Может инфекция мамы перейти к ребенку

В наши дни все больше родителей осознанно подходят к рождению детей, приводят свое здоровье в порядок перед этим ответственным шагом, стараясь обезопасить будущего ребенка от возможных болезней. Тем не менее, многие заболевания ребенок может приобрести именно от родителей, причем в первую очередь важна мать – ведь она долгие 9 месяцев вынашивает и затем рожает малыша. Существуют разные группы болезней, которые могут передаться ребенку от матери: наследственные, инфекционные и вирусные болезни, эндокринные нарушения.

При здравом подходе риски можно снизить. Для этого необходимо принять профилактические меры, по возможности нормализовать состояние матери на период беременности и родов. Кроме того, если мать осведомлена о своей проблеме, лучше всего поставить в известность о ней врача-педиатра, который наблюдает ребенка. Специалисты нашего центра уделяют большое внимание семейному анамнезу, поскольку он позволяет предупредить развитие многих болезней у малыша или начать их лечить на той стадии, когда они эффективно поддаются лечению.

Наследственные болезни

К наследственным болезням, которые могут передаваться от матери к ребенку, относятся:

Адреногенитальный синдром или надпочечниковая гиперандрогения. Это заболевание связано с нарушением гормонального фона и проявляется как раннее половое созревание у девочек (6-8 лет).
Муковисцидоз – болезнь желез внешней секреции, при которой выделение слизи, накапливающейся в организме, мешает нормальному дыханию и приводит к инвалидности.
Дальтонизм – нарушение восприятия цвета. Как правило, проявляется сразу после рождения. Если мать дальтоник, риск дальтонизма у ребенка – до 35-40%.
Гемофилия – нарушение свертываемости крови. Проявляется только у мальчиков, но именно мать может передать ему заболевание.
Сахарный диабет – опасное эндокринное заболевание, при котором нарушается выработка инсулина.
Атеросклероз, заболевания сердца.
Ожирение.
Психические заболевания: аутизм, шизофрения.

Инфекционные болезни

При отсутствии должного медицинского внимания ребенок может внутриутробно или в родах заразиться от матери заболеваниями, передающиеся половым путем: хламидиоз, сифилис. Велик риск заражения TоRCH-инфекциями: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и простой герпес почти всегда обнаруживаются в организме ребенка, рожденного у мамы, являющейся переносчиком этих инфекций.

Нельзя также игнорировать кандидоз (молочницу) – грибковое заболевание, которое наблюдается у многих женщин и воспринимается как привычное. Тем не менее, лечить его нужно: желательно во время планирования; но если грибки рода Candida у вас выявили во время беременности – их тоже нужно будет устранить специальными препаратами (не забудьте посоветоваться с нашим врачом: то, что лечило вашу молочницу раньше, может навредить вам во время беременности). Почему это так важно? В процессе родов ваш малыш почти наверняка заразится кандидозом, а на неокрепшем организме новорожденного этот грибок начинает действовать особенно бурно.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка присутствуют внутриутробные инфекции, обязательно встаньте на учет к инфекционисту. Грамотный специалист нашей клиники назначит все необходимые обследования вашему малышу, подскажет, как поддержать его иммунитет. Если вы проходите диспансеризацию с малышом в нашей клинике, поговорите с профильными специалистами отдельно: возможно, для того, чтобы быть полностью спокойными за здоровье ребенка, вам понадобятся дополнительные обследования, необязательные для других детей.

С какой бы стороны ни подстерегала опасность, детский кардиолог, эндокринолог, офтальмолог, невролог при осмотре и наблюдении вашего малыша будут учитывать наследственность и болезни мамы в период беременности как дополнительный фактор.

Многие люди даже не предполагают, что в их организме надежно обосновался возбудитель какой-либо инфекции, передаваемой половым путем. Происходит так потому, что часто такие болезни протекают с незначительными проявлениями, которые быстро проходят, что обычно принимается за выздоровление или вовсе никак себя не проявляют. Однако самоизлечение происходит редко, чаще заболевание переходит в скрытую форму без каких-либо симптомов.

Если в организме живет возбудитель половой инфекции, то он может передаваться от мужчины к женщине в период зачатия и беременности, а во время вынашивания малыша вызывать воспаление, приводя к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды). Многие половые инфекции оказывают тератогеннное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии. Помимо того, беременная женщина может передать большинство ИППП во время беременности или родов своему ребенку, некоторые заболевания могут передаваться с грудным молоком (например, ВИЧ). Лечить ИППП во время беременности довольно сложно, ведь делать это можно не во все сроки беременности: обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства, в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.

Исходя из вышесказанного, всем парам, даже абсолютно уверенным в своем здоровье и верности, на этапе планирования беременности необходимо вместе обследоваться на половые инфекции. Ведь вероятность осложнений беременности и передачи инфекции ребенку можно резко уменьшить, если пройти лечение до беременности. Выявление заболевания у какого-либо из партнеров в период планирования беременности является показанием к лечению обоих партнеров, чтобы при излечении одного из них не произошло повторного заражения при интимной близости.

Конечно, есть признаки, которые могут указывать на наличие инфекции в организме. К таким признакам относят наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы у женщин. Также заподозрить ИППП можно у женщин, у которых ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши, неразвивающиеся беременности, преждевременные роды (роды до 37 недель беременности), врожденные пороки развития плода, бесплодие. Однако диагноз ИППП нельзя поставить, исходя только из симптомов заболевания. Мы уже говорили о том, что проявлений болезни может и не быть. Кроме того, они очень похожи у всех ИППП и без специальных методов исследования трудно отличить, например, гонорею от хламидиоза. А вот лечение будет разным. Поэтому, только специальные лабораторные методы исследования могут выявить наличие той или иной инфекции, или различных их сочетаний. Определить спектр обследований вам поможет врач акушер-гинеколог. Большинство анализов можно пройти в обычной женской консультации. Некоторые исследования, которые там не проводят, можно сделать в коммерческом медицинском центре или кожно-венерологическом диспансере.

Рассмотрим виды обследования на ИППП, которые обычно назначаются при планировании беременности. Все обследования на инфекции, с точки зрения механизма, можно поделить на три большие группы:

1. Исследование мазка на флору.

С помощью данного исследования можно определить такие инфекции, как гонорея, трихомониаз, кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз или гардереллез (невоспалительное состояние, при котором снижается количество микроорганизмов нормальной микрофлоры (лактобацилл), замещаясь на анаэробные микроорганизмы и гарднереллы).

Для того, чтобы исследование мазка на флору и методом ПЦР были достоверными, перед визитом к врачу воздержитесь трое суток от половых контактов. Этого времени достаточно, чтобы бактерии в больших количествах скопились бы у женщин во влагалище или мужчин в предстательной железе, а при половом акте они механически удаляются и замещаются микрофлорой партнера. Перед забором материала рекомендуется не мочиться в течение 2 часов, так как вместе с мочой из уретры вымывается большая часть инфекции, поэтому мочеиспускание перед сдачей анализа снижает его точность.

2. Инфекции, для определения которых преимущественно используется анализ крови.

К ним относят: ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты, хламидиоз, герпес. Самым распространенным методом диагностики инфекций по анализу крови является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на выявлении в сыворотке крови специфических антител - иммуноглобулинов (IgM и IgG), вырабатываемых организмом в ответ на инфицирование. Обнаружение IgM свидетельствует о наличии заболевания, а IgG, о том, что заболевание было перенесено ранее, и остались защитные антитела. Это ориентировочные тесты. Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами. Особой подготовки перед сдачей ИФА не требуется, анализ можно сдавать не натощак, возможен легкий завтрак (яблоко, чай без сахара), однако ограничьте прием жирной пищи накануне вечером.

3. Инфекции, для определения которых необходимы специальные современные методы диагностики.

Полимеразная цепная реакция синтеза ДНК (ПЦР) - метод, позволяющий обнаружить генетический материал возбудителя (ДНК бактерии или вируса) заболевания в исследуемом материале. Так как вирусы чаще всего располагаются в клетках слизистой уретры и канала шейки матки, врач берет соскоб со слизистой. ПЦР диагностика используется при выявлении таких заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, герпес, вирус папилломы человека. Метод ПЦР позволяет выявить даже единичные клетки возбудителя, позволяя обнаружить возбудителя за несколько недель до появления первых проявлений болезни.

Бактериологический метод диагностики основан на выращивании колонии бактерий на специальной питательной среде. Материал для исследования берут из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала. Этот метод применяется для диагностики бактериальных инфекций (уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза) и для уточнения диагноза инфекций, выявляемых мазком на флору. Однако вирусы (герпес, ВПЧ, ВИЧ) определить данным методом невозможно. Ценность бактериологического метода еще и в том, что с его помощью можно установить чувствительность микробов к антибиотикам перед их назначением.

Поговорим о том, какие из половых инфекций могут оказывать влияние на зачатие и течение беременности. Многие из них относится к так называемому TORCH-комплексу

Это группа инфекций, особенность которых заключается в том, что, будучи относительно безобидными для взрослых, и даже для детей, они становятся чрезвычайно опасными для плода, в случае заболевания беременных женщин. При заражении во время беременности они могут оказывать пагубное действие на все системы и органы плода, особенно на его центральную нервную систему, повышая риск выкидыша, формирования пороков развития плода. Часто поражение беременной женщины этими инфекциями является прямым показанием к прерыванию беременности. Из инфекций TORCH-комплекса половым путем передаются: хламидиоз, герпес, гонорея, гепатиты, сифилис и ВИЧ.

• Герпес

ВПГ (вирус простого герпеса) бывает двух типов. ВПГ 1 типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2 типа – поражение половых органов. Вирус второго типа занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). К счастью, это относится только к заражению герпесом во время беременности (особенно опасно инфицирование в 1 триместре). Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко. Обострения герпеса хоть и не оказывают фатального (неотвратимого) воздействия на плод, но все-таки могут нарушиь работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность рецидивов.

• Хламидиоз

Хламидиоз – наиболее частая причина бесплодия, связанного с непроходимостью маточных труб. При обострении хламидиоза на ранних сроках беременности возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность). На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша. Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.

• Гонорея

Воспаление слизистой оболочки маточных труб при гонорее приводит к формированию их непроходимости, что всегда сопровождается бесплодием. Воспаление , вызванное гонореей в первом триместре беременности, может приводить к выкидышу или неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря хориоамнионит. При хорионамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.

Во время родов больная мама может заразить ребенка, А после рождения малыша у женщин, больных гонореей, может возникнуть воспаление матки – эндометрит.

• Микоплазмоз и уреаплазмоз

Не смотря на то, что у здорового человека некоторые виды этой группы микроорганизмов могут встречаться в небольших количествах, при планировании беременности необходимо также сдать на них анализы. Обнаружение микоплазм является показанием к назначению лечения. При планировании беременности вопрос о лечении уреаплазмоза принимается врачом индивидуально.

Уреаплазмоз и микоплазмоз могут быть причиной бесплодия, а также инфекция способна активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (роды до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.

• Трихомониаз

• Бактериальный вагиноз

У беременных с бактериальным вагинозом высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин в 2 раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды,, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких.Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.

• Кандидоз

Нельзя забывать и про то, что беременность способствует обострению кандидоза: это заболевание в 2–3 раза чаще встречается у беременных женщин, чем у небеременных. Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70 % случаев. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.

Кандидоз не приводит к формированию пороков развития плода, однако увеличивает вероятность невынашивания беременности.

• Вирус папилломы человека

Самыми частыми проявлениями папилломавирусной инфекции (ВПЧ) у беременной женщины являются остроконечные кондиломы (выросты кожи или слизистой половых органов). При беременности эти элементы часто разрастаются, становятся рыхлыми, и мешают во время родов. Кроме того, учитывая, что некоторые виды ВПЧ приводят к возникновению рака шейки матки, а беременность сама по себе увеличивает риск онкологических заболеваний, то имеет смысл обследоваться на наличие ВПЧ и провести лечение до беременности. Это позволит сохранить здоровье на долгие годы. Имеются сведения, что первичное заражение ВПЧ при беременности может приводить к угрозе ее прерывания, а вот вызывает ли такое заражение пороки развития у плода – вопрос очень спорный.

Трудно переоценить значимость обследования на половые инфекции и их лечения еще до беременности. Как только вы примете решение забеременеть, посетите врача и убедитесь, что ни у вас, ни у вашего партнера нет ИППП. Если вы инфицированы – пройдите курс лечения и снова сдайте анализы перед беременностью. Беременность лучше отложить на некоторое время (от одного до шести месяцев в зависимости от вида инфекции и применяемого лечения), а после зачатия необходимо будет снова пройти полное обследование.

Одним из актуальных вопросов с момента рождения ребенка является следующий: если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. Сложности возникают в том случае, когда питание построено на гв. Учесть все нюансы нужно заранее, чтобы продумать схему кормления новорожденного или лечения.

Болезненное состояние не зависит от времени года

Если мама заболела

Неожиданно заболевать можно в любое время года. Кормящие мамы, у которых налажена лактация, восприимчивы к простудам. Причина в том, что дыхательная система работает с повышенными нагрузками, которые идут на выработку молока. В результате иммунитет ослабевает, и инфекции быстрее проникают в организм.

Основной вопрос в случае негативного развития событий – может ли новорожденный ребенок заразиться орви от мамы при грудном вскармливании. Современные исследования и рекомендации ВОЗ указывают на необходимость сохранения этого метода питания грудничка.

Важно! В 90% случаев не придется ограничивать контакты с ребенком. Нет необходимости в кипячении молока или других методах обеззараживания.

Существует ряд ситуаций, при которых потребуется временно или навсегда отказаться от гв и перейти на питание смесями. Необходимость отлучения от груди обуславливается видом или тяжестью заболевания.

Важно! Отказаться от вскармливания полностью (перейти на смеси) нужно только после консультации у педиатра.

Если заболела мама новорожденного грудничка, то ей нужно также пройти обследование. Несовместимые с гв болезни:

инфекционные в острой форме течения (в молоко могут попасть токсичные вещества от микроорганизмов);
гнойный мастит;
период восстановления после операции (последствия наркоза, прием медикаментов, антибиотиков).

Допускается возможность частичного сохранения питания грудным молоком. Если разрешает врач, нужно проводить частые сцеживания. Повторять процедуру рекомендуется каждые 3-4 часа, чтобы не допустить застоя жидкости в груди. В некоторых случаях это делается не для того, чтобы питался новорожденный, а для устранения побочных эффектов или снижения выработки молока в будущем. После того, как мать полностью восстановится, младенец в 90% случаев может вновь вернуться к привычному способу питания.

Если причиной развития болезни стала не инфекция или опасный вирусный вид возбудителя, то сохранить грудное вскармливание на период плохого самочувствия мамы можно. Когда настигла простуда при гв как не заразить малыша – вопрос, который возникает первым. Обычное ОРЗ не принесет вреда, поэтому для того, чтобы ребенок не заразился, достаточно использовать медицинскую маску.

90% вирусов и бактерий передается воздушно-капельным способом или после контактов. Для того чтобы свести к минимуму вероятность того, что новорожденная кроха заболеет (заразится), рекомендуется дополнительно к использованию марлевой маски проводить проветривание помещения.

Влажная уборка и использование одноразовых предметов для гигиенических процедур также способствуют сохранению здоровья ребенка и продолжению кормления его молоком. Также необходимо тщательно мыть руки перед началом взаимодействия с карапузом. Лактацию можно продолжать, если в программе лечения не применяются антибиотики или другие небезопасные для малыша препараты.

Важно! Рекомендуется согласовать с педиатром оптимальный график кормления, так как режим может немного сместиться.

Перечень правил по лечению

Для того чтобы заражение свести к нулю, рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:

организовать процесс лечения таким образом, чтобы между приемами лекарства и непосредственным контактом с малышом проходило определенное время (в большинстве случаев максимальная концентрация препарата в крови фиксируется спустя 1,5-2 часа после приема);
интервалы кормления нужно увеличить до 4-5 часов (используется для докармливания смесь или прикорм по возрасту);
в период, когда проходит основная фаза лечения, мама должна внимательно наблюдать за состоянием ребенка;
естественное вскармливание должно быть остановлено, если ребенок реагирует негативно: появились сыпь, зуд или отечность.

Если лечение предполагает прием антибиотиков, то на этот период потребуется перевести ребенка на смесь. Молоко нужно продолжать сцеживать. Для улучшения микрофлоры педиатр может назначить курс пробиотиков для ребенка.

В том случае, если женщине удалось простудиться через 3-6 месяцев после начала кормления (зрелая стадия лактации), резко прекращать процесс кормления не нужно. После консультации с врачом удастся подобрать оптимальный график. Причина в том, что у матери может возникнуть стресс, в результате которого молоко пропадет частично или полностью.

Важно! Женщина не должна самостоятельно отказываться от назначенных для лечения препаратов, так как это действие может повлечь за собой различные осложнения.

Проветривание уменьшает количество бактерий в воздухе

После консультации будет понятно, если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. В большинстве случаев обычная простуда или острый насморк не несет вреда для здоровья новорожденного. Существуют препараты, которые разрешены к приему без ограничения в грудном вскармливании, но их включение в программу восстановления должно быть осуществлено врачом. Если случилась простуда при кормлении грудного ребенка как восстанавливаться и лечить ее, решает специалист.

Простуда при ГВ

Современные исследования показали, может ли заразиться грудничок непосредственно от мамы простудой при гв. В результате остались здоровыми почти 90%. Начали болеть в облегченной форме только те, родители которых нарушали рекомендации врачей.

Важно! Выявлено, что больная мама не будет заражать ребенка в процессе контакта или кормления. Причина в том, что респираторный вирус не влияет на состав молока.

ОРВИ при грудном вскармливании

Требуется заранее знать, что делать если заболела кормящая мама грудничка не обычной простудой, а ОРВИ. В этой ситуации в организме находятся возбудители болезни, которые могут проникнуть в молоко. Контакт будет для ребенка заразный, когда мама не соблюдает правил:

обязательно использовать медицинскую маску;
мать руки;
проводить влажную уборку и проветривание ежедневно.

В случае повышения температуры рекомендуется проводить сцеживание, основное время заботиться о малыше должны близкие (папа, бабушка).

Внимание! Если не производится прием антибиотиков, грудное вскармливание можно не прекращать.

Мыть руки в период простуды необходимо

При лечении ОРВИ у кормящих применяются следующие препараты: Виферон, Гриппферон. Курс лечения, дозировка и продолжительность определяются по результатам медицинского обследования.

Ответ на вопрос, можно ли заразить ребенка простудой непосредственно через грудное молоко, в 90% случаев отрицательный. Ребенок не будет заражаться от мамы в процессе контакта, если она правильно производит процесс лечения и соблюдает указания врача. Больной женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы дополнительно или повторно не простужаться или не получить осложнений. Для того чтобы грудь не болела, когда гв прекращено полностью или частично, проводится регулярное сцеживание.

Видео

Гепатит С — тяжёлое вирусное заболевание, легко распространяющееся среди людей через кровь и бытовым путём. Путей и способов передачи инфекции много. Людей, сталкивающихся с проблемой на этапе планирования рождения малыша, волнует вопрос, передаётся ли гепатит С от матери к ребёнку.

Заболевание может протекать без клинических проявлений. В период беременности женщины проходят обязательное исследование на определение вируса гепатитов В и С.

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Пути передачи вируса

Гепатит С передаётся несколькими способами:

Вероятность передачи вируса тем или иным путём зависит от концентрации возбудителя в жидкости.

Наибольшее количество вредоносных микроорганизмов содержится в крови, поэтому заражение более вероятно. Категории риска заразится гепатитом:

не стерильные инструменты, применяемые косметологом, мастером маникюра, педикюра, татуажа, пирсинга;
сотрудники медицинских учреждений, контактирующие с кровью (манипуляционные сёстры, лаборанты, хирурги);
наркозависимые, использующие один шприц;
переливание крови;
использование одной бритвы несколькими людьми;
стоматологические процедуры недостаточно обработанными инструментами;
использование общих средств гигиены, если на коже повреждения (полотенца, посуда, кольцо унитаза, прочее).

Высокая вероятность заразится гепатитом во время полового акта без барьерной контрацепции. Менее вероятно заражение путём передачи возбудителя через слюну:

зубная щётка;
плохо вымытая посуда.

Существует риск заражения матерью ребёнка, но он невелик.

Передаётся ли вирус во время беременности?

Женщины, находящиеся в положении, проходят ряд обследований, анализ крови на выявление антител. Случаи выявления заболевания участились, поскольку система диагностики стала точнее, а случаи заражения участились (новые способы стерилизации косметических, парикмахерских, прочих инструментов не достаточно хороши; возросло количество нелегальных тату, пирсинг салонов).

Будущая мама, страдающая заболеванием печени наблюдается гинекологом, инфекционистом.

Передаётся ли гепатит от беременной женщины нерождённому ребёнку зависит от количества возбудителя, уровня его активности (вирусная нагрузка от 106 копий/мл). Вероятность инфицирования плода невысокая — 3%.

Риск передачи существует, если у женщины токсикоз, анемия, гиповитаминоз, иные состояния, влияющие негативно на ребёнка. Заражению способствуют микророзрывы сосудов плаценты, приводящие к смешиванию крови мамы и малыша. Вероятность передачи вируса увеличивается, если беременная носитель нескольких возбудителей (ВИЧ, гепатит В).

При заболевании печени гораздо выше риск прерывания беременности, преждевременных родов, гипоксии ребёнка, нежели инфицирования. Ухудшение состояния здоровья беременной женщины (обостряется заболевание) сказывается на развитии плода.

Вероятность передачи во время родов

Во время беременности риск заражения ребёнка гепатитом относительно невысок, в родовом периоде возрастает (10%).

Вероятность инфицирования малыша обусловлена:

вирусной нагрузкой (анализ беременная сдаёт регулярно после 35 недели);
состоянием здоровья женщины;
дополнительными инфекциями роженицы;
повреждениями слизистой, поверхности кожи плода при прохождении родовых путей;
безводным периодом;
использование в процессе естественных родов инструментов, соприкасающихся с плодом.

Основная причина заражения ребёнка в родах — контакт с кровью матери. Плацентарная защита отсутствует, малыш попадает в агрессивную внешнюю среду.

Женщинам при высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют провести плановое кесарево сечения для минимизации риска инфицирования ребёнка. Операцию предлагают делать беременным, страдающих помимо гепатита С прочими заболеваниями (ВИЧ, гепатит В), в случаях, предусматривающих эту процедуру.

У беременной с низкой вирусной нагрузкой врачи допускают естественное родоразрешение, если отсутствуют противопоказания.

Окончательное решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает лечащий врач и роженица, после оценки анамнеза, результатов обследований, полученных рекомендаций врачебного консилиума.

Исследования, проводимые последние годы, не установили методы, позволяющие избежать передачи вируса от матери малышу.

При рождении ребёнка женщиной, страдающей гепатитом С медицинский персонал принимает меры по уменьшению контакта малыша и крови матери, снижению риска заражения.

Может ли передаться гепатит С при кормлении грудью?

Вероятность передачи вируса от матери к ребёнку при лактации минимальна. Возбудитель не попадает малышу с молоком. Процесс вскармливания не опасен малышу, если отсутствуют дополнительные проблемы.

Так как возбудитель заболевания передаётся через кровь, то для заражения малыш должен контактировать с кровью. Инфекция попадает в молоко, если на сосках образовались трещины. Тогда появляется риск передачи гепатита ребёнку. Вероятность заражения возрастает, при наличии у грудничка ран во рту.

При обнаружении трещин сосков, грудное вскармливание прекращают до полного заживания кожи.

Профилактика заражения

Первые шесть месяцев жизни ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, сложно выявить инфицирование гепатитом, поскольку в крови присутствуют антитела матери. Малышей постоянно наблюдают педиатр, инфекционист, чтобы вовремя выявить заболевание.

Для уменьшения риска попадания инфекции от мамы ребёнку, важны превентивные меры. Профилактика позволяет свести риск заражения к минимуму:

Уделить внимание планированию беременности. Пройти обследования, позволяющие выявить возбудителей гепатита С, Б, ВИЧ и прочие. При обнаружении недомогания – обратится к инфекционисту. Пройти назначенное доктором лечение. После снижения вирусной активности, завершения курса приёма лекарств до зачатия должно пройти не менее шести месяцев.
Во время беременности и до неё важно пользоваться только собственными средствами гигиены (зубная щётка, бритва, маникюрные принадлежности), не давать пользоваться своими. Посещая парикмахерскую, косметолога, татусалон, нужно убедиться, что инструменты стерилизуются, а санитарные условия удовлетворительны. Лучше принести свой набор инструментов для маникюра, педикюра.
Когда гепатитом болеет муж, с которым ведётся общий быт, требуется соблюдать правила личной гигиены. Травмы, ссадины важно сразу обрабатывать антисептическими средствами. При занятиях сексом использовать барьерную контрацепцию.