Комиссия по инфекционному контролю что это

сестринского персонала.

Санитарно-профилактический сектор осуществляет контроль за поддержанием в отделениях и кабинетах санитарно-гигиенического порядка, наличием дезинфицирующих и моющих средств для обработки инструментария, уборочного инвентаря, его маркировкой, за выполнением графиков генеральных уборок, за прохождением сотрудниками специальных медицинских осмотров.

Цель деятельности:

· Профилактика внутрибольничных инфекций (ВБИ) среди пациентов и медицинского персонала.

· Обеспечение здоровья и безопасных условий труда в процессе трудовой деятельности.

Основные направления деятельности:

организация санитарно-противоэпидемических и гигиенических мероприятий
анализ заболеваемости сестринского персонала.

изучение условий труда, вопросы обеспечения работников спецодеждой, средствами индивидуальной защиты.

Задачи и функции:

Разрабатывает на основе регламентирующих документов стандарты (алгоритмы, протоколы, рекомендации) практики в области инфекционного контроля и охраны труда.
Информирует сестринский персонал о применяемых дезинфицирующих средствах в организации здравоохранения.
Изучает вопросы охраны труда, техники безопасности, заболеваемости персонала, организует занятия совместно с инженером по ОТ и ТБ.
Контролирует:
- Санитарное состояние отделений и кабинетов.
- Наличие дезинфицирующих и моющих средств, уборочного инвентаря.
- Соблюдение режимов дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации, транспортировки биоматериала.
- Соблюдения графиков смены белья, правильность его хранения.
- Своевременность прохождения сестринским и младшим медицинским персоналом специального медицинского осмотра.
- Наличие и использование средств индивидуальной защиты персонала.
- Соблюдение правил безопасности в профессиональной деятельности.

5. Участвует в работе комиссий по аттестации рабочих мест, ВБИ.

6. Взаимодействует с другими комиссиями для выполнения задач

При проверке работы отделений и кабинетов учитывает следующие критерии оценки:

1. Санитарное состояние отделений и кабинетов, коридоров, холлов, санузлов, подсобных помещений.

2. Наличие дезинфицирующих средств.

3. Наличие графиков генеральных уборок.

4. Наличие уборочного инвентаря и его маркировка.

5. Наличие моющих средств, правильность предстерилизационной очистки, стерилизации.

6. Состояние режима дезинфекции предметов ухода за больным.

7. Наличие графиков смены белья, правильность хранения чистого и использованного белья.

8. Прохождение медработниками специальных медицинских осмотров.

9. Правильность транспортировки крови в лаборатории организаций здравоохранения города.

При проведении контроля (проверки) оформляется справка, где указывается:

цель проверки, место контроля, присутствие руководителя структурного подразделения, выявленные нарушения, рекомендации комиссии. Справка предоставляется председателю Совета сестер для обсуждения и принятия решения.

Председатель комиссии совместно с координаторами разрабатывает ежегодный план работы, следит за его выполнением, отчитывается о проделанной работе на заседаниях СС и медсестринской конференции.

План деятельности составляется в декабре текущего года на следующий год, обсуждается на СС и утверждается председателем СС.

Комиссия по образованию

Комиссия по образованию занимается вопросами специализации, повышения квалификации медицинских работников со средним специальным образованием, освоением смежных специальностей. Участвует в организации наставничества, участвует в разработке методических рекомендаций, мотивирует непрерывное образование,

Цель деятельности:

содействие профессиональному росту сестринского персонала.

Направления деятельности:

Организация непрерывного образования сестринского персонала
Организация исследований в сестринской практике с элементами НОТ.

Задачи и функции:

1. Изучение вопросов специализации, усовершенствования и повышения квалификации.

2. Организация семинаров, конференций, тематических занятий .

3. Разработка программ обучения для сестринского и младшего медицинского персонала.

· организацией тематических занятий в отделениях,

· проведением санитарно-просветительной работы с населением,

· участием сестринского персонала в конференциях, семинарах.

5. Организует изучение стандартов, алгоритмов, протоколов,

6. Участвует в рецензировании тестовых заданий по оценке знаний сестринского персонала в различных видах деятельности.

7. Участвует в комиссии по аттестации сестринского персонала.

8. Взаимодействует с другими комитетами и организациями для выполнения задач Совета медсестер.

При проверке работы отделения и кабинетов указывает следующие критерии оценки:

· Наличие плана тематических занятий, их выполнение, наличие рефератов на обсуждаемую тему.

· Подготовка резерва кадров, освоение смежных специальностей,

· Наличие протоколов освоения смежных специальностей, сдаче зачета и т.д.

При проведении контроля (проверки) оформляется справка, где указывается:

цель проверки, место контроля, присутствие руководителя структурного подразделения, выявленные нарушения, рекомендации комиссии.

Справка предоставляется председателю СС для обсуждения и принятия решения.

План деятельности составляется в декабре текущего года на следующий год, обсуждается на СС и утверждается его председателем.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Инфекционный контроль (ИК)это система: организационных, профилактических и

противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди пациентов и сотрудников в организации (ЛПО, ЛПУ).

Проведение эпидемиологического надзора предусматривает:

-обеспечение активного выявления и учета и регистрации ИСМП;

-выявление факторов риска инфицирования ИСМП у отдельных категорий пациентов в различных типах стационаров;

- эпидемиологический анализ заболеваемости пациентов с выявлением ведущих причин и факторов, способствующих возникновению и распространению ИСМП;

- эпидемиологический анализ заболеваемости ИСМП медицинского персонала с выявлением ведущих причин и факторов, способствующих возникновению и распространению ИСМП;

- осуществление микробиологического мониторинга за возбудителями ИСМП;

- определение спектра устойчивости микроорганизмов антимикробным средствам (антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам и др.) для разработки рациональной стратегии и тактики применения антимикробных препаратов;

-оценку лечебно-диагностического процесса;

-оценку больничной среды, условий пребывания в медицинском учреждении пациентов и медицинских работников;

-оценку эффективности проведенных профилактических и противоэпидемических мероприятий;

-прогнозирование эпидемиологической ситуации.

Система мероприятий по профилактике ВБИ.

I. Неспецифическая профилактика

1. Строительство и реконструкция стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений с соблюдением принципа рациональных архитектурно-планировочных решений: изоляция секций, палат, операционных блоков и т.д.; соблюдение и разделение потоков больных, персонала, “чистых” и “грязных” потоков; рациональное размещение отделений по этажам; правильное зонирование территории.

2. Санитарно-технические мероприятия: эффективная искусственная и естественная вентиляция; создание нормативных условий водоснабжения и водоотведения; правильная воздухоподача; кондиционирование, применение ламинарных установок; создание регламентированных параметров микроклимата, освещения, шумового режима; соблюдение правил накопления, обезвреживания и удаления отходов лечебных учреждений.

3. Санитарно-противоэпидемические мероприятия: эпидемиологический надзор за ВБИ, включая анализ заболеваемости ВБИ; контроль за санитарно-противоэпидемическим режимом в лечебных учреждениях; введение службы госпитальных эпидемиологов; лабораторный контроль состояния противоэпидемического режима в ЛПУ; выявление бактерионосителей среди больных и персонала; соблюдение норм размещения больных; осмотр и допуск персонала к работе; рациональное применение антимикробных препаратов, прежде всего — антибиотиков; обучение и переподготовка персонала по вопросам режима в ЛПУ и профилактики ВБИ; санитарно-просветительная работа среди больных.

4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия: применение химических дезинфектантов; применение физических методов дезинфекции; предстерилизационная очистка инструментария и медицинской аппаратуры; ультрафиолетовое бактерицидное облучение; камерная дезинфекция;

паровая, суховоздушная, химическая, газовая, лучевая стерилизация; проведение дезинсекции и дератизации.

II. Специфическая профилактика

Плановая активная и пассивная иммунизация.

Экстренная пассивная иммунизация.

Что относят к аварийным ситуациям с биологическим материалом? Порядок действий медицинского персонала при возникновении аварийной ситуации: порез и укол, попадание биологического материала на поврежденные/неповрежденные кожные покровы и слизистые, средства индивидуальной защиты.

Работник организации здравоохранения при аварийном контакте для предупреждения возникновения и распространения вирусных гепатитов должен соблюдать следующий порядок действий.

В случае повреждения целостности кожных покровов при работе с биологическим материалом:

немедленно снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;

вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть рану водой или физиологическим раствором;

обработать рану 3%-й перекисью водорода.

В случае загрязнения биологическим материалом кожных покровов без нарушения их целостности:

обильно промыть загрязненный участок кожных покровов водой с мылом и обработать антисептиком.

В случае попадания биологического материала на слизистую оболочку:

тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой и обильно промыть (не тереть) слизистую оболочку водой или физиологическим раствором.

В случае загрязнения биологическим материалом СГО, личной одежды, обуви:

обмыть поверхность перчаток, не снимая с рук, под проточной водой с мылом или раствором антисептика, дезинфицирующего средства;

снять загрязненную СГО, личную одежду, обувь;

СГО, личную одежду и обувь сложить в непромокаемые пакеты для последующего обеззараживания;

снять защитные перчатки рабочей поверхностью внутрь и погрузить их в емкость с дезинфицирующим раствором или поместить в непромокаемый пакет для последующего обеззараживания;

вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать кожные покровы в области проекции загрязнения СГО, личной одежды, обуви в соответствии с пунктом 89 настоящих Санитарных правил.

В случае загрязнения биологическим материалом объектов внешней среды биологические загрязнения на поверхности объектов внешней среды обеззараживаются раствором дезинфицирующего средства и удаляются с поверхности с последующей влажной уборкой.

ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА В СЛУЧАЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО КОНТАКТА:

Под профессиональным контактом понимают любой прямой контакт слизистых оболочек, поврежденных и не поврежденных кожных покровов с потенциально инфицированными биологическими жидкостями при исполнении профессиональных обязанностей.

Если произошло попадание биоматериала на одежду:

Перед снятием одежды перчатки обеззараживаются.
При незначительных загрязнениях биологической жидкостью одежда снимается, помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции.
При значительном загрязнении одежда замачивается водном из дезинфектантов, используемых в учреждении (кроме 6%-й перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани).,
Личная одежда, загрязненная биологической жидкостью, подвергается стирке в горячей воде (70 °С) с моющим средством.
Кожа рук и других участков тела под местом загрязненной одежды протирается 70%-м спиртом. После этого промывается с мылом и повторно протирается спиртом.
Загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств, используемых в учреждении.

Если произошло попадание биоматериала на слизистые оболочки:

Ротовая полость - прополоскать 70%-м раствором этилового спирта.
Полость носа - закапать 20-30%-й раствор альбуцида.
Глаза - промыть водой, после чего закапать 20-30%-йраствор альбуцида.

Если произошел контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при неповрежденной коже:

срочно обработать место загрязнения одним из дезинфектантов (70%-м раствором спирта, 3%-м раствором перекиси водорода, 3%-м раствором хлорамина);
затем промыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.

Если произошел контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез):

1. Обеспечивает своевременное проведение заседаний КИК.

2. Определяет ответственных за проведение отдельных мероприятий ИК в соответствии с планом.

3. Докладывает на конференциях о планах и решениях, принятых на заседаниях КИК .

4. Анализирует результаты деятельности КИК.

1. Организует эффективное эпидемиологическое наблюдение за ВПИ: разрабатывает про-грамму эпидемиологического наблюдения, карты по сбору данных по этой программе, схему движения информационных потоков.

2. Организует активное выявление, учет и регистрацию ВПИ.

3. Формирует базу данных, которая должна включать в себя следующие информационные потоки:

- сведения о внутренних факторах риска, присущих той или иной группе пациентов;

- характеристика лечебно-диагностического процесса: данные о хирургических и других агрессивных и инвазивных манипуляциях, данные об антимикробной терапии;

- данные выявления и регистрации ВБИ, основанные на клинических и лабораторных данных;

- результаты микробиологической диагностики, включающие данные видовой иденти-фикации возбудителей ВБИ, выделенные от пациентов и из объектов внешней среды и персонала (в зависимости от эпидемиологической ситуации) и результаты внутривидовой идентификации, включающие определение чувствительности выделенных штаммов к антимикробным средствам (антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам и т.д.);

- состояние санитарно-противоэпидемического режима: изоляционно-ограничительные процедуры, качество стерилизации и дезинфекции, процедуры обработки рук персонала и т.д.

- сведения об эпидемиологической ситуации в районе и других медицинских учрежде-ниях, откуда могут поступать пациенты.

4. Осуществляет эпидемиологический анализ, предусматривающий:

- изучение интенсивности, динамики и структуры заболеваемости различными нозологи-ческими формами внутриполиклинических инфекций;

- формулирование и оценку гипотез о ведущих факторах риска;

- изучение микроэкологических особенностей всех подразделений поликлиники;

- определение приоритетных проблем профилактики для поликлиники в целом и для от-дельных её подразделений;

- разработку целенаправленных профилактических и контрольных мер;

- оценку эффективности и качества проведенных мероприятий;

- слежение за формированием госпитальных штаммов;

- прогноз эпидемиологической ситуации;

- современную диагностику и расследование вспышек, диагностику и предупреждение заносов.

5. Осуществляет связь с органами госсанэпиднадзора.

6. Выявляет причины и условия возникновения ВПИ и разрабатывает мероприятия по

7. Разрабатывает эффективные изоляционно-ограничительные мероприятия.

8. Участвует в разработке эпидемиологически безопасных алгоритмов лечебно-диагно-стических манипуляций и процедур.

9. Участвует в разработке программ обучения медицинского персонала по вопросам

ИК (при поступлении на работу, на рабочем месте и периодически).

10. Участвует в разработке принципов рационального использования антибиотиков.

11. Ежемесячно анализирует результаты эпидемиологического наблюдения и докладывает их на заседаниях КИК.

12. Осуществляет проверку санитарно-противоэпидемического режима: контроль условий стерилизации, использования, хранения и утилизации медицинского инструментария, ма-териалов и отходов; контроль соблюдения санитарно-гигиенического и дезинфекционного режимов, правил асептики и антисептики;

13. Разрабатывает рациональную и эффективную политику применения антибиотиков,

дезинфектантов и антисептиков

14. Разрабатывает план и проводит обучение медицинского персонала по вопросам ИК.

15. Регулярно и своевременно информирует заинтересованных лиц о данных, имеющих отношение к вопросам инфекционного контроля.

16. Участвует в проведении специальных исследований по конкретным проблемам

17. Разрабатывает совместно с другими членами КИК перечня показаний к проведению

микробиологических исследований с четким определением: конкретных потребностей в этих исследованиях каждого подразделения, с учетом клинических и эпидемиологиче-ских задач, определением объема проводимых исследований.

18. Разрабатывает инструкции, включающие информацию о сроках выполнения микро-биологических исследований, возможности получения дополнительного ответа, методах забора проб, методах транспортировки проб и их хранения в случае необходимости и правилах получения результатов.

19. Организация диагностических, профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий, напрвленных на выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов, предупреждение распространения ВПИ;

20. Организация деятельности КИК;

21. Обоснование и организация проведения комплекса противоэпидемических мероприя-тий, направленных на ликвидацию очагов ВПИ;

22. Организует проведение дополнительного обучения сотрудников поликлиники прави-льности интерпретации результатов микробиологических исследований, методикам забо-ра, хранения, транспортировки проб для микробиологических исследований.

23. Определяет политику рационального применения антибактериальных препаратов конкретным пациентам.

24. Ведение документации и составление отчета по заболеваемости ВПИ, подготовка ежемесячного отчета в КИК, ДЗО, органы госсанэпиднадзора.

Главная медицинская сестра:

1. Является ответственной за санитарно-противоэпидемический режим.

2. Участвует в разработке эпидемиологически безопасных алгоритмов лечебно-диагно-стических манипуляций и процедур

3. Организует эффективную проверку дезинфекционно-стерилизационного режима

4. Проводит оценку потребности в дезсредствах, антисептиках, расходных материалах.

5. Проводит обучение медицинского персонала правилам проведения манипуляций и про-цедур: составляет план обучения, в соответствии с которым проводит обучение и кон-троль усвоения знаний.

6. Участвует в проведении эпидемиологического наблюдения.

7. Проводит оценку потребности в антимикробных препаратах по согласованию с

8. Осуществляет контроль стерильности лекарственных средств.

9. Проводит оценку потребности отделений в стерильных лекарственных формах и осуще-ствляет бесперебойное обеспечение ими.

1. Доводят до сведения сотрудников отделений решения КИК.

2. Разрабатывают принципы организации ИК в отделении: определяют перечень ВПИ

и донозологических форм инфекционных состояний, подлежащих учету и регистрации в отделении, организуют сбор и движение информации эпидемиологического наблюдения, организуют адекватный санитарно-противоэпидемический режим в отделениях.

3. Участвуют в разработке программы (плана) обучения медицинского персонала по профилактике ВПИ.

4.Участвуют в оценке качества медицинской помощи.

1. Подготовка предложений по улучшению санитарно-технического состояния и приве-дения в соответствие здания и помещений ЛПО архитектурно-планировочным и конст-руктивным требованиям по обеспечению оптимальных санитарно-гигиенических и про-тивоэпидемических режимов, условий пребывания пациентов, труда и отдыха обслу-живающего персонала. Обеспечение надежности кровли и гидроизоляции фундамента;

2. Приведение в соответствие внутренней отделки помещений с их функциональным наз-начением (применяемые материалы, устойчивость к влажной обработке, дезинфекции, шумопоглащаемость, антистатичность, закрепление покрытия полов, герметичность швов), с учетом специфики работы отделений хирургического профиля, процедурных, ЦСО, лаборатории;

3. Контроль за состоянием инженерного оборудования здания (холодное, горячее водо-снабжение, канализация, отопление), эффективностью вентиляции и санацией вентиля-ционных ходов;

4. Контроль за состоянием искусственного освещения, его достаточностью, наличием дежурного освещения и местного для осмотра пациентов, состоянием светильников, заменой неисправных ламп;

5. Контроль за удалением специфических отходов;

6.Организация санитарно-бытового обслуживания персонала ЛПО и условия труда (сред-ства малой механизации, освещенности рабочих мест, воздушной среды, воздействие фи-зических факторов).

ПРИКАЗ

О совершенствовании работы

по профилактике внутрибольничных инфекций

в лечебно - профилактических учреждениях

В целях совершенствования системы профилактики внутрибольничных инфекций в учреждениях здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

1.1. Типовое положение о комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций лечебно-профилактического учреждения (приложение 1).

1.2. Комплексный план мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекционных заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2010-2014 годы (далее - Комплексный план) (приложение 2).

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований, главным врачам лечебно-профилактических учреждений автономного округа:

2.1. Использовать в работе основные принципы выбора дезинфекционных средств для работы в лечебно-профилактических учреждениях (приложение 3).

2.1. В срок до 1 июня 2010 года обеспечить разработку и утверждение комплексных планов мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекционных заболеваний в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях на 2010-2014 годы.

2.4. Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований в рамках Программы производственного контроля в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с примерной типовой программой лабораторно-инструментальных исследований в рамках производственного контроля в лечебно-профилактических учреждениях (приложение 4).

2.5. Рассмотреть на очередных заседаниях медицинских советов вопросы о состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекциями, в том числе достоверности их регистрации, качества эпидемиологического надзора, и эффективности принимаемых мер по их профилактике.

2.6. В срок до 1 июня 2010 года обеспечить разработку и утверждение положения о комиссиях по профилактике внутрибольничных инфекций лечебно - профилактических учреждений в соответствии с типовым положением о комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций лечебно-профилактического учреждения, утвержденным настоящим приказом.

2.7. Обеспечить систематическую работу Комиссий по профилактике внутрибольничных инфекций.

3. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре в городах и районах автономного округа:

3.1. Обеспечить контроль за выполнением Комплексного плана в рамках текущего государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

3.2. Улучшить качество проведения эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями.

3.3. Информировать органы местного самоуправления об организации работы лечебно-профилактических учреждений по профилактике внутрибольничных инфекций.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения автономного округа В.В. Копылова, заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Ханты - Мансийскому автономному округу - Югре А.А. Казачинина.

Директор _________________В.С.Кольцов

Врио руководителя __________________В.В. Феденков

к совместному приказу

и Управления Роспотребнадзора

Типовое положение о Комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций лечебно - профилактического учреждения

1. Деятельность комиссии по профилактике внутрибольничных инфекцийосуществляется в соответствии разработанным и утвержденным руководителем лечебно - профилактического учрежденияпланом работы.

2. Комиссию возглавляет заместитель главного врача по медицинской части.

3. Приказом руководителя лечебно-профилактического учреждения назначаются ответственные лица во всех подразделениях стационара за обеспечение инфекционного контроля.

3. Комиссия координирует взаимодействие специалистов, вовлеченных в обеспечение инфекционного контроля.

4. Мероприятия по профилактике внутрибольничной инфекции разрабатываются на основании результатов эпидемиологического анализа заболеваемости и постоянно корректируются в соответствии с текущей ситуацией.

5. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости, но не реже 1 раза в месяц с заслушиванием итогов работы.

6. Решения комиссии являются обязательными для исполнения всеми сотрудниками.

7. Комиссией проводится оценка эффективности различных эпидемиологически значимых диагностических и лечебных процедур, манипуляций, изоляционно-ограничительных мероприятий, эффективных методов стерилизации и дезинфекции.

8. Председатель комиссии (заместитель главного врача по лечебной работе) решает следующие задачи:

8.1. Определение приоритетных задач по профилактике ВБИ;

8.2. Осуществление руководства и координации деятельности комиссии; обеспечение своевременного проведения заседаний комиссии;

8.3. Определение ответственных за проведение отдельных мероприятий по профилактике ВБИ;

8.4. Информирование о проблемах ВБИ руководства ЛПУ;

8.5. Осуществление анализа деятельности комиссии и эффективности проводимых мероприятий.

9. Заместитель председателя комиссии (госпитальный эпидемиолог) проводит:

9.1. Подготовку материалов на заседание Комиссии, планирование ее работы;

9.2. Подготовку медицинских кадров по профилактике ВБИ;

9.3. Разработку программ, рекомендаций по профилактике ВБИ.

10. Клинические специалисты (хирург, педиатр, акушер-гинеколог и другие клиницисты) организуют:

10.1. Оценку качества медицинской помощи;

10.2. Сбор и информирование эпидемиологической службы о заболеваемости внутрибольничными инфекциями в отделении;

10.3. Адекватный противоэпидемический режим в отделении.

11. Заведующий бактериологической лабораторией обеспечивает:

11.1. Своевременное информирование заинтересованных лиц о результатах проводимых исследований;

11.2. Разработку алгоритмов по проведению целенаправленного отбора проб от больного и объектов внешней среды, определение объема исследований;

11.3. Обучение специалистов по правильному отбору, хранению и доставке материала для бактериологических исследований, правильности интерпретации полученных результатов микробиологических исследований;

11.4. Ведение базы данных о выделенных штаммах микроорганизмов, хранение выделенных культур.

11.5. Контроль качества микробиологических исследований.

12. Главная медицинская сестра проводит:

12.1. Обучение медицинского персонала среднего звена правилам проведения манипуляций и процедур согласно составленной и утвержденной программы обучения, проводит контроль знаний (на рабочем месте или тестирование);

12.2. Эффективную проверку соблюдения санитарно - гигиенического и дезинфекционно - стерилизационного режима, организацию соблюдения правил асептики и антисептики медицинским персоналом;

13. Заведующий аптекой осуществляет:

13.1. Оценку потребности в антимикробных препаратах;

13.2. Контроль качества и стерильности лекарственных средств;

13.3. Оценку потребности отделений в стерильных лекарственных формах и бесперебойное обеспечение ими.

Приложение 2 к совместному приказу Департамента здравоохранения

автономного округа и

Управления Роспотребнадзора по ХМАО-Югре

МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫХ

ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ

УЧРЕДЕНИЯХ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА-ЮГРЫ

Читайте также: