Маски респираторы для защиты от особо опасных инфекций

Современные маски в системе инфекционного контроля и обеспечения безопасности персонала

Вопросы защиты от воздушно-капельных инфекций всегда были актуальными для учреждений здравоохранения, однако в последнее десятилетие во всем мире отмечается повышенный интерес к этой теме в связи с появлением новых штаммов вируса гриппа, распространением туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и террористической угрозой применения бактериологического оружия.

Традиционно основу инфекционного контроля в отношении инфекций с респираторным механизмом передачи составляют административные мероприятия (разделение потоков пациентов в зависимости от их возможной контагиозности, иммунизация медработников, эпидемиологический анализ случаев внутрибольничного заражения и пр.) и инженерно-технические решения (адекватная планировка помещений, использование кабин для сбора мокроты, современные вентиляционные системы, ультрафиолетовые бактерицидные устройства и пр.). Эти меры обеспечивают защиту большого количества сотрудников и пациентов, а также мало зависят от человеческого фактора [1]. Кроме того, риск распространения воздушно-капельных инфекций снижается при последовательных усилиях руководства медицинского учреждения, направленных на повышение общей корпоративной культуры безопасности в ЛПУ, включая соблюдение кашлевого этикета, гигиены рук и поддержание установленных процедур санитарно-эпидемиологического режима. Особое место в этой иерархии методов инфекционного контроля занимает использование средств индивидуальной защиты органов дыхания.

Рис. 1. Medico della Peste.

Кожаная маска в составе противочумного костюма XIV века

Рис. 2. Традиционные медицинские маски второй половины XX века: процедурная марлевая повязка (а), хирургическая марлевая маска (б), ватно-марлевая маска противочумного костюма (в)

Рис. 3. Современные специализированные медицинские маски: педиатрическая — облегченная, с рисунком (а), детская — малого размера, с веселым рисунком (б), хирургическая — с дополнительным противожидкостным слоем и брызгозащитным экраном (в)

В 1980-х годах появляются узкоспециализированные маски и респираторы, а также разрабатываются современные стандарты индивидуальных средств защиты органов дыхания медицинских работников.

В классическом понимании медицинская маска — это повязка прямоугольной формы, закрывающая нос и рот, относительно свободно прилегающая к лицу и предназначенная в первую очередь для предотвращения контаминации внешней среды пользователем, т.е. выдыхаемым воздухом, откашливаемым секретом и пр. Два основных вида медицинских масок — процедурные (снабженные резинками для фиксации за ушами) и хирургические (обычно имеющие завязки).

Рис. 4. Процедурная (а) и хирургическая (б) маски

Следует особо подчеркнуть, что процедурные и хирургические маски изначально не предназначены и не сертифицируются для защиты пользователя от опасных факторов, передаваемых через воздух. Закрывая часть лица, медицинская маска создает барьер для брызг, а ее фильтр в принципе обеспечивает некоторую ограниченную защиту от крупных капель и частиц. Однако из-за отсутствия плотной подгонки, неизбежно приводящей к боковой протечке нефильтрованного воздуха, обычная медицинская маска по сути не является средством индивидуальной защиты органов дыхания [4].

Постоянное совершенствование средств индивидуальной защиты (СИЗ) органов дыхания приводит к появлению их новых подтипов и стиранию традиционных границ. Ряд современных медицинских масок обладает фильтрующей способностью, которая приближается к эффективности респираторов, а их новый улучшенный дизайн лепестковой, конусовидной или клювовидной формы, с использованием вшитого крепления для носа, обеспечивает более плотное прилегание по контуру лица и резко снижает боковую протечку воздуха.

Внимание к особенностям протективных свойств средств индивидуальной защиты органов дыхания также приводит к появлению новых сфер для их применения. Исторически маски и респираторы предназначались в первую очередь для использования здоровым медицинским работником. Однако ряд исследований [7, 8] свидетельствует о целесообразности применения маски источником инфекции, т.е. пациентом, с целью уменьшения вероятности внутрибольничного заражения воздушнокапельными инфекциями. В этих случаях маска ограничивает распространение инфекции от больного к персоналу и другим пациентам в ЛПУ, удерживая капли секрета и частицы, выделяемые больным при дыхании, разговоре, кашле и чихании.

Два основных фактора, определяющих эффективность респираторной защиты — это степень фильтрации воздуха и плотность прилегания СИЗ к контуру лица, от которой зависит объем протечки воздуха вокруг фильтра. Поэтому определение именно этих показателей положено в основу современных стандартов для медицинских масок и респираторов. Например, европейский класс защиты РБР2 и американский N95 регламентируют эффективность фильтрации не менее 95% частиц размером 0,1 микрон, а также боковую протечку не более 8% воздуха.

Многочисленные исследования с использованием тестовых аэрозолей латексных частиц, а также индикаторных штаммов бактерий и вирусов [3, 6, 9, 11, 12, 14] показывают, что защита, обеспечиваемая респираторами, в 8—12 раз превосходит таковую у стандартных медицинских масок, что обусловлено широким диапазоном проницаемости материала масок для мелких частиц (от 4 до 90%) и очень высоким уровнем протечки воздуха вокруг медицинской маски (25—38%). Эти данные, предполагающие недостаточный протективный эффект традиционных медицинских масок, подтверждаются результатами кластерного рандомизированного исследования среди 1936 медработников [10], которое показало статистически достоверное 75% снижение заболеваемости лабораторно подтвержденным гриппом и другими ОРВИ при исполв-зовании респираторов класса РРР2/К95, в то время как обычные медицинские маски оказалисв неэффективными.

Эффективноств исполвзования СИЗ органов дыхания также силв-но зависит от правилвности их применения, что в значителвной мере определяется ощущением комфорта при их ношении. К сожалению, исполвзование маски и респиратора всегда создает определенные неудобства для полвзователя, которые почти про-порционалвны степени защиты — при повышении уровня филвтрации неизбежно возрастают дискомфорт и усилия, требуемые для вдоха и выдоха. Поэтому допустимая нагрузка на респираторную систему строго регулируется в западных стандартах для СИЗ, определяющих требуемые уровни воздухопроницаемости фильтра и скорость потока воздуха — для масок в диапазоне 60—95 л/мин, а для респираторов 28—32 л/мин.

В большинстве медицинских учреждений индустриально развитых стран применяются следующие правила:

♦ Маска должна использоваться в любой момент нахождения в операционном блоке.

♦ Маска — это предмет одноразового использования и должна быть сменена между процедурами, манипуляциями, операциями и перед осмотром нового пациента.

♦ Не допускается, чтобы маска стала влажной.

♦ Маска должна закрывать рот и нос.

♦ В перерывах между процедурами маска не должна оказываться на шее или в кармане.

♦ Сразу после использования маски ее следует снять, не прикасаясь к поверхности фильтра и, держа за завязки, поместить в емкость для соответствующих медицинских отходов.

♦ В случае прикосновения к использованной маске и после ее удаления проводится гигиеническая антисептика рук.

Рис. 7. Утилизация использованной медицинской маски, держа за завязки и без касания рабочей поверхности фильтра

Правила использования респиратора во многом схожи, однако на этапе надевания особое внимание уделяется подгонке по контуру лица для обеспечения плотности прилегания.

Сфера применения: при операциях и рутинных процедурах в неинфекционных стационарах. Кроме того, за рубежом от кашляющих пациентов нередко требуется ношение маски до тех пор, пока не будет установлено, что симптомы не вызваны опасным инфекционным агентом или пока пациент не будет изолирован.

2) Четырехслойные маски. Фактически это традиционные хирургические маски, оснащенные специальным четвертым пленочным слоем, устойчивым к струе жидкости, выходящей под давлением. В зависимости от проницаемости они делятся на защиту от давления струи в 160, 120и80 мм рт. ст. Некоторые типы таких масок для дополнительной противожидкостной защиты снабжаются брызгозащитным экраном (рис. Зв), другие предназначены для применения в комбинации с индивидуальными средствами защиты глаз — экранами или очками (рис. 8).

Сфера применения: операционная, для защиты хирурга от крови при травме сосуда в ходе операции.

Рис. 8. Противожидкостная защита лица в операционной — четырехслойная хирургическая маска в комбинации с брызгозащитным экраном (а) и очками открытого типа (б)

3) Маски-респираторы и респираторы без выпускного клапана. Относятся к средствам класса защиты РРР2/К95, обеспечивая эффективность фильтрации не менее 95%, а также протечку не более 8% воздуха за счет оптимизированной формы, лучше прилегающей к лицу. Эти средства (рис. 5а и 6) эффективно снижают риск заражения большинством воздушно-капельных инфекций.

Сфера применения: во время эпидемической угрозы гриппа и сезона ОРВИ, а также в условиях инфекционного стационара. Маски-респираторы и респираторы без выпускного клапана могут использоваться в противотуберкулезных учреждениях, так как являются эффективным средством против аэрозоля, содержащего микобактерии.

4) Респираторы с клапаном. В этой категории (рис. 56) встречаются как респираторы среднего класса защиты РРР2 (протечка не более 8% поступающего воздуха, 95% эффективность фильтрации), так и высшего класса РРРЗ (протечка не более 2% поступающего воздуха, 99% эффективность фильтрации частиц диаметром 100 нм). С целью длительного сохранения высокой фильтрующей способности устройства в таких респираторах выдыхаемый воздух не подвергается очистке и выпускается через односторонний клапан для уменьшения контакта фильтра с влагой.

Сфера применения — продолжительная работа в очагах опасных инфекций.

Основы инфекционного контроля. Практическое руководство. АМСЗ. 2-е издание. М., Альпина, 2003. — 478 с.

Balazy A., Toivola М., Adhikari A., Sivasubramani S., Reponen Т., Grinshpun S. Do N 95 respirators provide 95% protection level against airborne viruses, and how adequate are surgical masks? American Journal of Infection Control, 2006, 34(2):51—57.

Grinshpun S.A., Haruta H., Eninger R.M., Reponen T, McKay R.T., Lee S. Performance of an N95 filtering facepiece particulate respirator and a surgical mask during human breathing: Two pathways for particle penetration. Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 2009, 6(10):593—603.

Inouye S., Matsudaira Y., Sugihara Y Masks for influenza patients: Measurement of airflow from the mouth. Japanese Journalof Infectious Diseases, 2006, 59(3):179—181.

8. Johnson D., Druce J., Birch C., Grayson M. A quantitative assessment of the efficacy of surgical and N95 masks to filter influenza virus in patients with acute influenza infection. Clinical Infectious Diseases, 2009, 29(2):275—277.

9. Lee I., Umscheid C. Respiratory protection devices for pandemic influenza (H1N1): A systematic review from the University of Pennsylvania Health System for Evidence-based Practice. Philadelphia, PA: Trustees of the University of Pennsylvania, 2009.

10. MacIntyre C.R., Wang Q., Cauchemez S., Seale H., Dwyer D., Peng Y., Weixian S., Ferguson N. The first randomised, controlled clinical trial of surgical masks compared to fit-tested and non-fit tested N95 masks in the prevention of respiratory virus infection in hospital health care workers in Beijing, China. Abstracts of the Interscience Conference on Antimicrobial Chemotherapy (ICAAC), September 15, 2009, San Francisco, CA.

11. Oberg T., Brosseau F. Surgical mask filter and fit performance. American Journal oflnfection Control, 2008, 36(4):276—282.

12. Qian Y, Willeke K., Grinshpun S., Donnelly J., Coffey C. Performance of N95 respirators: Filtration efficiency for airborne microbial and inert particles. American Industrial Hygiene AssociationJournal, 1998, 59(2):128—132.

13. Perez-Padilla, R., de la Rosa-Zamboni D., Ponce de Feon S., Hernandez M., Quinones-Falconi F., Bautista E., Ramirez-Venegas A., Rojas-Serrano J., Ormsby C., Corrales A., Higuera A., Mondragon E., Cordova-Villalobos J. Pneumonia and respiratory failure from swine-origin Influenza A(H1N1) in Mexico. New EnglandJournal ofMedicine, 2009, 361(7):680—689.

14. Rengasamy S., King W., Eimer B., Shaffer R. Filtration performance of NIOSH-approved N95 and P100 filtering facepiece respirators against 4 to 30 nanometer-size nanoparticles. Journal of Occupational and Environmental Hygiene, 2008, 5(9):556—564.

Одними из наиболее эффективных способов защиты от инфекций являются современные трехслойные медицинские маски. Маска трехслойная широко применяется не только в медицинских учреждениях, но и в косметологической и пищевой промышленности.

Одноразовая медицинская маска защищает не от самого вируса, а от капелек, которые выделяются у больного человека при чихании или кашле.

[youtube.player]

Рейтинг топ-10 по версии КП

Качественный респиратор от вирусов, которых состоит из шести слоев. Защитит дыхательные органы не только от инфекций, но от пыли и взвешенных частиц. Оборудован угольным фильтром. От болезней он, конечно, не защищает. Эта часть больше для обеззараживания токсичных аэрозольных частиц. Один из слоев респиратора - мелтбаун. Это сравнительно новый материал, который используют в медицинских масках. У него высокие барьерные свойства - то есть по максимум тормозит проникновение опасных частиц извне в дыхательную систему. Производитель также хвастает, что при изготовлении была использована ультразвуковая сварка. То есть составляющие маски скреплялись не клеем или путем нагревания, а посредством мощного ультразвука. Технология, к слову, не такая уж новая, но в легкой промышленности все же редкая.

+ Большая коробка, внутри которой респираторы в индивидуальной упаковке
+ Шесть защитных слоев

Основные характеристики

Вид маски - процедурная, количество в упаковке - 25 шт., шестислойная, нестерильная, одноразовая.

Этот респиратор гарантирует максимальную степень защиты. Мощнее будет только устройства со сменными фильтрами, но такие не станешь носить в обычной жизни из-за массивности. Эта модель респиратора отвечает классу защиты FFP3. Согласно характеристикам, он обеспечивают фильтрацию 99% твердых и жидких частиц. Конструкция такова, что маска надежно прилегает к лицу. Причем это прочная модель, ее сложно измять, а значит повредить ее защитные свойства. Производитель рассказывает, что для использовал высокотехнологичный фильтрующий материал. При всем этом, изделие встречает низкое сопротивление дыханию, что сделано для комфорта носящего. На лицевой части есть клапан выдоха. Он устроен таким образом, что воздух устремляется вниз. Это помогает отводить влагу. Плюс те, кто носят очки, оценят, что стекла не будут запотевать. Для этого же, кстати, выполнена особенная форма верхней части - для лучшей совместимости с линзами.

+ Высокий уровень защиты
+ Качество

Основные характеристики

Тип - респиратор-полумаска, количество в упаковке - 1 шт., нестерильная, одноразовая.

Еще один респиратор высокого класса защиты от вирусов и не только. Строго говоря, его разрабатывали для использования на производствах, чтобы снизить воздействие вредных веществ на дыхательные органы рабочих. Но и функцию защиты от вирусов он выполнит. Маска оборудована уже знакомым нам клапаном. Отверстие отводит выдыхаемый воздух из маски, чтобы внутри не скапливались тепло и влага - благоприятная среда для бактерий. Обратите внимание и на форму изделия. Она не громоздкая, что удобно. Класс защиты, как и у предыдущей модели FFP3. Отдельно отметим гибкую системы настройки ремешком. Очень часто, респираторы от вирусов не оборудованы подобной системой и сильно давят на голову.

+ Регулируемые тесемки
+ Форма

Основные характеристики

Тип - респиратор-полумаска, количество в упаковке - 1 шт., нестерильная, одноразовая.

[youtube.player]

Эпидемия китайского коронавируса все еще пугает наших соотечественников. И, хотя на территории России всего двое заболевших, причем оба уже выздоровели, люди готовы на все, чтобы защититься от заразы. В том числе — покупать в аптеках и интернете медицинские маски, цены на которые в некоторых регионах уже выросли на 400%. Давайте разберемся, как работают медицинские средства защиты и так ли уж они полезны при эпидемии гриппа.

С точки зрения потребителя, все одноразовые медицинские средства защиты лица можно разделить на два больших типа: медицинские хирургические маски и медицинские респираторы. Они отличаются внешним видом, ценой, маркировкой и надежностью защиты.

Хирургическая маска защищает в первую очередь не того человека, который ее носит, а окружающих людей. Врачи надевают ее, чтобы сохранить стерильность в операционной, а пациенты, уже заболевшие гриппом или ОРВИ, — чтобы никого не заразить.

Все, на что способна маска из нетканого материала, — задержать частицы слюны, в которых могут быть микробы, и не дать им попасть в окружающую среду.

Здоровых людей маска защищает слабо, потому что закрывает только рот и нос. Для защиты от вируса этого недостаточно, потому что вирус может попасть, например, на кожу лба или скулу. Если человек коснется рукой лица, а потом — губ, он занесет вирус в рот и заболеет.

Медицинские респираторы делают из фильтрующего материала, они плотно прилегают к лицу, закрывая нос, рот и подбородок, и крепятся на затылке ремешками. В некоторые модели масок встраивают фильтр вдоха и выдоха.

В нашей стране медицинские респираторы изготавливают в соответствии с ГОСТ 12.4.294-2015, который в общем и целом совпадает с Европейским стандартом EN 149:2001. Согласно этому стандарту, медицинские респираторы делятся на три класса: FFP1 защищает от 80%, FFP2 — от 94% и FFP3 — от 99% частиц.

Американские медицинские респираторы делятся на девять категорий: N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 и R100. Маркировка 95 означает, что респиратор защищает от 95%, 99 — от 99%, а 100 — от 99,97% частиц. Буква N означает, что респиратор не устойчив к воздействию масла, R — выдерживает контакт с масляным аэрозолем, а Р — устойчив к маслу.

Получается, что респиратор со степенью защиты N95 примерно соответствует респиратору класса FFP2.

Сотрудники Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) предупреждают: ношение медицинской маски не защищает от респираторных вирусов — это касается не только китайского коронавируса, но и банального гриппа и ОРВИ. Вирусы очень маленькие, поэтому без проблем проникают через фильтрующий слой. Кроме того, маска недостаточно плотно прилегает к коже лица и оставляет открытыми глаза — при том, что через слизистые тоже можно заразиться.

Получается, вместо масок нужно покупать респираторы? К сожалению, исследование, в котором приняли участие почти 3000 медицинских работников, показало, что респиратор с маркировкой N95 защищает от вируса гриппа ничуть не лучше медицинской маски — то есть фактически никак. Возможно, дело в том, что медицинские респираторы попросту неудобные. Дышать в них тяжело, а лицо потеет. Скорее всего, врачи и медсестры в какой-то момент просто снимали их, оставляя болтаться на шее.

Согласно сводным указаниям по использованию масок и респираторов, медицинским работникам имеет смысл носить маски и респираторы только во время эпидемии вирусных болезней. Обычным здоровым людям ни маски, ни респираторы не нужны.

Есть только одно исключение. В разгар эпидемии Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) советует людям из группы риска обсудить с врачом покупку респиратора. К группе риска относятся люди старше 65 и моложе 2 лет, беременные женщины, дети с неврологическими болезнями, пациенты с астмой, заболеваниями сердца, диабетом, ВИЧ/СПИД, онкологическими болезнями.

Здоровым людям ВОЗ рекомендует:

избегайте многолюдных замкнутых пространств вроде кинозалов или вагонов метро;

держитесь как минимум в метре от людей, которые кашляют и чихают;

мойте руки с мылом под проточной водой — особенно когда приходите с улицы и перед едой;

старайтесь пореже касаться руками рта и носа — особенно если вы на улице, на работе и в общественном транспорте.

Медицинские маски предназначены не для защиты от эпидемии, а для врачей и людей, страдающих от респираторных заболеваний (гриппа и ОРВИ). То есть для тех, кто уже заболел и хочет защитить от инфекции членов семьи.

Маска удерживает на себе большую часть слюны кашляющего или чихающего человека, так что в воздух попадает минимум вирусных частиц. То есть больные люди становятся менее опасными для окружающих.

В аптеках и в интернете можно купить отечественные и зарубежные маски, которые примерно сопоставимы по качеству. Однако нужно следить, чтобы на упаковке был указан ГОСТ или стандарт, в соответствии с которым они изготовлены.

При выборе маски обратите внимание на маркировку. Тип I защищает окружающих от 95% микробов, которые могут попасть в воздух при кашле. Тип II защищает от 98% бактерий, но такие маски могут стоить дороже. Рядом с типом маски может стоить буква R — это значит, что маска дополнительно защищает от брызг жидкости. Но это нужно только хирургам в операционной. Обычному человеку переплачивать за такую маску смысла нет.

Носите маску всегда, когда рядом с вами находятся здоровые люди.

Надевая маску, следите, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок. Маска должна прилегать к лицу как можно плотнее.

Не касайтесь маски, пока носите ее.

Меняйте маску, как только она стала влажной.

Снимайте маску только за завязки, не касаясь ее. Никогда не используйте маску повторно.

[youtube.player]

Рассказываем, на какой респиратор действительно есть смысл потратить деньги и как его носить

Обновление от 2 апреля:

В связи с быстрым ростом количества заболевших в России все больше врачей склоняется к тому, что маски носить надо, потому что вы можете оказаться переносчиком СOVID-19 и не знать об этом. Инкубационный период коронавируса составляет около двух недель. То есть в течение этого времени, даже заразившись, вы можете не замечать у себя симптомов коронавирусной инфекции.

О пользе масок во время пандемии существуют споры, и тем не менее их продолжают активно раскупать. The Village изучил рекомендации ВОЗ, FDA и данные производителей респираторов и объясняет, какие маски и респираторы могут помочь, а какие бесполезны в случае с коронавирусом .

Если обобщить, то маски, скорее, помогают защитить окружающих, если вы больны, а респираторы частично защитят вас, если болеют окружающие. Говоря про респираторы, важно разделить их на несколько классов: это обычные медицинские маски и респираторы классов FFP1, 2 и 3 .

Чтобы определить класс респиратора, посмотрите на маркировку на нем, к тому же обычно FFP1 имеет белый или желтый клапан, FFP2 — синий клапан и резинки, а FFP3 — красные резинки и красный клапан. Если на респираторе нет маркировки — используйте его как FFP1 .

Обычные медицинские маски

Их раскупили раньше всего, и найти что-то подобное в аптеках и магазинах сейчас практически нереально. Но маски защищают вас от вируса минимально, так как прилегают неплотно. При этом, конечно, маски помогают не трогать лицо руками, на которых у вас могут быть частички вируса. Однако медицинская маска может помочь вам не заразить окружающих при кашле или чихании. Важный момент заключается в том, что маска примерно через два часа становится влажной и уже в ней самой начинают размножаться вирусы и бактерии. Так что носите, только если болеете, и меняйте не реже чем раз в два часа. Когда маска на вас, не трогайте ее руками! После того как снимете маску, вымойте руки с мылом или обработайте санитайзером .

Респираторы класса FFP1

Класс защиты FFP1 (Filtering Face Piece) относится к респираторам, которые применяют для защиты от нетоксичной пыли и крупных капель аэрозолей. Они работают лучше, чем медицинские маски, но все же не обеспечивают защиту от вирусов. Важно учитывать, что, если они не прилегают плотно, их эффективность заметно снижается. Поэтому мужчинам, прежде чем носить эту маску, надо бриться .

Плюс в том, что респиратор при наличии клапана увлажняется намного медленнее, следовательно, носить FFP1 можно четыре — восемь часов. Этот тип респиратора тоже в первую очередь защита от того, чтобы не трогать лицо руками и не чихать на окружающих. После того как снимете респиратор, вымойте руки с мылом или обработайте санитайзером.

Респираторы класса FFP2

Класс защиты FFP2 подходит для работы в условиях токсичной и канцерогенной пыли, наличия аэрозолей, масла и воды. Этот тип респираторов, по мнению экспертов, может обеспечить защиту от вируса во многих случаях, но не гарантирует ее. Так, к примеру, сотрудникам, потенциально контактирующим с больными, и врачам их использовать не рекомендовано. Этот респиратор можно использоваться шесть — восемь часов. Снимать его нужно максимально осторожно, не касаясь внешней части. После того как снимете респиратор, вымойте руки с мылом или обработайте санитайзером .

Респираторы класса FFP3

Это самый серьезный класс среди обычных респираторов, дальше уже начинаются фильтрующие противогазы и маски. Респираторы класса FFP3 необходимы при работе с особо опасными веществами, радиоактивными материалами и при угрозе контакта с вирусами и бактериями. Именно эти респираторы ВОЗ рекомендует использовать персоналу и врачам, которые контактируют с больными или потенциально больными людьми . Уточните, сколько часов работы обеспечивает респиратор. Обычно это шесть — восемь часов.

Однако если вы решили перейти на максимальный уровень защиты, то одного респиратора вам будет недостаточно: у вас также должны быть защитные очки или прозрачный защитный экран.

Еще одна проблема — через такой респиратор сложно долго дышать, и вы вряд ли продержитесь в нем шесть часов, а если вы его снимете, вам нужно надевать новый. Да, это непросто, но в противном случае использование респиратора класса FFP3 бессмысленно и вы просто потратите ценный во время эпидемии ресурс зря .

Снимать респиратор опять же нужно максимально осторожно, не касаясь его внешней части. После того как снимете респиратор, желательно упаковать его в полиэтиленовый пакет, который надо завязать. Затем тщательно вымойте руки с мылом или обработайте санитайзером .

[youtube.player]

Он справляется лучше, чем маска, но стоит гораздо дороже.

Одноразовые респираторы помогают ГОСТ 12.4.294‑2015 (EN 149:2001+А1:2009) Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Средства индивидуальной защиты органов дыхания. Полумаски фильтрующие для защиты от аэрозолей. Общие технические условия (Переиздание с Поправкой) защитить органы дыхания от мелких частиц и аэрозолей. Они закрывают нос, рот и подбородок, полностью или частично состоят из фильтрующего материала и, в отличие от медицинской маски, более плотно прилегают к лицу.

Может ли одноразовый респиратор защитить от коронавируса

Согласно исследованию Coronaviruses: An Overview of Their Replication and Pathogenesis , диаметр вирусных частиц коронавируса составляет около 125 нм, или 0,125 мкм.

В зависимости от класса респираторы могут защитить от вдыхания элементов разного диаметра. Самые эффективные способны задерживать частицы менее 2 мкм и могут стать барьером для проникновения вирусов. Респираторы более низкого класса защищают от частиц диаметром 2–5 мкм и могут стать препятствием для заражённой пыли или капелек воды и биологических жидкостей.

Надо заметить, что ВОЗ и Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) не советуют Frequently Asked Questions about Personal Protective Equipment носить респираторы в быту даже при контакте с больными. Единственное исключение ВОЗ делает Guidance for health workers для врачей, и то во время проведения процедур, подразумевающих кашель или чихание больного.

Однако, если рекомендации вас не волнуют и вы твёрдо решили обезопасить органы дыхания с помощью респиратора, для максимальной защиты важно правильно выбрать класс.

Сейчас читают 🔥

Какие бывают одноразовые респираторы

Средства защиты первого класса задерживают 80% загрязнений из воздуха и предохраняют от частиц, размер которых более Respiratory Protection 5 мкм. И хотя полумаска может пропускать сам вирус, она отфильтрует большую часть зараженных вирусом пылинок и мелких капелек воды.

Стоимость таких респираторов варьируется в пределах 150–500 рублей за штуку.

Второй класс защиты более эффективен. Эти средства фильтруют до 94% загрязнений, хотя по‑прежнему могут пропускать вирус, поскольку задерживают Respiratory Protection частицы диаметром от 2 до 5 мкм. ВОЗ рекомендует Guidance for health workers врачам надевать такие респираторы при проведении процедур с больными коронавирусом.

Стоимость полумасок второго класса — около 450–600 рублей за штуку.

Такие фильтрующие полумаски задерживают до 99% примесей и не пропускают вирусы, бактерии и споры плесени — они эффективны Respiratory Protection против частиц менее 2 мкм. Это лучший вариант для защиты из одноразовых полумасок. Однако стоит учитывать, что такие респираторы предохраняют только органы дыхания и не закрывают слизистую глаз, так что риск заразиться всё равно остаётся.

Стоимость — около 500–600 рублей за штуку. Нам не удалось найти такие маски в продаже. Возможно, они будут в строительных магазинах вашего города.

Это респираторы из классификации США. Такие полумаски рекомендуют носить врачам, как альтернативу FFP2 при процедурах с больными. Фильтрация — до 95% частиц размером 0,3 мкм N95 Respirators and Surgical Masks (Face Masks) , то есть защита так же хороша, как у средств второго класса.

Хотя одно исследование N95 Respirators vs Medical Masks for Preventing Influenza Among Health Care Personnel показало, что N95 немногим лучше обычных масок. Среди медработников, надевавших такие респираторы, за время эксперимента заболело гриппом и другими недугами дыхательных путей лишь на 9% меньше людей, чем в группе тех, кто носил маски.

Стоимость N95 составляет около 120–200 рублей за штуку. Продаются эти респираторы наборами от 10 штук.

Что стоит учесть при покупке одноразового респиратора

Тепло и влага от дыхания заставляют респиратор терять свои защитные свойства. Клапаны вдоха и выдоха помогают снизить намокание полумаски и продлевают срок её службы.

Если респираторы без клапана будут эффективно защищать вас около двух часов, то варианта с такой деталью хватит на 6–8 часов. Но после этого всё равно придётся выбросить его и надеть новый.

Даже при наличии клапанов дыхание в респираторе может быть затруднено. Поэтому, если у вас есть N95 Respirators and Surgical Masks (Face Masks) хронические респираторные заболевания, проблемы с сердцем и сосудами или иные состояния, при которых могут возникнуть проблемы с дыханием, перед ношением респиратора спросите у терапевта, можно ли вам это делать.

Респиратор не подходит для людей с бородой и усами: волосы не дают средству защиты плотно прилегать к коже, и это снижает эффективность. Поэтому, если вы не собираетесь сбривать свою шикарную бороду, не тратьте деньги на полумаски.

Как правильно носить одноразовый респиратор

Необходимо правильно надевать и снимать изделие, чтобы оно действительно защитило вас от попадания вируса.

2. Расправьте респиратор, приложите его к лицу одной рукой.

3. Заправьте резинки за уши или наденьте их на затылок и шею. В последнем варианте следите, чтобы они не перекрещивались между собой.

4. Сожмите носовую пластинку на верхнем крае респиратора, чтобы она плотно прилегала к носу, повторяя форму вашей переносицы.

5. Убедитесь, что полумаска закрывает нос и подбородок.

Закройте руками клапан полумаски или — если его нет, — её поверхность в области носа. Сделайте несколько резких вдохов и выдохов. Если вы чувствуете движение воздуха в каком‑либо месте соприкосновения полумаски с лицом, респиратор сидит не плотно.

Попробуйте расправить резинки на голове или сильнее прижать носовую пластинку к носу. Также стоит поправить полумаску, если во время носки вы чувствуете движение воздуха из‑под неё на верхней части лица или глазах.

Как мы уже писали ранее, одноразовые респираторы без защитного клапана теряют свои свойства через 2 часа использования. Модели с защитным клапаном продержатся максимум 8 часов, но желательно снимать их раньше — через 4–6 часов.

Возьмите респиратор за резиночки и снимите с головы. Не касайтесь руками его передней части — она может быть загрязнена бактериями.

Выбросьте средство в закрытую мусорку либо сначала заверните его в пластиковый пакет, а затем отправьте в место для отходов. После этого помойте руки с мылом.

И не забывайте, что респиратор ни в коем случае не спасёт вас от вируса, если вы не соблюдаете основные правила: самоизоляция, мытьё рук, дезинфекция предметов обихода.

А какие средства защиты используете вы? Делитесь в комментариях!

[youtube.player]