Лечение болезни лайма в китае

Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями боррелиями. Как правило, передаются возбудители заболевания иксодовыми клещами при присасывании. Так боррелии попадают в кожу, в течение нескольких дней размножаются, далее распространяются во внутренние органы. Да, клещ опасен не только из-за риска заражения энцефалитом, клещ может быть переносчиком бактерий, вирусов, простейших, которые у человека вызывают такие заболевания как клещевой энцефалит, эрлихиоз, боррелиоз и анапламоз.

В России клещевой боррелиоз был впервые выявлен в 1985 году, благодаря работе специалистов НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи.

Как происходит заражение и развитие инфекции

Заражение происходит при присасывании клеща во время, например, прогулки на природе: в парке или в лесу, на любых открытых участках тела человека. Резервуар (накопитель) инфекции – птицы, животные, грызуны. И клещи этих возбудителей — боррелий – сохраняют в себе практически постоянно, если они заражены ими. Иксодовые клещи – переносчики боррелий — являются постоянным источником опасности заражения этой инфекцией. От момента присасывания до появления первых симптомов заболевания может пройти до 30 дней.

Как правило, инкубационный период после присасывания клеща – от двух недель до месяца. Но чаще это две недели. На месте присасывания клеща отмечается покраснение, пятно постепенно увеличивается в размерах. Со временем в центре пятна, возникшего после присасывания клеща, появляется характерная синюшность, так называемая кольцевидная эритема. Таким образом, развивается первая стадия заболевания – эритематозная.

Еще одним симптомом начальной стадии заболевания является повышенная температура тела. Если на этом этапе больной своевременно обращается к врачу, боррелиоз вполне успешно поддается полному излечению. Выявить эритему несложно при первичном приеме и осмотре пациента.

Меры профилактики: предупрежден, значит вооружен

Первое правило предупреждения этого грозного инфекционного заболевания – хорошо одеваться, когда собираетесь в лес, чтобы защищены были все открытые участки тела по максимуму — заправлять штаны в носки, убирать волосы под косынку, кепку, капюшон. Можно применять и специальные репелленты, если нет аллергической реакции на компоненты препарата.

После возвращения домой из леса внимательно осмотреть одежду, потому что иногда клещи, оставшись на одежде, могут попасть на кожу, если, к примеру, человек, побывав в лесу и не осмотрев одежду, на следующий день надел ее снова. В том случае, если присасывание клеща все-таки имело место, — здесь уже спасут внимание и бдительность. Если по возвращении из леса или с прогулки в парке вы нашли присосавшегося клеща на коже, важно в первую очередь, обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту, который скажет, что удаленного клеща необходимо отдать в лабораторию, сообщит адреса лабораторий и расскажет, каковы ваши дальнейшие действия при получении положительного результата.

На этом этапе первостепенную роль играет своевременная точная диагностика заболевания (выявление его первых симптомов). И если в лаборатории дают подтверждение, что клещ заразный, тогда профилактически обязательно проводится лечение, которое назначает врач-инфекционист, согласно принятым стандартам в РФ. И это самая безопасная и эффективная профилактика. После проведения назначенного профилактического лечения больному необходимо будет сдать контрольный анализ на иммуноглобулины класса M и Ig к боррелиям. Чаще всего после проведения лечения результат анализа будет отрицательный.

А вот невнимательность может быть чревата. Если пострадавший не заметил клеща или, того хуже, все-таки найдя, просто выбросил и допустил возникновение эритемы, то в данной ситуации лечение начинается уже тогда, когда человек болен — на эритематозной стадии. И даже несмотря на проведенное лечение, в пределах приблизительно 20 % случаев все равно происходит хронизация заболевания.

Лечение заключается в применении антибактериальных препаратов. В основном это тетрациклиновые и пенициллиновые препараты. При условии своевременной диагностики, еще на уровне выявления клеща лечение занимает 7-10 дней. Если же наступила уже эритематозная стадия, то в среднем лечиться придется две недели и более.

Важная информация

Радует то, что в большинстве люди уже информированы о том, что диагностировать заболевание можно еще на уровне клеща, а значит, предотвратить негативные последствия боррелиоза. Поэтому основной элемент спасения от клещевого боррелиоза – это внимание и бдительность, даже тогда, когда вы отдыхаете в лесу, парке, радуясь красотам природы. Клещ маленький, но очень опасный враг для здоровья человека, которого важно вовремя выявить и тем самым спасти свое здоровье, а, возможно, и жизнь.

Сделать ее заметнее в лентах пользователей или получить ПРОМО-позицию, чтобы вашу статью прочитали тысячи человек.

Стандартное промо
3 000 промо-показов 49 KР
5 000 промо-показов 65 KР
30 000 промо-показов 299 KР
Выделить фоном 49 KР

Золотое промо
1 час промо-показов 10 ЗР
2 часa промо-показов 20 ЗР
3 часa промо-показов 30 ЗР
4 часa промо-показов 40 ЗР

Статистика по промо-позициям отражена в платежах.

Поделитесь вашей статьей с друзьями через социальные сети.

Получите континентальные рубли,
пригласив своих друзей на Конт.

Каждого из нас хотя бы раз в жизни кусали эти маленькие, но крайне неприятные создания — клещи. Являясь носителями бактерий рода Borrelia, которые, несмотря на свое столь благородное название, способны поражать нервную систему человека, его сердце, кожу и суставы, клещи ежегодно заражают более 300 000 человек на планете. Как бы то ни было, у человечества уже совсем скоро может оказаться на одну проблему меньше: ученые создали уникальный препарат, способный справиться даже с самыми устойчивыми штаммами возбудителей боррелиоза или болезни Лайма (именно эти заболевания передаются с помощью укуса клещами). Новое средство, основанное на антибиотике азлоциллине, помогает при лечении не только основного заболевания, но также и ряда других инфекций, сообщает nature.com. Каким же образом антибиотику удается победить заболевание, от которого раньше не существовало лечения?

Болезнь Лайма или боррелиоз — тяжелое заболевание, от которого долгое время не существовало какой-либо вакцины

Можно ли вылечить боррелиоз?

Весенний период часто ассоциируется у нас с пикниками на свежем воздухе, долгими прогулками на природе и другими видами отдыха под открытым небом. Главной опасностью в это приятное время являются клещи — потенциальные переносчики некоторых опасных заболеваний, главным из которых считается боррелиоз или болезнь Лайма. Хотя долгое время от этого заболевания не существовало какой-либо вакцины, болезнь можно было победить на ранних стадиях с помощью антибиотиков, однако даже в случае их применения, до 20% всех заболевших были вынуждены страдать от тяжелых симптомов боррелиоза едва ли не всю свою жизнь. Так, начинаясь с простого покраснения кожи в месте укуса, заболевание постепенно прогрессирует по мере расширения пятна. Спустя некоторое время после заражения, у больного появляются основные симптомы болезни Лайма, которые проявляются в потере чувствительности и двигательной активности, а также в нарушениях зрения и даже серозном менингите.

Клещи являются основными переносчиками болезни Лайма в природе

Хотя то, чем именно вызывается долгое течение болезни остается все еще доподлинно неизвестным, ученые считают, что всему виной являются устойчивые к обычным препаратам штаммы возбудителя болезни. Желая подтвердить или опровергнуть данную теорию, исследователи из Стэнфордского университета решили проверить более 8 000 различных химических соединений, 50 из которых были в дальнейшем отобраны для создания вакцины не только для лечения болезни Лайма, но и других опасных инфекций. Одним из подобранных веществ оказался так называемый азлоциллин, который чаще всего применяется для лечения перитонита, пневмонии, инфекций почек и мочевыводящих путей.

Для проверки свойств антибиотика, авторы исследования испытали азлоциллин на мышах, и, результат эксперимента показал, что распространенный антибиотик действительно помогает справиться с симптомами боррелиоза, делая это гораздо эффективнее привычных современной медицине средств. Другим весьма важным фактором выбора азлоциллина стало и то, что вещество имеет меньше побочных эффектов по сравнению с его аналогами.

Испытанное на мышах лекарство от боррелиоза имеет минимум побочных эффектов

Из-за того, что один из наиболее часто применявшихся для лечения боррелиоза антибиотиков — доксициклин — показал свою неспособность к уничтожению опасных микроорганизмов, новое средство может помочь в борьбе даже с самыми устойчивыми штаммами. Другим лекарством против патогенных микробов может быть и цефотаксим — антибиотик, применяемый для лечения менингита, пневмонии и других инфекций дыхательных путей. Прежде чем выпускать улучшенные версии антибиотиков в продажу, авторы исследования планируют подтвердить результаты своих экспериментов в опытах на животных.

Рекомендации от польских врачей по ILADS

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ-добавки
Исследования на ко-инфекции
Ко-инфекции - это другие инфекционные заболевания, передаваемые клещами. Известно, что наличие ко-инфекций делает лечение более длительным и сложным.
Ко-инфекции, диагностируемые в Польше:
-бабезиоз;
-бартонеллёз;
-эрлихиоз (анаплазмоз);
-иерсиониоз;
-микоплазмоз.

Обязательно необходимо сделать как минимум исследования на бабезиоз и бартонеллёз (кроме болезни Лайма требуют лечения). Наконец, врач указывает, где и какие анализы необходимо сделать.

Для чего необходимо делать анализы на сопутствующие инфекции?
- Ко-инфекции или сопутствующие инфекции так же, как и болезнь Лайма - инфекционное заболевания, которые передаются клещами. При наличии этих инфекций срок лечения должен быть больше.

-Некоторые сопутствующие инфекции лечатся другим набором препаратов, чем болезнь Лайма (например бабезиоз или бартонеллёз)

Примечание.
Исследование сопутствующих инфекций может быть сделано во время приема антибиотиков при болезни Лайма, чем скорее тем лучше (если только врач не говорит вам иначе).

Диета
При длительном лечении антибиотиками часто развиваются грибковые заболевания.
Таким образом, питание должно быть направлено на устранение продуктов, которые являются питательной средой для грибков.

Следует исключить продукты:
- из белой муки
- сахар (включая мед, фруктоза)
- продукты содержащие дрожжи.

Для того, чтобы предотвратить чрезмерное повреждение печени (антибиотики и другие лекарства влияют на печень), пациенты также должны избегать жареной и богатой на животный жир пищи.

О противогрибковой диете и о самом грибке можно прочитать FAQ на форуме-Лайма, и в книге "Победить грибковую инфекцию"-www. kdc. ru (стоимость 12,5 злотых)

Предупреждение.
Не употреблять алкоголь!

КАЖДЫЙ ИЗ БОЛЬНЫХ ДОЛЖЕН СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ!

Дополнительно нужно принимать растительные лекарственные средства, имеющие противогрибковые свойства!
Настоятельно рекомендуются минеральные и растительные препараты.

Противогрибковыми являются:
CANDIDA CLEAR-доступны в травяных магазинах, доза 2 таблетки дважды в день.
Чеснок- 3-4 сырые зубчика в день (чеснок обладает сильными противогрибковыми свойствами)

Следует выбрать те, пробиотики, которые содержат много различных видов бактерий, таких как доброкачественная Oslonik Max, Asecuretin, MULTILAC, корпус Normal (Пробиотики следует принимать с интервалом не менее 2-3 часов после приема антибиотиков и в двойной дозе! Выберите хороший пробиотик, который содержит много различных штаммов бактерий.)

Каждая женщина вместе с оральным приемом пробиотиков должна принимать по одной капсуле вагинально Lactovaginal по крайней мере, одну упаковку в месяц (Lacovaginal следует хранить в холодильнике). С пробиотиком необходимо принимать препарат DEBUTIR (отпускается без рецепта, способствует росту бактерий пробиотика)

Пробиотики ДОЛЖНЫ принимать все пациенты.

Даже после приема антибиотиков пробиотики необходимо принимать еще 1-2 месяца
Существует пробиотический препарат называемый Lacimax, который также содержит витамины, включая витамин В12

Профилактика остеопороза (декальцинации костей)

При хронической болезни Лайма часто развивается декальцинация костей, остеопения или остеопороз. Это должно быть предотвращено употреблением в пищу кальция и витамина D. Кроме того, болезнь Лайма приводит к общему дефициту витамина D (см. FAQ на форуме Лайма).

витамин D
-Является жирорастворимым
-Я рекомендую рыбий жир в жидком виде или в капсулах, так что высокие дозы витамина D ежедневно потребляют 8-10 мкг. Так, например, Iskiai 8 капсул / день. (Примечание не все препараты содержат витамин D.)
-препараты Омега-3 жирные кислоты также препятствуют образованию свободных радикалов. Свободные радикалы, часто образуются во время инфекции и отвечают за дегенеративные процессы, аутоиммунные и злокачественные трансформации клеток и тканей.

Кальций
-лучше принимать кальций натурального происхождения, например из устриц и акульего хряща (это лучший препарат кальция, кроме всего дополнительно стимулирует защитные силы организма ).
Очень хорош кальций- порошок щелочной Доктора Auera или с похожим названием.
Кальций-мы принимаем не менее чем через 2 часа после приема антибиотиков. Каждый пациент, принимающий более чем 2 месяца антибиотики , должен принимать меры для профилактики остеопороза .

Витамин B
Все пациенты должны принимать витамины группы В, в том числе витамин В12, и они не дорогие.
Хорошие таблетированные формы витамина В12 включают coban, витамин В12.

Примечание: витаминная В или В-композитум не содержат витамин B12. Лучше брать Тиогамма.
Витамины принимаются в максимальных дозах, рекомендуемых изготовителем.

Для предотвращения образования свободных радикалов добавляем омега-3, стоит принимать также:
- Сок нони или мангостин (сильно стимулирует иммунитет, очень хорош для больных нейроборрелиозом);
- Глутатион (очень сильно подавляет образование свободных радикалов);
- Immunocal и зеленый чай (также усиливает действие антибиотиков в соответствии с последними исследованиями);
- Витамины Е, А, С.

Витамин С
В летнее время нужно употреблять достаточно свежих фруктов и овощей. В другие времена года необходимо принять дополнительно витамин С в дозе 600-1000 мг / сут.
Согласно последним исследованиям аскорбиновая кислота или витамин С имеет две формы: искусственную - слабо активную, и естественную, которая содержится в таких продуктах, как черноплодная рябина, ацеролы, шиповник и более активна.

При Лайм-артирите превосходные результаты обеспечивает Lltozin. Прием шиповника хорошо действует при воспалительных процессах в суставах (рекомендуется принимать одновременно с препаратом FLEXUS).

К сожалению, эти продукты, за исключением зеленого чая, не дешевые. Так как эти препараты стоят дорого, по крайней мере следует принимать витамин С в дозе 600-1000 мг / сут в осенне-зимний период и весной, пить много зеленого чая.

Дефицит магния
При болезни Лайма может возникнуть значительный дефицит магния. Магний участвует во многих метаболических процессах и преобразованиях - это очень важный элемент. Его следует принимать во время еды, потому что в чистом виде часто вызывает диарею. Он не должен приниматься с антибиотиками.
Следует соблюдать промежуток между магнием и антибиотиком не менее 3 часов. Магний должен приниматься в максимальной дозе.

Укрепление иммунитета
Болезнь Лайма влияет на снижение сопротивления организма. В разработке находятся лекарства и растительные препараты, обладающие стимуляцией иммунной системы на их основе, стимулирующие иммунную систему. Например, производятся попытки разработать противораковые препараты.

Доступные в Польше препараты:

- Thym Uvocal-Plus-B - очень хороший препарат;

- Vilcacora – на основе андских трав (рекомендовано Лютомским);

- Shiitake - гриб рейши;

Пациент может выбирать любой из этих препаратов, который ему доступен. Никаких рекомендаций не требуется, потому что продукты не из дешевых. Их следует принимать для укрепления иммунитета пациентам с хронической болезнью Лайма в течение всей жизни! (Нужно делать перерывы в 3-4 месяца между приемом разных препаратов.)

Для пациентов с нейроборрелиозом (дополнительные рекомендации)
Они также должны принимать:
-Сок нони 3 столовые ложки;
-Липоевая кислота, например, LIPONEX. Отпускается без рецепта. (Она питает миелиновую оболочку нервов.

Для уменьшения усталости.
Очень хорошо действует кофермент Q10. Его нужно принимать в достаточно больших дозах, то есть 120-300 мг/сут (в расчете на взрослого), разделить на три дозы. Улучшение видно примерно через один месяц приема. Он снижает артериальное давление, поэтому не рекомендуется для больных с гипотонией. Кроме того, следует избегать продуктов, повышающих кислотность организма, в первую очередь мяса, мясных субпродуктов, обычного молока (кефир или йогурт имеют обратное свойство).

Диета, богатая фруктами и овощами предотвращает подкисление!

Все пациенты, получающие антибиотики от болезни Лайма каждый месяц необходимо делать анализы крови для контроля АЛТ, АСТ, креатинин и Общие показатели.

ВНИМАНИЕ!
Травяные лекарства лучше всего принимать на пустой желудок (за 30 минут до или через 60 минут после еды) и запивать водой или несладким чаем.

Некоторые практические рекомендации относительно антибиотикотерапии.

Внимательно ознакомьтесь с прилагаемой к лекарству инструкцией!
Прием антибиотиков не бесследен для нашего тела.
Каждый антибиотик может привести, в частности: боль в животе, тошнотау,метеоризм

Необходимо с этим смириться и наблюдать, чтоб это не привело к нарушениям печени или почек.
Если есть расстройство желудка (по крайней мере пять жидких стулов в день) или
рвота, нужно абсолютно прекратить прием антибиотиков и обратиться к врачу!

Herxy-что это такое:

Под действием антибиотиков бактерия начинает разрушаться, а затем начинает выпускать бактериальные токсины, которые могут иногда вызывать быстрое ухудшение состояния пациента. Нередко бывает, внезапная слабость. Иногда токсины распространяются по всему организму и могут появиться новые симптомы. Это ухудшение обычно обратимы и проходят спонтанно, по мере того как токсины, выделяемые после распада бактерий выводятся из организма. Известно, что спирохеты производят мощный нейротоксин, который может быть опасен для мозга и нервов.

Herxy появляются:
а) начала приема антибиотика;
б) после изменения или увеличения дозы антибиотика;
в) после начала приема препаратов, разрушающих цисты.

Не известно точно, сколько времени лекарственной терапии требуется, чтобы разрушить все цисты, их распад обычно происходит очень медленно.

Иногда Herx происходит вскоре после начала приема антибиотиков, иногда через несколько дней или даже недель.

Как распознать, является ли это Herx или это побочный эффект антибиотиков?
Иногда это бывает очень трудно. Вы должны внимательно изучить возможные побочные эффекты антибиотиков, перечисленных в инструкции к лекарству - если дискомфорт не подпадает под них, то скорее всего это Herx

Сколько времени займет прием антибиотиков?
В соответствии с исследованиями международного научного общества ILADS, руководителем которого является доктор Burrascano, лечение должно быть длительным и должно продолжаться, пока не исчезнут симптомы, а также обязательно еще три месяца после этого!

Слишком короткий курс:
- Может вызвать возвращение симптомов;
- Способствует развитию бактериальной устойчивости к антибиотикам, так что повторная;
антибактериальная терапия часто может быть неэффективной;
- Увеличивает период лечения болезни и ко-инфекций, а вместе с тем увеличивает стоимость лечения;
- Повышает риск развития серьезных последствий после длительной антибактериальной терапии.
Те же последствия могут вызвать и необоснованные перерывы в лечении антибиотиками.

Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз, Лайм-боррелиоз) – природное, трансмиссивное заболевание инфекционного характера, которое вызывается спирохетами рода Боррелии и передается через укус иксодовых клещей.

Первая стадия: наблюдается поднятие температуры тела, лихорадка, боль в мышцах, повышенная утомляемость, слабость, иногда бывает тошнота и рвотные позывы, в редких случаях – насморк, кашель (сухой), першение в горле. В месте укуса появляется большое круглое покраснение, которое со временем разрастается (может быть радиусом 10 см). Края ярко-красного цвета и слегка объемные, в центре находится папула (макула), а кожные покровы внутри образовавшегося кольца, слегка розоватого оттенка. Больные жалуются на боль и зуд в области кольца (эритемы). Также, может быть крапивница, сыпь на лице. В течении пары дней после укуса зараженного клеща, появляются и другие кольцеподобные пигменты, но уже меньшего размера, чем основной очаг.
На второй стадии проявляются неврологические и кардинальные симптомы: сильные, пульсирующие головные боли, светобоязнь, затылочные мышцы становятся ригидными, возникает сильное переутомление при выполнении легкой физической или умственной нагрузки, мучает постоянная слабость, одышка, головокружение, начинаются проблемы со сном, памятью, образовывается атриовентикулярная блокада. Это наиболее встречаемые симптомы болезни Лайма. Редкая симптоматика: менингоэнцефалит, менингит, парез нервов черепа (в основном повреждаются лицевые нервы, бывают случаи, что боррелиоз можно определить только по двухстороннему параличу лицевого нерва), периферическая радикулопатия. Если с лечением затягивать, то может развиться миокардит, перикардит.
Третья – на этой стадии поражаются суставы (поражение может происходить в 3-х вариациях: в виде артралгии, рецидивирующего артрита доброкачественного характера, прогрессирующего артрита хронического характера), повреждаются кожные покровы (возникает атрофический акродерматит) и наблюдаются неврологические симптомы, которые напоминают нейросифилис в третичном периоде.

Первую и вторую стадии относят к раннему периоду болезни, третью – к позднему. Болезнь может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Также, возможно, что у больного будет только 2 стадии (без 3-ей) и, наоборот, без второй стадии.

Полезные продукты при болезни Лайма

Для больного Лайм-боррелиозом необходимо есть продукты, которые нормализуют микрофлору кишечника (настоящий кефир и йогурт необходимо пить 2 раза в день – утром и вечером), которые уменьшают количество токсинов в организме (пить в больших объемах чистую профильтрованную воду, свежеприготовленные соки, зеленый чай или чай – оолонг) и улучшают работу печени.

Если у больного наблюдаются симптомы неврологического типа, то в рацион нужно включить рыбу жирных сортов, мясо курицы, творог, куриные яйца, заправлять салаты льняным и тыквенным маслами (в день рекомендуется употреблять по 3 столовых ложки такой заправки).

Полезен витамин С, который поможет побороть иммунный дефицит.

Для повышения работоспособности и энергичности необходим кофермент Q10 (употреблять не более 400 миллиграмм за сутки). Он содержится в красном пальмовом масле, маринованной селедке, в кунжуте, арахисе, фисташках (жаренных) и жаренной говядине.

Для ликвидации токсинов пить аптечную белую глину в течении 6 месяцев (при необходимости можно делать небольшие перерывы). На ночь нужно сделать такой напиток: 1 чайную ложку глины размешать в 250 миллилитрах воды, оставить так на ночь, утром перед едой выпить отстоянную воду (для большего эффекта, лучше размешать и выпить с осадком).
Для чистки крови, лимфы и кишечника купить в аптеке морские водоросли в порошке. Пить по 1-му пакетику перед сном на протяжении декады, затем нужен такой же перерыв и потом нужно снова начать курс лечения. Так (10 через 10 дней) следует продолжать до выздоровления. В обычности курс лечения должен быть не меньше 5-ти месяцев.
Пить настои из крапивы, огуречной травы, хвоща, окопника, полыни, пижмы, бессмертника, девясила, листьев березы, земляники, календулы, рябины, шиповника и боярышника, цветков липы. Чтобы эритема быстрее прошла и не чесалась следует делать из этих отваров и настоев компрессы.
Место укуса обработайте зеленкой, йодом или намажьте соком чистотела. Время от времени его нужно натирать соком подорожника или листьями бузины, маслом или порошком грецкого ореха.
В целях профилактики, при выезде на природу, лес или просто на прогулке в парке (в период размножения клещей) нужно одевать одежду с длинными рукавами, штаны заправлять в носки или ботинки, носить кепку или шарф (косынку). Открытые участки тела можно смазывать рыбьим жиром (его запах отпугивает всех насекомых).

Лечение клещевого боррелиоза – длительный и кропотливый процесс, который требует регулярного приема отваров трав (так, как спирохета может затаится в организме и ждать нужного момента, чтобы начать свое размножение). Пить настои необходимо в течении нескольких лет, причем периодически чередовать вид травы. Каждый вид нужно пропить не меньше одного месяца. Способ приготовления отваров для всех одинаковый: на пол литра горячей кипяченой воды требуется столовая ложка травы. Настаивать пол часа. Пить до приема пищи (за четверть часа) по 250 миллилитров (если не горькая трава), если горькая, то по половине стакана.

При данном заболевании категорически запрещается употреблять:

сладости (они провоцируют рост бактерий и грибков);
пищевые добавки (глюкозамин, хондроитин и схожие по функциям добавки) – помогают болезни проникнуть в суставы и могут стимулировать прогрессирование болезни.

При остром течении болезни следует ограниченно употреблять продукты, содержащие витамины группы В.

Медицинский эксперт статьи

Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз, системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз) - воспалительное заболевание, вызываемое спирохетами и переносимое клещами; характеризуется ранними поражениями кожи и хронической мигрирующей эритемой (ХМЭ), после чего спустя недели и месяцы после заражения могут развиваться патологические изменения нервной системы, сердца и суставов. Диагностика болезни Лайма вначале клиническая, но может быть использовано обнаружение титра антител во время болезни и при выздоровлении. Лечение болезни Лайма проводится антибиотиками, такими как доксициклин или в тяжелых случаях цефтриаксон.

Коды по МКБ-10

А69.2. Болезнь Лайма. Хроническая мигрирующая эритема, вызванная Borrelia burgdorferi.
L90.4. Акродерматит хронический атрофический.
М01.2. Артрит при болезни Лайма.

Что вызывает болезнь Лайма?

Болезнь Лайма (лайм-боррелиоз) идентифицирована в 1975 г., когда ряд случаев был зарегистрирован в районе г. Олд-Лайм (шт. Коннектикут). С тех пор с ним сталкивались в 49 штатах США, особенно в виде очаговых вспышек на северо-восточном побережье от Массачусетса до Мэриленда, в Висконсине, Миннесоте, Калифорнии и Орегоне. Оно также известно в Европе и встречается на территории бывшего СССР, в Китае, Японии. Люди заболевают обычно летом или ранней осенью, независимо от пола и возраста, хотя в большинстве случаев страдают дети и молодые люди, проживающие в лесистой местности.

Лайм-боррелиоз передается Ixodes Scapularis, оленьим клещом. В США природным резервуаром инфекции служат главным образом белоногие хомячки, они являются первичным резервуаром и предпочтительным хозяином для нимф и личинок клещей. Олени являются хозяевами для взрослых клещей, но не носят боррелий. Другие млекопитающие (например, собаки) могут быть случайными хозяевами, и у них может развиваться болезнь Лайма. В Европе хозяевами являются овцы, но они никогда не болеют.

В. burgdorferi проникают через кожу в месте клещевого укуса. После инкубационного периода, длящегося от 3 до 32 дней, они распространяются в коже вокруг укуса по лимфатическим путям (регионарная лимфаденопатия) или с током крови по другим органам и участкам кожи. Относительно малое количество микроорганизмов в тканях предполагает, что большинство клинических проявлений болезни связано с иммунным ответом хозяина, а не повреждающей ролью микроорганизмов.

Какие симптомы имеет болезнь Лайма?

Болезнь Лайма имеет три стадии: ранняя локализованная, ранняя диссеминированная, поздняя. Ранняя и поздняя стадии обычно разделены бессимптомным периодом.

Хроническая мигрирующая эритема (ХМЭ) - важнейший клинический признак болезни Лайма, у 75 % пациентов начинается с появления красного пятна или папулы, обычно на проксимальных участках конечностей или на туловище (особенно на бедрах, ягодицах, в подмышечных впадинах), между 30-32-м днем после укуса клеща. Это образование увеличивается (до 50 см в диаметре), часто бледнея в центре. В половине случаев вскоре после первого пятна появляется множество подобных кожных поражений, но более мелких и без индурации в центре. Культивирование биопсийного материала этих вторичных поражений может быть позитивным и указывать на диссеминацию инфекции. Хроническая мигрирующая эритема длится, как правило, несколько недель; в период выздоровления возможны быстро проходящие высыпания. Изменений слизистых не наблюдается.

Симптомы болезни Лайма в ранней диссеминированной фазе начинаются через несколько дней-недель после первичных поражений, когда бактерии распространяются по организму. Чаще всего ХМЭ сопутствует (иногда предшествует на несколько дней) симптомокомплекс, напоминающий гриппоподобный синдром и включающий слабость, недомогание, ознобы, повышенную температуру, головную боль, ригидность мышц шеи, миалгии и артралгии. Поскольку симптомы болезни Лайма часто неспецифичны, диагноз не всегда устанавливается; необходима высокая настороженность. В этой стадии артрит Франка встречается редко. Менее часто бывают боли в спине, тошнота и рвота, боль или першение в горле, лимфаденопатия и увеличение селезенки. Большинство симптомов то появляются, то исчезают, кроме слабости и недомогания, которые не проходят неделями. У некоторых пациентов развиваются симптомы фибромиалгии. Высыпания на прежних местах, но значительно менее выраженные, могут появляться перед приступом артрита. Выраженные неврологические нарушения развиваются примерно у 15 % больных через несколько недель или месяцев ХМЭ (часто перед артритом).

Неврологические симптомы болезни Лайма развиваются приблизительно у 15 % больных, в течение недель-месяцев на фоне мигрирующей эритемы. Обычно они продолжаются несколько месяцев и проходят бесследно. Наиболее часто отмечаются - по отдельности и в разных сочетаниях - лимфоцитарный менингит (плеоцитоз в ЦСЖ около 100/мкл), менингоэнцефалит, неврит черепных нервов (особенно паралич Белла, иногда двусторонний), сенсорные или моторные радикулоневропатии.

Нарушения функции миокарда наблюдаются у 8 % больных через несколько недель после начала хронической мигрирующей эритемы. Они заключаются в симптоматике атриовентрикулярной блокады с непостоянной степенью тяжести (1-я степень, блокада Венкебаха, 3-я степень), реже - миоперикардита со снижением фракции выброса левого желудочка и кардиомегалией.

У нелеченных больных поздняя стадия начинается спустя месяцы и годы после начала болезни. Артрит возникает примерно у 60 % больных хронической мигрирующей эритемы через несколько недель или месяцев после ее начала, но иногда и позже - до 2 лет. Перемежающиеся отек и боли в некоторых крупных суставах, особенно в коленном, как правило, рецидивируют на протяжении нескольких лет. Отек выражен сильнее, чем болезненность; сустав горячий, иногда покрасневший. Могут формироваться и разрываться кисты Бейкера. Такие, сопровождающие хроническую мигрирующую эритему симптомы болезни Лайма, как слабость, недомогание и небольшие повышения температуры, могут предшествовать или сопутствовать обострениям артрита. Хронический артрит коленного сустава (более 6 месяцев) развивается у 10 % бопьных. Из других поздних (спустя годы) последствий отмечаются хронический атрофический акродерматит, поддающийся антибиотикотерапии, и хронические неврологические нарушения, такие как полинейропатия, энцефалопатия, нарушение памяти, сна.

Как диагностируется болезнь Лайма?

Выделить возбудитель из тканей или жидкостей организма удается редко; они должны быть использованы, чтобы диагносцировать другие патогены. Выявление титра антител в разгар болезни и в период выздоравления имеет диагностическое значение. При положительном титре должно быть подтверждение вестерн-блоттингом. Тем не менее, сероконверсия может быть поздней - более 4 недель или иногда отсутствовать. Положительный титр IgG антител может говорить о предыдущей инфекции. ПЦР анализ ЦСЖ и синовиальной жидкости часто дает положительные результаты при заинтересованности этих структур. Диагноз зависит от результатов обоих тестов и наличия типичных клинических данных. Классическая эритема свидетельствует в пользу болезни Лайма, если имеются другие данные (недавний укус клеща, пребывание в эндемичном районе, типичные системные симптомы).

При отсутствии сыпи диагноз труден, потому что остальные симптомы болезни Лайма могут быть не выражены. Ранее диссеминированная фаза может имитировать ювенильный РА у детей, реактивный артрит, атипичный РА у взрослых. Эти заболевания можно исключить при отсутствии утренней скованности, подкожных узелков, иридоциклита, поражения слизистых, ревматоидного фактора, антиядерных антител. Болезнь Лайма, проявляющаяся мышечно-скелетным, гриппоподобным синдромом летом может походить на эрлихиоз, клещевые риккетсиозы. Отсутствие лейкопении, тромбоцитопения, повышенные трансаминазы и включение телец в нейтрофилы позволяют определить болезнь Лайма. В некоторых случаях, а именно при мигрирующем полиартрите с изменениями ЭКГ (удлинение интервала PQ) или хореей (как проявление менингоэнцефалита), дифференциальный диагноз включает острую ревматическую атаку. При болезни Лайма редко прослушиваются сердечные шумы и нет указаний на предшествовавшую стрептококковую инфекцию.

При поздней стадии не вовлекается осевой скелет, в отличие от спондилоартропатии с поражением периферических суставов. Болезнь Лайма может быть причиной паралича Белла, фибромиалгии, синдрома хронической усталости и может имитировать лимфоцитарные менингиты, периферические нейропатии и тому подобные синдромы заболеваний ЦНС.

В эндемичных областях у многих больных с артралгией, хронической усталостью, трудностью концентрации внимания или другими расстройствами может быть заподозрена болезнь Лайма. Несмотря на отсутствие эритемы в анамнезе или других симптомов ранней локализованной или диссеминированной болезни эти пациенты действительно больны. У таких больных повышение титра IgG антител указывает на контакт в прошлом, но не персистирующую инфекцию, и это часто ведет к длительной и бесполезной терапии антибиотиками.

Читайте также: