Преподаваемая дисциплина - инфекционные болезни
Наименование направления подготовки - оппортунистические инфекции, в том числе пневмоцистная инфекция, организация инфекционной службы.
Данные о повышение квалификации-2015г.
Общий стаж работы - с 2005г.
Стаж работы по специальности - с 2005г.
Научно-исследовательская работа проводится по следующим основным направлениям:
- Совершенствование методов диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного и респираторного тракта у детей;
- Изучение эпидемиологии, этиопатогенеза и совершенствование дифференциальной диагностики антибиотико-ассоциированных диарей у детей;
- Оптимизация диагностики и лечения бактериальных гнойных менингитов.
В рамках этих направлений разрабатываются следующие темы научных исследований:
- Клинико-генетические аспекты изучения ОКИ у детей.
- Вирусные и сочетанные диареи у детей в современных условиях.
- Нутритивная поддержка и гипоосмолярные регидратационные смеси в тактике лечения вирусных диарей у детей.
- Иммуно-патогенетические и клинические особенности нейроинфекций у детей.
- Особенности оппортунистических инфекций в возрастном аспекте.
- Интерфероновый статус и интерфероногенез при ОРВИ и при ОКИ у детей.
- Иммунобиологические эффекты пробиотиков при ОРВИ и ОКИ у детей.
- Микроэкологические аспекты изучения инфекционной патологии.
- Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных экзантем у детей.
- Разработка методов современной оценки состояния колонизационной резистентности кишечника при ротавирусной инфекции у детей первого года жизни.
- Современные возможности совершенствования пре- и пробиотической терапии при инфекционных заболеваниях у детей.
- Эпидемиология и клинические варианты Clostridium difficile – инфекции у детей.
- Диагностика, профилактика и лечение Clostridium difficile – инфекции у детей.
- Состояние проблемы кори на современном этапе.
- Разработка концепции модернизации профилактики гриппа у детей группы высокого риска заболевания.
- Дифференциальная диагностика инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний кишечника у детей.
Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Феклисова Людмила Владимировна
(50-year jubilee of children infectious department
of M. F. Vladimirsky Moscow District Scientific Clinical Institute)
Владимирская больница (она же Образцовая, Сокольническая, Русаковская, и в настоящее время возвращено ее исконное название) — одна из старейших детских больниц г. Москвы. В первые годы своего существования (организована в 1876 г.) она долго была единственным городским лечебным учреждением г. Москвы, куда принимали детей с инфекционными болезнями. Поэтому для молодых врачей нескольких поколений больница служила прекрасной школой, из ее стен вышло немало известных специалистов — педиатров, детских инфекционистов и др.
Структура больницы была новейшей для того времени. Новшества заключались главным образом в организации полностью изолированных отделений, боксов, а также в реализации ряда мер, направленных к ограничению распространения внутрибольничных инфекций. Данная детская больница была признана образцовой на Всемирной выставке в Париже (1878 г.) и в России (1882 г.). Принципами ее устройства воспользовались при строительстве не одной больницы в Западной Европе и у нас в стране.
Концентрация различной клинической патологии послужила основой для предложения первого организатора больницы К. А. Раухфуса создать институт ассистентуры (для подготовки практических педиатров в течение 2— 3 лет). Историческое значение больницы определялось не только ее лечебными заслугами в истории развития
Феклисова Людмила Владимировна — д.м.н., проф., зав. детского инф. отд. МОНИКИ, проф. курса детских инфекций ФУВ МОНИКИ, 1291 10, Москва, ул. Щепкина, 61/2, т. (495) 268-22-00
детского больничного дела, но и ее существованием как научной школы.
