Много ли в россии инфекций

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Спрашивали? Отвечаем! Когда уже закончится эта пандемия

• 1. Пандемия с нами надолго?
• 2. Можно ли переболеть коронавирусом дважды?
• 3. Правда ли, что те, у кого есть домашние животные (кошки, собаки), имеют иммунитет к коронавирусу?
• 4. Можно ли заразиться коронавирусом в многоквартирном доме? Например, через вентиляцию
• 5. Почему в регионах не вводят режим ЧС?
• 6. Сколько должно быть зараженных, чтобы ввести карантин в городе?
• 7. На каком основании можно запретить въезд граждан РФ из других регионов?
• 8. Как дальше жить?
• 9. Что мне еще почитать о коронавирусе?

Спрашивали? Отвечаем! Когда уже закончится эта пандемия

Мы попросили вас задать нам вопросы о наболевшем. А сейчас публикуем ответы

Отвечаем на вопросы о том, как долго с нами пандемия и как жить дальше

Фото: Тимур Шарипкулов / UFA1.RU

Несколько дней назад мы спросили, что волнует вас в эти непростые времена? И получили около 500 вопросов, часть из которых была о вирусе, рамках и режимах, которые появились в России и остальном мире.

Мы искренне надеемся, что этот текст вы читаете дома, соблюдая все заветы изоляции, — ведь так быстрее закончится вся эта история с пандемией.

— Сколько, вы говорите, мы просидим, простые граждане? Вот у человека сердце больное, а он не выполняет назначения врача — ну, наверное, рано или поздно доживет до инфаркта, — приводит пример главный внештатный специалист-отоларинголог Минздрава РФ Николай Дайхес. — Если человек выполняет назначения врачей — значит, он выздоравливает. А дальше можно прогнозировать, глядя на опыт того же Китая, где удалось справиться, — у нас картины схожи.

Буквально недавно китайские ученые провели исследования, которые показали, что организм, переболевший коронавирусом, вырабатывает иммунитет к этой инфекции. Но эту гипотезу рушит случай из Таиланда, где женщину госпитализировали с повторным заражением. В начале марта она вернулась из-за границы и обратилась к врачу, тест показал положительный результат. Чуть больше двух недель женщина провела в больнице, ее выписали после трех отрицательных тестов на COVID-19. А 4 апреля она снова обратилась к врачу с простудой. И три теста показали положительный результат. Сейчас пациентку лечат повторно.

О том, что собаки или кошки могут защитить своих хозяев от коронавируса, в начале апреля польскому изданию GlosWielkopolski рассказала доктор Сабина Аолкс-Кондор. Она отметила, что якобы из-за постоянного контакта с шерстью и слюной домашних питомцев их хозяева более устойчивы к различным патогенам. При этом врач оговорилась, что это простое наблюдение и каких-то структурных исследований или опросов не проводилось. Да и вообще никто всерьез не занимался этим вопросом. Также пока нет подтвержденных случаев передачи коронавируса от домашних животных к человеку и наоборот.

— К настоящему моменту данные о возможности заражения COVID‑19 от собак, кошек или других домашних животных отсутствуют. COVID‑19 преимущественно распространяется через взвешенные в воздухе частицы, которые образуются, когда заболевший человек кашляет, чихает или разговаривает, — сообщает Всемирная организация здравоохранения.

Основной путь передачи коронавируса — воздушно-капельный (по воздуху от зараженного к здоровому). Поэтому не спешите замуровывать вентиляцию. Если человек в соседней квартире чихнет или покашляет, возбудитель возникнет максимум в радиусе ближайших трех метров. Циркулировать по вентиляции он не будет.

Инфекция может передаться через рукопожатия и близкий контакт, но вентиляция здесь тоже ни при чем. Если опасаетесь подхватить инфекцию через дверные ручки, кнопки лифта и в местах общего пользования, пользуйтесь перчатками.

А вот чего реально стоит опасаться — так это кондиционеров. Буквально на днях Минздрав объявил, что кондиционеры повышают риск инфицирования, так как способствуют поддержанию высокой концентрации инфекции в воздухе из-за того, что помещение не вентилируется. Лучший способ освежить офис или дом в данном случае — открыть окно.

По мнению юристов, есть два момента, мешающих сделать это: при существующей власти не может быть ничего чрезвычайного (даже кризисов), а введение режима ЧС приведет к лишним бюджетным тратам.

— Если сейчас можно сказать, что все эти нерабочие дни оплачиваются за счет работодателя или еще как-то, то в условиях режима ЧС государству придется нести еще большие траты, — объясняет адвокат Алексей Бушмаков. — В-третьих, я думаю, это не такая серьезная ситуация, которую можно было бы назвать чрезвычайной. В случае дальнейшего ухудшения еще возможно введение режима ЧС. Ну а если бы его уже сейчас ввели, а потом бы стало хуже — какие меры можно было бы предпринимать в этом случае? Поэтому я думаю, что эти три момента как раз и мешают установлению режима ЧС.

— Сейчас это всё преподносится под соусом каких-то юридических суррогатов. Какие-то приказы. Прямое действие Конституции — как оно закреплено в самой Конституции и как его трактует Конституционный суд — заменяется разными указами, приказами главного санитарного врача РФ, полномочиями губернаторов, региональными законами и т.д. Ну, Кадыров сделал. А кто проверит законность этих мер? Прокуратура молчит. В суды никто не обращается, чтобы проверить законность этих мероприятий. Да даже если кто-то и обратится, то суд скорее встанет на сторону власти, чем на сторону гражданина, — объясняет Алексей Бушмаков.

Если вас оштрафовали за въезд или выезд из региона, юристы советуют обжаловать это решение в суде.

А на этот вопрос мы попросили ответить психотерапевта. Михаил Перцель уверен, что главное — это стараться жить полноценно. Соберите все возможности, исходя из условий, в которых оказались. Если есть возможность работать, приложите усилия, чтобы работать максимально эффективно. Используйте все доступные ресурсы и сосредоточьтесь на сегодняшнем дне. Делайте по-честному, досконально и до конца всё, что вас зависит, не откладывая на завтра и не делая поблажек. И речь идет не о требовательности. Будьте реалистами.

— Большинство людей требуют от себя быть самым умным, самым сильным, смелым, богатым. И эти требования у людей вызывают чаще всего повышенное напряжение и в конце концов разочарование. Мы все чем-то да ограничены. Быть на 100% успешными невозможно. Может быть, и не нужно, — говорит психотерапевт Михаил Перцель. — Если сегодня найти новую работу не получается, значит, нужно научиться тому, что завтра поможет ее найти. Если невозможно сегодня стать профессором, нужно узнать какую-нибудь главу из учебника, которая позволит завтра на основании этих знаний стать ученым, профессором и т.д.

Так что не унывайте и научитесь находить возможности в сегодняшнем дне, старайтесь использовать их, не пугая себя перспективами в будущем (или, наоборот, не обольщая себя необоснованными радужными обещаниями), а исходя из того, что вы можете сделать здесь и сейчас.

"В конце мая-июне случаи заболевания COVID-19 в стране уже единичными"

09.04.2020 в 13:08, просмотров: 68942

Аналитик Иван Смолин, живущий в Китае 10 лет управляющий крупной местной компании, дал нам свой прогноз на ситуацию с коронавирусом в России, исходя из китайского опыта. Смолин назвал российские регионы, которые пандемия COVID-19 может пощадить, и сообщил: по его мнению, в конце мая-июне случае заболевания коронавирусом в России уже будут единичными.

- Какие-то регионы России вирус, по-вашему, обойдет стороной?

На основе анализа распространения COVID-19 в Китае, я выявил факторы, которые влияют на масштабность заболеваний. Их десяток. Это высота региона над уровнем моря, загрязненность воздуха, коэффициент лесопокрытия, климатические особенности, температура воздуха на текущий момент, плотность населения, площадь населенного пункта, средний возраст горожан, политический режим и готовность людей выполнять распоряжения властей.

- Пока больше всего досталось Москве и Санкт-Петербургу.

- В этих городах пересеклись более чем 3-4 фактора. Зато благоприятная ситуация сейчас складывается для горных, таежных и приморских городов, кроме мегаполисов с высокой транспортной нагрузкой.

- Стоит опасаться вспышки Красноярску, Магнитогорску, Норильску, Челябинску, городам с крупными промышленными зонами, плохой экологией, где приличная часть населения страдает проблемами с легкими?

- Я не могу утверждать, что во всех этих городах в настоящее время высокая доля людей с заболеванием легких. Но в конце 80-х годов мне в руки попала карта СССР, где указывались регионы с высокой долей таких заболеваний. Эти города стояли в топе списка.

Но на коронавирус влияет не загрязненность воздуха сама по себе. Просто люди, проживающие в таком регионе, имеют низкий иммунитет, у них ослабленные легкие, пониженный уровень жизненной емкости легких из-за того, что часть альвеол не работают, в результате чего инфекция легче проникает в организм. Скорее всего, у тех, кто переносит заболевание в тяжелой форме, изначально имелись ограничение прохождение воздушного потока. Курильщики болеют тяжелее и процесс выздоровления у них идет дольше.

Я бы отметил еще, что наличие смога снижает поступление солнечных лучей на земную поверхность, а ведь они заметно укорачивают жизнь коронавируса на уличных предметах и через которые идет процесс заражения.

- Этим городам необходим карантин, чтобы избежать высокого процента смертности?

- Я не за жесткий карантин, а за тотальный контроль всех прибывающих туда граждан. С особым вниманием отнесся бы к тем, кто последние 20 дней находился за рубежом – таких надо изолировать сразу. На мой взгляд, в этих регионах нельзя полностью ограничивать доступ в городские лесные зоны. Можно разумно организовать маршруты с предварительной регистрацией через интернет или СМС. Тем самым, позволить людям дышать свежим воздухом, попутно объясняя правила поведения и вести контроль температурного состояния при входе в такую зону.

В противном случае, население может пострадать от других болезней, в первую очередь от сердечно-сосудистых. Например, в Австралии признали полезным создание особых зон для пробежек и гуляний с собаками.

- Почему "вспыхнула" Италия с хорошей экологией?

- Массовое распространение инфекции в Италии началось с Ломбардии - наиболее промышленно развитой провинции страны. Экология там по сравнению с другими регионами Италии гораздо хуже. Против защитных мер сработали национальные традиции: пофигизм к карантину, короткая дистанция общения между людьми, отсутствие защитных средств, неподготовленность медицины к массовым заболеваниям.

- Регионам с высокой влажностью повезет?

- Не из-за влажности они меньше пострадают, а из-за более дезинфицирующего морского воздуха. В таких регионах, судя по информации в китайских источниках, передача инфекции воздушным путем играет меньшую роль, чем передачи тактильным способом с предметов или при рукопожатии. На чем погорели Италия, Испания и Франция.

- Коэффициент лесопокрытия является благоприятным фактором. Можно говорить, что тайга не войдет в зону риска?

- По школьному учебнику ботаники мы проходили, что леса являются защитным поясом планеты от вредных микроорганизмов. Особенно хвойные. Сосна, пихта, ель – эти растения выделяют большой объем фитонцидов, летучих биологически активных веществ, которые убивают или подавляют рост и развитие бактерий. В исследовании времен СССР описывалось, что наличие живой новогодней елки в квартире снижает рост простудных и вирусных заболеваний в семье в последующие 2-3 месяца. Поэтому я всегда вожу с собой небольшой бутылёк с пихтовым маслом, как обеззараживающее и прогревающее средство.

- То есть море и горы могут защитить от вируса?

- От проникновения коронавируса эти факторы не спасают. Во все регионы вирус проникает с зараженными людьми. Но вот остановить дальнейшее распространение в этих регионах гораздо легче.

- Италию накрыло из-за большой скученности народа на один квадратный метр. Россия в этом плане находится в более выигрышном положении?

- Преимущество России в виде низкой плотности населения, особенно за Уралом – бесспорный факт.

- Что скажете про температуру воздуха?

- Комфортная температура для распространения коронавируса - от +5 до +20 градусов. В Китае после выхода среднесуточной температуры на +20 и выше резко снижалось выявление новых больных. Пока в большинстве регионов России среднесуточная температура наиболее опасная. Именно поэтому уже в начале марта было понятно, что в первой половине апреля вырастет количество заболевших.

- Какую роль в распространении инфекции играет готовность населения выполнять распоряжения властей?

Кстати, на мой взгляд, именно поэтому процент молодежи среди заболевших в России выше, чем в среднем по миру – они не знакомы в достаточной мере с этой "наукой". Например, в Германии меньшая заболеваемость наблюдается именно на территории бывшей ГДР. Совсем молодые россияне, начитавшись-наслушавшись в феврале-марте информации про Китай, считали, что болеют в основном старики, поэтому несерьезно отнеслись к эпидемии. Тогда как молодежь Китая и Южной Кореи вела себя очень примерно, соблюдала все предостережения. Поэтому в России инфицированных много в возрасте до 40 лет.

- Северная Корея и так закрыта от всего мира для свободного посещения. К тому же ещё в начале февраля они отменили на весь год единичные спортивные мероприятия международного масштаба, типа Пхеньянского международного марафона, отозвали всех спортсменов из-за рубежа, заперли их в обсервацию на месяц, запретили иностранным дипломатам покидать посольства, как и представителям нескольких всемирных организаций, работающих в КНДР. Более того, организовали централизованную отправку семей работающих дипломатов и всех желающих выехать во Владивосток для дальнейшего перемещения в свои страны.

- То есть Россию спасет только карантин?

У меня есть видео из Китая, где людей из группы риска, которые вернулись в свой город из Уханя до его закрытия, с полицией принудительно заставляли ехать на компьютерную томографию легких для проверки. В России на внутренних рейсах не велось таких строгих проверок.

На днях произошел случай в китайском Суйфэньхэ. После пересечения границы Россия-Китай у более, чем двадцати граждан КНР обнаружили коронавирусную инфекцию. И у всех был один маршрут: авиаперелет Москва – Владивосток, дальше - российский автобус, иногда с пересадкой в Уссурийске или такси до погранпункта. Далее пограничный плюс китайский автобус, который вывозил от границы китайцев в Суйфэньхэ. Представляете, сколько контактов, включая пограничников и таможенников было у этих китайцев по такому длинному маршруту?

- Опираясь на китайский опыт, сколько может заболеть людей в России?

- Месяц назад я делал прогноз по этой теме – тогда цифры составили от 10 до 20 тысяч человек. Теперь, считаю, велика вероятность, что Россия доберется до 50 тысяч инфицированных. Кстати, введение в некоторых регионах принудительного двухнедельного карантина для прибывающих из Москвы и Санкт-Петербурга – разумная мера.

- Мера разумная, но теперь вся страна опасается москвичей.

- Негативные настроения по отношению к москвичам, увы, наблюдаются по всей стране. Сильно негодуют в Приморском крае, куда из Москвы через Владивосток и далее через Пограничный эвакуируют больных граждан Китая. Хотя разумнее было собрать всех китайцев, желающих уехать на родину, и отправить их чартерным рейсом прямо из Москвы.

- Когда ждать окончания эпидемии в нашей стране?

- Полагаю, что в мае пойдет снижение. На единичные случаи выйдем в конец мая-июне.

- Есть мнение, что по итогу в мире переболеет минимум 50 процентов населения. Большинство в легкой форме. Согласны?

- Думаю, меньше, процентов 25-30. Все-таки хотя и с опозданием, но государства спохватились и восприняли угрозу всерьёз.

- В экономическом плане кто больше всех пострадает?

- В абсолютном значении – Китай и США. С точки зрения политики – ЕС может посыпаться.

Глава Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова в интервью "России 24" сообщила, что через 10-14 дней заболеваемость коронавирусом в России выйдет на плато.

"Мы какое-то время продержимся на плато и пойдем в обратную сторону. То есть процесс напоминает синусоиду. Вот сколько мы забирались плато, столько спускаться с него", — пояснила Скворцова. На плато, по ее словам, Россия будет до середины июня. "Если у нас не изменится сценарий развития процесса", — добавила глава ФМБА.

Сколько же еще нам сидеть дома? Как в среду дал понять Владимир Путин, ближайшие 2-3 недели станут решающими в борьбе с вирусом. Президент призвал россиян непременно выдержать режим самоизоляции, а когда ситуация стабилизируется, эксперты не исключают постепенного ослабления карантинных мер.

В этой связи сразу вспоминается идея немцев про "паспорта иммунитета". Ведь какая-то часть населения, возможно, переболела коронавирусом в легкой форме. А значит, по логике, организм таких людей уже научился сопротивляться инфекции. Поэтому их можно вычислить и, не дожидаясь окончания пандемии, вернуть на работу. Тесты на иммунитет планирует проводить и Роспотребнадзор.

Сначала проверят медиков. В чем смысл подобных исследований среди врачей, объяснять, наверное, не нужно. Однако в будущем масштаб тестирования, считают эксперты, может быть и даже должен быть расширен.

Тесты будут одновременно определять антитела как раннего, так и позднего иммунного ответа. Наличие в крови иммуноглобулинов класса M означает, что организм по-прежнему борется с инфекцией, а класса G, что он ее победил и выработал иммунитет.

По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, первая реакция коллективного иммунитета к COVID-19 в России была зафиксирована в середине марта. При этом пока сложно сказать, много ли людей уже переболели и насколько они защищены от повторного заражения. Ведь до сих пор не ясно, как долго антитела сохраняются в кровотоке. Проблему надо изучать.

Так, в случае с коронавирусом SARS (в 2003 году он привел к масштабной вспышке атипичной пневмонии в Азии) иммунитет у переболевших, по некоторым данным, сохранялся в течение 3 лет. А вот к вирусу MERS человек оставался невосприимчивым около года.

"Дело в том, что коронавирус, например, который был при атипичной пневмонии, имеет где-то 80 процентов гомологии с нынешним. Насколько у них антигенный перекрест, станет ясно в ближайшие недели. Мы пока не знаем, какой это будет перекрест. И здесь можно сколь угодно гадать, ответ даст только эксперимент", — прокомментировал Сергей Нетесов, заведующий лабораторией бионанотехнологий, микробиологии и вирусологии Новосибирского госуниверситета, член-корреспондент РАН.

Популяционное исследование позволит нащупать иммунную прослойку, которая сформировалась в обществе за прошедшие месяцы. Это поможет принимать стратегические решения и внедрять новые методики лечения. Например, в столице пациентам с COVID-19 начали переливать плазму крови, в качестве доноров выступают те, кто уже выздоровел. Как правило, у таких людей возникает активный иммунитет, так почему бы им не поделиться? Подобные процедуры проводят в Китае, США и Германии. В России плазму переливают на базе НИИ скорой помощи имени Склифосовского, Центра крови имени Гаврилова и 52-й горбольницы.

"По всем зарубежным данным, применение плазмы положительно сказывается на течении болезни, поэтому мы очень тщательно выделяем тех пациентов, к которым будем ее применять. Четырем пациентам в институте ее перелили", — сообщил директор НИИ им. Н. В. Склифосовского Сергей Петриков.

Однако и здесь не все просто. Китайские исследователи проанализировали образцы крови 175 человек, перенесших COVID-19. Примерно у трети из них уровень иммуноглобулинов оказался низким, а у 10 пациентов никаких антител вообще обнаружить не удалось. Этот феномен придется учитывать при отборе доноров и, видимо, при вакцинации. Ученые из Поднебесной предполагают, что справиться с инфекцией таким людям помог особый Т-клеточный иммунитет.

Но сможет ли информация о количестве граждан с иммунитетом к вирусу как-то повлиять на ограничительные меры, которые приняты сейчас?

" Сейчас получены данные о том, что большая часть людей, по некоторым оценкам 80 процентов, заражаются и не болеют, но при этом они выделяют вирус, и у них образуется иммунитет. Если процент людей с иммунитетом процент превысит определенную величину, к примеру, 40-50 процентов, произойдет естественная иммунизация населения, без вакцины, и можно будет выходить из карантина. Показателем будет число людей, у которых есть антитела", — пояснил Сергей Нетесов.

В общем, важность предстоящего исследования трудно переоценить. Первая партия тестов на иммунитет должна поступить в регионы уже на следующей неделе, всего 20 тысяч наборов с реагентами. Для анализа потребуется кровь из пальца. За 2 часа одна тест-система сможет проверить до 90 человек.

ТАСС-ДОСЬЕ. По данным на 24 января 2020 года, число подтвержденных случаев пневмонии в Китае, вызванной новым типом коронавируса 2019-nCoV, достигло 900. Случаи заражения зафиксированы также во Вьетнаме, в Таиланде, Республике Корея, США, Сингапуре и Японии.

Информация о наиболее опасных инфекционных заболеваниях - в материале ТАСС.

Чума (или чумная болезнь) - инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия чумной палочки (лат. Yersinia Pestis; открыта в 1894 году), встречающаяся на мелких животных (грызунах) и на обитающих на них паразитах - блохах. К человеку передается через укус зараженной блохи, при прямом контакте с инфицированными материалами или воздушно-капельным путем от заболевшего. Инкубационный период - 3-7 дней, затем развиваются типичные для гриппа симптомы: внезапное повышение температуры, озноб, головная боль и ломота в теле, а также слабость, тошнота и рвота. Существует три формы чумы. При бубонной - наиболее распространенной форме - бацилла чумы поражает лимфосистему. В результате лимфоузел становится твердым, на теле возникает бубон. В поздней стадии заболевания воспаленные лимфоузлы превращаются в гноящиеся раны. При септической форме инфекция проникает через трещины в кожном покрове и попадает сразу в кровь. Легочная - наиболее тяжелая и наименее распространенная форма чумы - сопровождается поражением органов дыхания. При отсутствии лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям и смерти (смертность - 30%-60%). В борьбе против чумы эффективно лечение антибиотиками, а также поддерживающая терапия. При отсутствии лечения болезнь может в короткий срок привести к летальному исходу.

Первые сведения о заболевании со сходными симптомами относятся к временам Древнего Рима. Однако считается, что оно имело распространение и в более ранний период на территории современных Ливии, Сирии и Египта. В прошлом чума вызывала широкомасштабные пандемии. В XIV в. одна из форм чумы, более известная как "черная смерть", по некоторым данным, унесла жизни 50 млн человек. По сведениям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2010-2015 годах было зарегистрировано 3 тыс. 248 случаев заболевания чумой разных форм, от болезни умерли 584 человека.

Натуральная оспа вызывается вирусом вариола (лат. Variola). Передается воздушно-капельным путем, а также через предметы, с которыми контактировал инфицированный. Инкубационный период - 7-17 дней. Заболевание начинается с резкого повышения температуры, головной боли, нередко тошноты и рвоты. Через 2-3 дня температура спадает, на коже и слизистых появляется узелково-пузырьчатая сыпь, оставляющая после себя рубцы (оспины). В 30% случаев наблюдается летальный исход, при редких формах (сливная, геморрагическая, пурпурная) смертность достигает 70% и выше.

До недавнего времени считалось, что оспа появилась к Африке или Азии в IV-м тысячетелетии до н. э. Однако сегодня ученые высказывают предположение, что вирус человека близок вирусу верблюжьей оспы и перешел к человеку в ближневосточном регионе в начале нашей эры. Эпидемия оспы впервые прокатилась по Китаю в IV в., в VI в. поразила Корею. В VIII в. болезнь была завезена в Европу (в XVII-XVIII вв. эпидемиями было охвачено практически все население Европы, ежегодно от этой болезни умирали более 1,5 млн человек; в России наивысшего распространения это заболевание достигло в XVIII в.). К началу XVI в. относятся первые упоминания об оспе в Америке, куда ее могли завезти испанские завоеватели. В конце XVIII в. оспа была завезена в Австралию.

Справиться с болезнью удалось благодаря реализуемой со второй половины 1960-х годов глобальной программе ВОЗ по вакцинации. Последний случай заболевания человека натуральной оспой был зафиксирован 26 октября 1977 года в Сомали. Официально о победе над болезнью было объявлено в 1980 году. Право на хранение вируса и проведения исследований имеют только две лаборатории - российский Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" (пос. Кольцово, Новосибирская обл.) и американский Центр по контролю и профилактике заболеваний (г. Атланта, шт. Джорджия).

Холера

Холера - острая кишечная инфекция, вызываемая бактериями вида Vibrio cholerae, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого обмена и обезвоживанием организма. Распространяется через загрязненную воду и продукты питания, тесно связана с плохими санитарными условиями и нехваткой чистой питьевой воды. Холера известна еще с античных времен и до середины XX в. оставалась одной из наиболее опасных эпидемических болезней. В XIX в. холера распространилась из своего первоначального резервуара в дельте реки Ганг в Индии по всему миру. Шесть последовательных пандемий унесли жизни нескольких миллионов людей по всему миру. Седьмая эпидемия началась в 1961 году в Южной Азии и распространилась в 1971 году на Африку, в 1991 году - на Америку. В настоящее время отдельные случаи и вспышки заболевания возникают в развивающихся и бедных странах, особенно при массовых стихийных бедствиях. Так, после разрушительного землетрясения на Гаити в январе 2010 года, число жертв вспышки холеры превысило 7,5 тыс. В январе 2011 года холера из Гаити была перенесена в Венесуэлу, Доминиканскую Республику, Испанию, США и Мексику, в 2012 году - на Кубу.

По данным ВОЗ, ежегодно происходит от 3 млн до 5 млн случаев заболевания холерой, из них более 100 тыс. - с летальным исходом. Для предупреждения этого заболевания используется два вида вакцин. Они обеспечивают устойчивую защиту на уровне более 50% в течение двух лет.

"Свиной грипп"

"Свиной грипп" (англ. Swine Influenza) - условное название вирусной инфекционной болезни человека, первоначально распространившейся среди домашних свиней (в 2009 году в Мексике и США). Вирус передается бытовым и воздушно-капельным путем и вызывает типичные для гриппа и ОРВИ симптомы - кашель, головную боль, повышение температуры, рвоту, диарею, насморк. Наиболее опасны осложнения, в первую очередь - пневмония. "Свиной грипп" относится к наиболее часто встречающемуся гриппу типа А и объединяет подтипы H1N1 (самый распространенный), H1N2, H3N1, H3N2 и H2N3. Наиболее надежным способом избежать заражения "свиным гриппом" является сезонная прививка.

В 1957-1958 годах к пандемии привел вирус H2N2, тогда переболело от 20% до 50% населения Земли и погибли от 1 млн до 4 млн человек, при этом чаще всего грипп поражал детей. Другой возбудитель - вирус H3N2 - вызвал эпидемию 1968-1969 годов, первые случаи которой были зафиксированы в Гонконге. Распространившаяся по всему миру болезнь унесла жизни до 4 млн человек. Значительная вспышка вируса H1N1 произошла в 2009-2010 годах. По данным ВОЗ, тогда пандемия охватила 30% населения Земли в 214 странах, умерли более 18 тыс. человек.

Считается, что одним из видов "свиного гриппа" была т. н. испанка - эпидемия 1918-1919 годов, распространившаяся по миру из Испании. Тогда заболели более 500 млн человек, погибли от 20 млн до 50 млн. Это самая массовая по количеству летальных исходов пандемия в истории человечества.

Эбола

Болезнь, вызванная вирусом Эбола (БВВЭ), поражает человека и некоторые виды животных. Впервые вирус был зафиксирован в 1976 году в Заире (ныне Демократическая Республика Конго, ДР Конго), в селении на берегу реки Эбола, в связи с чем и получил название. Считается, что носителями вируса изначально были летучие мыши. Он передается людям от диких животных и распространяется от человека человеку при тесном контакте через слизистую оболочку или повреждения на кожном покрове. Болезнь проявляется лихорадкой, желтухой, геморрагическим синдромом и почечной недостаточностью. Инкубационный период варьируется от 2 до 21 дня. В ходе вспышек заболевания смертность достигает 90%. Специалисты выделяют пять разновидностей вируса: Бундибуджио (BDBV), Заир (EBOV), Судан (SUDV), Таи Форест (TAFV), Рестон (RESTV; поражает только животных).

Вспышки лихорадки были зафиксированы в ДР Конго в 1976, 1995 и 2007 годы, в Судане в 1976 году, в Уганде в 2000 году и в Республике Конго в 2003 году. Наибольшее количество жизней унесла эпидемия в 2013-2016 годах, охватившая Гвинею, Сьерра-Леоне и Либерию. Случаи заболевания были зафиксированы также в Мали, Нигерии, Сенегале, Испании, Великобритании, Италии и США. По данным ВОЗ, с начала этой эпидемии заразились около 30 тыс. человек, умерли 11,3 тыс. человек. В 2018-2019 годах вспышки эпидемии с перерывами проходили в ДР Конго (3,4 тыс. заболевших, 2,3 тыс. умерших).

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - заболевание, развивающееся при инфицировании вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает иммунную систему и ослабляет защиту организма от инфекций и болезней. ВИЧ может передаваться при сексуальном контакте, переливании зараженной крови, использовании зараженных игл или острых инструментов, а также от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания. СПИД может развиться через 2-15 лет после инфицирования. Лекарства, излечивающего от ВИЧ-инфекции, нет. Однако благодаря лечению антиретровирусными препаратами вирус можно контролировать, предотвращать его передачу и ослаблять разрушительное действие на организм.

Некоторые ученые считают, что ВИЧ передался от обезьян к человеку еще в 1920-х годах. Первой жертвой этого заболевания, предположительно, был мужчина, умерший в Конго в 1959 году (к такому выводу медики пришли, проанализировав позднее его историю болезни). Впервые симптомы заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции, были описаны в июне 1981 года в США. В 1983 году исследователи из США и Франции описали вирус, который способен вызывать ВИЧ/СПИД.

Согласно данным Объединенной программы ООН по проблемам ВИЧ/СПИД, в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн ВИЧ-инфицированных, из них 1,7 млн - дети в возрасте до 15 лет. Наиболее неблагоприятным регионом являются страны Восточной и Южной Африки, где проживают порядка 20,6 млн зараженных. Число новых случаев заражения ВИЧ сократилось на 40% по сравнению с 1997 годом, когда этот показатель достиг пикового значения, - с 2,9 млн до 1,7 млн. В России с 1987 года, когда был выявлен первый случай заболевания, по 30 июня 2019 года было зарегистрировано 1,38 млн ВИЧ-инфекции среди граждан РФ, из них умерли 335 тыс. 867 человек.

Коронавирусы

Коронавирусы - это разновидности вирусов, принадлежащие к подсемейству Coronavirinae семейства Coronaviridae (порядок Nidovirales). Впервые они были открыты в 1960-х годах, являются причиной желудочно-кишечных и респираторных инфекций как у человека, так и у животных. Насчитывается 39 коронавирусов, в том числе вирусы Тяжелого острого респираторного синдрома и Ближневосточного респираторного синдрома.

Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), также известный как атипичная пневмония - острое инфекционное респираторное заболевание, которое характеризуется скоротечным развитием и вероятностью летального исхода около 10%. Инкубационный период (интервал между инфицированием и появлением симптомов) обычно составляет до 10 дней. Болезнь начинается с повышения температуры (более 38 градусов Цельсия), появления лихорадки, озноба, головной боли и боли в мышцах. По истечении 3-7 дней начинается фаза ухудшения состояния дыхательной системы. Заболевание распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.

Впервые вспышка ТОРС была зарегистрирована в ноябре 2002 года в южно-китайской провинции Гуандун. В дальнейшем многочисленные случаи заболевания фиксировались в Китае, во Вьетнаме, в Новой Зеландии, Индонезии, Таиланде и на Филиппинах. Помимо азиатских стран, атипичная пневмония была зарегистрирована в Северной Америке и в Европе. В России был зафиксирован только один случай заболевания (пациент излечился). По данным ВОЗ, за время эпидемии в 2002-2003 годах общее число заболевших в 37 странах мира достигло 8 тыс. 437 человек, из них умерли более 800.

Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) был выявлен в 2012 году в Саудовской Аравии, откуда он перекинулся на другие страны Ближнего Востока. По одной из версий ВОЗ, носителями вируса выступали верблюды. Проявления БВРС похожи на обычный грипп: повышенная температура, кашель, затрудненное дыхание, общее недомогание, диарея. Инкубационный период составляет 7-14 дней. Редко передается детям (по статистике, дети до 14 лет составляют 3% всех заболевших). Смертность - 35%-40%. В 2012-2015 годах случаи заболевания были зафиксированы более чем в 20 странах, включая Великобританию, Германию, Китай и США. Всего в мире с сентября 2012 года, по данным ВОЗ, было зафиксировано более 1,3 тыс. лабораторно подтвержденных случаев инфицирования, в том числе более 460 со смертельным исходом. Применяется лечение с использованием плазмы крови пациентов, которые успешно перенесли заражение коронавирусом.