Мазок из зева на инфекции инвитро

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

  • Ротоглотка. Взятие материала проводят до еды, питья и чистки зубов.
  • Мокрота. Перед сбором мокроты почистить зубы и прополоскать рот и горло водой Сбор материала производить после глубокого откашливания сначала в стерильный контейнер с крышкой. Далее, необходимо, пропитать содержимым зонд-тампон в течение 5 секунд, стараясь захватить плотные комочки, и погрузить зонд-тампон в пробирку, обломить по метке и плотно закрыть крышкой
  • Пазухи носа, Бронхоальвеолярный лаваж, трахеобронхиальные смывы: Взятие биоматериала производит врач!

В лабораторию необходимо доставить пробирку с крышкой фиолетового цвета, с жидкой средой AMIES, с зонд-тампоном, пропитанным биоматериалом (пробирку можно получить в регистратуре CMD). Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.

Метод исследования: Микробиологический

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав аэробной и факультативно-анаэробной микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков, что позволяет врачу назначить адекватную терапию. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Исследование направлено на обнаружение роста этиологически значимых бактерий: стрептококков (Streptococcus pyogenes (group A), групп С, F, G, Streptococcus pneumoniae и др.); гемофильных палочек (Haemophilus influenzae, parainfluenzae и др.); бранхамелл (Branchamella catarrhalis); арканобактерий (Arcanobacterium haemolyticum); энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.); стафилококков (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, и др.); коринебактерий (Corynebacterium spp.)

Идентификация микроорганизмов выполняется новым автоматизированным методом с использованием современных технологий на масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам на современных микробиологических анализаторах. Выбор спектра антибиотиков зависит от выявленного возбудителя и соответствует стандартам CLSI (Институт клинических и лабораторных стандартов), США и EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам (European Committee Antimicrobial Susceptibility Testing).

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Наличие симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • Подбор антибактериальной терапии;
  • Оценка эффективности антибактериальной терапии.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными этиологически значимыми микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение, помогающее лечащему врачу лучше сориентироваться в предоставленной информации.

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Внимание! Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 10 4 КОЕ/мл.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020


! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Врачи различных специальностей получают множество сведений о состоянии здоровья пациентов не только из его жалоб и полученных во время осмотра данных. Ценную информацию дают современные микроскопические исследования (бактериоскопия) — анализы на микрофлору. Их результаты можно получить довольно быстро, при этом мазки на микрофлору позволяют оценить функциональное состояние органов и систем, выявить заболевания или определить, насколько эффективно лечение.

Анализ мазка на микрофлору: что это и зачем он нужен?

Мазок на микрофлору — это бактериоскопический метод исследования биологического материала. К его основным преимуществам относят доступность и быстроту получения результата. Делается он очень просто: врач аккуратно собирает отделяемое со слизистой оболочки. После этого полученный материал может быть окрашен, обработан солевым раствором или раствором КОН, а затем он тщательно изучается под микроскопом.

Сдав мазок на микрофлору, можно выявить бактерии, грибы и простейшие. Но не всегда можно верно определить их род и вид, ведь они часто бывают схожи или меняются под действием лекарств и других факторов, иногда их концентрация может быть недостаточной. А вот узнать количество микроорганизмов, оценить их форму, размеры и расположение при проведении такого анализа вполне реально. Это позволит получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности, даже если он протекает без особых проявлений.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору. Это лабораторное исследование поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.

Существует несколько видов такого лабораторного исследования:

1. Гинекологический мазок на микрофлору . Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служит отделяемое со слизистой влагалища, мочеиспускательного канала или шейки матки.

Показаниями к проведению анализа на микрофлору у женщин являются:

  • боли внизу живота при мочеиспускании;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • наличие выделений из влагалища;
  • раздражение в области половых органов;
  • длительный прием антибиотиков.

Это исследование требуется проходить женщинам при планировании беременности и/или в случаях, когда повышен риск заражения инфекциями, передающимися половым путем.

2. Мазок на микрофлору у мужчин . У мужчин материалом для исследования является секрет предстательной железы, сперма и соскоб из уретры.

Такой анализ, как мазок на микрофлору из уретры назначается всем без исключения при обращении к врачу урологического отделения или венерологу при профилактическом осмотре. Он необходим при:

  • наличии непривычных выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • подозрении бесплодия;
  • ощущении боли или дискомфорта в мочеиспускательном канале;
  • любом заболевании, передающимся половым путем.

3. Мазок из носа и зева на микрофлору . Материалом для проведения анализа на микрофлору из зева или носа является отделяемое со слизистой оболочки этих органов.

Назначается он при:

  • ангине с налетом, стенозирующем ларинготрахеите, гнойных образованиях рядом с миндалинами или мононуклеозе на фоне инфекции;
  • туберкулезе;
  • рините, синусите и фарингите;
  • частом насморке или болезнях горла.

Мазок изо рта на микрофлору — это еще и обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

4. Мазок из уха на микрофлору . Мазок на микрофлору из уха назначают при наружных, средних и внутренних отитах гнойного или серозного характера, так как данный анализ показывает, что вызвало заболевание и какой следует назначить антибиотик. Материал берется только со слизистой наружного уха.

Результаты посева мазка на микрофлору будут достоверными и информативными в том случае, если пациент соблюдает правила подготовки к забору биологического материала, а процедура выполнена врачом правильно.

Мазок на микрофлору в гинекологии проводится только в то время, когда у женщины нет менструального кровотечения. За 1–2 дня перед этим анализом нельзя:

  • вступать в половой контакт;
  • делать спринцевания;
  • пользоваться лубрикантами;
  • принимать ванную.

В день проведения гинекологической бактериоскопии не желательно мыть наружные половые органы, используя моющие средства, а за 2–3 часа до анализа их не рекомендуется даже мочить.

Если врач-уролог назначил мужчине проведение мазка из мочеиспускательного канала, ему следует:

  • за 1–2 дня до проведения исследования отказаться от половых контактов;
  • вечером накануне взятия биоматериала провести гигиену наружных половых органов;
  • за 2–3 часа до визита к врачу постараться не мочиться;
  • за 7 дней до обследования прекратить прием лекарств, использование которых не согласовывалось с врачом.

Забор мазка на микрофлору из мочеиспускательного канала мужчины длится всего 2–3 минуты. В мочеиспускательный канал вводится специальный зонд на глубину 4–5 сантиметров и извлекается вращательными движениями.

Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. А ведь они очень просты! Во время подготовки к сдаче мазка из зева на микрофлору нужно:

  • ничего не есть до обследования;
  • за 2 часа до анализа ничего не пить;
  • не чистить зубы и не полоскать горло до забора материала.

Также, перед тем как сдавать мазок из зева на микрофлору, нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. Сама процедура получения образца биологического материала безболезненна и проста. Берется он ватной палочкой, которая вводится в рот и осторожно прижимается к поверхности задней стенки глотки и миндалин.

За несколько суток до проведения анализа из носа на микрофлору нужно исключить применение растворов и мазей для носа, содержащих антибиотики. Биологический материал извлекается ватной палочкой и наносится на предметное стекло.

Анализ на микрофлору из уха точно и достоверно показывает, что вызвало отит, если проводится до начала антибактериальной терапии. Мазок берется ватной палочкой и наносится перекатыванием на предметное стекло. Каждое стекло маркируется, чтобы можно было различить исследование, взятое из левого и правого уха.

Цена анализа на микрофлору у женщин невысокая по сравнению с другими комплексными гинекологическими обследованиями. Но при этом анализ позволяет выявить:

  • бактериальный вагиноз;
  • аэробный и атрофический вагинит;
  • кандидоз;
  • воспаление, вызванное гонореей или трихомониазом;
  • другие заболевания.

В результатах лабораторного исследования гинекологического мазка на флору указываются следующие данные:

Мазок на микрофлору у мужчин помогает выявить уретрит, простатит, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреапламоз и микоплазмоз. В расшифровке результата встречаются:

  • лейкоциты — присутствие лейкоцитов допустимо в количестве не более 5-ти. Показатели выше нормы свидетельствуют о наличии воспалительного процесса, простатита или уретрита.
  • эпителий — если эпителия в мазке более 10-ти, в мочеиспускательном канале проходит воспалительный процесс.
  • гонококки — их присутствие в мазке свидетельствует о гонорее.
  • прочие кокки (стрептококки, стафилококки или энтерококки) — в большой концентрации они являются признаком уретрита.
  • трихомонады — их выявление является подтверждением трихомониаза.

В результатах мазка из уха дается информация о количестве условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков или энтерококков) и дрожжеподобных грибов. Нормальный показатель — не более 10 4 КОЕ/тампон.

В мазке из носа или зева на микрофлору обычно обнаруживаются такие организмы, как:

  • коринобактерии дифтерии;
  • гемолитические стрептококки;
  • пневмококки;
  • золотистый стафилококк;
  • менингококк;
  • гемофильная палочка;
  • листерия;
  • другие микробы.

Если их содержание не превышает 10 4 КОЕ/мл, нет никакой необходимости проводить профилактическое лечение, чтобы очистить от них горло или нос.

Итак, мазок на микрофлору — достоверный и простой метод диагностирования различных заболеваний с широким спектром применения. Но только при верной расшифровке, которую может дать квалифицированный врач, лабораторные данные такого исследования дадут возможность поставить верный диагноз, подобрать соответствующее лечение и предотвратить переход болезней в хроническую форму.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.005.000.02 "Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого со слизистой оболочки зева на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы"

Биоматериал: Мазок из ротоглотки

Срок выполнения (в лаборатории): 4 р.д. *

Описание

Метод диагностики инфекций верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит, эпиглоттит), вызванных условно-патогенными возбудителями (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, пиогенный стрептококк, стафилококк, грамотрицательные бактерии семейства энтеробактерий и некоторые другие патогены). Исследование заключается в количественном посеве патологического материала на питательные среды с последующим выделением возбудителей инфекции, определением их концентрации (КОЕ/мл) и чувствительности к антибиотикам. Как правило, причинно-значимым возбудителем инфекции верхних дыхательных путей считается микроорганизм, выделенный из клинического образца в концентрации 10 4 -10 5 и выше КОЕ/мл.
Чувствительность микроорганизмов к антимикробным препаратам производится только при выделении из патологического материала прчиинно-значимого возбудителя в соответствующей концентрации. Микроорганизмы, выделенные из исследуемых образцов в концентрации менее 10 4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антимикробным препаратам.

Внимание!
При обнаружении роста представителей нормальной бактериальной флоры, свойственной материалу и месту локализации вне зависимости от ее концентрации, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не проводится.

При обнаружении условно-патогенной микрофлоры в диагностически не значимом низком титре или выделении микрофлоры ниже установленного референсного интервала, определение чувствительности к антибиотиками и бактериофагам не проводится (основание Приказ МЗ № 535 от 24.04 1985 г «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений).

Показания к назначению

дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса; оценка эффективности проводимой терапии

Подготовка к исследованию

  • Процедуру взятия биоматериала проводит медперсонал. Взятие проводится натощак или через 2-3 часа после еды с использованием шпателя, не касаясь губ, щек, языка, зубов.
  • За 2-3 часа до исследования не употреблять чай, кофе, воду, сок и не орошать зев лекарственными средствами.
  • При наличии налетов взятие производится с границы здоровой и пораженной ткани, с легким нажатием на тампон. Исследование рекомендуется проводить до начала курса антибактериальной терапии.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Решение вопроса о постановки чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель, S-возбудитель чувствителен, I-возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Где сдать анализ?

Адреса медицинских центров, в которых можно заказать исследование, уточняйте по телефону 8-800-100-363-0
Все медицинские центры СИТИЛАБ в г. Москва >>

Подготовка к исследованию:
Код Наименование Срок Цена Заказ
11-10-001 Общий анализ крови (CBC/Diff - 5 фракций лейкоцитов) от 1 р.д. 370.00 р.
22-20-117 Иммуноглобулин Е (IgE) от 1 р.д. 600.00 р.
71-923-401 Посев материала верхних дыхательных путей на микрофлору с определением чувcтвительности к антибиотикам* (Колич.) от 4 р.д. 1150.00 р.
75-962-001 Посев материала на грибы рода Candida с определением чувcтвительности к антимикотическим препаратам (мазок из ротоглотки) от 5 р.д. 860.00 р.
79-53-004 Чувствительность к бактериофагам от 4 р.д. 530.00 р.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Мазок из горла считается распространенным диагностическим исследованием, которое проводят при появлении воспаления и инфекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить возбудителя недуга. Также материал помогает исключить дифтерию и другие опасные патологии.

Мазок из горла — что это такое

Мазок из горла проводится для определения доминирующих микроорганизмов в этой области. Благодаря проведению данной процедуры удается определить наличие, виды и количество микробов, расположенных в исследуемой зоне. Это позволяет поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Показания

Данное исследование выполняют в таких ситуациях:

Профилактическое обследование при приеме на работу. Обычно мазок нужен, если человек планирует работать с продуктами питания, детьми, больными и т.д. Обследование беременных женщин. Это помогает предотвратить развитие и активность бактерий, которые представляют опасность для ребенка. Обследование детей, которые собираются поступать в дошкольные учреждения. Это помогает предотвратить вспышки недуга в детских коллективах. Диагностика перед госпитализацией или при подготовке к хирургическому вмешательству. В такой ситуации врач должен убедиться в отсутствии микроорганизмов, которые могут усугубить протекание послеоперационного периода. Обследование людей, которые имели контакт с заразными пациентами. Это поможет предотвратить последующее распространение недуга. Исследование для точного определения возбудителя патологий ЛОР-органов. Также процедура помогает установить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственным средствам. Выявление тонзиллита, дифтерии, скарлатины, ангины, синусита, отита и других патологий.

Обобщая информацию, можно сделать вывод, что мазок на исследование флоры требуется в 2 случаях – для определения носительства патогенных микроорганизмов и обнаружения возбудителя определенной болезни.

Для чего сдают мазок на флору, рассказывает доктор:

Какие анализы сдают, что можно определить

Чтобы взять мазок из горла, специалист просит человека открыть рот и слегка откинуть голову. Затем он аккуратно нажимает на язык плоским инструментом. После чего стерильным тампоном проводит по слизистым оболочкам миндалин и горла.

Процедура не вызывает болевых ощущений, однако может спровоцировать дискомфорта. Касание тампоном горла и миндалин нередко провоцирует рвотный рефлекс.

После сбора слизи специалист помещает ее в питательную среду. Она препятствует гибели микроорганизмов до выполнения исследований, которые помогают установить их разновидность.

В дальнейшем частицы слизи направляют на специальные исследования. Одним из основных методов считается быстрый антигенный гемотест. Данная система быстро реагирует на частицы микробов определенного типа.

Данное исследование помогает обнаружить бета-гемолитический стрептококк категории А. Результаты данного анализа можно получить уже через 5-40 минут. Как правило, антигенные тесты имеют высокую чувствительность.

Посев подразумевает помещение частиц слизи из горла в особую среду, которая приводит к активному размножению микробов. Благодаря этому врач может выявить микроорганизмы, населяющие слизистую. Это позволяет выявить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам. Это особенно важно, если стандартная терапия не дает результатов.

ПЦР-анализ помогает установить виды микробов, которые населяют горло. Это осуществляется по элементам ДНК, присутствующим в слизи.

Как правильно взять мазок из горла

Как подготовиться

Чтобы результаты были максимально достоверными, очень важно придерживаться определенных рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо:

Отказаться от применения ополаскивателей для ротовой полости, которые включают антисептические ингредиенты, за 2-3 суток до процедуры. Исключить применение спреев и мазей, которые содержат антибактериальные и противомикробные вещества, за несколько суток до процедуры. Исключить употребление продуктов питания или напитков за 2-3 часа до исследования. Лучше всего сдавать анализ натощак. В день процедуры желательно не чистить зубы или как минимум за несколько часов до исследования не жевать жвачку.

полосканияпрепараты для горла

и носа устраняют большую часть микроорганизмов, которые находятся на слизистых оболочках. Как следствие, анализ даст недостоверные результаты.

После приема пищи или применения зубной пасты смывается часть бактериальных микроорганизмов, что тоже негативно сказывается на результате.

Расшифровка

Чтобы оценить данные, полученные в результате анализа, нужно знать причины его проведения. Чаще всего смешанная микрофлора, которая имеется в мазке здоровых людей, включает небольшое число вредных микроорганизмов – стрептококков, стафилококков, вируса Эпштейн-Барра, герпеса, вейлонелл, энтерококки и т.д.

Данное явление считается нормой, если вредных бактерий мало, и они не приносят вреда здоровью. Устранить все микроорганизмы не представляется возможным. Через короткое время после завершения курса терапии бактерии снова появляются на слизистой.

Расшифровка результатов зависит от причины проведения исследования. Особое внимание уделяют количеству микроорганизмов, которые могли спровоцировать недуг, беспокоящий человека. Если объем бактерий не более 10 в третьей или четвертой степени, микрофлора является нормальной. Если же показатель более 10 в пятой степени, можно судить об усиленном развитии условно-патогенных микроорганизмов.

Как определить стрептококк в горле

Какие показатели наиболее опасны

К вредным микроорганизмам, которые можно выявить при выполнении мазка из горла, относят следующее:

бета-гемолитический стрептококк, входящий в группу А; возбудитель дифтерии; грибки; возбудитель коклюша.

Большинство патологий ЛОР-органов обусловлено повышенной активностью стрептококков. Именно эти микроорганизмы выявляют при подозрении на тонзиллит, фарингит, воспаление легких. Чтобы исключить

, при проведении исследования определяют уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Как отличить вирус герпеса от стрептококковой инфекции, рассказывает доктор Комаровский:

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

После определения возбудителя недуга оценивают его чувствительность к антибактериальным и противомикробным средствам. Лечить заболевание нужно тем антибиотиком, к которому чувствительны выявленные микроорганизмы.

Любые патологии ЛОР-органов нужно лечить под руководством отоларинголога. Нередко воспалительные процессы удается купировать посредством бактериофагов, которые производятся в виде раствора или спрея. К ним, в частности, относят хлорофиллипт.

Довольно часто справиться с анаэробными бактериями помогают народные рецепты. В состав лечебных сборов должны входить такие компоненты, как мята, шиповник, боярышник. Данный метод терапии считается абсолютно безопасным. Первые результаты достигаются уже через несколько дней. Однако общая длительность терапии должна составлять минимум 3 недели.

Как не заразить окружающих

Чтобы предотвратить заражение окружающих, нужно придерживаться таких рекомендаций:

чаще мыть руки; использовать индивидуальные средства гигиены и посуду; проводить дезинфекцию дома – протирать дверные ручки, выключатели и т.д.

Мазок из горла можно считать информативным исследованием, которое помогает выявить патогенные микроорганизмы и определить их чувствительность к лекарственным препаратам. При этом очень важно тщательно подготовиться к процедуре, чтобы получить объективные результаты.

Для диагностики различных инфекций часто выполняется мазок из горла, который относится к стандартным медицинским процедурам. Методика также нацелена и на исключение ряда особенно опасных патологий, которые без своевременного лечения могут привести к хроническому поражению важнейших систем в организме человека.

Общее описание

Мазок из горла на инфекции – это бактериоскопическое исследование биологического материала, взятого у пациента достаточно простым и безболезненным способом. Сразу после забора материал отправляется в лабораторию, где специалисты оценивают результат различными способами.

Для выявления возбудителя болезни мазок может быть окрашен, обработан щелочными растворами и подвергнут другим манипуляциям, после которых лаборант получит объективные данные.

После определения типа микроорганизмов наблюдающий врач сможет назначить подходящую терапию, которая будет отличаться высокой эффективностью в каждом конкретном случае. При этом преимуществом для пациента всегда становится отсутствие необходимости опытным путем подбирать комплекс препаратов для устранения симптомов и снижение лекарственной нагрузки на организм.

Мазок из горла – принятое в широких кругах название процедуры. На медицинском языке термин звучит, как посев из зева на флору и определение чувствительности инфекции на действие основных антибактериальных средств и бактериофагов.

Что показывает мазок из горла

Среди самых распространенных и нежелательных патологий чаще всего выявляются следующие микроорганизмы:

  • золотистый стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • кандида альбиканс;
  • кишечная палочка;
  • энтеробактерии;
  • менингококк;
  • пневмококки;
  • микоплазма;
  • гонококки;
  • листерии.

Все они при благоприятных условиях начинают бурную жизнедеятельность, активно размножаются и наносят многосторонний вред организму человека в любом возрасте. Особенный контроль всегда необходим детям, беременным женщинам и пожилым людям из-за недостаточно сильного иммунитета.

Назначение анализа и где сдать

Чтобы определить тип инфекции, наблюдающий врач, терапевт или отоларинголог, при необходимости направит пациента в лабораторию поликлиники по месту жительства. В ряде случаев для быстрой и качественной диагностики может потребоваться обращение в частные центры здоровья.

Цены при этом определяются родом, типом и количеством выявляемых возбудителей, и разновидностью организации. По желанию обычно всегда есть возможность прикрепиться к другой поликлинике, если наблюдаться по прописке по различным причинам бывает неудобно.

Виды мазков на микрофлору

В медицинской практике выделяются следующие типы исследований на флору:

  • цитологический анализ – позволяет обнаружить нетипичные клетки для конкретной зоны;
  • бактериологический анализ – для непосредственного определения типа возбудителя;
  • бактериальный посев – предназначен для выявления сопутствующих патологий.

На практике забор биоматериала практически ничем не отличается для пациента, но в дальнейшем образцы подвергаются различным манипуляциям по специально разработанным методикам.

Показания к их назначению

Мазок из горла на инфекции, в основном, назначается при упорном и рецидивирующем течении заболеваний полости рта, носа и легочных тканей.

Среди других показаний встречаются следующие случаи:

  • привыкание к лекарственному препарату;
  • неэффективность назначенной терапии;
  • обследование во время беременности;
  • поступление ребенка в детский сад;
  • подозрение на опасную инфекцию;
  • период подготовки к операции;
  • плановая диспансеризация.

Кроме явной необходимости, мазок может быть исследован для заблаговременного выявления инфекции, когда никакие симптомы еще не наблюдаются. Это позволит пройти профилактический курс терапии и подавить спящую инфекцию.

Как подготовиться

Чтобы получить достоверный результат, следует заранее начать несложную подготовку.

Время до забора анализа и рекомендации для пациента

За 5 дней Не следует принимать антибиотики, противогрибковые и иммунобиологические средства, чтобы избежать подавления размножающейся микрофлоры. За 3 дня Не обрабатывать полость рта и носа местными антисептиками, которые могут резко уменьшить численность микроорганизмов. В день исследования За 3-4 ч до забора анализа запрещается употреблять пищу и горячие напитки, чистить зубы, пользоваться жевательной резинкой.

Перед взятием мазка дышать желательно носом, не находиться продолжительное время на морозном воздухе и не разговаривать. Чем меньше будет негативных факторов для развивающихся микроорганизмов, тем с более высокой точностью удастся определить их типы и степень поражения тканей.

Забор материала

Процедура взятия образца биологического материала не представляет никаких сложностей ни для пациента, ни для лаборанта:

  • обследуемый человек должен удобно сесть на стул с выпрямленной спиной;
  • чтобы доступ к задней стенке глотки был полным, нужно слегка запрокинуть голову;
  • для взятия мазка специалисты используют длинный шпатель с ватным тампоном;
  • двигаться в процессе забора образца нельзя, поскольку это может привести к контакту с другими участками полости рта;
  • при взятии анализа лаборанту достаточно прикоснуться несколько раз к исследуемой зоне, после чего шпатель будет извлечен.


Мазок из горла на инфекции

После завершения процедуры образец поместят в пробирку с оптимальной средой для дальнейшего существования микроорганизмов в живом состоянии. Продолжительность времени, в течение которого материал должен быть исследован, не превышает 1,5 ч. При проведении забора слизи у многих пациентов появляется слабый рвотный рефлекс, который является абсолютным вариантом нормы в данном случае.

Расшифровка анализа

Мазок из горла на инфекции, произведенный лаборантом или врачом, позволяет оценить характер и степень имеющихся нарушений. После получения готового образца специалисты приступают к его оценке. При этом учитываются как качественные, так и количественные показатели.

При его выполнении лаборанты оценивают мазок после переноса биоматериала на предметное стекло. Происходит исследование при помощи микроскопа. После переноса стекло высушивают, фиксируют спиртом и окрашивают по методу Романовского-Гимзы.

При оценке полученного результата специалист обратит внимание на количество и состояние лейкоцитов, эозинофилов, клеток эпителия и определит тип отдельных элементов микрофлоры.

Оценка производится следующим образом:

  • отдельные элементы в редких полях зрения (+/-);
  • отдельные элементы в частых полях зрения (+);
  • множество отдельных элементов и их группы (+++).

Такая методика не является достаточно информативной, но при этом экономит время для расшифровки результатов. Цитологическое исследование также является важным диагностическим методом, который может оперативно выявить ненормальные клетки, которые чаще всего свидетельствуют о росте новообразований в ЛОР-органах.

Для более точных данных пациенту, скорее всего, будет предложено пройти биопсию – взятие кусочка ткани с изучаемого участка для дальнейшего изучения.

При выполнении процедуры специалист заполнит специальную форму, в которой укажет название возбудителя на латинском языке и общее количество обнаруженных единиц – КОЕ. На основании полученных данных лечащий врач без труда сможет подобрать оптимальную схему терапии.

При сравнении такого исследования с обычным бактериологическим методом результаты оказываются намного более информативными.

Производится бактериальный посев следующим образом:

  • отобранный образец доставляется в специализированную лабораторию;
  • для проведения исследования лаборант готовит питательную среду;
  • в условиях термостата микроорганизмы, помещенные на нее, начинают активно размножаться;
  • через разные промежутки времени на стекле появляются целые колонии микробов в виде пятен различных форм и оттенков;
  • после завершения рекомендованного промежутка времени специалист приступает к анализу полученных результатов.

Для выращивания микрофлоры используют несколько основных питательных сред:

  • кровяной агар – желеобразная масса содержит достаточное количество питательных веществ практически для всех видов микроорганизмов;
  • среда Сабуро, или тиогликолевая среда, на основе пептона, соевой муки и глюкозного сиропа также относится к популярным составам;
  • шоколадный агар – такая среда хорошо подходит для выявления гонококков, гемофильных палочек и возбудителей гнойных менингитов;
  • желточно-солевой агар – применяется во время диагностики для подтверждения инфекции стафилококковыми микроорганизмами;
  • среда Эндо – на этой смеси активно разрастаются энтеробактерии;
  • энтерококкагар – специальный состав для роста энтерококков.

Бактериолог подсчитает количество микроорганизмов – в норме показатель не должен превышать 10 4 КОЕ/мл. Если он окажется выше, говорят о бурном росте патологической микрофлоры. Отрицательный результат будет свидетельствовать о том, что причиной заболевания стали не бактерии или грибки, а вирусы.

При положительном результате итоговый бланк будет содержать предполагаемое заболевание у человека, названия микроорганизмов и их чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам.

Какие показатели наиболее опасны

Процедура может выявить большой ряд инфекций, среди которых самыми опасными считаются золотистый стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка и другие возбудители серьезных заболеваний.

Микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре и в норме могут обитать в организме человека. Особенность инфекционных агентов этого типа заключается в том, что золотистые стафилококки за последние 20 лет стали значительно лучше противостоять дезинфицирующим средствам, включая этиловый спирт, из-за произошедших генетических мутаций.

Поэтому при наличии неблагоприятных факторов, в частности, при сниженном иммунитете, у людей нередко диагностируются следующие заболевания:

  • воспалительные процессы в легких;
  • поражения мозговых оболочек;
  • нарушения функций сердца;
  • хронические бронхиты;
  • пищевые отравления;
  • гноящиеся раны;
  • остеомиелиты;
  • сепсис и так далее.

Дополнительная опасность заключается в том, что золотистый стафилококк может проникать в любые зоны на теле, вызывая тем самым генерализованные инфекции. Поэтому определять схему лечения и назначать подходящие препараты может только наблюдающий врач.

Стрептококковая инфекция в норме также может присутствовать в организме, но при этом она способна вызывать следующие заболевания:

  • воспаления легочных тканей;
  • острые бронхиты;
  • гнойные отиты;
  • лимфадениты;
  • тонзиллиты;
  • синуситы.

При несвоевременно начатом лечении результатом перенесенной инфекции может стать множество патологий:

  • нарушения функций сердца или почек;
  • поражения костных тканей;
  • хронический ревматизм;
  • болезни суставов;
  • заражение крови.

Чаще всего острые симптомы активизации стрептококков появляются через 5-6 суток после начала их активного размножения.

В этот период очень важно быстро подобрать эффективную методику лечения для подавления процессов их жизнедеятельности. В качестве эффективного препарата с этой целью успешно используется стрептококковый бактериофаг, выпускаемый в нескольких формах для введения в организм.

Многие люди, незнакомые с бактериальным микромиром, с давних времен связывали симптомы и развитие менингита исключительно с простудой, возникающей из-за пренебрежения головными уборами в холодный период года. В настоящее время доказано, что этот факт не является основной причиной, но способствует ослаблению иммунитета.

Менингококк выявляется не менее чем в 80 % всех зарегистрированных случаев развития патологии. Заражение происходит воздушно-капельным путем во время общения людей или после появления источника инфекции в ближайшем окружении человека.

Во внешней среде менингококки не способны длительное время оставаться без носителя и поэтому быстро погибают. Но при своевременном проникновении в организм их активность вскоре восстанавливается.

Среди заболевших менингитом до половины случаев регистрируется у детей в возрасте до 5 лет. Этому способствует особенная скученность в детских коллективах и близкие контакты во время общения и занятий игровыми типами деятельности.

Самый характерный симптом в острой стадии развития болезни – вынужденная поза, при которой ребенок лежит, подтянув ноги к животу и сильно запрокинув голову назад. Последствия острой фазы могут быть самыми плачевными, если больному не оказать своевременную медицинскую помощь.

Обычно для лечения успешно применяют левомицетина сукцинат и преднизолон внутривенно. При наличии признаков токсического шока дополнительно назначаются кортикостероиды.

Мазок из горла на инфекции позволяет выявить и такого возбудителя. Ее другое название – псевдомонада. Она относится к одним из наиболее устойчивых микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов. Синегнойная палочка часто становится причиной внутрибольничных инфекций, после которых ежегодно регистрируется до 100000 смертельных случаев во всем мире.

Основные особенности, которые влияют на заболеваемость людей, заключаются в том, что псевдомонады высоко изменчивы и быстро адаптируются к переменам в окружающей среде. При этом они способны продолжительное время выдерживать длительное, негативное воздействие. Симптомы проявления инфекции крайне разнообразны и затрагивают все системы организма.

Для подавления и уничтожения синегнойной палочки существуют относительно недорогие препараты, например, на основе стерильного фильтрата ее фаголизатов. Ключевую роль в процессе лечения играет точная диагностика и раннее начало антибактериальной терапии.

Кроме перечисленных, мазок позволяет выявить и ряд других возбудителей:

  • грибковые поражения;
  • коклюшная палочка;
  • палочка Коха;
  • энтеровирус;
  • аденовирус;
  • бордетелла;
  • парагрипп;
  • листерия;
  • грипп.

Это далеко не полный список, но все они сопровождаются схожими симптомами. Лишь при тщательной диагностике и детальном обследовании удается установить истинного возбудителя и подобрать эффективный антибиотик.

Особенности лечения для устранения болезнетворной микрофлоры

При обнаружении патологических микроорганизмов необходимо обязательно следовать всем рекомендациям специалиста. Обычно больные направляются на лечение к врачу-инфекционисту. Только он после определения типа возбудителя сможет порекомендовать подходящий лекарственный препарат.

Связано это с тем, что неправильно подобранный антибиотик и другие средства не только окажутся бесполезными, но и ухудшат состояние больного человека из-за их отрицательного влияния на организм, связанного с процессами усвоения, биотрансформации активных веществ и выведения их метаболитов.

В процессе лечения важно придерживать основных рекомендаций, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции:

  • как можно чаще мыть руки теплой водой с качественным антибактериальным мылом;
  • при отсутствии такой возможности следует пользоваться готовыми антисептиками из аптеки;
  • в квартире следует произвести генеральную уборку с дезинфекцией всех доступных поверхностей;
  • особенное внимание при этом следует уделить дверным ручкам и выключателям.

И последнее правило в период обострения болезни – при чихании обязательно прикрывать нос плотным платком. Во время лечения менять его следует как можно чаще, стирая при высокой температуре, и затем прогревая горячим утюгом.

Такая процедура, как мазок из горла, — необходимая для многих пациентов. И при всей своей простоте выполнение анализа зачастую фактически может сохранить больному жизнь. Поэтому при малейших подозрениях на какую-либо инфекцию следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Видео о бакпосеве из горла

Комаровский о мазке из горла:

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.