Кто забеременел после лечения инфекции во влагалище

Инфекционные заболевания среди проблем, которые мешают зачатию, занимают около пятидесяти процентов. Поэтому перед тем, как планировать беременность, нужно пройти обследование на предмет наличие таких болезней. А если забеременеть не получается, тогда эта мера является первоочередной. Инфекции, которые мешают забеременеть, многочисленны, некоторые из них поражают не только женский, но и мужской организм. Рассмотрим те, которые встречаются чаще всего и являются наиболее серьезными.

Самыми опасными в равной степени для женщин, так же как и для мужской части населения являются следующие инфекционные патологии:

Гонорея

Болезнь, вызываемая гонококком, который поражает слизистые оболочки урогенитальной системы организма и зачастую передается половым путем, реже – через белье, предметы личной гигиены. Скрытый период, как правило – 3-6 дней после заражения, но может достигать и двух недель. Частое бессимптомное течение у женщин обуславливает переход патологии в хроническую форму, что приводит к воспалительному процессу во всех органах малого таза, появлению спаек и развитию бесплодия. Первоначальные симптомы поражения мужского организма – жжение, боль при мочеиспускании и выделение слизи из уретрального канала, позже появляется отечность, покраснение, гной, гипертермия. Последствия для мужчины проявляются в образовании рубцов семявыводящего канала и бесплодии.

Трихомониаз

Очень распространенная болезнь, вызываемая простейшими и передаваемая в большинстве случаев половым путем, реже – через личные предметы. После попадания в организм инфекции проявляется через 3-4 дня в виде болезненных мочеиспусканий, зуда, пенящихся влагалищных выделений. Патология может обуславливать развитие у женщин:

Вследствие нарушения состава шеечной слизи невылеченное заболевание может стать причиной бесплодия.

Сифилис

Вызывается бледной спирохетой и, являясь одной из наиболее опасных патологий, может при отсутствии лечения обусловить серьезные осложнения, в том числе и необратимые изменения в функционировании репродуктивных органов, а, значит, развитие бесплодия. Заразиться можно не только половым путем. Болезнь не проявляется после проникновения спирохеты на протяжении месяца-полутора, затем в месте поражения появляется твердый шанкр, после чего воспаляются лимфоузлы. Именно на этом этапе заболевание можно диагностировать.

Есть множество других инфекций, которые мешают забеременеть, требующие детальной диагностики, чтобы назначить правильное лечение.

Хламидиоз

Вызываемое хламидиями заболевание, относящееся к ППП и в половине случаев обуславливающее развитие бесплодия, как женского, так и мужского, потому что поражает репродуктивную систему полностью, вызывая у женской половины населения аднексит и эндоцервицит, у мужской – простатит и орхит. Симптомами являются боли во время полового акта, мочеиспускания, нехарактерные выделения из влагалища и уретры.

Микоплазмоз и уреаплазмоз

Вызываются соответственно микоплазмами и уреаплазмами, которые являются условно-патогенными, то есть, присутствующими в организме человека и увеличивающимися при ослаблении иммунной системы, что способствует развитию инфекции. Протекают часто хронически, ухудшая репродуктивную функцию и вызывая образование спаек в женских половых органах, приводя к непроходимости маточных труб, а также развития внематочной беременности. Для представителей мужского пола эти инфекции грозят сбоями в сперматогенезе, воспалению придатков и яичек.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирус, распространяющийся капельным, половым путем и через кровь, способствует развитию у женщин:

эндометрита;
кольпита;
эндоцервицита;
сальпингоофорита,

у мужчин – хронического воспалительного процесса в предстательной железе и яичках. Главная опасность инфекции в ее частом бессимптомном протекании при условии нормального функционирования иммунной системы. Больше, чем в половине случаев эта инфекция вызывает выкидыши.

Генитальный герпес

Переносится он половым путем и проявляется жжением, болевым синдромом, отеками в области половых органов. Поражением шейки матки и слизистой влагалища, приводит к развитию тканевой гиперплазии, бесплодию.

Кандидоз

Грибковое поражение, вызываемое условно-патогенными микроорганизмами, проявляющими патогенные свойства при условии нарушений работы иммунной системы. Хроническая форма заболевания вызывает сильное воспаление в области влагалища и маточных труб, что затрудняет зачатие.

