Как сдать анализ на дисбактериоз если ребенок не какает

Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!-->

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Здравствуйте. Девочки очень нужна Ваша помощь, или совет.
Доченьке 2 месяца, 6 дней. Она у меня сначала была на смешанном питании, а в один месяц перешла на искусственное (вообще нет молока). Через неделю после того как приехали с роддома, перестала сама какать. В месяц был плановый обход врачей, педиатр сказала что до 3 месяцев, такое будет, что все пройдет, назначили еспумизан, нормезе, био гаю. Я никакого результата не вижу вообще. ОЧень большие газики, и постоянно делаем ей пипетку, клизму. Я ей даю Нутрилон кисломолочный. Одни мне говорят что такое будет пока не начнет кушать кашки…, другие говорят если она молока плохо принимает, то кашки тимболее. Может у кого тако е было, посоветуйте пожалуйста. Меня просто пугает, то что она хотя бы рас сама покакала, нет… Не может.

А вы каждый день клизму делаете?

По ситуации ничего не подскажу. У нас наоборот непрекращпющиеся поносы и ттот же ответ педиатра, все ок и к 3мес пройдет. Невозможно бесит… Врачам пофиг… Куча назначений и никакого толку…

Да, клизму делаем каждый день, бывает даже по несколько раз, просто там такие какашки как камни выли тают. Она их сама с пипеткой не может покакать, они защет воды выли тают.

Abdullina83, так Вам сейчас скоко уже? И что Вам назначали.

Слышала, что клизму вообще ну в самых крайних ри крайних случаях делают, и то не каждый же день и по нескольку раз! Якобы сделав клизму таким малюткам, они просто перестают сами какать на длительное время… Та кчто не знаю… А смесь подходит? Может смесь поменять? А что из бактерий даете?

Нам без недели два месяца. Смекта, после нее запор, лактазар, линекс, боботик, эспумизан, бэбикалм (, куда без них)… И это все так на глаз, никаких анализов… Еу попейте это, попейте то… Зх…

Kovbasiuk, воду пить даете?

Abdullina83, посмотрим что они скажут после 3 месяцев. Так она сама не какает тоже, у нее понос сам вытикает, или тоже через пипетку? И как у Вас дела с газиками?

Kovbasiuk, вы так не дождетесь своих какулек и у ре не будет собственных рефлексов к этому. Перестаньте так часто их делать, нужно менять питание, подбирать то что будет хорошо на кишечник действовать.

Abdullina83, у нас тоже если бы не те еще газики, еще как то легче было, а так вообще…

Есть такой препарат Симбитер. Погуглите. Нам помог.

Hoakina, нам один врач сказал за симбитер, а другой врач сказал, что она еще маленькая для него

Kovbasiuk, почитайте про него в инете. И в инструкции должно быть.

Моей дочке 4 месяца. С Самого рождения плохо какала,т.е. 1 раз в 2—3 дня. Даже когда были на ГВ,(сейчас полностью на смеси). Однажды она не какала 5 дней. А потом вылезла, извините за подробности, прям какашка, твердая… Доча плакала. Я полезла в интернет, оказалось-запор. Надо давать водичку между кормлениями-пить каждый раз и поменять смесь. Мы давали Симилак и каки были зеленоватые, педиатр сказала поменять смесь, а сейчас НАН кисломолочный. Какаем каждый день желтой кашицей как надо.

Моей малышке 20 дней, мы почти искусственники, прикорм Симилак премиум. Плохо какает, канючит. После смены прикорма(с банки на коробку… теперь обратно поменяли, мама дура поверила что это одно и тоже) Сначала сделали клизму (грушу) покакала твердым, бедное дите, так кричала, я думала у меня сердце остановится. Только прошло, сама ходила и вот опять. Педиатр посоветовала — Бифидумбактерин, сегодня купила, через час дам, а через пару дней отпишусь помог ли. Ну и опять решились на клизму, только на микро(микролакс), ибо доченька вся извелась… Укропная вода, Эспумизан до одного места

Himmel, а нан кисломолочный с какого возраста?

С рождения. Нан 1.

У меня ребенок долго страдал запорами, мы спасались свечками… потом когда начали кушать овощи стал какать хорошо каждый день без проблем, еще у сына был стафилококк — лечили фагами, нам очень помогло… и еще совет — поить водой…

Возможно, что смесь не подходит вам. От этого и газы, и запор. Попробуйте поменять смесь. А чтобы сама покакала лучше сделать свечку из детского мыла

У моих сыновей так было. За два месяца с рождения ниразу сами не покакали. И массажи и все лекарства не помогали, смесь разные пробывала и из козьего молока — ничего нам не помогало ((орали… Только с трубочками какали… Каждый день и по несколько раз в день ((говорят, что нельзя, но другого выхода не было!! А после двух месяцев резко сами начали свои дела делать;)) говорят, до трех месяцев у некоторых детей незрелый кишечник, еще не заселен полезной микрофлорой… Скоро пройдет! Сейчас моим сыновьям 9, 5 и 7 лет и вообще нет проблем с кишечником… Так что эти трубки нам не навредили. Желаю вам, чтоб по скорее все нормолизовалось. ))

Эспумизан 100 процентов крепит — погуглите, многие жалуются и нас он крепил, после него мы не какали 8 дней вообще. Нам помогали глицериновые свечи, ставили половинку свечки, бывало сразу, а иногда к вечеру, но какал малыш. При этом пили хипповский чаек с фенхелем. А сначала тоже как у вас были проблемы, не какал кричал- один раз я даже скорую вызывала, так как кричал и уже отрубался от усталости и снова кричал, подсказать что делать некому было. Скорая делала клизму, сильный масаж, а потом вот эти свечи и чаек посоветовали, и еще биогаю в капельках. Вот этот набор нам и помог, чепез недельку мы стали видеть какахи каждый день. Выздоравливайте!

Нельзя клизму каждый день! Вы что, так вы никогда сами какать не начнете и проблемы с кишечником только усугубятся. Девочки правильно пишут. Необходимо поить водой. Найти свою подходящую вам смесь.
если не может какать сама, помогать ей детской свечкой глицериновой (не мылом. )

Моя девочка тоже мучилась запорами с рождения. Перепробовали все и вся. Сколько анализов сдали — не перечесть. Одна педиатр нам посоветовала в 2 месяца ввести яблочный сок. По капельке сначала, постепенно (каждые 2—3 дня) увеличивая количество до 20 мл. Я побоялась так рано сок вводить и начала в 3 месяца с половины чайной ложки. Увеличивала как и сказано каждые 2—3 дня еще на половину чайной ложки. На 3 день ввода сок мы стали какать самостоятельно. Я была в восторге! Все у дочки наладилось. Кстати, клизмы мы делали раз в 2—3 дня. Т. к. Дочь сильно плакала по несколько часов к ряду. Иногда обходились обрезанной с широкой стороны грушой, чтобы газики выпустить. Газоотводная трубочка не помогала. А глицериновых свечей ни в одной аптеке не было, как и микроклизм. Так что я бы посоветовала сок яблочный ввести.

У меня у обоих детей были запоры. Со старшим все нормализовалось после ввода прикорма (кабачки, яблоки, очень осторожно чернослив). С младшей ничего не помогало: и свою диету корректировала, и поили, и лекарства давали, и дисбактериоз лечили, и прикорм ввели — все равно приходилось пользоваться газоотводной трубочкой, свечкой или клизмой. Когда она ходила по большому у меня был праздник, это было раз 5—10 за пол года. Потом поползли и постепенно начали делать свои дела сами. В итоге врач резюмировала, что был слабый пресс, поэтому и не получалось.

Кто сказал, что ребенку нельзя ставить клизмы, именно потому что он потом какать сам не будет? Нельзя ставить водные клизьмы, тк они вымывают микрофлору кишечника, надо быть очень осторожными с водой, точнее с температурой воды. Есть клизмы Микролакс, с первых дней жизни. Но. Это средство разрешения последствия. А вам надо искать причину, но педиатр здесь уже не помощник. Есть детские гастроэнтерологи. Они подбирают искуственные смеси ребенку. После анализов кала, возможно вам необходимо узи брюшной полости. Цвет кала какой? Причиной запора может быть не только дисбактериоз, но и например желчный пузырь. Это лишь пример. Не пугайтесь раньше времени. Но чтобы было понятно, что причины могут быть разные. Нужно обследоваться. И еще — любооой врач вам скажет, что какать надо регулярно, с клизьмой, свечкой, трубочкой — любым способом. Ни к чему ребенок не пртвыкнет. Главное устранить причину. Пс. Я тоже была такая умная — клизму каждый день нельзя. Пока один проктолог не сказал мне, что кал с каждым днем теряет воду в кишечнике, прессуется, и разрушает стенки кишечника. Что может привести к его некрозу. Пейте много воды.

Моим знакомым клизму в аптеке не продали, когда узнали, что ребенку нет 2-х лет. А вам только 2 месяца.

Повторю советы девочек: давать пить водичку, Микролакс или глицериновую свечку (никакой воды!), и искать причину запоров. Желаю вам справиться!

[youtube.player]

Проблемы с животиком у детей до года – достаточно частое явление. Причиной возникновения данного симптома может стать дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры в кишечнике. Приводит к этому незрелость органов ЖКТ, несоблюдение мамой, кормящей грудью, диеты, кишечные инфекции, смена обстановки, искусственные смеси и т. д. При дисбактериозе у малыша наблюдается метеоризм, боли в животике, вздутие, срыгивание кислым молоком. Наряду с этим отмечается плаксивость, раздражительность, плохой сон, аппетит. Именно эти признаки являются поводом назначить анализ кала на дисбактериоз кишечника. О том, как его сдать, подготовиться, что показывает исследование, что является нормой, в каких случаях малышу требуется медицинская помощь, далее.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка довольно сложный процесс, начинающийся с самого его рождения. Если заселение пищеварительной системы прошло успешно, то в полости кишечника грудного ребёнка находится более 98% полезных бактерий, остальные — условно патогенные. Также всегда существует риск попадания в организм чуждых ему бактерий, способных вызывать различные заболевания. При воздействии определённых факторов (неправильное питание, позднее прикладывание к груди матери или искусственное вскармливание, неподходящая смесь и т. д.) условно патогенные микроорганизмы, размножаются, что приводит к дисбалансу в кишечнике.

При каких симптомах назначается анализ на дисбактериоз

Стоит отметить, что дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, это совокупность патологических и функциональных расстройств. Дисбаланс микрофлоры кишечника врач может распознать по таким признакам:

• нарушение процесса дефекации – у малыша слишком частый стул жидкой консистенции либо же он долгое время отсутствует;
• нехарактерный внешний вид кала для его возраста – наличие слизи, примесей;
• животик ребёнка твёрдый, вздутый;
• кроха срыгивает сразу после еды свернувшимся молоком с кислым запахом;
• сыпь на коже;
• сбои в работе ЖКТ, связанные с приёмом антибактериальных препаратов;
• ослабление защитных функций организма на фоне частых инфекционных заболеваний;
• плохой аппетит.

Родители должны быть наблюдательными и вовремя замечать нехарактерные симптомы.

Как проводится анализ на дисбактериоз у грудничков

Анализ на дисбактериоз подразумевает проведение исследований в три этапа.

1. Исследование кала с помощью копрограммы. Анализ выявляет степень зрелости пищеварительной системы новорожденного, то есть, её функциональное состояние. Также с помощью копрограммы определяют наличие паразитов и примеси (кровь, гной, слизь), указывающие на наличие воспалительного процесса. Для получения результата лаборанту понадобится 1 день. Исследование проводится с помощью микроскопа с высокой разрешающей способностью.
2. Посев на условно-патогенную микрофлору. Взятый у грудничка биологический материал (кал) помещается в благоприятную для выращивания колоний микроорганизмов питательную среду. Это необходимо в случае, если количество патогенных микроорганизмов в кале настолько мало, что не поддаётся микроскопическому распознаванию. Выращивание длится 5 дней. С помощью посева можно выявить тип возбудителя и диагностировать острые кишечные инфекции.
3. Антибиотикограмма. С помощью данного исследования можно выявить степень чувствительности бактерий к воздействию антибактериальных препаратов и бактериофагов (вирусы, избирательным образом поражающие бактериальные клетки).

Достоверность исследования на дисбактериоз зависит от правильного забора кала грудничка.

Как правильно собрать материал для анализа — полезные советы родителям

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.

1. За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
2. Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
3. В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.

Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.

1. Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
2. В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
3. Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
4. Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
5. Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
6. Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.

После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).

Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.

Важно! Если родители изъявили желание сдать кал на дисбактериоз ребёнка в стенах медицинского учреждения, то необходимо заранее узнать о графике работы лаборатории.

Таблица расшифровки норм анализа на дисбактериоз

Микроорганизмы	Норма, КОЭ/г у детей до года	Норма, КОЭ/г у детей после года и взрослых
Облигатные анаэробы
Лактобактерии	10*6 – 10*7	10*7 – 10*8
Бифидобактерии	10*10 – 10*11	10*9-10*10
Бактероиды	10*7 – 10*9	10*9 – 10*10
Фузобактерии	менее 10*6	10*8 – 10*9
Эубактерии	10*6 – 10*7	10*9 – 10*10
Факультативные анаэробы
Вейлонеллы	менее 10*5	10*5 – 10*6
Пептострептококки		10*9 – 10*10
Клостридии		менее 10*5
Облигатные аэробы
Кишечная палочка с типичными свойствами	10*7– 10*8
Факультативные аэробы
Энтеробактерии: эшерихии лактозонегативные и гемолизирующие, клебсиелы, энтеробактеры, протеи, морганеллы, цитробактеры, серрации и др.	≤ 10*4
Энтерококки	10*6 – 10*7	10*7 – 10*8
Стафилококк эпидермальный	менее 10*1	10*2 – 10*4
Стафилококк золотистый	0	10*2 – 10*5
Транзиторные
Грибы рода Кандида	0	менее 10*4
Аэробные бациллы	менее 10*3

*Литература: Дисбактериозы кишечника у детей: причины, диагностика, лечение Учебно-методическое пособие / В.И. Бобровничий, Л.И.Вязова. – Мн.:БГМУ, 2007.

В результатах анализа отображается вся кишечная микрофлора. Количественная оценка производится в КОЭ (колониеобразующих единицах) в одном грамме собранных каловых масс. Это показатель выявляет возможность патогенных микроорганизмов размножаться.

Видео. Мнение Доктора Комаровского о целесообразности сдачи анализа на дисбактериоз

Расшифровка анализа у детей до года

Все микроорганизмы в бланке анализа делятся на:

• облигатные — постоянно обитающие в организме, играющие важную роль в обменных процессах и защите от инфекционных заболеваний;
• факультативные — непостоянно обитающие в организме, являющиеся или условно патогенными (приводят к заболеваниям при снижении иммунитета) или сапрофитами (потребляют распадающиеся органические вещества);
• транзиторные — свободно живущие микроорганизмы, попадающие в организм из внешней среды. Могут быть как сапрофитами, так и возбудителями инфекций.

Вкратце приведем характеристику основных представителей вышеперечисленных групп бактерий.

Бифидобактерии

1. Способствуют расщеплению жиров, углеводов, белков, которые попадают через кишечную стенку в кровоток.
2. Вырабатывают органические кислоты.
3. Не допускают размножения патогенной флоры в кишечнике.
4. Способствуют усвояемости питательных элементов пищи.
5. Оптимизируют перистальтику кишечника.
6. Активизируют иммуноглобулины и лимфатические элементы (обеспечивают местный иммунитет).
7. Нейтрализуют токсины и шлаки.

Недостаток бифидобактерий приводит к метеоризму, поносу, частой диарее.

Лактобактерии

1. Превращают лактозу в молочную кислоту, которая способствует лучшему перевариванию пищи.
2. Улучшают пищеварение.
3. Стимулируют обменные процессы.
4. Борются с патогенной микрофлорой (особенно со штаммами Хеликобактер Пилори).
5. Активируют некоторыее ферменты.
6. Участвуют в синтезе витаминов.

При недостатке лактобактерий у ребёнка отмечаются частые простудные заболевания, плохое переваривание молока, аллергические реакции, запоры.

Видео союза педиатров России. Дисбактериоз (дисбиоз).

Бактероиды

Занимают примерно половину всей микрофлоры кишечника. При поддержании нормального количества бактероиды выполняют ряд полезных функций — участвуют в утилизации белков, расщеплении жиров, сбраживании углеводов, биотрансформации желчных кислот. При превышении показателей бактероиды приводят к инфекционно-септическим осложнениям, способствуют уничтожению полезных кишечных палочек (в борьбе за кислород).

Эубактерии

Чаще встречаются у детей на искусственном вскармливании и практически отсутствуют у детей, питающихся грудным молоком. Наиболее характерны для взрослых людей. Роль их недостаточно ясна, но известно, что они участвуют в некоторых метаболических процессах.

Фузобактерии

Чаще отмечаются в микрофлоре кишечника взрослых. Некоторые виды высеваются при гнойно-воспалительных процессах. Изучены мало.

Условно-патогенные бактерии и грибки не вызывают у здорового ребёнка проблем с кишечником до тех пор, пока не ослабнет иммунитет или не нарушится состояние слизистой кишечника. Повышение уровня условно-патогенных организмов также наблюдается на фоне снижения показателей лактобактерий и бифидобактерий. При этом у малыша отмечается метеоризм, понос, воспалительный процесс слизистой кишечника, усиление процессов брожения.

Эшерихии (условно-патогенные кишечные палочки)

1. Подавляют рост патогенных микроорганизмов, в частности, шигелл, сальмонелл и гнилостных микробов.
2. Способствуют синтезу фолиевой и никотиновой кислоты, витаминов группы К, В.
3. Обеспечивают местный иммунитет.
4. Принимают участие в расщеплении с помощью ферментов высокомолекулярных углеводов.
5. Участвуют в водно-солевом и липидном обменах.
6. Способствуют улучшению перистальтики кишечника.

Если количество данных бактерий снижено, то это говорит о наличии глистной инфекции. Обычно данное нарушение проявляется в виде рвоты, метеоризма, урчания в животе, поноса. Помимо количества эшерихий, определяется уровень кишечных палочек со сниженной ферментативной активностью.

Вейлонеллы

Обнаруживаются менее чем у половины обследованных грудных детей. В процессе жизнедеятельности выделяют газообразные продукты и при избыточном размножении в кишечнике вызывают диспептические расстройства.

Пептострептококки

Также как и вейлонеллы редко встречаются у детей на грудном вскармливании. Если они попадают в несвойственные им условия обитания, то могут служить причиной появления различных инфекций. При глубоких абсцессах часто занимают второе место среди анаэробных бактерий по встречаемости в патологическом материале.

Клостридии

Участвуют в обмене жирных кислот и подавлении активности патогенных видов клостридий. Некоторые виды при при расщеплении белков способны образовывать токсические продукты. Снижение иммунитета, избыток мясной пищи может привести к росту данных бактерий.

Энтерококки

Энтерококки являются наиболее распространенными представителями стрептококков в кишечнике. В просвете кишечника способны сбраживать углеводы в молочную кислоту, тем самым поддерживая оптимальную кислотность для размножения полезной микрофлоры.

Стафилококки

Обширная группа микроорганизмов, попадающая в кишечник с первых дней жизни ребенка. Наиболее многочисленным из них является стафилококк эпидермальный. Повышение активности золотистого стафилококка служит причиной появления инфекционных заболеваний.

Степени дисбактериоза

Микроорганизмы	Показатели для детей до года, КОЕ/г	Показатели для детей после года, КОЕ/г
I степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий	10*9-10*8	10*8-10*7
Сокращение лактобактерий	10*5-10*4	10*6-10*5
Сокращение типичных эшерихий	10*6-10*5
Рост типичных эшерихий (возможно)	10*9-10*10
II степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий	от 10*8 и ниже	от 10*7 и ниже
Сокращение лактобактерий	от 10*4 и ниже	от 10*5 и ниже
Рост условно-патогенных бактерий, в основном гемолитических эшерихий	10*5-10*7
Обнаружение группировок условно-патогенных бактерий	10*4-10*5
III степень дисбактериоза
Сокращение бифидобактерий	от 10*8 и ниже	от 10*7 и ниже
Сокращение лактобактерий	от 10*4 и ниже	от 10*5 и ниже
Наличие группировок условно-патогенных бактерий	10*6-10*7	10*8-10*7

**Литература: Дисбиотические нарушения кишечника у детей, принципы коррекции. Файзуллина Р. А., Пикуза О. И., Закирова А. М, Шошина Н. К. — Методическое пособие. — Казань, КГМУ, 2015.

Дисбактериоз встречается у 90% грудничков. Чаще всего диагностируется дисбаланс кишечной микрофлоры у деток, находящихся на искусственном вскармливании, родившихся раньше установленного срока и с маленьким весом. Лечится дисбактериоз с помощью препаратов пробиотиков – Линекс, Бифидумбактерин и др. Эти средства стимулируют размножение полезной микрофлоры. Нередко доктор при обнаружении дисбактериоза советует придерживаться диеты, перейти на другую смесь.

[youtube.player]