мегаполиса, к НИИ можно добраться по Коломяжскому проспекту, затем через Ушаковский мост и по Каменноостровскому проспекту на Аптекарский остров. Если ваш путь лежит с востока, можно выбрать маршрут Кантемировская улица – проспект Медиков, либо ехать через Гренадерский мост. С юга целесообразно двигаться через Троицкий мост по широкому Каменноостровскому проспекту.
Вывод
На фоне сложной мировой эпидемиологической обстановки и участившимися случаями заболевания редкими инфекциями, носящими атипичный характер, НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург) становится спасительным кругом для многих маленьких пациентов.
| Сайт: | niidi@niidi.ru |
| E-mail: | |
| Услуги и товары: | поликлиника, лечение детей, диагностика, инфекции |
1. НИИ ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЙ ФМБА, поликлиническое отделение
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3718 +7 (812) 347 4858 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-18:00, Сб: 10:00-14:00, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 5759 +7 (812) 234 4858 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-16:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3310 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 346 2197 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3310 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 2987 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-17:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 1670 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-19:00, Сб: 09:00-17:00, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 1901 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-17:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 346 2162 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3823 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Чт: 09:15-17:00, Пт: 09:15-18:00, Сб, Вс: выходной |
Похожие организации
197110, г. Санкт-Петербург, Вязовая ул., 10, лит. А, пом. 58Н тел.+7 (812) 458 8969 Метро: Крестовский остров; Петроградский р-н
191015, г. Санкт-Петербург, Суворовский пр., 36 тел.+7 (921) 911 1160 Метро: Маяковская; Центральный р-н
196653, г. Санкт-Петербург, г. Колпино, ул. Вавилова, 5 тел.+7 (812) 469 4061 Колпинский р-н
198035, г. Санкт-Петербург, Двинская ул., 10, к. 5 тел.+7 (812) 490 9610 Метро: Балтийская; Кировский р-н
191014, г. Санкт-Петербург, Ковенский пер., 11, пом. 6Н тел.+7 (812) 600 4674 Метро: Пл. Восстания; Центральный р-н
196641, г. Санкт-Петербург, пос. Металлострой, Пионерская ул., 1, лит. А тел.+7 (812) 464 5603 Колпинский р-н
194358, г. Санкт-Петербург, пр. Энгельса, 147 тел.+7 (812) 598 8512 Метро: пр. Просвещения; Выборгский р-н
195279, г. Санкт-Петербург, пр. Наставников, 36/2 тел.+7 (812) 921 8880 Метро: Ладожская; Красногвардейский р-н
190000, г. Санкт-Петербург, Малая Морская ул., 19 тел.+7 (812) 570 1728 Метро: Сенная пл.; Адмиралтейский р-н
192174, г. Санкт-Петербург, ул. Шелгунова, 25 тел.+7 (812) 368 3352 Метро: Ломоносовская; Невский р-н
| Сайт: | niidi@niidi.ru |
| E-mail: | |
| Услуги и товары: | поликлиника, лечение детей, диагностика, инфекции |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3718 +7 (812) 347 4858 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-18:00, Сб: 10:00-14:00, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 5759 +7 (812) 234 4858 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-16:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3310 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 346 2197 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3310 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 2987 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-17:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 1670 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-19:00, Сб: 09:00-17:00, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 1901 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Пт: 09:00-17:00, Сб, Вс: выходной |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 346 2162 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Вс: круглосуточно |
| Адрес: | 197022, г. Санкт-Петербург, ул. Профессора Попова, 9 |
| Телефоны: | +7 (812) 234 3823 |
| Метро: | Петроградская; Петроградский р-н |
| Время работы: | Пн-Чт: 09:15-17:00, Пт: 09:15-18:00, Сб, Вс: выходной |
Читайте также:
