Невиграмон отзывы при кишечной инфекции

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Невиграмон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Невиграмона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Невиграмона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения кишечных инфекций, пиелонефрита, цистита, простатита, холецистита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Невиграмон - противомикробное средство, хинолон. Налидиксовая кислота (действующее вещество препарата Невиграмон) обладает выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, включая Proteus mirabilis, Proteus morganii, Proteus vulgaris и Proteus rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) и Klebsiella. Штаммы Pseudomonas обычно устойчивы к действию препарата.

Налидиксовая кислота действует путем селективного подавления бактериального синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК). Действует бактерицидно и бактериостатически (в зависимости от чувствительности микроорганизма и концентрации препарата).

В низких концентрациях налидиксовая кислота действует только на пролиферирующие микроорганизмы путем подавления репликации ДНК. В случае более длительного воздействия она ингибирует также бактериальный синтез рибонуклеиновой кислоты (РНК) и белка. Ее минимальная подавляющая концентрация (МПК) составляет 5-75 мкг в 1 мл, но уже в концентрации ниже 10 мкг в 1 мл она эффективна в отношении многих микроорганизмов.

Состав

Налидиксовая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Налидиксовая кислота быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), частично метаболизируется в печени и быстро выводится через почки. Биодоступность 96%. Неизмененная налидиксовая кислота появляется в моче вместе с ее активным метаболитом, гидроксиналидиксовой кислотой, которая обладает антибактериальной активностью, аналогичной активности родительского соединения. Гидроксиметаболит представляет 30% биологически активного препарата в крови и 85% - в моче. Около 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты связываются с белками плазмы. Примерно 4% налидиксовой кислоты выводится с калом. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, и ее малые количества появляются в материнском молоке.

Показания

• инфекции мочевыводящих путей, в том числе пиелонефрит, цистит, уретрит, вызванные грамотрицательными микроорганизмами;
• простатит, вызванный чувствительными к препарату микроорганизмами;
• холецистит и инфекции ЖКТ, в том числе кишечные инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
• профилактика инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах на почках, мочеточниках, мочевом пузыре.

Формы выпуска

Капсулы 500 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Инструкция по применению и режим дозирования

Средняя доза препарата Невиграмон для взрослых (в том числе пожилых) составляет 4 г (по 2 капсулы 4 раза в сутки) в течение периода не менее 7 дней.

В случае, если применение препарата требуется продолжить, доза может быть снижена до 1 капсулы 4 раза в сутки.

Для детей возрастом старше 12 лет (весом более 40 кг) рекомендуется суточная доза 50 мг на 1 кг массы тела, разделенная на 3-4 приема.

Капсулы Невиграмон следует принимать за час до еды.

Побочное действие

• сонливость;
• слабость;
• головные боли, головокружение;
• нарушение зрения (диплопия, снижение остроты зрения, трудность фокусировки) и цветовосприятия;
• боли в эпигастрии;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кожный зуд, сыпь;
• крапивница;
• эозинофилия;
• артралгия (боль в суставе) с тугоподвижностью и опуханием суставов;
• ангионевротический отек;
• анафилактический шок и анафилактоидные реакции;
• реакции светочувствительности: покраснение и появление пузырьков на коже;
• холестаз (застой желчи);
• парестезия (спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек);
• метаболический ацидоз (расстройство кислотно-щелочного равновесия, которое характеризуется уменьшением концентрации бикарбонатов на фоне нормального или повышенного содержания кислот в плазме);
• тромбоцитопения, лейкопения или гемолитическая анемия;
• дефицит глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы.

Противопоказания

• известная повышенная чувствительность к налидиксовой кислоте или другим компонентам препарата;
• эпилепсия;
• болезнь Паркинсона;
• атеросклероз сосудов головного мозга (тяжелая форма);
• почечная и/или печеночная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• порфирия (нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом);
• детский возраст до 12 лет;
• 1 триместр беременности;
• период грудного вскармливания (лактация).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Невиграмона во время беременности не установлена. Поэтому применять препарат при беременности следует лишь в том в случае, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск, особенно в первом триместре беременности (налидиксовая кислота проникает через плацентарный барьер и воздействует на ткань развивающегося хряща) и в последний месяц беременности, в связи с последствиями для новорожденного (значительное повышение уровня налидиксовой кислоты в крови новорожденного сразу после рождения).

Так как налидиксовая кислота проникает в материнское молоко, она противопоказана в период кормления грудью.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

С осторожностью применять в возрасте от 12 до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Особые указания

Показано, что налидиксовая кислота и родственные соединения вызывают эрозии в хрящевой ткани суставов и другие признаки артропатии у большинства животных, не достигших половой зрелости. До выяснения клинической значимости этого явления следует проявлять осторожность при назначении Невиграмона лицам, не достигшим 18 летнего возраста. Если появляется артралгия, лечение налидиксовой кислотой должно быть прекращено.

Больных следует предупредить о необходимости избегать воздействия прямого солнечного света, а при развитии светочувствительности курс лечения Невиграмоном следует прекратить.

Имеются редкие сообщения о токсическом психозе, повышении внутричерепного давления или судорогах (при наличии предрасполагающих заболеваний - эпилепсия, церебральный артериосклероз). Были описаны отдельные случаи паралича шестого черепного нерва. Механизм этих реакций неизвестен, но признаки и симптомы их обычно быстро проходят без последствий после отмены препарата.

Следует проявлять осторожность и прекратить лечение, если у больного развиваются признаки или симптомы повышения внутричерепного давления, психоза или другие токсические проявления.

Если развивается бактериальная резистентность к налидиксовой кислоте, это происходит обычно в течение первых 48 часов. Наблюдалась перекрестная резистентность между налидиксовой кислотой и другими производными хинолона, такими как оксолиновая кислота и циноксацин.

Если для анализа мочи больных, получающих Невиграмон, используются методы, основывающиеся на восстановлении меди, как например, растворы Бенедикта или Фелинга, может быть получена ложная положительная реакция на глюкозу. Поэтому рекомендуется применять специфические глюкозооксидазные методы исследования.

Ложные значения могут быть получены при определении 17-кето- и кетогенных стероидов в моче при анализах, основанных на измерении ванилилминдальной кислоты в моче. В таких случаях можно использовать тест Портера-Зильбера для 17-гидроксикортикостероидов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения Невиграмоном необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Налидиксовая кислота может усиливать эффект пероральных антикоагулянтов, таких как варфарин или бис-гидроксикумарин, в результате конкурентного связывания с белками плазмы. В случае одновременного применения необходим соответствующий контроль протромбинового времени или международного индекса нормализации (INR), и может возникнуть необходимость в изменении дозы антикоагулянта.

Поскольку для проявления антибактериального действия Невиграмона необходимым условием является размножение бактериальных клеток, действие налидиксовой кислоты может подавляться в присутствии других антибактериальных соединений, особенно бактериостатических веществ, таких как: тетрациклин, хлорамфеникол или нитрофурантоин (последний является антагонистом налидиксовой кислоты in vitrо).

Пробенецид подавляет секрецию налидиксовой кислоты в почечных канальцах и может снижать ее эффективность в отношении инфекций мочеполовой системы, увеличивая в то же время риск развития системных побочных явлений.

Совместное применение Невиграмона и мелфалана сопровождалось гастроинтестинальной токсичностью.

Аналоги лекарственного препарата Невиграмон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Аналоги препарата Невиграмон по фармакологической группе (хинолоны/фторхинолоны):

• Абактал;
• Авелокс;
• Афеноксин;
• Ашлев;
• Ашоф;
• Бактофлокс;
• Басиджен;
• Бетаципрол;
• Вигамокс;
• Гатиспан;
• Гатифлоксацин;
• Гемифлоксацин;
• Грамурин;
• Данцил;
• Заноцин;
• Зарквин;
• Зимар;
• Зофлокс;
• Ивацин;
• Ифиципро;
• Квинтор;
• Кимокс;
• Ксенаквин;
• Лафракс;
• Лебел;
• Левофлокс;
• Леобэг;
• Лефлобакт;
• Мегафлокс;
• Моксифлоксацин;
• Мофлаксия;
• Нирцип;
• Нолицин;
• Норбактин;
• Нормакс;
• Норфацин;
• Окацин;
• Офлоксабол;
• Офломак;
• Офтаквикс;
• Офтоципро;
• Палин;
• Плевилокс;
• Проципро;
• Ремедиа;
• Реципро;
• Рофло;
• Роцип;
• Сигницеф;
• Софазин;
• Спарфло;
• Таваник;
• Таривид;
• Ультрамокс;
• Унифлокс;
• Уропимид;
• Урсептия;
• Фактив;
• Флоксепол;
• Флорацид;
• Флосиприн;
• Хайлефлокс;
• Хайнемокс;
• Цинобак;
• Ципролакэр;
• Цитерал;
• Цифрацид;
• Чиброксин;
• Эколевид;
• Эноксор;
• Ютибид.

Отзыв врача терапевта

Спектр действия противомикробного препарата Невиграмон не широк, поэтому я применяю его только в тех случаях, когда чувствительность возбудителя к нему подтверждена лабораторно. Чаще назначаю это лекарство пациентам с инфекциями мочевыводящих путей, как правило, на 10 дней. После курса лечения моча полностью санируется, проходят дизурические расстройства. Побочные реакции на Невиграмон чаще всего проявляются тошнотой, слабостью, головокружением. Но все эти симптомы практически сразу исчезают, как только пациент заканчивает прием препарата.

Невиграмон — классифицируется как препарат антибактериального и бактерицидного действия.

Применяется в урологии, но нешироко, для лечения различных инфекционных поражений органов мочевыделительной системы: пиелонефрит, пиелит, бактериурия, нефриты различной этиологии.

При этом компоненты лекарственного средства не оказывают влияния на скорость клубочковой фильтрации. Медикамент можно применять в педиатрии и для лечения беременных женщин.

Состав и фармакологическое действие

Классифицируется, как препарат комбинированного действия, оказывает:

• антибактериальный;
• бактерицидный эффект;

В основном, механизм действия раскрыт полностью, он обусловлен влиянием на мембранные связи грамотрицательных микроорганизмов.

При условии, что они чувствительны к основному действующему веществу — налидиксовой кислоте, концентрация которой составляет 500 мг.

Особенностью Невиграмона считают невозможность воздействовать на синегнойную палочку, поскольку эта бактерия к компоненту лекарственного средства нечувствительна.

Другие особенности медикамента:

• применяется при лечении детей;
• с успехом назначается беременным женщинам;
• при длительном использовании требуется корректировка дозы;
• при курсовом приеме бактерии могут утратить чувствительность к препарату.

Если медикамент назначается в рамках профилактического лечения (обычно это бывает после проведения операции), то дозировку определяют минимальную. При проведении длительного приема контролируют:

Особенностью препарата считают его высокую эффективность, но этот показатель расценивается, как относительный, поскольку в момент лечения может выясниться, что Невиграмон перестал действовать.

Бактерии быстро адаптируются, привыкают к компонентам средства, по этой причине при проведении терапии необходимо осуществлять тщательный контроль за составом молчи, сдавать ее на бактериальный посев. Это поможет отследить эффективность терапии и скорректировать ее в нужный момент.

Форма выпуска

Выпускается в форме капсул, в упаковке 50 шт.

Показания к применению

Если говорить о заболеваниях урологического характера, то в список показаний можно включить некоторые болезни:

В список можно включить различные воспалительные и инфекционные заболевания, но только при условии, что они вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.

Существуют и другие болезни, которые могут расцениваться, как показания к использованию Невиграмона:

• холецистит;
• инфекционные заболевания органов пищеварительной системы.

Противопоказания к использованию

Препарат не стоит принимать при наличии противопоказаний, к таковым можно отнести:

• детский возраст до 2-х лет;
• беременность в 1 триместре;
• гиперчувствительность или повышенная восприимчивость к компонентам средства;
• атеросклероз сосудов головного мозга (в тяжелой стадии);
• выраженные нарушения в работе печени и почек.

Поскольку медикамент оказывает токсическое влияние на почки и печень, пусть даже при длительном применении, Невиграмон не стоит использовать, если есть выраженные патологии этих органов. В таком случае, даже при правильном приеме значительно возрастает риск развития нежелательных побочных эффектов.

Доза и курс лечения

Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней, через неделю медикамент отменяют. Оптимальной считается дозировка в 1 гр. 3-4 раза в сутки.

Если терапию проводят на длительной основе, то дозировку корректируют, ее уменьшают до 500 мг 4 раза в сутки.

В период грудного вскармливания у женщин (лактация), препарат не назначают. В случае необходимости использования ребенка переводят на искусственное вскармливание, а уже после прописывают прием Невиграмона в указанной выше дозировке (для взрослых).

В период беременности дозировку определяют в индивидуальном порядке, в случае наличия показаний, ее делают минимальной. В силу восприимчивости организма.

В отношении новорожденных детей препарат не используют, его назначают только малышам старше 2-х лет. В таком случае дозировку средства рассчитывают в индивидуальном порядке. Оптимальной считается доза в 60 мг на 1 кг веса, в стуки проводить 3–4 приема.

Желательно, чтобы дозировку рассчитал врач, в противном случае велика вероятность развития передозировки.

Опасность передозировки

Описанных клинически случаев передозировки выявлено не было. Но если Невиграмон был принят в высокой дозе, то велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Допустимо проведение детоксикационных процедур: промывание желудка, капельницы с физиологическим раствором, форсированного диуреза (по рекомендациям врача).

Взаимодействие с другими медикаментами

Невиграмон в умеренной мере усиливает действие непрямых антикоагулянтов, а также плохо сочетается с нитрофурантоином (ослабляет его действие) и другими производными нитрофурана.

Усиливает эффект средств, угнетающих работу органов ЦНС, плохо сочетается с алкоголем и препаратами, в состав которых он входит.

Побочные эффекты

На фоне некорректного использования лекарственного средства велика вероятность развития следующих побочных эффектов:

• приступы судорог, головные боли, сонливость, изменение остроты зрения (его ухудшение);
• гемолитическая анемия, тромбофлебит;
• кровотечение в желудке или кишечнике, диарея, тошнота, рвота;
• аллергические реакции организма: сыпь на коже, зуд, отечность покровов и т. д.

Средство воздействует на различные системы организма: органы ЦНС, сердце и сосуды, органы ЖКТ и т.д. Поэтому побочные эффекты могут возникать различные.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить на протяжении 60 месяцев, в темном, прохладном месте при температуре в 15–25 градусов, в недоступном месте, подальше от детей.

Аналогичные средства

Есть несколько структурных аналогов лекарственного средства, которые имеют аналогичный состав, показания к применению и противопоказания. В список подобных препаратов можно включить:

Средняя цена в аптеках

Отпускается по рецепту, в аптечной сети можно приобрести упаковку за 2250–2500 руб.

Отзывы и обзор от докторов

Несмотря на высокую эффективность препарата, отзывов о его применении не так уж и много, как со стороны врачей, так и со стороны пациентов. Доктора отмечают неплохую результативность терапии, но предпочитают прописывать пациентам, пусть и менее эффективные, но более дешевые лекарства.

На практике препарат применял несколько раз (2–3), не больше. Невиграмон показал себя хорошо, 7-дневного курса лечения хватило для купирования уретрита и простатита. Выбрал именно это лекарство в силу необходимости. В дальнейшем использовал его еще 1 раз, результатом доволен.

Семендяев Р. И. Уролог.

Невиграмон использовал 2 раза, назначала его пациентам, проходившим лечение в стационаре. При этом постоянно контролировала состояние больных. Терапия прошла успешно, но в силу высокой стоимости, не все пациенты готовы к приобретению такого медикамента. Прибавив к этому возможность развития у бактерий резистентности и вероятность появления побочных эффектов – вывод, лечение таким средством стоит проводить только при наличии острой необходимости.

Шатохина И. В.

Мнение от больных

Пациенты, принимавшие Невиграмон , отмечают его высокую эффективность, легкую, относительно, переносимость и в целом оставляют положительные отзывы. В качестве основго минуса — это его высокая цена.

Ольга Бочкарева.

Невиграмон мне назначил платный уролог, после того, как я обратилась к нему с просьбой выписать мне эффективный препарат от лечения пиелонефрита. Он посоветовал пропить курс медикамента длиною в неделю, чтобы избавиться от болевых ощущений рецидивов. На начальном этапе лекарство помогало хорошо, но потом доктор отменил его. Сказал, что в анализе много бактерий и выписал другой препарат. Лечение избавиться от приступов полностью не помогло, но теперь рецидивы беспокоят ронже.

Анна Никифорова.

Ирина Реброва.

Невиграмон – считается неплохим препаратом, который могут назначить при цистите, уретрите, простатите, пиелонефрите и других инфекционных заболевания почек, и мочеточников.

Но самостоятельное использование средства чревато осложнениями. По этой причине терапия с участием этого антибактериального лекарства должна проводиться под контролем врача.

Это поможет снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и повысить результативность лечения в несколько раз.

Невиграмон – уроантисептик, относится к препаратам хинолоновой группы, обладающим антибактериальной активностью. В качестве активного компонента препарата выступает налидиксовая кислота.

Формы выпуска

Желатиновые твердые капсулы, содержащие 500 мг налидиксовой кислоты.

Применение при цистите

Невиграмон назначают при остром цистите, но возможно его применение и при хроническом заболевании в стадии обострения.

Невиграмон принимается натощак (за час примерно до еды). Для лиц старше 18 лет максимальная суточная доза препарата равна 4 г, что соответствует 4-хкратному приему по 2 капсулы. Длительность лечения обычно не превышает недели, если же возникает необходимость в продлении терапевтического курса, то дальнейший прием препарата осуществляется также четырежды в сутки, но дозой в 500 мг. При легком течении инфекции доза также снижается до 2 г в сутки, при тяжелом – увеличивается до 6 г (обязательно после консультации с врачом!).

Лицам, которым не исполнилось 18 лет (но с весом более 40 кг), препарат назначается из расчета суточной дозы ‑ 60 мг на килограмм веса. Прием также осуществляют через равные, примерно 6-тичасовые, временные интервалы.

Описание

Невиграмон (в зависимости от концентрации действующего вещества и чувствительности бактериальной флоры) оказывает бактериостатическое (останавливает рост микроорганизмов) или бактерицидное (убивающее) действие за счет блокирования синтеза бактериальной ДНК. Особенно активен Невиграмон по отношению к грамнегативным бактериям (кишечной палочке, энтеробактериям, клебсиеллам и пр.). Синегнойная палочка, как правило, устойчива к данному антибактериальному средству.

Препарат отличается высокой биодоступностью (всасывается из ЖКТ на 96%), способен проникать через плаценту, в грудное молоко. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Невиграмон применяется при инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительной к его действующему веществу микрофлорой, таких как:

• уретрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• простатит;
• холецистит;
• инфекции ЖКТ.

Также препарат назначается в качестве средства профилактики инфекционных осложнений при оперативных вмешательствах, осуществляемых на мочеточнике, мочевом пузыре, почке.

Противопоказания к применению

• Установленная ранее повышенная восприимчивость к компонентам препарата (в частности, к налидиксовой кислоте).
• Порфирия.
• Паркинсонизм.
• Эпилепсия.
• Ферментная недостаточность (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
• Нарушения функционирования со стороны почек и печени.
• Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга.

Не используется препарат у матерей, кормящих грудью, беременных (особенно в первом триместре) и детей, которым не исполнилось 12-ти лет (в особых случаях лечение препаратом проводится под строгим врачебным контролем у детей старше 2-хлетнего возраста). У детей от 12-ти лет препарат назначается с осторожностью. Такая специфика терапии Невиграмоном обусловлена риском передозировки и развития соответствующих судорожных реакций, а также возможным негативным воздействием на хрящевую ткань суставов.

Побочные действия

Обычно Невиграмон переносится хорошо, но в некоторых случаях отмечались проблемы со стороны:

• ЦНС – сонливость, головная боль, слабость, головокружение при наличии предрасполагающих патологий – судороги;
• зрения – трудности с фокусировкой, нарушение восприятия цвета, снижение остроты;
• ЖКТ – желудочные боли, рвота, понос, тошнота;
• кожи ‑ фотодерматозы (ожоги под действием УФ излучения) и некоторые другие.

Возможны аллергические проявления такие, как зуд, высыпания, опухание суставов и т.п., исключительно редко ‑ анафилактический шок, отек Квинке.

Особые указания

• Анализ мочи на сахар (в зависимости от используемого метода оценки) может показать ложноположительный результат во время приема препарата.
• Во время длительного лечения следует осуществлять контроль функций печени и почек.
• На протяжении терапевтического курса и спустя еще пару дней по его окончании следует избегать контакта с УФ-излучением (в том числе солнечным светом) из-за риска развития светочувствительности (фотосенсибилизации).
• Невиграмон способен взаимодействовать с некоторыми лекарственными препаратами при совместном приеме, ослабляя или усиливая их действие, а также собственную активность. Поэтому следует проконсультироваться с врачом при необходимости такого приема (особенно в случае непрямых антикоагулянтов, нитрофуранов, тетрациклина, хлорамфеникол).
• Нежелательно во время лечения препаратом употреблять алкоголь из-за возможных нарушений со стороны ЦНС.

Аналоги препарата

Передозировка

Передозировка препарата может обусловить развитие токсического психоза, метаболического ацидоза и судорог, повышение внутричерепного давления. В такой ситуации показано стационарное лечение посредством симптоматических и поддерживающих средств.

Невиграмон: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nevigramon

Код ATX: J01MB02

Действующее вещество: налидиксовая кислота (nalidixic acid)

Производитель: Хиноин Завод Фармацевтических и Химических Продуктов А.О. (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 27.08.2019

Невиграмон – уроантисептик группы хинолонов с выраженным антибактериальным действием на грамотрицательные бактерии.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: желатиновые, размер №0, твердой непрозрачной структуры, с корпусом и крышечкой желтого цвета, внутри капсул – порошок от белого с желтым оттенком до белого цвета (по 56 шт. в полистироловых флаконах, в картонной пачке 1 флакон и инструкция по применению Невиграмона).

Действующее вещество – налидиксовая кислота, в 1 капсуле – 0,5 г.

Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид (E171), краситель хинолиновый желтый (E104), желатин, краситель солнечный закат желтый (E110).

Фармакологические свойства

Действующим веществом Невиграмона является налидиксовая кислота, обладающая выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Штаммы Pseudomonas обычно резистентны к действию препарата.

Механизм действия налидиксовой кислоты объясняется селективным подавлением синтеза бактериальной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). В зависимости от концентрации препарата и чувствительности микроорганизма Невиграмон оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

В низких концентрациях препарат воздействует только на пролиферирующие микроорганизмы, подавляя репликацию ДНК. При длительном применении ингибирует также бактериальный синтез РНК (рибонуклеиновая кислота) и белка.

Минимальная подавляющая концентрация налидиксовой кислоты составляет 5–75 мкг/мл, но уже в концентрациях до 10 мкг/мл она оказывает влияние на многие микроорганизмы.

Попадая в желудочно-кишечный тракт после перорального приема, налидиксовая кислота быстро всасывается. Частично метаболизируется в печени и быстро выводится почками. Биологическая доступность составляет 96%.

В моче обнаруживается неизмененная налидиксовая кислота и ее активный метаболит – гидроксиналидиксовая кислота, обладающая аналогичной антибактериальной активностью. Активный метаболит составляет примерно 30% биологически активного препарата в крови, 85% – в моче.

С белками плазмы связывается порядка 93% налидиксовой кислоты и 63% гидроксиналидиксовой кислоты. Налидиксовая кислота проникает через плаценту, в небольших количествах – в грудное молоко.

Максимальная концентрация активного препарата в сыворотке крови после приема Невиграмона в дозе 1 г натощак достигается в течение 2 ч и составляет 20–50 мкг/мл.

Максимальная концентрация активного препарата в моче после однократного приема Невиграмона в дозе 1 г достигается через 3–6 ч и составляет около 250 мкг/мл. Примерно 4% налидиксовой кислоты экскретируется с калом.

Период полувыведения составляет 1–2,5 ч, но при использовании более точных методов определения этого показателя были получены данные 6–7 ч.

Показания к применению

Применение Невиграмона показано для лечения инфекционных заболеваний, вызванных восприимчивыми к препарату микроорганизмами:

• Холецистит;
• Инфекции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• Цистит;
• Пиелонефрит;
• Уретрит;
• Простатит.

Кроме этого, капсулы назначают для профилактики инфекций при оперативном вмешательстве на мочеточниках, почках, мочевом пузыре.

Противопоказания

• Болезнь Паркинсона;
• Эпилепсия;
• Тяжелая форма атеросклероза сосудов головного мозга;
• Печеночная недостаточность;
• Порфирия;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Почечная недостаточность;
• I триместр беременности;
• Возраст до 12 лет;
• Период кормления грудью;
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать капсулы Невиграмон пациентам в возрасте от 12 до 18 лет.

Женщинам во II-III триместрах беременности (особенно на последнем месяце вынашивания) препарат может быть назначен при условии, что польза для матери превышает потенциальный риск для плода, поскольку безопасность применения Невиграмона в период беременности не установлена.

Невиграмон, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Невиграмон следует принимать внутрь за 1 час до еды.

• Взрослые: по 2 капсулы 4 раза в сутки, продолжительность лечения не меньше 7 дней. При необходимости в продлении периода терапии, разовую дозу следует снизить до 1 капсулы. Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется;
• Дети старше 12 лет (при весе тела более 40 кг): из расчета по 50 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3-4 приема в равных долях.

Побочные действия

• Нервная система: слабость, сонливость, головокружение, головная боль; редко – токсический психоз, повышение внутричерепного давления, судороги (у пациентов с эпилепсией, церебральным артериосклерозом); в отдельных случаях – паралич шестого черепного нерва (преходящий);
• Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в эпигастрии, рвота, диарея;
• Зрительная система: снижение остроты зрения, диплопия, затруднение фокусировки, нарушение цветовосприятия (при отмене или снижении дозы препарата обычно проходят);
• Дерматологические реакции: светочувствительность (покраснение кожи, появление пузырьков, полностью проходящих после отмены препарата в течение 2-8 недель);
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, эозинофилия, опухание суставов, артралгия; редко – анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок;
• Прочие: редко – парестезия, метаболический ацидоз, холестаз, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия с появлением дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Передозировка

Возможные симптомы: тошнота, рвота, метаболический ацидоз, повышенное внутричерепное давление, судороги, токсический психоз, летаргия.

Показано проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Пациент должен находиться под тщательным врачебным наблюдением в условиях стационара.

Особые указания

Рекомендуется с особой осторожностью подходить к назначению Невиграмона пациентам моложе 18 лет, поскольку существует большой риск развития артралгии и эрозии хрящевой ткани суставов. При появлении симптомов указанных патологий применение препарата следует немедленно отменить.

В период лечения больному противопоказано воздействие прямых солнечных лучей, при появлении светочувствительности терапию налидиксовой кислотой прекращают.

В случае проявления симптомов психоза, повышения внутричерепного давления, проявления признаков токсического действия препарата его прием необходимо отменить.

Развитие бактериальной резистентности к налидиксовой кислоте обычно происходит в течение 48 часов после начала приема. Возможно появление перекрестной резистентности при одновременном применении препарата с оксолиновой кислотой и циноксацином.

Для анализа мочи у больных, принимающих Невиграмон, необходимо использовать глюкозо-оксидазные методы исследования.

В период приема препарата больному рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Применение при беременности и лактации

Безопасность налидиксовой кислоты при ее применении во время беременности не установлена. В I триместре прием препарата противопоказан. Во II и III триместрах (особенно в последний месяц беременности) Невиграмон может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для матери определенно превосходит потенциальные риски для плода (проникая через плацентарный барьер, налидиксовая кислота воздействует на ткань развивающегося хряща; у новорожденного возможно значительное повышение концентрации налидиксовой кислоты в крови).

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому Невиграмон противопоказано принимать в период лактации.

Применение в детском возрасте

Терапия препаратом противопоказана детям до 12 лет. Лечение пациентов 12–18 лет следует проводить с особой осторожностью.

При нарушениях функции почек

Почечная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

При нарушениях функции печени

Печеночная недостаточность является противопоказанием к назначению Невиграмона.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекция режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Невиграмона:

• Варфарин, бис-гидроксикумарин (пероральные формы) могут усиливать свое действие, поэтому требуется коррекция дозы антикоагулянтов;
• Мелфалан повышает риск развития гастроинтестинальной токсичности;
• Пробенецид, подавляя в почечных канальцах секрецию налидиксовой кислоты, снижает ее действие при лечении инфекционных патологий мочеполовой системы, одновременно увеличивая вероятность появления системных побочных эффектов.

Нитрофурантоин (антагонист налидиксовой кислоты) и другие антибактериальные соединения (хлорамфеникол, тетрациклин) при сочетании с препаратом подавляют его действие.

Аналоги

Аналогами Невиграмона являются: Палин, Неграм, Налидиксовая кислота.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Невиграмоне

В целом отзывы о Невиграмоне положительные. По мнению большинства пациентов, этот препарат очень эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных грамотрицательными бактериями, в том числе при цистите, уретрите и холецистите. Из побочных эффектов чаще всего упоминаются сонливость, боли в кишечнике.

Несмотря на то, что препарат нередко назначают детям до 18 лет, применять его рекомендуется с особой осторожностью, поскольку налидиксовая кислота негативно влияет на хрящевую ткань, особенно в детском и подростковом возрасте.

Стоимость препарата оценивают как высокую, но многие пациенты считают ее оправданной.

Цена на Невиграмон в аптеках

Цена на Невиграмон в среднем составляет 4493 руб. за упаковку из 56 капсул.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Коррекция зрения — одна из самых малотравматичных хирургических манипуляций. Тем не менее, волноваться перед предстоящим вмешательством — естественно. Другое де.