Лихорадка геморрагическая в ростове


[20.07.1999, 15:09:55]
Эпидемия загадочной болезни в Ростовской области продолжается


В станице Обливская Ростовской области РФ число заразившихся так и не идентифицированной инфекцией достигло 136 человек, из них - 61 ребенок. Как сообщили "Интерфаксу" в пресс-службе министерства по чрезвычайным ситуациям РФ, все заболевшие госпитализированы в больницы станицы Обливской и Ростова-на-Дону. На 20 июля от инфекции скончались 6 человек, из них трое детей.

Как сообщила вчера корреспонденту РИА "Новости" начальник эпидотдела Госсанэпиднадзора России Галина Лазикова, согласно лабораторным исследованиям, проведенным в Институте вирусологии, причиной эпидемии может быть вирус геморрагической "крымской" лихорадки. Однако окончательное заключение, считают специалисты этого института, можно будет сделать через 2-3 недели, когда произойдет выделение вируса.

Вирус гемморагической "крымской" лихорадки открыт в 1944 году в Крыму (в других источниках ее называют "конго-крымской"). В 50-х годах в Ростовской области была уже подобная вспышка такой лихорадки. Как правило, больные умирают от кровоизлияния во внутренние органы, в том числе в мозг. Возбудителем геморрагической лихорадки является клещ, обитающий на теплокровных животных, в частности на коровах, лошадях. Разносчиками клеща являются мыши, зайцы. Как сообщила Лазикова, эффективного средства от вируса, вызывающего эту болезнь, нет, поэтому лечение пострадавших проводится симптоматическое, направленное на укрепление капилляров и всей иммунной системы.

Однако, как сообщается на сервере "Провинциальная Кривда", один из ведущих российских специалистов профессор Елена Лещинская утверждает, что "клиническая картина заболевания не типична ни для конго-крымской геморрагической лихорадки, ни для энтеровирусов, ни для клещевого энцефалита, ни для воздушно-капельных инфекций". У вспышки в станице Обливская есть особенности, отличные от всех уже изученных заболеваний.

Вчера заместитель директора Института вирусологии по науке Петр Дерябин также заявил корреспонденту ИТАР-ТАСС, что пока происхождение вируса не определено, а присланные с места события материалы "подтаяли" в дороге, и теперь специалисты ждут доставки дополнительных сывороток. Трудность заключается еще и в отсутствии финансирования - на изучение возникновения этой вспышки "Институт не получил ни копейки", отметил Дерябин.

Вчера же в Ростовской области, где находится главный санитарный врач России Геннадий Онищенко с бригадой ученых и специалистов из Москвы и Волгограда, состоялось совещание с руководителями Обливского района, на котором были намечены пути локализации эпидемии. В очаг заболеваний направлены из областного центра медицины катастроф две инфекционные бригады и детская реанимационная, бригада вирусологов и гематологов, а также вирусологи из московского института им. Гамалея. Подготовлен к развертыванию так называемый провизорный госпиталь, где больные будут проходить проверку на тяжесть заболевания.

Между тем "шесть случаев заболеваний геморрагической лихорадкой зафиксированы на Ставрополье, три из них закончились летальным исходом", - сообщил сегодня корреспонденту РИА "Новости" директор Ставропольского научно-исследовательского противочумного института профессор Виталий Ефременко. По его словам, болезнь возникает от укуса клещей, очаг заражения обнаружен в соседнем с Дагестаном Нефтекумской районе, а смертельный исход вызван лишь тем, что люди поздно обратились к врачам. Он подтвердил, что выявленные на Ставрополье заболевания идентичные по своим признакам тем, которые зафиксированы в Ростовской области. Ученый подчеркнул, что в Ставропольском крае сейчас проводится огромная профилактическая работа, отряды медиков и эпидемиологов работают на местах - в животноводческих хозяйствах, на пастбищах, то есть там, где возможны заражения "крымской лихорадкой".

Одна больная геморрагической конго-крымской лихорадкой - девочка 14 лет, прибывшая в гости из Обливского района Ростовской области, выявлена вчера волгоградскими медиками. Как сообщили корреспонденту ИТАР-ТАСС в приемном покое инфекционной больницы города Волжской, куда помещена Оля Кобзина, состояние девочки удовлетворительное. Всего же, по сообщению комитета здравоохранения, на сегодня под наблюдением врачей по подозрению в заражении этим острым инфекционным заболеванием в медучреждениях Волгоградской области находится 32 человека, все они - жители соседней Ростовской области. Одновременно в Клетском, Суровикинском, Чернышковском районах, имеющих административную границу с Ростовской области, в целях предупреждения распространения геморрагической конго-крымской лихорадки волгоградскими медиками и работниками санэпиднадзора проводятся жесткие меры профилактического характера. Запрещена торговля продуктами питания, фруктами и овощами на всех рынках, купание в реках и водоемах. Проводятся медосмотры жителей и приезжих из других регионов.

По поводу возникновения эпидемии существует еще одно любопытное мнение, высказанное в Интернет-форуме "Провинциальной Кривды":

"На основании всех косвенных фактов гипотетически легко можно предположить, что имеет место результат утечки/применения биол.оружия. Как известно, после принятия конвенции о запрете БО 1972 года и Союз и Штаты продолжали работы по созданию БО. В 80-е годы производились работы по клонированию и анализу генома возбудителей сибирской язвы, чумы, вируса желтый лихорадки, вируса Денге, возбудителей многочисленных геморрагической лихорадок. "

Странное поведение местных властей, прилагавших огромные усилия к замалчиванию эпидемии в Ростовской области, нашло бы вполне понятное объяснение, если бы эта версия подтвердилась.

Несмотря на жару, клещи в этом году пугают своей активностью. В Ростовской области уже зарегистрировано 34 случая заболеваемости Крымской геморрагической лихорадкой, переносчиками которой являются кровопийцы. И это - на семь заразившихся больше, чем за весь прошлый год.

По словам эпидемиологов, одна из причин такой активности кровопийц - благоприятная весна, которая была достаточно теплой. При том, что клещи должны уходить в летнюю спячку, пока делать этого они не спешат. И, как результат, уже 4 800 обратившихся по поводу их укусов в больницы. При этом из них почти 1, 5 тысячи пострадавших - это дети и подростки, возраст которых до 14 лет.

К сожалению, спасти удалось не всех заболевших: два дончанина скончались. Специалисты говорят: как правило, причина летального исхода - позднее обращение за медицинской помощью.


В Ростовской области уже зарегистрировано 34 случая Крымской геморрагической лихорадки, переносчиками которой являются кровопийцы. Фото: Мария ЛЕНЦ

ГЛАВНОЕ - ВОВРЕМЯ

По словам руководителя минздрава региона Татьяны Быковской, Крымская геморрагическая лихорадка – это успешно поддающееся лечению заболевание. Есть одно НО: при своевременном обращении за медицинской помощью.

Как правило, начало заболевание острое: больной сразу же ощущает слабость, начинают болеть голова и мышцы на ногах. Но, если пациент обращается уже в разгар болезни - когда возникают необратимые изменения во внутренних органах, то возможен и летальный исход. Поэтому лучше не надеяться на авось. Тем более, что у медиков есть все необходимые лекарственные препараты и оборудование, которое поможет спасти жизнь заболевшего.

К слову, в зоне риска - не только отдыхающие на природе. Самые запущенные случаи зафиксированы у жителей сельских территорий, ухаживающих за скотом и часто не обращающих внимание на такие мелочи, как клещи. Кровопийца может не только присосаться: зараженное насекомое можно еще и раздавить. И, если у человека была открытая ранка, то вирус может проникнуть и через нее .


Чтобы снизить численность насекомых, проводятся акарицидные обработки земель. Фото: Алексей БУЛАТОВ

ОСЕНЬЮ ВТОРАЯ ВОЛНА АКТИВНОСТИ

В донском Управлении Роспотребнадзора говорят, что наибольшее количество обратившихся за медицинской помощью - это пациенты из Ростова -на- Дону , Таганрога , Волгодонска , Шахт, а также из Сальского, Песчанокопского и Неклиновского районах. А Крымская геморрагическая лихорадка зарегистрирована на 17 территориях области. Чтобы снизить численность насекомых, проводятся акарицидные обработки земель, в том числе полей, парков и кладбищ. Работы уже проведены на площади в более чем 10 тысяч гектаров.

Но расслабляться рано: клещи опасны не только летом, но и осенью. Тогда наблюдается вторая волна их активности.

Важно помнить, что справиться с клещами помогают репиленты, а также светлая одежда с плотно прилегающими манжетами. Спасают и взаимоосмотры, которые советуют проводить каждый 15-20 минут, так как клещ не сразу присасывается, а около получаса ищет место для укуса.

И, главное, ни в коем случае нельзя снимать клеща самостоятельно: нужно обращаться в травмпункт. Там уберут с тела кровопийцу, сдадут на анализ насекомое, а также посоветуют пациенту в течение двух недель замечать даже легкое недомогание и повышение температуры. В этом случае нужно сразу же ехать в больницу.

ВЫРЕЖИ И СОХРАНИ

Адреса и телефоны травмпунктов в Ростове-на-Дону

Травмпункт городской больницы № 1 им. Н.А. Семашко:

Адрес: пр. Ворошиловский, 105

БСМП № 2 Травмпункт:

Адрес: ул. Бодрая, 88/35

Травмпункт Советского и Железнодорожного района:

Адрес: пр. Коммунистический, 39

Городская поликлиника № 1 (Травмпункт):

Адрес: ул. Сержантова, 3

Поликлиника №4 (травмпункт):

Адрес: Богатяновский спуск, 27

Детский травмпункт городской поликлиники № 20:

Адрес: пр. Коммунистический, 39

Детский травмпункт:

Адрес: пр. Кировский, 27

Режим работы: 09:00-20:00.

КОНКРЕТНО*

Где сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита

г. Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, 6/13,

тел. 8 (863) 231-19-42;

г. Ростов-на-Дону, пр. Ленина , 44/6,

тел 8 (863) 242-59-58.

ВАЖНО

Куда сдать клеща на анализ

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67.

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Ларина , 10,

Часы приема с 09:00 до 17:00;

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7 линия, 67,

Часы приема с 09:00 до 1700;

Вирусологическая лаборатория

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. 7-я Линия, 67

Часы приема с 09:00 до 1700;

НА КАРАНДАШ

Что делать, чтобы обезопасить себя и близких

- Соблюдать правила защиты от присасывания клещей специальной одеждой: надевайте носки с плотной резинкой, брюки заправляйте в сапоги, верхнюю часть одежды - в брюки, плотно застегивайте манжеты рукавов, заправляйте волосы под шапку или косынку.

- Применяйте для обработки одежды специальные акарицидные и репеллентные средства.

- Разбивайте лагерь, устраивайте пикникина сухих участках, нельзя садиться и ложиться на траву;

- Проводите взаимоосмотры и самоосмотры через каждые 10-15 минут.

- После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривайте тело, волосы и одежду для обнаружения присосавшихся клещей.

- Проветривайте одежду, не заносите сразу в помещение цветы и ветки.

- Осматривайте домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.


(КГЛ) – ОПАСНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

Как происходит заражение человека? Чаще всего человек заражается при укусе инфицированным клещом, когда вирус проникает в тело через кожные покровы. Человек может заразиться и контактным путем при раздавливании клещей, когда вирус проникает в организм через микропорезы и раны на коже. Естественная восприимчивость людей к вирусу КГЛ высока!

Возбудитель крымской геморрагической лихорадки РНК-геномный вирус рода Nairovirus, способный размножается при двух температурных интервалах - при температуре 36-40 градусов и 22-25 градусов не только в теле человека, но также в организмах некоторых позвоночных и кровососущих насекомых. Вирус КГЛ чувствителен к нагреванию (мгновенно теряет свою активность при кипячении).

Симптомы заболевания. Инкубационный период может длиться от 1 до 14 суток. На месте укуса видимых изменений не наблюдается. Первые признаки Крымской геморрагической лихорадки появляются внезапно. Болезнь начинается с повышения температуры до 40 градусов. На фоне сильной лихорадки у больных появляется слабость и ломота по всему телу. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Течение заболевания. Заболевание развивается стремительно. Характерно острое начало с двугорбыми волнами лихорадки: лихорадка обычно продолжается 7-8 суток, затем температура снижается до субфебрильных значений и повышается через два дня снова. У многих пациентов на второй день после заражения появляется характерная сыпь на кожных покровах и слизистой, кровотечения внутренних органов, гематомы в местах инъекций. Состояние больного быстро ухудшается. Так, гиперемия на лице быстро сменяется бледностью, губы синеют, голова становится одутловатой. Возможны носовые, кишечные и маточные кровотечения. У некоторых появляется нарушение сознания. Пациенты жалуются на сильные боли в зоне живота, понос, пониженное кровяное давление. Имеет значение степень тяжести заболевания. При благоприятном течении заболевания выздоровление начинается с 10 дня. Осложнениями крымской геморрагической лихорадки могут выступать пневмонии, отек легких, печеночная и почечная недостаточность, тромбофлебиты, инфекционно-токсический шок. Постинфекционный иммунитет сохраняется 1-2 года после перенесенной инфекции.

Профилактика Крымской геморрагической лихорадки

  • Лучший способ профилактики клещевых заболеваний предотвращение присасывания клещей.
  • Разбивать лагерь необходимо только после проведения обработки местности, нельзя садиться и ложиться на траву.
  • Отправляясь в парк или на дачу, рекомендуется надевать закрытую одежду, брюки необходимо заправлять в сапоги и непременно брать с собой головной убор, заправлять волосы под шапку или косынку.
  • Пользоваться специальными средствами для отпугивания клещей аэрозолями и спреями, которые следует повторно наносить каждые три часа.
  • Проводить взаимоосмотры и самоосмотры, поверхностные осмотры - через каждые 10-15 минут при нахождении в лесной зоне, на участках с травянистой растительностью.
  • После возвращения с отдыха на природе и снятия одежды, тщательно осматривать тело, волосы и одежду для обнаружения заползших или присосавшихся клещей, особенно волосистую часть головы, подмышечную впадину, зону за ушами. Проветривать одежду, не заносить сразу в помещение цветы, ветки, охотничьи трофеи.
  • Осматривать домашних собак и др. домашних животных для обнаружения и удаления с них прицепившихся и присосавшихся клещей.

Помните! Укус клеща опасен возможностью развития особо-опасной инфекции - Крымской геморрагической лихорадки!

Соблюдение правил защиты от клещей и немедленное обращение за медицинской помощью предохранит вас от заболевания и сохранит жизнь!

Что нужно знать о репеллентах?

Репелленты подразделяются по способам применения на:

- препараты, наносимые на кожу (только для защиты от комаров – кремы, мази, аэрозоли; лосьоны, гели, эмульсии, бумажные салфетки)

- препараты, наносимые на одежду (для защиты от комаров и клещей).

Правила нанесения репеллентов на кожу:

  1. Репелленты наносят равномерно, не втирая;
  2. Расходуют 5-10 мл эмульсии или 3-5 г крема;
  3. Аэрозоли: струю направляют на поверхность кожи в течение 10 секунд до ее полного увлажнения на расстоянии 15-20 см.

Продолжительность действия репеллентов, нанесенных на кожу:

кремы -8-10 час.; лосьоны –3-5 час.; аэрозоли,салфетки–2-4 часа.

Факторы, влияющие на эффективность и продолжительность действия кожных репеллентов: интенсивность труда, температура, относительная влажность воздуха, численность комаров.

Помните! Репелленты применяют 1-3 раза в сутки по показаниям. Общая продолжительность использования не должна превышать 3 месяца в году.

Обработку вещей проводят методом орошения или пропитки. Орошение одежды проводят с расстояния 10-12 см в течение 20 секунд.

Правила пользования репеллентами

  1. Препарат не должен попасть в дыхательные пути, рот и глаза.
  2. После применения необходимо вымыть обработанные участки тела горячей водой с мылом.
  3. Большинство репеллентов не рекомендуется детям до 3-х лет.

  Смертельная лихорадка в Волгоградской области
На юге Волгоградской области зарегистрирована вспышка конго-крымской геморрагической лихорадки — той самой, которая прошлым летом унесла жизни двенадцати человек из станицы Обливской Ростовской области. В Волгоградской области пока умер только один человек.

Очагом распространения вирусной инфекции стал Котельниковский район, расположенный вдоль границы с Ростовской областью. Сорокатысячное население этого района сейчас пребывает в панике. Многие родители отправляют своих детей к родственникам, в Волгоград и другие районы области, подальше от проклятого места. Часть взрослых бежит из района вместе с детьми.
Автобусы из Котельниковского района в Волгоград идут переполненными. У кого нет денег на билет, уходят пешком. Власти района, который состоит из 36 хуторов и города Котельникова, в первые дни вспышки оказавшееся один на один с болезнью, пытаются сохранить порядок на территории, призывая граждан к дисциплине и спокойствию. Призывы помогают плохо, люди все равно бегут. Спокойствие царит только в военном городке и на учебном аэродроме Армавирского военного училища летчиков, расположенного на окраине города.
По официальным данным на 20 июня, с подозрением на геморрагическую лихорадку уже госпитализировано семь человек. Первый из заболевших, 63-летний житель города Котельникова, скончался еще 9 июня. Наученные горьким опытом прошлогодней вспышки в соседней Ростовской области, котельниковские врачи не задумываясь поставили диагноз: геморрагическая лихорадка.
В районной администрации создали чрезвычайный штаб по борьбе с лихорадкой. Однако руководство Волгоградской области отнеслось к сообщению о появлении страшной болезни более чем спокойно. Целых пять дней в Котельниковский район не показывались санитарные врачи, эпидемиологи или медики из областного центра. Во время работы с больными из-за отсутствия специальных средств защиты геморрагической лихорадкой заразилась медсестра.
Первая помощь из областного центра поступила только 15 июня. В Котельниковский район прибыли ученые Волгоградской медицинской академии во главе с профессором Владимиром Петровым, одним из самых крупных российских инфекционистов, который за годы своей работы принимал участие в ликвидации всех вспышек геморрагических лихорадок на территории СНГ.
Ученые подтвердили заключение местных медиков, и лишь после этого в район начала поступать помощь специалистами, техникой, оборудованием, препаратами. Приказом главного санитарного врача Волгоградской области Александра Жукова Котельниковский район был объявлен зоной заражения. Запрета на перемещения внутри зоны, въезда и выезда из нее нет.
Виноваты в эпидемии мышевидные грызуны, естественный резервуар арбовируса, который и вызывает лихорадку. Страшная засуха заставила их в поисках воды ближе подойти к жилищу человека. Переносчиком вируса от грызунов к человеку служат клещи. Самый большой водоем в области — Волгоградское водохранилище. Умерший пенсионер за три дня до смерти рыбачил там и был укушен клещом. После прошлогодней эпидемии в Ростовской области эпидемиологи установили, что этот вид геморрагической лихорадки передается и капельно (как насморк или грипп), и путем попадания крови больного на слизистую оболочку здорового человека. Так что эпидемия может получить большое распространение.
Чтобы этого избежать, в Котельниковском и прилегающих районах проводится широкомасштабная медицинская проверка. Например, в тех хуторах, жители которых госпитализированы с диагнозом "геморрагическая лихорадка", фельдшеры ежедневно измеряют температуру всему населению.
Конго-крымская лихорадка дает смертность до 50%. Наша медицина признает, что она не может лечить эту болезнь. Но в Котельниково надеются не только на медицину. В прошлом году широкую известность получила икона Божьей матери из храма в станице Обливской. Родственники умиравших станичников ночи напролет молились, стоя на коленях перед иконой. Жители станицы считают, что мольбы их были услышаны и лишь благодаря заступничеству Богоматери умерли только 12 человек, а не сотни. И когда беда грянула в Котельниково, местные жители вспомнили об иконе и обратились к станичникам Обливской с просьбой перенести на время их икону в храм города Котельниково. Но верующие Обливской не отдали икону, опасаясь, что она им может снова пригодиться.

Крымская Геморрагическая Лихорадка – опасная для жизни людей инфекционная болезнь, сезонные проявления которой – май – сентябрь.

Крымская Геморрагическая Лихорадка – природно-очаговая инфекция. Это значит, что вирус-возбудитель болезни может сохраняться в природных условиях в клещах. Клещи обитают в основном на целинных (невспахиваемых) участках (балки, овраги, лес, лесопосадки и др.), где могут нападать на человека. Естественным прокормителем клещей являются дикие, домашние животные (коровы, козы, овцы, лошади, зайцы, грызуны).

Особенно опасно для жизни человека – снятие клещей с коров и других животных и их раздавливание руками.

Заразиться человек может при присасывании на тело зараженного клеща, при раздавливании клещей и попадании содержимого и крови на слизистые рта, глаз, ссадины на руках, что может случиться при стрижке овец, убое и разделке заклещевленного крупного и мелкого рогатого скота.

Заражение людей через укус клеща может произойти при пребывании людей в поле, на сенокосе, уходе за животными, при отдыхе на природе, в посадках, особенно, где имеются гнезда грачей. На этих птицах и других (вороны, сороки) могут быть также клещи.

Источником заражения может быть заяц-русак, чья шкура используется для приготовления меховых изделий (шапок и др.), еж ушастый, которого могут дети принести в домашний “живой уголок”. Клещи могут переползать на человека с заклещевленных домашних животных в т.ч. с собак вернувшихся с мест обитания клещей.

Для профилактики заболевания при выходе в места, где есть клещи, необходимо, чтобы все доступные для попадания клеща части тела были закрыты: брюки должны быть заправлены в носки, рубашка должна быть с длинными рукавами с плотно прилегающими манжетами, желательно носить головной убор. Необходимо пользоваться репеллентами (отпугивающие клещей средства) с соблюдением мер предосторожности. Репелленты лучше наносить на одежду пропитывая обшлаги брюк, манжетов (ДЭТА , Аутан, БИБАН).

Необходимо заниматься периодическим, через каждые 10-15 мин., самоосмотром и взаимоосмотром (осмотр друг друга) и проводить тщательный заключительный осмотр по возвращении с мест возможного нападения клещей. Не следует приносить букеты лесных, полевых растений домой, т.к. таким образом клещи доставляются в жилища.

При обнаружении на теле присосавшегося клеща необходимо обратиться сразу же в медицинское учреждение. Самостоятельно снимать клеща нежелательно, ввиду того, что часть его (хоботок) может остаться в теле. Или осторожно снимать клещей в медицинских перчатках путем поворота клеща направо, налево, а затем вытащить его.

Клещей снятых с животных в т.ч. собак сбрасывать не на пол, а обязательно в баночку с мыльным раствором или керосином.

Необходимо при наличии клещей на животных делать заявки на их обработку в ветеринарную службу.

КГЛ (крымская геморрагическая лихорадка) – природно-очаговая инфекционная болезнь, характеризующаяся подъемом температуры, интоксикацией и различной тяжестью клинического течения с геморрагическим (кровотечения носовые, желудочно-кишечные, внутрикожные) и без геморрагического синдрома. Инкубационный период – 1-14 дней, в среднем – 4-6 дней. Заболевание передается при контакте с клещами (через укусы клещей, а также, при их раздавливании.

Чаще всего, условием, способствующим заражению, является нахождение людей на энзоотичных по КГЛ территориях (трудовая деятельность, связанная с животноводством и сельскохозяйственными работами, охота, туризм, отдых на природе).

Заболевания этой инфекцией регистрируются преимущественно в сельской местности. Характерны весенне-летняя сезонность (апрель – август) и определенный профессиональный состав больных (пастухи, доярки, скотники, владельцы индивидуального поголовья, лица, занятые в забое скота, в полеводческих и других сельскохозяйственных работах). Вместе с тем, следует обратить внимание на меры личной профилактики. Собираясь на отдых на природе, необходимо быть предельно внимательными к себе и своим близким (проводить само- и взаимоосмотры).

Никогда не раздавливайте клещей снятых с людей или животных – это опасно заражением!

Риск присасывания клещей можно значительно снизить, используя специальную одежду для защиты от клещей и аэрозольные инсектоакарицидные средства для ее обработки.

Необходимо своевременное обращение всех граждан в медицинские учреждения в случае укуса клещом и при появлении первых признаков заболевания, подозрительного на КГЛ.

Чтобы защититься от страшной болезни, медики рекомендуют:

  • при выходе на природу использовать противоклещевые препараты для обработки одежды и открытых участков тела;
  • если необходимо снять клещей с домашних животных, то использовать одноразовые перчатки, а снятых клещей по возможности сжигать;
  • если человек знает, что ему необходимо будет находиться какое-то время в природном очаге КГЛ, то следует обратиться к медицинскому работнику для назначения профилактического приёма амиксина;
  • если укусил клещ, необходимо следить за своим самочувствием в течение 14 дней после укуса, ежедневно измерять температуру тела, а при незначительном её повышении, а также при носовом кровотечении или кровоточивости дёсен сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — К.С. Гайбарян, Г.Т. Айдинов, М.М. Швагер, И.В. Дворцова, В.А. Васильев

Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.

Инфекция и иммунитет

Представленные результаты свидетельствуют о целесообразности более детального и глубокого изучения эпидемиологических особенностей ЗДЖ в Московской области; при этом первоочередного внимания заслуживает эпидемиология ИКБ, занимающего ведущую позицию в структуре заболеваемости населения области данной группой инфекций.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ В РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

К.С. Гайбарян, Г.Т. Айдинов, М.М. Швагер, И.В. Дворцова, В.А. Васильев

Геморрагические лихорадки (ГЛ) остаются актуальными инфекциями для Ростовской области, а Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ) и лихорадка Западного Нила (ЛЗН) — основные нозологические формы региональной патологии.

В тенденции развития эпидемической ситуации по КГЛ в области, определены 3 периода: первый — 1963—1971 гг., с регистрацией случаев заболевания в центральной части, северных и северо-восточных территориях, второй — (1972—1998 гг.) относительно благополучный с единичными случаями в отдельные годы и третий — (1999 г. по настоящее время) с активизацией эпидемического процесса и вовлечением юго-восточных и южных территорий.

На 01.01.2012 г. 38 территорий являются эндемичными или 70,4%, на которых зарегистрировано 695 случаев, из них 48% (333 случая) в первый период и 50,6% (352) — в третий. Суммарная летальность составила 8,2%, смертность 1,36 на 100 тыс. населения, в том числе в первом периоде летальность — 12%, смертность — 0,95, в третьем — 4,2% и 0,36 соответственно.

С 2000 г. в области зарегистрировано 144 случая ЛЗН, с очаговостью на 23 территориях, из которых 47,8% приходится на последние два года. Летальность составила 0,69%, смертность — 0,02.

Определены пики заболеваемости КГЛ 8,8% и 18,6% в 1967 и 1968 годах, а также 11,8% и 7% в 2008 и 2011 годах соответственно, а ЛЗН — 41% в 2010 г.

Установлена характерная сезонность КГЛ — май-июнь — 71,7%, и ЛЗН — август-сентябрь — 91,7% от общего числа зарегистрированных случаев.

Значительно улучшилась лабораторная диагностика ГЛ и первоначальный клинический диагноз с подозрением на КГЛ и ЛЗН фактически подтвержден во всех случаях при исследовании биоматериала методами ПЦР и ИФА.

С целью снижения численности переносчиков ГЛ ежегодно проводятся дезинсекционные мероприятия открытых стаций на площади до 8300 га, водоемов — более 840 га, растительности — до 550 га, обработки помещений — до 800 тыс. м2. По эпид-показаниям в 2010—2011 гг., обработка подвалов против личинок комаров осуществлена на площади более 230 624,3 тыс. м2, а против имаго — более 174 303 тыс. м2. Из года в год первичной акарицид-ной обработке подвергаются от 80 до 100% поголовья крупного и 85—100% — мелкого рогатого скота.

Постоянное взаимодействие с Референс-цент-рами по КГЛ и ЛЗН способствуют координации деятельности в организации и проведении противоэпидемических мероприятий.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ КЛЕЩЕВОГО ВИРУСНОГО ЭНЦЕФАЛИТА НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА ЧЕРЕПОВЦА В ПЕРИОД С 1996 ПО 2011 гг.

Территориальный отдел Роспотребнадзора по Вологодской области в г.Череповец, Череповецком, Шекснинском, Кадуйском, Устюженском, Чагодощенском, Бабаевском районах, г. Череповец

Актуальность клещевого вирусного энцефалита связана с тяжестью протекающего заболевания, ин-валидизацией и высокой летальностью.

Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом в городе Череповце имеет волнообразное течение, с пиками роста в 1996 г. (показатель 2,8 на 100 тыс. населения), 2001 г. (2,5 на 100 тыс. населения), 2009 г. (2,6 на 100 тыс. населения), с минимальными уровнями в 1994, 1999, 2007 годах (показатели 0,3 на 100 тыс. населения). В 2011 г. заболеваемость составила 1,6 на 100 тыс. населения, в структуре заболеваемости по социальной группе в 100% случаев представляют взрослые.

Сложившееся неблагополучие по клещевому вирусному энцефалиту обусловлено высокой активностью клещей в последние годы (за последние 7 лет количество пострадавших от укусов клещей выросло с 2341 в 2005 г. до 4095 человек в 2011 г.) и низкими объемами охвата населения прививками, поэтому одним из важнейших направлений борьбы с клещевого вирусного энцефалита является специфическая профилактика населения.

ТУЛЯРЕМИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ

Г.В. Гальцева, В.И. Малай, О.М. Пиликова, И.М. Медяник, А.В. Антонов, Б.А. Дубаневич

Энзоотичность курируемой территории Краснодарского края и Р. Адыгея по туляремии известна более 50 лет. Природные очаги выявлены в 35 районах края и семи районах Р. Адыгея.

В 2011 г. обследование проведено в природных очагах на площади 2518 км2 в 11 районах Краснодарского края, Новороссийске, Б. Сочи, в Майкопском, Гиагинском районах (Р. Адыгея). Выставлено 17 450 ловушко-ночей, добыто 1261 мелких млекопитающих. Численность грызунов — на среднем многолетнем уровне (7,2%). Биологическим и бактериологическим методами

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.