Нет результата от лечения кератита
Кератит - это воспаление роговицы глаза. Возникает как самостоятельное заболевание в результате инфицирования глаза или как осложнение после конъюнктивита или дакриоцистита.
Кератит по своей симптоматике может быть похож на конъюнктивит, но осложнения его более обширны и серьезны.
Так, поражение верхнего слоя роговицы не приводит к рубцам, но глубокий кератит всегда отмечается появлением рубцов, которые могут значительно снизить остроту зрения.
Причины возникновения кератита
Почему развивается кератит, и что это такое? В зависимости от причин, которые приводят к воспалению роговицы, выделяют кератит аллергический, бактериальный, травматический, грибковый, герпетический, а также амебный.
- Аллергический кератит очень схож с аллергическим конъюнктивитом. Нередко именно подобный конъюнктивит является причиной воспаления роговицы. Аллергический кератит в тяжелой форме отмечается поражением переднего и заднего отделов глаза, что часто приводит к склерозу оболочки глаза.
- Бактериальный кератит возникает в результате попадания в глаза бактерий рода стафилококк, а также синегнойной палочки. Чаще всего в этом виновато пренебрежение правильным уходом за контактными линзами. Кроме того, эти бактерии переносятся руками, поэтому человек может заразиться ими в случае снижения местного иммунитета слизистой глаза.
- В отдельную группу выделяют травматический кератит, который возникает в результате травмы глаза и последующего его инфицирования. Травма может носить механический, химический и термический характер.
- При заражении глаза паразитирующими грибками развивается грибковый кератит. Его трудно диагностировать, что нередко приводит к ошибкам в лечении и, как следствие, к поражению глубоких слоев роговицы с последующими осложнениями.
Из бактериальных кератитов отдельно выделяют кератит, возникающий в результате заражения амебной инфекцией. Амебный кератит развивается вследствие нарушения правил пользования и хранения контактных линз. В зоне риска оказываются люди, которые для очистки контактных линз используют проточную воду или самодельные растворы, а также те, кто купаются в реках и озерах в контактных линзах.
Простейшие амебы рода Acanthamoeba обитают в пресной воде. Попадая в глаза, например, при купании, они смываются слезной жидкостью, но в случае ношения линз, они попадают в пространство между глазом и линзой, что может привести к кератиту.
Симптомы кератита
Для всех видов кератита характерные симптомы мало отличаются друг от друга. Развивается болевой синдром разной степени тяжести, а также светобоязнь, которая распространяется не только на дневной, но и на искусственный свет.
Иногда первичным симптомом кератита может быть ощущение инородного тела в глазах с последующим покраснением глаз. В ряде случаев развивается блефароспазм — непроизвольное смыкание век, что возникает в результате раздражения рецепторов тройничного нерва.
При любом кератите наблюдается помутнение роговицы. Если воспаление затронуло лишь поверхностные слои роговицы, помутнения могут рассосаться без следов.
Но в случае глубокого кератита, помутнения приводят к образованию бельма и, как следствие, к снижению остроты зрения. Помутнения могут быть желтого, серого, розового или белого цвета, без четких краев и разного размера.
Лечение кератита
Правильная диагностика кератита крайне важна для дальнейшего успешного лечения. Нередко кератит ошибочно принимают за коньюктивит, особенно в случае его аллергической природы, что объясняет количество случаев ошибочного лечения.
В первую очередь в диагностике кератита важен наружный осмотр глаз, который дает врачу возможность понять выраженность симптомов и наличие или отсутствие характерных для воспаления роговицы признаков.
В зависимости от вида и тяжести кератита применяются следующие методы диагностики:
- биомикроскопия глаз;
- эндотелиальная и конфокальная микроскопия роговицы;
- компьютрная кератометрия;
- кератотопография;
- бактериоскопическое исследование;
- бактериологическое и цитологическое исследование;
- флюоресцеиновая инстилляционная проба и т. д.
В зависимости от полученных результатов назначают то или иное лечение. Так как кератит в большинстве случаев губительно влияет на остроту зрения, то терапию проводят в специализированном стационаре.
При лечении кератита очень важно отказаться от ношения контактных линз и беречь глаза от попадания раздражающих веществ.
При правильной диагностике и своевременном лечении прогноз кератита благоприятный, так как в таком случае удается затормозить поражение роговицы, а значит и отрицательное воздействие на зрение человека. Но если поражение затронуло внутренние слои роговицы, то своевременное лечение может и не предупредить развитие бельма и, как следствие, снижение остроты зрения.
Профилактика кератита включает в себя меры, которые позволяют избежать развитие данного заболевания. Так, к данным мерам можно отнести правильное использование и хранение контактных линз. Во многих случаях кератит возникает в результате инфекции, переданной через загрязненные контактные линзы. Именно поэтому необходимо очищать линзы после каждой носки, использовать специальные для этого растворы и контейнеры, а также не прикасаться к ним грязными или мокрыми руками.
Помимо этого, в предупреждении кератита большое значение играет своевременное и эффективное лечение конъюнктивита, так как в его случае кератит является осложнением. Также важно проводить противогерпесную терапию, чтобы избежать поражения глаз герпесом, и общеукрепляющую терапию, которая поддержит иммунитет на должном уровне.
Необходимо беречь глаза от травм, которые в случае их инфицирования могут привести к кератиту.
Осложнений кератита не так много, но все они довольно серьезные. На роговице вследствие воспаления образуются рубцы и помутнения, которые снижают остроту зрения человека. Кроме того, может воспалиться сосудистая оболочка глаз, развиться эндофтальмит и вторичная глаукома.
Амебный кератит, с учетом того, что лечение трудное и не всегда дает результаты, может привести к слепоте. Чтобы избежать кератита и его осложнений, необходимо при первых же проявлениях заболевания обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением.
Кератит часто путают с конъюнктивитом по причине схожести симптомов, но это два разных заболевания, которые требуют разной терапии. Поэтому своевременное обращение к врачу будет гарантом быстрого выздоровления без осложнений.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.
Воспалительные заболевания роговицы встречаются приблизительно в 0,5% случаев, однако вследствие остаточных помутнений в большинстве случаев заканчиваются понижением остроты зрения. Кардинальный признак кератита - воспалительный инфильтрат (инфильтраты) в различных отделах роговицы многообразной формы и величины. Кератит можно заподозрить по светобоязни, блефароспазму, слезотечению, чувству инородного тела в глазу (засоренность), боли, а также цилиарной инъекции у больного. Инъекция может быть не только цилиарной, но и смешанной, т. е. сочетаться с конъюнктивальной.
Воспаление роговицы сопровождается потерей ее прозрачности и зрение понижается. Цвет инфильтрации зависит от ее клеточного состава. Так, при небольшом количестве лейкоцитов инфильтраты серые, с увеличением гнойной инфильтрации помутнение роговицы приобретает желтоватый оттенок. Свежие инфильтраты имеют расплывчатые границы, а инфильтраты в стадии, обратного развития, т. е. несвежие, - четкие границы. Инфильтрат в роговице лишает ее зеркальности и блеска, что обусловлено нарушениями целости эпителия. Большинство кератитов, особенно поверхностных, ведет к тому, что эпителий в области инфильтрации разрушается, отслаивается и эрозируется. В этом легко убедиться, если капнуть на роговицу 1% раствор флюоресцеина натрия, который окрашивает эрозированную поверхность в зеленоватый цвет.
Глубокие инфильтраты роговицы могут изъязвляться. Нередко к инфильтратам роговицы подходят или врастают (окружают, пронизывают) в них поверхностные или глубокие сосуды. Поверхностные сосуды имеют ярко-красный цвет и переходят на роговицу с конъюнктивы и лимба. Они древовидно ветвятся и анастомозируют. Глубокие сосуды проникают в толщу роговицы из эписклеры и склеры. Эти сосуды имеют менее яркую окраску и выглядят как кисточки, щеточки, идут прямолинейно, что связано с условиями новообразования сосудов в плотной ткани роговицы. Чаще сосуды в роговице появляются в прогрессирующем периоде заболевания. Появление сосудов в роговице положительно сказывается на рассасывании инфильтрата и, с одной стороны, служит компенсаторным, защитным актом, а с другой - врастание сосудов сопровождается снижением прозрачности роговицы.
Наиболее частый исход кератитов - это помутнение роговицы. Оно обусловлено не столько прорастанием сосудов, сколько соединительнотканным перерождением (рубцеванием) глубоких нерегенерирующих ее структур, и, как правило, не подвергается полному обратному развитию. В связи с этим наступает стойкое снижение остроты зрения.
Кератиты в зависимости от свойств возбудителя могут сопровождаться изменением чувствительности роговицы. При этом возможно как понижение (даже потеря), так и повышение (обострение) чувствительности. Снижение чувствительности может быть не только в больном, но и в здоровом глазу, что свидетельствует об общем нарушении нервной трофики.
Клиника определенных видов и форм кератитов может изменяться в зависимости от возраста, общего исходного состояния организма, свойств возбудителя, путей распространения и локализации поражения, а также от состояния оболочек глаза. Воспаление роговицы глаза проявляется преимущественно её помутнением, изъязвлением, болью и покраснением глаза. Может иметь травматическое или инфекционное (грипп, туберкулёз и др.) происхождение.
Бактериальная инфекция роговицы может возникнуть в результате травмы или ношения контактных линз. Как правило, бактериальные кератиты вызывают такие бактерии как Staphylococcus Aureus и синегнойная палочка (часто у тех, кто носит контактные линзы). Одной из самых серьезных инфекций, вызывающих бактериальный кератит, является амебная инфекция (амебные кератиты). Обычно она встречается у людей, которые носят контактные линзы. Как правило, заболевание вызывает бактерия Acanthamoeba. В долгосрочной перспективе амебный кератит может привести к слепоте. При кератите наблюдаются слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, уменьшение прозрачности и блеска роговицы с последующим её изъязвлением и развитием тяжелых осложнений. Возможный исход кератита - бельмо, снижение зрения. При поверхностном кератите поражается верхний слой роговицы. Поверхностный кератит может возникнуть как осложнение после конъюнктивита, дакриоцистита. После поверхностного кератита рубцы на роговице, как правило, не остаются. При глубоком кератите идет воспаление внутренних слоев роговицы. В этом случае на роговице остаются шрамы, которые в случае появления на зрительной оси могут снижать остроту зрения.
Вирусный кератит. Вызывается вирусами, в 70% вирусом герпеса.
Герпетический кератит. Возникает в результате заражения вирусом простого герпеса или герпесом Зостера (Herpes Zoster). После герпетического кератита часто остаются так называемые "дендритные язвы", ] заболевание может носить рецидивирующий характер. Герпетический кератит может быть поверхностным или глубоким. Поверхностная форма имеет вид точечных помутнений, протекает без выраженной клиники — такая форма встречается редко. Глубокие формы захватывают внутренние слои роговицы, сопровождаются обширной язвой и формированием грубого бельма.
Онхоцеркозный кератит. В развитии онхоцеркозного кератита ведущую роль играют аллергические реакции. Различают поражения переднего и заднего отделов глаз. Экссудативно-пролиферативный процесс заканчивается склерозом оболочек глаз. Ранним признаком онхоцеркозного кератита является конъюнктивально-роговичный синдром: зуд, слезотечение, светобоязнь, блефароспазм. Характерны гиперемия и отек конъюнктивы с образованием валика вокруг лимба (лимбит). Часто это заболевание приводит к значительному снижению зрения или слепоте.
Фотокератит - воспаление роговицы, возникающее вследствие ожога роговицы и конъюнктивы в результате интенсивного воздействия ультрафиолетового излучения (естественного - при долгом пребывании на солнце, или искусственного - от сварочного аппарата).
Поверхностный краевой кератит - воспалительное заболевание роговицы возникает обычно как осложнение воспалительных процессов век (блефарит), слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), мейбомитов. В течении воспалительного процесса роговица сдавливается отекшими веками или конъюнктивой, питание ее нарушается. При малейшем незначительном повреждении роговицы, в условиях присутствия большого количества микроорганизмов возникают участки уплотнения (инфильтраты). Инфильтраты обычно бывают мелкие и при поверхностном кератите они постепенно рассасываются и исчезают бесследно или оставляют за собой легкое помутнение роговицы, которое тоже может впоследствии рассосаться. Достаточно часто на месте инфильтрата образуются маленькие язвочки, которые могут сливаться, но обычно заживают. Но иногда, при снижении защитных сил организма язвочки сливаются в одну большую, которую называют желобоватой язвой и процесс заживления длится до двух недель. Пациента беспокоят
- светобоязнь
- слезотечение
- покраснение слизистой оболочки век, глазного яблока
- ощущение инородного тела в глазу.
При поражении роговицы часто возникает блефароспазм (судорожное сжатие век). При обследовании обнаруживается нарушение блеска и гладкости поверхности роговицы, снижение чувствительности роговицы.
Лечение поверхностного кератита. Прежде всего необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания век и конъюнктивы. Назначается закапывание в глаза растворов антибиотиков (пенициллин, эритромицин, макситрол, гентамицин) и сульфаниламидных (сульфацил-натрий, норсульфазол) препаратов и закладывание мазей с антибиотиками.
В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются лечебные эксимерлазерные операции при кератитах различной этиологии по специально разработанным авторским технологиям.
Гнойная язва роговицы
Гнойная язва роговицы - возникает после микротравмы роговицы. В месте травмы возникает уплотнение белого цвета, иногда с зеленым оттенком. В процесс вовлекаются радужка и ресничное тело, результатом чего бывает накопление жидкости в переднем отделе глаза, которое видно через радужку. Инфильтрат постепенно увеличивается в размерах и при неблагоприятных условиях роговица может разрушиться и инфекция проникает внутрь глаза. Но чаще всего процесс постепенно затихает, на месте язвы образуется помутнение (бельмо).
Лечение гнойной язвы роговицы заключается в назначении антибиотиков с учетом чувствительности микроорганизмов, вызвавших воспаление. Применяются лазерные и хирургические методы лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при язвенных формах кератитов различной этиологии.
Ползучая язва роговицы возникает чаще всего после поверхностных травм роговицы мелкими инородными телами. Развитию процесса способствует дакриоцистит (гнойное воспаление слезного мешка). Течение обычно тяжелое. При отсутствии своевременного лечения возможны осложнения вплоть до прободения роговицы.
Грибковые поражения роговицы
Грибковые воспалительные поражения роговицы иначе называются кератомикозы. Они возникают при повреждении роговицы предметами которые могут иметь на своей поверхности грибки или их споры. Это сено, солома, льняная труха, злаковые, сухие листья, кора деревьев. Попадают в роговицу обычно грибы двух видов: белые – кандиды и серые- плесневые грибы. На поверхности роговицы возникает белое или серое помутнение и уплотнение. Особенность этого уплотнения в его крошкообразной консистенции. Пациенты болеют длительно. После болезни на роговице остается выраженное помутнение – бельмо. Заболевание сопровождается выраженным корнеальным синдромом, болью и смешанной гиперемией глаза. При этом типе кератита изъязвляются, как правило, как поверхностные, так и глубокие слои роговицы, вплоть до ее перфорации. В воспалительный процесс нередко вовлекается сосудистая оболочка. Часто грибковые кератиты приводят к появлению бельма и существенному снижению зрения.
Лечение грибкового поражения роговицы. Инфильтрат с грибками и некротизированной тканью роговицы необходимо удалить специальной ложечкой. Затем назначается закапывание в глаз противогрибковых капель (амфотерицин, акромицин, гризеофульвин, нистатин), кроме того эти же препараты назначаются внутрь. Активный подход к лечению грибковых кератитов предусматривает применение лазерных и микрохирургических методов лечения. В клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра выполняются им. Н.И.Пирогова разработаны и выполняются по специально разработанным авторским технологиям лечебные эксимерлазерные операции при грибковых поражениях роговицы различной этиологии.
ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСТРОФИЯ РОГОВИЦЫ
Эндотелиальная дистрофия роговицы (дистрофия Фукса) - это наследственное заболевание, которое поражает самый внутренний слой роговицы - эндотелий. Эндотелий работает в роговице как насос, постоянно откачивая из толщи роговицы жидкость, которая попадает туда под действием нормального внутриглазного давления. Избыточная жидкость в роговице снижает ее прозрачность вплоть до состояния, когда роговица становится похожей на матовое стекло. Пациенты постепенно теряют эндотелиальные клетки по мере прогрессирования дистрофии. Дело в том, что эндотелиальные клетки не делятся, и их количество постоянно уменьшается. Оставшиеся клетки занимают освободившуюся площадь большим распластыванием. До поры до времени состояние компенсируется усиленной работой оставшихся клеток. Но со временем насосная система становится менее эффективной, вызывая отек роговицы, ее помутнение и, в конечном итоге, снижение зрения. На ранних стадиях заболевания пациенты отмечают засветы и повышенную непереносимость света. Постепенно зрение может ухудшаться в утренние часы, сколько-то восстанавливаясь к вечеру. Это объясняется тем, что во время ночного сна нет испарения влаги с поверхности роговицы, и влага накапливается в роговице. При открытых веках днем включается и этот механизм выведения жидкости из роговицы, и баланс смещается ближе к нормальному состоянию. Понятно, что по мере гибели новых эндотелиальных клеток зрение постоянно остается сниженным. Эндотелиальная дистрофия Фукса поражает оба глаза и несколько чаще встречается среди женщин. Обычно она проявляется в 30–40 лет и постепенно прогрессирует. Если зрение ухудшается настолько, что пациент теряет способность самостоятельно обслуживать себя, возникают показания для пересадки роговицы.
Признаки (симптомы)
- Расплывчатое зрение, которое часто бывает хуже после сна.
- Непостоянная острота зрения.
- Ослепление (засвет) при взгляде на источник света.
- Непереносимость яркого света.
- Чувство песка в глазах.
Диагностика
Эндотелиальная дистрофия обнаруживается при обследовании глаза за щелевой лампой. Кроме того, применяется ультразвуковая пахиметрия для оценки толщины роговицы и выраженности ее отека. Четкое изображение эндотелия и возможность определить плотность клеток на единицу площади, их средний размер дает эндотелиальная микроскопия.
Лечение
Медикаментозными средствами нельзя добиться излечения от этого заболевания. Растворы с высокой осмолярностью, т.е. способностью притягивать воду, помогают обезводить роговицу и временно улучшить зрение. Пересадка роговицы при удачном исходе может дать хороший результат. Но из-за относительно высокого риска осложнений, связанных с операцией, она, как правило, назначается при остроте зрения менее 0,1. При наличии выраженного роговичного синдрома и болей показано проведение с лечебной целью эксимерлазерной эпителиэктомии и поверхностной кератоэктомии. Данные операции разработаны и выполняются с применением авторских технологий в клинике офтальмологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.
Ни для кого не секрет, что глаза это один из главных органов чувств человека. Но с возрастом острота зрения снижается, а глаза становятся более восприимчивыми к раздражающим факторам внешней среды. Именно в таких ситуациях человек узнаёт, что глаза болеют не только конъюнктивитом. К ухудшению зрения также приводят и множество других заболеваний глаз. Кератит находится в списке этих болезней.
Причины кератита
Прежде чем начать знакомится с причинами развития кератита необходимо ознакомиться с его видами. Кератит может быть экзогенным и эндогенным. Экзогенный кератит может развиться вследствие химической или механической травмы. Инфекционная природа эндогенного кератита позволяет разделять его на вирусный, грибковый и бактериальный. Кератит может развиться вследствие нейрогенных факторов. Болезнь может сопутствовать конъюнктивами век и мейбомиевых желёз. Иногда кератит развивается из-за нехватки витаминов или на фоне ослабленного иммунитета. Также можно выделить кератит неясной этиологии.
Симптоматика кератита
Для диагностирования кератита делается соскоб инфильтрата, микроскопическое исследование которого помогает определить патогенную микрофлору. Выше уже упоминалось, что кератит является сопутствующим заболеванием других органов, поэтому дополнительно проводятся лабораторные и общие исследования. Полученные данные исследований тщательно изучаются, и при необходимости, врач назначает биомикроскопию глаз, которая выполняется при помощи щелевой лампы.
Медикаментозное лечение кератита
Лечение острой формы кератита проводится стационарно. Для уменьшения болевых ощущений и недопущения сращения зрачка применяются мидриатические средства, например бетаметазон и дексаметазон. В случаях повышения внутриглазного давления назначается приём диакарба и митотических средств, таких как гидрохлорид пилокарпина. Если у кератита инфекционная природа, то назначаются антибиотики с широким спектром действия. Также назначаются такие мази как дитетрациклин, дибиомицин, эритромицин и тетрациклин. В случаях развития тяжёлой формы кератита, под конъюнктиву вводится канамицин, мономицин или неомицин. Если местное лечение неэффективное, то назначают приём антибиотиков. Антимикробное лечение сочетается с введением витамина C, витаминов группы B и PP, а также сульфаниламидных препаратов.
При своевременном и правильном лечении кератита маленькие инфильтраты могут рассосаться полностью. Язвенный и глубокий кератит способен снизить остроту зрения и вызывает помутнение роговицы. В таком случае без кератопластики не обойтись.
Запомните, что профилактика является наилучшим лечением. Поэтому крайне важно избегать травматических поражений глаз, особенно это касается тех, чья работа считает рискованной. Также нельзя запускать даже самые простые заболевания глаз.
ВИДЕО
Народные средства лечения кератита
Медикаментозные методы лечения кератита рекомендовано сочетать с препаратами народной медицины. Но, прежде чем начать лечение народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом. Но первым делом необходимо пройти медикаментозное обследование и поставить правильный диагноз.
Сок лекарственных растений и масла – эффективные средства от кератита
Облепиховое масло. Мало кто знает, что масло облепихи способно быстро ликвидировать такие симптомы кератита, как боль и светобоязнь. Их необходимо закапывать по 1–2 капли ежечасно, а по истечении нескольких дней увеличить интервал до трёх часов. Таким лечением можно вылечить даже запущенные случаи кератита.
Народная медицина уже долгое время использует облепиховое масло для борьбы с кератитом, ведь оно способно значительно улучшить остроту зрения.
Сок травы чистотела. Берём свежевыжатый сок чистотела и смешиваем с водным экстрактом прополиса в соотношении 1:3. Полученную смесь полезно использовать при лечении нагноений, которые сопровождаются формированием бельма. Для этого закапываем глаза перед сном по 2-3 капли. В случаях раздражения или пощипывания глаз, приготовленные капли необходимо развести небольшим количеством водного экстракта прополиса.
Сок алоэ . Нам понадобится несколько листьев алоэ, которое старше трёх лет. Свежесрезанные листья заворачиваем в бумагу и ставим на 7 – 10 дней в холодильник. Затем выжимаем из них сок, фильтруем, добавляем мумиё в количестве одного пшеничного зёрна и сливаем в стеклянный пузырёк. Полученными каплями закапываем глаза по одной капле каждый день. После двухмесячного лечения можно использовать сок алоэ, без добавления мумиё.
Первый рецепт . Очень полезно накладывать глиняные примочки на глаза, лоб и затылок. Для их приготовления нам понадобится глина, которая не должна растекаться и быть гладкой и гутой. Глину налаживаем на салфетку толщиной в 2 – 3 см. Прежде чем накладывать примочки, больное место протираем мокрой салфеткой. Глиняные примочки стоит делать два или три раза по полтора часа. Для век нужно делаем компрессы из глиняной воды.
Второй рецепт . Для лечения кератита можно использовать капельки жидкости, образовавшие на стакане, который стоит в горячем ржаном хлебе. Поэтому в свежевыпеченном ржаном хлебе делаем углубление и ставим в него стакан вверх дном. Образовавшиеся капли собираем и закапываем их в глаза ежедневно.
Третий рецепт . Очень полезно ежедневно налаживать на глаза тампоны, смоченные попеременно то в холодной, то горячей воде. Для этого нам понадобится два кусочка ткани. Смоченную ткань в ледяной воде держим на глазах одну минуту, а в горячей – две минуты. Сначала делаем по пять прикладываний, и постепенно доводим до десяти.
Лечение кератита настоем мокрицы и прополисом
Настой из мокрицы . Не все знают, что в случаях помутнения роговой оболочки, глаза очень полезно закапывать настоем мокрицы. Такое народное средство имеет особенные составляющие, которые эффективно лечат кератит.
Прополис . Однопроцентный экстракт прополиса рекомендовано закапывать при ранениях и ожогах роговицы, а также при вирусных кератитах. Закапывать необходимо от четырёх до десяти раз в день, по одной капле в каждый глаз. Этот препарат уменьшает болевые ощущения, слезотечение и светобоязнь.
При катаракте и глаукоме курс лечения должен составлять каждые четыре или шесть недель, с небольшими перерывами.
Последствия кератитов
Зачастую начальная форма кератита протекает в острой форме. Болезнь длится до шести и более недель, но есть зафиксированные случаи рецидивирующих процессов. Для сравнения – поверхностный травматический кератит протекает около недели. Именно особенности питания роговицы влияют на долгое развитие кератитов. В этих клетках очень медленно протекают обменные процессы, а все из-за того, что у них нет собственных сосудов. Очень печально, но кератит может стать причиной некоторых осложнений. В их число относится и влияние воспалительного процесса на передней отдел увеального тракта, возникающий по причине единого источника и близкого местонахождения для процессов иннервации и кровоснабжения.
Кератит, как причина образования рубцов
В конце болезни, кератит в обязательном порядке образует рубцовое помутнение в области воспалительного инфильтрата. Площадь этого рубца зависит от характера протекания процесса рассасывания. Это значит, что образующейся воспалительный инфильтрат больше итогового помутнения роговицы. Воспалённый инфильтрат от помутнения рубцового типа можно отличить по некоторым характерным признакам. Например, чёткие границы второго и присутствие у него любых проявлений воспаления. Процесс можно охарактеризовать по обширности помутнения, а также по уровню интенсивности. Эти признаки помогают определить возможные исходы болезни.
Нежное помутнение называется облачком (nubecula). Его нелегко зафиксировать, поэтому для этого используются методы объективного исследования органов зрения, которые пострадали. Угроза снижения остроты зрения возникает в том случае, если помутнение расположено в центре. Интенсивное и значительное по размеру помутнение принято считать бельмом (leycoma). Тотальным называют то бельмо, которое занимает всю роговицу. К категории сращённых относят то бельмо, в область которого впаяна поверхность радужки, а передняя камера имеет неравномерную глубину. Если бельма пронизано сосудами, то оно считается васкуляризованным. Для определения с методами лечения и показаний к операции по кератопластике используют специальную классификацию.
В. П. Филатовым была разработана особая методика, благодаря которой, слепоту из-за бельма, можно отнести к излечимой форме. Филатов первым освоил пересадку роговичного трансплантата от трупного глаза, а не от живого организма. Это позволило сделать кератопластику приемлемой практически во всех случаях.
Отдельные формы кератитов различаются достаточно заметными параметрами частоты. Это не только временные, но и территориальные отличия. Множество этиологических факторов сказывает влияние на эти показатели. Туберкулёзные кератиты регистрируются всё чаще из-за того, что растёт заболеваемость туберкулёзом. Статистика герпетических кератитов также изменяется в сторону увеличения.
Читайте также:
