Кишечная инфекция в спермограмме

Бактерия E.coli может присутствовать в уретре мужчины в норме, но также может передаваться:
• при половом контакте (особенно анально-генитальном);
• заносом из кишечника в результате плохой гигиены, с током крови, лимфы;
• в результате трансплантации.

К факторам, препятствующим размножению микроорганизма и развитию инфекционного заболевания в организме мужчины, относятся:
• механическая защита – у входа в уретру расположен особый элемент, иначе заслонка Герена, который препятствует проникновению бактерий, кроме того имеются железы, одни из которых выделяют уретральную слизь, а другие во время семяизвержения особый секрет (подобные выделения способствуют выведению бактерий из мочеиспускательного канала);
• слабощелочная/нейтральная уретральная среда;
• иммунологическая локальная защита;
• секрета простаты

Секрет простаты - цинк-пептидный комплекс, иначе называемый противомикробным фактором предстательной железы, обладает антимикробным действием, поддерживает щелочно-нейтральную среду.

У мальчиков (у детей подавляющее число случаев ИМП (инфекций мочевыводящих путей) обусловлено именно кишечной палочкой) отмечаются следующие факторы риска:
• первый год жизни;
• необрезанный ребенок (обрезанные болеют реже примерно в 4 – 10 раз по разным данным);
• длительная катетеризация мочевых путей;
• врожденные структурные аномалии путей мочевыведения;
• наличие эпизода подобной инфекции в прошлом;
• застой мочи вследствие фимоза, камней в почках и пр.;
• семейная предрасположенность.

Симптомы инфекции, вызванной эшерихией коли, не являются специфическими для данного микроорганизма и определяются местом локализации воспаления.

Для уретрита характерны:
• учащение и болезненность мочеиспускания;
• болевые ощущения при эрекции/семяизвержении;
• иногда – постоянная уретральная боль;
• уретральный зуд;
• выделения из мочеиспускательного канала;
• в области уретры – дискомфортные ощущения, раздражение, покраснения, изменения формы/окраски наружного отверстия и пр.

При простатите больные могут жаловаться на:
• боль и дискомфорт в области промежности;
• боли в яичках;
• ощущение резей/болей в мочеиспускательном канале;
• чувство жжения после мочеиспускания, семяизвержения;
• различные дизурические нарушения – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, учащение последнего, слабость, прерывистость струи;
• преждевременность (или, напротив, затянутость полового акта), боли при эякуляции;
• стертость оргазма;
• выделения гнойно-слизистые (в случае уретропростатита).

Основными признаками острой формы орхоэпидидимита служат:
• тупая сильная боль в мошонке;
• визуальное увеличение одного (или обоих) яичек;
• иногда – покраснение кожи мошонки;
• выявляемые при прощупывании резкая болезненность, уплотненное увеличенное яичко и/или придаток;
• симптом Прена (боль уменьшается при поднятии мошонки).

При хроническом заболевании боль умеренно выражена (или вообще отсутствует), в сперме может обнаруживаться кровь.

Способы диагностики

Выявление E.coli может проводиться в различных биологических образцах: моче, уретральных выделениях, соке простаты и др. Наличие таких микроорганизмов в моче (так называемая бактериурия) обладает диагностической ценностью при количестве в 1 мл свыше 105 микробных тел. Бактериурия бессимптомная не требует лечения, если же имеются признаки инфекционной патологии, то количественное диагностическое значение может быть снижено. К признакам инфекции относят не только жалобы пациента (которые могут и отсутствовать), но и повышенное содержание в моче лейкоцитов, изменение иных лабораторных показателей.

Диагностика E.coli у мужчин при урогенитальных проблемах включает:
• осмотр и опрос;
• общие анализы мочи и крови;
• полимеразную цепную реакцию (очень точная методика, благодаря которой возможно достоверное выявление бактерий даже в отсутствие клинических проявлений);
• бактериологический посев (иначе культуральное исследование);
• другие лабораторные, такие как микроскопическое исследование, иммуноферментный анализ и пр., а также инструментальные (уретроскопия, МРТ, УЗИ, КТ) обследования, позволяющие исключить прочие возможные причины патологии.
Важно понимать, что инфекция, обусловленная кишечной палочкой, может сочетаться с проблемами, вызванными иными возбудителями.

Лечение E.coli у мужчин

Лечение E.coli-инфекции (препараты, режим, длительность приема и дозировки) назначает врач, исходя из индивидуальных характеристик состояния больного и проявлений заболевания. Важно, чтобы специалист был уверен, благодаря диагностическим данным, что проблема обусловлена именно кишечной палочкой, поскольку последняя условный патоген и может присутствовать в норме (наличие признаков болезни и выявление в анализах данного возбудителя не всегда говорит о том, что первое следствие действия второго).

При случайном выявлении E.coli лечение показано только при наличии соответствующих жалоб, планировании хирургических манипуляций на органах урогенитального тракта и т.п.

Лечение E.coli у мужчин осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, в идеале после установления чувствительности к последним возбудителя заболевания (определение антибиотикорезистентности осуществляется при проведении культурального исследования).

В общем случае для терапии острого простатита препаратами выбора являются пероральные формы фторхинолонов, такие как офлоксацин, ципрофлоксацин и др., цефалоспоринов (II, III поколений) – цефиксим, цефуроксим и т.п. Могут назначаться ко-тримоксазол, доксициклин. Обычный курс лечения не должен быть короче 4-х недель. Хронический простатит лечится дольше (до 12-ти недель), преимущественно фторхинолонами.

Лечение орхита/эпидидимита/орхоэпидидимита также проводят фторхинолонами, цефалоспоринами новых поколений, реже – ко-тримоксазолом, препаратами на основе ампициллина. Длительность – не менее 4-х недель, форма введения определяется тяжестью заболевания.

Как правило, для лечения E.coli-инфекции достаточно одного препарата. Лечение полового партнера проводится только при соответствующей рекомендации врача. На время терапии следует воздержаться от половых контактов (особенно анально-генитальных) или использовать барьерные контрацептивные средства.
Иногда специалист может дополнительно назначить ферментные и витаминные препараты, курсы массажа и физиопроцедур и т.д.

У мужчин инфекции мочеполовых путей часто протекают с осложнениями (некоторые специалисты считают уже сам эпизод ИМП у мужчин осложненной инфекцией). Осложненные инфекции чаще всего вызываются антибиотикоустойчивой Escherichia coli или ассоциацией нескольких групп бактерий. Развитию осложнений способствуют:
• врожденные или приобретенные структурные аномалии (камни в почках, инородные тела, удвоение мочеточников и пр.);
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);
• снижение защитных функций организма (возрастные, после трансплантации, иммунодефицитные состояния и т.д.) и иные факторы.

В отсутствие грамотного лечения инфекция, вызванная E.coli, у мужчин может привести к:
• распространению воспалительного процесса;
• хронизации патологии;
• развитию мужского бесплодия;
• к таким формам нарушения потенции, как стертость или даже отсутствие оргазма, преждевременная эякуляция;
• абсцессу, некрозу яичка (осложнения эпидидимита) и т.д.

Для предупреждения развития инфекционного процесса рекомендуется:
• соблюдать правила гигиены;
• соблюдать правила безопасного секса (постоянный половой партнер, использование барьерных средств защиты);
• своевременно проводить терапию гонококковой/хламидийной инфекций, хронического простатита;
• адекватно лечить или проводить коррекцию хронических заболеваний;
• придерживаться правил здорового образа жизни.

Смотрите также:

Как вылечить простатит

Подробно о современных методах диагностирования и лечения заболеваний простаты

- Выявление причин
- Подавление инфекций в простате
- Методы лечения
- Как не заболеть снова и многое др.

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

• из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
• при анальном сексе;
• реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

• боли и рези при мочеиспускании;
• не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
• покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• высыпания на половом члене;
• боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
2. При обследовании пары по поводу бездетности.
3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

• лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
• эритроциты (не более 2-3);
• клетки эпителия (не более 10);
• слизь (умеренное количество);
• кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
• грибки;
• гонококки (см. гонорея);
• трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

• ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;
  
• длительная катетеризация уретры;
• уретроцистоскопические операции;
• застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
• камни в почках и мочевом пузыре;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
• хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
• сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
• получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.
   
4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

В настоящее время точно установлено, что многие группы кишечных инфекций могут передаваться половым путем. Данная группа возбудителей крайне многообразна, а источником такой флоры становятся больные с проктитом, энтеритом, проктоколитом и диареей различного генеза. Слизистая половых органов для кишечной инфекции также является возможной средой обитания и активного размножения, поэтому воспалительный процесс незначительно отличается от патологии слизистой желудочно-кишечного тракта. Если не хочется читать статью — вы просто можете задать вопрос гастроэнтерологу ниже: онлайн консультация врача бесплатная.

Группа кишечных инфекций достаточно широка. Возбудителями проктита являются n. gonorrhoeae, HSV, с. trachomatis, t. pallidum, в некоторых случаях причиной проктита становятся инородные тела. Проктоколит и колит вызывают entamoeba histolityca, Campylobacter, shigella, токсин-продуцирующие Clostridium difficile, Escherichia coli, включая штаммы 0-157:Н7, а также инородные тела.

Энтерит может быть вызван giardia (или Lamblia intestinalis), e. Coli, включая штаммы 0-157:Н7, mycobacterium avium, Cryptosporidium, salmonella, lsospora, microsporidia, ВИЧ-инфекцией, цитомегаловирусом. Нередко причиной заболевания становятся ассоциации различных микроорганизмов.

Самая частая причина диареи как самостоятельного заболевания — кишечные инфекции, передаваемые фекально-оральными путями (с водой, пищей, загрязненными продуктами и т. д.). Диарея зачастую бывает не единственным симптомом присутствия кишечной палочки в организме, нередко отмечается присоединение тошноты и рвоты.

Осложнения

Передаваемые половым путем кишечные инфекции могут вызывать воспалительные процессы как в половой сфере, так и слизистой кишечника. На первый план при передаче кишечной флоры выступает несоблюдение гигиены половой жизни, анальные и оральные половые контакты. Особого внимания заслуживают анальные половые контакты, так как в процессе их возможна травматизация слизистых половых органов и прямой кишки, что также способствует распространению кишечных инфекций.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями слизистой оболочки кишечника являются проктит и колит.

Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки на расстоянии не выше 15 см от анального отверстия, проявляющееся характерной симптоматикой.

Для колита свойственно возникновение воспалительной реакции в ответ на внедрение кишечной инфекции в слизистую оболочку толстой кишки. Воспалительный процесс захватывает сразу несколько отделов толстого кишечника: ампулу прямой кишки и выше расположенные отделы. При вовлечении в воспалительный процесс отделов тонкого кишечника, двенадцатиперстной и подвздошной кишки соответственно, развивается энтерит.

Наиболее часто возбудителем острой формы колита являются шигеллы, несколько реже — сальмонеллы. Помимо инфекции вызвать воспаление слизистой кишечника могут пищевые продукты, отравление или аллергическая реакция, поэтому при постановке правильного диагноза нужно определить наличие или отсутствие возбудителя. Причиной воспалительного процесса в слизистой кишечника могут стать и возбудители других заболеваний — туберкулеза, микоза, что также нужно дифференцировать с кишечной инфекцией.

Патогенетически при всех описанных выше заболеваниях слизистой оболочки кишечника происходят сходные изменения: отек, гиперемия, изъязвление тканей с активной экссудацией воспалительного секрета. Выраженность воспалительных изменений слизистой различна и зависит от формы заболевания. При остро возникающих энтерите, колите или проктите отмечаются наиболее выраженные изменения, тогда как при хронизации процесса воспаления реактивность слизистой становится меньше. В связи с тем, что воспалительный экссудат вытекает через анус на кожу промежности, отмечается ее гиперемия, мацерация, а у некоторых пациентов с проктитом обнаруживаются аногенитальные бородавки.

Симптомы кишечных инфекций

Клиническая картина кишечной инфекции характеризуется симптомами поражения слизистой желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто поражается слизистая тонкого и толстого кишечника, реже — желудка и вышележащих отделов.

Для воспалительного процесса в тонком кишечнике свойственно появление выраженного болевого синдрома, отсутствие аппетита, учащение актов дефекации, слабость и повышение температуры тела. Кишечное содержимое приобретает пенистый характер из-за скопления токсинов, продуцируемых микроорганизмом. Из-за токсинов быстро эрозируется слизистая оболочка кишечника, повышается ее кровоточивость.

Так как организм старается освободиться от инфекционного агента и токсинов, учащается количество актов дефекации, стул приобретает водянистый и зловонный характер. Часть токсинов при этом всасывается в кровяное русло, в результате чего возникает общая воспалительная реакция организма.

Изолированное поражение только толстого кишечника характеризуется менее выраженной клинической картиной. Отмечается учащение стула с содержанием обильного количества слизи, гноя и крови. Период обострения длится несколько дней, после чего состояние нормализуется.

Для воспалительного процесса толстого кишечника характерен метеоризм — скопление газов, однако данный симптом не постоянный. Хроническое течение колита — наиболее часто встречающаяся форма патологии желудочно-кишечного тракта.

Симптомы кишечной инфекции:

• тошнота и рвота;
• повышенное газообразование и боли в животе (метеоризм);
• диарея, возможно с примесями крови;
• общая интоксикация (повышенная температура, озноб, головная боль, потеря аппетита, слабость, пониженное артериальное давление);
• возможны высыпания на теле.

Симптоматика хронического колита напоминает менее выраженную клинику острого колита и характеризуется нарушениями со стороны стула (хронический понос или запоры). Факт заболевания длительное время является для больного неизвестным. Характерен при этом и симптом неполного опорожнения кишечника, т.е. позывы к акту дефекации возникают, а кишечное содержимое отсутствует, в результате может появиться небольшое количество слизисто-гнойных выделений с примесью крови. Особенно выраженный болевой синдром появляется при поражениях ампулы прямой кишки, здесь возможны изъязвления и трещины, что доставляет массу беспокойства и неприятных эмоций.

Подобная патология крайне тяжело поддается лечению, поэтому протекает длительно с периодами ложного затягивания участков поражения слизистой, а затем вновь возникающей клинической картиной. При этом также беспокоят слабость, общее недомогание, снижение трудоспособности, похудание, вплоть до анемии в более тяжелых случаях. Хроническому колиту свойственно рецидивирующее течение с периодами обострений.

Отдельно выделяется такое заболевание, как диарея (понос). Данное состояние может быть самостоятельным или являться важнейшим симптомом не только наличия патологии системы пищеварения, но и патологии других органов и систем организма человека. Диарея характеризуется частыми позывами к дефекации и испражнением каловых масс, а в дальнейшем (при их отсутствии) — слизи из кишечника.

Такое патологическое состояние связано с возникающей недостаточностью важных веществ (микроэлементов, биологически активных веществ), необходимых для полноценной работы организма.

При этом нужно помнить, что во врачебной практике выделяют острую и хроническую диарею.

Отдельное место в клинической практике отводится пищевым токсикоинфекциям, симптоматика которых характеризуется наличием тошноты, рвоты (выражена по-разному: от однократной до изнуряющей в течение всего дня), умеренной лихорадки и абдоминальных болей, обусловленных кишечной гипоперистальтикой и метеоризмом. Развитие синдрома диареи предусматривает специфический подход в лечении и профилактике возможных обострений. Более быстрое опорожнение желудка и кишечного тракта переваренной и непереваренной пищи, нарушение всасывания нужных для организма нутриентов (аминокислот, жирных и желчных кислот, моносахаридов, минералов, витаминов и др.), потери при диарее форменных элементов крови — все это требует серьезного отношения к заболеванию и активного лечения.

Для того чтобы установить истинную причину поноса, важно пройти полноценное обследование.

Осложнениями токсического диарейного синдрома и диареи в целом следует считать развитие хронического колита, проктоколита или энтерита. Осложнениями колита и проктоколита можно также назвать переход в язвенный колит, пиелит, перитонит или сепсис (распространение инфекции в кровь).

В очень тяжелых случаях возможны разрывы язв (при тяжелом язвенном колите), сопровождающиеся кишечными кровотечениями, сужение просвета кишки (в тех случаях, когда происходит рубцевание язв), выраженный спаечный процесс.

Как отличить кишечную инфекцию от отравления

И при отравлениях, и при кишечных инфекциях человек чувствует боли в животе, тошноту, у него поднимается температура, появляется диарея, потому бывает так сложно отличить два этих заболевания, особенно в весенне-летний период.

Основные причины кишечных инфекций – бактерии и вирусы, попадающие в организм через рот. Механизм распространения инфекции – фекально-оральный контактным или пищевым путем. Вирусы обычно проникают с посторонними предметами и немытыми руками, а бактерии – с едой и водой. Заражению способствуют антисанитария и недостаточность или отсутствие личной гигиены, неправильное хранение продуктов питания.

К кишечным инфекциям относят дизентерию, сальмонеллез, брюшной тиф, ротавирусная инфекция.

В случаях, когда нарушаются правила приготовления или хранения пищи, и кроме бактерий в ней накапливаются токсины, говорят о пищевой токсикоинфекции (ПТИ).

Кишечные инфекции и ПТИ подлежат эпидемиологическому контролю.

Причина отравления – токсины, попадающие в организм, например, с испорченными продуктами или через укусы насекомых. Чаще всего отравление провоцируют:

• мясные и молочные продукты;
• рыба;
• овощи и фрукты;
• грибы;
• консервы;
• просроченные продукты.

Симптомы отравления преимущественно те же, что и при кишечных инфекциях – тошнота, диарея, высокая температура тела, слабость, боли в животе.

Время – самый простой и почти единственный способ самому определить, что именно с вами произошло. Симптомы отравления появятся через 3-6 часов после того, как вы съели что-то сомнительное. Симптомы же инфекции появляются на 1-3 день после попадания в организм возбудителя.

Кроме того, можно обратить внимание на тех, кто употреблял ту же пищу, что и вы. Если плохо всем – скорее всего, это отравление, а если страдаете только вы – вероятнее, вы подхватили инфекцию.

Подтвердить кишечную инфекцию может врач после сдачи необходимых анализов.

Лечение кишечных инфекций

Оба заболевания проходят без специфической терапии в течение нескольких дней. Обязательно пить много жидкости: воды, морсов, лучше минеральной воды без газов, так как диарея и рвота приводит к обезвоживанию и потере минеральных веществ, от чего страдают почки.

Можно воспользоваться активированным углем и лекарствами, облегчающими симптомы (например, жаропонижающими). Однако применение препаратов для остановки диареи может быть опасно. Это помешает организму выводить яды и бактерии естественным путем, приведет к их задержке и размножению в кишечнике.

При инфекции особенно важно соблюдать личную гигиену и избегать бытовых контактов с окружающими, чтобы предотвратить распространение болезни.

Обратиться к врачу следует, если у вас держится высокая температура и вам не становится лучше спустя 2-3 дня, или если вы обнаружили в кале гной, слизь или кровь.

Также лучше показаться медикам, если у вас наблюдаются признаки сильного обезвоживания, такие как темная моча и сокращение ее количества, судороги, головокружение. В таком случае может понадобиться капельница, чтобы восстановить водно-солевой баланс.

Не стоит заниматься самолечением:

• беременным и кормящим женщинам;
• людям со сниженным иммунитетом;
• страдающим болезнями желудка.

Запоры — симптомы, профилактика и лечение

Кишечник – одна из наиболее восприимчивых частей человеческого организма: он реагирует на любые изменения в питании и образе жизни. Запор – это одна из реакций, которая свидетельствует о неполадках в пищеварительной системе.

Если вы внезапно обнаружили симптомы запора, не стоит отчаиваться. Его причиной может стать банальный стресс или неправильное питание. Для облегчения симптомов можно попробовать следующие методы:

1. Физические упражнения стимулируют работу кишечника. Выпейте стакан холодной воды. Лягте на спину и медленными движениями втягивайте живот на протяжении 10 минут. В воду можно добавить немного меда, он обладает легким слабительным действием и очищает организм.
2. Легкие поглаживающие движения в качестве массажа помогут уменьшить дискомфорт и улучшат работу пищеварительной системы.
3. Применение народных средств: употребите продукты, которые обладают слабительными свойствами. Например, отвар чернослива, кефир или же около 30 мл касторового масла.
4. Примите лекарственные средства: капли или порошки от запора.

Для профилактики запоров достаточно выполнять несколько простых правил: организовать режим дня, выполнять физические упражнения, правильно питаться и пить достаточно воды.

Если же единичный случай запора перерастает в хроническое заболевание, обратитесь к врачу, который выяснит причины возникновения симптомов и поможет качественно решить проблему.

Клизма в домашних условиях

Это процесс, требующий наличия определенного опыта. Если же его нет, то, перед тем как начинать что-то делать самостоятельно, нужно предварительно проконсультироваться у человека с медицинским образованием или почитать соответствующую литературу.

Прежде чем проводить процедуру, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, при которых ставить клизму не рекомендуется. К ним относятся:

• геморрой;
• болевые ощущения;
• кровотечение из прямой кишки;
• желудочное кровотечение;
• опухоли прямой кишки в стадии распада;
• наличие воспалительного процесса в заднем проходе.

Если вы не имеете опыта в том, как делать клизму в домашних условиях, то поначалу лучше воспользоваться кружкой Эсмарха.

Это приспособление можно подвешивать, что значительно облегчает проведение процедуры и не требует посторонней помощи. В комплекте к кружке Эсмарха должны продаваться наконечник и зажим. Они позволят облегчить введение трубки в кишку и регулировать подачу жидкости.

Для того чтобы сделать клизму, нужно использовать охлажденную кипяченую или сырую отстоянную воду комнатной температуры. Слишком холодная вода тяжело вводится, чрезмерно теплая очень интенсивно всасывается кишечником. Допускается добавление в воду свекольного сока или лимонного сока в соотношении 1 столовая ложка на литр воды.

Самое оптимальное время для проведения процедуры – с пяти до семи часов утра или с восьми до девяти вечера. Физиологические часы организма настроены так, что клизма, проведенная именно в это время, будет иметь наиболее благотворное влияние на организм. На выбор времени также может повлиять домашняя обстановка – само собой разумеется, что данную процедуру лучше проводить в одиночестве.

Нужно подготовить себе место – лучше всего подойдет пол ванной, на который нужно постелить клеенку. Если не хотите ложиться на пол, то можно лечь на стулья – главное, чтобы вам было удобно лежать на боку, и была возможность повесить кружку Эсмарха на высоту 1,5 метра. Перед проведением процедуры нужно обязательно посетить туалет.

1. Сначала перекройте зажимом шланг и лягте на левый бок, подтянув колени к животу.
2. Намажьте наконечник жирным кремом или вазелином и введите его в анальное отверстие.
3. Сжимая и разжимая шланг, регулируйте напор жидкости.
4. После того как жидкость попадет в кишечник, зажмите шланг и вытащите наконечник.
5. Следует спокойно полежать в течение пяти-десяти минут, стараясь удержать в себе жидкость, затем нужно посетить в туалет.

Для того чтобы облегчить вывод лекарства из организма, делают ромашковые клизмы. После обычной очистительной производят еще одну процедуру, добавив в воду настой ромашки. Этот настой приготавливается следующим образом: несколько ложек ромашки заливается стаканом кипятка. Настаивать двадцать минут, после чего процедить через сложенную вдвое марлю.

Следует отметить, что проведение клизмы без предварительной консультации с врачом крайне нежелательно.

Такая безобидная, на первый взгляд, процедура, как и любое самолечение, может привести к непредсказуемо тяжелым последствиям. Только врач может порекомендовать клизму, предварительно назначив все необходимые анализы и проведя обследование организма.

Автор статьи: Леонова Марина — врач-гастроэнтеролог с высшим образованием, высшая категория, стаж 22 года.