Основным требованием для каждой детской больницы является непременное существование изолированных помещений для каждой из детских инфекций. В то время это положение было пионерским: при этом наряду с изоляцией больных с инфекциями были также выделены помещения для смешанных и неуточненных инфекций. Во Владимирской больнице даже там, где не производился прием заразных больных (например, хирургический стационар), предусматривались помещения для надежного изолятора. В ранее имевшихся в Москве больницах заразные больные либо просто не принимались в соответствии с их уставом, либо размещались в общих палатах. Постройка специализированных плановых инфекционных отделений — дорогостоящее мероприятие. Первое достаточное денежное вложение для создания современной для того времени детской больницы, позволяющей учесть передовые предложения, было сделано благотворителем П. Г. фон Дервизом, завещавшим построить образцовую детскую больницу для лечения бедного населения. В XIX веке большинство детей, заразившихся инфекционными болезнями, погибали. В несколько раз выше показатели летальности были при смешанных инфекциях. Предупреждение внутрибольничного инфицирования составляло одну из основных задач по снижению летальности. Показатели летальности при моноинфекциях во все периоды наблюдений были в 2,5—3 раза ниже таковых при смешанных инфекциях. Так, за период 1908— 1913 гг. летальность при моноинфекциях составила 12,1%, при микст инфекциях — 34,6%. Эти различия сохранялись и в более позднем периоде при существенном снижении показателей в 1 954—1 955 гг., которые составляли соответственно 0,4 и 3,4%. Известны также и такие сведения: в дореволюционное время каждый одиннадцатый ребенок заражался в больнице другой инфекцией, а в 1956 г. внутрибольничное заражение наблюдалось только у 1 из 100 больных.
С первых лет своего существования Владимирская больница вышла в число передовых. Сотрудники больницы участвовали в борьбе с эпидемическими заболеваниями, в становлении медицинской помощи больным детям в ту пору, когда педиатрия как самостоятельная дисциплина только зарождалась. Больница служила школой для подготовки врачей, была базой для научной и практической разработки проблем педиатрии, внедрения новых методов диагностики и лечения. К 100-летнему юбилею в больнице имелось более тысячи коек, на базе ее лечебных отделений работали 7 кафедр и отделов НИИ. Во Владимирской больнице преподавал профессор А. А. Кисель — руководитель детской клиники Московских высших женских курсов, профессор С. И. Федынский, возглавлявший детскую клинику Высшей медицинской школы, руководитель клиники Центрального института усовершенствования врачей Г. Г. Шолле. Позже Русаковская больница стала кафедрой госпитальной педиатрии РГМУ (профессор М. М. Бубнова), кафедрой педиатрии МГМСУ, возглавляемой профессором Н. Г. Зерновым, позже профессором Л. Т. Теблоевой. Более 30 лет (1930—1962 гг.) в ней работал коллектив инфекционного отдела института педиатрии АМН СССР под руководством профессора А. И. Доброхотовой. Долгие годы здесь базировалась детская инфекционная кафедра ЦОЛИУ, возглавляемая профессором М. Е. Сухаревой, и инфекционный отдел института педиатрии РСФСР под руководством профессора Б.Г.Ширвиндта. С 1966 г. в детской больнице св. Владимира работает детское инфекционное отделение МОНИКИ (первый руководитель профессор А. Л. Струцовская, а с 1 976 г. — профессор Л. В. Феклисова).
На протяжении всех лет существования больница пользовалась у работавших в ней врачей заслуженным уважением и любовью. Хочется привести теплое четверостишие Л. В.Ливановой (бывшей сотрудницы НИИ педиатрии АМН СССР), покидавшей ее стены в связи с реорганизацией:
Мы собрались, чтоб сегодня проститься С нашей родной Русаковской больницей. Многим из нас ты была колыбелью, Здесь мы мужали, здесь мы седели, Здесь пронеслись большей четверти века Столь дорогого нам всем человека. Вспомним не раз (и взгрустнем осторожно) Сад наш, из корпуса в корпус исхоженный, Перед дежурством — панический страх, Вздох облегченья в девять утра. Если чему удалось научиться, Всем мы обязаны этой больнице! В жизни врачебной всяко бывало Нам иногда, как своим, доставалось. В памяти нашей останутся лица Тех, чьею школой мы можем гордиться! Но суждено нам разъехаться с вами. Верим, что будем и впредь мы друзьями!
Острая необходимость создания организационно-методического центра детской инфекционной службы в Московской области была продиктована высокими послевоенными показателями инфекционной заболеваемости детского населения и высокими показателями летальности. Положение усугублялось отсутствием постоянной базы для систематического обучения врачей Московской области, повышения их квалификации и консультирования по вопросам диагностики и лечения инфекционных больных. Решение этой проблемы стало реальным, когда отделение начало работу на базе больницы св. Владимира, как выше сказано, имевшей богатейший опыт и выработанные традиции, обеспечивающие квалифицированный лечебный процесс при инфекционных заболеваниях и выявление сопутствующей патологии. На сегодня это сложившийся плодотворный взаимообогащающий союз. Более чем 40-летняя содружественная работа коллективов детского инфекционного отделения МОНИКИ и больницы св. Владимира была успешной и завершилась защитой нескольких десятков диссертаций на соискание ученой степени доктора и кандидата медицинских наук сотрудниками МОНИКИ и практическими врачами Московской области.
Больница св. Владимира продолжает оставаться школой подготовки врачей Московской области, является базой для научных и практических разработок, внедрения новых методов диагностики и лечения детских инфекционных болезней. Многие врачи, прошедшие подготовку в клинике, стали заведовать больницами, отделениями и поликлиниками в Московской области и во Владимирской больнице. Многолетнее содружество способствует профессиональному росту врачей и обеспечивает высокий уровень квалифицированной медицинской помощи маленьким пациентам.
Накопленный научный и практический опыт коллектива детского инфекционного отделения широко освещает-
ся в докладах, в периодической печати, опубликован в виде монографий, сборников научных работ, патентов на способы лечения.
За истекшее десятилетие (1999—2008 гг.) детское инфекционное отделение упрочило свои позиции на всех основных направлениях деятельности коллектива. При сравнительной бальной оценке многогранной деятельности коллектив из года в год занимает первые места среди подразделений института. Отделение пополнилось молодыми сотрудниками, активно включившимися в напряженные трудовые будни: наряду с постоянным научным интересом к наиболее распространенной инфекционной патологии кишечника и респираторного тракта, проводится клинико-лабораторное изучение ангин, особенности течения инфекций у часто болеющих детей, внутриутробных и оппортунистических инфекций.
За 50-летний период научной деятельности детского инфекционного отделения защищены более 40 диссертаций, издано 14 тематических сборников научных трудов, получены патенты на изобретения, опубликованы главы в учебных руководствах, монографиях. Три научных исследования удостоены медалей ВДНХ.
Об активности научной деятельности коллектива детского инфекционного отделения в настоящее время (2001—2008 гг.) свидетельствуют следующие сведения: публикаций — 361, в том числе монографии — 3, главы в руководствах — 4, журнальные статьи — 83, патенты на изобретения — 5, пособия для врачей — 10 и учебно-методических пособий — 4 и другие материалы. Результаты исследований доложены в виде 220 докладов на съездах, конгрессах и конференциях различного уровня.
В свете вышеизложенного очевидно, что круг научных интересов коллектива достаточно широкий, их актуальность определяется постоянно меняющейся эпидемиологической и экологической ситуацией, прежде всего в Московской области, постоянно накапливающимися дан-
ными фундаментальных и прикладных исследований, разработкой новейших терапевтических средств.
Ежегодно в ЛПУ районов Московской области выполняются выезды сотрудников детского инфекционного отделения МОНИКИ. Плановые выезды предусматривают ознакомление с показателями работы конкретных учреждений, в первую очередь, инфекционных стационаров, детских поликлиник, внедрение новых и усовершенствованных методов диагностики и лечения детей с инфекционной патологией, совместное проведение научных разработок. За последние 5 лет (2003—2007 гг.) выполнено 477 выездов, из них плановых — 239. Выезды на консультации к больным с тяжелой или неуточненной инфекционной патологией в этот срок составили еще 238. Кроме того, ежегодно сотрудники принимают участие в ликвидации массовых заболеваний. Разбор летальности, освещение актуальных проблем инфекционной патологии включаются в тематику районных, окружных, областных конференций и областного общества детских инфекционистов. На плановых заседаниях научно-практического общества детских инфекционистов ежегодно сообщается о состоянии инфекционной заболеваемости и проводится анализ летальных исходов у детей, умерших в учреждениях Московской области за истекший год.
Коллектив детского инфекционного отделения постоянно следует благородным традициям учителей старейших заведений — МОНИКИ и больницы св. Владимира — сохранять высокий уровень профессиональной подготовки практических врачей.
Сочетание лечебно-консультативной деятельности с выездной, педагогической и научно-практической составляет основу работы коллектива, являющегося организационно-методическим центром детской инфекционной службы Московской области.
Единый образовательный портал Факультета усовершенствования врачей МОНИКИ
Доступные курсы
Курс ортодонтии и детской стоматологии 129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корпус №11, цокольный этаж
Ортодонтия Егорова Марина Вячеславовна 8(916)549-09-77 maroeg71@gmail.com
Стоматология детская Ковалевская Екатерина Олеговна 8(985)970-62-08 ekkovalevskaya@yandex.ru
Учитель: профессор Козлов Игорь Александрович
Курс проводится с целью изучения российских и зарубежных анестезиологических и кардиологических клинических рекомендаций по оптимизации медикаментозной предоперационной подготовки, выбору методики анестезиологического пособия, периоперационного мониторинга и дополнительной фармакологической кардиопротекции у больных с высоким риском кардиальных осложнений.
Курс сертификационного обучения для врачей-диабетологов
- Руководитель курса: Кафедра эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского"
Курс тематического усовершенствования для врачей-эндокринологов, врачей-терапевтов, врачей-кардиологов, врачей акушеров-гинекологов
- Руководитель курса: Кафедра эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского"
Курс тематического усовершенствования для врачей-акушеров-гинекологов
- Руководитель курса: Кафедра эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского"
Курс тематического усовершенствования для врачей-косметологов, врачей-дерматовенерологов
- Руководитель курса: Кафедра эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО "МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского"
Для среднего медицинского персонала скорой медицинской помощи, врачебно-сестринских и фельдшерских бригад ЛПУ.
Для врачей скорой медицинской помощи и врачебно-сестринских бригад ЛПУ.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
В курсе представлены материалы конференции по неотложным состояниям в первичном звене здравоохранения на догоспитальном этапе. Конференция МОНИКИ 06.04.2018 г.
Курс, посвященный вопросам гериатрии в рамках общей врачебной практики.
Курс профессиональной переподготовки по специальности Общая врачебная практика (семейная медицина)
I. Общие положения.. 1
II. Современное состояние и комплексные проблемы в области охраны здоровья граждан в Российской Федерации.. 1
III. Цели Стратегии развития здравоохранения в Российской Федерации на долгосрочный период.. 8
IV. Задачи развития Национальной системы здравоохранения.. 9
1. Демография и здоровье людей в системе управления здравоохранением и медицинской организацией (МедО) 3
2. Стили и методы управления, социология управления здравоохранением. 3
3. Системный подход в управлении здравоохранением. 5
4. Медицинская организация как система, миссия и цели. 5
Бизнес планирование. SWOT- анализ. 5
5. Контроль деятельности медицинских организаций.. 10
6. Контроль эффективности управления.. 13
7. Основные системы и школы управления здравоохранением в РФ и зарубежных стран 16
8. Здравоохранение РФ: проблемы и развитие.. 18
Контрольные вопросы и ситуационные задачи для самостоятельного решения.. 19
Тесты для оценки степени усвоения учебного материала.. 20
Список литературы. 22
Региональный сегмент единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ), информационные системы (АРМ) врача.. 3
Телекоммуникационные технологии.. 6
Роль медицинской статистики в управлении здравоохранением. 9
Работа нормативно-справочной информационной системы управления здравоохранением муниципального образования.. 12
Информационно аналитическая система управления медицинской организацией.. 13
Контрольные вопросы и ситуационные задачи для самостоятельного решения 16
Тесты для оценки степени усвоения учебного материала.. 16
Список литературы. 18
1. Программы развития здравоохранения Российской Федерации (Московской области) на 2014 – 2020 гг. 3
2. Первичная медико-санитарная помощь. 6
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь. 8
4. Структура коечного фонда и нормативы обеспеченности койками различного профиля в РФ.. 10
5. Организация паллиативной помощи в РФ и (уровень субъекта Московской области) 13
6. Организация реабилитационной помощи в РФ (уровень субъекта – Московской области) 15
7. Организация работы специализированных служб и диспансеров в здравоохранении.. 19
8. Управление качеством медицинской помощи в современных условиях 23
9. Экспертиза нетрудоспособности. Деятельность врачебной комиссии 25
Контрольные вопросы и ситуационные задачи для самостоятельного решения 29
Тесты для оценки степени усвоения учебного материала.. 29
Аннотированные доклады I Национальной конференции с международным участием "Нейроинфекции"
М.: Научный совет по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России, 2007. 179 с.
Нейроинфекции — чрезвычайно гетерогенная группа распространенных заболеваний центральной и периферической нервной системы, характеризующихся, как правило, тяжелым течением, высокой летальностью и стойкой инвалидизацией. В последние годы благодаря достижениям бактериологии и вирусологии, молекулярной биологии, генетики, иммунологии и ряда других фундаментальных медико-биологических наук были достигнуты значительные успехи в изучении нейроинфекционной патологии человека, в первую очередь — бактериальной и вирусной природы.
Прогресс в развитии разнообразных лабораторных методов исследования, современных методик полимеразной цепной реакции, новейших технологий нейровизуализации позволил на качественно новом уровне решать вопросы диагностики и дифференциальной диагностики нейроинфекций детского и взрослого возраста. Динамично развивается важнейшее направление — иммунопрофилактика и иммунотерапия нейроинфекций, обобщается уникальный опыт использования новейших вакцин в организованных группах населения, все шире внедряются в практику разнообразные экстракорпоральные методы лечения и новые эффективные препараты — антибиотики, противовирусные средства, препараты интерферонов, соединения на основе ключевых эпитопов "целевых" белков и др. Значительного прогресса достигли технологии реанимации и интенсивной терапии нейроинфекции, позволяющие спасать тысячи и тысячи ранее обреченных пациентов с тяжелым поражением головного мозга, полиневропатиями, осложненными дыхательной недостаточностью, тяжелым ДВС-синдромом и т.д. Проводится глубокий анализ патоморфоза инфекционных заболеваний нервной системы, произошедшего за последние десятилетия и в значительной степени связанного с внедрением новых методов лечения, профилактики и иммунокоррекции.
Яркой главой неврологии и всей клинической медицины в целом стала разработка учения о прионных болезнях человека и животных — особом классе заболеваний центральной нервной системы, связанных с саморепликацией прионного белка в качестве самостоятельного и принципиально нового инфекционного агента. Эти открытия, удостоенные двух Нобелевских премий, ознаменовали собой пересмотр ключевых общебиологических представлений о природе инфекционных заболеваний, а также продемонстрировали определенное сходство нейроинфекционного и нейродегенеративного процессов. В рамках концепции "медленных" нейроинфекции в последние годы получены совершенно новые данные об этиологии и патогенезе рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, а также некоторых прогредиентных форм патологии, характеризующихся интеграцией вирусного генома в геном реципиента и формированием функционально нового генетического аппарата клетки.
Следует отметить, наконец, значительное расширение современных возможностей практических неврологов в проведении качественной реабилитации последствий нейроинфекционных поражений центральной и периферической нервной системы, что связано с внедрением в практику уникальных технологий восстановительного лечения и новых высокоэффективных симптоматических лекарственных препаратов — ноотропных, нейромедиаторных, сосудистых, противосудорожных, противовоспалительных, нейрометаболических и др.
Всем этим и многим другим современным аспектам инфекционной патологии нервной системы посвящен настоящий сборник, представляющий с позиций XXI века состояние данной проблемы и обобщающий материалы I Национальной конференции "Нейроинфекции" (Москва, 28-29 мая 2007 г.).
А теперь немного истории. Данная конференция стала первым в нашей стране крупным научно-практическим форумом по нейроинфекциям, объединившим ведущих ученых страны — неврологов, инфекционистов, педиатров, эпидемиологов, иммунологов. Она организована под эгидой Научного совета по неврологии РАМН и Минздравсоцразвития России по инициативе головного учреждения совета — Научно-исследовательского института неврологии РАМН, недавно преобразованного в Научный центр неврологии РАМН. Можно вспомнить в связи с этим, что именно Институт неврологии РАМН и его исторический предшественник — клиника нервных болезней Всесоюзного института экспериментальной медицины - с конца 1930-х годов осуществили ряд экспедиций в различные регионы СССР с целью изучения неизвестного тогда заболевания — клещевого энцефалита. После войны работы по клещевому и японскому энцефалитам, геморрагическим лихорадкам проводились в Институте под руководством крупнейшего отечественного вирусолога, академика РАМН Михаила Петровича Чумакова. На базе Института неврологии РАМН была создана уникальная вирусологическая лаборатория, а проведенный Институтом цикл работ внес большой вклад в изучение краевой нейроинфекционной патологии Советского Союза. Многолетние клинико-вирусологические исследования по проблеме острого эпидемического полиомиелита, проводимые под руководством Н.В. Коновалова и М.П. Чумакова с сотрудниками, подготовили почву для зарождения в недрах Института неврологии РАМН нового научного центра — Института полиомиелита и вирусных энцефалитов РАМН, ставшего в 1955 году самостоятельным научно-исследовательским учреждением. Изучение сначала тяжелых, а затем атипичных стертых форм полиомиелита и сходных заболеваний значительно расширило представление об остром полиомиелите и позволило разработать методические указания и инструкции, положенные в основу борьбы с этим недугом. Полученные в дальнейшем вакцины дали возможность практически ликвидировать полиомиелит в нашей стране. В последующие годы Институт неврологии РАМН внес значительный вклад в разработку методов дыхательной реанимации при полиомиелите и других критических состояниях, а также в изучение ряда "медленных" нейроинфекции в нашей стране (рассеянный склероз, прионные болезни, боковой амиотрофический склероз), сохраняя лидирующие позиции по данным проблемам до наших дней.
В работе конференции и подготовке сборника самое активное участие приняли ведущие отечественные учреждения и научные центры, занимающиеся вопросами инфекционных поражений нервной системы — ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, МГМСУ, МОНИКИ им. М.Ф.Владимирского, НИИ полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, НИИ детских инфекций (Санкт-Петербург), МНИИ педиатрии и детской хирургии Росздрава, МНИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН, НИИ фтизиопульмологии ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный центр по надзору за инфекционными заболеваниями, целый ряд профильных кафедр неврологии и инфекционных болезней медицинских вузов страны и др. Настоящий сборник, таким образом, представляет современное состояние проблемы нейроинфекций, а также основные достижения отечественных ученых в данной сложнейшей области медицины.
Мы надеемся, что предлагаемый вашему вниманию сборник окажется полезным широкому кругу врачей различных специальностей, преподавателей, студентов, специалистов в области лабораторной диагностики.
Председатель Научного комитета
I Национальной конференции "Нейроинфекции",
академик РАМН В.И. Покровский
Читайте также:
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