Папилломавирусная инфекция

Вызывается вирусом папилломы и обуславливает разрастание кондилом, что препятствует наступлению беременности. Эта инфекционная патология не часто становится причиной невозможности зачатия, но такие случаи бывают.

Половые инфекции могут в значительной степени подорвать репродуктивную функцию, особенно невылеченные, которые перешли в хроническую стадию. Поэтому главное – это своевременное их выявление и эффективное лечение.

Можно ли забеременеть с вагинитом? Такой вопрос волнует тех, кто планирует беременность и внезапно столкнулся с данной болезнью интимной сферы. Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при вагините, зависит от того, насколько серьезная стадия болезни наблюдается у женщины и обратилась ли она своевременно за врачебной помощью.

Наступление беременности при вагините

Ответ на вопрос о вероятности забеременеть при данном заболевании будет исключительно положительным. Однако, даже если беременность станет возможной, то у женщины повышается риск того, что ввиду заболевания она будет проходить с осложнениями. Но если женщина осведомлена о том, что у нее протекает вагинит, лучше сначала вылечить его и только потом пытаться зачать ребенка. Это позволит спокойнее и полноценнее выносить ребенка.

Можно ли беременеть при вагините? Что еще можно сказать на эту тему? Дело в том, что сами половые акты при наличии у женщины вагинита могут становиться очень и очень болезненными ввиду того, что наружные половые органы женщины зудят и она чувствует в них жжение. Кроме того, обычно в таком случае выделяется мало смазки во время полового акта ввиду повышенной сухости влагалища. Любое неловкое движение, в том числе и сексуальный контакт, могут запросто травмировать женское влагалище. Это говорит о том, что такое зачатие явно не будет приятным. Именно поэтому стоит сначала позаботиться о лечении патологии.

При вагините можно забеременеть, но это говорится про большинство случаев. Однако, бывают и ситуации, когда вагинит связан с недостаточным количеством эстрогена в женском организме. Вот тогда беременность может стать делом очень и очень проблематичным.

Вагинит и зачатие: как сделать его более вероятным

Что делать в том случае, если женщина находится в процессе лечения вагинита, но она уже очень долго планировала свою беременность и ей не терпится забеременеть? В таком случае нужно подготовиться к половому акту тщательнее. Нужно тщательно соблюдать гигиенические правила. Понятно, что говорить об использовании презервативов в данном случае не имеет никакого смысла. Однако, нужно позаботиться о наличии должного количества лубриканта, чтобы сделать процесс максимально комфортным и приятным. Это позволит женщине расслабиться и подготовиться к процессу оплодотворения. Не стоит пытаться зачать ребенка в период месячных, так как в данное время можно еще сильнее травмировать влагалищную слизистую.

Зачатие при вагините – возможная ситуация, но лучше сначала вылечиться.

Забеременеть при вагините: осложнения

Статистика говорит о том, что кольпит так или иначе проявляется у семидесяти – восьмидесяти процентов женщин во время протекания беременности. Он может появиться на любой стадии вынашивания ребенка, но наиболее опасным является период перед родоразрешением.

Чем же может быть опасен кольпит для беременной женщины и плода?

Ребенок может родиться недоношенным;
После родов велик риск начала гнойно-воспалительных процессов;
Во время самих родов женщина может значительно пострадать от разрывов;
У пациентки может появиться как маловодие, так и многоводие;
Инфекция может пойти по восходящему пути и распространиться на весь организм, его важнейшие органы и системы;
Беременность может прерываться вовсе;
Велик риск преждевременного отхождения вод у беременной;
Женщина часто может страдать от токсикоза;
Велика вероятность преэклампсии;
Плод может также подвергнуться заражению;
Плод может пострадать от недостатка кислорода. Последствия этого будут позже заметны в виде отставания в развитии.

Бесплодие и вагинит

Можно ли забеременеть при остром вагините или хроническом? Поскольку острый вагинит имеет тенденцию проявлять себя ярче, забеременеть, страдая им, становится намного сложнее. Женщина постоянно будет ощущать проявления болезни, ввиду чего половой акт станет проходить довольно сложно. При хронической стадии заболевания дело обстоит проще, поскольку болезнь никак себя не проявляет. По крайней мере, так происходит в большинстве случаев.

Стоит ли считать вагинит причиной появления у женщины бесплодия? Ответ положителен. Причем привести к бесплодию может именно вагинит на хронической стадии его развития. Что происходит в этом случае? Во-первых, инфекция начинает распространяться на всю мочеполовую систему. Если она затронет внутренние органы, то процесс воспаления, протекающий в них, может никак не проявлять себя. Воспаление берет свое начало в маточной шейке и затем проникает в маточное тело. Далее процесс начинает распространяться на маточные трубы и яичники.

Симптомы при хронической стадии вагинита чередуются своим ослаблением и постепенным нарастанием. Из-за этого в маточных трубах могут начать формироваться спайки, которые будут значительно препятствовать наступлению зачатия. Если оно все же произойдет, такую беременность будет весьма сложно выносить либо она окажется внематочной.

Если спайки появятся непосредственно в полости матки, это может также привести к выкидышу либо наступлению обильного кровотечения.

Почему еще может наступать бесплодие в случае, если женщина будет болеть хроническим вагинитом? При такой патологии часто нарушено гормональный баланс в женском организме. Например, в нем наблюдается устойчивый дефицит эстрогенов. Это делает зачатие практически невозможным из-за того, что яйцеклетка не может нормально созревать.

Важно помнить, что хронический вагинит сам собой не возникает. Он всегда появляется после невылеченного острого вагинита. Поэтому главным советом для женщины будет своевременно контролировать свое репродуктивное здоровье и почаще наблюдаться у гинеколога. При наличии несвойственной ее организму симптоматики нужно срочно обратиться к доктору и пройти то обследование, которое он скажет. Нужно также внимательно наблюдать за состоянием собственного организма. При плохом самочувствии не нужно пускать ситуацию на самотек, а показано немедленное обращение к доктору.

Сорокина Анна
Врач акушер - гинеколог, к.м.н., доцент кафедры физиотерапии РУДН

Анализ данных литературы и опыт работы позволяет сделать вывод о том, что вирусная и бактериальная инфекция, передаваемая половым путем, является одним из основных факторов не вынашивания беременности. Частота обнаружения патогенных микроорганизмов при не вынашивании беременности составляет в среднем 67%, что делает эту проблему актуальной для обсуждения.

Наиболее значимые половые инфекции при беременности подразделяются на вирусные, бактериальные и вызываемые простейшими.

Среди вирусных инфекций наибольшее значение имеют вирус простого герпеса II типа и цитомегаловирусная инфекция. Наиболее информативными методами диагностики являются: метод определения ДНК возбудителя в мазке (метод ПЦР) и определение антител к вирусам в крови (наличие антител IgG — носительство и антител IgM — обострение).

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ)

Внутриутробное инфицирование цитомегаловирусной инфекцией встречается у 0,4-2,3% всех новорожденных. Не многие женщины приобретают ЦМВ во время беременности, но только некоторые из них передают вирус своим плодам. Генерализованная ЦМВ-инфекция у плода почти всегда происходит в результате первичного инфицирования во время беременности. Заражение вирусами до беременности не так опасно для плода; в этих случаях важно избежать обострений в ранние сроки беременности.

Внутриутробное инфицирование происходит через плаценту, а также восходящим путем из инфицированной шейки матки.

Врожденая ЦМВ-инфекция новорожденного приводит к глухоте, задержке умственного развития ребенка и другим неврологическим нарушениям.

Вирус простого герпеса (ВПГ II типа)

Герпес относится к наиболее частым инфекциям человека. Среди пациенток с привычным невынашиванием 55% — бессимптомные носители вируса простого герпеса II типа, 10% имеют периодические эпизоды обострений (зуд, характерные высыпания на половых органах).
Важно разделять вирус герпеса I и II типа. Вирусом I типа инфицировано более 90% людей, характерные высыпания локализуются на лице (губы, нос) и нет опасности для беременности.

При поражении ребенка ВПГ возможен врожденный синдром, который проявляется микроцефалией, внутричерепными кальцификатами, хориоретинитом (поражением глаз). Чаще всего ребенок инфицируется в процессе родов при наличии высыпаний в половых путях матери. Поэтому наличие активного процесса ВПГ-инфекции (высыпания на половых органах) в конце беременности у женщины является показанием для родоразрешения путем операции Кесарева сечения.

Лечение ВПГ при беременности зависит от клиники заболевания. Если есть только вирусоносительство (без клинических проявлений), то проводят общеукрепляющее лечение и иммуномодулирующую терапию для профилактики активации инфекции во время беременности.

При обнаружении во время беременности активации ВПГ и/или ЦМВ (IgM) проводят следующие мероприятия:
1. Метаболическая терапия. Принимается в течение всей беременности 10-12 дневными курсами с перерывом в 2-3 недели на протяжении всей беременности.

Рибоксин 0,2×3 раза в день;
Пиридоксальфосфат 1 таб х 3 раза в день;
Фолиевая кислота 1 таб х 3 раза в день;
Фитин 1 таб х 3 раза в день;
Оротат калия 1 таб х 3 раза в день;
Витамин Е 1 кап х 3 раза в день;

2. Иммунотерапия.
Иммуноглобулин вводится внутривенно капельно 25,0×3 раза через день, 3 курса за беременность.
Виферон в свечах (ректально); курс лечения 7 дней, 2-3 раза за беременность.
3. Вобэнзим 3 драже х 3 раза в день в течение месяца с 26 недель беременности.
Бактериальная и паразитарная инфекции во время беременности также часто, как и вирусная инфекция являются причиной осложнений во время беременности. Рассмотрим некоторые формы этих инфекций.

Бактериальный вагиноз

Хламидиоз

Хламидийная инфекция чаще характерна для пациенток с бесплодием, а не с невынашиванием беременности, но если она имеется у беременных, то может спровоцировать развитие преждевременных родов. Поражение плода наблюдается после контакта с инфицированным генитальным трактом. У новорожденных могут развиваться хламидийный конъюктивит и пневмония.

Хламидиоз проявляется наличием характерных слизисто-гнойных выделений из влагалища и может быть определен с помощью все той же ПЦР.

Лечение вне беременности: Эритромицин 500мг 4 раза в день 7 дней или Вильпрафен 0,5мг 3 раза в день 9 дней (вместе с нистатином 500тыс ЕД 4 раза в день, поливитаминами 2 таб в день, вобэнзимом 5 таб 3 раз в день за 40 мин до еды 14 дней).

Лечение во время беременности: возможно во II и III триместре эритромицином или вильпрафеном в той же дозировке, что и вне беременности.

Вагинальный кандидоз (молочница)

Наблюдается очень часто у пациенток с невынашиванием беременности, в связи с неоднократным лечением антибиотиками и явлениями вторичного иммунодефицита. Кандидоз проявляется в виде зуда, жжения, покраснения и отечности наружных половых органов. Выявляется кандидоз в обычном мазке из влагалища. Плод может инфицировать при прохождении родовых путей с последующим развитием у него дисбактериоза кишечника и др.

Лечение иммунодефицита вне беременности: гигиенические мероприятия, клотримазол — вагинальные таблетки (свечи) по 200мг 1 раз в день на ночь 3-6 дней, дифлюкан 1 таб (150мг).

Лечение во время беременности: в I триместре возможно промывание влагалища мирамистином. Во II и III триместрах возможно использование клотримазола в свечах, нистатина в таблетках. Дифлюкан при беременности противопоказан.

Трихомониаз

Трихомониаз занимает первое место по распространенности среди венерических болезней. Без лечения эти простейшие не покидают организм человека и способны вызывать различные осложнения: бесплодие, пороки развития плода и т.д. При поражении слизистых мочеполового тракта трихомонадами на них возникают эрозии и язвы, поэтому при мочеиспускании возможны боли. Выделения обычно обильные и сопровождаются сильным зудом. Выявляются трихомонады с помощью обычного мазка из влагалища.

При лечении генитальной инфекции трихомониаза (как впрочем и всех других генитальных инфекций) необходимо соблюдать следующие принципы: лечение обоих партнеров проводят одновременно; на фоне лечения половая жизнь и принятие алкоголя должны быть исключены; устраняются факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания, гиповитаминоз); лечению подлежат больные при всех формах заболевания (включая и трихомонадоносительство, и больных с воспалительными процессами, у которых трихомонады не выявлены, но эти возбудители обнаружены у половых партнеров); местное лечение назначается одновременно с препаратами системного действия; контроль излечиваемости проводят через 1 неделю после окончания лечения, а затем после следующей менструации.

Лечение вне беременности: метронидазол по 250мг 3 раза в день 7 дней.

Лечение во время беременности: в I триместре метронидазол может вызывать пороки развития плода, поэтому применяют смазывание слизистых раствором марганцовки 1:10000 или зеленкой. Во II триместре допустимо применение вагинальных свечей с метронидазолом (по 1 свече на ночь 8-10 дней). Лечение таблетированным метронидазолом можно назначать только в III триместре беременности по 250 мг 2 раза в день 8 дней.

Токсоплазмоз

Токсоплазмозом заражены до 55% населения. Заражение происходит от кошек и собак, употреблении в пищу термически плохо обработанного мяса. Для плода страшна первичная инфекция при беременности в I триместре — возникают пороки развития и прерывание беременности. Если у беременной есть антитела к токсоплазмозу класса IgG, то плод не заболеет.

Лечение генитальной инфекции вне беременности: Пириметамин 100мг в таб в 1 день, затем 25мг каждый день в течение 1 месяца и Сульфадиазин по 4г ежедневно в течение 1 месяца.

Лечение половой инфекции время беременности: возможно во II и III триместрах эритромицином 0,4-0,6г, затем 0,2-0,4г в сутки в течение 5-14 дней.

Микоплазмоз Уреаплазмоз

Возбудители относятся к одному классу — Микоплазм. Наиболее опасными для человека среди микоплазм являются Mycoplasma genitalium. Все виды уреаплазмы — Ureaplasma parvum, urealiticum и Mycoplasma hominis— относятся к нормальной флоре (кишечника и влагалища).

По литературным данным отмечается довольно частое бессимптомное носительство микоплазм в урогенитальном тракте и его связь с воспалительными заболеваниями половых органов и беременностью. С другой стороны, рядом авторов урогенитальные микоплазмы рассматриваются как условно-патогенная микрофлора, которая способна вызвать заболевание лишь при определенных условиях. Они встречаются при бесплодии, невынашивании беременности, преждевременных родах.

В настоящее время считается, что лечить нужно только Mycoplasma genitalium с помощью антибактериальной терапии. При случайном обнаружении микоплазм (с помощью ПЦР) необходимо проведение терапии, направленной на нормализацию влагалищной микрофлоры и усиление иммунитета (свечи с вифероном № 2 ректально по 1 свече на ночь 14 дней), поливитамины.

Лечение вне беременности: Ломфлокс 400мг (1таб) 4 дня или Доксициклин по 0,1 2 раза в день 10 дней. Лечение необходимо дополнять нистатином, вобэнзимом (схема приведена выше).

Лечение во время беременности: в сроке беременности 18-20 недель возможно лечение эритромицином по 500мг 4 раза в день 10 дней.

Лечение генитальных (половых) инфекций до и при беременности

Таким образом, подводя итог важно отметить, что своевременное выявление и лечение генитальных инфекций до беременности позволит избежать многих осложнений для плода и матери. В связи с этим вопросы планирования семьи, включающие надлежащее обследование перед беременностью обоих партнеров остаются по-прежнему актуальными.

Основным местом, по мнению большинства беременных, где можно заразиться инфекциями, является женская консультация. Но так ли это?

Врачебные осмотры классифицируются пациентками как однозначно неприятные и опасные. Стоит ли так себя настраивать по поводу этого весьма распространенного метода, о значении которого вы просто не знаете? Ведь незнание порождает недоверие, а недоверие порождает страх. Наша задача — разорвать этот порочный круг и ответить на главные вопросы: как, когда и зачем обследуют на кресле беременную женщину?

Женщина должна быть готова к тому, что, придя в женскую консультацию по поводу подтверждения факта беременности, она обязательно будет проходить обследование на гинекологическом кресле, поэтому лучше подготовиться к этому заранее. Принять дома душ, опорожнить мочевой пузырь и кишечник, исключить половые контакты за сутки до визита к врачу.

Сейчас в большинстве гинекологических кабинетов, как в частных, так и в государственных клиниках, пользуются одноразовыми наборами; туда входит пластиковое зеркало для осмотра шейки матки — оно не такое холодное, как обычные металлические инструменты, стерильные перчатки, специальные палочки или щеточки для забора материала на анализ и одноразовая пеленка (постелить на кресло). Но на всякий случай можно заранее приобрести такой набор (они недорогие, продаются в большинстве аптек) и принести его с собой. Также ничего нет страшного в осмотре металлическими многоразовыми инструментами — они проходят обязательную стерилизацию и свободны от микробов.

Осмотр в зеркалах направлен прежде всего на выявление состояния шейки матки, а также каких-либо заболеваний влагалища. Для того чтобы процесс осмотра был менее болезненным, лучше расслабиться и потужиться на зеркало.

Отдельное внимание уделяется характеру выделений из шейки матки. Если выделения с прожилками крови, это говорит о возможной угрозе прерывания беременности. Появление зеленоватых, желтоватых, сероватых или гноевидных выделений с неприятным запахом, вызывающих зуд и жжение, скорее всего свидетельствует о наличии какой-либо инфекции, передающейся половым путем.
Нередко будущих мам беспокоит вагинальный кандидоз (молочница). Это заболевание сопровождается белыми творожистыми выделениями с кисловатым запахом, которые часто бывают обильными. Иногда появляются жжение и зуд, усиливающиеся после полового акта, водных процедур и ночью.
Но не всегда появление выделений во время беременности свидетельствует о только что произошедшем инфицировании. Дело в том, что в этот период в связи с гормональными перестройками меняется кислотность среды влагалища и происходит некоторое угнетение иммунитета. Все это позволяет грибкам и прочим микроорганизмам, живущим во влагалище здоровых женщин, достаточно активно развиваться, что и приводит к развитию болезни.

Таким образом, первые анализы, которые всегда делают при постановке на учет по беременности, — это мазок на флору и инфекции, передаваемые половым путем (хламидии, микоплазмы, трихомонады, гоноррею) — могут показывать отрицательный результат, но при ослаблении иммунитета некоторые из этих болезней проявляются. Первичное же инфицирование во время беременности, а также обострение хронического процесса может привести к невынашиванию беременности, формированию плацентарной недостаточности (которая приводит к гипоксии плода), а также вызывать формирование пороков внутренних органов, задержку психического развития у ребенка и т.д.

Поэтому случайные половые связи во время беременности должны быть исключены! Именно они, а не женская консультация, чаще всего и являются источником инфицирования во время беременности (речь также идет о ВИЧ - когда необходима противовирусная терапия вич, и о гепатитах В и С - виды вирусных гепатитов).

Беременность — это долгий процесс, и состояние женщины может существенно изменяться со временем. Поэтому периодически такое обследование необходимо повторять: мазок на флору берут 3-4 раза за время беременности. Повторные осмотры на кресле помогут вовремя распознать истмико-цервикальную недостаточность — состояние, при котором шейка матки не удерживает плодное яйцо в матке, при этом никаких болевых ощущений может не быть. Так что лучше заранее записаться к гинекологу на прием и пройти осмотр.

Страх перед инфицированием у беременной может также возникать в процедурном кабинете, во время забора крови на анализы. Это тоже ложный страх, так как все используемые шприцы и иглы являются одноразовыми, причем вскрывать упаковку должны в присутствии пациентки.
Что касается интимной гигиены, то любая взрослая женщина считает, что ей известно об этом все! Однако в этом деликатном вопросе есть немало тонкостей, о которых порой знают лишь профессионалы. Именно от этих нюансов в немалой степени зависит здоровье будущей мамы.
Прежде всего необходимо соблюдать следующие правила:

подмываться нужно чистыми руками, ни в коем случае не губкой или мочалкой (кожа в области промежности нежная, легко травмируется);
вода должна быть проточной (сидеть в тазике нельзя);
вода должна быть теплой (холодная вода может спровоцировать обострение воспалительных заболеваний, а горячая — угрозу прерывания беременности);
подмываться следует спереди назад, чтобы исключить попадание кишечной микрофлоры;
следует пользоваться только индивидуальными полотенцами, воду нужно мягко промокать;
нежелательно носить тесное синтетическое белье, трусы-стринги;
категорически нельзя спринцеваться!
Без назначения врача нельзя вводить во влагалище лекарственные вещества.

Выбор моющих средств во время беременности должен быть решен в пользу мыла с минимальным количеством добавок. Специальные средства для интимной гигиены отличаются от других косметических средств тем, что поддерживают кислую среду кожи, их рН составляет 5,5. Это позволяет коже сохранять влажность и предотвращать развитие дисбактериоза во влагалище. Однако хочется подчеркнуть, что в норме моющие средства не должны попадать в больших количествах во влагалище. Еще один плюс средств интимной гигиены в том, что они содержат меньше ароматических добавок и отдушек, которые являются потенциальными аллергенами.

Соблюдая все эти несложные правила, можно максимально обезопасить себя генитальных инфекций и беременность пройдет успешно.

Находится клиника НИИ ФХМ по адресу: г. Москва, улица Малая Пироговская, дом 1. Станция метро Фрунзенская - ближайшая станция к центру. На нашем сайте Вы можете ознакомиться со схемой проезда в медицинский центр на Фрунзенской. Наша клиника оказывает большой спектр услуг по диагностике и лечению болезней: клиника медикаментозное прерывание беременности, лимфодренажный массаж, ультрафиолетовое облучение крови, синдром хронической усталости, сексуальная дисфункция у женщин.

119435, Москва, ул.Малая
Пироговская, 1а.

Сайт принадлежит ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Публикация только с разрешения ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА России. Лицензия № ФС-99-01-009679

Типы вагинальных инфекций при беременности и их симптомы. Методы лечения и профилактики половых инфекций у беременных женщин

Благодаря гормональным всплескам, которые происходят во время беременности, организм будущей мамы становится более восприимчивым к множеству вагинальных инфекций. Вот перечень инфекций, которые возникают чаще всего, и информация о том, как их лечить в период беременности.

Выделения в период беременности

Когда вы вынашиваете ребенка, в вашем организме происходит множество изменений, и увеличение объема влагалищных выделений является одной из таких (не самых приятных) перемен. Если выделения прозрачные или белесые и не имеют неприятного запаха – скорее всего увеличение их количества вызвано гормонами беременности, и являются признаком того, что ваше влагалище здорово. Но иногда чрезмерное количество белей сигнализирует об инфекции, которая возникает, когда нарушается естественный баланс бактерий во влагалище.

В большинстве случаев у беременных возникает один из четырех видов вагинальных инфекций:

бактериальный вагиноз
молочница (грибковая инфекция)
стрептококк группы B
трихомониаз.

Хорошая новость заключается в том, что при своевременной диагностике эти заболевания очень быстро лечатся. Самая большая сложность заключается в том, чтобы отличить нормальные выделения от выделений, возникающих при инфекции. Здесь мы расскажем вам о причинах инфекций, их симптомах, лечении и мерах профилактики.

Бактериальный вагиноз

Примерно у 1 из 5 беременных женщин развивается это заболевание, при котором характерны зуд и раздражение. Бактериальный вагиноз возникает, когда происходит изменение микрофлоры влагалища: снижается количество полезных бактерий, и увеличивается количество вредоносных. Во время беременности такое изменение естественной микрофлоры зачастую вызвано переменой гормонального фона. Если это заболевание не лечить, то его симптомы никуда не исчезнут, а это может привести к рождению ребенка с недостаточным весом. У небеременных отсутствие должного лечения может спровоцировать развитие воспалительных процессов в матке, яичниках и маточной трубе, а в некоторых случаях приводит к бесплодию. Для диагностики врач делает мазок на микрофлору влагалища.

изменение цвета выделений на белый или серый, при этом выделения имеют резкий неприятный запах;
боли при мочеиспускании;
зуд в области влагалища.

Показатели	Нормальная микрофлора влагалища	Бактериальный вагиноз
Преобладающая микрофлора	Род Lactobacillus (90-95%)	Полимикробная, в основном анаэробная микрофлора (роды Bacteroides, Peptosteptococcus, Fusobacterium)
Степень колонизации	10 (7) КОЕ/мл	10 (9) - 10 (11) КОЕ/мл
рН влагалища	3.8 - 4.2	Более 4.5
Соотношение анаэробов к аэробам	Анаэробов больше аэробов в 2-5 раз	Анаэробов больше аэробов в 100 - 1000 раз
Доля Gardnerella vaginalis	5 - 60%	Более 90%
Доля видов рода Mobiluncus	До 5%	50 - 70%
Доля Mycoplasma hominis	15 - 30%	65 - 75%

Иногда заболевание проходит само по себе. Если вы находитесь на первом триместре беременности, то, вероятно врач предложит подождать с лечением до второго триместра, поскольку некоторые лекарства могут навредить ребенку, у которого в этот период идет закладка всех органов и систем. Как правило, для лечения назначается курс антибиотиков: обычно помогает Метронидазол или Клиндамицин.

никогда не сидите долго в купальнике: закончив тренировку в бассейне, наденьте чистые трусики;
вовремя меняйте нижнее белье;
носите белье из натурального хлопка;
если вы пользуетесь ежедневными прокладками – не забывайте вовремя менять их;
старайтесь не носить тесные колготки или брюки, поскольку они могут вызывать потливость – условие для размножения вредоносных бактерий;
сон без нижнего белья снизит риск возникновения инфекции;
не используйте масла для ванн – они могут способствовать развитию патогенной микрофлоры.

Кандидоз (молочница)

Зуд и жжение при молочнице, как правило, вызваны разрастанием в микрофлоре влагалища дрожжеподобного грибка Candida. Этот микроорганизм входит в состав естественной микрофлоры рта, влагалища и кишечника практически каждого здорового человека. Молочница вызвана не просто наличием в микрофлоре этого грибка, а его размножением в чрезмерных количествах. Во время беременности в организме повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона, которые помогают создать среду, способствующую размножению грибков Candida. К другим причинам размножения этих микроорганизмов относятся: прием антибиотиков и половые сношения, которые могут нарушить рН-баланс во влагалище. К тому же, в период беременности снижается защитная функция иммунной системы, которая препятствует размножению патогенной микрофлоры. Для диагностики заболевания врач берет мазок.

зуд и жжение в области влагалища;
выделения имеют кисловатый несильный запах;
выделения выглядят, как слизь бело-желтая с белыми комочками;
жжение во время мочеиспускания;
дискомфорт во время полового акта;
покраснение и опухание половых губ.

Обычно для лечения молочницы используются вагинальный гель или свечи, иногда лечат и оральными таблетками, такими как Дифлюкан. Также рекомендуется пройти обследование и вашему партнеру, поскольку если у него снижен иммунитет – заболевание могло передаться и ему.

Стрептококк группы B

Специалисты утверждают, что практически 20-25% здоровых женщин имеют в своем организми бактерии GBS (стрептококки группы Б). Как правило, эти микроорганизмы обитают в кишечном тракте, прямой кишке или влагалище. Обычно врач проверяет наличие этих бактерий в организме беременной на 35-37 неделе.

Поскольку бактерии GBS живут в организме многих здоровых людей, неизвестно, почему у некоторых людей наличие этих микроорганизмов становится причиной серьезных инфекций, а у других нет. Например, практически у половины детей, которые рождаются от матерей со стрептококками группы В, в организме также будут эти бактерии, однако заболевание возникает лишь у немногих из этих детей. При этом на развитие заболевания у младенца играют роль такие факторы: недоношенность, преждевременный разрыв околоплодный мембран, плотность заселения бактерий GBS.

Иногда стрептококк группы В может спровоцировать развитие инфекции мочевых путей, но в большинстве случаев какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. Симптомы инфекции мочевых путей включают в себя: боль или жжение при мочеиспускании, мутный цвет мочи, внезапные позывы к мочеиспусканию.

Если тест, который проведет ваш врач, покажет положительный результат, во время родов вам дадут антибиотики, которые будут препятствовать передаче инфекции ребенку.

К сожалению, не существует возможности предотвратить данное заболевание.

Трихомониаз

Возбудителем данного заболевания является влагалищная трихомонада. Трихомониаз, согласно статистике, — одно из самых распространенных, но при этом также и одно из самых легко излечимых, заболеваний. Передается болезнь обычно половым путем. Трихомонада погибает во внешней среде, поэтому заражение бытовым путем происходит крайне редко.

зуд и жжение в области влагалища;
дискомфорт во время полового акта;
зеленовато-желтые, пенистые, неприятно пахнущие выделения;
боли внизу живота.

Вероятней всего, ваш врач будет лечить вас антибиотиками, такими как Метронидазол и Тинидазол. Во время лечения придется воздержаться от интимной жизни.

проверьте партнера на наличие инфекции;
соблюдайте правила гигиены.

Если у вас есть привычки, которые вредят вашему здоровью, то они есть и у ребенка, которого вы вынашиваете. В этой…

Безопасна ли беременность после 40 лет?

Причины боли внизу живота во время беременности. Что делать?

В каких случаях угроза выкидыша повышается? Когда можно будет снова забеременеть?

О том, как гены родителей влияют на цвет глаз, волос, телосложение и характер своего будущего малыша.

Читайте также: