Лечение периоститов у животных

Периостит (periostitis) – воспаление надкостницы.

Этиология. По причинам их возникновения периоститы подразделяются на: травматические – в этиологии которых основную роль играют всевозможные травмы (ушибы, ранения, разрывы сухожилий, переломы костей и др.); воспалительные – это такие периоститы, когда воспалительный процесс переходит по продолжению с других тканей; токсические – причиной их возникновения являются воздействия на надкостницу токсинов при некоторых общих заболеваниях организма; ревматические или аллергические; специфические – возникают при таких заболеваниях как актиномикоз, туберкулез и т.д.

Классификация. По участию в этиологии воспаления надкостницы микроорганизмов различают периоститы асептические и гнойные.

Периоститы по характеру экссудата и патологическим изменениям подразделяются на: экссудативные (серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, гнойные) и пролиферативные (фиброзные и оссифицирующие).

Экссудативные формы периоститов протекают, как правило, остро, а пролиферативные всегда хронические.

Асептические периоститы. Причинами острых асептических периоститов являются чаще всего всевозможные закрытые травмы костей, слабо защищенных мягкими тканями. Поэтому асептические периоститы наиболее характерны для венечных, путовых, пястных, плюсневых, запястных и заплюсневых костей конечностей, а так же для костей черепа, особенно спинки носа и ветвей нижней челюсти. Причиной развития периоститов могут быть так же надрывы и разрывы сухожилий и связок в местах их прикрепления к костям. Способствующими факторами для развития периоститов являются погрешности в оборудовании животноводческих помещений. Например, расположение дна кормушек ниже уровня пола заставляет животных во время приема корма сгибать суставы грудных конечностей и постоянно травмировать пястные кости о передний борт кормушки.

Клинические признаки. Основным симптомом острых асептических периоститов является наличие плотной, слабо ограниченной припухлости. При пальпации припухлость сильно болезненна, так как надкостница хорошо иннервирована. Отмечается повышение местной температуры. При периоститах на костях конечностей нарушается функция опоры, то есть появляется хромота опорного типа.
При фиброзном периостите припухлость плотной консистенции, четко ограничена, малоболезненная или совершенно безболезненна, без повышения местной температуры. Кожа над очагом поражения подвижна.

Оссифицирующий периостит характеризуется резко ограниченной припухлостью твердой консистенции, часто с неровной поверхностью. Болезненность отсутствует, местная температура не повышена. Она при гиперостозах может быть даже пониженной, так как новообразованная костная ткань слабо васкуляризирована.

При всех формах асептического воспаления надкостницы общая реакция, как правило, отсутствует. У лошади при острых периоститах может отмечаться кратковременная лихорадка.

Лечение. Проводят по общим правилам лечения асептических воспалений. В первую стадию лечение направляют на уменьшение экссудации, а во вторую – на рассасывание продуктов воспаления и восстановление функции. Высокий эффект в первую стадию дает аппликация постоянных магнитов, во вторую – облучение терапевтическим геленеоновым лазером или СТП.

При хронических периоститах стараются обострить воспалительный процесс введением остро раздражающих веществ, прижиганием, воздействием ультразвуком. Поверхностно расположенные разросты фиброзной и костной ткани удаляют оперативным путем. Если костные или фиброзные разращения не вызывают расстройства функций, то лечение обычно не проводят.

Гнойный периостит. Причиной гнойного периостита является попадание и развитие в надкостнице гнойной микрофлоры. Это может происходить при проникающих к надкостнице ранениях, открытых переломах, при распространении гнойного воспаления по продолжению и гематогенным путем.

Клинические признаки. Гнойные периоститы сопровождаются тяжелыми местными и общими расстройствами. Повышается температура тела, учащаются пульс и дыхание, животное угнетено и часто отказывается от корма.

Местно отмечается ограниченная припухлость, очень болезненная, горячая, с большим напряжением тканей. Затем появляются очаги зыбления над местами расплавления надкостницы, после вскрытия которых появляются свищи. При зондировании ощущается шероховатая поверхность кости. Если гнойный периостит развивается на костях конечностей, то наблюдается сильная хромота или функция конечностей на время выпадает. Диагноз уточняется с помощью рентгенографии.

Прогноз. В запущенных случаях – неблагоприятный, так как может осложняться гнойным воспалением всех тканей кости и сепсисом.

Лечение гнойных периоститов должно быть комплексным: общим и местным. Общее лечение заключается в проведении курса антибиотикотерапии, применении средств, повышающих резистентность организма и снимающих интоксикацию, применении антигистаминных препаратов.

Основным моментом в местном лечении является вскрытие поднадкостничных абсцессов, выскабливание кюреткой некротизированной ткани, иссечение свищей. После оперативного вмешательства применяют антисептические растворы и присыпки, дренажи с гипертоническими растворами солей и отсасывающие повязки.

Периостит — воспаление надкостницы. В зависимости от этиологических факторов, клинической картины, патологоанатомических изменений и степени распространения воспалительного процесса различают следующие виды периоститов: 1) по этиологическим признакам — травматические, воспалительные и токсические; 2) по клиническому течению — острые и хронические; 3) по патологоанатомическим изменениям — серозные, гнойные, фиброзные и оссифицирующие; 4) по степени распространения — ограниченные, диффузные и множественные.
Серозный периостит. Наиболее часто встречается на костях, незначительно защищенных мягкими тканями: на пясти, плюсне, путовой, венечной и других костях. Главной причиной такого заболевания являются однократные закрытые механические повреждения надкостницы (ушибы, надрывы и разрывы связок в местах их прикрепления, повреждения костей и др.) Этиологический признак — травматический фактор.
Патогенез. Под влиянием травматического фактора происходит нарушение целости сосудов, в результате в наружном и среднем слоях надкостницы и окружающих кость тканях наблюдаются кровоизлияние и травматический отек. В первые часы после травмы в зоне повреждения развивается посттравматическое воспаление с характерными признаками гиперемии и серозно-клеточной инфильтрации. При небольшой травме обычно воспалительный процесс стихает. Экссудат и излившаяся кровь постепенно рассасываются, и анатомогистологическое и физиологическое состояние надкостницы приходит в норму.
Серозный периостит может быть как самостоятельное заболевание или как начальная стадия фиброзного или оссифицирующего периостита. В таких случаях при благоприятном течении и своевременном лечении воспалительный инфильтрат, характерный для такой легкой формы периостита, рассасывается.
Когда травмирующие воздействия интенсивные и продолжительные, серозный периостит может переходить в фиброзный или оссифицирующий, протекающие хронически. Следует отметить, что надкостница в этом случае становится утолщенной, в ней происходят фиброзные перерождения и оссификация.
Клинические признаки. В месте повреждения пальпацией устанавливают ограниченную горячую болезненную припухлость плотной консистенции. Отмечается хромота опирающейся конечности, степень которой зависит от локализации воспаления надкостницы. Общая температура тела, как правило, не изменяется.
Лечение. Животному предоставляют покой. Зону повреждения обрабатывают настойкой йода. В течение первых суток после травмы для уменьшения выхода экссудата и ослабления боли применяют сухой холод и накладывают давящую повязку. В последующие дни для рассасывания экссудата и ускорения восстановления поврежденных тканей применяют тепловые процедуры.
Гнойный периостит. Так же как и серозный, он возникает при развитии гноеродной инфекции (чаще стафило-стрептококковой), при открытых переломах, проникающих до надкостницы, инфицированных ранениях, а также при переходе гнойных воспалительных процессов из окружающих тканей и гематогенным путем.
Патогенез. Гнойное воспаление надкостницы может протекать в легкой и тяжелой формах. В первом случае под влиянием развивающейся инфекции в надкостнице возникает воспалительный процесс. Сначала происходит миграция большого количества клеток белой крови; значительный выход экссудата сопровождается воспалительным отеком. В последующем в результате жизнедеятельности микробов погибают лейкоциты и клетки местной ткани, образуется гной и формируется поднадкостничный абсцесс. При небольших абсцессах и хорошей защитной реакции организма животного инфекция может быть подавлена. В данном случае скопившийся гной либо рассасывается, либо прорывается в окружающие ткани и наружу. После освобождения вновь образованной полости от гноя дефект заполняется грануляционной тканью. В последующем она может заменяться остеоидной, а затем костной тканью, образуя различной формы костные образования (оссифицирующий периостит).
Тяжелое течение болезни осложняется кариесом, некрозом кости пли гнойным остеомиелитом. Осложнение зависит от вирулентности возбудителя инфекции, степени травмы и защитных сил организма. В этих случаях образуются значительные поднадкостничные абсцессы, гнойный экссудат широко отслаивает надкостницу от кости. Микробные токсины могут вызвать воспаление внутреннего слоя сосудистой стенки и тромбоз сосудов. Часто сосуды разрушаются полностью. Если коллатеральное кровообращение по каким-либо причинам не развивается, то участок кости омертвевает и процесс распространяется дальше. Мертвый участок под влиянием демаркационного воспаления отторгается, происходит секвестрация. Скопившийся гной под действием протеолитических ферментов прорывается через надкостницу и изливается в мягкие ткани, а затем наружу, образуя свищи.
При своевременном хирургическом вмешательстве воспалительный процесс надкостницы может закончиться благоприятно. Дефекты, возникшие в кости, закрываются вновь образованной костной тканью. Гнойный периостит в некоторых случаях может протекать хронически.
Клинические признаки. Гнойные периоститы сопровождаются тяжелыми общими и местными расстройствами. Повышается температура тела, учащается пульс и дыхание, животное угнетено и часто отказывается от корма. В начальных стадиях ярко выражены воспалительная реакция и коллатеральный отек. В зоне воспаления ткани напряжены, уплотнены, отмечается сильная болевая реакция. При гнойном расплавлении надкостницы формируются глубокие гнойники, после вскрытия которых появляются свищи, но состояние животного улучшается и уменьшаются общие расстройства. Зондированием свищей устанавливают шероховатую поверхность кости или секвестр. Опорная функция конечности может выпадать или же возникать хромота сильной степени.
Прогноз. В запущенных случаях неблагоприятный.
Лечение. В начальный период болезни для подавления инфекции местно целесообразно применить короткую новокаинантибиотиковую блокаду до кости в сочетании со спиртовыми высыхающими повязками. Рекомендуются также внутрикостные и внутриартериальные инъекции антибиотиков.
Образовавшиеся гнойники немедленно вскрывают и вставляют дренаж с гипертоническими растворами средних солей и сульфаниламидными препаратами. Если имеются секвестры, то по исчезновении острых воспалительных явлений целесообразно сделать операцию с последующей обработкой полости пораженной кости спиртом-ректификатом или спиртом-эфиром и применить сложные антисептические порошки. Операцию заканчивают наложением повязки.
При тяжелом течении болезни с явлениями предсептического состояния проводят комплекс противосептической терапии. В случаях осложнения гнойного периостита остеомиелитом применяют лечение, как при остеомиелите.
Фиброзные (хронические) периоститы характеризуются разростом фиброзной соединительной ткани со стороны надкостницы. Чаще всего они развиваются на костях дистальной части конечностей (путовая, венечная, пястная и плюсневые кости), а также на свободном крае нижней челюсти, т. е. на костях, не защищенных мягкими тканями.
Этиология. Заболевание вызывают неоднократно повторяющиеся травматические повреждения фиброзного и сосудистого слоев надкостницы, а также хронические воспалительные процессы в сухожильно-связочном аппарате того или иного сустава и мягких тканях, окружающих кость. Фиброзный периостит может возникать на почве серозного периостита.
Патогенез. Болезнь начинается с гиперемии, сопровождающейся эмиграцией лейкоцитов и выпадением серозного экссудата в наружный слой надкостницы. Значительные механические повреждения могут вызвать даже нарушение целости, а также разрыв надкостницы. При нарушении ее целости могут выходить крупнодисперсные белки — фибриноген, лейкоциты и даже эритроциты. Экссудат пропитывает фиброзные волокна наружного слоя надкостницы, происходит выпадение фибрина. Появляется плотная болезненная припухлость. Клеточные элементы фиброзного слоя надкостницы, размножаясь, пронизывают выпавший фибрин. В результате такой воспалительной реакции припухлость может значительно увеличиться и становится более плотной.
Вследствие таких патологических нарушений может наступить обратное развитие процесса или переход его в хроническое течение с сохранением остаточных явлений в виде фиброзного периостита. В некоторых случаях воспаление может перейти на внутренний слой надкостницы, вызывая развитие оссифнцирующего периостита.
Клинические признаки. Глубокой пальпацией устанавливают следующие характерные признаки: ограниченная, малоболезненная, плотная без повышенной температуры припухлость; кожа в данном месте легкоподвижна. Если процесс локализуется в области крупных сосудов, нервов, сухожилий и сухожильных влагалищ, то могут быть выявлены функциональные расстройства — хромота опирающейся конечности.
Лечение направлено на предупреждение повторных травм и использование средств и методов, способствующих рассасыванию пролиферата. В свежих случаях для этих целей применяют тепловые процедуры с втиранием ртутных мазей. При труднорассасывающемся фиброзном периостите целесообразно назначить ионофорез йода, диатермию, точечные глубокие проникающие прижигания. Рекомендуется также тканевая терапия. Хорошие результаты дает подсадка рубцовой ткани.
Оссифицирующий периостит характеризуется разрастанием костной ткани со стороны воспаленной надкостницы. В воспалительный процесс вовлекаются и внутренний, и наружный слои надкостницы; в связи с этим оссифицирующий периостит протекает с признаками (фиброзного периостита.
Этиология. Механические повреждения вызывают воспаление наружного и внутреннего слоев надкостницы. Это может быть при ушибах, переломах и трещинах костей, дисторзии и ранениях суставов, а также при надрывах связок в местах их прикрепления и т. д. Такое явление может возникать при переходе воспалительных процессов при абсцессах, флегмонах и других формах воспаления па надкостницу с окружающих кость тканей.
Патогенез. Заболевание возникает либо непосредственно при вовлечении в воспалительный процесс внутреннего (остеобластического) слоя надкостницы, либо процесс может трансформироваться из серозно-фиброзного и фиброзного периостита; в данном случае образование оссифицирующего периостита происходит при хроническом течении посредством метаплазии разросшейся фиброзной соединительной ткани в хрящевидную, а затем в костную ткань.
Если в воспалительный процесс вовлекается камбиальный слой вследствие активной деятельности остеобластов, то развивается остеоидная ткань, которая, постепенно обызвествляясь, превращается в костную, с неправильным расположением пластинок и гаверсовых каналов.
Оссифицирующий периостит сопровождается различными но своему распространению и форме костными образованиями: гиперостоз (обширные разращения костной ткани на поверхности кости); экзостоз — ограниченные костные наросты; остеофиты (костные образования в виде игл, бугорков, валиков, грибов). При остеофитах различные по форме костные образования могут сливаться друг с другом или располагаться изолированно. Экзостозы и остеофиты у крупных животных чаще всего развиваются на пястной, плюсневой, путовой и венечных костях в зоне прикрепления связок и сухожилий. Такое явление у крупного рогатого скота на венечной и путовых костях наблюдается при панариции в области копытец, иногда при флюорозе.
Клинические признаки. Глубокой пальпацией устанавливают ограниченную, твердую с бугристой или гладкой поверхностью припухлость. В местах с редкими волосами заметно изменение контуров кости. Это можно обнаружить при смачивании волос в месте поражения. Функциональные расстройства могут быть различной степени и зависят от локализации оссифицирующего периостита. Если экзостоз развивается в области связок, капсул суставов, сухожилий, то функциональные расстройства становятся стойкими с выраженной хромотой. В других случаях оссифицирующие периоститы являются пороком экстерьера животного.
Прогноз при отсутствии расстройства функции конечности благоприятный. При тяжелых функциональных расстройствах прогноз неблагоприятный.
Лечение. Ecли у животных наблюдается хромота, то их освобождают от работы и предоставляют покой. Местнo назначают тепло в виде парафиновых или озокеритовых аппликации, втирание раздражающих мазей из красной двухйодистой ртути. В пораженные участки при экзостозах инъецируют подкожно также спиртовой раствор или сулему.
Крупному рогатому скоту в начальной стадии оссифицирующего периостита следует втирать 1 раз в 2 дн. мазь из калия двухромовокислого. При экзостозах применяют глубокие проникающие прижигания и раздражающие мази. При экзостозах, не вызывающих расстройство функции, лечение не проводят.
В некоторых случаях экзостозов, трудно поддающихся лечению, показана невроктомия или периостотомия — рассечение надкостницы над экзостозом. Иногда, когда экзостоз или остеофит расположены поверхностно в области диафиза трубчатой кости, их удаляют оперативным путем.
Токсический оссифицирующий остеопериостоз (акропахия) считается самостоятельным заболеванием. Характеризуется оно развитием множественного оссифицирующего остеопериостоза, то есть появлением наслоений в виде остеофитов и экзостозов на костях. В его основе лежат пролиферативные процессы в надкостнице без признаков воспаления. Поражаются чаще всего длинные трубчатые кости. Болезнь регистрируется у лошадей, коров, кошек и птиц, но чаще у собак.
Этиопатогенез. Считают, что болезнь возникает вторично в результате хронических заболеваний легких и сердца. Иногда этиология ее остается невыясненной.
Многие авторы основой этиопатогенеза болезни считают действие токсинов, образующихся при тяжелопротекающих хронических нагноительных или опухолевых процессах в легких при туберкулезе, хронической эмпиеме, эхинокок-козе, раке. Вследствие повышенной чувствительности надкостницы к токсинам возникает аллергическое состояние и воспалительный процесс.
Теория токсического происхождения периостозов подтверждается экспериментами на животных и многочисленными наблюдениями подобных болезней у человека, работающего с мышьяковистыми и фосфорными соединениями.
У животных токсический оссифицирующий периостоз возникает секундарно в результате раздражающего действия токсических веществ, появляющихся в крови из пораженных бронхов, легочной ткани. гнойных очагов, а также венозного застоя. В патогенезе болезни большую роль играют врожденные или приобретенные пороки сердца. Отравление организма токсическими продуктами вызывает хроническое раздражение камбиального слоя надкостницы и гиперпластический процесс в ней. Эти процессы развиваются без выраженных признаков воспаления.
Клинические признаки болезни нехарактерны. Только пальпацией костей можно обнаружить множественные гиперостозы (у собак чаще всего на костях пясти и фалантов, эпифизах костей предплечья и голени; у лошадей — на пястных костях по всей их длине), в начале болезни можно обнаружить отеки. Заболевание устанавливают рентгенографией, а в сомнительных случаях исследуют на туберкулез.
Лечение направлено на ликвидацию основного заболевания. Токсический оссифицирующий остеопериостоз — тяжелопротекающая болезнь, прогноз, как правило, неблагоприятный.
Профилактика в основном направлена на предупреждение травматизма костей у животного, в частности ранений, переломов, трещин, дисторзий, ранений суставов, надрывов связок в местах их прикрепления, и воспалительных процессов в окружающих тканях при абсцессах, флегмонах, язвах, на профилактику токсических явлений в организме животных.

Основной тела животных являются кости. С их помощью организм держит форму, к ним крепятся многие органы. Беда, если с этой основой что-то случается. Многие считают, что самое страшное, что может случиться с костью – перелом. На самом же деле есть и другие опасные патологии. Как пример – периостит у собак.

Что такое периостит и чем он опасен

Периоститом называется процесс воспаления надкостницы. Как правило (в самых лучших случаях) оно протекает по асептическому типу (т.е. без участия патогенной микрофлоры). Несмотря на отсутствие микробов, ничем хорошим запущенный периостит не заканчивается:

Заболевание очень серьезное. Если же воспаление по каким-то причинам протекает по септическому типу (с участием патогенной микрофлоры), то все еще хуже.

Причины развития патологии

Практикующие ветеринары выделяют следующие причины развития периоститов:

• Травмы конечностей.
• Запущенные воспалительные заболевания прилегающих тканей. Особенно опасен миозит (воспаление мышц) или артрит (воспаление суставов).
• Описаны случаи воспаления надкостницы на фоне отравлений.
• Периостит ревматической природы.
• Патология может быть осложнением системных инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
• Очень распространенной причиной болезни являются разрывы или надрывы сухожилий и связок в месте их крепления к костям. Бывают (причем нередко) случаи, когда собака рвет себе сухожилия из-за… неправильно стоящей миски для корма! Именно по этой причине, кстати, миску рекомендуют ставить так, чтобы она была на уровне головы питомца.

Симптомы и первые признаки заболевания

Заболевание сопровождается развитием следующих симптомов:

• Образование плотной припухлости на кости, причем у опухоли есть четкая граница по контуру самой кости. Отметим, что при фибринозной форме воспаления припухлость эта плотная, упругая и совершенно безболезненная.
• При ходьбе больная собака сильно хромает, повизгивает и поскуливает.
• При пальпации пострадавшей конечности наблюдается повышение местной температуры тела. Отметим, что общая температура при этой болезни повышается крайне редко, и только в наиболее сложных, запущенных случаях.
• При оссифициующей форме заболевания (участок воспаления буквально окостеневает) припухлость на кости очень твердая и на ощупь она практически неотличима от самой костной ткани.

Чтобы подтвердить диагноз в любом случае требуется проведение или рентгенографии, или же ультразвукового исследования.

Методики лечения периостита

Все методики лечения асептического воспаления, коим является периостит, предполагают назначение полного покоя: в течение примерно двух недель пес не должен прыгать, бегать, к нему не стоит подпускать маленьких детей.

Лечебный курс делится на два явно различимых этапа. Сразу после появления симптомов все силы бросают на подавление процесса экссудации: для этого накладывают тугие повязки, используют холодные компрессы, а также назначают дексаметазон и прочие противовоспалительные кортикостероиды.

Если же процесс запущен, или же выделение экссудата все равно происходит, переходят к физиотерапии, позволяющей добиться рассасывания очага воспаления. Применяют инфракрасное облучение, лечение лазером, иногда используют раздражающие мази, улучшающие местное кровообращение. В случаях фибринозного или оссифицирующего периостита прибегают к хирургическому удалению наростов. Впрочем, в ситуациях, когда шишки собаке никак не мешают, их можно оставлять.

Уход за выздоравливающей собакой

В течение минимум одного месяца с момента окончания лечения практикуют физиотерапию, предотвращающую рецидивы и воспалительную экссудацию: делают парафиновые аппликации с выдержкой по 10-15 минут, в других случаях (по назначению ветеринара) прикладывают холод или же, напротив, проводят ИК-облучение.

Периоститы у собак

Периоститы (Periostitis) — воспаления надкостницы, в зависимости от причины их возникновения собак могут быть травматическими, воспалительными, токсическими и ревматическими. Наиболее часто встречаются травматические периоститы, развивающиеся вследствие различных механических повреждений надкостницы ушибы костей, вывихи суставов, растяжения и разрывы связок в местах прикрепления их к костям, трещины и переломы костей).

Токсические периоститы могут возникать при поступлении с кровью токсических веществ и в результате их раздражающего действия на ткань надкостницы.

Воспалительные периоститы обычно являются продолжением гнойных процессов с окружающих мягких тканей. Кроме того, гнойный периостит может возникнуть при внедрении гнойной инфекции при ранениях, а также гематогенным путем и лучевых поражениях.

Ревматические периоститы у собак наблюдаются редко. По течению периоститы могут быть острыми и хроническими; по характеру экссудата и патологоанатомическим изменениям — серозными, фиброзными и оссифицирующими, относящимися к асептическим, и гнойным; по площади распространения 4 ограниченными, диффузными и множественными.

Асептические периоститы (Periostitis aseptica) у собак.

Острый серозный переостит (Periostitis serosa acuta) у собак наиболее выражен в местах, где надкостница слабо защищена мягкими тканями (область головы, дистальные участки конечностей). В результате механической травмы развивается острый асептический периостит, характеризующийся выпотом в фиброзный слой надкостницы и окружающие ткани серозного экссудата с последующим развитием в них посттравматического воспаления, гиперемии и клеточной инфильтрации.

Характерным клиническим признаком острого серозного периостита является наличие в зоне повреждения, резко не ограниченной, неподвижной, резко болезненной, с повышенной местной температурой припухлости тестоватой консистенции. При локализации воспалительного процесса на конечностях наблюдается нарушение их функции, проявляющееся хромотой.

Фиброзный и оссифицирующий периоститы (Periostitis fibrosa et ossificans) у собак. В случаях продолжительного травмирования или если оно будет перманентным, воспалительный процесс может перейти в пролиферативные формы — фиброзный и оссифицирующий периостит отличающиеся хронической формой течения. Фиброзный периостит при отсутствии лечения может развиться из серозного. Припухлость при хроническом течении в связи с фиброзным перерождением и оссификацией становится плотной или твердой консистенции, без повышенной местной температуры и со слабо выраженной болезненностью. При оссифицирующем периостите образующиеся костные разросты (накостники) твердой консистенции могут иметь различную форму. Если форма накостников имеет вид бугорков, шипов, зубцов, валиков, т. е. костных разростов с малым основанием, то их называют остеофитами; в случаях когда они имеют широкое основание и хорошо выраженные границы — их называют экзостозами. Диффузные костные разросты надкостницы называют гиперостозами. Клинические признаки фиброзного и оссифицирующего переостита обусловлены их формой и локализацией. При остеофите отмечается ограниченная припухлость с проявлением болезненности в месте локализации. При экзостозе и гиперостозах она менее болезненная. В случаях локализации накостников на конечностях в местах расположения сосудов, нервов, сухожилий, суставов наблюдается хромота опорного типа.

Прогноз определяется клинической формой и течением периостита. При остром серозном периостите он обычно благоприятный, при хронических формах (фиброзном и оссифицирующем) — от осторожного до неблагоприятного.

Лечение собак. При остром серозном периостите животному предоставляют покой, кожный покров в месте локализации заболевания обрабатывают спиртовым раствором йода в первые двое суток с целью уменьшения экссудации и снижения болезненности применяют холод и давящую повязку. В последующие дни для рассасывания экссудата назначают тепловые процедуры, массаж, моцион.

При хронических периоститах применяют втирание раздражающих мазей (красную двухйодистую ртутную, двухромовокалиевую), ионофорез йода, ауто- и гетерогемотерапию, подсадку рубцовой ткани, УВЧ, диатермию, ультразвук с фонофорезом йода. После обострения — теплолечение с использованием парафиновых и озокеритовых аппликаций. В отдельных случаях при поверхностном расположении остеофитов в области диафизов трубчатых костей их удаляют оперативным путем (скусывание). Иногда проводят периостетомию — рассечение надкостницы над экзостозом и как крайнюю меру — невротомию.

Гнойный периостит (Periostitis purulenta) у собак является тяжелым заболеванием, связанным с внедрением и развитием в надкостнице гнойной инфекции. Наиболее частой причиной его являются открытые переломы костей, проникающие до надкостницы раны, а также распространение воспалительного процесса с окружающих тканей. Реже инфицирование происходит гематогенным путем.

Патогенез. В месте внедрения инфекции вначале развивается серозное воспаление всех слоев надкостницы. В последующем происходит миграция большого количества клеток белой крови, которые взаимодействуя с микроорганизмами погибают с образованием гноя и формированием поднадкостничных абсцессов. При замедленном формировании абсцессов гнойный экссудат, проникая под надкостницу, отслаивает ее. Параллельно с этим вследствие воспаления может происходить тромбоз кровеносных сосудов, идущих из фиброзного слоя в гаверсовы каналы. В результате нарушается питание как надкостницы, так и самой кости с образованием костных секвестров. В дальнейшем может произойти расплавление фиброзного слоя надкостницы с выходом гнойного экссудата в мягкие ткани. Дефекты, возникающие в кости при благоприятном течении, могут закрыться новой костной тканью. В некоторых случаях гнойный периостит переходит в хроническую форму.

Клинические признаки. На месте развития гнойного периостита обнаруживается горячая, сильно болезненная, неподвижная припухлость плотной консистенции. Общая реакция организма проявляется повышением температуры тела, учащением пульса, дыхания. Животное угнетено, аппетит понижен, нередко отказывается от корма. При исследовании крови обнаруживают лейкоцитоз. Образовавшиеся поднадкостничные абсцессы вскрываются с образованием гнойных свищей, из которых истекает светло-желтый экссудат. При зондировании свищей обнаруживается шероховатая поверхность кости или секвестры.

Прогноз, как и при всех гнойных воспалительных процессах, осторожный, но при диффузных гнойных периоститах с обширным распространением воспалительного процесса может быть сомнительным.

Лечение собак должно быть комплексным — местным и общим. В порядке общего противосептического лечения применяют антибиотики внутримышечно в виде курса, сульфаниламидные препараты, улучшают кормление. Местно лечение должно направляться на ликвидацию гнойного процесса. В этих целях абсцессы немедленно вскрывают, свищевые ходы рассекают, удаляют секвестры, полости абсцессов промывают антибиотиками, пораженную кость выскребают кюреткой. После этого полости дренируют с гипертоническими растворами средних солей, в последующем обрабатывают сложными антисептическими порошками, эмульсиями стрептоцида, синтомицина, жидкой мазью Вишневского и др.

Токсический оссифицирующий остеопериостоз (Osteoperiostosis ossificans toxica) у собак характеризуется развитием в надкостнице пролиферативных процессов при отсутствии признаков воспаления. При этом наблюдается появление со стороны надкостницы множественных оссифицирующих образований, сходных с остеофитами и экзостозами.

Патогенез токсического оссифицирующего остеопериостоза до настоящего времени остается не выясненным. Вместе с тем, известно, что в возникновении заболевания главная роль принадлежит токсическим веществам, на которые надкостница, вследствие повышенной чувствительности реагирует проявлением аллергии с последующей пролиферацией костной ткани.

Клинические признаки болезни обнаруживаются только пальпацией по наличию остеофитов на эпифизах костей предплечья, голени, костях пясти и фаланг. Точный диагноз заболевания устанавливают рентгенографией.

Лечение не эффективно.

Профилактика состоит в недопущении или своевременном прекращении воздействия токсических веществ на организм собак.